LADA දියවැඩියාව යනු වැඩිහිටියන් තුළ ඇති ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ දියවැඩියාවකි. ඉංග්‍රීසියෙන් එවැනි ව්යාධි විද්යාවක් "වැඩිහිටියන් තුළ ගුප්ත ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ දියවැඩියාව" ලෙස පෙනේ. මෙම රෝගය වයස අවුරුදු 35 ත් 65 ත් අතර වර්ධනය වන නමුත් දන්නා බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී එය වයස අවුරුදු 45-55 අතර පුද්ගලයින් තුළ හඳුනාගෙන ඇත.
ශරීරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය මධ්‍යස්ථව වැඩි වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ, ලක්ෂණය වන්නේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට රෝග ලක්ෂණ වලදී රෝගය සමාන වීමයි.
LADA දියවැඩියාව (මෙය යල් පැන ගිය නමකි, එය දැන් වෛද්‍ය විද්යාවේ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ දියවැඩියාව ලෙස හැඳින්වේ), එය පළමු වර්ගයේ රෝග වලට සමාන බව වෙනස් වේ, නමුත් LADA දියවැඩියාව වඩාත් සෙමින් වර්ධනය වේ. ව්යාධි විද්යාවේ අවසාන අදියරේදී එය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ලෙස හඳුනාගෙන ඇත්තේ එබැවිනි.
වෛද්‍ය විද්යාවේ දී දියවැඩියාව MODY ඇත, එය උප පංතියේ A වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයක් ගැන සඳහන් කරයි, එය රෝග ලක්ෂණ වලින් සංලක්ෂිත වේ, අග්න්‍යාශයේ ව්‍යාධිවල ප්රති as ලයක් ලෙස පැන නගී.
LADA දියවැඩියාව යනු කුමක්දැයි දැන ගැනීමෙන්, රෝගයේ ගමන් මගෙහි ඇති ලක්ෂණ මොනවාද සහ එහි වර්ධනය පෙන්නුම් කරන රෝග ලක්ෂණ මොනවාද? එසේම, ව්යාධි විද්යාව හඳුනා ගන්නේ කෙසේද සහ කුමන ප්රතිකාරය නියම කර ඇත්දැයි ඔබ සොයා ගත යුතුය.
සුවිශේෂී ලක්ෂණ
LADA යන පදය වැඩිහිටියන් තුළ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝගයකට පවරා ඇත. මෙම කණ්ඩායමට වැටෙන පුද්ගලයින්ට ඉන්සියුලින් හෝමෝනය සමඟ ප්‍රමාණවත් ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.
ශරීරයේ රෝගියෙකුගේ ව්යාධි විද්යාවේ පසුබිමට එරෙහිව, ඉන්සියුලින් නිපදවීමට වගකිව යුතු අග්න්‍යාශයික සෛලවල ක්ෂය වීම නිරීක්ෂණය කෙරේ. මේ අනුව, ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ස්වභාවයේ ව්යාධි ක්‍රියාවලීන් මිනිස් සිරුර තුළ නිරීක්ෂණය වේ.
වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී ඔබට LADA දියවැඩියාව පිළිබඳ බොහෝ නම් ඇසෙනු ඇත. සමහර වෛද්‍යවරු එය සෙමින් ප්‍රගතිශීලී රෝගයක් ලෙසත් තවත් සමහරු දියවැඩියාව “1.5” ලෙසත් හඳුන්වති. එවැනි නම් පහසුවෙන් විස්තර කළ හැකිය.
කාරණය නම්, නිශ්චිත වයසට පැමිණි පසු පරිවාරක උපකරණයේ සියලුම සෛල මිය යාම, විශේෂයෙන් - එය අවුරුදු 35 ක් වන අතර, සෙමින් ඉදිරියට යයි. LADA බොහෝ විට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ ව්‍යාකූල වන්නේ මේ හේතුව නිසාය.
නමුත් ඔබ එය සමඟ සංසන්දනය කරන්නේ නම්, රෝගයේ වර්ග 2 ට වඩා වෙනස්ව, ලාඩා දියවැඩියාව සමඟ, නියත වශයෙන්ම සියලුම අග්න්‍යාශ සෛල මිය යයි, එහි ප්රති the ලයක් ලෙස හෝමෝනය අවශ්ය ප්‍රමාණයට අභ්‍යන්තර ඉන්ද්‍රිය මගින් සංස්ලේෂණය කළ නොහැක. කාලයත් සමඟ නිෂ්පාදනය සම්පූර්ණයෙන්ම නතර වේ.
සාමාන්ය සායනික අවස්ථා වලදී, දියවැඩියා රෝගයේ ව්යාධි විද්යාව හඳුනා ගැනීමෙන් වසර 1-3 කට පසුව ඉන්සියුලින් මත නිරපේක්ෂ යැපීම ඇති වන අතර එය කාන්තාවන්ගේ හා පිරිමින්ගේ ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ සමඟ සිදු වේ.
ව්යාධි විද්යාවේ පා course මාලාව දෙවන වර්ගයට වඩා සමීප වන අතර දීර් period කාලයක් තිස්සේ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සහ සෞඛ්යය වැඩිදියුණු කරන ආහාර වේලක් මගින් ක්රියාවලියේ ගමන් මග නියාමනය කළ හැකිය.
LADA දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීමේ වැදගත්කම
වැඩිහිටියන්ගේ ගුප්ත ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ දියවැඩියාව සාපේක්ෂව මෑතකදී විද්‍යා scientists යින්ට ස්තූතිවන්ත වන “ප්රතිශක්තිකරණ” රෝගයකි. මීට පෙර, මෙම වර්ගයේ දියවැඩියාව දෙවන වර්ගයේ රෝගයක් ලෙස හඳුනාගෙන තිබුණි.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව කවුරුත් දන්නා නමුත් LADA රෝගය ගැන අසා ඇත්තේ ස්වල්ප දෙනෙකි. විද්‍යා scientists යින් ඉදිරිපත් කර ඇති වෙනස කුමක්ද? රෝගීන්ගේ සහ වෛද්‍යවරුන්ගේ ජීවිත සංකීර්ණ කරන්නේ ඇයි? ඒ වගේම වෙනස අති විශාලයි.
රෝගියාට LADA රෝග විනිශ්චය නොකළ විට ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයකින් තොරව ප්රතිකාර නිර්දේශ කරනු ලබන අතර දෙවන වර්ගයේ සාමාන්ය රෝගයක් ලෙස ඔහුට සලකනු ලැබේ. එනම්, සුවදායී ආහාර වේලක්, ශාරීරික ක්රියාකාරකම් නිර්දේශ කරනු ලැබේ, සමහර විට රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීමට උපකාරී වන drugs ෂධ නියම කරනු ලැබේ.
එවැනි ටැබ්ලට්, අග්න්‍යාශය මගින් ඉන්සියුලින් නිපදවීම සක්‍රීය කරයි, එහි ප්රති as ලයක් ලෙස බීටා සෛල ඔවුන්ගේ හැකියාවන්ගේ සීමාව තුළ ක්‍රියාත්මක වීමට පටන් ගනී. එවැනි සෛලවල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වන තරමට ඒවා ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ව්යාධි විද්‍යාවේදී වේගයෙන් හානි වන අතර මෙම දාමය ලබා ගනී:
- බීටා සෛල වලට හානි වේ.
- හෝමෝන නිෂ්පාදනය අඩු වේ.
- Ugs ෂධ නියම කරනු ලැබේ.
- ඉතිරි සම්පූර්ණ සෛලවල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩිවේ.
- ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග තීව්‍ර වේ.
- සියලුම සෛල මිය යයි.
සාමාන්‍යයෙන් කථා කරන විට, එවැනි දාමයක් වසර කිහිපයක් ගත වන අතර, අවසානය වන්නේ අග්න්‍යාශයේ ක්ෂය වීමයි, එය ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව පත් කිරීමට හේතු වේ. එපමණක් නොව, ඉන්සියුලින් අධික මාත්‍රාවකින් ලබා දිය යුතු අතර දැඩි ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම අතිශයින්ම වැදගත්ය.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ සම්භාව්ය පා course මාලාවේදී, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයේ අත්‍යවශ්‍යතාවය බොහෝ කලකට පසුව නිරීක්ෂණය කෙරේ. ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ව්යාධි දාමය බිඳ දැමීම සඳහා, ලාඩා දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීමෙන් පසුව, හෝමෝනයේ කුඩා මාත්‍රාවන් ලබා දීමට රෝගියාට උපදෙස් දිය යුතුය.
මුල් ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව ප්රධාන අරමුණු කිහිපයක් ඇඟවුම් කරයි:
- බීටා සෛල සඳහා විවේක කාලය ලබා දෙන්න. සියල්ලට පසු, ඉන්සියුලින් නිපදවීම වඩාත් ක්‍රියාකාරී වන තරමට සෛල ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ දැවිල්ලෙන් භාවිතයට ගත නොහැක.
- අග්න්‍යාශයේ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝගයක් ස්වයංක්‍රීයව අඩු කිරීමෙන් වළක්වන්න. ඒවා මානව ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සඳහා “රතු කඩමාල්ල” වන අතර ඒවා ප්රතිශක්තිකරණ පෙනුම සමඟ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ක්‍රියාවලීන් සක්‍රීය කිරීමට දායක වේ.
- අවශ්ය මට්ටමින් රෝගීන්ගේ ශරීරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය පවත්වා ගැනීම. ශරීරයේ සීනි වැඩි වන තරමට සංකූලතා ඇති වන බව සෑම දියවැඩියා රෝගියෙක්ම දනී.
අවාසනාවකට මෙන්, ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ වර්ග 1 දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ බොහෝ සෙයින් වෙනස් නොවන අතර මුල් අවධියේදී එය හඳුනා ගැනීම කලාතුරකින් සිදු වේ. එසේ වුවද, ආරම්භක අවධියේදී රෝගය වෙන්කර හඳුනාගත හැකි නම්, ඉන්සියුලින් ප්රතිකාරය කලින් ආරම්භ කළ හැකි අතර, එය අග්න්‍යාශයික හෝමෝනයේ අවශේෂ නිෂ්පාදනය ආරක්ෂා කර ගැනීමට උපකාරී වේ.
අවශේෂ ස්‍රාවය ආරක්ෂා කිරීම විශේෂ වැදගත්කමක් දරන අතර මේ සඳහා නිශ්චිත හේතු තිබේ: අභ්‍යන්තර හෝමෝනයේ අර්ධ ක්‍රියාකාරිත්වය හේතුවෙන් ශරීරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය පවත්වා ගැනීම පමණක් ප්‍රමාණවත් වේ; හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම අඩු වේ; ව්යාධි විද්යාවේ මුල් සංකූලතා වලක්වනු ලැබේ.
දුර්ලභ දියවැඩියාව ගැන සැක කරන්නේ කෙසේද?
අවාසනාවකට මෙන්, රෝගයේ එක් සායනික පින්තූරයක් මඟින් රෝගියාට ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ දියවැඩියාව ඇති බව අඟවන්නේ නැත. රෝග ලක්ෂණ සීනි ව්යාධි විද්යාවේ සම්භාව්ය ස්වරූපයට වඩා වෙනස් නොවේ.
රෝගීන් තුළ පහත දැක්වෙන රෝග ලක්ෂණ දක්නට ලැබේ: නිරන්තර දුර්වලතාවය, නිදන්ගත තෙහෙට්ටුව, කරකැවිල්ල, අන්තයේ කම්පනය (කලාතුරකින්), ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම (සාමාන්‍යයට වඩා ව්‍යතිරේකය), මුත්රා පිටවීම වැඩි වීම, ශරීර බර අඩු වීම.
එසේම, කීටොඇසයිඩෝසිස් මගින් රෝගය සංකීර්ණ වුවහොත්, දැඩි පිපාසය, වියළි මුඛය, ඔක්කාරය හා වමනය, දිව මත සමරු que ලකය, මුඛ කුහරයෙන් ඇසිටෝන් ගඳ සුවඳ දැනේ. කිසිදු සං signs ා සහ රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව LADA පවා සිදුවිය හැකි බව සඳහන් කිරීම වටී.
ව්යාධි විද්යාවේ සාමාන්ය වයස අවුරුදු 35 සිට 65 දක්වා වෙනස් වේ. මෙම වයසේදී රෝගියෙකුට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයක් ඇති බව හඳුනාගත් විට, ලාඩා රෝගය බැහැර කිරීම සඳහා ඔහු වෙනත් නිර්ණායකයන්ට අනුකූලව පරීක්ෂා කළ යුතුය.
සංඛ්‍යාලේඛන වලට අනුව රෝගීන්ගෙන් 10% ක් පමණ ගුප්ත ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ දියවැඩියාවේ “හිමිකරුවන්” බවට පත්වේ. නිර්ණායක 5 ක නිශ්චිත සායනික අවදානම් පරිමාණයක් ඇත:
- පළමු නිර්ණායකය වයස අවුරුදු 50 ට පෙර දියවැඩියාව හඳුනාගත් විට වයස හා සම්බන්ධ වේ.
- ව්යාධි විද්යාවේ උග්ර ප්රකාශනය (දිනකට මුත්රා ලීටර් දෙකකට වඩා, මට නිරන්තරයෙන් පිපාසය දැනේ, පුද්ගලයෙකු බර අඩු කරයි, නිදන්ගත දුර්වලතාවය සහ තෙහෙට්ටුව නිරීක්ෂණය වේ).
- රෝගියාගේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය ඒකක 25 ට වඩා වැඩි නොවේ. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, ඔහුට අතිරික්ත බරක් නොමැත.
- ඉතිහාසයේ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ව්යාධි ඇත.
- සමීප .ාතීන් තුළ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග ඇතිවීම.
මෙම පරිමාණයේ නිර්මාතෘවරුන් යෝජනා කරන්නේ ප්‍රශ්නවලට ධනාත්මක පිළිතුරු ශුන්‍යයේ සිට එකක් දක්වා නම්, නිශ්චිත ආකාරයක දියවැඩියාව වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව 1% නොඉක්මවන බවයි.
ධනාත්මක පිළිතුරු දෙකකට වඩා (ඇතුළත් දෙකක්) ඇති විට, සංවර්ධනයේ අවදානම 90% ට ළඟා වන අතර, මේ අවස්ථාවේ දී, රසායනාගාර අධ්‍යයනයක් අවශ්ය වේ.
රෝග විනිශ්චය කරන්නේ කෙසේද?
වැඩිහිටියන් තුළ එවැනි ව්යාධි විද්යාවක් හඳුනා ගැනීම සඳහා, බොහෝ රෝග විනිශ්චය ක්රම තිබේ, නමුත් වඩාත්ම වැදගත් වන්නේ විශ්ලේෂණයන් දෙකකි, එය තීරණාත්මක වනු ඇත.
ප්රති-ජීඒඩී සාන්ද්‍රණය අධ්‍යයනය කිරීම - ග්ලූටමේට් ඩෙකර්බොක්සිලේස් වලට ප්‍රතිදේහ. ප්රති result ලය negative ණාත්මක නම්, මෙය දුර්ලභ දියවැඩියාව ඉවත් කරයි. ධනාත්මක ප්රති results ල සමඟ, ප්‍රතිදේහ අනාවරණය වේ, එයින් ඇඟවෙන්නේ රෝගියාට 90% කට ආසන්න LADA ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාවක් ඇති බවයි.
මීට අමතරව, අග්න්‍යාශික දූපත් සෛල වලට ICA ප්‍රතිදේහ හඳුනා ගැනීමෙන් රෝග ප්‍රගතිය තීරණය කිරීම නිර්දේශ කළ හැකිය. පිළිතුරු දෙකක් ධනාත්මක නම්, මෙය පෙන්නුම් කරන්නේ දියවැඩියා LADA හි දරුණු ස්වරූපයකි.
දෙවන විශ්ලේෂණය වන්නේ සී-පෙප්ටයිඩ් අර්ථ දැක්වීමයි. එය හිස් බඩක් මත මෙන්ම උත්තේජනයෙන් පසුව තීරණය වේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව (සහ LADA ද) මෙම ද්‍රව්‍යයේ අඩු මට්ටමකින් සංලක්ෂිත වේ.
රීතියක් ලෙස, වෛද්‍යවරු සෑම විටම වයස අවුරුදු 35-50 අතර සියලුම රෝගීන් දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන සියලුම රෝගීන් LADA රෝගය තහවුරු කිරීම හෝ බැහැර කිරීම සඳහා අතිරේක අධ්‍යයන සඳහා යවනු ලැබේ.
වෛද්‍යවරයා අතිරේක අධ්‍යයනයක් නියම නොකරන්නේ නම්, නමුත් රෝගියා රෝග විනිශ්චය ගැන සැක කරන්නේ නම්, ඔබේ ගැටලුව සමඟ ගෙවන රෝග විනිශ්චය මධ්‍යස්ථානයක් අමතන්න.
රෝග ප්රතිකාර
චිකිත්සාවේ ප්රධාන පරමාර්ථය වන්නේ අග්න්‍යාශයික හෝමෝනය තමන්ගේම නිෂ්පාදනය ආරක්ෂා කිරීමයි. කාර්යය සම්පූර්ණ කිරීමට හැකි වූ විට, රෝගියාට ඔහුගේ රෝගයේ ගැටළු සහ සංකූලතා නොමැතිව ඉතා වයස්ගතව ජීවත් විය හැකිය.
දියවැඩියාව, ලාඩා, ඉන්සියුලින් ප්රතිකාරය වහාම ආරම්භ කළ යුතු අතර හෝමෝනය කුඩා මාත්‍රාවලින් පරිපාලනය කෙරේ. මෙය නියමිත වේලාවට කළ නොහැකි නම්, එය “පූර්ණ වශයෙන්” හඳුන්වා දිය යුතු අතර, සංකූලතා වර්ධනය වේ.
අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ප්‍රහාරයෙන් ආරක්ෂා කර ගැනීම සඳහා ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම අවශ්ය වේ. ඔවුන් තමන්ගේම ප්‍රතිශක්තියෙන් අභ්‍යන්තර ඉන්ද්‍රියයේ “ආරක්ෂකයන්” බැවින්. පළමුවෙන්ම, ඔවුන්ගේ අවශ්යතාවය ආරක්ෂා කිරීම වන අතර, දෙවැන්න පමණක් - අවශ්ය මට්ටමින් සීනි පවත්වා ගැනීම.
LADA රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඇල්ගොරිතම:
- අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් (අඩු කාබ් ආහාර) පරිභෝජනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
- ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කිරීම අවශ්ය වේ (උදාහරණයක් ලෙස ලෙවෙමීර්). ලැන්ටස් ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීම පිළිගත හැකි නමුත් නිර්දේශ නොකරයි, මන්ද ලෙවෙමීර් තනුක කළ හැකි නමුත් දෙවන drug ෂධය නැත.
- ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය වැඩි නොවුනත් දීර් extended කරන ලද ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කරනු ලැබේ.
දියවැඩියාව, ලාඩා, වෛද්‍යවරයෙකුගේ ඕනෑම බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් නිරවද්‍යතාවයෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය, ස්වාධීන ප්රතිකාර කිරීම පිළිගත නොහැකි අතර බොහෝ සංකූලතා වලින් පිරී ඇත.
ඔබේ රුධිරයේ සීනි පරිස්සමින් අධීක්ෂණය කිරීම, දිනකට බොහෝ වාරයක් එය මැනීම අවශ්ය වේ: උදේ, සවස, දහවල්, ආහාර වේලකට පසු සහ සතියකට කිහිප වතාවක් ග්ලූකෝස් අගය මධ්‍යම රාත්‍රියේ මැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
දියවැඩියාව පාලනය කිරීමට ඇති ප්රධාන ක්‍රමය අඩු කාබ් ආහාරයකි. එවිට පමණක් ශාරීරික ක්රියාකාරකම්, ඉන්සියුලින් සහ ations ෂධ නියම කරනු ලැබේ. දියවැඩියාව, LADA, ඕනෑම අවස්ථාවක හෝමෝනය එන්නත් කිරීම අවශ්ය වන අතර ව්යාධි විද්යාව අතර ප්රධාන වෙනස මෙයයි. මෙම ලිපියේ වීඩියෝව මඟින් දියවැඩියාව සමඟ කළ යුතු දේ ඔබට කියනු ඇත.
