පහළ අන්තයේ ඇති යාත්රා වල ධමනි සිහින් වීම සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, ations ෂධ සහ ශල්‍යකර්ම ආධාරයෙන් ගතානුගතික ප්‍රතිකාර භාවිතා කළ හැකිය.
එය ශල්යමය මැදිහත්වීම සඳහා ඇඟවුමක් වන ations ෂධ භාවිතයෙන් ධනාත්මක ප්රති result ලයක් නොලැබීමයි.
Drug ෂධ ප්‍රතිකාර මගින් අපේක්ෂිත ධනාත්මක ප්රති .ල නොලැබෙන අවසාන කාල පරිච්ඡේදයේදී ශල්‍ය මැදිහත්වීම සිදු කරනු ලැබේ. රෝගයේ වර්ධනයේ පසුකාලීන අවධියේදී මෘදු පටක මිය යන අතර උදරයේ ක්‍රියාවලියක් වර්ධනය වේ.
සනාල ශල්‍ය වෛද්‍යවරයකු, ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමේ ක්‍රියාවලියේදී, පටක අඩවි නෙරෝටිකරණයට ලක් කිරීම සිදු කරයි. ශල්‍යකර්මයට භාජනය වූ ප්‍රදේශ හම් පටියකින් ආවරණය වී ඇත.
ප්‍රගතියේ අවසාන අදියරේදී පහළ අන්තයේ ධමනි සිහින් වීම සඳහා සැත්කම් මගින් රෝගියාගේ සෞඛ්‍යය හා ජීවන තත්ත්වය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි දියුණු කළ හැකිය.
ශල්යමය මැදිහත්වීමේ විවිධ ක්රම තිබේ. වඩාත් සුලභ වන්නේ පහත දැක්වෙන ක්රම වේ:
- බයිපාස් සැත්කම් - හානිය සිදු වූ ස්ථානය වටා රුධිරය ගමන් කිරීම සඳහා අතිරේක මාර්ගයක් නිර්මාණය කිරීම මෙහෙයුමෙන් සමන්විත වේ.
- බැලූන් ඇන්ජියෝප්ලාස්ටි යනු ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර ධමනි යාත්රාවක් විස්තාරණය කරන විශේෂ බැලූනයක් භාවිතා කිරීමයි.
- ධමනි ස්ටෙන්ටින් කිරීම - අපේක්ෂිත මට්ටමින් නියත යාත්රා විෂ්කම්භයක් පවත්වා ගෙන යන විශේෂ ස්ටෙන්ට් එකක ධමනි තුළ ස්ථානගත කිරීම.
- එන්ඩාර්ටෙරෙක්ටෝමාව - යාත්රාවේ හානියට පත් කොටස එහි ඇති ධමනි ස්‍රාවය වන සමරු que ලකය ඉවත් කිරීම.
- ඔටෝඩර්මොප්ලාස්ටි යනු rop ෂධ සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමට අපහසු වන ට්‍රොෆික් වණ වලට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී භාවිතා කරන ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමකි. පහළ අන්තයේ පටක වල ගැන්ග්‍රස් ක්රියාවලිය වර්ධනය වීම වැළැක්වීමට මෙම මෙහෙයුම උපකාරී වේ.
- ප්‍රස්තාර විද්‍යාව - ධමනි ස්‍රාවය කිරීමේ ක්‍රියාවලියෙහි ප්රති result ලයක් ලෙස පීඩා විඳි සනාල ඇඳෙහි කොටසක් සමඟ ස්වයංක්‍රීය හෝ කෘතිම නෞකාවක් ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමේ ක්රියා පටිපාටිය. ශල්‍යකර්ම ක්රමය මඟින් හානියට පත් ප්‍රදේශයට රුධිර සැපයුම යථා තත්වයට පත් කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
- විස්තාරණය - කකුලේ ගෙල ඉවත් කිරීමේ ක්රියා පටිපාටිය, ඉන්පසු පුරස්ථි විද්‍යාව.
ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමේ ක්‍රමවේදය තෝරා ගැනීම රඳා පවතින්නේ අවයව පටක වලට සිදුවන හානිය හා රෝගියාගේ ශරීරයේ තනි ලක්ෂණ මත ය. ප්‍රතිකාර ක්රමය තෝරා ගැනීම සිදු කරනු ලබන්නේ සනාල ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා විසිනි.
ශල්‍යකර්මයෙන් පසුව, හුරුපුරුදු ජීවන රටාවක් යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා රෝගියාට පුනරුත්ථාපන හා treatment ෂධ ප්‍රතිකාර පිළිබඳ දීර් course පා course මාලාවක් පැවැත්විය යුතුය.
පහළ අන්තයේ ඇති යාත්රා වල ධමනි සිහින් වීම සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී වෛද්‍යවරයා ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් තෝරාගැනීමේදී එම ක්රියා පටිපාටිය පිළිබඳ පුරෝකථනය කිරීම සහ අතිරේක මැදිහත්වීමේ ක්‍රමවේදයන් භාවිතා නොකර රෝගියාගේ තත්වය වැඩිදියුණු කිරීමට සැත්කම කොතරම් දුරට උපකාරී වේද යන්න තීරණය කරයි.
විවිධ වර්ගයේ ශල්‍ය වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර වල ලක්ෂණ
බැලූන් ඇන්ජියෝප්ලාස්ටි යනු ශල්‍ය වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් වන අතර එය විශේෂ කැතීටරයක් පටු වන ස්ථානයේ සනාල ඇඳට හඳුන්වා දීම ඇතුළත් වේ.
කැතීටරය හඳුන්වා දීමෙන් පසු බැලූනය පීඩනයේ බලපෑම යටතේ ඉදිමීමට පටන් ගන්නා අතර එමඟින් යාත්රාවේ බිත්ති පුළුල් වීම හා රුධිරය ප්‍රවාහනය කිරීමේ මාර්ගය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සිදු වේ.
රුධිර ප්රවාහය ප්රතිෂ් oration ාපනය සිදු නොවන්නේ නම්, යාත්රාවට හානි වන කලාපයට විශේෂ රාමුවක් හඳුන්වා දෙනු ලැබේ. මෙම රාමුවේ පරමාර්ථය වන්නේ හානියට පත් ස්ථානයේ යාත්රාවේ විෂ්කම්භය පිළිගත හැකි මට්ටමක පවත්වා ගැනීමයි. ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර හඳුන්වාදීමේ රාමුව විශේෂ මිශ්ර ලෝහයකින් සාදා ඇත.
අපේක්ෂිත ප්රති result ලය ලබාගෙන නොමැති නම්, සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විවෘත ෂන්ට් තාක්ෂණය භාවිතා කිරීම පිළිබඳව තීරණය කරනු ඇත.
බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී බැලූන් ඇන්ජියෝප්ලාස්ටි මගින් රුධිර සංසරණය යථා තත්වයට පත් කළ හැකි අතර පුළුල් හා කම්පන සහගත මැදිහත්වීම් වළක්වා ගත හැකිය.
එන්ඩොවොස්කියුලර් මැදිහත්වීම් භාවිතා කිරීමෙන් ලෙරිෂ්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය වැනි රෝග විනිශ්චයක් තිබේ නම්, රෝගියාගේ ජීවන තත්ත්වය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි දියුණු කළ හැකිය. මැදිහත්වීමෙන් පසුව, පහළ අන්තයේ යාත්රා වල රුධිර ප්රවාහයේ තත්වය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි දියුණු වේ.
සනාල ප්ලාස්ටික් සැත්කම් සහ ස්ටෙන්ටින් කිරීම මගින් මතුපිට ස්ත්රී පුරුෂ ධමනි වල සනාල ඇඳ මත සිදු කරනු ලැබේ.
සනාල සැත්කම්වලට සම්බන්ධ ලොව ප්‍රමුඛ පෙළේ සායන බොහොමයක් බැලූන් ඇන්ජියෝප්ලාස්ටි ක්‍රමයට වැඩි කැමැත්තක් දක්වයි.
බොහෝ විට, මෙම තාක්ෂණය පොප්ලයිටල් ධමනි වල පේටන්ට් බලපත්‍රය යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා යොදා ගනී.
බැලූන් ඇන්ජියෝප්ලාස්ටි ක්රමය සාපේක්ෂව මෑතකදී පරීක්ෂා කර ඇත.
බැලූන් ඇන්ජියෝප්ලාස්ටි සඳහා, මතුපිට ආලේපන සහිත සිලින්ඩර භාවිතා කරනු ලැබේ.
බැලූනයේ බිත්තියට විනිවිද යන ugs ෂධ සනාල බිත්තියට අවශෝෂණය කර රෝගයේ තවදුරටත් ප්‍රගතිය වළක්වයි.
බැලූන් යෙදුමේ වාසි
බැලූන් ප්ලාස්ටික් සැත්කම් භාවිතය වාසි පිළිබඳ සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් ඇති අතර, එය ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමේ බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී ප්‍රතිකාර සඳහා භාවිතා කිරීමට ඉඩ සලසයි.
සමේ විශාල කම්පන සහගත කැපීම් සිදු නොකර ශල්‍ය වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ.
ක්රියා පටිපාටිය ක්රියාත්මක කිරීම සඳහා, සමේ කුඩා සිදුරක් සාදනු ලැබේ. කොටසේදී, විශේෂ ආම්පන්නයක් සවි කර ඇති අතර එමඟින් මෙවලම් ආදානය සිදු කරනු ලැබේ, එසේම අවශ්‍ය හැසිරවීම් සිදු කරනු ලැබේ.
මීට අමතරව, බැලූන් ඇන්ජියෝප්ලාස්ටි භාවිතය පහත සඳහන් වාසි සපයයි:
- සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය අවශ්‍ය නොවේ; එපිඩියුරල් හෝ දේශීය නිර්වින්දනය භාවිතා කරයි;
- රෝගියාගේ දිගුකාලීන නිශ්චලතාව අවශ්‍ය නොවේ, ක්රියා පටිපාටියෙන් දිනකට පසු රෝගියාට නැඟිට ගමන් කළ හැකිය;
- විවෘත ක්රියා පටිපාටියකට සාපේක්ෂව අවම සංකූලතා ගණන;
- ක්රියා පටිපාටිය වෙනත් ක්රමවලට සාපේක්ෂව අවම කාලයක් ගතවේ;
ඊට අමතරව, නැවත සංසරණය වීමත් සමඟ ද්විතියික ආසාදන අවදානම අවම වේ.
යාත්රාවේ ලුමෙන් තුළට බැලූනය හඳුන්වාදීම ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය වර්ධනය වීම වළක්වන අතර සනාල බිත්තියේ එන්ඩොතලියම් වල ව්යාධිජනක වර්ධනය නතර කරයි.
බැලූන් ප්ලාස්ටික් ප්රති Results ල
ධමනි මත ප්ලාස්ටික් සැත්කම් වලින් පසුව ක්රියා කරන යාත්රාව හරහා රුධිර ප්රවාහයේ සාමාන්‍ය දියුණුව රෝගීන්ගෙන් බහුතරයක් තුළ වසර පහක් පවත්වා ගෙන යනු ලැබේ.
රෝගීන් නිරීක්ෂණය කිරීමේදී ලබාගත් දත්ත මගින් සෞඛ්‍ය තත්වය නැවත නැවත පිරිහීමක පළමු සං signs ා කාලෝචිත ලෙස ලියාපදිංචි කිරීමට වෛද්‍යවරයාට හැකි වන අතර අවශ්‍ය නම් එය නිවැරදි කිරීම සිදු කරයි.
සෞඛ්‍ය තත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා, රෝගියාට අවම වශයෙන් වසරකට දෙවරක්වත් අල්ට්රා සවුන්ඩ් ඩොප්ලෙරෝග්රැෆි භාවිතයෙන් ශරීරය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා නිර්දේශ කරනු ලබන අතර වසරකට වරක් ගණනය කළ ටොමොග්රැෆි මගින් පරීක්ෂණයක් පැවැත්විය යුතුය.
චිකිත්සක drug ෂධ නිරාවරණයෙන් රෝගියා සායනික අධීක්ෂණයට හා ඔහුගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය කාලෝචිත ලෙස නිවැරදි කිරීමට යන්නේ නම්, රෝගියාගේ චලන ක්‍රියාකාරිත්වය මුළු ජීවිත කාලය පුරාම පවත්වා ගෙන යනු ලැබේ.
බැලූන් ඇන්ජියෝප්ලාස්ටි හෝ ස්ත්රී ධමනි වල ස්ටෙන්ටින් භාවිතයෙන් ලබාගත් ප්රති results ල කෘතිම යාත්රා ප්‍රස්ථාරයක් භාවිතා කරමින් සනාල පද්ධතියේ ස්ත්රී-පොප්ලයිටල් කොටස මඟ හරින විට ලබාගත් ප්රති results ල සමඟ සැසඳිය හැකිය.
වෛද්‍ය සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, ප්ලාස්ටික් සැත්කම් මගින් සැත්කම් කරන රෝගීන්ගෙන් 80% ක් තුළ, සනාල ඇඳෙහි පේටන්ට් බලපත්‍රය අවම වශයෙන් අවුරුදු තුනක්වත් පවතී. රෝගියා නිතිපතා චිකිත්සක ඇවිදීමේ නිරත වන්නේ නම්, නැවත ක්රියාත්මක වීමේ අවශ්‍යතාවය පැන නගින්නේ නැත.
ප්ලාස්ටික් සැත්කම් මගින් පටක නෙරෝටයිසින් කිරීමේ අවදානම සහ සංකූලතා පෙනුම ඉවත් කරයි. මෙම ක්රමය මගින් ගර්භාෂ සංකූලතා වර්ධනය වීම වළක්වයි.
Aortic femoral බයිපාස් සැත්කම් භාවිතය
Aortic-femoral බයිපාස් සැත්කම් සඳහා ප්‍රධාන ඇඟවුම් වන්නේ උදරීය aorta හි ඇඳෙහි ආරම්භය සහ aortic ප්‍රමාණවත් නොවීමයි.
ඊට අමතරව, අන්තරාසර්ග ප්ලාස්ටික් සැත්කම් සිදු කළ නොහැකි බව සපයා ඇති අතර, ඉලේල් ධමනි තටාකයේ රෝගියාගේ සනාල ඇඳ අවහිර වීම හඳුනා ගැනීමට මෙම තාක්ෂණය භාවිතා කරයි.
එසේම, මෙම තාක්ෂණය උදරීය ධමනි බිත්තියේ නිර්වින්දනයන් හඳුනා ගැනීම සඳහා යොදා ගැනේ.
Aorto-femoral බයිපාස් සැත්කම් වර්තමානයේ දියවැඩියාවේ දරුණු ස්වරූපයේ ඉෂ්මික රෝග සහ අත් පා කපා හැරීම වැළැක්වීම සඳහා වඩාත් සුලභ හා රැඩිකල් ක්‍රමයකි.
වර්තමාන වෛද්‍ය සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුකූලව, අත් පා වල සනාල පද්ධතියේ තුවාල ඇති රෝගීන් අතර අත් පා අහිමි වීම සියලුම ලියාපදිංචි ව්යාධි තත්වයන්ගෙන් 20% ක් පමණ වේ.
උදරීය ධමනියට හොඳින් මැදිහත් වීමෙන්, අවයව කපා ඉවත් කිරීමට තුඩු දෙන සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම 3% දක්වා අඩු වේ.
මැදිහත්වීමේ තාක්ෂණය
පහළ අන්තයේ ඇති යාත්රා වල ධමනි ස්‍රාවය කිරීම සඳහා ශල්යමය මැදිහත්වීමේ අර්ථය කොලෙස්ටරෝල් නිධි වලින් බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශයට ඉහළින් පිහිටා ඇති ධමනියේ කොටසක් වෙන් කිරීම දක්වා අඩු වේ.
ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර, උදරයේ පාර්ශ්වීය පෘෂ් on ය හා ස්ත්රී කලාපයේ ඉහළ කොටසෙහි කැපීමක් සිදු කෙරේ. මෙයින් පසු, ධමනි ස්‍රාවය වන තැන්පතු අනාවරණය කර නොගන්නා aorta හි කොටසක් තෝරා ගනු ලැබේ. මෙම ස්ථානයේ දී, කෘතිම යාත්රාවක් aorta වෙත සූචනය කරනු ලැබේ. යාත්රාව නිෂ්පාදනය සඳහා භාවිතා කරන ද්රව්ය ජෛව විද්යාත්මකව උදාසීන වන අතර ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරයක් ඇති නොකරයි. කෘතිම යාත්රාවේ නිදහස් අවසානය ස්ත්රී ධමනි වල නිදහස් කොටස් වෙත ගෙනැවිත් ඒවාට පහර දෙනු ලැබේ.
Shunting ද්විපාර්ශ්වික හෝ ඒක පාර්ශවීය විය හැකිය.
ධමනි ධමනි බයිපාස් බද්ධ කිරීම තරමක් සංකීර්ණ ක්රියා පටිපාටියකි. මෙයට හේතුව වන්නේ aorta හි බිත්ති බොහෝ විට ප්‍රබල වෙනස්කම් ඇති අතර එමඟින් ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර ලේ ගැලීම පෙනෙන්නට පුළුවන.
රුධිර සැපයුම යථා තත්වයට පත් කිරීම, ධමනි සිහින් වීම වැනි දරුණු ස්වරූපයකින් පෙළෙන රෝගියෙකුගේ අවයවයක් පවත්වා ගැනීමට ඇති එකම ක්‍රමයයි.
ක්රියාපටිපාටියෙන් පසු, දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, පුරස්ථි රෝගය පාලනය කිරීම වැනි සංකූලතාවයක් වර්ධනය විය හැකිය. ලේ ගැලීමේ පෙනුම අවුලුවන දේ.
බයිපාස් සැත්කම් සහ ඇන්ජියෝප්ලාස්ටි යනු අධි තාක්‍ෂණික ශල්යමය මැදිහත්වීම් ය; එවැනි ප්‍රතිකාර සඳහා වන පිරිවැය තරමක් විශාල මුදලකි.
කකුල් වල ධමනි සිහින් වීම සඳහා ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේද යන්න මෙම ලිපියේ වීඩියෝවේ සිටින විශේෂ expert යාට කියනු ඇත.
