දියවැඩියාව පිළිබඳ ගැටළුව විසඳීම සඳහා කෘතිම හයිපොග්ලයිසමික් කාරක භාවිතය යුක්ති සහගත ය. ඒවා රුධිරයේ සීනි මට්ටම පාලනය කර ගැනීමට සහ රෝගයේ බලපෑම් අවම කිරීමට උපකාරී වේ.
මෙම ද්‍රව්‍යවලින් එකක් වන්නේ රෙපග්ලිනයිඩ් ය.
පෝරමය නිකුත් කරන්න
රෙපග්ලිනයිඩ් ඇතුළත් වේ 
වෙළඳ නාමය සහිත පුළුල් drugs ෂධ සමූහයක සංයුතිය තුළ:
- NovoNorm;
- ඩයග්ලිනයිඩ්;
- එග්ලිනයිඩ්ස් සහ වෙනත් අය.
මෙම drugs ෂධවල බලපෑම පදනම් වී ඇත්තේ ඒවායේ ප්රධාන සං component ටකය වන රෙපග්ලිනයිඩ් (රෙපග්ලිනයිඩ්) ද්රව්යයේ c ෂධීය ගුණාංග මත වන අතර සහායක ද්‍රව්‍යවල ආධාරයෙන් වැඩි දියුණු කළ හැකිය.
බොහෝ විට drugs ෂධ 0.5, 1 හෝ 2 මිලිග්‍රෑම් වලින් ක්‍රියාකාරී ද්රව්යයේ සාන්ද්‍රණයකින් ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය.
ද්රව්යයේ c ෂධීය ගුණ
ද්රව්යයේ ප්රධාන බලපෑම වන්නේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීමයි, එය පදනම් වී ඇත්තේ අග්න්‍යාශයේ β- සෛලවල කවචවල පිහිටා ඇති ඒටීපී මත යැපෙන නල වල වැඩ වලක්වන යාන්ත්රණය මත ය.
රෙපග්ලිනයිඩ් පොටෑසියම් නාලිකා මත ක්‍රියා කරන අතර K අයන මුදා හැරීමට දායක වේ+ සෛලයෙන්, එහි බිත්තිවල ධ්‍රැවීකරණය සහ කැල්සියම් නාලිකා මුදා හැරීම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. මේ සියල්ල ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය වැඩි කිරීමට සහ එය රුධිරයට මුදා හැරීමට දායක වේ.
ද්රව්යයේ අවශෝෂණය හැකි ඉක්මනින් සිදු වේ, පැයකට පසු රුධිරයේ උපරිම සාන්ද්‍රණයක් ඇති අතර, පැය 4 කට පසු ක්‍රමයෙන් අඩු වී අතුරුදහන් වේ.
මෙම අවස්ථාවේ දී, නිෂ්පාදිතය ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ සියයට 90 කට වඩා හොඳින් සම්බන්ධ වී ඇති අතර ඉන් පසුව එය සම්පූර්ණයෙන්ම මුදා හරිනු ලැබේ:
- ඔක්සිකරණය වූ ඩයිකාබොක්සිලික් අම්ලය;
- ඇරෝමැටික ඇමයින;
- ඇසයිල් ග්ලූකුරෝනයිඩ්.
මෙම ද්‍රව්‍ය හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑමක් නොමැති අතර සුලු පත්රිකාවක් හේතුවෙන් සහ අර්ධ වශයෙන් වකුගඩු හරහා බැහැර කරයි.
දර්ශක සහ contraindications
ස්වාධීන drug ෂධයක් ලෙස සහ එක් drug ෂධයක් ගන්නා විට එකතු කරන ලද මෙට්ෆෝමින් හෝ තියාසොලයිඩිනියෝන් සමඟ ඒකාබද්ධව දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය වර්ධනය කිරීම සඳහා රෙපග්ලිනයිඩ් මත පදනම් වූ ines ෂධ නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
Drug ෂධය ගැනීමට ඇති ප්‍රතිවිරෝධතා නම්:
- දියවැඩියාව පැවතීම
පළමු වර්ගය; - අක්මාවේ බරපතල ව්යාධිවේදය;
- ලැක්ටෝස් පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීම;
- ගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය;
- මැණික් ෆයිබ්‍රොසිල් පදනම් කරගත් drugs ෂධ භාවිතය;
- දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්, කෝමා හෝ ප්‍රෙකෝමා;
- බෝවන රෝග පැවතීම, ශල්‍යමය මැදිහත්වීමක අවශ්‍යතාවය හෝ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය අවශ්‍ය වෙනත් ආබාධ;
- සුළු වයස;
- drug ෂධයේ ප්රධාන හා පැති සංරචක වලට අධික සංවේදීතාව.
පළමු වර්ගය;සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය වකුගඩු හරහා අර්ධ වශයෙන් බැහැර කරන බැවින් මෙම ප්‍රදේශයේ ව්‍යාධි ඇති රෝගීන් ප්‍රවේශමෙන් take ෂධ ගත යුතුය. දුර්වල සෞඛ්‍යය හා උණ රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට ද මෙය අදාළ වේ.
රෙපග්ලිනයිඩ් පරිපාලනය කිරීමේදී, හයිපොග්ලිසිමියා සහ කෝමා තත්ත්වය වැළැක්වීම සඳහා රුධිරයේ සීනි දර්ශක ප්‍රවේශමෙන් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. ග්ලූකෝස් හි තියුණු පහත වැටීමක් සමඟ, drug ෂධයේ මාත්රාව අඩු වේ.
භාවිතය සඳහා උපදෙස්
Drug ෂධය පිළිගැනීම drug ෂධයේ උපදෙස් අනුව සිදු කරනු ලැබේ. බොහෝ drugs ෂධ ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය, ඒවා ආහාර වේලකට විනාඩි 15-20 කට පෙර වාචිකව ගනු ලැබේ. එක් එක් අවස්ථාවෙහිදී මාත්රාව පෞද්ගලිකව තෝරා ගනු ලැබේ.
අවම ප්‍රමිතියක් සහිතව රෙපග්ලිනයිඩ් ගැනීම ආරම්භ කිරීම වඩා හොඳය: 0.5 mg. සතියකට පසු, ඔබට mg ෂධයේ මාත්රාව 0.5 mg කින් වැඩි කිරීමෙන් වෙනස්කම් කළ හැකිය. අවසර ලත් උපරිම මාත්රාව වරකට 4 mg හෝ දිනකට 16 mg විය යුතුය.
රෝගියා මීට පෙර වෙනත් හයිපොග්ලයිසමික් drug ෂධයක් භාවිතා කර රෙපග්ලිනයිඩ් වෙත මාරු කරනු ලැබුවේ නම්, ඔහු සඳහා ආරම්භක මාත්රාව 1 mg පමණ විය යුතුය.
ඔබ ටැබ්ලට් ගැනීම අතපසු කර ඇත්නම්, ඊළඟට පෙර මාත්රාව වැඩි නොකරන්න, මෙය රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ප්‍රබල ලෙස පහත වැටීමට සහ හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමට දායක වේ. මාත්‍රාවේ යම් වෙනසක් හෝ change ෂධයේ වෙනසක් සිදුවිය යුත්තේ වෛද්‍යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ සහ දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ මුත්රා හා රුධිරයේ ඇති සීනි ඇඟවීම් අධීක්ෂණය යටතේ ය.
අතුරු ආබාධ
බොහෝ විට, රෙපග්ලිනයිඩ් මත පදනම් වූ medicine ෂධයක් භාවිතා කරන විට, හයිපොග්ලිසිමියාව ඇති වන අතර, එය drug ෂධ භාවිතය සඳහා වන නීතිරීතිවලට අනුකූල නොවීම සහ තනි සාධක නිසා සිදුවිය හැකිය: ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වැඩි කිරීම, ආහාර වේලට අනුකූල නොවීම සහ යනාදිය.
මීට අමතරව, අතුරු ආබාධයක් පහත පරිදි සිදුවිය හැකිය:
- දෘශ්‍යාබාධිතභාවය;
- vasculitis;
- හෘද වාහිනී රෝග වර්ධනය;
- කුෂ් and හා කැසීම වැනි ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතික්‍රියාවක්;
- හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා සහ සවි ness ානකත්වය නැතිවීම;
- අක්මාව උල්ලං lations නය කිරීම;
- උදරයේ වේදනාව, ඔක්කාරය, පාචනය හෝ මලබද්ධය.
මාත්රාව සාමාන්‍යකරණය වූ විට හෝ වෙනත් medicine ෂධයකට මාරු කළ විට රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් වේ.
දියවැඩියා රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳව වෛද්‍ය මාලිෂෙවාගේ වීඩියෝව:
Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා
රෙපග්ලිනයිඩ් භාවිතා කිරීමේදී, වෙනත් ද්‍රව්‍ය සමඟ එහි අන්තර්ක්‍රියා සැලකිල්ලට ගැනීම අවශ්‍ය වේ.
Drug ෂධයේ බලපෑම වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා:
- Gemfibrozil;
- ඇනබලික් ස්ටෙරොයිඩ්;
- රයිෆැම්පිසින්;
- ට්‍රයිමෙතොප්‍රිම්;
- ක්ලැරිට්‍රොමොසින්;
- ඉට්රකොනසෝල්;
- කීටොකොනසෝල් සහ අනෙකුත් හයිපොග්ලයිසමික් කාරක;
- මොනොඇමයින් ඔක්සයිඩ් සහ ඇන්ජියෝටෙන්සින් පරිවර්තනය කරන එන්සයිමයේ පීඩක;
- ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ;
- තෝරා නොගත් බීටා-අවහිර කරන්නන්;
- සැලිසිලේට්.
රෙපග්ලිනයිඩ් සහ මැණික් ෆයිබ්‍රොසයිල් සමඟ drugs ෂධ අනුකූලව භාවිතා කිරීම contraindicated, මන්දයත් එය ද්රව්යයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ බහුවිධ වැඩිවීමට සහ කෝමා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාවයට හේතු වන බැවිනි.
රෙපග්ලිනයිඩ් වැඩ කිරීමේදී, එවැනි නියෝජිතයන්:
- සිමෙටයිඩින්;
- සිම්වාස්ටැටින්;
- එස්ටජන්;
- නිෆෙඩිපයින්.
එබැවින් ඒවා එකට භාවිතා කළ හැකිය.
Re ෂධවලට සාපේක්ෂව රෙපග්ලිනයිඩ් පැත්තෙන් සුළු බලපෑමක් දක්නට ලැබේ: වෝෆරින්, ඩිගොක්සින් සහ තියෝෆිලයින්.
Drugs ෂධවල effectiveness ලදායීතාවය අඩු වේ:
- මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක;
- ග්ලූකෝකෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්;
- රයිෆැම්පිසින්;
- තයිරොයිඩ් හෝමෝන;
- බාබිටියුරේට්;
- ඩැනසෝල්;
- අනුකම්පිතමිතික;
- කාබමසපයින්;
- තියාසයිඩ් ව්‍යුත්පන්නයන්.
ඒවායේ භාවිතය නිෂ්පාදනයේ මාත්‍රා ගැලපුම සමඟ ඒකාබද්ධ කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
භාවිතය සඳහා නිර්දේශ
ආහාර චිකිත්සාව සහ සාමාන්‍ය ශාරීරික උත්සාහයන් මඟින් රුධිරයේ සීනි නියාමනය කිරීමට ඉඩ නොදෙන විට නැවත භාවිතා කිරීම සඳහා රෙපග්ලිනයිඩ් නියම කරනු ලැබේ.
කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය අඩු වන අතර එය රෝගයේ ප්‍රගතිය හා සම්බන්ධ වන අතර ශරීරයේ සංවේදීතාව අඩුවීම. එවිට වෛද්‍යවරයා වෙනත් පිළියමක් නියම කරයි හෝ මාත්‍රා ගැලපුමක් සිදු කරයි.
රුධිරයේ හා මුත්රා වල ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය විශ්ලේෂණය කිරීමෙන් drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. රෝගියාට නිවෙස් පිළියම් භාවිතා කර විශ්ලේෂණය තනිවම කළ හැකි නමුත් වරින් වර සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසින් අධීක්ෂණය කළ යුතුය. ඔහු සඳහා සායනික රසායනාගාරයක පරීක්ෂණ පැවැත්වීම අවශ්‍ය වේ.
එය ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් මට්ටමද පරීක්ෂා කරයි, එමඟින් ප්‍රතිකාර ක්‍රියාවලිය පිළිබඳ සම්පූර්ණ චිත්‍රයක් ලබා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. දර්ශක වෙනස් වන විට, drug ෂධයේ මාත්රාව පිළිබඳ ප්‍රතිචාර ගැලපුමක් සිදු කරනු ලැබේ.
මෙම මෙවලම ආහාර චිකිත්සාව හා නිතිපතා ව්‍යායාම සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කරනු ලබන අතර එය වෛද්‍යවරයකු විසින් වර්ධනය කළ යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, ආහාර හෝ ක්‍රීඩා බරෙහි වෙනසක් රුධිරයේ අඩංගු ග්ලූකෝස් වල උච්චාවචනයන්ට තුඩු දෙයි. රෝගියාට මෙය ඉක්මණින් කළ නොහැකි බැවින්, ආහාර හා ආතතියේ හදිසි වෙනස්කම් වළක්වා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
රෙපග්ලිනයිඩ් ඇල්කොහොල් අඩංගු කාරකයන් සමඟ එකවර භාවිතා කළ නොහැක. Drug ෂධය වාහනයක් පැදවීමේ හැකියාවට බලපාන්නේ නැත, නමුත් හයිපොග්ලිසිමියා ඇති වූ විට මෙම හැකියාව බෙහෙවින් අඩු වේ. එමනිසා, taking ෂධය ගන්නා අතරතුර, ඔබ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණයේ මට්ටම පාලනය කළ යුතු අතර එහි තියුණු පහත වැටීම වැළැක්විය යුතුය.
පෙන්වා දී ඇති පරිදි, වකුගඩු හා අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ ව්‍යාධි ඇති රෝගීන් මෙන්ම හෘදයේ හා රුධිර නාලවල රෝගවලින් පෙළෙන රෝගීන්ට මෙම drug ෂධය විශේෂයෙන් ප්‍රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය.
ගර්භනී සහ කිරි දෙන කාන්තාවන්ට ඇති බලපෑම පිළිබඳව කිසිදු අධ්‍යයනයක් සිදු නොවීය. එමනිසා, දරුවා සඳහා drug ෂධයේ ආරක්ෂාව තහවුරු කර නොමැති අතර මෙම කාලය තුළ medicine ෂධය නියම කර නොමැත. Drug ෂධයක් අවශ්‍ය කාන්තාවක් තම දරුවාට මව්කිරි දීම ප්‍රතික්ෂේප කළ යුතුය.
වයස් ලක්ෂණ සඳහා ද එය අදාළ වේ. වයස අවුරුදු 18 ට අඩු සහ 75 න් පසු රෝගීන්ට drug ෂධයේ නිශ්චිත බලපෑම කුමක්දැයි නොදනී. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, රෙපග්ලිනයිඩ් ලබා ගත හැකි ඇනලොග් මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය කරනු ලැබේ හෝ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ තිබේ නම් මහලු වියේදී රෝගියා විසින් එය දිගටම භාවිතා කළ හැකිය.
Repaglinide මත පදනම් වූ සූදානම
Drug ෂධයේ සමකාලීනය වන්නේ රෙපග්ලිනයිඩ්-තේවා ය.
ප්‍රතිසම නම්:
- රෝග විනිශ්චය පිරිවැය 200 සිට
ටැබ්ලට් 30 ක් සඳහා රූබල්; - ටැබ්ලට් 30 ක් සඳහා රූබල් 200 සිට ජාර්ඩින්;
- ටැබ්ලට් 30 ක් සඳහා රූබල් 170 සිට NovoNorm;
- මිලිග්‍රෑම් 100 ක මාත්‍රාවක් සහිත ටැබ්ලට් 30 ක් සඳහා රූබල් 2000 සිට ඉන්වොකානා;
- මිලිග්‍රෑම් 10 ක මාත්‍රාවක් සහිත ටැබ්ලට් 30 ක් සඳහා රූබල් 2000 සිට ෆෝර්සිගා;
ටැබ්ලට් 30 ක් සඳහා රූබල්;රෙපග්ලිනයිඩ් සහ ඇනලොග් වල මිල සාධක කිහිපයක් මත රඳා පවතී:
- මාත්රාව
- නිෂ්පාදකයා;
- අනුකූල ද්‍රව්‍ය තිබීම;
- ෆාමසි දාමයේ සහ වෙනත් අයගේ මිලකරණ ප්‍රතිපත්ති.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති බොහෝ රෝගීන්ට හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ ගැනීම අත්‍යවශ්‍ය අවශ්‍යතාවකි. එය ඔවුන්ට ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීමට සහ රෝගයේ විනාශකාරී බලපෑම් අවම කිරීමට ඉඩ සලසයි. කෙසේ වෙතත්, මේ සියල්ල කළ හැක්කේ drug ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස්වල අවශ්‍යතාවයන් සහ ශරීරයේ තත්වය පිළිබඳ දර්ශක පාලනය කිරීම පමණි.
