දියවැඩියා රෝගය යනු අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ නිදන්ගත පරිවෘත්තීය රෝගයකි, එය ඉන්සියුලින් iency නතාවය, නිරපේක්ෂ හෝ සාපේක්ෂ මත පදනම් වේ.
දියවැඩියාවේ ඉන්සියුලින් හි නිරපේක්ෂ lack නතාවයට හේතු වන්නේ එහි ස්‍රාවයට හේතු වන බීටා සෛල මිය යාමයි. සාපේක්ෂ එකක් සෛල ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වයේ අඩුපාඩුවක් සමඟ සම්බන්ධ වේ (දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට සාමාන්‍ය).
දියවැඩියා රෝගය සඳහා, ශරීරයේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය වීමට බලපාන වඩාත් නිරන්තර සං sign ාව වන්නේ හයිපර්ග්ලයිසිමියාවයි. දියවැඩියාව හඳුනාගැනීමේදී වැදගත් රෝග ලක්ෂණ වන්නේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යාම සහ මුත්රා වල පෙනුමයි. සැලකිය යුතු සීනි අලාභයක් සමඟ, මුත්රා පිටවීම වැඩිවීම විජලනය හා හයිපොකාලමියාවට හේතු වේ.
දියවැඩියා වර්ග
දියවැඩියා රෝගීන්ගේ සංඛ්‍යාව තියුනු ලෙස වැඩිවීමට හේතු වන්නේ ක්‍රියාකාරී ශාරීරික පරීක්ෂණයකින් වඩා හොඳ හඳුනාගැනීමක්, දියවැඩියාව ඇති දෙමාපියන්ගෙන් අලුත උපන් දරුවන්ගේ මරණ සංඛ්‍යාව අඩුවීම, ජනගහනයේ ආයු අපේක්ෂාව වැඩිවීම සහ තරබාරුකම පැතිරීමයි.
දියවැඩියා රෝගය ඇතිවීමට හේතු සහ සායනික ප්රකාශනයන් සහ ප්‍රතිකාර ක්‍රම සඳහා විෂමජාතීය රෝගයකි. දියවැඩියාව තීරණය කිරීම සහ නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා විකල්ප දෙකක් මූලික වශයෙන් කැපී පෙනේ: පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව බීටා සෛල විනාශ කිරීමේ ස්වරූපයෙන් සිදුවන අතර එය ජීවිත කාලය පුරාම ඉන්සියුලින් .නතාවයට හේතු වේ. එහි ප්‍රභේද වන්නේ LADA - වැඩිහිටියන්ගේ ගුප්ත ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ දියවැඩියාව සහ මුග්ධ (ප්‍රතිශක්තිකරණ නොවන) ස්වරූපයයි. ගුප්ත දියවැඩියාවේදී, සං signs ා සහ පා course මාලාව 2 වර්ගයට අනුරූප වේ, බීටා සෛල වලට ප්‍රතිදේහ 1 වන වර්ගයේ මෙන් අනාවරණය වේ.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඉන්සියුලින් අඩු හෝ සාමාන්‍ය නිෂ්පාදනයේ පසුබිමකට එරෙහිව වර්ධනය වන නමුත් එයට සංවේදීතාව නැතිවීමත් සමඟ - ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය. මෙම දියවැඩියාවේ එක් ආකාරයක් වන්නේ බීටා සෛලවල ක්‍රියාකාරිත්වයේ ජානමය දෝෂයක් ඇති මෝඩි ය.
මෙම මූලික වර්ග වලට අමතරව, විය හැකිය:
- ජානමය දෝෂ සමඟ සම්බන්ධ ඉන්සියුලින් හෝ ප්‍රතිග්‍රාහකවල අසාමාන්යතා.
- අග්න්‍යාශ රෝග - අග්න්‍යාශය, පිළිකා.
- අන්තරාසර්ග විද්යාව: ඇක්‍රොමැගලි, ඉට්සෙන්කෝ-කුෂින්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය, විසරණය වන විෂ සහිත ගොයිටරය.
- දියවැඩියා රෝගය.
- ආසාදනය නිසා ඇතිවන දියවැඩියාව.
- දියවැඩියාව හා සම්බන්ධ සංජානනීය රෝග.
- ගර්භණී දියවැඩියාව.
දියවැඩියා වර්ගය තීරණය කිරීමෙන් පසුව, රෝගයේ බරපතලකම පිළිබඳව අධ්‍යයනයක් සිදු කරනු ලැබේ. දියවැඩියා රෝගයේ මෘදු ස්වරූපයක් සහිතව, රුධිරයේ සීනි වල සැලකිය යුතු වෙනස්කම් නොමැත, නිරාහාර සීනි 8 mmol / l ට වඩා අඩුය, මුත්රා වල සීනි නොමැත, හෝ 20 g / l දක්වා. වන්දි ගෙවීමට ආහාරවේදය ප්‍රමාණවත්. සනාල තුවාල හඳුනා නොගනී.
මධ්‍යස්ථ දියවැඩියාව මගින් නිරාහාර ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය 14 mmol / l දක්වා වැඩිවීම, දිනකට මුත්රා වල ග්ලූකෝස් නැතිවීම - ග්‍රෑම් 40 දක්වා, දිවා කාලයේදී සීනි මට්ටම්වල උච්චාවචනයන්, රුධිරයේ හා මුත්රා වල කීටෝන සිරුරු පෙනෙන්නට පුළුවන. ග්ලයිසිමියාව අඩු කිරීම සඳහා ආහාරයක් සහ ඉන්සියුලින් හෝ පෙති නියම කරනු ලැබේ. ඇන්ජියෝනුරෝපති හඳුනා ගැනේ.
දරුණු දියවැඩියාවේ සං s ා:
- 14 mmol / L ට වඩා නිරාහාර ග්ලයිසිමියාව.
- දවස පුරා රුධිරයේ සීනි වල සැලකිය යුතු වෙනස්කම්.
- ග්ලූකෝසූරියාව දිනකට ග්‍රෑම් 40 ට වඩා වැඩිය.
- PIECES 60 ට වැඩි වන්දි ගෙවීම සඳහා ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව.
- දියවැඩියා ඇන්ජියෝ සහ ස්නායු රෝග වර්ධනය.
වන්දි මට්ටමට අනුව, රුධිරයේ සාමාන්‍ය ග්ලූකෝස් ලබා ගැනීමට සහ මුත්රා නොමැති වීමෙන් දියවැඩියාවට වන්දි ගෙවිය හැකිය. අනුකාරක අවධිය: ග්ලයිසිමියාව 13.95 mmol / l ට නොඅඩු, ග්ලූකෝස් දිනකට ග්‍රෑම් 50 ක් හෝ ඊට අඩු වීම. මුත්රා වල ඇසිටෝන් නොමැත.
විසංයෝජනය සමඟ, සියලු ප්රකාශනයන් මෙම සීමාවන් ඉක්මවා යයි, මුත්රා වල ඇසිටෝන් තීරණය වේ. හයිපර්ග්ලයිසිමියා පසුබිමට එරෙහිව කෝමා තත්වයක් ඇතිවිය හැකිය.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති වන්නේ කෙසේද?
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඕනෑම වයස් කාණ්ඩයකදී සිදුවිය හැකි නමුත් බොහෝ විට එය ළමයින්ට, නව යොවුන් දරුවන්ට සහ වයස අවුරුදු 30 ට අඩු තරුණයින්ට බලපායි. සංජානනීය දියවැඩියාව ඇති අවස්ථා ඇති අතර, වයස අවුරුදු 35 සිට 45 දක්වා පුද්ගලයින් තුළ සං signs ා පෙනෙන්නට තිබේ.
ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ආකාරයේ ප්‍රතික්‍රියාවක් හේතුවෙන් ඉන්සියුලින් නිපදවන සෛල විනාශ කිරීම මගින් එවැනි දියවැඩියා පා course මාලාවක් සංලක්ෂිත වේ. එවැනි තුවාලයක් වෛරස්, drugs ෂධ, රසායනික ද්‍රව්‍ය, විෂ මගින් අවුලුවන.
මෙම බාහිර සාධක වර්ණදේහවල ඇතැම් කොටස්වල ජාන සක්‍රීය කිරීම සඳහා ප්‍රේරකයක් ලෙස සේවය කරයි. මෙම ජාන සමූහය පටක අනුකූලතාව තීරණය කරන අතර එය උරුම වේ.
රෝගයේ පළමු අදියරේදී අඩු සාන්ද්‍රණයක ඇති බීටා සෛල වලට ප්‍රතිදේහ දර්ශණය වේ. ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයේ වන්දි ගෙවීමේ හැකියාව දුර්වල නොවන බැවින් රෝගයේ සායනික රෝග ලක්ෂණ නොමැත. එනම් අග්න්‍යාශය එවැනි විනාශයකට මුහුණ දෙයි.
ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත් වල විනාශය වැඩි වන විට පහත ක්‍රියාදාමයන් වර්ධනය වේ:
- අග්න්‍යාශයික පටක දැවිල්ල යනු ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ඉන්සියුලින් ය. ප්‍රතිදේහ ටයිටරය වැඩි වේ, බීටා සෛල විනාශ වේ, ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය අඩු වේ.
- ආහාර වලින් ග්ලූකෝස් ඇතුල් වන විට, ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණවත් නොවන ප්‍රමාණයකින් නිපදවනු ලැබේ. සායනයක් නොමැත, නමුත් ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයේ අසාමාන්යතා හඳුනාගත හැකිය.
- ඉන්සියුලින් ඉතා කුඩායි, සාමාන්‍ය සායනයක් වර්ධනය වේ. මෙම අවස්ථාවේදී, සක්‍රීය සෛල වලින් 5-10% ක් පමණ ඉතිරිව තිබුණි.
- ඉන්සියුලින් නිපදවන්නේ නැත, සියලුම සෛල විනාශ වේ.
ඉන්සියුලින් නොමැති විට අක්මාව, මාංශ පේශි සහ ඇඩිපෝස් පටක වලට රුධිරයෙන් ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය කරගත නොහැක. ඇඩිපෝස් පටක වල මේද බිඳවැටීම වැඩි වන අතර එය රුධිරයේ පෙනුම වැඩි වීමට හේතුව වන අතර ප්‍රෝටීන මාංශ පේශිවල බිඳ වැටී ඇමයිනෝ අම්ල මට්ටම වැඩි කරයි. අක්මාව මේද අම්ල හා ඇමයිනෝ අම්ල කීටෝන් ශරීර බවට හරවන අතර එය ශක්ති ප්‍රභවයක් ලෙස සේවය කරයි.
10 mmol / l දක්වා ග්ලූකෝස් වැඩි වීමත් සමඟ වකුගඩු මුත්රා තුළ ග්ලූකෝස් බැහැර කිරීමට පටන් ගන්නා අතර, එය තමාටම ජලය ඇද ගන්නා බැවින්, අධික ලෙස පානය කිරීමෙන් එහි සැපයුම නැවත ලබා නොගන්නේ නම් තියුණු විජලනයකි.
සෝඩියම්, මැග්නීසියම්, පොටෑසියම්, කැල්සියම් මෙන්ම ක්ලෝරයිඩ්, පොස්පේට් සහ බයිකාබනේට් වැනි මූලද්‍රව්‍ය ඉවත් කිරීමත් සමඟ ජලය නැතිවීම සිදුවේ.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවේ සං s ා
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවේ සායනික සං signs ා වර්ග දෙකකට බෙදිය හැකිය: දියවැඩියාවට වන්දි ගෙවීමේ මට්ටම පිළිබිඹු කරන රෝග ලක්ෂණ සහ එහි පා .මාලාවේ සංකූලතා සං signs ා. කාලානුරූපව ඉහළ නංවන ලද රුධිරයේ සීනි ප්‍රමාණය මුත්රා බැහැර කිරීම වැඩි කරයි.
හයිපර්ග්ලයිසිමියා වැඩිවීමත් සමඟ ආහාර රුචිය වෙනස් වීම, තියුණු දුර්වලතාවය වර්ධනය වීම, කීටෝන සිරුරු දිස්වන විට උදර වේදනාව ඇතිවීම, ඇසිටෝන් සමෙන් හා පිටවන වාතය තුළ සුවඳ දැනේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඉන්සියුලින් පරිපාලනය නොමැති විට රෝග ලක්ෂණ සී increase ්‍රයෙන් ඉහළ යාම මගින් සංලක්ෂිත වේ, එබැවින් එහි පළමු ප්‍රකාශනය කීටොඇසයිඩෝටික් කෝමා තත්වයක් විය හැකිය.
දෙවන රෝග ලක්ෂණ දරුණු සංකූලතා වර්ධනය සමඟ සම්බන්ධ වේ: නුසුදුසු ප්‍රතිකාර, වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, හෘද චිකිත්සාව, මස්තිෂ්ක වාහිනී අනතුරු, දියවැඩියා රෙටිනෝපති, බහු අවයවික රෝග, කීටෝඇසිඩෝසිස් සහ දියවැඩියා කෝමා වර්ධනය වේ.
දියවැඩියාව ආශ්‍රිත රෝග ද වර්ධනය වේ:
- ෆුරුන්කුලෝසිස්.
- කැන්ඩිඩියාසිස්
- ජානමය ආසාදන.
- ක්ෂය රෝගය
- විවිධ බෝවන රෝග.
රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා, සාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණ හඳුනාගෙන හයිපර්ග්ලයිසිමියාව තහවුරු කිරීම ප්‍රමාණවත් වේ: ප්ලාස්මා වල 7 mmol / l ට වඩා වැඩි, ග්ලූකෝස් පරිභෝජනයෙන් පැය 2 කට පසු - 11.1 mmol / l ට වඩා වැඩි නම්, ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් 6.5% ඉක්මවයි.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හඳුනා ගන්නේ කෙසේද?
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇතිවීම තරබාරුකම, ධමනි සිහින් වීම වැනි ජානමය නැඹුරුතාවයක් හා අත්පත් කරගත් ආබාධ සමඟ සම්බන්ධ වේ. අග්න්‍යාශය, හෙපටයිටිස්, අධික ලෙස ආහාර ගැනීම, විශේෂයෙන් ඉහළ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පෝෂණය සහ ව්‍යායාම නොමැතිකම ඇතුළු දරුණු සොමාටික් රෝග සංවර්ධනයට වර්ධනය විය හැකිය.
මේද පරිවෘත්තීය හා ඉහළ කොලෙස්ටරෝල්, ධමනි ස්‍රාවය, ධමනි අධි රුධිර පීඩනය හා කිරීටක හෘද රෝග වැනි ආබාධ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් මන්දගාමී වීමට හේතු වන අතර ඉන්සියුලින් වලට පටක සංවේදීතාව අඩු කරයි. පීඩාකාරී අවස්ථාවන්හිදී, කැටෙකොලමයින් සහ ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වන අතර එමඟින් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් අන්තර්ගතය වැඩි වේ.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ, ප්‍රතිග්‍රාහක සහ ඉන්සියුලින් අතර සම්බන්ධතාවය බාධා ඇති වන අතර, රෝගයේ පළමු අදියරේදී ස්‍රාවය ආරක්ෂා වන අතර එය වැඩි කළ හැකිය. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය උත්සන්න කරන ප්‍රධාන සාධකය වන්නේ ශරීර බර වැඩි වීමයි, එබැවින් එය අඩු වූ විට ආහාර හා ටැබ්ලට් සමඟ රුධිරයේ සාමාන්‍ය ග්ලූකෝස් මට්ටම ළඟා කර ගත හැකිය.
කාලයත් සමඟ අග්න්‍යාශය ක්ෂය වන අතර ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය අඩු වන අතර ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයට මාරු වීම අවශ්‍ය වේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ කීටොඇසයිඩෝසිස් වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව අඩුය. කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, වකුගඩු, අක්මාව, හෘදය සහ ස්නායු පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වීමේ සලකුණු දියවැඩියාවේ සාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණ වලට සම්බන්ධ වේ.
බරපතලකම අනුව, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව පහත පරිදි වේ.
- මෘදු: වන්දි පමණක් ආහාර ගැනීම හෝ දිනකට tablet ෂධයේ එක් ටැබ්ලට් එකක් ගැනීම.
- මධ්‍යස්ථ බරපතලකම: දිනකට 2-3 මාත්‍රාවකින් සීනි අඩු කරන ටැබ්ලට්, ක්‍රියාකාරී ආබාධවල ස්වරූපයෙන් හයිපර්ග්ලයිසිමියා, ඇන්ජියෝපති වැනි රෝග සාමාන්‍යකරණය කරයි.
- දරුණු ස්වරූපය: ටැබ්ලට් වලට අමතරව, ඉන්සියුලින් අවශ්‍ය වේ හෝ රෝගියා සම්පූර්ණයෙන්ම ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයට මාරු කරනු ලැබේ. දරුණු රුධිර සංසරණ ආබාධ.
දෙවන වර්ගයේ සුවිශේෂී ලක්ෂණ නම් දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ පළමු වර්ගයේ රෝගයට වඩා සෙමින් වැඩි වන අතර මෙම වර්ගය අවුරුදු 45 කට පසුව බොහෝ විට අනාවරණය වේ. හයිපර්ග්ලයිසිමියාව හා සම්බන්ධ සාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට සමාන වේ.
සමේ කැසීම ගැන රෝගීන් සැලකිලිමත් වන අතර, විශේෂයෙන් අත්ල, පාද, පෙරිනියම්, පිපාසය, නිදිබර ගතිය, තෙහෙට්ටුව, සමේ ආසාදන, මයිකෝසිස් බොහෝ විට සම්බන්ධ වේ. එවැනි රෝගීන් තුළ තුවාල සෙමෙන් සුව වේ, හිසකෙස් වැටේ, විශේෂයෙන් කකුල් මත, සැන්තෝමා ඇසිපිය මත දිස් වේ, මුහුණේ හිසකෙස් බහුල ලෙස වර්ධනය වේ.
අස්ථි පටක වල ප්‍රගතිශීලී දුර්ලභ ක්‍රියාකාරිත්වයේ පසුබිමට එරෙහිව අස්ථි, සන්ධි, කොඳු ඇට පෙළ, දුර්වල සම්බන්ධක පටක වල අස්ථි බිඳීම් හා උල්පත්, අස්ථි බිඳීම් හා විරූපණයන් ඇති වේ.
සමේ තුවාල සිදුවන්නේ පෙරිනියම්, ඇක්සිලරි සහ ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථි යට ඇති තුවාල වල තුවාල වලිනි. කැසීම, රතු පැහැය සහ අතිරේකය සැලකිලිමත් වේ. ගෙඩිද සමූහයකි, කාබන්කල්ස් ද ලක්ෂණයකි. වල්වොවගිනිටිස්, බැනලිටිස්, කොල්පිටිස් වැනි දිලීර ආසාදන මෙන්ම අන්තර් ඩිජිටල් අවකාශයේ තුවාල, නියපොතු යහන.
දිගුකාලීන දියවැඩියාව හා දුර්වල වන්දි ගෙවීමත් සමඟ සංකූලතා පැන නගී:
- සනාල ව්යාධි විද්යාව (මයික්‍රොඇන්ජියෝපති සහ සාර්ව ඇන්ජියෝපති) - රුධිර නාල වල පාරගම්යතාව හා අස්ථාවරත්වය වැඩි වන අතර, බිත්තිය විනාශ වන ස්ථානයේ රුධිර කැටි ගැසීම් සහ ධමනි ස්‍රාවය වන සමරු ques ලක සාදයි.
- දියවැඩියා බහු අවයවිකතාව: සියලු වර්ගවල සංවේදීතාව උල්ලං of නය කිරීම, මෝටර් ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම, දිගුකාලීන සුව කිරීමේ වණ ආබාධ ඇතිවීම, පටක ඉෂ්මීමියාව, ගැන්ග්‍රීන් හා පාදයේ විස්තාරණය වැනි ස්වරූපයෙන් පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතියට හානි වීම.
- සන්ධි වලට වන හානිය - වේදනාව සමඟ දියවැඩියා ආතරෝපති, සන්ධිවල සංචලතාව අඩුවීම, සයිනෝවියල් තරල නිෂ්පාදනය අඩුවීම, dens නත්වය හා දුස්ස්රාවිතතාව වැඩි කිරීම.
- දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය: දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති (මුත්රා වල ප්‍රෝටීන්, එඩීමා, අධි රුධිර පීඩනය). ප්‍රගතියත් සමඟ ග්ලෝමෙරුලොස්ක්ලෙරෝසිස් සහ වකුගඩු අකර්මන්‍ය වීම වර්ධනය වන අතර එයට රක්තපාත රෝග අවශ්‍ය වේ.
- දියවැඩියා අක්ෂි රෝග - කාචයේ වලාකුළු වර්ධනය, ඇස් පෙනීම බොඳ වීම, නොපැහැදිලි, වැස්ම සහ ඇස් ඉදිරිපිට දිලිසෙන ස්ථාන, රෙටිනෝපති.
- දියවැඩියා එන්සෙෆලෝපති ස්වරූපයෙන් මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ අක්‍රියතාව: මතක ශක්තිය නැතිවීම, බුද්ධිමය හැකියාවන්, වෙනස් වූ මනෝභාවය, මනෝභාවය වෙනස් වීම, හිසරදය, කරකැවිල්ල, ඇස්ටේනියාව සහ අවපාත තත්වයන්.
මෙම ලිපියේ වීඩියෝව මගින් දියවැඩියාව මතුවීමේ හා වර්ධනය වීමේ සාරය පැහැදිලිව පෙන්නුම් කරනු ඇත.
