නිදන්ගත රෝග අතර දෙවන ස්ථානයට දියවැඩියා රෝගයේ ව්‍යාප්තිය අයත් වේ. ළමුන් තුළ, අධික රුධිර සීනි වලින් පෙළෙන වැඩිහිටියන්ට වඩා මෙම රෝගය වඩාත් සංකීර්ණ හා ගැටළු සහගතය. කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියේ අක්‍රමිකතා ඇති දරුවෙකුට යම් ජීවන රටාවකට අනුවර්තනය වීම වඩාත් දුෂ්කර වන අතර බොහෝ වෛද්‍ය නිර්දේශ පිළිපැදීම අවශ්‍ය වේ.
දියවැඩියාව පිළිබඳ ප්රකාශනයන් ඕනෑම වයසක දී සිදු වේ. සමහර විට අලුත උපන් දරුවන් තුළ රෝගය වර්ධනය වේ. නමුත් බොහෝ විට නිදන්ගත හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වයස අවුරුදු 6-12 අතර වන නමුත් ළමයින්ට (0.1-0.3%) වැඩිහිටියන්ට වඩා දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවදානම අඩුය (1-3%).
නමුත් දරුවන් තුළ දියවැඩියාව ඇතිවීමට හේතු සහ රෝග ලක්ෂණ මොනවාද? දරුවෙකු තුළ රෝගය වර්ධනය වීම වළක්වා ගන්නේ කෙසේද සහ නිදන්ගත හයිපර්ග්ලයිසිමියාව දැනටමත් හඳුනාගෙන තිබේ නම් එයට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?
රෝග සාධක
දියවැඩියාවේ ආකාර 2 ක් ඇත. අග්න්‍යාශයේ ඇති පළමු වර්ගයේ රෝග වලදී ඉන්සියුලින් නිපදවීමට වගකිව යුතු සෛල බලපායි. උල්ලං lation නය කිරීම හෝමෝනය සහභාගී නොවී සීනි ශරීරය පුරා බෙදා හරිනු නොලබන අතර රුධිර ප්‍රවාහයේ පවතී.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේදී අග්න්‍යාශය මඟින් ඉන්සියුලින් නිපදවන නමුත් ශරීරයේ සෛලවල ප්‍රතිග්‍රාහක නොදන්නා හේතූන් මත හෝමෝනය හඳුනා ගැනීම නතර කරයි. එමනිසා, ග්ලූකෝස් රෝගයේ ඉන්සියුලින් මත රඳා පවතින ස්වරූපය මෙන් රුධිරයේ පවතී.
ළමුන් තුළ නිදන්ගත හයිපර්ග්ලයිසිමියා ඇතිවීමට හේතු වෙනස් වේ. ප්රධාන සාධකය පරම්පරාව ලෙස සැලකේ.
නමුත් දෙමව්පියන් දෙදෙනාම දියවැඩියාවෙන් පෙළෙනවා නම්, දරුවාගේ රෝගය සැමවිටම උපතේදී නොපෙන්වයි, සමහර විට පුද්ගලයෙකු වයස අවුරුදු 20, 30 හෝ 50 දී රෝගය ගැන ඉගෙන ගනී. තාත්තා සහ අම්මා කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ආබාධවලින් පෙළෙන විට, ඔවුන්ගේ දරුවන් තුළ රෝගයක් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව 80% කි.
ළමා දියවැඩියාවට දෙවන පොදු හේතුව වන්නේ අධික ලෙස ආහාර ගැනීමයි. පෙර පාසල් දරුවන් සහ පාසල් ළමුන් විවිධ හානිකර රසකැවිලි අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීමට කැමතියි. ඒවා අනුභව කිරීමෙන් පසු ශරීරයේ සීනිවල තියුණු වැඩිවීමක් සිදු වන අතර අග්න්‍යාශය වැඩි දියුණු කළ ආකාරයකින් ක්රියා කළ යුතු අතර ඉන්සියුලින් විශාල ප්‍රමාණයක් නිපදවයි.
නමුත් ළමුන් තුළ අග්න්‍යාශය තවමත් පිහිටුවා නැත. අවුරුදු 12 ක් වන විට ඉන්ද්‍රියයේ දිග සෙන්ටිමීටර 12 ක් වන අතර එහි බර ග්‍රෑම් 50 කි. ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනයේ යාන්ත්‍රණය වයස අවුරුදු පහ දක්වා සාමාන්‍යකරණය වේ.
රෝගයේ වර්ධනය සඳහා තීරණාත්මක කාල පරිච්ඡේද 5 සිට 6 දක්වා සහ අවුරුදු 11 සිට 12 දක්වා වේ. ළමුන් තුළ, කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ඇතුළු පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් වැඩිහිටියන්ට වඩා වේගයෙන් සිදු වේ.
රෝගය ඇතිවීම සඳහා අමතර කොන්දේසි - සම්පූර්ණයෙන්ම පිහිටුවා ඇති ස්නායු පද්ධතිය නොවේ. ඒ අනුව, කුඩා දරුවා නම්, දියවැඩියාව වඩාත් දරුණු වනු ඇත.
ළමුන් තුළ අධික ලෙස ආහාර ගැනීමේ පසුබිමට එරෙහිව, අතිරික්ත බර පෙනේ. සීනි අධික ලෙස ශරීරයට ඇතුළු වන විට සහ බලශක්ති පිරිවැය නැවත පිරවීම සඳහා භාවිතා නොකරන විට, එහි අතිරික්තය සංචිතයේ මේද ස්වරූපයෙන් තැන්පත් වේ. ලිපිඩ අණු සෛල ප්‍රතිග්‍රාහක ග්ලූකෝස් හෝ ඉන්සියුලින් වලට ප්‍රතිරෝධී නොවේ.
අධික ලෙස ආහාරයට අමතරව, නූතන දරුවන් ඔවුන්ගේ ජීවන රටාවට මඟ පෙන්වන අතර එය ඔවුන්ගේ බරට අහිතකර ලෙස බලපායි. ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් නොමැතිකම ඉන්සියුලින් නිපදවන සෛලවල වැඩ මන්දගාමී වන අතර ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු නොවේ.
නිතර නිතර සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව දියවැඩියාවටද හේතු වේ. ආසාදිත කාරකයන් ශරීරයට ඇතුළු වූ විට, ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මඟින් නිපදවන ප්‍රතිදේහ ඒවාට එරෙහිව සටන් කිරීමට පටන් ගනී. නමුත් ශරීරයේ ආරක්‍ෂාව නිරන්තරයෙන් සක්‍රීය කිරීමත් සමඟම, ප්‍රතිශක්තිය සක්‍රීය කිරීමේ සහ මර්දනය කිරීමේ පද්ධතිවල අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වයේ අසාර්ථකත්වයක් ඇතිවේ.
නිරන්තර සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවේ පසුබිමට එරෙහිව ශරීරය අඛණ්ඩව ප්‍රතිදේහ නිපදවයි. නමුත් බැක්ටීරියා සහ වෛරස් නොමැති විට, ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය කිරීමට වගකිව යුතු අය ඇතුළු ඔවුන්ගේ සෛල වලට පහර දෙන අතර එමඟින් හෝමෝන නිපදවීමේ ප්‍රමාණය අඩු වේ.
ළමුන් තුළ දියවැඩියා අවධීන්
වයස අවුරුදු 12 දී ළමුන් තුළ දියවැඩියාව ඇතිවීමේ සාධක සාධක දෙකක් මත රඳා පවතී - ඉන්සියුලින් iency නතාවය සහ ග්ලූකෝස් විෂ වීම. ළමුන් තුළ ඇති සියලුම වර්ගයේ දියවැඩියාව දරුණු ඉන්සියුලින් with නතාවයෙන් වර්ධනය නොවේ. බොහෝ විට රෝගය රුධිරයේ හෝමෝන මට්ටම ඉහළ යාමත් සමඟ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය සමඟ මෘදු වේ.
මෙම වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ ඉන්සියුලින් iency නතාවය සටහන් වේ - පළමු වර්ගය, නවජ ස්වරූපය සහ මෝඩි. රුධිරයේ හෝමෝනයේ සාමාන්ය හා වැඩි මට්ටම් MODY හි සමහර උප විශේෂවල සහ රෝගයේ ඉන්සියුලින් ස්වාධීන ස්වරූපයෙන් දක්නට ලැබේ.
පළමු ලැයිස්තුවට ඇතුළත් කර ඇති දියවැඩියාව හෝමෝනය සම්පූර්ණයෙන් නොමැති වීමෙන් එක්සත් වේ. Iency නතාවය ශරීරයට සීනි භාවිතා කිරීමට ඉඩ නොදෙන අතර එය බලශක්ති සාගින්නෙන් පෙළේ. එවිට මේද සංචිත භාවිතා කිරීමට පටන් ගනී, කීටෝන බිඳී යාමත් සමඟ.
ඇසිටෝන් මොළය ඇතුළු මුළු ශරීරයටම විෂ සහිත වේ. කීටෝන් සිරුරු ආම්ලිකතාවය දෙසට රුධිරයේ pH අගය අඩු කරයි. දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ වැඩි වීමත් සමඟ කීටොඇසයිඩෝසිස් වර්ධනය වන්නේ එලෙසයි.
පළමු වර්ගයේ රෝග ඇති ළමුන් තුළ, කීටොඇසයිඩෝසිස් ඉතා ඉක්මණින් වර්ධනය වේ. ඔවුන්ගේ එන්සයිම පද්ධතිය නොමේරූ වන අතර එය ඉක්මනින් විෂ ද්‍රව්‍ය භාවිතා කිරීමට නොහැකි වේ. එබැවින් කෝමා තත්වයක් ඇති වන අතර එය දියවැඩියාවේ පළමු රෝග ලක්ෂණ ආරම්භයේ සිට සති 2-3 ක් දක්වා වර්ධනය විය හැකිය.
අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ, කීටෝඇසයිඩෝසිස් වේගයෙන් සාදයි, එය ඔවුන්ගේ ජීවිතයට අනතුරුදායක ය. මෝඩි දියවැඩියාව සමඟ, මෙම තත්වය කලාතුරකින් සිදු වේ, මන්ද ඉන්සියුලින් iency නතාවය සැලකිය යුතු නොවන අතර රෝගය මෘදුයි, නමුත් රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ දක්නට ලැබේ.
ඉහළ හෝ සාමාන්ය ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයක් සහිත දියවැඩියාව කෙසේද? ළමුන් තුළ දෙවන වර්ගයේ රෝග වර්ධනය කිරීමේ යාන්ත්‍රණය වැඩිහිටියන්ට සමාන වේ. ප්රධාන හේතු වන්නේ අධික බර හා ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව නොමැතිකමයි. ඊට එරෙහිව රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය වැඩි වේ.
මෘදු වර්ගයේ මෝඩි දියවැඩියාවට ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය සමඟ සම්බන්ධ විය හැකි නමුත් පෙනෙන iency නතාවයක් නොමැති අතර කීටොඇසයිඩෝසිස් සිදු නොවේ. මෙම රෝග මාස 2-3 ක් තුළ ක්‍රමයෙන් වර්ධනය වන අතර එමඟින් සෞඛ්‍ය තත්වය දරුණු ලෙස පිරිහීමට ලක් නොවේ.
නමුත් සමහර විට මෙම වර්ගයේ දියවැඩියාව පා course මාලාවට සමාන වන්නේ රෝගයේ ඉන්සියුලින් ස්වාධීන ආකාරයකට ය. එබැවින්, රෝගයේ වර්ධනයේ ආරම්භක අවධියේදී, සීනි අඩු කරන drugs ෂධ සහ ආහාර වේලට තවදුරටත් මාරුවීමත් සමඟ ඉන්සියුලින් පරිපාලනය අවශ්‍ය වේ.
එවැනි රෝගීන් තුළ, කීටොඇසයිඩෝසිස් ද පෙනෙන්නට පුළුවන. ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සහ ග්ලූකෝස් විෂ වීම තුරන් කිරීම මගින් එය නතර වේ.
නමුත් සෑම වර්ගයකම දියවැඩියාව තුළ රෝගයේ පළමු සං signs ා සමාන වන අතර ඒ සඳහා සවිස්තරාත්මක සලකා බැලීම අවශ්‍ය වේ.
රෝග ලක්ෂණ
වයස අවුරුදු 12 ට වැඩි ළමුන් හා නව යොවුන් වියේ දී ඉන්සියුලින් iency නතාවයෙන් පෙළෙන දියවැඩියාව වේගයෙන් වර්ධනය වේ (සති 2-3). එමනිසා, නිදන්ගත රෝගයක ප්‍රගතිය වැළැක්වීමට හෝ මන්දගාමී වන නිදන්ගත ග්ලයිසිමියාව හා බැඳී ඇති ප්‍රකාශයන් මොනවාදැයි දෙමාපියන් දැනගත යුතුය.
දියවැඩියාවේ පළමු හා වඩාත්ම ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණය වන්නේ සොයාගත නොහැකි පිපාසයයි. පළමු වර්ගයේ රෝගයකින් පෙළෙන සහ චිකිත්සක ප්‍රතිකාර නොලැබෙන දරුවෙකු නිරන්තරයෙන් පිපාසයෙන් සිටී. සීනි ඉහළ නංවන විට, ශරීරයේ පටක හා සෛල වලින් ජලය රුධිරයේ සීනි තනුක කර ගන්නා අතර රෝගියා ජලය, යුෂ සහ සීනි බීම විශාල ප්‍රමාණයක් පානය කරයි.
පිපාසය නිතර නිතර මුත්‍රා කිරීම සමඟ බැඳී ඇති බැවින් අතිරික්ත ජලය ශරීරයෙන් ඉවත් කළ යුතුය. එබැවින්, දරුවෙකු දිනකට 10 වතාවකට වඩා වැසිකිළියට ගියහොත් හෝ රාත්‍රියේ ඇඳේ ලිවීමට පටන් ගන්නේ නම්, දෙමාපියන් පරෙස්සම් විය යුතුය.
සෛලවල ශක්ති සාගින්න රෝගියා තුළ දැඩි රුචියක් ඇති කරයි. දරුවා බොහෝ දේ අනුභව කරයි, නමුත් තවමත් බර අඩු කරයි, එය කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය අසමත්වීම් සමඟ සම්බන්ධ වේ. මෙම රෝග ලක්ෂණය පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ලක්ෂණයකි.
කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර ගැනීමෙන් පසු ග්ලයිසිමියා මට්ටම ඉහළ යන අතර දියවැඩියාව ඇති දරුවන්ට වඩාත් නරක අතට හැරෙනු ඇත. ටික වේලාවකට පසු, සීනි සාන්ද්රණය සාමාන්ය තත්වයට පත් වන අතර, ඊළඟ ආහාරය තෙක් දරුවා නැවත ක්රියා කරයි.
වේගවත් බර අඩු වීම දියවැඩියාව ඇති බව පෙන්නුම් කරයි. ශරීරයට සීනි ශක්තිය ලෙස භාවිතා කිරීමේ හැකියාව අහිමි වේ. ඔහු මාංශ පේශි, මේදය අඩු කිරීමට පටන් ගන්නා අතර බර වැඩිවීම වෙනුවට පුද්ගලයෙකුට හදිසියේම බර අඩු වේ.
ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය උල්ලං with නය කිරීම සහ කීටෝන වල විෂ සහිත බලපෑම් නිසා දරුවා උදාසීන හා දුර්වල බවට පත්වේ. රෝගියාට මුඛයෙන් ඇසිටෝන් සුවඳක් තිබේ නම් - මෙය දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් රෝග ලක්ෂණයකි. ශරීරය වෙනත් ආකාරවලින් විෂ ඉවත් කරයි:
- පෙනහළු හරහා (හුස්ම ගැනීමේදී ඇසිටෝන් දැනේ);
- වකුගඩු හරහා (නිතර මුත්‍රා කිරීම);
- දහඩිය සමඟ (හයිපර්හයිඩ්‍රොසිස්).
හයිපර්ග්ලයිසිමියාව අක්ෂි කාච ඇතුළු පටක විජලනය වීමට හේතු වේ. මෙය විවිධ දෘශ්‍යාබාධිතයන් සමඟ සම්බන්ධ වේ. නමුත් දරුවා කුඩා වන අතර කියවීමට නොහැකි නම් ඔහු එවැනි රෝග ලක්ෂණ කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන්නේ කලාතුරකිනි.
දිලීර ආසාදන යනු සියලුම දියවැඩියා රෝගීන්ගේ නිරන්තර සහකාරියකි. එහි ඉන්සියුලින් මත යැපෙන ස්වරූපයෙන් ගැහැනු ළමයින්ට බොහෝ විට තෙරපීමක් ඇත. අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ ඩයපර් කුෂ් is ය දිස්වන අතර එය ඉවත් කළ හැක්කේ ග්ලයිසිමියා මට්ටම සාමාන්‍යකරණය කිරීමෙන් පසුව පමණි.
වැළැක්වීමේ පියවර
බොහෝ දියවැඩියා වැළැක්වීමේ ක්‍රමවල කාර්යක්ෂමතාව සනාථ කර නොමැත. පෙති, එන්නත් හෝ හෝමියෝපති ප්‍රතිකර්ම රෝගයේ වර්ධනය වැළැක්වීමට උපකාරී නොවේ.
නවීන වෛද්‍ය විද්‍යාව ජානමය පරීක්ෂණ සඳහා ඉඩ ලබා දෙන අතර එය ප්‍රතිශත අනුව නිදන්ගත ග්ලයිසිමියා වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව තීරණය කරයි. නමුත් ක්රියා පටිපාටියේ අවාසි ඇත - උගුරේ අමාරුව සහ අධික පිරිවැය.
දරුවාගේ relatives ාතීන් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙනවා නම්, මුළු පවුලම වැළැක්වීම සඳහා අඩු කාබ් ආහාරයකට මාරු වීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීමෙන් අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල ප්‍රතිශක්තීකරණ ප්‍රහාරයකින් ආරක්ෂා වේ.
නමුත් වෛද්‍ය විද්‍යාව වේගයෙන් සංවර්ධනය වෙමින් පවතී, විද්‍යා scientists යින් සහ වෛද්‍යවරු නව වැළැක්වීමේ ක්‍රම දියුණු කරමින් සිටිති. ඔවුන්ගේ ප්රධාන පරමාර්ථය වන්නේ අලුතෙන් හඳුනාගත් දියවැඩියාව තුළ බීටා සෛල අර්ධ වශයෙන් ජීවත්වීමයි. එබැවින්, අග්න්‍යාශ සෛල ප්‍රතිදේහ වලින් ආරක්ෂා කිරීම අරමුණු කරගත් සායනික අත්හදා බැලීම්වලට සහභාගී වීමට දියවැඩියා රෝගීන්ගේ සමහර දෙමව්පියන්ට ඉදිරිපත් විය හැකිය.
දියවැඩියාව වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා, ඔබ යැයි කියනු ලබන අවදානම් සාධක අවම කිරීමට උත්සාහ කළ යුතුය:
- රුධිරයේ විටමින් ඩී iency නතාවය. අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ විටමින් ඩී ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සන්සුන් කරන අතර පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩු කරන බවයි.
- වෛරස් ආසාදන. රෝගයේ ඉන්සියුලින් ස්වාධීන ආකාරයක් වර්ධනය කිරීම සඳහා ආරම්භක යාන්ත්‍රණය ඒවා වේ. විශේෂයෙන් භයානක වෛරස් වන්නේ සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස්, රුබෙල්ලා, කොක්සැකි, එප්ස්ටයින්-බාර් ය.
- ඇමක් ළදරු ධාන්ය වල නොමේරූ ආරම්භය.
- නයිට්රේට් අඩංගු පානීය ජලය.
- මීට පෙර, දරුවන්ගේ ආහාර වේලෙහි සම්පූර්ණ කිරි හඳුන්වාදීම.
මාස හයක් දක්වා ළදරුවෙකුට මව්කිරි දීම සහ පිරිසිදු පානීය ජලය සමග පානය කිරීම ද වෛද්‍යවරු නිර්දේශ කරති. නමුත් සියලුම විෂබීජ වලින් ආරක්ෂා කළ නොහැකි නිසා දරුවන් වඳභාවයට පත් නොකරන්න.
මෙම ලිපියේ වීඩියෝවේ විශේෂ expert යා ළමුන් තුළ දියවැඩියාවේ සලකුණු ගැන කතා කරනු ඇත.
