බොහෝ අවස්ථාවලදී දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම වෛද්‍යවරයාට අපහසු නැත. මන්ද සාමාන්යයෙන් රෝගීන් බරපතල තත්ත්වයේ ප්‍රමාද වී වෛද්යවරයා වෙත හැරේ. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ කොතරම් උච්චාරණය වී ඇත්ද යත් එහි කිසිදු දෝෂයක් නොමැත. බොහෝ විට දියවැඩියා රෝගියෙකු පළමු වරට වෛද්යවරයා වෙත පැමිණෙන්නේ තනිවම නොව ගිලන් රථයකින් දියවැඩියා කෝමා තත්වයේ සිහිසුන්ව සිටීමෙනි. සමහර විට මිනිසුන් තමන් තුළ හෝ තම දරුවන් තුළ දියවැඩියාවේ මුල් රෝග ලක්ෂණ සොයා ගන්නා අතර රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම හෝ ප්‍රතික්ෂේප කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගනී. මෙම අවස්ථාවේ දී, වෛද්යවරයා සීනි සඳහා රුධිර පරීක්ෂණ මාලාවක් නියම කරයි. මෙම පරීක්ෂණවල ප්‍රති results ල මත පදනම්ව දියවැඩියාව හඳුනා ගැනේ. රෝගියාගේ රෝග ලක්ෂණ මොනවාදැයි වෛද්යවරයා සැලකිල්ලට ගනී.
පළමුවෙන්ම, ඔවුන් සීනි සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් සහ / හෝ ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් සඳහා පරීක්ෂණයක් සිදු කරයි. මෙම විශ්ලේෂණයන් පහත සඳහන් දෑ පෙන්වනු ඇත:
- සාමාන්‍ය රුධිර සීනි, සෞඛ්‍ය සම්පන්න ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය;
- දුර්වල ග්ලූකෝස් ඉවසීම - පූර්ව දියවැඩියාව;
- රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ ගොස් ඇති අතර පළමු වර්ගයේ හෝ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හඳුනාගත හැකිය.
රුධිරයේ සීනි පරීක්ෂණ ප්‍රති results ලවලින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?
| විශ්ලේෂණ ඉදිරිපත් කිරීමේ කාලය | ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය, mmol / l | |
|---|---|---|
| ඇඟිලි ලේ | නහරයකින් සීනි සඳහා රසායනාගාර රුධිර පරීක්ෂාව | |
| සම්මත | ||
| හිස් බඩක් මත | < 5,6 | < 6,1 |
| ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් ආහාරයට ගැනීමෙන් හෝ පානය කිරීමෙන් පැය 2 කට පසුව | < 7,8 | < 7,8 |
| දුර්වල ග්ලූකෝස් ඉවසීම | ||
| හිස් බඩක් මත | < 6,1 | < 7,0 |
| ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් ආහාරයට ගැනීමෙන් හෝ පානය කිරීමෙන් පැය 2 කට පසුව | 7,8 - 11,1 | 7,8 - 11,1 |
| දියවැඩියා රෝගය | ||
| හිස් බඩක් මත | ≥ 6,1 | ≥ 7,0 |
| ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් ආහාරයට ගැනීමෙන් හෝ පානය කිරීමෙන් පැය 2 කට පසුව | ≥ 11,1 | ≥ 11,1 |
| අහඹු අර්ථ දැක්වීම | ≥ 11,1 | ≥ 11,1 |
මේසයට සටහන්:
- නිල වශයෙන්, ඔබ දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම නිර්දේශ කරනුයේ රසායනාගාර රුධිර පරීක්ෂණ මත පමණි. නමුත් රෝගියා උච්චාරණය කළ රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම් සහ නිවැරදි ආනයනය කරන ලද ග්ලූකෝමීටරයක් ඇඟිල්ලකින් රුධිර විශ්ලේෂණය සඳහා භාවිතා කරන්නේ නම්, රසායනාගාරයේ ප්‍රති results ල බලාපොරොත්තුවෙන් තොරව ඔබට වහාම දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමට පටන් ගත හැකිය.
- සසම්භාවී අධිෂ් --ානය - ආහාර ගැනීමේ වේලාව නොසලකා දවසේ ඕනෑම වේලාවක. එය සිදු කරනු ලබන්නේ දියවැඩියාවේ පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ ඉදිරියේ ය.
- ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් පානය කිරීම මුඛ ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයකි. රෝගියා ජලය මිලි ලීටර් 250-300 අතර දියකර ඇති ඇන්හයිඩ්‍රස් ග්ලූකෝස් ග්‍රෑම් 75 ක් හෝ ග්ලූකෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට් ග්‍රෑම් 82.5 ක් පානය කරයි. ඊට පසු, පැය 2 කට පසු, ඔහුගේ රුධිරය සීනි සඳහා පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. රෝග විනිශ්චය පැහැදිලි කිරීම සඳහා සැක සහිත අවස්ථාවන්හිදී පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලැබේ. ඒ ගැන වැඩි විස්තර පහතින් කියවන්න.
- ගර්භනී කාන්තාවකගේ සීනි මට්ටම ඉහළ නංවා ඇත්නම්, පළමු රුධිර පරීක්ෂණයේ ප්‍රති results ල අනුව දැනටමත් ගර්භණී දියවැඩියාව හඳුනා ගනී. තහවුරු කිරීමක් බලාපොරොත්තුවෙන් තොරව ඉක්මනින් ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීම සඳහා එවැනි උපක්‍රම නිල වශයෙන් නිර්දේශ කෙරේ.
දුර්වල ග්ලූකෝස් ඉවසීම යනුවෙන් හැඳින්වෙන දේ, අපි සම්පූර්ණ වර්ග 2 දියවැඩියාව ලෙස සලකමු. එවැනි අවස්ථාවල වෛද්‍යවරු දියවැඩියාව රෝගියාට කරදර නොකිරීමට රෝග විනිශ්චය නොකරන නමුත් ප්‍රතිකාර නොමැතිව සන්සුන්ව ඔහුව ගෙදර යවයි. කෙසේ වෙතත්, ආහාර ගැනීමෙන් පසු සීනි 7.1-7.8 mmol / L ඉක්මවන්නේ නම්, වකුගඩු, කකුල් සහ ඇස් පෙනීම වැනි ගැටළු ඇතුළුව දියවැඩියා සංකූලතා ඉක්මනින් වර්ධනය වේ. වසර 5 කට පසුව හෘදයාබාධයකින් හෝ ආ roke ාතයකින් මිය යාමේ ඉහළ අවදානමක්. ඔබට ජීවත් වීමට අවශ්‍ය නම්, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා ප්‍රතිකාර වැඩසටහන අධ්‍යයනය කර එය ප්‍රවේශමෙන් ක්‍රියාත්මක කරන්න.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවේ ලක්ෂණ
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සාමාන්යයෙන් උග්‍ර ලෙස ආරම්භ වන අතර රෝගියා ඉක්මනින් දරුණු පරිවෘත්තීය ආබාධ ඇති කරයි. බොහෝ විට, දියවැඩියා කෝමා හෝ දරුණු ඇසිඩෝසිස් ක්ෂණිකව නිරීක්ෂණය කෙරේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ ස්වයංසිද්ධව හෝ ආසාදනයෙන් සති 2-4 කට පසුව පෙනෙන්නට පටන් ගනී. හදිසියේම, රෝගියා වියළි මුඛයක්, දිනකට ලීටර් 3-5 දක්වා පිපාසය, ආහාර රුචිය වැඩි කිරීම (බහුභාෂාව) නිරීක්ෂණය කරයි. විශේෂයෙන් රාත්‍රියේදී මුත්රා කිරීමද වැඩිවේ. මෙය පොලියුරියා හෝ දියවැඩියාව ලෙස හැඳින්වේ. ඉහත සියල්ලම දැඩි බර අඩු කර ගැනීම, දුර්වලතාවය සහ සමේ කැසීම ඇති කරයි.
ආසාදන වලට ශරීරයේ ප්‍රතිරෝධය අඩු වන අතර බෝවන රෝග බොහෝ විට දිග්ගැස්සුනු වේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවේ පළමු සතිවලදී දෘශ්‍ය තීව්‍රතාව බොහෝ විට වැටේ. එවැනි දරුණු රෝග ලක්ෂණ වල පසුබිමට එරෙහිව, ලිබිඩෝ සහ විභවතාව අඩු වීම පුදුමයක් නොවේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව නියමිත වේලාවට හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීමට පටන් නොගන්නේ නම්, දරුවෙකු හෝ වැඩිහිටි දියවැඩියා රෝගියෙකු ශරීරයේ ඉන්සියුලින් iency නතාවය හේතුවෙන් කීටොඇසයිඩෝටික් කෝමා තත්වයෙන් වෛද්යවරයා වෙත යයි.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව පිළිබඳ සායනික පින්තූරය
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය, රීතියක් ලෙස, වයස අවුරුදු 40 ට වැඩි පුද්ගලයින්ගේ අධික බර ඇති පුද්ගලයින් තුළ වර්ධනය වන අතර එහි රෝග ලක්ෂණ ක්‍රමයෙන් වැඩිවේ. රෝගියාට වසර 10 ක් දක්වා ඔහුගේ සෞඛ්‍යය පිරිහීම ගැන දැනීමක් හෝ අවධානයක් නොදක්වයි. මේ කාලය පුරාම දියවැඩියාව හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර නොකළහොත් සනාල සංකූලතා ඇති වේ. රෝගීන් දුර්වලතාවය, කෙටිකාලීන මතකය අඩුවීම සහ වේගවත් තෙහෙට්ටුව ගැන පැමිණිලි කරයි. මෙම රෝග ලක්ෂණ සියල්ලම සාමාන්යයෙන් වයසට සම්බන්ධ ගැටළු වලට හේතු වන අතර අධි රුධිර සීනි හඳුනා ගැනීම අහම්බෙන් සිදු වේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීමට කාලය තුළ ව්‍යාපාරවල සහ රජයේ ආයතනවල සේවකයින්ගේ නියමිත වෛද්‍ය පරීක්ෂණ සඳහා උපකාරී වේ.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන සෑම රෝගියෙකුටම පාහේ අවදානම් සාධක හඳුනාගෙන ඇත:
- ආසන්නතම පවුල තුළ මෙම රෝගය පැවතීම;
- තරබාරුකමට පවුල් නැඹුරුව;
- කාන්තාවන් තුළ - ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් 4 ට වඩා වැඩි දරුවෙකුගේ උපත, ගර්භණී සමයේදී සීනි ප්‍රමාණය වැඩි විය.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හා සම්බන්ධ විශේෂිත රෝග ලක්ෂණ වන්නේ දිනකට ලීටර් 3-5 දක්වා පිපාසය, රාත්‍රියේ නිතර මුත්රා කිරීම සහ තුවාල දුර්වල ලෙස සුව වීමයි. එසේම, සමේ ගැටළු වන්නේ කැසීම, දිලීර ආසාදන ය. රෝගීන් සාමාන්යයෙන් මෙම ගැටළු කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන්නේ අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛලවල ක්‍රියාකාරී ස්කන්ධයෙන් 50% ක් දැනටමත් අහිමි වූ විට පමණි, එනම් දියවැඩියාව දැඩි ලෙස නොසලකා හරිනු ලැබේ. රෝගීන්ගෙන් 20-30% අතර, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හඳුනාගනු ලබන්නේ හෘදයාබාධයක්, ආ roke ාතයක් හෝ පෙනීම නැතිවීම සඳහා රෝහල් ගත කළ විට පමණි.
දියවැඩියා රෝග විනිශ්චය
රෝගියාට දියවැඩියාවේ දරුණු රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම්, අධි රුධිරයේ සීනි ඇති බව පෙන්වන එක් පරීක්ෂණයකින් රෝග විනිශ්චය කර ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීම ප්‍රමාණවත් වේ. නමුත් සීනි සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව නරක යැයි පෙනුනද, පුද්ගලයාට කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් නොමැති නම් හෝ ඒවා දුර්වල නම්, දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම වඩාත් අපහසු වේ. දියවැඩියාව නොමැති පුද්ගලයින් තුළ, විශ්ලේෂණයකින් උග්‍ර ආසාදන, කම්පනය හෝ ආතතිය හේතුවෙන් රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, හයිපර්ග්ලයිසිමියාව (අධි රුධිර සීනි) බොහෝ විට අස්ථිර බවට හැරේ, එනම් තාවකාලික ය, ඉක්මනින් ප්‍රතිකාර නොමැතිව සියල්ල යථා තත්ත්වයට පත් වේ. එබැවින්, නිල නිර්දේශයන් මඟින් රෝග ලක්ෂණ නොමැති නම් තනි අසාර්ථක විශ්ලේෂණයක් මත පදනම්ව දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම තහනම් කරයි.
එවැනි තත්වයක් තුළ, රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම හෝ ප්‍රතික්ෂේප කිරීම සඳහා අතිරේක මුඛ ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් (PGTT) සිදු කරනු ලැබේ. පළමුව, රෝගියෙකු උදෑසන සීනි නිරාහාරව සිටීම සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් සිදු කරයි. ඊට පසු, ඔහු ඉක්මනින් ජලය මිලි ලීටර් 250-300 ක් පානය කරන අතර, එහිදී ග්ලූකෝස් ග්‍රෑම් 75 ක් හෝ ග්ලූකෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට් ග්‍රෑම් 82.5 ක් දිය වේ. පැය 2 කට පසු, සීනි විශ්ලේෂණය සඳහා නැවත නැවත රුධිර සාම්පලයක් සිදු කරනු ලැබේ.
PGTT හි ප්‍රති result ලය වන්නේ “පැය 2 කට පසු ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස්” (2hGP) රූපයයි. එහි අර්ථය පහත දැක්වේ:
- 2hGP <7.8 mmol / L (140 mg / dl) - සාමාන්‍ය ග්ලූකෝස් ඉවසීම
- 7.8 mmol / L (140 mg / dL) <= 2 hGP <11.1 mmol / L (200 mg / dL) - දුර්වල ග්ලූකෝස් ඉවසීම
- 2hGP> = 11.1 mmol / l (200 mg / dl) - දියවැඩියාව පිළිබඳ මූලික රෝග විනිශ්චය. රෝගියාට රෝග ලක්ෂණ නොමැති නම්, ඉදිරි දින කිහිපය තුළ තවත් 1-2 වතාවක් පැවැත්වීමෙන් එය තහවුරු කළ යුතුය.
2010 සිට ඇමරිකානු දියවැඩියා සංගමය නිල වශයෙන් නිර්දේශ කර ඇත්තේ දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම සඳහා ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් භාවිතා කරන ලෙසයි (මෙම පරීක්ෂණය සමත් වන්න! නිර්දේශ කරන්න!). මෙම දර්ශකයේ අගය HbA1c> = 6.5% ලබා ගන්නේ නම්, දියවැඩියාව හඳුනාගත යුතු අතර, එය නැවත නැවත පරීක්ෂා කිරීමෙන් තහවුරු වේ.
දියවැඩියා රෝගයේ 1 සහ 2 වර්ගවල ආන්තර රෝග විනිශ්චය
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගෙන් 10-20% කට වඩා නැත. අනෙක් සියල්ලන්ටම දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇත. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ, රෝග ලක්ෂණ උග්‍ර වේ, රෝගයේ ආරම්භය තියුණු වන අතර තරබාරුකම සාමාන්යයෙන් නොපවතී. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් බොහෝ විට මැදිවියේ හා මහලු අයගේ තරබාරු පුද්ගලයින් වේ. ඔවුන්ගේ තත්වය එතරම් උග්‍ර නොවේ.
පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම සඳහා අතිරේක රුධිර පරීක්ෂණ භාවිතා කරනු ලැබේ:
- අග්න්‍යාශය තමන්ගේම ඉන්සියුලින් නිපදවන්නේද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා සී-පෙප්ටයිඩයක් මත;
- අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල වලට ස්වයංක්‍රීය ප්‍රතිදේහ මත ප්‍රතිදේහජනක ඇත - ඒවා බොහෝ විට පළමු වර්ගයේ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ දක්නට ලැබේ;
- රුධිරයේ ඇති කීටෝන සිරුරු මත;
- ජාන පර්යේෂණ.
පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය සඳහා අවකල රෝග විනිශ්චය ඇල්ගොරිතම අපි ඔබේ අවධානයට යොමු කරමු:
| පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව | දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව |
|---|---|
| රෝගය ඇතිවීමේ වයස | |
| අවුරුදු 30 දක්වා | අවුරුදු 40 කට පසු |
| ශරීර බර | |
| හිඟය | තරබාරුකම 80-90% |
| රෝග ආරම්භය | |
| කුළුබඩු | ක්‍රමයෙන් |
| රෝගයේ සෘතුමයභාවය | |
| සරත්-ශීත කාලය | අතුරුදහන් |
| දියවැඩියා පා .මාලාව | |
| උග්‍රවීම් තිබේ | ස්ථාවර |
| කීටොඇසයිඩෝසිස් | |
| ketoacidosis වලට සාපේක්ෂව ඉහළ අවදානමක් | සාමාන්යයෙන් වර්ධනය නොවේ; ආතති සහගත අවස්ථාවන්හිදී එය මධ්‍යස්ථ වේ - කම්පනය, සැත්කම් යනාදිය. |
| රුධිර පරීක්ෂණ | |
| සීනි ඉතා ඉහළයි, කීටෝන් සිරුරු අතිරික්තය | සීනි තරමක් ඉහළට ඔසවා ඇත, කීටෝන් සිරුරු සාමාන්‍ය වේ |
| මුත්රා විශ්ලේෂණය | |
| ග්ලූකෝස් සහ ඇසිටෝන් | ග්ලූකෝස් |
| රුධිරයේ ඉන්සියුලින් සහ සී-පෙප්ටයිඩ් | |
| අඩු | සාමාන්‍ය, බොහෝ විට උස්; දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ අඩු වේ |
| අයිලට් බීටා සෛල වලට ප්‍රතිදේහ | |
| රෝගයේ පළමු සතිවලදී 80-90% අතර අනාවරණය විය | නොමැත |
| ප්රතිශක්තිකරණ | |
| HLA DR3-B8, DR4-B15, C2-1, C4, A3, B3, Bfs, DR4, Dw4, DQw8 | නිරෝගී ජනගහනයකට වඩා වෙනස් නොවේ |
මෙම ඇල්ගොරිතම “දියවැඩියාව” නම් පොතේ ඉදිරිපත් කර ඇත. හි කර්තෘත්වය යටතේ රෝග විනිශ්චය, ප්‍රතිකාර, වැළැක්වීම ” I.I.Dedova, M.V. ෂෙස්ටකෝවා, M., 2011
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ, කීටොඇසයිඩෝසිස් සහ දියවැඩියා කෝමා අතිශයින් දුර්ලභ ය. රෝගියා දියවැඩියා පෙති වලට ප්‍රතිචාර දක්වන අතර පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවේ එවැනි ප්‍රතික්‍රියාවක් නොමැත. XXI ශතවර්ෂයේ 2 වන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය ඉතා තරුණ වියට පත්ව ඇති බව කරුණාවෙන් සලකන්න. දැන් මෙම රෝගය දුර්ලභ වුවද, නව යොවුන් වියේ සහ අවුරුදු 10 ළමයින් තුළ පවා දක්නට ලැබේ.
දියවැඩියාව සඳහා රෝග විනිශ්චය අවශ්‍යතා
රෝග විනිශ්චය විය හැක්කේ:
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව;
- දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව;
- දියවැඩියාව නිසා [හේතුව දක්වන්න].
රෝග විනිශ්චය මගින් රෝගියාට ඇති දියවැඩියාවේ සංකූලතා විස්තර කරයි, එනම් විශාල හා කුඩා රුධිර නාල වල තුවාල (ක්ෂුද්‍ර හා සාර්ව ඇන්ජියෝපති) මෙන්ම ස්නායු පද්ධතිය (ස්නායු රෝග). දියවැඩියාවේ උග්‍ර හා නිදන්ගත සංකූලතා පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක ලිපිය කියවන්න. දියවැඩියා පාදයේ සින්ඩ්‍රෝමය තිබේ නම්, එහි හැඩය දක්වමින් මෙය සටහන් කරන්න.
දර්ශනයේ දියවැඩියාවේ සංකූලතා - ලේසර් දෘෂ්ටි විතානයේ කැටි ගැසීම හෝ වෙනත් ශල්‍ය වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර සිදු කර ඇත්ද යන්න දකුණු හා වම් ඇසේ රෙටිනෝපති අවධිය දක්වන්න. දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති - වකුගඩු වල සංකූලතා - නිදන්ගත වකුගඩු රෝග, රුධිරය හා මුත්රා පරීක්ෂණ වල අවධිය පෙන්නුම් කරයි. දියවැඩියා ස්නායු රෝගයේ ස්වරූපය තීරණය වේ.
විශාල ප්‍රධාන රුධිර නාල වල තුවාල:
- කිරීටක හෘද රෝග තිබේ නම්, එහි හැඩය දක්වන්න;
- හෘදයාබාධ - NYHA අනුව එහි ක්‍රියාකාරී පන්තිය දක්වන්න;
- අනාවරණය වී ඇති මස්තිෂ්ක වාහිනී අනතුරු විස්තර කරන්න;
- පහළ අන්තයේ ධමනි වල නිදන්ගත මකාදැමීමේ රෝග - කකුල් වල සංසරණ ආබාධ - ඒවායේ අවධිය පෙන්නුම් කරයි.
රෝගියාට අධි රුධිර පීඩනය තිබේ නම්, මෙය රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී සටහන් වන අතර අධි රුධිර පීඩනය පිළිබඳ උපාධිය දක්වනු ලැබේ. නරක හා හොඳ කොලෙස්ටරෝල්, ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ සඳහා රුධිර පරීක්ෂණවල ප්‍රති results ල ලබා දී ඇත. දියවැඩියාව සමඟ ඇති වන වෙනත් රෝග විස්තර කරන්න.
රෝගියාගේ දියවැඩියාවේ බරපතලකම සඳහන් කිරීම සඳහා වෛෂයික තොරතුරු සමඟ වෛද්‍යවරුන් නිර්දේශ නොකරයි. රෝගයේ බරපතලකම තීරණය වන්නේ සංකූලතා පැවතීම සහ ඒවා කෙතරම් දරුණුද යන්න මතය. රෝග විනිශ්චය සකස් කිරීමෙන් පසු, ඉලක්කගත රුධිරයේ සීනි මට්ටම දක්වා ඇති අතර, එය රෝගියා උත්සාහ කළ යුතුය. දියවැඩියා රෝගියාගේ වයස, සමාජ ආර්ථික තත්වයන් සහ ආයු අපේක්ෂාව අනුව එය තනි තනිව සකසා ඇත. තවත් කියවන්න “රුධිරයේ සීනි ප්‍රමිතීන්”.
බොහෝ විට දියවැඩියාව සමඟ සංයෝජනය වන රෝග
දියවැඩියාව හේතුවෙන් මිනිසුන් තුළ ප්‍රතිශක්තිය අඩු වන බැවින් සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හා නියුමෝනියාව බොහෝ විට වර්ධනය වේ. දියවැඩියා රෝගීන් තුළ, ශ්වසන ආසාදන විශේෂයෙන් දුෂ්කර ය, ඒවා නිදන්ගත විය හැකිය. පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්ට සාමාන්‍ය රුධිරයේ සීනි ඇති පුද්ගලයින්ට වඩා ක්ෂය රෝගය වැළඳීමේ අවදානම වැඩිය. දියවැඩියාව සහ ක්ෂය රෝගය අන්‍යෝන්‍ය බරකි. එවැනි රෝගීන්ට ක්ෂය රෝග වෛද්‍යවරයෙකුගේ ජීවිත කාලය පුරාම අධීක්ෂණයක් අවශ්‍ය වන්නේ ඔවුන් සෑම විටම ක්ෂය රෝගය උග්‍ර කිරීමේ අවදානමක් ඇති බැවිනි.
දියවැඩියාව පිළිබඳ දීර් course පා course මාලාවක් සමඟ අග්න්‍යාශය මගින් ආහාර ජීර්ණ එන්සයිම නිපදවීම අඩු වේ. ආමාශය හා බඩවැල් වඩාත් නරක අතට හැරේ. මෙයට හේතුව දියවැඩියාව සුලු පත්රිකාවක් පෝෂණය කරන යාත්රා වලට මෙන්ම එය පාලනය කරන ස්නායු වලටද බලපාන බැවිනි. “දියවැඩියා ගැස්ට්‍රොපරේසිස්” ලිපිය පිළිබඳ වැඩිදුර කියවන්න. ශුභාරංචිය නම් අක්මාව ප්‍රායෝගිකව දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන්නේ නැති අතර හොඳ වන්දි මුදලක් ලබා ගත හොත් සුලු පත්රිකාවට සිදුවන හානිය ආපසු හැරවිය හැකි බවයි.
පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ, වකුගඩු හා මුත්රා වල බෝවන රෝග වැඩි වීමේ අවදානමක් පවතී. මෙය බරපතල ගැටළුවක් වන අතර එයට එකවර හේතු 3 ක් ඇත:
- රෝගීන්ගේ ප්‍රතිශක්තිය අඩු කිරීම;
- ස්වයංක්‍රීය ස්නායු රෝග සංවර්ධනය;
- රුධිරයේ ග්ලූකෝස් වැඩි වන තරමට සුව පහසු ව්යාධිජනක ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ට දැනේ.
දරුවෙකුට දිගු කාලයක් තිස්සේ දුර්වල දියවැඩියා ප්‍රතිකාර තිබේ නම්, මෙය දුර්වල වර්ධනයට හේතු වේ. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන තරුණියන්ට ගැබ් ගැනීම වඩා දුෂ්කර ය. ගැබ් ගැනීමට හැකි වූයේ නම්, පිටතට ගෙන නිරෝගී දරුවෙකු බිහි කිරීම වෙනම කාරණයකි. වැඩි විස්තර සඳහා “ගර්භනී කාන්තාවන්ට දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම” යන ලිපිය බලන්න.
