අමතර පවුම් පිළිබඳ විෂය දියවැඩියාව ඇති අයට ඉතා කනස්සල්ලට කරුණකි. බර අඩු කිරීමෙන් ඔවුන්ගේ තත්වය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු කළ හැකි බව බොහෝ අය දනිති. විශේෂ ist යෙකුගේ උදව් නොමැතිව, සෑම කෙනෙකුටම එය දැරිය නොහැකි බැවින්, බර අඩු කර ගැනීම සඳහා and ලදායී හා ආරක්ෂිත ආහාර වේලක් සොයා ගැනීම දුෂ්කර ය, එබැවින් මිනිසුන් පහසු ක්රම සොයමින් සිටින අතර ආහාර පෙති කෙරෙහි අවධානය යොමු කරති. මේ අතර, එවැනි drugs ෂධ ස්වාධීනව පත් කිරීම විශාල සෞඛ්ය අවදානම් වලින් පිරී ඇත. අපගේ ස්ථීර විශේෂ expert අන්තරාසර්ග විද්යා ologist ඔල්ගා පව්ලෝවාගෙන් “ආහාර පෙති” ගැන වඩාත් විස්තරාත්මකව කතා කරන ලෙස අපි ඉල්ලා සිටියෙමු.
වෛද්ය අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යෙක්, දියවැඩියා විශේෂ ist යෙක්, පෝෂණවේදියෙක්, ක්රීඩා පෝෂණවේදියෙක් ඔල්ගා මිහයිලොව්නා පව්ලෝවා
නොවොසිබිර්ස්ක් ප්රාන්ත වෛද්ය විශ්ව විද්යාලයෙන් (එන්එස්එම්යූ) උපාධිය ලබා ඇත්තේ සාමාන්ය වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ උපාධියක් සමඟිනි
ඇය එන්එස්එම්යූ හි අන්තරාසර්ග විද්යාව පිළිබඳ පදිංචියෙන් ගෞරව උපාධියක් ලබා ගත්තාය
ඇය එන්එස්එම්යූ හි විශේෂ Diet ඩයටොලොජි උපාධිය ලබා ගත්තාය.
ඇය මොස්කව්හි යෝග්යතා හා කාය වර්ධන ඇකඩමියේ ක්රීඩා ආහාරවේදය පිළිබඳ වෘත්තීය පුහුණුව ලබා ඇත.
අධික බර පිළිබඳ මනෝ නිවැරදි කිරීම පිළිබඳ සහතික කළ පුහුණුවක් සමත් වීම.
දියවැඩියා රෝගය කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීමක් වන අතර, පරිවෘත්තීය දුර්වල වීමත් සමඟ අතිරික්ත බර ලබා ගැනීම ඉතා පහසුය, විශේෂයෙන් ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය සහ හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියාව, එනම් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් ද බොහෝ විට අධික බරින් යුක්ත වේ. දියවැඩියාව 1 සමඟ නිරන්තරයෙන් ඉන්සියුලින් ප්රතිකාරය අවශ්ය වන අතර ආහාර ගැනීමෙන් වැළකී සිටීම හයිපොග්ලිසිමියා (රුධිරයේ සීනි අඩුවීමක්) ඇති කරයි, එබැවින් රෝගීන් මෙම තත්වයට බිය වී බොහෝ විට අධික ලෙස ආහාර ගැනීම සහ ඉන්සියුලින් ප්රතිකාරයේ පසුබිමට එරෙහිව අධික ලෙස ආහාර ගැනීම තරබාරුකමට path ජු මාර්ගයකි.
බොහෝ විට, පිළිගැනීමේ උත්සවයේදී දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් ආහාර හා ආහාර අතිරේකයන් උදව් නොකරන බවට පැමිණිලි කරන අතර ඔවුන්ට “ආහාර පෙති” නියම කිරීමට අවශ්ය වේ. බොහෝ විට එකතු කරන්නේ “පෙති එවැනි සහ එවැනි (නම) නිසා මගේ පෙම්වතියට කිලෝග්රෑම් 10-20-30 අතර ප්රමාණයක් අහිමි විය මටත් එය අවශ්යයි. බර අඩු කර ගැනීම සඳහා drugs ෂධ, විශේෂයෙන් ශක්තිමත් බෙහෙත් වට්ටෝරු වලට තමන්ගේම ඇඟවීම්, contraindications, වැඩ ලක්ෂණ සහ අතුරු ආබාධ ඇති බව බොහෝ අය සිතන්නේ නැත, දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ එය ඉතා තදින් පෙන්නුම් කළ හැකිය. රෝගියාගේ පෙම්වතියගේ බර අඩු වූ සහ රෝගියාට දැඩි ලෙස අවශ්ය වූ එම ආශ්චර්යමත් පෙති අපගේ රෝගියාට හානි කළ හැකිය.
බර අඩු කර ගැනීම සඳහා drugs ෂධ ගැන අද අපි සාකච්ඡා කරමු.
තරබාරුකමට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා වන වෛද්ය ප්රමිතීන් අප සලකා බලන්නේ නම්, මේ වන විට රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ ශරීර බර අඩු කර ගැනීම සඳහා drugs ෂධ කාණ්ඩ 4 ක් නිල වශයෙන් භාවිතා කරයි. මෙම ලිපියෙන් මම ආහාරමය අතිරේක සහ ක්රීඩා අතිරේක ලෙස නොසලකමි - අප කතා කරන්නේ ඔප්පු කරන ලද .ෂධ ගැන පමණි.
වැදගත්! බර අඩු කර ගැනීම සඳහා ations ෂධ බොහෝ ප්රතිවිරෝධතා සහ අතුරු ආබාධ ඇති අතර ඒවා නියම කරනු ලබන්නේ ශරීරය පිළිබඳ පූර්ණ පරීක්ෂණයකින් පසුව වෛද්යවරයෙකු විසිනි.
දියවැඩියා රෝගය, එය පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව හෝ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව වේවා, වකුගඩු (දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති), හෘද වාහිනී පද්ධතිය සහ සුලු පත්රිකාවක් (ස්වයංක්රීය ස්නායු රෝග) වලින් සංකූලතා ඇතිවිය හැකි බැවින් බර අඩු කර ගැනීම සඳහා drugs ෂධ නියම කිරීමට පෙර ඔබ වඩාත් හොඳින් පරීක්ෂා කළ යුතුය. දියවැඩියාව නොමැති රෝගීන්ට වඩා.
බර අඩු කර ගැනීම සඳහා drugs ෂධ කාණ්ඩ හතරක්
1. මධ්යගතව ක්රියා කරන drugs ෂධ - සිබුට්රමයින් (වෙළඳ නාම රෙඩක්සින්, ගෝල්ඩ්ලයින්).
Drug ෂධයේ ක්රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්රණය: මොළයේ ඩොපමයින් කොටසක් ලෙස සෙරොටොනින් සහ නෝර්පිනෙප්රින් නැවත ලබා ගැනීම තෝරා බේරා ගැනීම. මෙයට ස්තූතියි, කුසගින්න පිළිබඳ හැඟීම අවහිර වී ඇත, තාප උත්පාදනය (තාපය නැතිවීම) තීව්ර වේ, ආශාවක් ක්රියාශීලීව ගමන් කරන බවක් පෙනේ - අපි සතුටින් පුහුණුව සඳහා පලා යමු.
- Drug ෂධය චිත්තවේගීය පසුබිමට ද බලපායි: බොහෝ විට මනෝභාවය වැඩි දියුණු කිරීම, ශක්තිය වැඩි වීම. සමහර රෝගීන්ට ආක්රමණශීලී බවක්, බියක් දැනේ.
- නින්දට බාධා කිරීම බොහෝ විට සටහන් වේ: පුද්ගලයෙකුට නිදා ගැනීමට අවශ්ය නැත, දිගු වේලාවක් නිදාගත නොහැක, උදේ පාන්දරින්ම අවදි වේ.
- සිබුට්රමයින් බොහෝ ප්රතිවිරෝධතා ඇත. (හෘදයේ අක්මාව, අක්මාව, ස්නායු පද්ධතිය) සහ අතුරු ආබාධ රාශියක් ඇති බැවින් එය ගනු ලබන්නේ වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ පමණි. බෙහෙත් වට්ටෝරුව අනුව විකුණනු ලැබේ.
- දියවැඩියා රෝගයේ දී, පරිවෘත්තීය වේගය වැඩිවීම සහ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වැඩි වීම නිසා හයිපොග්ලිසිමියා (අඩු රුධිර සීනි) ඇතිවීමට සිබුට්රාමයින් දායක විය හැකිය, එබැවින් drug ෂධය භාවිතා කරන විට, නිතර නිතර ග්ලයිසමික් පාලනය කිරීම සහ ඇත්ත වශයෙන්ම, අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යකු සමඟ හයිපොග්ලයිසමික් ප්රතිකාරය නිවැරදි කිරීම අවශ්ය වේ.
2. Lipase blockers - orlistat (Listat, Xenical හි වෙළඳ නාම).
Drug ෂධයේ ක්රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්රණය: සුලු පත්රිකාවේ මේද ජීර්ණය කරන එන්සයිම අර්ධ වශයෙන් අවහිර කිරීම. මෙහි ප්රති As ලයක් වශයෙන් මේදයෙන් කොටසක් (30% ක් පමණ, උපරිම වශයෙන් 50% ක් දක්වා) අවශෝෂණය නොකෙරේ, නමුත් පිළිවෙලින් මළ මූත්රා සමඟ පිටතට පැමිණේ, අපි බර අඩු කර ගන්නා අතර අපගේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු වේ.
- ප්රධාන අතුරු ආබාධය විය හැකි ලිහිල් පුටුවකි. අපි මේදය අධික ලෙස ආහාරයට ගත්තොත්, මේද අවශෝෂණය නොවේ, ඇත්ත වශයෙන්ම, පාචනය ඇති වේ. පාචනය සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, මම කොළ වලට වැඩි කැමැත්තක් දක්වන්නේ එයට මල ස්ථායීකාරකයක් ඇති හෙයිනි - ද්රව්යය විදුරුමස් අරාබි වේ, එබැවින් කොළ භාවිතා කරන විට ලිහිල් මළපහ පෙනුම අඩු වේ.
- Drug ෂධය වෛද්යවරයෙකු විසින් නියම කරනු ලැබේ, බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් තොරව විකුණනු ලැබේ.
- දියවැඩියා රෝගයේ දී drug ෂධය සිත්ගන්නා සුළු වන්නේ රුධිර කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීමට ඇති හැකියාව නිසා (දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් බොහෝ විට ඉහළ කොලෙස්ටරෝල් වලින් පීඩා විඳින හෙයිනි) මෙන්ම ඔවුන්ගේ මෘදු වැඩ නිසා ය (එය පද්ධතිමය බලපෑම් නොමැතිව ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රයේ ලුමෙන් වැඩ කරයි ( සෘජු බලපෑම) රුධිර නාල, වකුගඩු, හෘදය, එනම් සාපේක්ෂව ආරක්ෂිතයි).
Lipase blockers දියවැඩියාව සඳහා භාවිතා කළ හැකි අතර 1 සහ 2 වර්ගය.
3. ජීඑල්පී -1 (ග්ලූකගන් වැනි පෙප්ටයිඩ -1) - ඇනලොග් (වෙළඳ නාම සක්සෙන්ඩා - තරබාරුකමට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ලියාපදිංචි කරන ලද drug ෂධයක් වන වික්ටෝසා - දියවැඩියා රෝගයේ ප්රතිකාර සඳහා ලියාපදිංචි කරන ලද එකම ලිරග්ලුටයිඩ්).
Drug ෂධයේ ක්රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්රණය: ලයිරග්ලූටයිඩ් - අපගේ බඩවැල් හෝමෝන ඉන්ක්රෙටින්ස් (ජීඑල්පී 1 හි ප්රතිසමයක්), ඒවා ආහාරයට ගැනීමෙන් පසුව නිපදවන අතර කුසගින්න අවහිර කරයි (ප්රධාන වශයෙන් ඒවායින් පසු අපට මේද හා පැණිරස ආහාර අනුභව කිරීමට අවශ්ය නැත), රුධිරයේ සීනි පවා පරිවෘත්තීය වැඩි දියුණු කරයි.
- මෙම drug ෂධය මත, රෝගීන්ට පූර්ණ හැඟීමක් දැනේ, මේදය හා පැණිරස සඳහා ඔවුන්ගේ තෘෂ්ණාව අවහිර කරනු ලැබේ.
- Drug ෂධය ප්රධාන වශයෙන් උදර මේදය නිසා ශරීර බර අඩු කර ගැනීමට උපකාරී වේ, එනම් ඉණෙහි බර අඩු කර ගනිමු. Drug ෂධය භාවිතා කිරීමෙන් පසු, රූපය ලස්සනයි.
- Drug ෂධය ඕනෑම බරක් මත ක්රියා කරයි - අවම වශයෙන් කිලෝග්රෑම් 120 ක්, අවම වශයෙන් 62 ක් - ඕනෑම අවස්ථාවක, ඔබ නිවැරදි මාත්රාව තෝරාගෙන ආහාර ටිකක් සකස් කළහොත්, බලපෑම සතුටු වනු ඇත.
- Drug ෂධය ශක්තිමත්, නමුත් මිල අධික වන අතර contraindications ඇත, ප්රධාන ඒවා වන්නේ උග්ර අග්න්යාශය, වකුගඩු හා අක්මාව අසමත්වීමයි.
- ප්රධාන අතුරු ආබාධය ඔක්කාරය පිළිබඳ සුළු හැඟීමක්. ලයිරග්ලූටයිඩ් ගැනීමේ පසුබිම මත, ඔබ මේදය හෝ පැණිරස ආහාරයට ගෙන තිබේ නම්, විශේෂයෙන් සවස් වරුවේ ඔබට ඉතා අසනීප, වමනය පවා දැනිය හැකිය. සමහර රෝගීන් මෙම බලපෑමට කැමතියි - ඔවුන් තුන් වතාවක් වමනය කළා, මට තවදුරටත් ආහාර වේල බිඳ දැමීමට අවශ්ය නැත want.
- Drug ෂධය වෛද්යවරයෙකු විසින් නියම කරනු ලැබේ, බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් තොරව විකුණනු ලැබේ. මාත්රාව තෝරාගනු ලබන්නේ වෛද්යවරයා විසින් පමණි - මාත්රාව ස්වාධීනව තෝරා ගැනීම අතිශයින් දුෂ්කර ය.
- Drug ෂධය ගන්නා විට, අක්මාව, වකුගඩු සහ අනෙකුත් පරාමිතීන් නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කරනු ලැබේ (වෛද්යවරයා විසින් නියම කර ඇති පරිදි, වරින් වර ජෛව රසායනික හා සාමාන්ය සායනික රුධිර පරීක්ෂණයක් කළ යුතුය), drug ෂධය ප්රබල බැවින්.
- දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා, ලයිරග්ලූටයිඩ් සහ එහි ප්රතිසමයන් සිත්ගන්නා සුළු කරුණක් වන්නේ ග්ලයිසිමියා (රුධිරයේ සීනි) මට්ටමට ඒවායේ බලපෑම බරට වඩා ප්රකාශ වන බැවිනි. එමනිසා, මෙම drug ෂධය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ වඩාත් කැමතිම drugs ෂධයකි. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ අදාළ නොවේ!
4. බොහෝ විට තරබාරුකමට ප්රතිකාර කිරීමේදී ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය සමඟ එය දියවැඩියාව වර්ග 2 ට සමාන නම් drug ෂධයක් භාවිතා කරයි metformin (වෙළඳ නාම Siofor, Glucofage).
තරබාරු රෝගීන්ගෙන් 80-90% අතර ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය දක්නට ලැබේ, එබැවින් මෙම drug ෂධය බොහෝ විට දියවැඩියාව නොමැති රෝගීන් තුළ පවා තරබාරුකමට ප්රතිකාර කිරීමේදී භාවිතා වේ.
මෙට්ෆෝමින් ක්රියා කිරීමේ යාන්ත්රණය: ඉන්සියුලින් සඳහා වැඩි සංවේදීතාව, වැඩිදියුණු කළ පරිවෘත්තීය හා මයික්රොබියොටා සාමාන්යකරණය කිරීම (සුලු පත්රිකාවේ මයික්රොෆ්ලෝරා). මේ නිසා ශරීර බර තරමක් අඩු වන අතර සීනි සාමාන්ය තත්වයට පත්වේ. රුධිරයේ සීනි සාමාන්ය නම් එය වෙනස් නොවේ. සීනි වැඩි කළහොත් ඒවා තරමක් පහත වැටෙනු ඇත.
- මෙට්ෆෝමින් ගැනීම සඳහා ඇති ප්රධාන ප්රතිවිරෝධතා වන්නේ අක්මාව, වකුගඩු, රක්තහීනතාවය සහ දරුණු හෘද රෝග අඩුවීමයි.
- ප්රධාන අතුරු ආබාධය පළමු දිනවල ලිහිල් මළපහ වන අතර දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීම බී විටමින් iency නතාවයකි (අපි මෙට්ෆෝමින් දිගු කලක් පානය කළහොත් වසරකට 2 වතාවක් බී විටමින් භාවිතා කරමු).
- Drug ෂධය වෛද්යවරයෙකු විසින් නියම කරනු ලැබේ, බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් තොරව විකුණනු ලැබේ.
මෙම drugs ෂධ තනි තනිව හා එකිනෙකා සමඟ සහ අනෙකුත් drugs ෂධ කාණ්ඩ සමඟ (දියවැඩියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අක්මාව, වකුගඩු සහ bs ෂධ පැළෑටි වල ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා) භාවිතා කළ හැකිය.
අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ඩෙටොක්ස්, සෝර්බන්ට්, drugs ෂධ සමඟ බර අඩු කර ගැනීම සඳහා drugs ෂධ සංයෝගයක් සමඟ හොඳ සංයෝජනයක් ලබා ගනී.
T1DM හි බර අඩු කර ගැනීම සඳහා තෝරා ගත යුතු drugs ෂධ මොනවාද සහ T2DM සඳහා කුමන drugs ෂධද?
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ මධ්යම drugs ෂධ සහ ලිපිඩ අවහිර කරන්නන් වඩාත් කැමති වේ. දියවැඩියාව 1 සඳහා මෙට්ෆෝමින් භාවිතා නොකෙරේ, මන්ද එහි ප්රධාන ක්රියාවක් වන්නේ ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධයට ප්රතිකාර කිරීම වන අතර දියවැඩියාව 1 සඳහා එය දුර්ලභ වේ. දියවැඩියාව 1 සහිත ජීඑල්පී 1 හි ප්රතිසම භාවිතා නොවේ.
ඩීඑම් 2 සමඟ ජීඑල්පී 1 සහ මෙට්ෆෝමින් වල ප්රතිසම වඩාත් යෝග්ය වේ (අපි ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය සහ බර යන දෙකම සමඟ වැඩ කරන බැවින්). නමුත් මධ්යගතව ක්රියා කරන drugs ෂධ සහ ලයිපේස් අවහිර කරන්නන් ද භාවිතා කළ හැකිය, එනම් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ .ෂධ තෝරා ගැනීම වැඩි ය.
සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයකින් පසුව වෛද්යවරයා විසින් තෝරාගත් ඕනෑම drugs ෂධ සංයෝගයක්!
⠀⠀⠀⠀⠀
සෞඛ්යය, අලංකාරය සහ සතුට ඔබට!