අග්න්‍යාශයේ සුපුරුදු ගිනි අවුලුවන රෝගයට වඩා වෙනස්ව Biliary අග්න්‍යාශය ද්විතියික ස්වභාවයක් ගනී. සියල්ලට පසු, එය වර්ධනය වන්නේ පිත්තාශය, කෝපය පල කලේය සහ අක්මාව වැනි රෝග නිසා ය. මෙය ඊනියා biliary පද්ධතියයි. අග්න්‍යාශයට පිටතට ගලායාම උල්ලං lation නය කිරීම, එය thick ණ වීම හෝ අග්න්‍යාශයට දැමීම උග්ර දැවිල්ල ඇතිවීමට හේතු වේ. ව්යාධි විද්යාව ප්රධාන වශයෙන් වැඩිහිටි ජනගහනය අතර බහුලව දක්නට ලැබෙන අතර බොහෝ විට කාන්තාවන් තුළ දක්නට ලැබේ. අග්න්‍යාශයේ රෝගීන්ගෙන් අඩක් පමණ මෙම හේතුව නිසා ඇතිවේ. පා course මාලාවේ බරපතලකම මත පදනම්ව, රෝගයේ උග්ර ස්වරූපය සහ නිදන්ගත biliary මත යැපෙන අග්න්‍යාශය වෙන්කර හඳුනා ගැනේ. ප්රතිකාර නොකළහොත් ව්යාධි විද්යාව බරපතල සංකූලතා හා මරණයට පවා හේතු විය හැක.
පෙනුම යාන්ත්‍රණය
අග්න්‍යාශයේ සාමාන්‍ය ක්රියාකාරිත්වය සුලු පත්රිකාවේ අනෙකුත් අවයවවල සෞඛ්‍යයට සමීපව සම්බන්ධ වේ. කෝපය පල කලේයෙහි තත්වය එයට විශේෂයෙන් ප්‍රබල බලපෑමක් ඇති කරයි. පිත්තාශය එකතු වී මේදය ජීර්ණය කිරීම සඳහා විශේෂ ද්‍රව්‍ය අඩංගු වන කෝපය පල කලේය. ආහාර ආමාශයට ඇතුළු වූ පසු පිත්තාශයේ සාමාන්‍ය ක්රියාකාරිත්වය අතරතුර, කෝපය පල කලේය නාල හරහා හරහා duodenum තුලට ගලා යන අතර එහිදී ආහාර ජීර්ණයට සම්බන්ධ වේ. මෙම ක්රියාවලිය උල්ලං is නය වුවහොත්, බොහෝ අය biliary අග්න්‍යාශය රෝගය පිළිබඳව ඉගෙන ගනු ඇත.
සියල්ලට පසු, ගැටළුව වන්නේ පිටවීමේදී කෝපය පල කලේය අග්න්‍යාශයේ විර්සුන්ග් නාලය සමඟ සංයුක්ත වීමයි. අග්න්‍යාශයේ නාලය ඔඩ්ඩිගේ ස්පින්ක්ටර් විසින් වසා ඇති අතර එහි පීඩනය කෝපය පල කලේය නලයට වඩා වැඩි බැවින් සාමාන්‍ය තත්වයන් යටතේ ඒවා වාර්තා නොවේ. නමුත් සමහර විට කෝපය පල කලේය අග්න්‍යාශයට ඇතුල් වේ. මෙය ඇගේ පටක වලට කෝපය පල කලේය. සමහර විට කුඩා නහර එකවරම කැඩී යයි, අග්න්‍යාශයික යුෂ සහ කෝපය පල කලේය ග්‍රන්ථියේ සමස්ත පරෙන්චිමාව පුරා විසිරී යයි. ඒ සමගම, එන්සයිම බයිල අම්ල මගින් සක්‍රීය කළ හැකි අතර, ඔවුන්ගේම අග්න්‍යාශයික පටක වල “ජීර්ණය” ආරම්භ වේ. මෙය ශක්තිමත් ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක් ඇති කරයි.
බොහෝ විට, ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය වන්නේ කෝපය පල කලේය
හේතු
පිත්තාශයේ හෝ පිත්තාශයේ විවිධ රෝග උග්‍රවීමත් සමඟ Biliary අග්න්‍යාශය වර්ධනය වේ. බොහෝ විට, දැවිල්ල ඇති වන්නේ ගලක් සමඟ නාලය අවහිර වීම නිසා අග්න්‍යාශයට කෝපය පල කලේය. නමුත් මෙම අවයව වලින් බැක්ටීරියා එයට ඇතුල් වීමද අවුලුවයි.
මෙම ව්යාධි විද්‍යාවට හේතුව පහත දැක්වෙන රෝග වේ:
- පිත්තාශයේ රෝග;
- කෝපය පල කලේය සහ එහි සිහින් වැලි ප්‍රපාතයක් ඇතිවීම;
- biliary පත්රිකාවේ ව්යුහයේ විෂමතා;
- ගණනය කළ හැකි කොලෙස්ටිස්ටිටිස්;
- පිත්තාශයේ ඩිස්කීනියා;
- cholangitis;
- ගෙඩි සහ අනෙකුත් නියෝප්ලාස්ම්;
- නල බාධා;
- ඔඩ්ඩි හි ස්පින්ක්ටර් හි ස්පේසමය;
- ද්වෝඩිනම් තුළට ඇතුල් වන වාෂ්ප පැපිලියාගේ වැඩ කටයුතු කඩාකප්පල් කිරීම;
- හෙල්මින්ටික් ආසාදන;
- duodenum හි ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලි;
- මෙම ස්ථානයේ පිළිකා;
- අක්මාවේ සිරෝසිස්.
අග්න්‍යාශයට කෝපය පල කලේය සහ එය තුළ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය උග්ර කළ හැක්කේ කෝපය පල කලේය බාධා කිරීම පමණක් නොවේ. සියළුම ආහාර ජීර්ණ ක්‍රියාවලීන් සක්‍රීය කරන ආහාර භාවිතය නිසා පීඩනය වැඩි වීම සිදුවිය හැකිය. මේවා මධ්‍යසාර, බැදපු, කුළුබඩු සහ මේද කෑම, කාබනීකෘත බීම ය. උග්‍රවීමට හේතුව කොලරෙටික් .ෂධ භාවිතය ද විය හැකිය.
රෝග ලක්ෂණ
අග්න්‍යාශයට කෝපය පල කලේය හෝ බැක්ටීරියා ඇතුල් වීම නිසා එහි ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක් වර්ධනය වේ. සක්‍රීය බයිල අම්ල සහ අග්න්‍යාශයික එන්සයිම ග්‍රන්ථි පටක පිරිහීමට හේතු වන අතර එහි සෛල ක්‍රමයෙන් විනාශ වේ. මේ නිසා මෙම ශරීරයේ ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් වේ.
අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශයේ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ වන්නේ උදර වේදනාව, ඔක්කාරය, දුර්වලතාවය සහ සමහර විට උණ
අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශයේ ප්රධාන සං signs ා එහි අනෙකුත් ආකාර හා සමාන වේ. මේවා තියුණු, උදරයේ උදරයේ වේදනාව, ඔක්කාරය, ආහාර ගැනීමෙන් පසු උදරයේ බර, වමනය, සමතලා කිරීම සහ අජීර්ණය. නමුත් අග්න්‍යාශයේ දැවිල්ලත් සමඟ පිත්තාශයේ ව්යාධි විද්යාවක් වර්ධනය වන බැවින් මෙම ව්යාධි විද්යාව සමඟ විශේෂිත රෝග ලක්ෂණ දක්නට ලැබේ. ඔවුන්ගේ උපයෝජ්‍යතාව අනුව, පළපුරුදු වෛද්‍යවරයෙකුට පරීක්ෂණයට පෙර මූලික රෝග විනිශ්චය කළ හැකිය.
අග්න්‍යාශයේ ගල් තිබිය හැකිද?පිටත පිටතට ගලායාම උල්ලං lation නය කිරීම, අඛණ්ඩව කටුක පසු රසයකින් බෙල්චින් පෙනුමට හේතු වේ. මීට අමතරව, වේදනාව දේශීයකරණය කළ හැක්කේ අග්න්‍යාශයේ ඇති සෑම විටම මෙන් නොව දකුණු පසින් වන අතර දකුණු උරහිසට, අතකට හෝ පිටුපසට ලබා දෙනු ඇත. සමහර විට සෙංගමාලය වැළඳී ඇත. මෙම රෝග ලක්ෂණයෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ ගලක් සමඟ කෝපය පල කලේය අවහිර වීමයි. අග්න්‍යාශයේ ඇති වන සාමාන්‍ය පාචනය වෙනුවට, එහි ද්වීපාර්ශවීය ස්වරූපය අඛණ්ඩ මල බද්ධයට තුඩු දෙන අතර සමහර විට බඩවැල් අවහිරතාවයෙන් අවසන් වේ. ප්‍රදාහයේ උග්ර ස්වරූපයේ උෂ්ණත්වය, එය ඉහළ ගියහොත් එය තරමක් වේ.
Biliary අග්න්‍යාශය ද අභ්‍යන්තර හා බාහිර ස්‍රාවය නොකිරීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. මෙය ආහාර ජීර්ණ ක්‍රියාවලියේ විවිධ අක්‍රමිකතාවන්ට හේතු වේ. එන්සයිම ප්‍රමාණය අඩු කිරීමෙන් ප්‍රෝටීන ජීර්ණය, මේද බිඳවැටීම හා කාබෝහයිඩ්‍රේට් අවශෝෂණය වීම අඩාල වේ. ඔක්කාරය, අජීර්ණ, සමතලා කිරීම සහ මල ආබාධවලට අමතරව ආහාර රුචිය අඩුවීම, බර අඩු වීම සහ අත්‍යවශ්‍ය අංශුමාත්‍ර නොමැති වීම මෙයට හේතු වේ. හෝමෝන නිපදවීමට වගකිව යුතු සෛල වලට හානි සිදුවුවහොත්, හයිපෝ- හෝ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව නිරීක්ෂණය කෙරේ. මෙය දියවැඩියාවට හේතු විය හැක.
රෝග නිර්ණය
Biliary අග්න්‍යාශයේ විශේෂිත රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කළද, පුළුල් පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීම තවමත් අවශ්ය වේ. පිත්තාශයේ ඕනෑම ව්යාධි විද්යාවක්, අග්න්‍යාශයේ ඇති නාල සහ දැවිල්ල බොහෝ විට තීරණය වන්නේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් මගිනි. ගල් ඇති බවට සැකයක් තිබේ නම්, ඒවායේ හැඩය සහ ප්‍රමාණය සීටී හෝ එම්ආර්අයි විසින් වඩා හොඳින් දැකිය හැකිය, සමහර විට චෝලන්ජියෝපන්ක්‍රිටෝග්‍රැෆි ද සිදු කරනු ලැබේ.
මීට අමතරව, රුධිරය හා මුත්රා පරීක්ෂාව අනිවාර්ය වේ. ලියුකෝසයිට්, ට්‍රාන්ස්ඇමිනේස්, බිලිරුබින් සහ ක්ෂාරීය පොස්පේටස් එන්සයිම මට්ටම ඉහළ යාම මගින් බිලියරි අග්න්‍යාශයේ පැවැත්ම පෙන්නුම් කෙරේ. මුත්රා පරීක්ෂාව මගින් ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යා හැක. එවැනි සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණයක් මඟින් ආමාශයේ හෝ duodenum වල පෙප්ටික් තුවාල, විවිධ නියෝප්ලාස්ම්, හෙපටයිටිස්, කොලෙස්ටිස්ටිටිස් සහ වෙනත් රෝග වලින් ව්යාධි විද්යාව වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ.
ප්රතිකාර
Biliary collic, වමනය සහ බාධාකාරී සෙංගමාලය මගින් විදහා දක්වන biliary අග්න්‍යාශයේ දරුණු ප්‍රහාරයක් අනිවාර්යයෙන්ම රෝහල් ගත කිරීම අවශ්ය වේ. පිත්තාශයේ ගල් වලින් නාල අවහිර වූ විට, සැත්කම් බොහෝ විට අවශ්ය වේ, එසේ නොමැති නම් අග්න්‍යාශයේ පටක වලට බරපතල හානි සිදුවිය හැකි අතර එමඟින් පෙරිටෝනිටිස්, සෙප්සිස් සහ මරණය සිදුවිය හැකිය.
නිදන්ගත biliary අග්න්‍යාශය, විශේෂයෙන් මෘදු අවස්ථාවන්හිදී, නිවසේදී වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ ප්රතිකාර කළ හැකිය. මෙම රෝගය සඳහා වන චිකිත්සාව පුළුල් විය යුතුය. එයට අනිවාර්යයෙන්ම විශේෂ ations ෂධ සහ ආහාර ආහාර භාවිතය ඇතුළත් වේ. සාමාන්‍ය පිටාර ගැලීමක් යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා සමහර විට ශල්‍යමය මැදිහත් වීමක් අවශ්ය විය හැකිය.
Biliary අග්න්‍යාශය සමඟ, බොහෝ විට ශල්යකර්ම අවශ්ය වේ.
අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශය සඳහා the ෂධ ප්‍රතිකාරය වෛද්‍යවරයෙකු විසින් නියම කළ යුතුය. සාමාන්යයෙන්, මේ සඳහා drugs ෂධ කාණ්ඩ කිහිපයක් භාවිතා කරයි. එවැනි සංකීර්ණ ප්රතිකාර මගින් අග්න්‍යාශයේ ක්රියාකාරිත්වය ඉක්මනින් යථා තත්වයට පත් කිරීමට සහ රෝගියාගේ තත්වය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වේ.
පළමුවෙන්ම, වේදනාව සමනය කිරීම අවශ්ය වේ. ඇන්ටිස්පස්මොඩික්ස් මේ සඳහා වඩාත් සුදුසු ය: නෝ-ෂාපා, පැපවෙරින්, ඩ්‍රෝටාවෙරින්. ව්යාධි විද්යාවේ උග්ර ස්වරූපයෙන්, ඒවා අභ්‍යන්තර හෝ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි මගින් පරිපාලනය කෙරේ. වේදනා නාශක සමඟ මෘදු වේදනාව ඉවත් කළ හැකිය: බැරල්ජින් හෝ ඇනල්ජින්.
ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය අඩු කිරීම සඳහා, ආහාර ජීර්ණ එන්සයිම වල ක්රියාකාරිත්වය අඩු කිරීම අවශ්ය වේ. මේ සඳහා විෂබීජ නාශක drugs ෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ. එය ඔමේප්‍රසෝල්, සෝමාටොස්ටැටින් හෝ ගැස්ට්‍රොසෙපින් විය හැකිය.
ආසාදනය ඇති විට ප්රතිජීවක required ෂධ භාවිතා කිරීම අවශ්ය වේ. බොහෝ විට, මෙය සෙෆ්ට්‍රියාක්සෝන්, ඇමොස්සිසිලින් හෝ අබැක්ටල් ය.
අග්න්‍යාශයේ එක්සොක්‍රීන් ක්රියාකාරිත්වය උල්ලං In නය කරමින් ආහාර ජීර්ණ එන්සයිම බොහෝ විට නියම කරනු ලැබේ: ක්‍රියොන්, අග්න්‍යාශය, පැන්සිනෝම්. සමහර විට හයිපොග්ලයිසමික් කාරක භාවිතා කිරීම අවශ්ය වේ.
රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව සඳහා විවිධ drugs ෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ. ඔක්කාරය හා වමනය ඇති විට - මොටිලියම්, ඩොම්පෙරිඩෝන් හෝ ට්සුරුකල්. කෝපය පල කලේය හා චලනය සාමාන්‍යකරණය කිරීම සඳහා - හෙපටොෆොක් හෝ ඔඩෙස්ටන්. උර්සොෆෝල්ක් හට කුඩා ගල් විසුරුවා හැරිය හැක.
විශේෂ ආහාර වේලක් නොමැතිව කිසිදු ප්‍රතිකාරයක් be ලදායී නොවනු ඇත.
ඉක්මන් සුවයක් සඳහා විශේෂ ආහාර වේලක් ඉතා වැදගත් වේ. කොලරෙටික් ගුණ ඇති හෝ අග්න්‍යාශයික යුෂ වල ක්රියාකාරිත්වය උත්තේජනය කරන ආහාර භාවිතය මගින් බොහෝ විට ප්‍රහාරයන් අවුලුවනු ලැබේ. එවැනි නිෂ්පාදන වහාම ඉවත දැමිය යුතුය. මේවා මධ්‍යසාර හා කාබනීකෘත බීම, මේද ආහාර, කුළුබඩු සහ බැදපු ආහාර වේ. චෝලගෝග් නිෂ්පාදන වන්නේ ඇඹුල් ක්රීම්, බටර්, බිත්තර කහ මදය, හරිතයන්, ගෝවා, තක්කාලි, පැඟිරි පලතුරු, ධාන්ය වර්ග, ශක්තිමත් සුප් හොද්ද. ඔවුන් ද ආහාරයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම බැහැර කළ යුතුය.
රෝගියාගේ පෝෂණය පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි පිසින ලද, භූගත ආහාර වලින් සමන්විත විය යුතුය. මේවා ධාන්ය වර්ග, අඩු මේද මස් හෝ මාළු, අඩු මේද ගෘහ චීස්, වියළි පාන්, ශ්ලේෂ්මල සුප්, රෝස්ෂිප් සුප් හොද්ද, ඛනිජ ජලය. දිනකට 5-6 වතාවක් කුඩා කොටස් වලින් අනුභව කරන්න.
සංකූලතා
Biliary අග්න්‍යාශයේ පිළිකාව නියමිත වේලාවට ප්රතිකාර කිරීමට පටන් නොගන්නේ නම් ඉතා බරපතල ප්‍රතිවිපාක ඇතිවිය හැකිය. පළමුවෙන්ම, ග්‍රන්ථි පටක මත වැටී ඇති කෝපය පල කලේය සහ අග්න්‍යාශයික යුෂ මගින් පාරෙන්චිමල් අග්න්‍යාශය හට ගත හැකි අතර එය බොහෝ විට ශ්ලේෂ්මල පටල හෝ අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් වලට හේතු වේ. ඊට අමතරව, ග්‍රන්ථි සෛල වලට හානි වීමෙන් ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ලේ ගැලීම, බඩවැල් අවහිරතා සහ දියවැඩියාව ඇති විය හැක. බොහෝ විට උග්ර අක්මාව අසමත්වීම, ගෙඩියක් හෝ විවරයක් ඇතිවිය හැක.
Biliary අග්න්‍යාශයට ප්රතිකාර කිරීම දුෂ්කර හා දිගු වුවද එහි වර්ධනය වළක්වා ගත හැකිය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ආහාර වේලක් නිරීක්ෂණය කිරීම, නරක පුරුදු සහ ක්ෂණික ආහාර අතහැරීම සහ සුලු පත්රිකාවේ සියලුම අවයවවල සෞඛ්යය නිරීක්ෂණය කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. වෛද්‍යවරයකු විසින් නිතිපතා පරීක්‍ෂා කිරීම සහ නිවැරදි ජීවන රටාව අග්න්‍යාශයේ සෞඛ්යය පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.
