ලොසාප් drug ෂධය භාවිතා කරන්නේ කෙසේද?

Pin
Send
Share
Send

පීඩනය වැඩි වීමෙන් බොහෝ negative ණාත්මක ප්‍රතිවිපාක ඇති වේ. මෙම තත්වය නිරන්තර තෙහෙට්ටුව, දුර්වල සෞඛ්‍යය, හෘද පේශි මත විශාල බරක් සහ හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති කරයි. ලොසාප් නම් ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drug ෂධය ව්යාධි විද්යාව සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමට උපකාරී වේ.

ATX

ATX කේතය C09CA01 වේ.

Medicine ෂධය බයිකොන්වෙක්ස් ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් නිපදවනු ලැබේ.

ආකෘති සහ සංයුතිය මුදා හරින්න

Medicine ෂධය බයිකොන්වෙක්ස් ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් නිපදවනු ලැබේ. පැකේජයේ කැප්සියුල 30, 60 හෝ 90 ක් අඩංගු වේ.

සක්‍රීය අමුද්‍රව්‍යය ලෙස ලොසාර්ටන් පොටෑසියම් (100 mg) භාවිතා වේ. සහායක ද්‍රව්‍ය:

  • සායම් කහ;
  • එම්.සී.සී.
  • පොවිඩෝන්;
  • ඩිමෙටිකෝන්;
  • ටැල්ක්;
  • ක්‍රොස්කර්මෙලෝස් සෝඩියම්;
  • මැක්‍රොගෝල්;
  • මැනිටෝල්.

ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය

මෙවලම පීඩනය අඩු කිරීම අරමුණු කර ඇත. 1 ෂධීය බලපෑම ඇන්ජියෝටෙන්සින් 2 හි බලපෑම සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති අතර එහි ප්‍රති AT ලයක් ලෙස එය AT1 ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ බැඳිය නොහැක. මෙය AT2 හි පහත සඳහන් බලපෑම් අඩුවීමට හේතු වේ:

  • වම් කශේරුකා හයිපර්ට්‍රොෆි;
  • කැටෙකොලමයින්, වැසොප්‍රෙසින්, ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් සහ රෙනින් මුදා හැරීම;
  • අධි රුධිර පීඩනය

මෙවලම පීඩනය අඩු කිරීම අරමුණු කර ඇත.

C ෂධවේදය

ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය රුධිරයේ ඇඩ්‍රිනලින් සාන්ද්‍රණය පමණක් නොව ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් මට්ටමද අඩු කරයි. චිකිත්සක බලපෑමේ උච්චතම අවස්ථාව පැය 6 කට පසුව සිදු වේ. Drug ෂධය අඛණ්ඩ පදනමක් මත භාවිතා කරන්නේ නම්, සති 3-6 කට පසුව විශාලතම චිකිත්සක බලපෑම ලබා ගත හැකිය.

අවශෝෂණය වේගයෙන් ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් සිදුවේ. රුධිර ප්ලාස්මා හි ක්‍රියාකාරී සං of ටකයේ උපරිම සාන්ද්‍රණය පරිපාලනයෙන් පැයකට පසුවත්, පරිවෘත්තීය පැය 3 කට පසුවත් පෙනේ.

ජෛව උපයෝගීතාව 33% කි. බොහෝ medicine ෂධ බඩවැල් හරහා බැහැර කරන නමුත් drug ෂධයෙන් 35% ක් පමණ මුත්රා තුළ බැහැර කරයි.

අවශ්‍ය දේ

පහත දැක්වෙන අරමුණු සාක්ෂාත් කර ගැනීම සඳහා medicine ෂධය භාවිතා කරයි:

  • අධි රුධිර පීඩනය සහිත දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ වර්ධනයේ පසුබිමට එරෙහිව සිදුවන දියවැඩියා වර්ගයේ නෙෆ්‍රොෆති ඉවත් කිරීම;
  • හෘද වාහිනී රෝග ඇතිවීමේ හැකියාව අඩු කිරීම;
  • නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඉවත් කිරීම;
  • අත්‍යවශ්‍ය අධි රුධිර පීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීම.
Ne ෂධය දියවැඩියා වර්ගයේ නෙෆ්‍රොෆති තුරන් කිරීම සඳහා යොදා ගනී.
අත්යවශ්ය අධි රුධිර පීඩනයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා medicine ෂධය භාවිතා කරයි.
නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇතිවීම තුරන් කිරීම සඳහා medicine ෂධය නියම කරනු ලැබේ.

ප්රතිවිරෝධතා

සංරචක වලට අධි සංවේදීතාව ඇතිවීම සඳහා ation ෂධ භාවිතය තහනම්ය. පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී ප්‍රවේශමෙන් භාවිතා කරන්න:

  • වකුගඩු වල ධමනි වල ආ en ාතය අතරතුර;
  • විද්යුත් විච්ඡේදක ශේෂය උල්ලං with නය කිරීමත් සමඟ;
  • bcc හි අඩුවීමක් සමඟ.

ගන්නේ කෙසේද

Ation ෂධ ගැනීම ආහාර අනුභව කරන කාලය මත රඳා නොපවතී. මෙවලම දිනකට 1 වතාවක් භාවිතා කරයි. ධමනි අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන්ට මිලිග්‍රෑම් 50 ක drug ෂධයක් නියම කරනු ලැබේ. වඩා ශක්තිමත් බලපෑමක් අවශ්ය නම්, මාත්රාව 100 mg දක්වා වැඩි කෙරේ.

Drug ෂධයේ නිශ්චිත ප්‍රමාණය වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරනු ලැබේ, එබැවින් උපදේශනය අවශ්‍ය වේ.

Drug ෂධයේ නිශ්චිත ප්‍රමාණය වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරනු ලැබේ, එබැවින් උපදේශනය අවශ්‍ය වේ. Ation ෂධය භාවිතා කරනුයේ භාවිතයට ඇඟවුම් තිබේ නම් පමණි. චිකිත්සාව පමණක් පැවැත්වීම නිර්දේශ නොකරයි.

දියවැඩියාව සමඟ

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම 50 mg වලින් ආරම්භ වේ. මාත්‍රාව දිනකට 1 වතාවක් ගනු ලැබේ. වෛද්‍යවරයාගේ සාක්ෂියට අනුව, ation ෂධ ප්‍රමාණය දිනකට මිලිග්‍රෑම් 100 දක්වා වැඩි කළ හැකි අතර, drug ෂධය 1-2 මාත්‍රාවලට බෙදා ඇත.

අතුරු ආබාධ

ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව

බහුලව දක්නට ලැබෙන අතුරු රෝග ලක්ෂණ:

  • ඔක්කාරය
  • වේදනාව
  • ආමාශයේ පූර්ණත්වය පිළිබඳ හැඟීමක් (අතීසාරය);
  • පාචනය
අතුරු ආබාධයක් වියළි මුඛය විය හැකිය.
බොහෝ විට වාර්තා වන අතුරු ආබාධ පාචනය වේ.
සමතලාභාවය පිළිබඳ ප්‍රකාශයන් අඩු සුලභ වේ.

ප්‍රකාශනයන් අඩු ය:

  • අක්මාව සමඟ ගැටළු;
  • අක්මා එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම;
  • සමතලා කිරීම;
  • වියළි මුඛය
  • බර අඩු කර ගැනීම;
  • මලබද්ධය
  • වමනය

රක්තපාත අවයව

අහිතකර ප්රතික්රියා වල පහත රෝග ලක්ෂණ සාදනු ලැබේ:

  • eosinophils ගණන අඩු වීම;
  • රක්තහීනතාවය
  • thrombocytopenia;
  • කුඩා යාත්රා වලට හානි වීම (රක්තපාත වැස්කුලයිටිස්).

රක්තහීනතාවය අතුරු ආබාධයක් විය හැකිය.

මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය

රෝගියාට සං signs ා ඇත:

  • තෙහෙට්ටුව;
  • භූ කම්පනය
  • කාංසාව දැනීම;
  • අවපාතය
  • පර්යන්ත ස්නායු ස්නායු රෝග;
  • හයිපර්ස්ටේෂියා
  • paresthesia - හිරි වැටීම හෝ දැවීම මගින් සංලක්ෂිත ස්වයංසිද්ධව පෙනෙන සංවේදනයන්;
  • මතක දුර්වලතාව;
  • නින්ද බාධාව;
  • සම්බන්ධීකරණය නැතිවීම.
මානසික අවපීඩනයේදී අහිතකර සිදුවීමක් සිදුවිය හැකිය.
නින්දේ ආබාධයක් ලෙස අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැකිය.
සම්බන්ධීකරණය උල්ලං in නය කිරීමේදී අතුරු ආබාධයක් ඇතිවිය හැකිය.

සංවේදී ඉන්ද්‍රියයන්

අතුරු ආබාධ සංවේදීතාවන්ට බලපාන අතර එය පහත රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි:

  • ඇසේ සංජානනයේ දැවිල්ල;
  • දෘශ්‍යාබාධිතභාවය;
  • රස වෙනස්වීම්;
  • ටින්ටිටස්.

ශ්වසන පද්ධතිය

ශ්වසන පද්ධතියේ පරාජය ලැයිස්තුගත ප්‍රකාශනයන් මගින් සංලක්ෂිත වේ:

  • sinusitis
  • ෆරින්ගයිටිස් ඇතිවීම;
  • නාසික තදබදය;
  • බ්රොන්කයිටිස්;
  • කැස්ස
  • ඉහළ පත්‍රිකා ආසාදනය පරාජය කිරීම.

ශ්වසන පද්ධතියට වන හානිය කැස්සක පෙනුම මගින් සංලක්ෂිත වේ.

ජානමය අවයව

අතුරු ආබාධ සඳහා ප්‍රවේණි පද්ධතියේ ප්‍රතිචාරය පහත රෝග ලක්ෂණ මගින් නිරූපණය කෙරේ:

  • නිතර මුත්‍රා කිරීම;
  • බෙලහීනත්වය;
  • ලිබිඩෝ අඩුවීම;
  • දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය;
  • මුත්රා ආසාදන;

ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියෙන්

පහත රෝග ලක්ෂණ ඇතිවේ:

  • angioedema;
  • සනාල දැවිල්ල (සනාල ආසාදන).

අතුරු ආබාධ ඇන්ජියෝනුරෝටික් ශෝථය මුහුණට බලපායි.

අසාත්මිකතා

අතුරු ආබාධ ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක පහත දැක්වෙන සලකුණු වලට තුඩු දෙයි:

  • ඇන්ජියෝඩීමා, තොල්, ෆරින්ක්ස්, දිව, ස්වරාලය, මුහුණ සහ ශ්වසන පත්රිකාවට බලපායි;
  • සම කුෂ්; ය;
  • කැසීම.

විශේෂ උපදෙස්

ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර රෝගියා විශාල වශයෙන් ඩයියුරිටික් ලබා ගත්තේ නම්, ලොසාප් ප්රමාණය 25 mg දක්වා අඩු කළ යුතුය.

මත්පැන් අනුකූලතාව

චිකිත්සක කාලය තුළ මත්පැන් භාවිතය රෝගියාගේ යහපැවැත්මට අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා සහ පිරිහීමට තුඩු දෙනු ඇත. medicine ෂධයට ඇල්කොහොල් සමඟ දුර්වල අනුකූලතාවයක් ඇත.

චිකිත්සාව සිදුවන කාලය තුළ මත්පැන් පානය කිරීම රෝගියාගේ යහපැවැත්ම පිරිහීමට හේතු වේ.

දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය සඳහා අයදුම්පත

වකුගඩු ආබාධ තිබේ නම්, මාත්‍රා ගැලපීම් අවශ්‍ය නොවේ. කෙසේ වෙතත්, එවැනි රෝගීන් වකුගඩු නිෂ්කාශනය සහ රුධිර පොටෑසියම් සාන්ද්‍රණය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරයෙකු විසින් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම සඳහා භාවිතා කරන්න

අක්මාවේ අක්‍රියතාවයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්, ඔබ අඩු මාත්‍රාවකින් බෙහෙත් ගත යුතුය.

හෘදයාබාධ

හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ නිදන්ගත ස්වරූපයෙන් ලොසාප් භාවිතය දිනකට 1 වතාවක් සිදු කෙරේ. ආරම්භක මාත්‍රාව 12.5 mg වේ. අරමුදල් ප්‍රමාණය ක්‍රමයෙන් අවශ්‍ය මට්ටමට වැඩි කරයි.

හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ නිදන්ගත ස්වරූපයෙන් ලොසාප් භාවිතය දිනකට 1 වතාවක් සිදු කෙරේ.

යාන්ත්‍රණ පාලනය කිරීමේ හැකියාව කෙරෙහි බලපෑම

පැති සං signs ා වල පෙනුම මනෝචිකිත්සක ක්‍රියාකාරිත්වයේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීමට හේතු වන අතර එහි ප්‍රති patient ලයක් ලෙස රෝගියාගේ අවධානය සාන්ද්‍රණය නරක අතට හැරෙන අතර ප්‍රතික්‍රියා වේගය මන්දගාමී වේ. ප්රතිකාර කාලය සඳහා ඔබ වාහන ධාවනය කිරීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය.

ගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය තුළ

මව්කිරි දෙන විට, ඔබ දරුවා කෘතිම පෝෂණයට මාරු කිරීම හෝ කිරි දෙන කාලය තුළ භාවිතා කළ හැකි වෙනත් drug ෂධයක් තෝරා ගැනීම අවශ්‍ය වේ.

මව්කිරි දෙන විට, ඔබ දරුවා කෘතිම පෝෂණයට මාරු කළ යුතුය.

Ation ෂධයක් භාවිතා කිරීම කලලරූපය හෝ මරණයට හේතු විය හැක. ගර්භණී සමයේදී drug ෂධය නියම කර නොමැත.

ළමුන් සඳහා ලොසාප් පත් කිරීම

ළමා වියේදී taking ෂධ ලබා ගැනීමේ ආරක්ෂාව පිළිබඳ තොරතුරු නොමැතිකම හේතුවෙන් වයස අවුරුදු 18 ට අඩු රෝගීන් සඳහා මෙම drug ෂධය නියම නොකෙරේ.

මහලු වියේදී භාවිතා කරන්න

වයස අවුරුදු 75 ට වැඩි රෝගීන්ට අඩු මාත්‍රාවක් තෝරා ගත යුතුය.

අධික මාත්රාව

Drug ෂධ විශාල වශයෙන් ගැනීමෙන් හෘද ස්පන්දන වේගය වෙනස් වීමට හෝ දැඩි අධි රුධිර පීඩනය ඇතිවීමට තුඩු දෙයි.

ප්රකාශනයන් තුරන් කිරීම සඳහා, ඔබ රෝහලට යා යුතුය.

වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම

ලොසාප් හි inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වයට පහත ලක්ෂණ ඇත:

  • ෆ්ලූකොනසෝල් හෝ රයිෆැම්පිසින් භාවිතය හේතුවෙන් රුධිරයේ ක්‍රියාකාරී සං of ටකයේ පරිවෘත්තීය සාන්ද්‍රණය අඩු වේ;
  • ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ භාවිතා කරන විට හයිපෝටෙන්ටිව් දේපල අඩු වේ;
  • පොටෑසියම් සහ ඩයුරටික් පොටෑසියම්-ඉතිරි කරන drugs ෂධ භාවිතා කරන විට හයිපර්කලේමියා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ;
  • ඩයියුරිටික් වල බලපෑම, ඇඩ්‍රිනර්ජික් අවහිර කරන්නන් වැඩි දියුණු කරයි.

වෙනත් drugs ෂධ සමඟ අන්තර් ක්‍රියා කරන විට, ඩයියුරිටික්, ඇඩ්‍රිනර්ජික් අවහිර කරන්නන්ගේ බලපෑම වැඩිවේ.

මෙම නියෝජිතයන් භාවිතා කිරීමේදී අන්තරායකර අන්තර්ක්‍රියා හමු නොවීය:

  • එරිත්රොමිසින්;
  • වෝෆරින්;
  • හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ්;
  • ෆීනෝබාර්බිටල්;
  • සිමෙටයිඩින්;
  • ඩිගොක්සින්.

ප්‍රතිසම

අවශ්ය නම්, ඔබට නිෂ්පාදිතය ඇනලොග් සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කළ හැකිය. මෙම medicines ෂධවලට ඇතුළත් වන්නේ:

  1. ලොරිස්ටා යනු ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් බලපෑමක් ඇති drug ෂධයකි.
  2. එනැප් යනු එනැලප්‍රිල් සමඟ ation ෂධයකි. අඩු පීඩනයට උපකාරී වේ.
  3. ඉන්ඩපාමයිඩ් යනු සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයක් වන ඉන්ඩපාමයිඩ් හෙමිහයිඩ්‍රේට් වන medicine ෂධයකි. එය ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් සහ ඩයුරටික් .ෂධ ගැන සඳහන් කරයි.
  4. මිකාර්ඩිස් - ඇන්ජියෝටෙන්සින් 2 ප්‍රතිග්‍රාහක මර්දනය කිරීම අරමුණු කරගත් මෙවලමක් වන අතර එය වාසෝඩිලේෂණයට සහ පීඩනය සාමාන්‍යකරණය කිරීමට මග පාදයි.
  5. ටෙල්මිසාර්ටන් යනු එකම ක්‍රියාකාරී මූලද්‍රව්‍යයක් සහිත drug ෂධයකි. අධි රුධිර පීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී medicine ෂධය භාවිතා කෙරේ.
  6. කැන්ඩෙසාර්ටන් යනු රුසියානු සහ ස්විට්සර්ලන්තයේ නිෂ්පාදනයක්.
  7. ලොසාප් ප්ලස් - ලොසාර්ටන් සමඟ drug ෂධයකි. මීට අමතරව හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ් අඩංගු වේ - ඩයුරටික් බලපෑමක් ඇති ද්‍රව්‍යයකි.
ලොරිස්ටා යනු ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් බලපෑමක් ඇති drug ෂධයකි.
එනැප් යනු එනැලප්‍රිල් සමඟ ation ෂධයකි.
මිකාඩිස් - ඇන්ජියෝටෙන්සින් 2 ප්‍රතිග්‍රාහක මර්දනය කිරීම අරමුණු කරගත් මෙවලමකි.

Pharma ෂධ නිවාඩු කොන්දේසි

Purchase ෂධය මිලදී ගැනීම සඳහා බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් අවශ්ය වේ.

බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් තොරව මට මිලදී ගත හැකිද?

බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් බෙදා හරිනු නොලැබේ.

ලොසාප් සඳහා මිල

Medicine ෂධයේ පිරිවැය පැකේජයේ ඇති ටැබ්ලට් ගණන සහ ලොසාප් විකුණන ෆාමසිය මත රඳා පවතී. Medicine ෂධයක සාමාන්‍ය මිල රූබල් 320 කි.

Loz ෂධයේ ගබඩා කොන්දේසි

ගබඩා උෂ්ණත්වය + 30 exceed C නොඉක්මවිය යුතුය. සෘජු හිරු එළියෙන් ation ෂධ ආරක්ෂා කිරීම අවශ්ය වේ.

කල් ඉකුත් වීමේ දිනය

ගබඩා කාලය අවුරුදු 2 කි.

ලොසාප් ගැන සමාලෝචන

Drug ෂධය ලබා ගැනීමට අදහස් කරන රෝගීන් සඳහා සමාලෝචන සලකා බැලිය යුතුය.

හෘද රෝග විශේෂ .යින්

වික්ටර් කොන්ස්ටන්ටිනොවිච්, හෘද රෝග විශේෂ

Medicine ෂධය කොසාර්හි ප්‍රතිසමයක් වේ. Use ෂධය නිසි ලෙස භාවිතා කිරීම සහ ප්‍රමාණවත් ප්‍රතිකාර මගින් is ලදායී වේ.

වික්ටෝරියා ජෙනඩිව්නා, හෘද රෝග විශේෂ

ලොසාප් හි චිකිත්සක බලපෑම දුර්වල බලපෑමක් මගින් සංලක්ෂිත වේ. ප්රතිකාර ක්රියාවලියේදී, අවශ්ය පීඩන දර්ශක ලබා ගැනීම දුෂ්කර වන අතර, එය මාත්රාවක් තෝරා ගැනීමේ දුෂ්කරතා සමඟ සම්බන්ධ වේ: කුඩා ation ෂධයක් අපේක්ෂිත ප්රති result ලයට හේතු නොවන අතර විශාල පරිමාවන් අතුරු රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි.

රෝගීන්

එලේනා, 54 හැවිරිදි, සරන්ස්ක්

ලොසාප්ගේ උපකාරයෙන් මට අවුරුදු 4 කට වැඩි කාලයක් ප්‍රතිකාර ලබා දී ඇත. ඒ සමඟම මම කොන්කෝර් භාවිතා කරමි, මන්ද මෙම යෝජනා ක්රමය වෛද්යවරයෙකු විසින් නියම කරන ලදී. Ation ෂධය ආරම්භයේදී සියල්ල හොඳින් විය. මාස කිහිපයකට පසු, රෝග ලක්ෂණ පෙනෙන්නට පටන් ගත්තේය: පිටුපස වේදනාව, කරකැවිල්ල, කන් වල නාද වේ. පරීක්ෂණය අතරතුර, කිසිවක් සොයාගත නොහැකි වූ අතර ලැයිස්තුගත රෝග ලක්ෂණ දිගටම උත්සන්න වේ. දැන් මම the ෂධය සඳහා සුදුසු ආදේශකයක් සොයමි.

ඉරීනා, අවුරුදු 45, පීස්කොව්

පීඩනය ස්ථාවර කිරීම සඳහා ලොසාප් නියම කරන ලදී. ධනාත්මක බලපෑමක් මා දුටුවේ නැත. පිළියම හානියක් නොවූවත් කිසිදු ප්‍රතිලාභයක් නොවීය. පීඩන දර්ශක එකම මට්ටමක පැවති අතර වම් කශේරුකා හයිපර්ට්‍රොෆි අඩු නොවීය.

Pin
Send
Share
Send

ජනප්රිය කාණ්ඩ