LADA - වැඩිහිටියන් තුළ ගුප්ත ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ දියවැඩියාව. මෙම රෝගය ආරම්භ වන්නේ වයස අවුරුදු 35-65, බොහෝ විට අවුරුදු 45-55 අතර ය. රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යයි. රෝග ලක්ෂණ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට සමාන වේ, එබැවින් අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් බොහෝ විට වැරදි රෝග විනිශ්චය කරති. ඇත්ත වශයෙන්ම, LADA යනු මෘදු ස්වරූපයෙන් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවයි.
LADA දියවැඩියාවට විශේෂ ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. ඔබ එය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ලෙස සලකන්නේ නම්, රෝගියා වසර 3-4 කට පසු ඉන්සියුලින් වෙත මාරු කළ යුතුය. රෝගය වේගයෙන් උග්‍ර වෙමින් පවතී. ඔබ ඉන්සියුලින් අධික මාත්‍රාවක් එන්නත් කළ යුතුයි. රුධිරයේ සීනි අධික ලෙස පැනේ. ඇයට නිතරම නරක යැයි හැඟේ, දියවැඩියාවේ සංකූලතා වේගයෙන් වර්ධනය වේ. රෝගීන් ආබාධිත වී මිය යයි.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති මිලියන සංඛ්‍යාත ජනතාවක් රුසියානු භාෂාව කතා කරන රටවල ජීවත් වෙති. මෙයින් 6-12% කට ඇත්ත වශයෙන්ම LADA ඇත, නමුත් එය නොදැන සිටිති. නමුත් දියවැඩියාව LADA ට වෙනස් ආකාරයකින් සැලකිය යුතුය, එසේ නොමැති නම් ප්රති results ල විනාශකාරී වනු ඇත. මෙම වර්ගයේ දියවැඩියාව නුසුදුසු ලෙස හඳුනාගෙන ප්රතිකාර කිරීම හේතුවෙන් සෑම වසරකම දස දහස් ගණනක් මිය යති. හේතුව බොහෝ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් LADA යනු කුමක්දැයි නොදැන සිටීමයි. ඔවුන් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සියලු රෝගීන්ට පේලියට හඳුනාගෙන සම්මත ප්රතිකාර නියම කරයි.
වැඩිහිටියන් තුළ ගුප්ත ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ දියවැඩියාව - එය කුමක්දැයි සොයා බලමු. ගුප්ත යන්නෙන් සැඟවී ඇත. රෝගය ආරම්භයේදී සීනි තරමක් ඉහළ යයි. රෝග ලක්ෂණ මෘදුයි, රෝගීන් වයසට සම්බන්ධ වෙනස්කම් වලට හේතු වේ. මේ නිසා, රෝගය සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රමාද වී ඇති බව හඳුනා ගනී. එය වසර ගණනාවක් රහසිගතව ඉදිරියට යා හැකිය. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සාමාන්‍යයෙන් එකම ගුප්ත පා .මාලාවක් ඇත. ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණය - අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල වලට ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට පහර දීම රෝගයට හේතුවයි. මෙය LADA වර්ගයේ 2 දියවැඩියාවට වඩා වෙනස් වන අතර එබැවින් එයට වෙනස් ආකාරයකින් ප්රතිකාර කළ යුතුය.
රෝග විනිශ්චය කරන්නේ කෙසේද?
LADA හෝ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව - ඒවා වෙන්කර හඳුනා ගන්නේ කෙසේද? රෝගියෙකු නිවැරදිව හඳුනා ගන්නේ කෙසේද? බොහෝ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් මෙම ප්‍රශ්න අසන්නේ LADA දියවැඩියාව ඇති බවට කිසිසේත් සැක නොකරන බැවිනි. ඔවුන් මෙම මාතෘකාව වෛද්‍ය විද්‍යාලයේ පන්ති කාමරයේත්, පසුව අඛණ්ඩ අධ්‍යාපන පා .මාලා වලත් මඟ හැරේ. පුද්ගලයෙකුට මධ්‍යම හා මහලු වියේ දී අධික සීනි තිබේ නම්, ඔහුට ස්වයංක්‍රීයව දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති බව හඳුනාගත හැකිය.
සායනික තත්වයකදී ලාඩා සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව අතර වෙනස හඳුනා ගැනීම වැදගත් වන්නේ ඇයි? ප්රතිකාර ප්‍රොටෝකෝල වෙනස් විය යුතු බැවිනි. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ, බොහෝ අවස්ථාවලදී, සීනි අඩු කරන පෙති නියම කරනු ලැබේ. මේවා සල්ෆොනිලියුරියස් සහ මැටි ය. ඒවායින් වඩාත් ප්‍රචලිත වන්නේ මැනිනයිල්, ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ්, ග්ලයිඩියාබ්, ඩයබෙෆර්ම්, ඩයබෙටෝන්, ග්ලයික්ලැසයිඩ්, අමරිල්, ග්ලයිමෙපිරෝඩ්, ග්ලූරෙනෝම්, නවෝනෝම් සහ වෙනත් ය.
මෙම පෙති දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට හානිකර වේ, මන්ද ඒවා අග්න්‍යාශය “අවසන්” කරයි. වැඩි විස්තර සඳහා දියවැඩියා ations ෂධ පිළිබඳ ලිපිය කියවන්න. කෙසේ වෙතත්, ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ඔවුන් 3-4 ගුණයකින් භයානක ය. මන්ද එක් අතකින් ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ඔවුන්ගේ අග්න්‍යාශයට පහර දෙන අතර අනෙක් පැත්තෙන් හානිකර පෙති. එහි ප්රති As ලයක් ලෙස බීටා සෛල වේගයෙන් ක්ෂය වේ. රෝගියා වසර 3-4 කට පසුව ඉහළ මාත්‍රාවලින් ඉන්සියුලින් වෙත මාරු කළ යුතුය. එහි “කළු පෙට්ටිය” කෙළවරේ ... ප්‍රාන්තයට - විශ්‍රාම වැටුප් ගෙවීම්වල නොව අඛණ්ඩ ඉතිරිකිරීම්.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් LADA වෙනස් වන්නේ කෙසේද:
- රීතියක් ලෙස, රෝගීන්ට අතිරික්ත බරක් නැත, ඔවුන් සිහින් ශරීරයකි.
- රුධිරයේ සී-පෙප්ටයිඩ මට්ටම හිස් බඩක් මත සහ ග්ලූකෝස් සමඟ උත්තේජනය කිරීමෙන් පසුව පහත හෙලනු ලැබේ.
- බීටා සෛල වලට ප්‍රතිදේහ රුධිරයේ අනාවරණය වේ (GAD - බොහෝ විට, ICA - අඩු). මෙය ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය අග්න්‍යාශයට පහර දෙන බවට ලකුණකි.
- ජානමය පරීක්ෂණ මගින් බීටා සෛල වලට ස්වයංක්‍රීයව ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රවණතාවක් පෙන්විය හැක.නමුත් මෙය මිල අධික කටයුත්තක් වන අතර ඔබට එය නොමැතිව කළ හැකිය.
ප්රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ අතිරික්ත බර තිබීම හෝ නොපැවතීමයි. රෝගියා සිහින් (සිහින්) නම්, ඔහුට අනිවාර්යයෙන්ම දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව නොමැත. එසේම, විශ්වාසයෙන් යුතුව රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා, රෝගියා සී-පෙප්ටයිඩයක් සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් සඳහා යවනු ලැබේ. ඔබට ප්‍රතිදේහ සඳහා විශ්ලේෂණයක් කළ හැකිය, නමුත් එය මිල අධික වන අතර සෑම විටම ලබාගත නොහැක. ඇත්ත වශයෙන්ම, රෝගියා සිහින් හෝ කෙට්ටු ශරීරයක් නම්, මෙම විශ්ලේෂණය එතරම් අවශ්ය නොවේ.
විධිමත් ලෙස, තරබාරු 2 වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ GAD බීටා සෛල වලට ප්‍රතිදේහ සඳහා විශ්ලේෂණයක් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. මෙම ප්‍රතිදේහ රුධිරයෙන් අනාවරණය වුවහොත්, උපදෙස් වලින් කියැවෙන්නේ - සල්ෆොනිලියුරියස් සහ මැටි වලින් ලබාගත් පෙති නියම කිරීම contraindicated. මෙම ටැබ්ලට් වල නම් ඉහත ලැයිස්තුගත කර ඇත. කෙසේ වෙතත්, ඕනෑම අවස්ථාවක, පරීක්ෂණවල ප්රති result ලය නොසලකා ඔබ ඒවා භාර නොගත යුතුය. ඒ වෙනුවට, අඩු කාබ් ආහාරයකින් ඔබේ දියවැඩියාව පාලනය කරන්න. වැඩි විස්තර සඳහා, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා පියවරෙන් පියවර ක්‍රමය බලන්න. LADA දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීමේ සූක්ෂ්ම කරුණු පහත විස්තර කෙරේ.
ලාඩා දියවැඩියා ප්‍රතිකාරය
ඉතින්, අපි රෝග විනිශ්චය හදුනා ගත්තා, දැන් අපි ප්රතිකාරයේ සූක්ෂ්ම කරුණු සොයා බලමු. LADA දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීමේ මූලික පරමාර්ථය වන්නේ අග්න්‍යාශයික ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය පවත්වා ගැනීමයි. මෙම ඉලක්කය සපුරා ගත හැකි නම්, රෝගියා සනාල සංකූලතා සහ අනවශ්‍ය ගැටළු නොමැතිව ඉතා වයස්ගතව ජීවත් වේ. වඩා හොඳ බීටා සෛල ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය ආරක්ෂා වන අතර ඕනෑම දියවැඩියාව පහසුවෙන් වර්ධනය වේ.
රෝගියාට මේ ආකාරයේ දියවැඩියාව තිබේ නම්, ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය අග්න්‍යාශයට පහර දෙන අතර ඉන්සියුලින් නිපදවන බීටා සෛල විනාශ කරයි. සාම්ප්‍රදායික පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට වඩා මෙම ක්‍රියාවලිය මන්දගාමී වේ. සියලුම බීටා සෛල මිය ගිය පසු රෝගය දරුණු වේ. සීනි “පෙරළෙයි”, ඔබට ඉන්සියුලින් විශාල මාත්‍රාවක් එන්නත් කළ යුතුය. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් වල පැනීම දිගටම, ඉන්සියුලින් එන්නත් මගින් ඒවා සන්සුන් කිරීමට නොහැකි වේ. දියවැඩියාවේ සංකූලතා වේගයෙන් වර්ධනය වෙමින් පවතී, රෝගියාගේ ආයු අපේක්ෂාව අඩුය.
බීටා සෛල ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රහාර වලින් ආරක්ෂා කර ගැනීම සඳහා, ඔබ හැකි ඉක්මනින් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම ආරම්භ කළ යුතුය. හොඳම දේ - රෝග විනිශ්චය කළ වහාම. ඉන්සියුලින් එන්නත් මගින් අග්න්‍යාශය ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ප්‍රහාර වලින් ආරක්ෂා කරයි. රුධිරයේ සීනි සාමාන්‍යකරණය කිරීම සඳහා ඒවා මූලික වශයෙන් අවශ්ය වේ.
දියවැඩියාව සඳහා ප්රතිකාර සඳහා ඇල්ගොරිතම LADA:
- අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාරයකට මාරු වන්න. දියවැඩියාව පාලනය කිරීමේ මූලික මාධ්‍යය මෙයයි. අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාරයක් නොමැතිව, අනෙක් සියලුම පියවරයන් උදව් නොකරනු ඇත.
- ඉන්සියුලින් තනුක කිරීම පිළිබඳ ලිපිය කියවන්න.
- දීර් extended ඉන්සියුලින් ලැන්ටස්, ලෙවෙමීර්, ප්‍රෝටාෆාන් සහ ආහාරයට පෙර වේගවත් ඉන්සියුලින් මාත්රාව ගණනය කිරීම පිළිබඳ ලිපි කියවන්න.
- අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාරයකට ස්තුති කළත්, හිස් බඩක් මත ආහාර ගැනීමෙන් පසු සීනි 5.5-6.0 mmol / L ට වඩා ඉහළ නොයන නමුත්, ටිකක් දිගු ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම ආරම්භ කරන්න.
- ඉන්සියුලින් මාත්රාව අඩු වනු ඇත. ලෙවෙමීර් එන්නත් කිරීම සුදුසුය, මන්ද එය තනුක කළ හැකි නමුත් ලැන්ටස් - නැත.
- හිස් බඩක් මත සීනි සහ ආහාර ගැනීමෙන් පසු 5.5-6.0 mmol / L ට වඩා ඉහළ නොගියද දීර් extended කළ ඉන්සියුලින් එන්නත් කළ යුතුය. ඊටත් වඩා - එය ඉහළ ගියහොත්.
- දිවා කාලයේදී ඔබේ සීනි ක්‍රියා කරන ආකාරය ප්‍රවේශමෙන් නිරීක්ෂණය කරන්න. උදෑසන හිස් බඩක් මත එය මැනීම, කෑමට පෙර සෑම අවස්ථාවකදීම, පසුව ආහාර ගැනීමෙන් පැය 2 කට පසුව, නින්දට පෙර රාත්‍රියේ. සතියකට වරක් ද මධ්‍යම රාත්‍රියේ මැනිය.
- සීනි සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, දීර් ins කාලීන ඉන්සියුලින් මාත්රාව වැඩි කිරීම හෝ අඩු කිරීම. ඔබට එය දිනකට 2-4 වතාවක් කුඩු කිරීමට අවශ්ය විය හැකිය.
- දිගු ඉන්සියුලින් එන්නත් කර තිබියදීත්, ආහාර ගැනීමෙන් පසු සීනි ඉහළ මට්ටමක පවතී නම්, ඔබ ආහාරයට පෙර ඉක්මන් ඉන්සියුලින් එන්නත් කළ යුතුය.
- කිසිම අවස්ථාවක දියවැඩියා පෙති ගන්න එපා - සල්ෆොනිලියුරියස් සහ මැටි. වඩාත්ම ජනප්රිය අයගේ නම් ඉහත ලැයිස්තුගත කර ඇත. අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා ඔබට මෙම medicines ෂධ නියම කිරීමට උත්සාහ කරන්නේ නම්, ඔහුට වෙබ් අඩවිය පෙන්වන්න, පැහැදිලි කිරීමේ කාර්යයක් කරන්න.
- Siofor සහ Glucofage ටැබ්ලට් ප්‍රයෝජනවත් වන්නේ තරබාරු දියවැඩියා රෝගීන්ට පමණි. ඔබට අතිරික්ත බරක් නොමැති නම් - ඒවා ගන්න එපා.
- තරබාරු රෝගීන් සඳහා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වැදගත් දියවැඩියා පාලන මෙවලමකි. ඔබට සාමාන්‍ය ශරීර බරක් තිබේ නම්, සමස්ත සෞඛ්‍යය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ශාරීරික ව්‍යායාම කරන්න.
- ඔබ කම්මැලි නොවිය යුතුය. ජීවිතයේ අරුත සොයා බලන්න, ඔබටම ඉලක්ක කිහිපයක් සකසන්න. ඔබ කැමති දේ හෝ ඔබ ආඩම්බර වන දේ කරන්න. දිගු කලක් ජීවත් වීමට දිරිගැන්වීමක් අවශ්ය වේ, එසේ නොමැති නම් දියවැඩියාව පාලනය කිරීමට උත්සාහ කිරීම අවශ්ය නොවේ.
දියවැඩියාව සඳහා ප්රධාන පාලන මෙවලම වන්නේ අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාරයකි. ශාරීරික අධ්‍යාපනය, ඉන්සියුලින් සහ drugs ෂධ - ඊට පසු. LADA දියවැඩියාව සඳහා, ඔබ කෙසේ හෝ ඉන්සියුලින් එන්නත් කළ යුතුය. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීමේ ප්රධාන වෙනස මෙයයි. සීනි සාමාන්‍ය පරිදි වුවද ඉන්සියුලින් කුඩා මාත්‍රාවක් එන්නත් කිරීම අවශ්ය වේ.
කුඩා මාත්‍රාවලින් දීර් extended කරන ලද ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම සමඟ ආරම්භ කරන්න. රෝගියා අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්නේ නම්, ඉන්සියුලින් මාත්රාව අවම වශයෙන් අවශ්ය වේ, අපට කිව හැකිය, හෝමියෝපති. එපමණක් නොව, දියවැඩියා රෝගීන්ට සාමාන්‍යයෙන් වැඩිපුර බරක් නොමැති අතර සිහින් පුද්ගලයින්ට ප්‍රමාණවත් තරම් ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණයක් ඇත. ඔබ රෙගුලාසි පිළිපදින අතර විනයගරුක ලෙස ඉන්සියුලින් එන්නත් කළහොත් අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛලවල ක්‍රියාකාරිත්වය දිගටම පවතිනු ඇත. මෙයට ස්තූතියි, ඔබට සාමාන්‍යයෙන් අවුරුදු 80-90ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් ජීවත් වීමට හැකි වනු ඇත - හොඳ සෞඛ්‍යයකින්, සීනි සහ සනාල සංකූලතා නොමැතිව.
සල්ෆොනිලියුරියාස් සහ මැටි කාණ්ඩවලට අයත් දියවැඩියා පෙති රෝගීන්ට හානිකර ය. ඔවුන් අග්න්‍යාශය බැස යන නිසා බීටා සෛල වේගයෙන් මිය යයි. LADA දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට එය සාමාන්‍ය වර්ග 2 දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට වඩා 3-5 ගුණයකින් භයානක ය. LADA ඇති පුද්ගලයින් තුළ, ඔවුන්ගේම ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය බීටා සෛල විනාශ කරන අතර හානිකර පෙති එහි ප්‍රහාර වැඩි කරයි. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ, නුසුදුසු ප්රතිකාර මගින් අවුරුදු 10-15ක් තුළ අග්න්‍යාශය “මරා දමයි” සහ ලාඩා රෝගීන් තුළ - සාමාන්‍යයෙන් අවුරුදු 3-4 කින්. ඔබට ඇති දියවැඩියාව කුමක් වුවත් - හානිකර පෙති අත්හරින්න, අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාරයක් අනුගමනය කරන්න.
ජීවිත ආදර්ශය
කාන්තාව, වයස අවුරුදු 66, උස 162 සෙ.මී., බර 54-56 kg. දියවැඩියාව අවුරුදු 13 යි, ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ තයිරොයිඩයිටිස් - අවුරුදු 6 යි. රුධිරයේ සීනි සමහර විට 11 mmol / L දක්වා ළඟා විය. කෙසේ වෙතත්, මම Diabet-Med.Com වෙබ් අඩවිය ගැන දැන ගන්නා තෙක්, දිවා කාලයේදී එය වෙනස් වන ආකාරය මම අනුගමනය කළේ නැත. දියවැඩියා ස්නායු රෝග පිළිබඳ පැමිණිලි - කකුල් දැවෙන අතර පසුව වඩාත් සීතල වේ. පරම්පරාව නරකයි - මගේ පියාට දියවැඩියාව සහ කකුලේ ගැන්ග්‍රීන් කපා ඉවත් කිරීම. නව ප්‍රතිකාරයකට මාරුවීමට පෙර රෝගියා සියොෆෝර් 1000 දිනකට 2 වතාවක් මෙන්ම ටියෝගම්මා ද ලබා ගත්තේය. ඉන්සියුලින් එන්නත් කළේ නැත.
ඔටෝඉමියුන් තයිරොයිඩයිටිස් යනු ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට පහර දීම නිසා තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය දුර්වල වීමයි. මෙම ගැටළුව විසඳීම සඳහා අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් විසින් එල්-තයිරොක්සීන් නියම කරන ලදී. රෝගියා එය ගනී, මේ නිසා රුධිරයේ තයිරොයිඩ් හෝමෝන සාමාන්‍ය වේ. ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ තයිරොයිඩයිටිස් දියවැඩියාව සමඟ සංයෝජනය වී ඇත්නම් එය බොහෝ විට පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව විය හැකිය. රෝගියාගේ බර වැඩි නොවීම ද ලක්ෂණයකි. කෙසේ වෙතත්, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් කිහිප දෙනෙකු දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ස්වාධීනව හඳුනා ගත්හ. සියොෆෝර් ගෙන අඩු කැලරි සහිත ආහාර වේලක් පිළිපැදීමට නියම කර ඇත. අවාසනාවන්ත වෛද්‍යවරයකු පැවසුවේ ඔබ නිවසේ ඇති පරිගණකය ඉවත් කළහොත් තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ඇති වන ගැටලු වළක්වා ගැනීමට එය ඉවහල් වන බවයි.
Diabet-Med.Com වෙබ් අඩවියේ කතුවරයාගෙන්, රෝගියාට සැබවින්ම LADA වර්ගයේ දියවැඩියාව මෘදු ස්වරූපයෙන් ඇති බව සොයා ගත් අතර, ඇය ප්‍රතිකාරය වෙනස් කළ යුතුය. එක් අතකින්, ඇයට වසර 13 ක් තිස්සේ වැරදි ලෙස සැලකීම නරක ය, එබැවින් දියවැඩියා ස්නායු රෝගය වර්ධනය වීමට සමත් විය. අනෙක් අතට, අග්න්‍යාශය මගින් ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කරන පෙති ඔවුන් විසින් නියම නොකිරීම ගැන ඇය ඇදහිය නොහැකි තරම් වාසනාවන්ත වූවාය. එසේ නොවුවහොත් අද එය එතරම් පහසුවෙන් ඉවතට නොයනු ඇත. හානිකර ටැබ්ලට් වසර 3-4 ක් සඳහා අග්න්‍යාශය “අවසන්” කරයි, පසුව දියවැඩියාව දරුණු වේ.
අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාරයකට මාරුවීමේ ප්රති result ලයක් ලෙස රෝගියාගේ සීනි සැලකිය යුතු ලෙස අඩු විය. උදේ හිස් බඩක් මත මෙන්ම උදේ ආහාරය සහ දිවා ආහාරයෙන් පසු එය 4.7-5.2 mmol / l බවට පත් විය. රාත්‍රී භෝජන සංග්‍රහයකින් පසු රාත්‍රී 9 ට පමණ - 7-9 mmol / l. වෙබ් අඩවියේ, රෝගියා ඇයට නින්දට පැය 5 කට පෙර රාත්‍රී ආහාරය ගත යුතු බවත් රාත්‍රී ආහාරය පැය 18-19 දක්වා කල් දැමූ බවත් කියවීය. මේ හේතුවෙන්, සවස් වරුවේ ආහාර ගැනීමෙන් පසු සහ නින්දට යාමට පෙර සීනි 6.0-6.5 mmol / L දක්වා පහත වැටුණි. රෝගියාට අනුව, අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාරයක් තදින් පිළිපැදීම වෛද්‍යවරුන් විසින් ඇයට නියම කරන ලද අඩු කැලරි සහිත ආහාරයක කුසගින්නේ සිටීමට වඩා පහසුය.
ඔහුගෙන් සිහින් සහ සිහින් රෝගීන් සඳහා කිසිදු හැඟීමක් නොමැති නිසා සියොෆෝර් පිළිගැනීම අවලංගු කරන ලදි. රෝගියා ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම ආරම්භ කිරීමට බොහෝ කලක සිට බලා සිටියද එය නිවැරදිව කරන්නේ කෙසේදැයි දැන සිටියේ නැත. සීනි පරිස්සමින් පාලනය කිරීමේ ප්රති results ල වලට අනුව, දිවා කාලයේදී එය සාමාන්‍යයෙන් හැසිරෙන අතර 17.00 ට පසුව සවස් වරුවේ පමණක් ඉහළ යයි. මෙය සාමාන්‍ය දෙයක් නොවේ, මන්ද බොහෝ දියවැඩියා රෝගීන්ට උදෑසන හිස් බඩක් මත සීනි සමඟ විශාල ගැටළු ඇති බැවිනි.
සවස සීනි සාමාන්‍යකරණය කිරීම සඳහා, අපි උදේ 11 ට දීර් extended කළ ඉන්සියුලින් 1 IU එන්නත් කිරීමකින් ආරම්භ කළෙමු. 1 PIECE මාත්‍රාවක් සිරින්ජයට ඇද ගත හැක්කේ එක් දිශාවකට හෝ වෙනත් දිශාවකට ඩොලර් 0.5 PIECES අපගමනයකින් පමණි. සිරින්ජයේ ඉන්සියුලින් 0.5-1.5 PIECES වේ. නිවැරදිව මාත්රාව සඳහා, ඔබ ඉන්සියුලින් තනුක කළ යුතුය. ලෙවෙන්ස් තෝරා ගනු ලැබුවේ ලැන්තස්ට තනුක කිරීමට ඉඩ නොදෙන බැවිනි. රෝගියා ඉන්සියුලින් 10 වතාවක් තනුක කරයි. පිරිසිදු පිඟන් කෝප්ප වලදී ඇය භෞතික විද්‍යාත්මක සේලයින් 90 ක් හෝ එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය සහ ලෙවෙමීර්හි PIECES 10 ක් වත් කරයි. ඉන්සියුලින් 1 PIECE මාත්‍රාවක් ලබා ගැනීම සඳහා, ඔබට මෙම මිශ්‍රණයේ PIECES 10 ක් එන්නත් කළ යුතුය. ඔබට එය දින 3 ක් ශීතකරණයක් තුළ ගබඩා කළ හැකිය, එබැවින් බොහෝ විසඳුම නාස්තියට යයි.
මෙම රෙගුලාසියෙන් දින 5 කට පසුව, රෝගියා වාර්තා කළේ සවස සීනි වැඩි වී ඇති නමුත් ආහාර ගැනීමෙන් පසුව එය තවමත් 6.2 mmol / L දක්වා ඉහළ ගොස් ඇති බවයි. හයිපොග්ලිසිමියා හි කථාංග නොමැත. කකුල් වල තත්වය හොඳ අතට හැරී ඇති බව පෙනේ, නමුත් ඇයට අවශ්ය වන්නේ දියවැඩියා ස්නායු රෝගයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම මිදීමට ය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, සියළුම ආහාර වේලකට පසු 5.2-5.5 mmol / L ට නොඅඩු සීනි තබා ගැනීම සුදුසුය. ඉන්සියුලින් මාත්රාව 1.5 PIECES දක්වා වැඩි කිරීමට සහ එන්නත් කිරීමේ කාලය පැය 11 සිට පැය 13 දක්වා කල් දැමීමට අපි තීරණය කළෙමු. මෙම ලිවීමේ අවස්ථාවේදී, රෝගියා මෙම මාදිලියේ සිටී. රාත්‍රී ආහාරයෙන් පසු සීනි 5.7 mmol / L ට වඩා වැඩි නොවන බවට වාර්තා වේ.
තවත් සැලසුමක් වන්නේ අවලංගු නොකළ ඉන්සියුලින් වෙත මාරුවීමට උත්සාහ කිරීමයි. පළමුව ලෙවෙමයර් ඒකක 1 ක් උත්සාහ කරන්න, පසුව වහාම ඒකක 2 ක් උත්සාහ කරන්න. 1.5 E මාත්රාව සිරින්ජයක් තුළට ක්‍රියා නොකරන බැවිනි. අවිනිශ්චිත ඉන්සියුලින් සාමාන්‍යයෙන් ක්‍රියා කරන්නේ නම්, එය මත රැඳී සිටීම සුදුසුය. මෙම මාදිලියේදී, අපද්රව්ය නොමැතිව ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීමට හැකි වනු ඇති අතර තනුක කිරීම සමඟ ටින්කර් කිරීම අවශ්ය නොවේ. ඔබට පහසුවෙන් ලබා ගත හැකි ලැන්ටස් වෙත යා හැකිය. ලෙවෙමීර් මිලදී ගැනීම සඳහා රෝගියාට අසල්වැසි ජනරජයට යාමට සිදු විය ... කෙසේ වෙතත්, අවිනිශ්චිත ඉන්සියුලින් මත සීනි මට්ටම නරක අතට හැරේ නම්, ඔබ තනුක කළ සීනි වෙත ආපසු යා යුතුය.
දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීම LADA - නිගමන:
- සෑම වසරකම LADA රෝගීන් දහස් ගණනක් මිය යන්නේ ඔවුන් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති බවට වැරදියට හඳුනාගෙන වැරදි ලෙස ප්රතිකාර කර ඇති බැවිනි.
- පුද්ගලයෙකුට අතිරික්ත බරක් නොමැති නම්, ඔහුට අනිවාර්යයෙන්ම දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව නැත!
- දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ රුධිරයේ සී-පෙප්ටයිඩ මට්ටම සාමාන්‍ය හෝ ඉහළ මට්ටමක පවතින අතර LADA රෝගීන් තුළ එය තරමක් අඩුය.
- බීටා සෛල වලට ප්‍රතිදේහ සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව යනු දියවැඩියා වර්ගය නිවැරදිව තීරණය කිරීම සඳහා අතිරේක ක්‍රමයකි. රෝගියා තරබාරු නම් එය කිරීම සුදුසුය.
- ඩයබිටන්, මන්නිනිල්, ග්ලිබෙන්ක්ලැමයිඩ්, ග්ලයිඩියාබ්, ඩයබෙෆර්ම්, ග්ලයික්ලැසයිඩ්, අමරිල්, ග්ලයිමිරෝඩ්, ග්ලූරෙනෝම්, නවෝනෝම් - දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා හානිකර ටැබ්ලට්. ඒවා ගන්න එපා!
- දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා, ඉහත ලැයිස්තුගත කර ඇති LADA පෙති විශේෂයෙන් භයානක ය.
- ඕනෑම දියවැඩියාවකට ප්රධාන පිළියම වන්නේ අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාරයකි.
- පළමු වර්ගයේ LADA දියවැඩියාව පාලනය කිරීම සඳහා ඉන්සියුලින් සැලකිය යුතු මාත්‍රාවක් අවශ්ය වේ.
- මෙම මාත්‍රාවන් කොතරම් කුඩා වුවත්, ඒවා එන්නත් වලින් පසුබට නොවී විනයගරුක ලෙස සිදුරු කළ යුතුය.
