ග්ලයිකොහෙමොග්ලොබින් යනු ජෛව රසායනික රුධිර දර්ශකයකි. එය එක්තරා කාලයක් තුළ රුධිරයේ සීනි මට්ටම (ග්ලයිසිමියා) පෙන්නුම් කරයි. මෙම දර්ශකය හිමොග්ලොබින් සහ ග්ලූකෝස් සංයෝගයකි. සීනි අණු හා සම්බන්ධ වන රුධිරයේ හිමොග්ලොබින් ප්‍රමාණය දර්ශකය විසින් තීරණය කරයි.
ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් මට්ටම තීරණය කිරීම කාන්තාවන්ට වැදගත් වේ, මන්ද මෙම දර්ශකයට ස්තූතිවන්ත වන පරිදි ආරම්භක අවධියේදී දියවැඩියාව හඳුනාගත හැකිය. එහි ප්රති treatment ලය කාලෝචිත හා .ලදායී වනු ඇත.
එසේම, දියවැඩියා ප්‍රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවය තක්සේරු කිරීම සඳහා රුධිරයේ දර්ශකය තීරණය කිරීම සඳහා විශ්ලේෂණයක් ක්‍රමානුකූලව සිදු කෙරේ. උපාධිය තීරණය වන්නේ ප්‍රතිශතයේ ඇති හිමොග්ලොබින් ප්‍රමාණය අනුව ය.
(Hb A1)
ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් පෙනෙන්නේ සීනි සමඟ ඇමයිනෝ අම්ල අන්තර්ක්‍රියා කිරීම නිසාය, නමුත් එන්සයිම මෙම ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ නොවේ. ඉතින්, ග්ලූකෝස් සහ ඇමයිනෝ අම්ලය අන්තර්ක්‍රියා කර, සමිතියක් සාදයි - ග්ලයිකොහෙමොග්ලොබින්.
මෙම ප්‍රතික්‍රියාවේ වේගය සහ ලබාගත් ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් ප්‍රමාණය තීරණය වන්නේ රතු රුධිර සෛල ක්‍රියාකාරිත්වයේ කාල සීමාව තුළ රුධිරයේ ඇති සීනි සාමාන්‍ය සාන්ද්‍රණයෙනි. එහි ප්රති As ලයක් ලෙස විවිධ වර්ගයේ දර්ශක සෑදී ඇත: HLA1a, HLA1c, HLA1b.
දියවැඩියාව වැනි රෝගයකින් රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යන බව කවුරුත් දනිති. මේ සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, කාන්තාවන් තුළ ග්ලූකෝස් සහ හිමොග්ලොබින් අණු විලයනය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය සැලකිය යුතු ලෙස වේගවත් කරයි. එහි ප්රති index ලයක් ලෙස දර්ශකය වැඩි වේ.
ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් රතු රුධිර සෛල (රතු රුධිර සෛල) වල දක්නට ලැබේ. ඔවුන්ගේ ආයු කාලය දළ වශයෙන් දින 120 කි. මේ අනුව, ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් සාන්ද්‍රණය තීරණය කිරීම සඳහා කරන ලද විශ්ලේෂණයකින් දීර් time කාලයක් තිස්සේ (දළ වශයෙන් දින 90 ක්) ග්ලයිසිමියා මට්ටම පෙන්නුම් කළ හැකිය.
අවධානය යොමු කරන්න! රතු රුධිර සෛල දිගු කල් පවතින බැවින් ග්ලූකෝස් සමඟ සම්බන්ධ වූ හිමොග්ලොබින් ප්‍රමාණය පිළිබඳ මතකයක් රඳවා ගනී.
ඉහත සියල්ලෙන්, තාර්කික ප්‍රශ්නයක් පැන නගී: ග්ලයිසිමියා කාලය රතු රුධිර සෛල වල ආයු කාලය අනුව තීරණය නොවන්නේ ඇයි? යථාර්ථය නම්, රතු රුධිරාණු වල වයස වෙනස් විය හැකිය, මෙම හේතු නිසා, ඔවුන්ගේ ආයු අපේක්ෂාව විශ්ලේෂණය කිරීමේදී, විශේෂ experts යන් විසින් ස්ථාපිත කරනුයේ දළ වශයෙන් වයස අවුරුදු 60-90 ක් පමණි.
දියවැඩියාව පාලනය කිරීම
ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් රෝගී සහ සෞඛ්‍ය සම්පන්න කාන්තාවන්ගේ සහ පිරිමින්ගේ රුධිරයේ දක්නට ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, දියවැඩියා රෝගීන් තුළ, රුධිර දර්ශකය වැඩි කළ හැකි අතර, එයින් අදහස් වන්නේ සම්මතය 2-3 ගුණයකින් වැඩි වූ බවයි.
රුධිරයේ සාමාන්‍ය ග්ලූකෝස් මට්ටම යථා තත්ත්වයට පත් කළ විට ග්ලයිකොජෙමොග්ලොබින් සාන්ද්‍රණය සති 4-6 ක් තුළ නැවත ආරම්භ වේ.
වැඩි කළ දර්ශකයක් සඳහා විශ්ලේෂණය මඟින් දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේ effectiveness ලදායීතාවය තීරණය කිරීමට හැකි වේ. පසුගිය මාස 3 තුළ කාන්තාවන්ගේ දියවැඩියා ප්‍රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවය තක්සේරු කිරීම සඳහා ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් මට්ටමේ පරීක්ෂණයක් සාමාන්‍යයෙන් භාවිතා කරයි.
අවධානය යොමු කරන්න! දර්ශකය වැඩි කරන්නේ නම්, එහි ප්‍රමිතිය යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා, රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා යම් වෙනස් කිරීමක් කළ යුතුය.
කාන්තාවන් සහ පිරිමින් සඳහා, දර්ශකයේ අවදානම් සලකුණක් ලෙසද රෝගයේ ඇතිවිය හැකි ප්‍රතිවිපාක තීරණය කරයි. රුධිරයේ ග්ලයිකොජෙමොග්ලොබින් මට්ටම වැඩි වන තරමට ග්ලයිසිමියාව පසුගිය දින 90 තුළ වැඩිවේ. එබැවින් දියවැඩියා සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ.
10% ක් පමණක් අඩුවීම දියවැඩියා රෙටිනෝපති (අන්ධභාවය) 50% කින් පමණ අඩු කිරීමට උපකාරී වන බව සනාථ වේ.
ග්ලූකෝස් පරීක්ෂණ විකල්පය
අද, දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම සඳහා, රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය මැනීම සඳහා විශ්ලේෂණයක් යොදන අතර ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ අධ්‍යයනයක් සිදු කරනු ඇත. විශ්ලේෂණය සිදු කළත් දියවැඩියාව හඳුනා නොගැනීමේ සම්භාවිතාව තවමත් පවතී.
කාරණය නම් ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අස්ථායී දර්ශකයකි, මන්ද සීනි ප්‍රමිතිය හදිසියේම වැඩි වීමට හෝ තියුනු ලෙස අඩු විය හැකි බැවිනි. එබැවින් විශ්ලේෂණය විශ්වාසදායක නොවන බවට වන අවදානම තවමත් පවතී.
එසේම, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් තීරණය කිරීම සඳහා කරන ලද පරීක්ෂණයකින් පෙන්නුම් කරන්නේ එහි වේගය අඩු කිරීම හෝ වැඩි කිරීම විශ්ලේෂණය අතරතුරදී පමණක් බවයි.
රුධිර ග්ලූකෝස් පරීක්ෂණයක් ලෙස බොහෝ විට දර්ශක අධ්‍යයනයක් භාවිතා නොකෙරේ. මෙයට හේතුව ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් සඳහා වන විශ්ලේෂණය තරමක් මිල අධික වීමයි. ඊට අමතරව, හිමොග්ලොබිනෝපති සහ රක්තහීනතාවය දර්ශකයේ සාන්ද්‍රණයෙන් පිළිබිඹු විය හැකි අතර එමඟින් ප්රති result ලය සාවද්‍ය වේ.
එසේම, රතු රුධිරාණු වල ආයු කාලය කෙරෙහි බලපාන විවිධ අවස්ථාවන්හි අධ්‍යයනයේ ප්රති results ල වෙනස් විය හැකිය.
අවධානය යොමු කරන්න! රුධිර පාරවිලයනය හෝ රුධිර වහනය ග්ලයිසමික් හිමොග්ලොබින් පරීක්ෂණයක ප්රති results ල වෙනස් කළ හැකිය.
දියවැඩියාව සඳහා ග්ලයිසමික් හිමොග්ලොබින් පරීක්ෂණයක් කිරීමට ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය තරයේ නිර්දේශ කරයි. දියවැඩියා රෝගීන් අවම වශයෙන් මසකට 3 වතාවක් ග්ලයිකොජෙමොග්ලොබින් මැනිය යුතුය.
ග්ලයිකොජෙමොග්ලොබින් මැනීමේ ක්‍රම
විශේෂිත රසායනාගාරයක් භාවිතා කරන ක්‍රම අනුව ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් මට්ටම වෙනස් විය හැකිය. මේ සම්බන්ධයෙන්, දියවැඩියා පරීක්ෂාව එක් ආයතනයක දී වඩාත් සුදුසු වන අතර එමඟින් ප්රති results ල හැකි තරම් නිවැරදි වේ.
අවධානය යොමු කරන්න! ග්ලයිකොජෙමොග්ලොබින් මට්ටම අධ්‍යයනය කිරීම සඳහා හිස් බඩක් මත ගත යුතු අතර රුධිර පාරවිලයනය හා රුධිර වහනයෙන් පසු පරීක්ෂණයක් කිරීම නුසුදුසු ය.
වටිනාකම්
ග්ලයිකොජෙමොග්ලොබින් වල සම්මතය මුළු හිමොග්ලොබින් වලින් 4.5-6.5% කි. උස් හීමොග්ලොබින් පහත දැක්වේ:
- යකඩ නොමැතිකම;
- දියවැඩියාව.
HbA1, 5.5% සිට 7% දක්වා වැඩි වීමෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ දියවැඩියා රෝගය (2 වර්ගය) පවතින බවයි.
ග්ලූකෝස් පරීක්ෂාව සාමාන්‍ය දෙයක් වුවද HbA1 6.5 සිට 6.9% දක්වා වැඩිවීම දියවැඩියාව ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව පෙන්නුම් කරයි.
අඩු ග්ලයිකොජෙමොග්ලොබින් මට්ටම මෙයට දායක වේ:
- රුධිර පාරවිලයනය හෝ ලේ ගැලීම;
- රක්තහීනතාවය;
- හයිපොග්ලිසිමියා.
