දියවැඩියා රෝගය යනු පද්ධතිමය රෝගයක් වන අතර, අවාසනාවකට මෙන් එයින් මිදීමට නොහැකිය. එහි වර්ධනය සංලක්ෂිත වන්නේ ඉහළ රුධිර සීනි වලින් වන අතර එය සියලු අභ්‍යන්තර අවයව හා පද්ධතිවල ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපායි. මේ අනුව, දියවැඩියාවේ ප්රතිවිපාක බෙහෙවින් වෙනස් විය හැකි අතර, ඒවා මූලික වශයෙන් රඳා පවතින්නේ රෝගියාගේ සාමාන්‍ය තත්වය සහ වෛද්‍යවරයා විසින් ලබා දෙන සියලුම නිර්දේශ විශ්වාසවන්තව ක්‍රියාත්මක කිරීම මත ය.
උග්ර තත්වයන්
කාන්තාවන් සහ පිරිමින්ගේ දියවැඩියාව වර්ධනය වීමත් සමඟ උග්ර උග්ර තත්වයන් ඇතිවීමේ අවදානම සමානව ඉහළ ය. දැන් අපි කතා කරන්නේ මෙම රෝගයට තුඩු දෙන අනුකූල රෝග ඇතිවීම ගැන නොව, මිනිත්තු සහ පැය කිහිපයකින් මරණයට හේතු විය හැකි තත්වයන් ගැන ය. එවැනි කොන්දේසි නම්:
- ketoacidosis;
- හයිපොග්ලිසිමියා;
- හයිපර්ග්ලයිසිමියාව.
Ketoocytosis යනු රුධිරයේ ඇති කීටෝන් සිරුරු සාන්ද්‍රණය ඉහළ යාම මගින් සංලක්ෂිත වන අතර එය සවි ness ානකත්වය නැතිවීමට සහ මොළය ඇතුළු අභ්‍යන්තර අවයවවල ක්‍රියාකාරීත්වය හදිසියේම අඩපණ කිරීමට හේතු වේ. විවිධ සාධක මගින් කීටොසයිටෝසිස් අවුලුවන නමුත් ඒවායින් වඩාත් සුලභ වන්නේ:
- පෝෂණයේ දෝෂ;
- මත්ද්‍රව්‍ය භාවිතය;
- ශල්යමය මැදිහත්වීම්;
- තුවාල.
ඔබ දන්නා පරිදි දියවැඩියාව වර්ග දෙකක් ඇත - 1 වර්ගය සහ 2 වර්ගය. කාන්තාවන් සහ පිරිමින්ගේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව වර්ධනය වීමත් සමඟ කීටොසයිටෝසිස් අතිශයින් දුර්ලභ ය. බොහෝ විට, මෙම තත්වය පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සමඟ සම්බන්ධ වේ. කීටොසයිටෝසිස් වල අන්තරාය කුමක්ද?
කාරණය වන්නේ එහි වර්ධනයත් සමඟ මොළයේ සෛල වලට බලපෑම් ඇති වීමයි. ඒවා ක්‍රියා විරහිත වන අතර එහි ප්රති ing ලයක් ලෙස මාරාන්තික ප්රති come ල ලැබේ. සංකූලතා වැලැක්වීම සඳහා මෙම තත්වයේ ආරම්භය කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ.
එය එවැනි රෝග ලක්ෂණ වලින් පෙන්නුම් කිරීමට පටන් ගනී:
- ආහාර රුචිය නොමැතිකම;
- මුඛයෙන් ඇසිටෝන් සුවඳ;
- සම පැහැපත් කිරීම;
- ඔක්කාරය හා වමනය
- නිතර මුත්රා කිරීම;
- බොඳ වූ වි ness ානය;
- නිල් නාසෝලාබියල් ත්‍රිකෝණය;
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව
- දුර්වලකම
- හෘද ස්පන්දනය.
කීටොසයිටෝසිස් වර්ධනය කිරීමේ යාන්ත්‍රණය
දියවැඩියාවේ තවත් සමානව උග්ර තත්වයක් වන්නේ හයිපොග්ලිසිමියා වන අතර එය රුධිරයේ සීනිවල තියුණු අඩුවීමක් මගින් සංලක්ෂිත වේ. දුම්පානය, ඉන්සියුලින් හෝ සීනි අඩු කරන drugs ෂධවල අධික මාත්‍රාව, මත්පැන් අනිසි භාවිතය සහ අධික ව්‍යායාම වැනි සාධක මගින් එය අවුලුවන.
හයිපොග්ලිසිමියාව උච්චාරණය කරන ලද සායනික පින්තූරයක් මගින් ප්‍රකාශ වන අතර එයට එවැනි රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් වේ:
දියවැඩියා කෝමා සහ එහි ප්රතිවිපාක- වි ness ානය නැතිවීම;
- කකුල් කැක්කුම;
- ශරීරයේ වෙව්ලීම;
- ආලෝකයට සිසුන්ගේ ප්‍රතික්‍රියා නොමැතිකම;
- හෘද ස්පන්දනය;
- දහඩිය වැඩි කිරීම;
- රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම යනාදිය.
හයිපොග්ලිසිමියා හි අන්තරාය වන්නේ එය හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා තත්වයට පත්විය හැකි බවයි. මෙම තත්වය වි ness ානය "විසන්ධි කිරීම" සහ මොළයේ සෛල ක්රමයෙන් මිය යාම මගින් සංලක්ෂිත වේ. සෑම වසරකම දියවැඩියා රෝගීන්ගෙන් 20% කට වඩා මිය යන්නේ හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා තත්වයෙන් වන අතර, හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමට පටන් ගත් මොහොතේ පවා කාලෝචිත වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා නොදුනි.
අඩු රුධිර සීනි හයිපොග්ලිසිමියා, ඉහළ - හයිපර්ග්ලයිසිමියාවට හේතු වේ
හයිපර්ග්ලයිසිමියාව මෙන්ම හයිපොග්ලිසිමියා යනු දියවැඩියා රෝගියෙකුට භයානක තත්වයකි, එහි වර්ධනය සමඟ පමණක් අඩුවීමක් නොව රුධිරයේ සීනිවල තියුණු වැඩිවීමක් දක්නට ලැබේ. මෙයද කෝමා වර්ධනයට හේතු විය හැක, දැනටමත් හයිපර්ග්ලයිසමික් පමණි. අභ්‍යන්තර අවයව හා මරණය පිළිබඳ විවිධ ව්යාධි වර්ධනයෙන් එය පිරී ඇත.
එසේම, දියවැඩියාවේ ප්රතිවිපාක සලකා බැලීමේදී, ක්ෂණික වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය තවත් කොන්දේසි දෙකක් සඳහන් කිරීමට කෙනෙකුට අසමත් විය නොහැක. මෙය:
- හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා;
- ලැක්ටොසිඩොටික් කෝමා.
හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා වල සංලක්ෂිත වන්නේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සහ සෝඩියම් මට්ටම ඉහළ යාමයි. එහි ප්රති de ලයක් ලෙස විජලනය වන අතර එය මරණයටද හේතු වේ. වියළි මුඛය, සෑහීමකට පත් නොවන පිපාසය, නිතර නිතර මුත්රා කිරීම සහ බැහැර කරන මුත්රා වල දෛනික පරිමාව වැඩි වීමත් සමඟ හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා තත්වයක් හට ගනී.
ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් යනු රුධිරයේ ලැක්ටික් අම්ලය අධික ලෙස සමුච්චය වීම බරපතල තත්වයකි. එහි වර්ධනයට හේතු වන ප්‍රධාන සාධක වන්නේ හෘද වාහිනී පද්ධතියේ සහ වකුගඩු වල විවිධ රෝග (මෙම අවයව හා පද්ධති දියවැඩියා රෝගයට හානි වේ). ලැක්ටොසයිඩොටික් කෝමා පෙනෙන්නේ ශ්වසන අපහසුතාව, හුස්ම හිරවීම සහ කරකැවිල්ල වැනි රෝග ලක්ෂණ සමඟ ය. සායනික පින්තූරය අධි රුධිර පීඩනය, මුත්රා කිරීමට පෙලඹීමක් නොමැති වීම වැනි සං with ා සමඟ අතිරේක විය හැකිය.
ප්රමාද වූ සංකූලතා
ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, පුරුෂයින් හා කාන්තාවන් තුළ දියවැඩියාවේ ප්රතිවිපාක බෙහෙවින් වෙනස් විය හැකිය. ඒවා අතර, වසර ගණනාවක් තිස්සේ පිහිටුවා ඇති ඒවා ද ඇත. ඔවුන්ගේ පෙනුම රෝගියාගේ තත්වය සැලකිය යුතු ලෙස උග්ර කරයි. එපමණක් නොව, වෛද්‍යවරයාගේ නිර්දේශයන් නිසි ලෙස නඩත්තු කිරීම පවා දියවැඩියා රෝගීන් ඔවුන්ගෙන් ආරක්ෂා නොකරයි.
දියවැඩියාවේ ප්රමාද වූ සංකූලතා අතර වඩාත් සුලභ වන්නේ රෙටිනෝපති වන අතර එය දෘෂ්ටි විතානයට හානි වීමෙන් සංලක්ෂිත වේ. බොහෝ විට එය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ දක්නට ලැබේ, නමුත් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව වර්ධනය වීමත් සමඟ රෙටිනෝපති ද අනාවරණය වේ, නමුත් වසර 20 ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් තිස්සේ යටින් පවතින රෝගයේ දී බොහෝ විට අඩුය.
රෙටිනෝපති වර්ග
දෘෂ්ටි විතානයේ අන්තරාය වන්නේ එය සම්පූර්ණයෙන්ම පෙනීම නැති වීමට හේතු විය හැකි වීමයි. මේ හේතුව නිසා, සෑම මාස 4-6 කට වරක් අක්ෂි වෛද්‍යවරයකු විසින් වැළැක්වීමේ පරීක්ෂණ සිදු කිරීම ව්‍යතිරේකයකින් තොරව සියලුම දියවැඩියා රෝගීන්ට නිර්දේශ කෙරේ. ගැටලුව කාලානුරූපව හඳුනා ගැනීමෙන් පෙනීම නැතිවීම වළක්වා වසර ගණනාවක් එය තබා ගත හැකිය.
දිගුකාලීන දියවැඩියාව සමඟ වර්ධනය වන තවත් කොන්දේසියක් වන්නේ ඇන්ජියෝපති. එය සංලක්ෂිත වන්නේ සනාල තානය අඩුවීමෙනි, එහි ප්රති blood ලයක් ලෙස රුධිර නාල හා කේශනාලිකා වල පාරගම්යතාව අඩු වන අතර එම නිසා ඒවා අස්ථාවර හා අස්ථාවර වේ. ඇන්ජියෝපති බොහෝ විට යාත්රා වල රුධිර කැටි ගැසීම් ඇති කිරීමට සහ ධමනි සිහින් වීම වර්ධනය වීමට හේතු වන අතර එය ප්‍රතිකාර සඳහා සුදුසු නොවේ.
පොලිනියුරෝපති යනු දියවැඩියාවේ ප්රමාද වූ සංකූලතා වලින් එකක් වන අතර එය පාදවල සංවේදීතාව අඩුවීම සහ පහළ අන්තය මගින් සංලක්ෂිත වේ. බහු අවයවික රෝගයේ වර්ධනයේ ප්රති a ලයක් ලෙස පුද්ගලයෙකුට ස්පර්ශය හා වේදනාකාරී සංවේදනයන් දැනීම පමණක් නොව උෂ්ණත්වයේ ඉහළ යාමක් ද සිදුවේ. එය පහළ සහ ඉහළ අන්ත දෙකෙහිම සමකාලීනව විදහා දැක්විය හැකිය. බහු අවයවිකතාව වැඩිහිටියන් තුළ පමණක් නොව දරුවන් තුළද වර්ධනය වේ. එපමණක්ද නොව, ගර්භනී කාන්තාවන් තුළද එය සිදුවිය හැකිය.
බහු අවයවිකතාව ස්නායු අවසානයට හානි වීමෙන් සංලක්ෂිත වේ.
බහු අවයවිකතාවයේ වර්ධනයේ පළමු සං signs ා නම්, හිරිවැටීම සහ අත් පා වල දැවෙන සංවේදනයයි. සංවේදීතාව ක්රමයෙන් අඩුවීම හේතුවෙන් පුද්ගලයෙකුට කිසිදු වේදනාවක් හෝ තාපයක් දැනෙන්නේ නැති බැවින් තුවාල වීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ. ඔහු තමාවම පිම්බීමට හෝ පිලිස්සීමට ඉඩ ඇති අතර එය නොදැන සිටියි. දියවැඩියාව සමඟ තුවාලය සුව කිරීම සඳහා බොහෝ කාලයක් ගත වන අතර ඒවා බොහෝ විට උග්ර වේ නම්, ගැන්ග්‍රීන් වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩිවේ.
මාර්ගය වන විට, එය දියවැඩියා පාදයක් වැනි සංකූලතාවයකින් ද පෙනී යා හැකිය. මත්පැන්, ගර්භණීභාවය, මන්දපෝෂණය සහ නිරන්තර පෝෂණ දෝෂ හේතුවෙන් එහි වර්ධනය උග්ර වේ. දියවැඩියා පාදයක්, ට්‍රොෆික් වණ, කකුල් මතුපිට මෙන්ම purclent abscesses වර්ධනය වීමත් සමඟම, නෙරෝටික් ක්‍රියාවලියට භාජනය වන ප්‍රදේශ ද වර්ධනය වේ.
මේ අනුව, දියවැඩියා රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ පෞද්ගලික සනීපාරක්ෂාව පරෙස්සමින් අධීක්ෂණය කිරීම පමණක් නොව, සපත්තු තෝරා ගැනීමේදී ප්‍රවේශ වීම සඳහා විශාල වගකීමක් ද අවශ්‍ය වේ. එය මෘදු හා සුවපහසු විය යුතුය, ඇතුළත පාද මිරිකා ගත හැකි සහ රෝගයේ ඊටත් වඩා ප්‍රගතියක් ඇති කළ හැකි මැහුම් හෝ වෙනත් මූලද්‍රව්‍ය නොතිබිය යුතුය.
නිදන්ගත බලපෑම්
දියවැඩියාවෙන් පිරී ඇති සංකූලතා ගැන කථා කරන විට, නිදන්ගත ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනය ගැන කෙනෙකුට පැවසිය නොහැකිය, එය ක්රමයෙන් මරණයට ද හේතු විය හැකිය. අපි කතා කරන්නේ සනාල පද්ධතිය, මුත්රා අවයව, සම සහ මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ සම්පූර්ණ තුවාලයක් ගැන ය. ඔබ නිරන්තරයෙන් වෛද්‍යවරයාගේ නිර්දේශ පිළිපදින්නේ නම් සහ කාලෝචිත ආකාරයකින් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර පා courses මාලා හැදෑරුවහොත් ඔවුන්ගේ වර්ධනය වළක්වා ගත හැක්කේ එක් අවස්ථාවකදී පමණි.
රුධිර වාහිනී වලට හානි වූ විට, රුධිර සංසරණය බාධා ඇති වන අතර, එහි ප්රති the ලයක් ලෙස ශරීරයේ සෛල හා පටක ඔක්සිජන් සාගින්නෙන් පෙළෙන්නට පටන් ගනී. රුධිර සංසරණය දුර්වල වීම, ත්‍රොම්බොසිස් හෝ ධමනි සිහින් වීමේ අවදානම, හෘදයාබාධ හා ආ roke ාතය වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩිවේ.
දියවැඩියාවෙන් ඇතිවන සංකූලතා වළක්වා ගත හැකි එකම ක්‍රමය වන බැවින් රුධිරයේ සීනි මට්ටම නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම හා එය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමට පියවර ගැනීම වැදගත්ය
අධි රුධිර සීනි අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි මගින් නිපදවන හෝමෝන ක්‍රියාකාරිත්වයට වකුගඩු නාල වල සංවේදීතාවයට බලපාන බැවින් නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවය දියවැඩියා රෝගීන්ගේ නිරන්තර සහකාරියකි.
ට්‍රොෆික් වණ සහ වෙනත් සමේ තුවාල ඇතිවීම බාධාකාරී පුනර්ජනන ක්‍රියාවලියක ප්රති result ලයකි. මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ වැඩ කටයුතු දියවැඩියාවෙහි ද දැඩි ලෙස අඩපණ වී ඇති අතර, එය රුධිර සංසරණය දුර්වල වීම සහ මොළයේ සෛල තුළ ඔක්සිජන් සාගින්නෙන් පෙළීම ද හේතු වේ. එබැවින් දියවැඩියා රෝගීන් නුසුදුසු හැසිරීම්, ආක්‍රමණශීලී බව, උදාසීනත්වය සහ මානසික අවපීඩනයට ගොදුරු වේ. මෙම පසුබිමට එරෙහිව, මානසික ක්‍රියාකාරකම් අඩුවීම හා සමාධිය උල්ලං violation නය වීමක් දක්නට ලැබේ.
දියවැඩියාව සහ ගැබ් ගැනීම
දියවැඩියා රෝගය පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක් හෝ මන්දපෝෂණයක පසුබිමට එරෙහිව පමණක් නොව ගර්භණී සමයේදීද වර්ධනය වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, එය ගර්භණී දියවැඩියාව ලෙස හැඳින්වේ. එය රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ නංවා ඇති අතර බරපතල ප්‍රතිවිපාකවලට තුඩු දිය හැකිය.
පළමුවෙන්ම, මේවා දරුවෙකු තුළ දියවැඩියාව හා දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් වර්ධනය වීමේ ඉහළ අවදානම් වන අතර, දෙවනුව, කලලරූපය අධික බරින් යුක්ත වන අතර එය ඔහුගේ සෞඛ්‍යයට හා දරු ප්‍රසූතියේ ක්‍රියාවලියට අහිතකර ලෙස බලපායි (විශාල ළදරුවන්ට බොහෝ විට බරපතල වායූන් හා අධික රුධිර වහනයක් ඇත) .
ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියාව තුළ ඇතිවිය හැකි සංකූලතා ගැන කථා කරන විට, ගර්භනී අවධියේ ආරම්භයේදීම මෙම රෝගය වර්ධනය වීමට පටන් ගත්තේ නම්, එය ස්වයංසිද්ධ ගබ්සාවක් හෝ මොළයට බලපාන කලලරූපය තුළ බරපතල ව්යාධිජනක වර්ධනයට හේතු විය හැකි බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. හදවත.
ගර්භණී දියවැඩියාව වර්ධනය කිරීමේදී ඇතිවන සංකූලතා වළක්වා ගැනීම සඳහා වෛද්‍යවරයාගේ සියලු නිර්දේශයන් දැඩි ලෙස පිළිපැදිය යුතු අතර අඩු කාබ් ආහාර වේලක් අනුගමනය කළ යුතුය.
මෙම රෝගය ක්ෂණිකව අනාවරණය නොවන්නේ නම් හෝ කාන්තාව ations ෂධ ගැනීම ප්‍රතික්ෂේප කරන්නේ නම්, මෙය කලලරූපය තුළ දියවැඩියා භ්‍රෑණයක පෙනුම අවුලුවන අතර එය දුර්වල කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය මගින් සංලක්ෂිත වේ. මෙහි ප්රති result ලයක් ලෙස දරුවා ක්රමයෙන්
ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියාව වඩාත් භයානක වන්නේ මෙම අවස්ථාවේ දී එය කාන්තාවගේ තත්වය පමණක් නොව ඇගේ නූපන් දරුවාගේ සෞඛ්‍යයටද අහිතකර ලෙස බලපාන බැවිනි. එමනිසා, ගර්භණී සමයේදී රුධිරයේ සීනි මට්ටම නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම ඉතා වැදගත් වේ, රෝග විනිශ්චය තහවුරු කර නොමැති වුවද ඔබට සෑහීමකට පත්විය හැකිය. ඔබ සහ ඔබේ නූපන් දරුවා තුළ සංකූලතා වර්ධනය වීම වළක්වා ගත හැක්කේ රෝගය කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පමණක් බව මතක තබා ගන්න.
