ESR යනු එරිත්රෝසයිට් අවසාදිත අනුපාතයයි. මීට පෙර, මෙම දර්ශකය ROE ලෙස හැඳින්විණි. දර්ශකය 1918 සිට වෛද්‍ය විද්යාවේ භාවිතා කර ඇත. ඊඑස්ආර් මැනීමේ ක්‍රම 1926 දී නිර්මාණය කිරීමට පටන් ගත් අතර එය තවමත් භාවිතා වේ.
පළමු උපදේශනයෙන් පසුව අධ්යයනය බොහෝ විට වෛද්යවරයා විසින් නියම කරනු ලැබේ. මෙයට හේතුව හැසිරීමේ සරල බව සහ අඩු මූල්‍ය පිරිවැයයි.
ඊඑස්ආර් යනු රෝග ලක්ෂණ නොමැති විට ශරීරයේ අසාමාන්‍යතා හඳුනාගත හැකි සංවේදී විශේෂිත නොවන දර්ශකයකි. ඊඑස්ආර් හි වැඩි වීමක් දියවැඩියා රෝගයට මෙන්ම ඔන්කොලොජිකල්, බෝවන හා රූමැටික් රෝග වලටද හේතු විය හැක.
ESR යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?
1918 දී ස්වීඩන් විද්‍යා ist රොබින් ෆාරුස් හෙළි කළේ විවිධ වයස්වල සහ ඇතැම් රෝග සඳහා රතු රුධිර සෛල වෙනස් ලෙස හැසිරෙන බවයි. ටික කලකට පසු, වෙනත් විද්‍යා scientists යින් මෙම දර්ශකය තීරණය කිරීමේ ක්‍රම පිළිබඳව ක්‍රියාශීලීව වැඩ කිරීමට පටන් ගත්හ.
එරිත්රෝසයිට් අවසාදිත අනුපාතය යනු යම් යම් තත්වයන් යටතේ රතු රුධිර සෛල චලනය වීමේ මට්ටමයි. දර්ශකය පැයකට මිලිමීටර වලින් ප්‍රකාශ වේ. විශ්ලේෂණයට මිනිස් රුධිරයෙන් සුළු ප්‍රමාණයක් අවශ්‍ය වේ.
මෙම ගණනය සාමාන්‍ය රුධිර ගණනය කිරීම් වලට ඇතුළත් වේ. ESR තක්සේරු කරනු ලබන්නේ මිනුම් යාත්රාවේ ඉහළින්ම පවතින ප්ලාස්මා ස්ථරයේ (රුධිරයේ ප්රධාන අංගය) ප්‍රමාණයෙනි.
එරිත්රෝසයිට් අවසාදිත අනුපාතයේ වෙනසක් ව්යාධි විද්යාව එහි සංවර්ධනයේ ආරම්භයේදීම ස්ථාපිත කිරීමට ඉඩ සලසයි. මේ අනුව, රෝගය භයානක අවධියකට යාමට පෙර, තත්වය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා හදිසි පියවර ගත හැකිය.
ප්‍රති results ල හැකි තරම් විශ්වාසදායක වීමට නම්, රතු රුධිර සෛල වලට බලපෑම් කරන්නේ ගුරුත්වාකර්ෂණය පමණක් වන තත්වයන් නිර්මාණය කළ යුතුය. ඊට අමතරව, රුධිර කැටි ගැසීම වැළැක්වීම වැදගත් වේ. රසායනාගාර තත්වයන් තුළ, මෙය සාක්ෂාත් කරගනු ලබන්නේ ප්රතිදේහජනක ආධාරයෙන් ය.
එරිත්රෝසයිට් අවසාදිතය අදියර කිහිපයකට බෙදා ඇත:
- මන්දගාමී පදිංචි වීම
- රතු රුධිර සෛල තනි සෛල ඇලවීම මගින් නිර්මාණය කරන ලද රතු රුධිර සෛල සෑදීම නිසා අවසාදිත ත්වරණය,
- ගිලා බැසීම් මන්දගාමී කිරීම සහ ක්රියාවලිය නැවැත්වීම.
පළමු අදියර වැදගත් වේ, නමුත් සමහර අවස්ථාවන්හිදී, ප්‍රති result ලය තක්සේරු කිරීම අවශ්‍ය වන අතර රුධිර සාම්පලයෙන් දිනකට පසුව.
ඊඑස්ආර් හි වැඩිවීමේ කාලසීමාව තීරණය වන්නේ රතු රුධිරාණු කොපමණ ප්‍රමාණයක් ජීවත් වේද යන්න මතය, මන්ද රෝගය සම්පූර්ණයෙන් සුව වූ පසු දර්ශකය දින 100-120 අතර ඉහළ මට්ටමක පැවතිය හැකි බැවිනි.
ESR අනුපාතය
ESR අනුපාත පහත සඳහන් සාධක අනුව වෙනස් වේ:
- ලිංගභේදය
- වයස
- තනි ලක්ෂණ.
පිරිමින් සඳහා සාමාන්‍ය ESR පැය 2-12 mm / h පරාසයක පවතී, කාන්තාවන් සඳහා, සංඛ්‍යා 3-20 mm / h වේ. කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, මිනිසුන් තුළ ESR වැඩි වේ, එබැවින් වයස්ගත පුද්ගලයින් තුළ මෙම දර්ශකයේ අගය පැයට 40 සිට 50 mm දක්වා වේ.
අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ ESR මට්ටම 0-2 mm / h, වයස අවුරුදු 2-12 වන විට -10 mm / h. වයස අවුරුදු 1-5 අතර දර්ශකය 5-11 mm / h ට අනුරූප වේ. වැඩිහිටි දරුවන් තුළ, රූපය 4-12 mm / h පරාසයක පවතී.
බොහෝ විට, සම්මතයෙන් බැහැරවීමක් අඩුවීමට වඩා වැඩි වීමේ දිශාවට සටහන් වේ. නමුත් දර්ශකය පහත පරිදි අඩු විය හැකිය:
- නියුරෝසිස්
- වැඩි කළ බිලිරුබින්,
- අපස්මාරය
- ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය,
- ඇසිඩෝසිස්.
සමහර අවස්ථා වලදී, අධ්යයනය විශ්වාස කළ නොහැකි ප්‍රති result ලයක් ලබා දෙයි. උදෑසන සිට උදෑසන ආහාරය දක්වා රුධිරය පරිත්යාග කළ යුතුය. ඔබට මස් අනුභව කළ නොහැක. නීති රීති අනුගමනය කළ නොහැකි නම්, ඔබ යම් කාලයක් සඳහා අධ්යයනය කල් දැමිය යුතුය.
කාන්තාවන් තුළ, ගර්භණී සමයේදී ESR බොහෝ විට වැඩිවේ. කාන්තාවන් සඳහා, පහත සඳහන් ප්රමිතීන් වයස මත පදනම් වේ:
- වයස අවුරුදු 14 - 18: 3 - 17 mm / h,
- අවුරුදු 18 - 30: 3 - 20 mm / h,
- වයස අවුරුදු 30 - 60: 9 - 26 mm / h,
- 60 සහ ඊට වැඩි 11 - 55 mm / h,
- ගර්භණී සමයේදී: පැයට 19 - 56 මි.මී.
පිරිමින් තුළ රතු රුධිරාණු ටිකක් අඩු වේ. පිරිමි රුධිර පරීක්ෂණයකදී, ඊඑස්ආර් පැය 8-10 මි.මී. නමුත් අවුරුදු 60 කට පසු පිරිමින් තුළ ද සම්මතය ඉහළ යයි. මෙම වයසේදී, සාමාන්‍ය ESR 20 mm / h වේ.
අවුරුදු 60 කට පසු, 30 mm / h රූපයක් පිරිමින්ගේ අපගමනය ලෙස සැලකේ. කාන්තාවන් සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, මෙම දර්ශකය ඉහළ යන නමුත් විශේෂ අවධානයක් අවශ්‍ය නොවන අතර ව්යාධි විද්යාවේ සං sign ාවක් නොවේ.
ESR හි වැඩි වීමක් පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව නිසා විය හැකිය:
- බොහෝ විට බැක්ටීරියා සම්භවයක් ඇති බෝවන ව්යාධි. ඊඑස්ආර් හි වැඩි වීමක් බොහෝ විට පෙන්නුම් කරන්නේ උග්‍ර ක්‍රියාවලියක් හෝ රෝගයේ නිදන්ගත පා course මාලාවක්,
- සෙප්ටික් හා purulent තුවාල ඇතුළු ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලි. ව්යාධි විද්යාව ප්රාදේශීයකරණය කිරීමත් සමඟ, රුධිර පරීක්ෂණයකින් ESR හි වැඩි වීමක් අනාවරණය වේ,
- සම්බන්ධක පටක රෝග. සනාල, ලුපස් එරිටෙටෝමෝසස්, රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස්, පද්ධතිමය ස්ක්ලෙරෝඩර්මා සහ වෙනත් රෝග සමඟ ESR වැඩි වේ,
- ක්‍රෝන්ගේ රෝගය සහ ulcerative colitis සමඟ බඩවැලේ ස්ථානගත කර ඇති දැවිල්ල,
- මාරාන්තික පිළිකා. අවසාන අදියරේදී ලියුකේමියාව, මයිලෝමා, ලිම්ෆෝමා සහ පිළිකා සමඟ ඊඑස්ආර් සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ,
- පටක නෙරෝටරීකරණය සමඟ ඇති වන රෝග, අපි කතා කරන්නේ ආ roke ාතය, ක්ෂය රෝගය සහ හෘදයාබාධ ඇතිවීම ගැන ය. පටක හානිවීමත් සමඟ දර්ශකය හැකිතාක් වැඩි වේ,
- රුධිර රෝග: රක්තහීනතාවය, ඇනිසොසිටෝසිස්, හිමොග්ලොබිනෝපති,
- රුධිර දුස්ස්රාවිතතාවයේ වැඩි වීමක් සහිත ව්යාධි විද්යාව, උදාහරණයක් ලෙස, බඩවැල් අවහිරතා, පාචනය, දීර් v වමනය, පශ්චාත් ශල්යකර්ම සුවය,
- තුවාල, පිළිස්සුම්, දැඩි සම හානි,
- ආහාර, රසායනික ද්‍රව්‍ය මගින් විෂ වීම.
ESR තීරණය කරන්නේ කෙසේද?
ඔබ රුධිරය හා ප්‍රතිදේහයක් ගෙන ඒවාට නැගී සිටීමට ඉඩ දෙන්නේ නම්, යම් කාලයකට පසු රතු සෛල පහව ගොස් ඇති බවත්, කහ පාරදෘශ්‍ය ද්‍රවයක් එනම් ප්ලාස්මා ඉහළින්ම පවතින බවත් ඔබට දැකගත හැකිය. රතු රුධිර සෛල පැයක් තුළ ගමන් කරන දුර වන්නේ එරිත්රෝසයිට් අවසාදිත අනුපාතය වන ඊඑස්ආර් ය.
රසායනාගාර සහායකයා පුද්ගලයෙකුගේ ඇඟිල්ලකින් වීදුරු නළයකට රුධිරය ගෙන යයි - කේශනාලිකා. ඊළඟට, රුධිරය වීදුරු පෙත්තක් මත තබා නැවත කේශනාලිකා තුළ එකතු කර පැන්චෙන්කොව් ත්‍රිකෝණයට ඇතුල් කර පැයක් තුළ ප්‍රති result ලය නිවැරදි කරයි.
පංචෙන්කොව්ට අනුව මෙම සාම්ප්‍රදායික ක්‍රමය ESR ලෙස හැඳින්වේ. අද වන විට, මෙම ක්‍රමය පශ්චාත් සෝවියට් අවකාශයේ බොහෝ රසායනාගාරවල භාවිතා වේ.
වෙනත් රටවල වෙස්ටර්ග්‍රෙන්ට අනුව ඊඑස්ආර් හි අර්ථ දැක්වීම බහුලව භාවිතා වේ. මෙම ක්‍රමය පංචෙන්කොව් ක්‍රමයට වඩා බොහෝ වෙනස් නොවේ. කෙසේ වෙතත්, විශ්ලේෂණයේ නවීන වෙනස් කිරීම් වඩාත් නිවැරදි වන අතර මිනිත්තු 30 ක් ඇතුළත පරිපූර්ණ ප්‍රති result ලයක් ලබා ගත හැකිය.
ESR තීරණය කිරීම සඳහා තවත් ක්‍රමයක් තිබේ - වින්ට්‍රොබ් විසිනි. මෙම අවස්ථාවේ දී, රුධිරය හා ප්රතිදේහජනක මිශ්‍ර කර බෙදීම් සහිත නළයක තබා ඇත.
රතු රුධිර සෛලවල ඉහළ අවසාදිත අනුපාතයකින් (60 mm / h ට වැඩි), නල කුහරය ඉක්මණින් අවහිර වන අතර එමඟින් ප්‍රති .ල විකෘති වීමෙන් පිරී ඇත.
ESR සහ දියවැඩියාව
අන්තරාසර්ග රෝග අතුරින් දියවැඩියාව බොහෝ විට දක්නට ලැබෙන අතර එය රුධිරයේ සීනිවල තියුණු වැඩිවීමක් දක්නට ලැබේ. මෙම දර්ශකය 7-10 mmol / l ට වඩා වැඩි නම්, මිනිස් මුත්රා වලද සීනි තීරණය කිරීමට පටන් ගනී.
දියවැඩියාව තුළ ඊඑස්ආර් හි වැඩි වීමක් සිදුවිය හැක්කේ පරිවෘත්තීය ආබාධ පමණක් නොව, දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින් තුළ බොහෝ විට දක්නට ලැබෙන විවිධාකාර ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන් ද වන අතර එය ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ පිරිහීම මගින් පැහැදිලි වේ.
පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ ඊඑස්ආර් සෑම විටම වැඩි වේ. මෙයට හේතුව සීනි වැඩි වීමත් සමඟ රුධිර දුස්ස්රාවීතාව වැඩි වන අතර එය එරිත්රෝසයිට් අවසාදිත ක්‍රියාවලියේ වේගවත් වීමක් ඇති කරයි. ඔබ දන්නා පරිදි, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ තරබාරුකම බොහෝ විට නිරීක්ෂණය වන අතර එමඟින් ඉහළ එරිත්රෝසයිට් අවසාදිතයක් ඇති කරයි.
මෙම විශ්ලේෂණය ඉතා සංවේදී වුවත්, අතුරු සාධක විශාල සංඛ්‍යාවක් ඊඑස්ආර් හි වෙනසට බලපායි, එබැවින් ලබාගත් දර්ශකයන්ට හරියටම හේතු වූයේ කුමක්ද යන්න නිශ්චිතවම පැවසිය නොහැක.
දියවැඩියාවේ වකුගඩු හානිය ද සංකූලතා වලින් එකක් ලෙස සැලකේ. ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය වකුගඩු පරෙන්චිමාවට බලපායි, එබැවින් ESR වැඩි වේ. නමුත් බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී මෙය සිදු වන්නේ රුධිරයේ ප්‍රෝටීන් මට්ටම අඩු වන විටය. එහි ඉහළ සාන්ද්‍රණය හේතුවෙන් එය වකුගඩු යාත්රා වලට බලපෑම් ඇති බැවින් එය මුත්රා තුළට ගමන් කරයි.
දියවැඩියාව සමඟ, ශරීර පටක වල නෙරෝසිස් (නෙරෝසිස්) සහ විෂ සහිත ප්‍රෝටීන් නිෂ්පාදන රුධිරයට අවශෝෂණය කර ගැනීමත් සමඟ ඇතැම් මූලද්‍රව්‍යයන් ද ලක්ෂණයකි. දියවැඩියා රෝගීන් බොහෝ විට දුක් විඳිනවා:
- purulent ව්යාධි,
- හෘදයාබාධ හා බඩවැල්,
- ආ ro ාතය
- මාරාන්තික පිළිකා.
මෙම සියලු රෝග වලට එරිත්රෝසයිට් අවසාදිත වේගය වැඩි කළ හැකිය. සමහර අවස්ථාවලදී, පාරම්පරික සාධකය හේතුවෙන් ඊඑස්ආර් වැඩි වීමක් සිදු වේ.
රුධිර පරීක්ෂණයකින් එරිත්රෝසයිට් අවසාදිත වේගය වැඩිවීමක් පෙන්නුම් කරයි නම්, අනතුරු ඇඟවීම නොකරන්න. ප්‍රති result ලය සෑම විටම ගතිකයේ ඇගයීමට ලක්වන බව ඔබ දැනගත යුතුය, එනම් එය පෙර රුධිර පරීක්ෂණ සමඟ සැසඳිය යුතුය. ඊඑස්ආර් පවසන දේ - මෙම ලිපියේ වීඩියෝවෙන්.
