සංඛ්‍යාලේඛන පෙන්වා දෙන පරිදි, අග්න්‍යාශයේ නිදන්ගත ප්‍රදාහයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගෙන් 30% ක් තුළ අග්න්‍යාශයික දියවැඩියා රෝගය වර්ධනය වේ. මෙම රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම තරමක් සංකීර්ණයි. සම්පූර්ණ සුවය ලැබීමේ සම්භාවිතාව කුඩා ය.
මොකක්ද මේ
අග්න්‍යාශයේ දියවැඩියාව යනු කුමක්ද සහ එය වර්ධනය වන්නේ කෙසේද යන්න තේරුම් ගැනීමට අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය පිළිබඳව වචන කිහිපයක් පැවසීම අවශ්‍ය වේ. මෙම ඉන්ද්‍රිය ආහාර ජීර්ණයට අවශ්‍ය විශේෂ රහස නිපදවන එක්සොක්‍රීන් සෛල වලින් සමන්විත වේ. මෙම සෛල අතර ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත් පිහිටා ඇති අතර ඉන්සියුලින් සහ ග්ලූකොජන් නිෂ්පාදනය "රාජකාරි" වලට ඇතුළත් වේ. ඒවා අන්තරාසර්ග සෛල වලින් සමන්විත වේ.
එක්සොක්‍රීන් සහ අන්තරාසර්ග සෛල එකිනෙකට ඉතා ආසන්නව පිහිටා ඇති හෙයින්, ඒවායින් එකක් තුළ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් සිදුවන විට අනෙක් ඒවා බලපායි. එනම්, එන්සයිම යුෂ නිෂ්පාදනය කඩාකප්පල් වී ඇති බවට අමතරව, ග්ලූකෝස් සම්පූර්ණයෙන් බිඳ වැටීම හා එය ශක්තිය බවට පරිවර්තනය කිරීම සඳහා අවශ්‍ය හෝමෝන නිපදවීමේ අක්‍රමිකතාවයක් පවතී. හරියටම මේ හේතුව නිසා අග්න්‍යාශය හා දියවැඩියා රෝගය එකවරම වර්ධනය වේ.
හේතු
ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, 3 වන වර්ගයේ දියවැඩියාව වර්ධනය වීමට ප්‍රධාන හේතුව වන්නේ අග්න්‍යාශයේ සෛල තුළ සිදුවන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් ය. නමුත් උග්ර හෝ නිදන්ගත අග්න්‍යාශය පමණක් නොව මෙම රෝගය ඇතිවිය හැකිය. මිනිසුන් තුළ අග්න්‍යාශයික දියවැඩියාවට හේතු විය හැකි තවත් අග්න්‍යාශයික ව්යාධි ඇත. ඒවා නම්:
- අග්න්‍යාශයේ අක්‍රමිකතාවයක් මගින් සංලක්ෂිත අග්න්‍යාශයේ නෙරෝසිස්, එහි සෛල ජීර්ණය වීමට පටන් ගෙන ඔවුන්ගේ මරණයට හේතු වේ;
- ඉන්ද්‍රියයේ සෛල වලට හානි වූ අග්න්‍යාශයික ඔන්කොලොජිකල් රෝග, සාමාන්‍යයෙන් ක්‍රියා විරහිත වී ක්‍රමයෙන් මිය යයි;
- අග්න්‍යාශයේ අඛණ්ඩතාව අඩපණ වූ ආ roke ාත හෝ ශල්‍යමය මැදිහත්වීමකදී ඇති වූ තුවාල, ඉන් පසුව ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් වර්ධනය වීම;
- අග්න්‍යාශයේ අර්ධ වශයෙන් වෙන් කිරීම, නිදසුනක් ලෙස, ගෙඩියක් හෝ වෙනත් රෝගයක් අනාවරණය වූ විට, ඉන්ද්‍රියයේ කොටසක් ඉවත් කිරීම පුද්ගලයෙකු බේරා ගැනීමට ඇති එකම way ලදායී ක්‍රමයයි;
- cystic fibrosis, එය අන්තරාසර්ග ග්‍රන්ථි වලට බලපාන පාරම්පරික රෝගයකි;
- ශරීරයේ යකඩ අඩංගු වර්ණක හුවමාරුව උල්ලං by නය කිරීම මගින් සංලක්ෂිත වන හිමොක්‍රොමැටෝසිස්, අග්න්‍යාශය ඇතුළු බොහෝ අවයවවල ක්‍රියාකාරිත්වයේ අක්‍රමිකතාවයක් ඇති කරයි;
- අග්න්‍යාශයේ අධි ක්‍රියාකාරීත්වයෙන් සංලක්ෂිත අග්න්‍යාශය.
අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය උල්ලං violation නය වීමක් පෙන්නුම් කරන පළමු සං als ා විය හැකි ප්‍රමිතියෙන් බැහැරවීම නිසා රුධිරයේ සීනි මට්ටම නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම වැදගත්ය.සාරාංශයක් ලෙස, අග්න්‍යාශයේ දියවැඩියා රෝගයේ වර්ධනය කෙසේ හෝ අග්න්‍යාශය උල්ලං to නය කිරීමකට සම්බන්ධ බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. එමනිසා, එවැනි රෝග ඇති විට, සංකූලතා ඇතිවීම ක්ෂණිකව හඳුනාගෙන ඔවුන්ගේ ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීම සඳහා සායන වලදී නිරන්තරයෙන් පරීක්ෂා කර බැලීමට රෝගීන්ට උපදෙස් දෙනු ලැබේ.
අග්න්‍යාශය හා දියවැඩියාව වැනි රෝග බොහෝ විට එකවරම වර්ධනය වන්නේ අධික බර හා හයිපර්ලිපිඩිමියා ඇති අය තුළ බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. අතිරික්ත බරින් සෑම දෙයක්ම පැහැදිලි නම්, හයිපර්ලිපිඩිමියා රෝගයෙන් එය සම්පූර්ණයෙන්ම නොවේ, මන්ද එය කුමන ආකාරයේ රෝගයක් දැයි බොහෝ දෙනෙක් නොදනිති. එය රුධිරයේ හානිකර ද්‍රව්‍ය එක්රැස් වීමට පටන් ගන්නා කොන්දේසියකි, එනම් ලිපිඩ, ඒවා අතර කොලෙස්ටරෝල්, මේද හා ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ වේ.
හයිපර්ලිපිඩිමියා හි සුවිශේෂත්වය නම් එය ප්‍රධාන වශයෙන් වර්ධනය වන්නේ තරබාරුකම, දියවැඩියාව හෝ කොලෙස්ටරෝල් රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් තුළ ය. එය පාහේ අසමමිතික ය. හයිපර්ලිපිඩිමියා රෝගයේ යම් සලකුණු තිබේ නම්, ඒවා සාමාන්‍යයෙන් මන්දගාමී වන අතර මිනිසුන් හුදෙක් ඒවා කෙරෙහි අවධානය යොමු නොකරයි. එමනිසා, මෙම ගැටළුව පවතින බව ඔවුන් ඉගෙන ගන්නේ සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් ව්යාධි විද්යාවන් සඳහා පරීක්ෂා කළ විට පමණි.
බොහෝ වෛද්‍යවරුන්ට අනුව, තරබාරු අය සහ ගැටලුව තුරන් කිරීමට කිසිදු ක්‍රියාමාර්ගයක් නොගන්නා අය, ඔවුන්ගේ ශරීරය අධික අවදානම් වලට නිරාවරණය කරති. ඇත්ත වශයෙන්ම, අතිරික්ත ශරීර බර ඇති විට, අග්න්‍යාශයේ නිදන්ගත දැවිල්ල ඇතිවීමේ අවදානම කිහිප වතාවක් වැඩි වේ. ඒ අතරම, අන්තරාසර්ග අසමත් වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වන අතර එමඟින් මෙම රෝගයේ පෙනුමද ඇති වේ.
තරබාරුකම අග්න්‍යාශයික දියවැඩියා රෝගයේ වර්ධනයට පමණක් නොව අනෙකුත් සෞඛ්‍ය ගැටළු වලටද හේතු වේ.ඊට අමතරව, තරබාරුකම හේතුවෙන් උග්ර අග්න්‍යාශය ඇති රෝගීන් බොහෝ විට හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වර්ධනය කරයි, මෙය රුධිරයේ සීනිවල තියුණු වැඩිවීමක් මගින් සංලක්ෂිත වේ. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, එය අවසන් වන්නේ හයිපර්ග්ලයිසමික් අර්බුදයක ආරම්භයත් සමඟ ය.
හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ඇතිවීම ප්‍රධාන වශයෙන් එවැනි සංසිද්ධි සමඟ සම්බන්ධ වේ:
- ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් හේතුවෙන් අග්න්‍යාශයේ දැඩි ඉදිමීම;
- ඉන්සියුලින් සංස්ලේෂණයට ට්‍රිප්සින් වල නිශේධනීය බලපෑම, උග්ර ප්‍රදාහයේ පසුබිමට සාපේක්ෂව කිහිප වතාවක් වැඩි වේ.
අග්න්‍යාශයික දියවැඩියා රෝගයේ පා course මාලාවේ ලක්ෂණ
අග්න්‍යාශයික දියවැඩියා රෝගයට තමන්ගේම සංවර්ධන ලක්ෂණ ඇත. රීතියක් ලෙස, මෙම රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට සිහින් සිරුරක් ඇති අතර එය කොලරික් වේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව හා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට වෙනස්ව, 3 වන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ, රුධිරයේ සීනි වැඩි වීම සාමාන්‍යයෙන් රෝගීන් විසින් ඉවසනු ලැබේ. තවද, රුධිරයේ සීනි මට්ටම 10-11 mmol / l වැනි ලකුණු දක්වා ඉහළ යන විට පවා ඔවුන්ට හොඳ හැඟීමක් දැනිය හැකිය. සාමාන්‍ය දියවැඩියාවේදී, ග්ලූකෝස් වල එවැනි වැඩිවීමක් යහපැවැත්මේ තියුණු පිරිහීමකට තුඩු දෙන අතර මේ අවස්ථාවේ දී කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් දක්නට නොලැබේ.
එපමණක් නොව, මෙම රෝගයේ වර්ධනයේ දී, පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක් වැදගත් නොවේ. එය කිසි විටෙකත් නිරීක්ෂණය නොකළ පවුල්වල ද එය සිදුවිය හැකිය. ඒ අතරම, අග්න්‍යාශයික දියවැඩියා රෝගයට ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයක් නොමැති අතර උග්ර පා .මාලාවක් මගින් සංලක්ෂිත නොවේ. නමුත් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් මෙන් එයින් පීඩා විඳින පුද්ගලයින් නිතර නිතර ආසාදන හා සමේ රෝග වලට ගොදුරු වේ. එහි පා course මාලාවේදී, ශරීරයේ ඇති වන තුවාල හා සීරීම් ඉතා දිගු කාලයක් සුව වන අතර පසුකාලීනව ගැන්ග්‍රීන් වර්ධනය වීමත් සමඟ ඒවා පාලනය කිරීමේ අවදානම ද පවතී.
අග්න්‍යාශයික දියවැඩියාව පාහේ අසමමිතික ලෙස වර්ධනය වේ. එය සිදුවීමේ පළමු සං signs ා පෙනෙන්නේ වසර ගණනාවක් ක්‍රමානුකූලව නැවත නැවත උදරයේ වේදනා ප්‍රහාර වලින් පසුව පමණි.
අග්න්‍යාශයික දියවැඩියාවේ එකම සං sign ාව උදර වේදනාව විය හැකියඑහි සුවිශේෂී ලක්ෂණය වන්නේ එය රුධිරයේ සීනි අඩුවීමේ ප්‍රවණතාවයක් ඇති අතර අඩු වාර ගණනක් සංකූලතා ලබා දීමයි. එපමණක් නොව, T1DM සහ T2DM මෙන් නොව, එය ප්රතිකාර සඳහා හොඳින් ප්‍රතිචාර දක්වන අතර ඉන්සියුලින් අඩංගු .ෂධ අඛණ්ඩව භාවිතා කිරීම අවශ්‍ය නොවේ. ඔහුගේ ප්‍රතිකාරය ලෙස, මධ්‍යස්ථ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, ආහාර ගැනීම, නරක පුරුදු ප්‍රතික්ෂේප කිරීම සහ සල්වොනිලියුරියා සහ මැටි වලට සම්බන්ධ drugs ෂධ භාවිතා කිරීම.
රෝග ලක්ෂණ
ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, අග්න්‍යාශයික දියවැඩියා රෝගය වසර ගණනාවක් පුරා අසමමිතික ලෙස වර්ධනය විය හැකිය. රෝගීන්ට කරදර කළ හැකි එකම දෙය වරින් වර උදර වේදනාව සහ රුධිරයේ සීනි වැඩි වීමයි.
දියවැඩියාවට හේතුව කුමක්දකෙසේ වෙතත්, මෙම රෝගය හයිපර්ඉන්සුලිනිස් රෝගයට ගොදුරු වේ නම් (මෙම තත්වය බොහෝ විට අග්න්‍යාශයේ නිදන්ගත දැවිල්ල හා අන්තරාසර්ග ආබාධ සමඟ සිදු වේ), එවිට සාමාන්‍ය සායනික පින්තූරය එවැනි රෝග ලක්ෂණ වලින් පරිපූරණය කළ හැකිය:
- කුසගින්න පිළිබඳ නිරන්තර හැඟීම;
- මාංශ පේශි තානය අඩු වීම;
- දුර්වලකම
- සීතල දහඩිය දැමීම;
- වෙව්ලීම
- අධික චිත්තවේගීය උද්දීපනය.
බොහෝ විට, අග්න්‍යාශයික දියවැඩියා රෝගය සමඟ හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදය රෝගාබාධ හා ක්ලාන්ත තත්වයන් ඇති කරයි. මීට අමතරව, මෙම රෝගය සමඟ, සනාල බිත්තිවල පාරගම්යතාවයට බාධා ඇති වන අතර ඒවායේ අස්ථාවරත්වය වැඩි වන අතර එමඟින් කිසිදු හේතුවක් නොමැතිව ශරීරය මත දිස්වන ශෝථය හා තැලීම් ඇති වේ.
ප්රතිකාර
අග්න්‍යාශයික දියවැඩියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේ ප්‍රධාන අංගය වන්නේ ආහාර පාලනය කිරීමයි. ආහාර තෝරාගැනීමේදී රෝගියා වඩාත් සැලකිලිමත් විය යුතුය. ප්‍රෝටීන්-ශක්ති iency නතාවය නිවැරදි කිරීම කෙරෙහි විශේෂ අවධානයක් යොමු කිරීම ඉතා වැදගත් වන අතර බර වැඩිවීම වළක්වා ගැනීම සඳහා මෙය වෙහෙසට පත්විය හැකිය.
අග්න්‍යාශයික දියවැඩියාව සඳහා අවසර ලත් සහ තහනම් නිෂ්පාදනවල ආසන්න ලැයිස්තුව
ඊට අමතරව, අග්න්‍යාශය ඇතුළු පුද්ගලයාගේ සියලු අභ්‍යන්තර අවයව හා පද්ධති වලට නියත වශයෙන්ම බලපාන හයිපොවිටමිනොසිස් පෙනුම වළක්වා ගැනීම සඳහා ශරීරයේ ඉලෙක්ට්‍රෝලය යථා තත්වයට පත් කරන විටමින් සහ ඛනිජ සංචිත නැවත පිරවීම අවශ්‍ය වේ.
මෙම රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේදී වැදගත් වන්නේ එක්සොක්‍රීන් අග්න්‍යාශයේ ප්‍රමාණවත් නොවීමයි. මෙම අරමුණු සඳහා, ඉන්ද්‍රියයේ පැසවීම වැඩි දියුණු කිරීම සහ එහි පුනර්ජනනීය ගුණාංග වැඩි කිරීම සඳහා විශේෂ සූදානමක් ගනු ලැබේ.
උදරයේ දරුණු වේදනාවක් ඇති විට, වේදනා නාශක භාවිතා වේ. ඔවුන් මත්ද්‍රව්‍ය නොවන to ෂධ සමඟ සම්බන්ධ වීම ඉතා වැදගත් ය. මෙය ඇබ්බැහි වීම සහ අනෙකුත් සෞඛ්‍ය ගැටලු වලක්වනු ඇත.
සමහර අවස්ථාවල අග්න්‍යාශයික දියවැඩියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ශල්‍යමය මැදිහත්වීමක් භාවිතා කරයි. සමහර විට ඒවා රෝගයට ඇති එකම ප්‍රතිකාරයයි. ඔබට ශල්‍යකර්මයක් නොමැති නම්, පැක්‍රිටෝමියේ ඉහළ අවදානමක් ඇත. එය පෙනේ නම් සරල ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීම අවශ්‍ය විය හැකිය. එය ඒකක 30 ට නොඅඩු ප්‍රමාණයක භාවිතා වේ. සමහර සාධක සැලකිල්ලට ගනිමින් රෝගියා සඳහා එහි නිශ්චිත මාත්‍රාව තනි තනිව ගණනය කරනු ලැබේ:
- රෝගියාගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම (ස්ථිතික තත්වයන් යටතේ හෝ නිවසේ ග්ලූකෝමීටරයක් භාවිතා කරමින් සතියක් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, සියලු ප්‍රති results ල දිනපොතක සටහන් වේ);
- රෝගියාගේ පෝෂණයේ ගුණාත්මකභාවය සහ ස්වභාවය (එය ආහාර වේල, භාවිතා කරන ආහාරවල ශක්ති වටිනාකම, ආහාරයේ ඇති මේද, කාබෝහයිඩ්‍රේට් සහ ප්‍රෝටීන ප්‍රමාණය සැලකිල්ලට ගනී);
- ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් මට්ටම.
මෙහිදී ඉන්සියුලින් අඩංගු drugs ෂධ නිවැරදිව භාවිතා කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. රුධිරයේ සීනි මට්ටම 4-4.5 mmol / l පරාසයක පවතී නම් ඒවා කිසිදු අවස්ථාවක භාවිතා නොකළ යුතුය. මෙම drugs ෂධ ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කිරීමට උපකාරී වන අතර, හයිපොග්ලිසිමියා ආරම්භය අවුලුවාලීමට හෝ ඊටත් වඩා දරුණු ලෙස හයිපොග්ලයිසමික් අර්බුදයක් ඇතිවිය හැකි අතර එමඟින් පුද්ගලයෙකු කෝමා තත්වයට ඇද වැටෙනු ඇත.
කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය හා අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමට වෛද්‍යවරුන් සමත් වූ පසු, රුධිරයේ සීනි මට්ටම ස්ථාවර කිරීම සඳහා සෘජුවම අරමුණු කරගත් ප්‍රතිකාරයක් යොදනු ලැබේ. මෙම අරමුණු සඳහා කුමන ආකාරයේ drugs ෂධ භාවිතා කරනු ඇත්ද, ඉහත සාධක සැලකිල්ලට ගනිමින් වෛද්‍යවරයෙකු පමණක් තීරණය කරයි.
අග්න්‍යාශයික දියවැඩියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම රෝගියාගේ වර්ධනයට ක්ෂණිකව ප්‍රතිචාර දක්වමින් උපකාර සඳහා වෛද්‍යවරයකු වෙත යොමු වුවහොත් විශාල දුෂ්කරතා ඇති නොවේ. එමනිසා, ඔබේ සෞඛ්‍යය ගැන සැලකිලිමත් වන්න. මෙම රෝගයේ පළමු සං signs ා (එනම් උදර වේදනාව) දිස්වන විට, විශේෂ ist යකු වෙත ගොස් ඔහුගේ සියලු නිර්දේශ අනුගමනය කරන්න. වසර ගණනාවක් තිස්සේ ඔබේ සෞඛ්‍යය පවත්වා ගත හැක්කේ මේ ආකාරයෙන් පමණි!
