අග්න්‍යාශය රෝගය යනු ගතානුගතික හෝ ශල්‍යකර්මයකින් ප්රතිකාර කළ හැකි රෝගයකි. මෙම හෝ එම ක්රමය භාවිතා කිරීමට තීරණය කළ යුත්තේ සාක්ෂි අනුව ය.
අග්න්‍යාශය සමඟ අවහිර වීම මත්ද්‍රව්‍යවලට එරෙහි සටනට උපකාරී වන අතර ග්‍රන්ථියේ ඇති විය හැකි ව්‍යාධි වර්ධනය වළක්වයි. අග්න්‍යාශයට ප්රතිකාර කිරීමට පෙර, අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයේදී නිරීක්ෂණය නොවන තරල සංයුතිය හෝ ගිනි අවුලුවන ස්කන්ධය හෙළි කළ හැකි සිදුරකින් පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය වේ.
මෙහෙයුම් ක්රමය තවමත් ජනප්රිය බැවින් එයට බොහෝ විට භාවිතා වන හා භාවිතා කරන ගතානුගතික ක්රමය සමඟ තරඟ කළ නොහැක. මෙම ඕනෑම ක්‍රමයක් මගින් අග්න්‍යාශයට ස්‍රාවය වීම අඩු කිරීම මෙන්ම වේදනාව අඩු කිරීම සහ අග්න්‍යාශයේ අක්‍රියතාවයේ රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කිරීම අරමුණු කර ඇත.
අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ප්රතිකාරය
කොන්සර්වේටිව් ප්‍රතිකාරයට වේදනා නාශක ආධාරයෙන් අවහිර කිරීමේ මූලධර්මය ඇතුළත් වේ:
- ඇනල්ජින්;
- ප්‍රොමෙඩෝල්;
- නොවොකේන්.
ශක්තිමත් විෂබීජ නාශක ද අදාළ වේ:
- නො-ෂපා;
- පැපවරින්;
- නයිට්රොග්ලිසරින්.
අග්න්‍යාශයේ ඇති දැඩි වේදනාව තුරන් කිරීම සඳහා ation ෂධයේ පළමු අදියර ඉතා වැදගත් වේ. මීට අමතරව, වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය ඉතා ඉක්මණින් වර්ධනය වුවහොත් වෛද්‍යවරුන්ට ප්‍රති-කම්පන ප්රතිකාර වලට මුහුණ දීමට සිදුවේ.
කොන්සර්වේටිව් ක්‍රමයට පැහැදිලි ක්‍රියාකාරී සැලැස්මක් නොමැති අතර ඕනෑම චිකිත්සක පියවරක් එක් එක් රෝගියාගේ රෝගයේ තනි දර්ශක මත පදනම් වේ. ප්රතිකාරය වෙනස් විය හැක්කේ හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ගැටළු ඇති පුද්ගලයින් තුළ මෙන්ම පිළිකා සහ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින් තුළ පමණි. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, විශ්ලේෂණ දර්ශක අනුව drugs ෂධවල මාත්රා නියාමනය කරනු ලැබේ.
වේදනාව සමනය කිරීමට අමතරව, විෂ ඉවත් කිරීම සහ පරිවෘත්තීය ආබාධ ස්ථාවර කිරීම සඳහා එන්නත් කිරීම අවශ්ය වේ. සාමාන්යයෙන්, මෙම drugs ෂධ:
- මැග්නීසියම්
- කැල්සියම්
- විවිධ ඉලෙක්ට්රෝලය.
සේලයින් සමඟ සංයෝජිතව, රෝගියාට ප්රතිකාර කරන දින පුරාම එන්නත් ලබා දෙනු ලැබේ.
ඊට අමතරව, අග්න්‍යාශයේ අවහිර වීම සිදුවන්නේ සාගින්නෙන් හා ඛනිජ ජලය (බෝර්ජෝමි) පානය කිරීමෙනි. රෝගියාගේ සම්පූර්ණ විවේකය වැදගත් වේ.
ඊට අමතරව, රෝගියාගේ තත්වය අනුව, අග්න්‍යාශය, අක්මාව සහ වකුගඩු වල යාත්රා වලට සහාය වන drugs ෂධ නියම කරනු ලැබේ. ශක්තිමත් ප්රතිජීවක with ෂධ සමඟ කරන ඕනෑම ප්‍රතිකාරයකින් අවයව කඩාකප්පල් වී වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමේ සංකූලතා ඇති විය හැකි බැවින් මෙය වැදගත් වේ.
ගතානුගතික ක්රමය මඟින් ආසාදන ඇතිවීම වළක්වන අතර එය පසුව අග්න්‍යාශයේ නිදන්ගත ස්වභාවය බවට පත්විය හැකිය.
මෙම ක්රමය සෑම වෛද්‍ය ආයතනයකම පැවැත්වීම සඳහා ලබා ගත හැකි නමුත් මූලික විශ්ලේෂණයන් අවශ්ය වේ.
උග්ර අග්න්‍යාශයේ කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාර
උග්ර අග්න්‍යාශය සඳහා වන කොන්සර්වේටිව් ප්රතිකාරය සිදු කරනුයේ එම වේදනා නාශක භාවිතා කර ස්පේසම තුරන් කළ හැකිය. මේ සඳහා විවිධ drug ෂධ ෂේක් භාවිතා කර රෝගියාට ඩ්‍රොපර් සමඟ ලබා දෙනු ලැබේ.
මෙම ක්රමය මඟින් රෝගියාට වේගයෙන් සහනයක් දැනෙන අතර නින්දට වැටීමටද උපකාරී වේ. රුධිර පීඩනය, ස්පන්දනය සහ රක්තපාතයේ වෙනස්වීම මත පදනම්ව, පරිපාලනය කරන වේදනා නාශක ප්‍රමාණය මත රඳා පවතී. සාමාන්යයෙන් එය දියර ලීටර් 2 ක් පමණ වේ (ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට්, ග්ලූකෝස් 2% ප්‍රොමෙඩෝල් හෝ ඇට්‍රොපින් සමඟ සංයුක්ත වේ).
ඔවුන් නවොකේන් සමඟ අවහිර කිරීම භාවිතා කරන අතර එය රුධිර පීඩනය සමනය කිරීමට, රෝගියා සන්සුන් කිරීමට සහ නිදි පෙති ලෙස ක්රියා කරයි. නොවොකේන් අවහිර වීමක් නොපෙන්වයි නම් සහ ක්රියා නොකරන්නේ නම්, මෙය අග්න්‍යාශයේ විනාශකාරී බව පෙන්නුම් කරන අතර ශල්‍ය ප්‍රතිකාරයක් පෙන්නුම් කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියාට වේදනාව දැනෙන්නේ නැත.
ඇඳ විවේකය සහ කාලෝචිත එන්නත් අවශ්ය බැවින් ගැටළු හඳුනා ගැනීමේ පළමු දිනය ඉතා වැදගත් බව මතක තබා ගැනීම වටී. උග්ර අග්න්‍යාශය ආ ed ාත ස්වරූපයක් බවට පත්විය හැකි බැවින්, purulent සංයුති, කොලෙස්ටිස්ටිස් ඇති විය හැකි අතර, ආසාදන හා විෂ මත පදනම්ව මරණයට හේතු විය හැක.
උග්ර ස්වරූපයෙන් අග්න්‍යාශයේ ස්‍රාවය මැඩපැවැත්වීම සඳහා, ප්‍රති-එන්සයිම භාවිතා කරනුයේ ආමාශයික යුෂ වල ආම්ලිකතාවය උදාසීන කිරීමට සහ කෝපය පල කලේය. ඇඳ විවේකය සහ ආමාශයේ සීතල සම්පීඩනයට අමතරව, පරීක්ෂණයක් බොහෝ විට භාවිතා කරනු ලැබේ, එය දේශීය හයිපෝතර්මියාව සඳහා භාවිතා කරයි. මෙම ක්රමය ඉතා effective ලදායී නොවන බව සලකනු ලැබුවද, සමහර විට එය රෝගියාගේ ඉල්ලීම පරිදි වේදනාව අඩු කිරීම සඳහා භාවිතා කරයි.
ඊට අමතරව, නළයක් භාවිතයෙන් මුඛය තුළට ගවේෂණය ඇතුළත් කළ හැකි අතර, ඒ හරහා විශේෂ සූදානම සපයනු ලැබේ, එනම්: ප්‍රතිවිරෝධතා, ටෙසොලෝල්. මෙම ක්රියා පටිපාටිය දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී භාවිතා වන අතර රෝගියා සිහිසුන්ව සිටින විට හැකි වේ. මෙම drugs ෂධ වලට අමතරව, ඇට්‍රොපින් සහ ප්‍රොමෙඩෝල් ද වේදනා නාශක ලෙස භාවිතා කරයි.
උග්ර අග්න්‍යාශයේ ප්‍රතිකාරයේදී අනිවාර්ය නේවාසික ප්රතිකාර අවශ්ය වන අතර එහිදී දින 4-5 අතර කාලයක් රෝගියාට tra ෂධ ට්රැසිලෝල් එන්නත් කරනු ලැබේ (සාමාන්යයෙන් දිනකට ඒකක 10,000 ක්). Drug ෂධයේ නියම ප්‍රතිදේහජනක ප්‍රමාණයක් අඩංගු වන අතර අතුරු ආබාධ ඇති නොකරයි, එය ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා සඳහා වැදගත් වේ. ප්රතිකාරය aorta හරහා ජලාපවහන පද්ධතිය භාවිතයෙන් සිදු කරනු ලැබේ, drug ෂධය දිනකට 1 වතාවක් එහි පිරිසිදු ස්වරූපයෙන් පෝෂණය වේ. එවැනි ගතානුගතික ප්රතිකාර මගින් අග්න්‍යාශයේ හා ආමාශයේ ඉදිමීම ඉක්මනින් සමනය කරයි, බෝවන රෝග ඇතිවීම වළක්වයි, එසේම නෙරෝසිස් ඇතිවීම වළක්වයි.
රෝගියාට කොලෙස්ටිස්ටිස්, ආමාශයේ පිළිකා, විවිධ පශ්චාත් ශල්‍ය සංකූලතා වැනි රෝග තිබේ නම්, නිෂේධකයේ බලපෑම ප්‍රමාණවත් ලෙස උච්චාරණය නොකෙරේ. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, ට්රැසිලෝල් වල බලපෑම වැඩි කරන අතිරේක drugs ෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ.
උග්ර අග්න්‍යාශයට ප්රතිකාර කිරීමේ ගතානුගතික ක්රම අතරට රෝගයේ උග්ර අවධියේදී බිඳවැටීම් හා සංකූලතා ඉවත් කිරීමට උපකාරී වන ස්ටෙරොයිඩ් drugs ෂධ භාවිතා කිරීම ඇතුළත් වේ. බොහෝ වෛද්‍යවරුන් මෙම ක්රමය හඳුනා නොගත්තද, එය භාවිතයට සුදුසු ස්ථානයක් ඇත.
බොහෝ විට, උග්ර අග්න්‍යාශයේ රෝගීන් බොහෝ විට කොලෙස්ටිස්ටිටිස් රෝගයෙන් පෙළෙන අතර, එය ප්රතිකාර ක්‍රියාවලිය සංකීර්ණ කරන අතර බොහෝ විට purulent සංයුතියට දායක වේ. ප්රතිජීවක cribe ෂධ නියම කරන විට, ඔබ ඒවා අතිරේක .ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධ කළ යුතුය. ඩයොක්සින් භාවිතා කරන්නේ නම්, පෙනිසිලින් වර්ගයේ ප්‍රතිජීවකයක් එයට වඩාත් සුදුසු වේ. එය විෂබීජ නාශකයක් ලෙස මෙන්ම ආසාදන හා සැරව සමඟ සටන් කරයි.
අග්න්‍යාශයේ ප්රතිජීවක and ෂධ සහ ations ෂධ භාවිතා කිරීම අත්‍යවශ්‍ය වේ. බොහෝ විට අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ඇතිවීමට හේතුව biliary පත්රිකාවේ ව්‍යාධි වන අතර දැවිල්ල ඇති වන්නේ ස්ටැප් බැක්ටීරියා සහ ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් බැක්ටීරියා නිසාය.
නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ රෝගීන් සඳහා, වසරකට 2 වතාවක් අනිවාර්ය රෝහල් ගත කිරීම අවශ්ය වන අතර එමඟින් උග්‍රවීමේ අවදානම අඩු වන අතරම වේදනාවද අඩු වේ.
මීට අමතරව, නිරන්තරයෙන් නිරාහාරව සිටීම සහ සීතල සම්පීඩන භාවිතා කිරීම අවශ්ය වේ.
උග්ර අග්න්‍යාශය: ශල්යකර්ම ප්රතිකාර
ගතානුගතික ප්‍රතිකාරයේදී සංකූලතා ඇති වුවහොත්, පෙරිටෝනිටිස් හෝ එවැනි ප්රතිකාර මගින් අපේක්ෂිත ප්‍රති .ල නොලැබුණි. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, සැත්කම් භාවිතා කරනු ලැබේ. ලැපරොස්කොපි පරීක්ෂාව භාවිතා කිරීමෙන් ඔබට:
- පෙරිටෝනිටිස් ප්‍රභවය විනාශ කරන්න;
- අග්න්‍යාශයේ එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය ස්ථාපිත කිරීම;
- ඉක්මනින් ගැටලුව විසඳන්න.
ශල්‍ය ප්රතිකාර හා ලැපරොස්කොපි පරීක්ෂාව අදියර දෙකකින් සිදු වේ:
- අග්න්‍යාශයේ රෝගය තීරණය කරන රෝග විනිශ්චය, බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශ පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක චිත්‍රයක් වනු ඇත.
- ඉන්ටපෙරිටෝනියල් වි usion ටනයේ හැසිරීම.
අග්න්‍යාශයේ ලැපරොස්කොපි පරීක්ෂාව රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී ඉතා වැදගත් වේ, මන්දයත් අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් හඳුනා ගැනීමට එය ඔබට ඉඩ සලසයි. ඒවා ඇඩිපෝස් පටක මත පිහිටා ඇති අතර ආමාශයේ අස්ථි බිඳීමට හා කුඩා අන්ත්රයෙහි ප්රදේශවලට බලපායි. මෙම කුඩා ප්‍රදේශ සියල්ලම ප්‍රතිකාරයට තදින්ම බලපාන අතර ඒවා නියමිත වේලාවට අනාවරණය කර නොගත හොත් ඒවා ඉතා ඉක්මණින් වැඩි විය හැකිය.
පාර්ශ්වීය ඇළ හා කුඩා ශ්‍රෝණිය සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති ජලාපවහන පද්ධතියක ආධාරයෙන් විශේෂ නල ඉවත් කරනු ලබන අතර එමඟින් විශේෂ විසඳුමක් අභ්‍යන්තර උදර කුහරයට යොමු කරයි. සාමාන්යයෙන් 10: 1 අනුපාතයකින් ට්‍රැසිලාල් සහ කොන්ත්‍රාත් මත පදනම් වූ විසඳුමක්.
සෑම රෝගියෙකු සඳහාම, වි usion ටන කාලය තනි තනිව තීරණය කරනු ලබන අතර පිටතට ගලා යන ද්‍රවයේ වර්ණය පිළිගත හැකි වර්ණයක් බවට පත්වන අතර එන්සයිම විශ්ලේෂණයන් සකස් කළ විට එය නතර වේ. අපජලයෙහි දම් පැහැති සංයුතියක් නොමැති නම් සහ වර්ණය ලා දුඹුරු පැහැයක් ගනී නම් - මෙය විලවුන් වලින් විසන්ධි වීමේ සෘජු දර්ශකයකි.
සංකූලතා සහිත පෙරිටෝනිටිස් ගංවතුරක් තිබේ නම්, වි usion ටනය සිදු කරනු ලබන්නේ උරස් නාලය හරහා බාහිර ජලාපවහනයෙනි. එවැනි ප්රතිකාර ඉතා කලාතුරකින් සිදු කෙරෙන අතර, රෝගියාගේ ජීවිතය අවදානමට ලක් වූ විට පමණක් නොව, රෝගියා කෝමා තත්වයේ පසුවන අවස්ථා වලදී පමණි.
උග්‍රවන කාලවලදී නිදන්ගත අග්න්‍යාශය රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට ශල්‍යමය මැදිහත්වීමක් අවශ්ය වන්නේ ආසාදන තුරන් කිරීම සහ ඒවා ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා ය.
උග්ර අග්න්‍යාශයේ ශල්යකර්ම ප්රතිකාර කිරීමේදී, ශ්වසන පද්ධතිය කෙරෙහි විශේෂ අවධානයක් යොමු කිරීම වටී, රුධිරයේ ඔක්සිජන් මට්ටම බෙහෙවින් අඩු වී ඇති බැවින් අමතර ක්රම අවශ්ය වේ. ප්‍රමාණවත් තරම් ඔක්සිජන් ආවරණයක් නොමැති නම්, රෝගියා යාන්ත්‍රික වාතාශ්‍රයට සම්බන්ධ කළ හැකිය. මෙය පසුකාලීනව අග්න්‍යාශයේ ප්‍රතිකාරයෙන් සංකූලතා ඇති විය හැක.
ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රති results ල මත පදනම්ව, සමහර රෝගීන්ට ශල්‍යකර්මයෙන් පසුව පවා දියවැඩියාව, විවිධ පිළිකා, අග්න්‍යාශය බොහෝ විට ව්‍යාජ ගෙඩියක් ඇති විය හැකි අතර රෝගීන්ගෙන් 4% කට මාරාන්තික ප්‍රති come ල ලබා ගත හැකිය.
උග්ර අග්න්‍යාශය රෝගය මෙම ලිපියේ වීඩියෝවේ විස්තර කර ඇත.
