දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය මෘදු, සිනිඳු ආකාරයක් ලෙස සලකනු ලබන අතර ඉන්සියුලින් අඛණ්ඩව පරිපාලනය කිරීම අවශ්ය නොවේ. අවශ්ය රුධිර සීනි මට්ටම පවත්වා ගැනීම සඳහා මෙම පියවර ප්‍රමාණවත් වේ:
- සමබර ආහාර වේලක්;
- සාධාරණ ශාරීරික ක්රියාකාරකම්;
- සීනි අඩු කිරීමට උපකාරී වන taking ෂධ ගැනීම.
ප්රතිජීවක drugs ෂධ යනු ඉන්සියුලින් හෝ සල්ෆා හෝමෝනය අඩංගු medicines ෂධ වේ. අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් බිග්වානයිඩ් කාණ්ඩයට අයත් ප්රතිජීවක drugs ෂධ ද භාවිතා කරයි.
කුමන ආකාරයේ drugs ෂධ නියම කරනු ලබන්නේද යන්න රෝගයේ ස්වරූපය හා බරපතලකම අනුව තීරණය වේ.
ඉන්සියුලින් සහ ඉන්සියුලින් අඩංගු drugs ෂධ ශරීරයට එන්නත් කරන්නේ නම්, ප්රතිජීවක drugs ෂධ වාචිකව ගනු ලැබේ. සාමාන්‍යයෙන් මේවා රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කිරීමට උපකාරී වන විවිධ ටැබ්ලට් සහ කැප්සියුල වේ.
ඉන්සියුලින් ක්‍රියා කරන්නේ කෙසේද?
මෙම හෝමෝනය සහ එහි අන්තර්ගතය සහිත drugs ෂධ රුධිරයේ සීනි මට්ටම යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමේ වේගවත්ම හා විශ්වාසදායක ක්‍රමයයි. එපමණක්ද නොව, ඔහු:
- එය රුධිරයේ පමණක් නොව මුත්රා වල ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කරයි.
- මාංශ පේශි වල ග්ලයිකෝජන් සාන්ද්‍රණය වැඩි කරයි.
- ලිපිඩ සහ ප්‍රෝටීන් පරිවෘත්තීය උත්තේජනය කරයි.
නමුත් මෙම drug ෂධයට එක් වැදගත් අඩුපාඩුවක් තිබේ: එය ක්‍රියාත්මක වන්නේ දෙමාපිය පරිපාලනය සමඟ පමණි. එනම්, එන්නත් කිරීමෙන් සහ medicine ෂධය චර්මාභ්යන්තර මේද තට්ටුවට ඇතුළු විය යුතු අතර මාංශ පේශි, සම හෝ නහර වලට නොවේ.
සියලුම නීතිරීතිවලට අනුකූලව the ෂධය පරිපාලනය කිරීමට රෝගියාට පමණක් නොහැකි නම්, ඔහු සෑම අවස්ථාවකදීම හෙදියක්ගෙන් උපකාර ලබා ගත යුතුය.
සල්ෆා drugs ෂධ
මෙම ප්රතිජීවක drugs ෂධ අග්න්‍යාශයෙන් නිපදවන බීටා සෛලවල ක්‍රියාකාරිත්වය උත්තේජනය කරයි. ඒවා නොමැතිව ඉන්සියුලින් සංස්ලේෂණය කළ නොහැකිය. සල්ෆොනාමයිඩ් වල වාසිය නම් ඒවා මුදා හැරීමේ ස්වරූපය නොසලකා සමානව effective ලදායී වීමයි. ඒවා ටැබ්ලට් වලින් ගත හැකිය.
සාමාන්‍යයෙන්, එවැනි සල්ෆා drugs ෂධ 40 ගණන්වල පසුවන රෝගීන්ගේ ලැයිස්තුවට ඇතුළත් කර ඇති අතර, ආහාර ගැනීම අපේක්ෂිත ප්‍රති .ල ගෙන නොමැති විට. නමුත් drug ෂධය effective ලදායී වන්නේ නම්:
- මෙයට පෙර ඉන්සියුලින් විශාල මාත්‍රාවලින් ලබා දී නොමැත.
- දියවැඩියාවේ බරපතලකම මධ්‍යස්ථයි.
එවැනි අවස්ථාවන්හිදී සල්ෆනිලමයිඩ් contraindicated:
- දියවැඩියා කෝමා.
- Precomatosis ඉතිහාසය.
- උග්ර අවධියේදී වකුගඩු හෝ අක්මාව අසමත් වීම.
- රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ඉතා ඉහළ සාන්ද්‍රණයක්.
- ඇට මිදුළු ව්යාධි විද්යාව;
- මෘදු දියවැඩියාව.
අතුරු ආබාධවලට පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය: දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුගේ රුධිරයේ ඇති ලියුකෝසයිට් හා පට්ටිකා දර්ශකයේ අඩුවීමක්, සමේ කැක්කුම, ඔක්කාරය, අජීර්ණ සහ වමනය වැනි ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ආබාධ.
රෝගීන්ගෙන් 5% ක් පමණ සල්ෆනිලමයිඩ් ප්රතිජීවක drugs ෂධ වලට ගොදුරු වන අතර එක් අංශයකට හෝ වෙනත් අංශයකට අතුරු ආබාධවලින් පීඩා විඳිති.
වඩාත් ආක්‍රමණශීලී සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් අතර ක්ලෝරොප්‍රොපාමයිඩ් සහ බුකර්බන් ඇතුළත් වේ. මැනිනිල්, ප්‍රීඩියන්, ග්ලූකොනෝර්ම් වඩාත් පහසුවෙන් ඉවසා සිටියි. වයෝවෘද්ධ රෝගීන් තුළ මෙම drugs ෂධ භාවිතය හයිපොග්ලිසිමික් සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය විය හැකිය. දියවැඩියා කෝමා තත්වයක සිටින විට, drug ෂධය ලිපොකේන් නියම කරනු ලැබේ.
ඉන්සියුලින් අඩංගු හෝ එහි නිෂ්පාදනයට දායක වන ඕනෑම drugs ෂධ උපදෙස් අනුව දැඩි ලෙස භාවිතා කළ යුතුය. මාත්රාව, පරිපාලන කාලය සහ කොන්දේසි උල්ලං do නය නොකරන්න. ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු ආහාර වේලක් අවශ්ය බව ඔබ සැමවිටම මතක තබා ගත යුතුය.
එසේ නොවුවහොත්, හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ගොදුරු විය හැකිය. රුධිරයේ සීනි තියුණු පහත වැටීමක වඩාත් ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ:
- අත් සහ පාදවල වෙව්ලීම;
- දුර්වලකම සහ උදාසීනකම හෝ අනෙක් අතට අධික ලෙස උද් itation ෝෂණය කිරීම;
- කුසගින්න හදිසියේ පහර දීම;
- කරකැවිල්ල
- හෘද ස්පන්දනය;
- දැඩි දහඩිය දැමීම.
සීනි මට්ටම හදිසියේ ඉහළ නංවා නොගන්නේ නම්, රෝගියා හිරිවැටෙනු ඇත, ඔහුට සිහිය නැති වී කෝමා තත්වයට පත්විය හැකිය.
වෙනත් .ෂධ
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී බිගුවානයිඩ් බොහෝ විට භාවිතා වේ. මෙම වර්ගයේ medicine ෂධ වර්ග දෙකක් තිබේ:
- කෙටි ක්‍රියාව - මෙහි ග්ලයිබුඩිට් ඇතුළත් වේ;
- දීර් action ක්‍රියාව වන්නේ බුෆෝමින් රිටාර්ඩ්, ඩයෝෆෝමින් රිටාර්ඩ් ය.
බිග්වානයිඩ වල දීර් action ක්‍රියාකාරී කාල සීමාව සාක්ෂාත් කරගනු ලබන්නේ ටැබ්ලට් වල බහු ස්ථර ආලේපනයට ස්තුති කරමිනි. ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට ගිය පසු ඒවා සෙමෙන් අවශෝෂණය වේ. මේ අනුව, drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරී සං component ටකය කුඩා අන්ත්රය තුළ පමණක් අවශෝෂණය වීමට පටන් ගනී.
නමුත් එවැනි සංයුතියක් ඇති අරමුදල් effective ලදායී වන්නේ රෝගියාගේ ශරීරය බාහිර හෝ අන්තරාසර්ග ඉන්සියුලින් නිපදවන්නේ නම් පමණි.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී බිගුවානයිඩ් ඇටසැකිලි මාංශ පේශි මගින් ග්ලූකෝස් බිඳවැටීම හා අවශෝෂණය වැඩි කරයි. මෙය රෝගියාගේ තත්වය කෙරෙහි ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි. මෙම drugs ෂධ නිතිපතා භාවිතා කිරීමත් සමඟ පහත සඳහන් දෑ සටහන් වේ.
- මන්දගාමී ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනය.
- කුඩා අන්ත්රය තුළ ග්ලූකෝස් අඩු අවශෝෂණය.
- ලිපිඩ පරිවෘත්තීය උත්තේජනය කිරීම.
- මේද සෛල නිෂ්පාදනය අඩුවීම.
ඊට අමතරව, ආහාර රුචිය මැඩපැවැත්වීමට සහ කුසගින්න අඩු කිරීමට බිග්වානයිඩ වලට හැකි වේ. තරබාරු රෝගීන්ට ඒවා බොහෝ විට නියම කරනුයේ එබැවිනි. එවැනි අවස්ථා වලදී මෙම ද්‍රව්‍ය contraindicated:
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව
- ඉතා අඩු බර;
- ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම;
- බෝවන රෝග;
- වකුගඩු හා අක්මාවේ ව්යාධිවේදය;
- ඕනෑම ශල්‍යකර්මයක්.
අන්තරාසර්ග විද්‍යාවේදී, මෙම drug ෂධ කාණ්ඩයේ drugs ෂධ සල්ෆනිලමයිඩ් සමඟ සංයෝජනය කිරීම දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ඉතා කලාතුරකින් සිදු වේ. බොහෝ විට ඒවා බර අඩු කර ගැනීම සහ එහි පාලනය අවශ්ය අවස්ථාවන්හිදී භාවිතා වේ.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුගේ තත්වය ස්ථාවර කිරීමට සහ වැඩිදියුණු කිරීමට භාවිතා කරන වඩාත් සුලභ drugs ෂධ වන්නේ සල්ෆොනිලියුරියාස් වල ව්‍යුත්පන්නයන් සහ බිගුවානයිඩ් කාණ්ඩයේ සූදානමයි.
රුධිරයේ සීනි පාලනය කිරීමට සහ අවශ්ය නම් එය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වන වෙනත් ations ෂධ තිබේ.
මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- Thiazolidinediones - මෙම c ෂධ කාණ්ඩයේ drugs ෂධ චර්මාභ්යන්තර ඇඩිපෝස් පටක වල ඉන්සියුලින් අඩංගු drugs ෂධ අවශෝෂණය කර ගැනීමට දායක වේ.
- ඇල්ෆා-ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධක - පිෂ් ch ය නිපදවීම ප්‍රවර්ධනය කරන එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය වළක්වන අතර එමඟින් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටමට බලපායි. මෙම කණ්ඩායමේ බහුලව දන්නා සහ ඉතා ජනප්රිය drug ෂධයක් වන්නේ ග්ලූකෝබේ ය. නමුත් එය ගන්නා විට, සමතලා කිරීම, කොලිකය සහ බඩවැල් කැක්කුම (පාචනය) වැනි අතුරු ආබාධ නිරීක්ෂණය කෙරේ.
- මෙග්ලිටිනයිඩ්ස් - මෙම drugs ෂධ ද සීනි මට්ටම අඩු කරයි, නමුත් ඒවා තරමක් වෙනස් ලෙස ක්‍රියා කරයි. ඒවා අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය උත්තේජනය කරයි, ඉන්සියුලින් හෝමෝනය පිළිවෙලින් වඩාත් තීව්‍ර ලෙස නිපදවීමට පටන් ගනී, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩු වේ. ෆාමසිය තුළ ඒවා නොවොනෝර්ම් සහ ස්ටාර්ලෙක්ස් ලෙස ඉදිරිපත් කෙරේ.
- ඒකාබද්ධ වර්ගයේ drugs ෂධ යනු විවිධ දිශාවලට එකවර ක්‍රියා කරන සංරචක කිහිපයක් ඒකාබද්ධ කරන සමූහයේ drugs ෂධ වේ: ඉන්සියුලින් සංශ්ලේෂණය උත්තේජනය කිරීම, සෛල වලට ඇති අවදානම වැඩි කිරීම සහ පිෂ් of ය නිෂ්පාදනය අඩු කිරීම. මේවාට ග්ලූකෝවන්ස් ඇතුළත් වන අතර ඒවායේ ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරී කොටස් වන්නේ ග්ලයිබුරයිඩ් සහ මෙට්ෆෝමින් ය.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය ඇතිවීම වැළැක්විය හැකි රෝග නිවාරණ drugs ෂධ ද නිපදවා ඇත. රෝගය මෙතෙක් හඳුනාගෙන නොමැති නමුත් එයට නැඹුරුතාවයක් ඇති පුද්ගලයින්ට ඔවුන් නොමැතිව කළ නොහැකිය. මේ මෙට්ෆෝමින්, ප්‍රෙකෝස්. Taking ෂධ ගැනීම සුදුසු ජීවන රටාවක් හා ආහාර වේලක් සමඟ ඒකාබද්ධ කළ යුතුය.
ක්ලෝරොප්‍රොපාමයිඩ් ටැබ්ලට් විවිධ මාත්‍රාවන් දෙකකින් පරිපාලනය කෙරේ - 0.25 සහ 0.1 mg. මෙම drug ෂධය බියුටාමයිඩ් වලට වඩා effective ලදායී වේ, එහි කාලසීමාව එක් මාත්‍රාවක් ගැනීමෙන් පැය 36 කට පසුව ළඟා වේ. නමුත් ඒ සමඟම, medicine ෂධය අධික ලෙස විෂ සහිත වන අතර අතුරු ආබාධ ගණනාවක් ඇති අතර ඒවා බියුටාමයිඩ් චිකිත්සාවට වඩා බොහෝ විට නිරීක්ෂණය කෙරේ.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ මෘදු හා මධ්‍යස්ථ ආකාරවලට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී එය නියම කෙරේ. විවිධ පරම්පරාවල drugs ෂධ තිබේ - මෙය ඒවායේ කාර්යක්ෂමතාව, විය හැකි අතුරු ආබාධ සහ මාත්රාව තීරණය කරයි.
ඉතින්, පළමු පරම්පරාවේ සල්ෆොනමයිඩ් වල drugs ෂධ සෑම විටම ග්‍රෑම් දහයෙන් පංගුවක මාත්‍රා කරනු ලැබේ. සමාන කාණ්ඩයක දෙවන පරම්පරාවේ drugs ෂධ දැනටමත් අඩු විෂ සහිත නමුත් වඩාත් ක්‍රියාකාරී වන්නේ ඒවායේ මාත්රාව මිලිග්‍රෑම් භාගයකින් සිදු කරන බැවිනි.
දෙවැන්නෙහි ප්‍රධාන drug ෂධය වන්නේ ගිබෙන්ක්ලැමයිඩ් ය. රෝගියාගේ ශරීරය මත එහි ක්‍රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්‍රණය අර්ධ වශයෙන් පමණක් අධ්‍යයනය කෙරේ. Drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල කෙරෙහි උත්තේජක බලපෑමක් ඇති කරයි, ඒවා වේගයෙන් අවශෝෂණය වන අතර රීතියක් ලෙස අතුරු ආබාධවලින් තොරව හොඳින් ඉවසා ඇත.
ගිබෙන්ක්ලැමයිඩ් ගැනීමෙන් පසු ප්‍රති Results ල:
- රුධිරයේ සීනි අඩුවීම
- නරක කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු වීම;
- රුධිරය සිහින් වීම සහ රුධිර කැටි ගැසීම වැළැක්වීම.
මෙම medicine ෂධය ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන 2 වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට හොඳින් උපකාරී වේ. Drug ෂධය ආහාර වේලකට පසු දිනකට වරක් හෝ දෙවරක් නියම කරනු ලැබේ.
ග්ලයික්ලැසයිඩ් (හෝ ඩයබිටෝන්, ප්‍රීඩියන්) යනු හයිපොග්ලයිසමික් හා ඇන්ජියෝප්‍රොටෙක්ටිව් බලපෑමක් ඇති තවත් ජනප්රිය drug ෂධයකි. එය ගන්නා විට, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ස්ථාවර වන අතර දීර් time කාලයක් තිස්සේ සාමාන්‍ය තත්වයේ පවතින අතර මයික්‍රොට්‍රොම්බි සෑදීමේ අවදානම අඩු වේ. ඇන්ජියෝපති යනු දියවැඩියාවේ ඉතා සුලභ සිදුවීමකි.
ග්ලයික්ලැසයිඩ් පට්ටිකා සහ රතු රුධිර සෛල එක්රැස් කිරීම නවත්වයි, පරියේටල් ෆයිබ්‍රිනොලයිසිස් වල ස්වාභාවික ක්‍රියාවලිය ස්ථාපිත කරයි. Drug ෂධයේ මෙම ගුණාංග වලට ස්තූතිවන්ත වන අතර, දියවැඩියා රෝගයේ වඩාත් භයානක අතුරු ආබාධ වළක්වා ගත හැකිය - රෙටිනෝපති වර්ධනය. මයික්‍රොඇන්ජියෝපති රෝගයට ගොදුරු වන රෝගීන්ට ග්ලික්ලසයිඩ් නියම කරනු ලැබේ.
ග්ලයික්විඩෝන් (ග්ලූරෙනෝම්) යනු අද්විතීය දේපලක් සහිත drug ෂධයකි. එය රුධිරයේ සීනි effectively ලදායී ලෙස අඩු කරනවා පමණක් නොව, අක්මාව හරහා ශරීරයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කරනු ලැබේ. මේ හේතුවෙන්, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී එය භාවිතා වේ.
ඔබ මෙම මෙවලම පළමු පරම්පරාවේ .ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධ කළහොත් සංකූලතා ඇතිවිය හැකිය. එබැවින් ඕනෑම සංයෝජන ප්‍රවේශමෙන් තෝරා ගනු ලැබේ.
ග්ලූකෝබායි (ඇකාර්බෝස්) - බඩවැල්වල ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය වීම වළක්වන අතර එමඟින් රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. 0.05 සහ 0.1 mg මාත්‍රාවක් සහිත ටැබ්ලට් වල ඇත. Drug ෂධය බඩවැල් ඇල්ෆා-ග්ලූකෝසයිඩේස් වලට නිෂේධාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි, කාබෝහයිඩ්‍රේට් අවශෝෂණයට බාධා කරන අතර එමඟින් සෛල පොලිසැකරයිඩ වලින් ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය වීම වළක්වයි.
Drug ෂධයේ දිගුකාලීන භාවිතය රෝගියාගේ බර වෙනස් නොකරයි, එය තරබාරු දියවැඩියා රෝගීන්ට ඉතා වටී. Drug ෂධයේ මාත්රාව ක්‍රමයෙන් වැඩිවෙමින් පවතී: පළමු සතිය තුළ එය මිලිග්‍රෑම් 50 ට වඩා වැඩි නොවේ, මාත්‍රා තුනකට බෙදා ඇත,
එවිට එය දිනකට 100 mg දක්වාත්, අවසානයේදී අවශ්ය නම් 200 mg දක්වාත් වැඩිවේ. නමුත් ඒ සමඟම, උපරිම දෛනික මාත්රාව 300 mg නොඉක්මවිය යුතුය.
බුටාමයිඩ් යනු සල්ෆොනමයිඩ් කාණ්ඩයේ පළමු පරම්පරාවේ drug ෂධයකි, එහි ප්‍රධාන බලපෑම බීටා සෛල උත්තේජනය කිරීම සහ එහි ප්‍රති the ලයක් ලෙස අග්න්‍යාශය මගින් ඉන්සියුලින් සංශ්ලේෂණය කිරීමයි. පරිපාලනයෙන් පසු පැය භාගයක් ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගනී, එක් මාත්‍රාවක් පැය 12 ක් සඳහා ප්‍රමාණවත් වේ, එබැවින් එය දිනකට 1-2 වතාවක් ගැනීමට ප්‍රමාණවත් වේ. එය සාමාන්‍යයෙන් අතුරු ආබාධ නොමැතිව හොඳින් ඉවසා ඇත.
