ට්‍රයිකෝර් යනු ලිපිඩ අඩු කරන drug ෂධයක් වන අතර එය ඩිස්ලිපිඩිමියා සඳහා භාවිතා කරන අතර ආහාර චිකිත්සාව සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වැඩි කිරීම අකාර්යක්ෂම වී ඇත්නම් දියවැඩියාව සඳහාද භාවිතා කරයි.
Drug ෂධය මගින් ෆයිබ්‍රිනොජන් මට්ටම අඩු කරන අතර රුධිරයේ ඇති කොලෙස්ටරෝල් වල ධමනි භාග වල (VLDL, LDL) අන්තර්ගතය අඩු කරයි, යූරික් අම්ලය බැහැර කිරීම වැඩි කරයි.
පෝරමය සහ සංයුතිය මුදා හරින්න
ට්රයිකර් චිත්රපට ආලේපිත ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් ටැබ්ලට් 30 ක පැකේජයක විකුණනු ලැබේ. සෑම ටැබ්ලටයකම මයික්‍රොනයිස් කරන ලද ෆෙනෝෆයිබ්‍රේට් 145 mg සහ පහත සඳහන් ද්‍රව්‍ය අඩංගු වේ:
- ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්,
- සෝඩියම් ලෝරිල් සල්ෆේට්,
- සුක්‍රෝස්
- හයිප්‍රොමෙලෝස්,
- සිලිකන් ඩයොක්සයිඩ්
- ක්‍රොස්පොවිඩෝන්
- සෝඩියම් ඩොකියුසෙට්.
චිකිත්සක බලපෑම
ෆෙනෝෆයිබ්‍රේට් යනු ෆයිබ්‍රික් අම්ලයේ ව්‍යුත්පන්නයකි. රුධිරයේ ලිපිඩවල විවිධ කොටස්වල මට්ටම වෙනස් කිරීමේ හැකියාව ඇත. Drug ෂධයට පහත දැක්වෙන ප්රකාශනයන් ඇත:
- නිෂ්කාශනය වැඩි කරයි
- කිරීටක හෘද රෝග ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති රෝගීන්ගේ ඇටරොජනික් ලිපොප්‍රෝටීන (එල්ඩීඑල් සහ වීඑල්ඩීඑල්) ප්‍රමාණය අඩු කරයි,
- "හොඳ" කොලෙස්ටරෝල් (HDL) මට්ටම ඉහළ නංවයි,
- බාහිර කොලෙස්ටරෝල් නිධි වල අන්තර්ගතය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි,
- ෆයිබ්‍රිනොජන් සාන්ද්රණය අඩු කරයි,
- රුධිරයේ සහ සී-ප්‍රතික්‍රියාශීලී ප්‍රෝටීන වල යූරික් අම්ලයේ මට්ටම අඩු කරයි.
මිනිස් රුධිරයේ ඇති ෆෙනෝෆයිබ්‍රේට් උපරිම මට්ටම එක් භාවිතයකින් පැය කිහිපයකට පසුව පෙනේ. දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීමේ කොන්දේසිය යටතේ සමුච්චිත බලපෑමක් නොමැත.
ගර්භණී සමයේදී ට්රයිකර් නමැති drug ෂධය භාවිතා කිරීම
ගර්භණී සමයේදී ෆෙනෝෆයිබ්‍රේට් භාවිතය පිළිබඳ සුළු තොරතුරු වාර්තා වී ඇත. සතුන් පිළිබඳ අත්හදා බැලීම් වලදී, ෆෙනෝෆයිබ්‍රේට් වල ටෙරාටොජනික් බලපෑම අනාවරණය නොවීය.
ගර්භනී කාන්තාවකගේ ශරීරයට විෂ සහිත මාත්‍රාවක් ලබා දීමේදී පූර්ව පරීක්ෂණවල කොටසක් ලෙස කලලරූපය ඇතිවිය. දැනට මිනිසුන්ට කිසිදු අවදානමක් හඳුනාගෙන නොමැත. කෙසේ වෙතත්, ගර්භණී සමයේදී drug ෂධය භාවිතා කළ හැක්කේ ප්රතිලාභ හා අවදානම් අනුපාතය ප්රවේශමෙන් තක්සේරු කිරීමේ පදනම මත පමණි.
මව්කිරි දීමේදී ට්‍රයිකෝර් drug ෂධයේ ආරක්ෂාව පිළිබඳ නිවැරදි දත්ත නොමැති බැවින් මෙම කාලය තුළ එය නියම නොකෙරේ.
ට්‍රයිකෝර් drug ෂධය ගැනීම සඳහා පහත දැක්වෙන ප්‍රතිවිරෝධතා නම්:
- ෆෙනෝෆයිබ්‍රේට් හෝ drug ෂධයේ වෙනත් සංරචකවල ඉහළ සංවේදීතාවයක්;
- දරුණු වකුගඩු අසමත්වීම, උදාහරණයක් ලෙස අක්මාවේ සිරෝසිස්;
- වයස අවුරුදු 18 සිට;
- කීටොප්‍රොෆෙන් හෝ කීටොප්‍රොෆෙන් ප්‍රතිකාරයේදී ෆොටෝසෙන්සයිටේෂන් හෝ ෆොටෝටොක්සිසිටි ඉතිහාසය;
- පිත්තාශයේ විවිධ රෝග;
- මව්කිරි දීම;
- අන්තරාසර්ග ග්ලැක්ටෝසෙමියාව, ලැක්ටේස් ප්‍රමාණවත් නොවීම, ග්ලැක්ටෝස් හා ග්ලූකෝස් අක්‍රමිකතාව (medicine ෂධයේ ලැක්ටෝස් අඩංගු වේ);
- අන්තරාසර්ග ෆ ruct ක්ටෝසෙමියාව, සුක්‍රෝස්-සමස්ථානික iency නතාවය (medicine ෂධයේ සුක්‍රෝස් අඩංගු වේ) - ට්රයිකර් 145;
- රටකජු බටර්, රටකජු, සෝයා ලෙසිතින් හෝ ඒ හා සමාන ආහාර ඉතිහාසයකට ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියාවක් (අධි සංවේදීතාවයේ අවදානමක් ඇති බැවින්).
නිෂ්පාදනයක් තිබේ නම් ප්රවේශමෙන් භාවිතා කිරීම අවශ්ය වේ:
- වකුගඩු සහ / හෝ අක්මාව අසමත් වීම;
- මත්පැන් අනිසි භාවිතය;
- හයිපෝතිරයිඩ්;
- රෝගියා මහලු වියේ;
- පාරම්පරික මාංශ පේශි රෝග සම්බන්ධයෙන් රෝගියාට බර ඉතිහාසයක් ඇත.
Drug ෂධයේ මාත්රා සහ භාවිතා කරන ක්රමය
නිෂ්පාදිතය වාචිකව ගත යුතුය, මුලුමනින්ම ගිල දමා ජලය ඕනෑ තරම් පානය කළ යුතුය. ටැබ්ලටය දවසේ ඕනෑම වේලාවක භාවිතා වේ, එය ආහාර පරිභෝජනය මත රඳා නොපවතී (ට්රයිකර් 145 සඳහා), ඒ සමඟම ආහාර සමඟ (ට්රයිකර් 160 සඳහා).
වැඩිහිටියන් දිනකට එක් ටැබ්ලට් 1 ක් ගනී. දිනකට Lipantil 200 M කැප්සියුල 1 ක් හෝ Tricor 160 ටැබ්ලට් 1 ක් ගන්නා රෝගීන්ට අතිරේක මාත්රා වෙනසක් නොමැතිව ට්‍රයිකෝර් 145 ටැබ්ලට් 1 ක් ගැනීම ආරම්භ කළ හැකිය.
දිනකට Lipantil 200 M කැප්සියුල 1 ක් ගන්නා රෝගීන්ට අතිරේක මාත්රා වෙනසක් නොමැතිව ට්රයිකර් 160 ටැබ්ලට් 1 ට මාරුවීමට අවස්ථාව තිබේ.
වැඩිහිටි රෝගීන් වැඩිහිටියන් සඳහා සම්මත මාත්රාව භාවිතා කළ යුතුය: ට්‍රයිකෝර් 1 ටැබ්ලට් එක දිනකට වරක්.
වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමෙන් මාත්රාව අඩු කළ යුතුය.
කරුණාකර සටහන් කරන්න: අක්මා රෝග ඇති රෝගීන් සඳහා ට්රයිකර් නමැති drug ෂධය භාවිතා කිරීම අධ්‍යයනය කර නොමැත. සමාලෝචන පැහැදිලි චිත්‍රයක් සපයන්නේ නැත.
Drug ෂධය භාවිතා කිරීමට පටන් ගැනීමට පෙර පුද්ගලයෙකු අනුගමනය කළ ආහාර වේලෙහි බෙහෙත් වට්ටෝරු නිරීක්ෂණය කරන අතරම drug ෂධය දීර් time කාලයක් ගත යුතුය. Drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් ඇගයීමට ලක් කළ යුතුය.
ප්‍රතිකාරය තක්සේරු කරනු ලබන්නේ සෙරුම් ලිපිඩ මට්ටම් මගිනි. අපි කතා කරන්නේ එල්ඩීඑල් කොලෙස්ටරෝල්, සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් සහ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ ගැන ය. චිකිත්සක බලපෑමක් මාස කිහිපයක් තුළ සිදුවී නොමැති නම්, විකල්ප ප්‍රතිකාරයක් පත් කිරීම පිළිබඳව සාකච්ඡා කළ යුතුය.
Overd ෂධ අධික මාත්රාව
අධික මාත්රාව පිළිබඳ විස්තරයක් නොමැත. නමුත් ඔබ මෙම තත්වය සැක කරන්නේ නම්, ඔබට රෝග ලක්ෂණ සහ උපකාරක ප්රතිකාර සිදු කළ හැකිය. රක්තපාතය මෙහි අකාර්යක්ෂම වේ.
Drug ෂධය වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්‍රියා කරන ආකාරය
- මුඛ ප්‍රතිදේහජනක සමඟ: ෆෙනෝෆයිබ්‍රේට් මුඛ ප්‍රතිදේහ වල effectiveness ලදායීතාවය වැඩි කරන අතර ලේ ගැලීමේ අවදානම වැඩි කරයි. මෙයට හේතුව ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන් බන්ධන අඩවි වලින් ප්‍රතිදේහ විස්ථාපනය වීමයි.
ෆෙනෝෆයිබ්‍රේට් ප්රතිකාරයේ පළමු අදියරවලදී, ප්‍රතිදේහජනක මාත්රාව තුනෙන් එකකින් අඩු කිරීම අවශ්ය වන අතර ක්‍රමයෙන් මාත්‍රාවක් තෝරා ගන්න. මාත්රාව INR මට්ටමේ පාලනය යටතේ තෝරා ගත යුතුය.
- සයික්ලොස්පෝරීන් සමඟ: සයික්ලොස්පෝරීන් සහ ෆෙනෝෆයිබ්‍රේට් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීමේ දරුණු අවස්ථා කිහිපයක් පිළිබඳ විස්තර ඇත. රෝගීන්ගේ අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම සහ රසායනාගාර පරාමිතීන්හි බරපතල වෙනස්කම් තිබේ නම් ෆෙනෝෆයිබ්‍රේට් ඉවත් කිරීම අවශ්ය වේ.
- එච්.එම්.ජී.
- සයිටොක්‍රොම් P450 එන්සයිම සමඟ: මිනිස් අක්මා මයික්‍රෝසෝම පිළිබඳ අධ්‍යයනවලින් පෙනී යන්නේ ෆෙනෝෆයිබ්‍රොයික් අම්ලය සහ ෆෙනෝෆයිබ්‍රේට් එවැනි සයිටොක්‍රොම් P450 සමස්ථානික වල නිෂේධකයන් ලෙස ක්‍රියා නොකරන බවයි:
- CYP2D6,
- CYP3A4,
- CYP2E1 හෝ CYP1A2.
චිකිත්සක මාත්‍රාවලදී, මෙම සංයෝග CYP2C19 සහ CYP2A6 සමාවයවිකතාවන්ගේ දුර්වල නිෂේධක මෙන්ම මෘදු හෝ මධ්‍යස්ථ CYP2C9 නිෂේධක වේ.
Taking ෂධය ගන්නා විට විශේෂ උපදෙස් කිහිපයක්
ඔබ drug ෂධය භාවිතා කිරීමට පෙර, ද්විතියික හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා රෝගය තුරන් කිරීම අරමුණු කරගත් ප්‍රතිකාරයක් කළ යුතුය, අපි මේ ගැන කතා කරන්නේ:
- පාලනයකින් තොරව දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව,
- තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය
- නෙෆ්‍රොටික් සින්ඩ්‍රෝමය
- dysproteinemia,
- බාධාකාරී අක්මා රෝග
- drug ෂධ චිකිත්සාවේ ප්‍රතිවිපාක,
- මත්පැන්.
ලිපිඩවල අන්තර්ගතය මත පදනම්ව ප්රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවය ඇගයීමට ලක් කෙරේ:
- මුළු කොලෙස්ටරෝල්
- එල්ඩීඑල්
- සෙරුම් ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ.
චිකිත්සක බලපෑමක් මාස තුනකට වඩා වැඩි කාලයක් නොපෙන්වා ඇත්නම්, විකල්ප හෝ අනුකූල ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීම අවශ්ය වේ.
හෝමෝන ප්‍රතිංධිසරාේධක හෝ එස්ටජන් ගන්නා හයිපර්ලිපිඩිමියා රෝගීන් හයිපර්ලිපිඩිමියා වල ස්වභාවය සොයා ගත යුතුය, එය ප්‍රාථමික හෝ ද්විතියික විය හැකිය. මෙම අවස්ථා වලදී, ලිපිඩ ප්‍රමාණය වැඩිවීම ඊස්ට්‍රජන් පානය කිරීමෙන් අවුලුවන අතර එය රෝගියාගේ සමාලෝචන මගින් සනාථ වේ.
ලිපිඩවල සාන්ද්රණය අඩු කරන ට්රයිකර් හෝ වෙනත් drugs ෂධ භාවිතා කරන විට, සමහර රෝගීන්ට රක්තපාත සම්ප්‍රේෂණ සංඛ්‍යාවේ වැඩි වීමක් අත්විඳිය හැකිය.
බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, වැඩිවීම සුළු හා තාවකාලික වන අතර දෘශ්‍යමාන රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව ගමන් කරයි. ප්රතිකාරයේ පළමු මාස 12 සඳහා, සෑම මාස තුනකට වරක් ට්‍රාන්ස්මමිනේස් (AST, ALT) මට්ටම හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
ප්රතිකාර අතරතුර, ට්රාන්ස්ඇමිනේසස් සාන්ද්රණය වැඩි රෝගීන්ට, ALT සහ AST සාන්ද්රණය ඉහළ සීමාවට වඩා 3 හෝ ඊට වැඩි නම් විශේෂ අවධානයක් අවශ්ය වේ. එවැනි අවස්ථාවලදී drug ෂධය ඉක්මනින් නතර කළ යුතුය.
අග්න්‍යාශය
Traicor භාවිතා කිරීමේදී අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවස්ථා විස්තර කර ඇත. අග්න්‍යාශයේ ඇතිවිය හැකි හේතු:
- දරුණු හයිපර්ට්‍රයිග්ලිසරයිඩිමියා රෝගීන් තුළ drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය නොමැතිකම,
- Drug ෂධයට සෘජුවම නිරාවරණය වීම,
- ගල් හා සම්බන්ධ ද්විතියික ප්රකාශනයන් හෝ පිත්තාශයේ අවසාදිත වීම, එය පොදු කෝපය පල කලේය අවහිර වීමත් සමඟ සිදු වේ.
මාංශ පේශි
ලිපිඩවල සාන්ද්රණය අඩු කරන ට්රයිකර් සහ වෙනත් drugs ෂධ භාවිතා කරන විට, මාංශ පේශි පටක වලට විෂ සහිත බලපෑම් වාර්තා වී ඇත. මීට අමතරව, රබ්බොමෝලියොලිස් හි දුර්ලභ අවස්ථා වාර්තා වේ.
වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම හෝ හයිපෝඇල්බුමිනේමියාව පිළිබඳ ඉතිහාසයක් තිබේ නම් එවැනි ආබාධ බහුලව දක්නට ලැබේ.
රෝගියා පැමිණිලි කළහොත් මාංශ පේශි පටක වලට විෂ සහිත බලපෑම් සැක කළ හැකිය:
- මාංශ පේශි කැක්කුම සහ කැක්කුම
- සාමාන්ය දුර්වලතාවය
- මයිල්ජියා විසරණය,
- මයෝසයිටිස්
- ක්‍රියේටීන් ෆොස්ෆොකිනේස් හි ක්‍රියාකාරිත්වයේ කැපී පෙනෙන වැඩි වීමක් (සම්මතයේ ඉහළ සීමාවට සාපේක්ෂව 5 හෝ ඊට වැඩි වාරයක්).
මේ සෑම අවස්ථාවකදීම ට්රයිකර් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම අත්හිටුවිය යුතු බව දැන ගැනීම වැදගත්ය.
මයෝපති රෝගයට ගොදුරු වූ රෝගීන් තුළ, අවුරුදු 70 ට වඩා පැරණි අය තුළ සහ බරක් සහිත ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන් තුළ, රබ්බොමෝලියෝසිස් ඇතිවිය හැක. ඊට අමතරව, තත්වය සංකීර්ණ වේ:
- පාරම්පරික මාංශ පේශි රෝග
- දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය,
- හයිපෝතිරයිඩ්,
- මත්පැන් අනිසි භාවිතය.
එවැනි රෝගීන් සඳහා drug ෂධය නියම කරනු ලබන්නේ ප්රතිකාරයේ අපේක්ෂිත ප්‍රතිලාභය රබ්බොමෝලියෝසිස් අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස ඉක්මවා ගිය විට පමණි.
HMG-CoA නිශ්පාදක නිෂේධක හෝ වෙනත් තන්තු සමඟ ට්‍රේකර් භාවිතා කරන විට, මාංශ පේශි තන්තු වලට බරපතල විෂ සහිත වීමේ අවදානම වැඩිවේ. ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර රෝගියාට මාංශ පේශි රෝග ඇති වූ විට මෙය විශේෂයෙන් සත්යයකි.
ට්‍රයිකෝර් සහ ස්ටැටින් සමඟ ඒකාබද්ධ ප්රතිකාර ලබා ගත හැක්කේ රෝගියාට දැඩි මිශ්‍ර ඩිස්ලිපිඩිමියා සහ ඉහළ හෘද වාහිනී අවදානමක් ඇත්නම් පමණි. මාංශ පේශි රෝග පිළිබඳ ඉතිහාසයක් නොතිබිය යුතුය. මාංශ පේශි පටක වලට විෂ සහිත බලපෑම් පිළිබඳ සං දැඩි ලෙස හඳුනා ගැනීම අවශ්ය වේ.
වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය
ක්‍රියේටිනින් සාන්ද්රණය 50% හෝ ඊට වැඩි වීමක් වාර්තා වුවහොත් drug ෂධ ප්රතිකාර කිරීම නතර කළ යුතුය. Treicor ප්රතිකාරයේ පළමු මාස 3 තුළ ක්‍රියේටිනින් සාන්ද්රණය තීරණය කළ යුතුය.
Drug ෂධය පිළිබඳ සමාලෝචනවල වාහනයක් පැදවීමේදී සහ යන්ත්‍රෝපකරණ පාලනය කිරීමේදී සෞඛ්‍යයේ සිදුවන වෙනස්කම් පිළිබඳ තොරතුරු අඩංගු නොවේ.
