හයිපර්ග්ලයිසිමියාව යනු රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අවසර ලත් ප්‍රමිතිය ඉක්මවා යන සායනික තත්වයක් ගැන සඳහන් කරන වෛද්‍ය පදයකි.
හයිපර්ග්ලයිසිමියාව රෝගයක් නොවේ, එය සින්ඩ්‍රෝමයකි.
රෝග පිළිබඳ ජාත්‍යන්තර වර්ගීකරණය (ICD 10) මගින් රෝග සහ සංකූලතා විශාල ප්‍රමාණයක් සපයන අතර එම නිසා ඉලක්කම් තුනක අක්ෂරාංක නාමයක් හෝ කේතීකරණයක් හඳුන්වා දෙනු ලැබේ. ICD 10 ට අනුව හයිපර්ග්ලයිසිමියා කේතය R73 ඇත.
රුධිරයේ සීනි: සාමාන්‍ය හා අපගමනය
--ෂධය 3.5 - 5.5 mmol / l අගය රුධිරයේ සීනි මට්ටම පිළිබඳ සාමාන්‍ය (පිළිගත හැකි) දර්ශකයක් ලෙස සලකයි.
විවිධ ග්ලූකෝස් මට්ටම් මඟින් රෝග අංශක කිහිපයක් තීරණය කරයි:
- මෘදුයි - 6.6-8.2 mmol / l;
- මධ්‍යම ශ්‍රේණිය - 8.3-11.0 mmol / l;
- බර ස්වරූපය - 11.1 mmol / l සහ ඊට ඉහළින්;
- කෝමා තත්වයට පෙර තත්වය - 16.5 mmol / l සහ ඊට වැඩි;
- කෝමා - 55.5 mmol / L සහ ඊට වැඩි.
ඊට අමතරව, දියවැඩියාව සමඟ, එවැනි රෝග වර්ග තිබේ:
- හයිපර්ග්ලයිසිමියාව හිස් බඩක් මත (හිස් බඩක් මත). රෝගියා පැය 8 කට වඩා කුසගින්නේ සිටින විට සහ සීනි සාන්ද්‍රණය 7.2 mmol / l දක්වා ඉහළ යන විට;
- අධික ආහාර වේලකට පසු හයිපර්ග්ලයිසිමියාව (පසුගෙවුම්). මෙම අවස්ථාවේ දී, ග්ලූකෝස් මට්ටම 10 mmol / L සහ ඊට වැඩි අගයක් කරා ළඟා වේ.
වර්ග
රෝගය විවිධ ආකාරවලින් විදහා දක්වයි.
- නිදන්ගත
- අස්ථිර හෝ කෙටි කාලීන;
- නිශ්චිතව දක්වා නැත. ICD 10 ට අනුව, එහි 9 කේතය ඇත.
මෙම සෑම රෝගයක්ම එහි විශේෂිත වර්ධනය මගින් සංලක්ෂිත වේ.
නිදසුනක් වශයෙන්, නිදන්ගත හයිපර්ග්ලයිසිමියාව නිරන්තර පරිවෘත්තීය කැළඹීම් වලින් සංලක්ෂිත වන අතර දියවැඩියා රෝගයේ ලක්ෂණයකි.
මෙම අවස්ථාවේ දී ප්රතිකාර නොලැබීම හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා තත්වයට හේතු විය හැක. අස්ථිර ආකාරයේ ව්යාධි විද්යාව කෙටිකාලීන ස්වභාවයක් ගන්නා අතර, මේ අවස්ථාවේ දී ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යන්නේ කාබෝහයිඩ්රේට් බහුල ආහාර වේලකින් පසුව ය.
බරපතලකම අනුව නිශ්චිත හයිපර්ග්ලයිසිමියාව පහත පරිදි බෙදා ඇත:
- පහසුයි (රුධිරයේ ග්ලූකෝස් 8 mmol / l දක්වා);
- සාමාන්‍යය (11 mmol / l, වැඩි නොවේ);
- බරයි (16 mmol / l ට වැඩි).
මෙම ව්යාධි විද්යාව අනෙක් අයට වඩා වෙනස් වන්නේ රෝගය ඇතිවීමට පැහැදිලි හේතු නොමැති බැවිනි. එබැවින්, දුෂ්කර අවස්ථාවකදී විශේෂ අවධානයක් සහ හදිසි සහාය අවශ්ය වේ.
හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝගය පිළිබඳ වඩාත් සම්පූර්ණ රෝග විනිශ්චය සඳහා, පහත සඳහන් අධ්‍යයනයන් නියම කරනු ලැබේ:
- ජෛව රසායන විද්යාව සඳහා රුධිරය;
- සාමාන්‍ය මුත්රා විශ්ලේෂණය;
- උදරයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්;
- මොළයේ ටොමොග්‍රැෆි.
ප්රති results ල මත පදනම්ව, වෛද්යවරයා රෝගයට හේතුව තීරණය කරන අතර අවශ්ය ප්රතිකාර නියම කරයි.
රෝගයට හේතු
ICD 10 හයිපර්ග්ලයිසිමියාව දෙයාකාරයකින් වර්ධනය විය හැකිය: කායික විද්යාව හෝ ව්යාධි විද්යාව.
නමුත් ප්‍රධාන හේතුව වන්නේ වර්ග 1 සහ 2 යන දෙවර්ගයේම දියවැඩියාවයි.
රුධිරයේ සීනි වැඩි වීමට භෞතික විද්‍යාත්මක හේතු:
- චිත්තවේගීය බිඳවැටීම (ආතතිය), ඊනියා ප්‍රතික්‍රියාශීලී හයිපර්ග්ලයිසිමියාව;
- අධික ලෙස ආහාර ගැනීම (අස්ථිර හයිපර්ග්ලයිසිමියාව);
- බෝවන රෝග.
ව්යාධිජනක හේතු (දියවැඩියා නොවන):
- හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදය. තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය මගින් නිපදවන හෝමෝන අධික ප්‍රමාණයක් රුධිරයට ඇතුල් වන විට උල්ලං lations නය වීම;
- pheochromocytoma. මෙය හෝමෝන ස්වභාවයේ ගෙඩියක්;
- acromegaly - අන්තරාසර්ග රෝග;
- ග්ලූකොජන්. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් වල සාමාන්‍ය පසුබිම නාටකාකාර ලෙස මතු කරන විශේෂ හෝමෝනයක් නිපදවන විට තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ මාරාන්තික ගෙඩියක්.
හයිපර්ග්ලයිසිමියා ඇතිවීමට බලපාන හෝමෝන මොනවාද?
රුධිරයේ සීනි සඳහා “වගකිව යුත්තේ” ඉන්සියුලින් ය. ග්ලූකෝස් සෛල තුළට “මාරු” කරන ඔහු රුධිරයේ සාමාන්‍ය මට්ටම සහතික කරයි.
ශරීරයට ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය වැඩි කරන හෝමෝන ඇත. මේවාට හෝමෝන ඇතුළත් වේ:
- අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි (කෝටිසෝල්);
- තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය;
- පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය (සෝමාට්‍රොපින්);
- අග්න්‍යාශය (ග්ලූකගන්).
නිරෝගී ශරීරයක, මෙම හෝමෝන සියල්ලම ප්‍රසංගයෙන් ක්‍රියා කරන අතර ග්ලයිසිමියාව සාමාන්‍ය පරාසය තුළ පවතී.
අසමත් වීම සිදුවන්නේ ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය අඩුවීම හේතුවෙනි.
ඉන්සියුලින් iency නතාවයේ ප්රති result ලයක් ලෙස:
- ග්ලූකෝස් ඒවාට ඇතුල් විය නොහැකි බැවින් සෛල සාගින්නෙන් පෙළීම;
- බොහෝ ග්ලූකෝස් රුධිරයේ රඳවා තබා ගනී.
- ශරීරය ග්ලයිකෝජන් බිඳවැටීම ආරම්භ කරන අතර එය ග්ලූකෝස් මට්ටම තවදුරටත් වැඩි කරයි.
රෝග ලක්ෂණ සහ සං .ා
සීනි වැඩි වීමත් සමඟ පුද්ගලයෙකුට යම් රෝග ලක්ෂණ දැනෙන නමුත් තවමත් අපහසුතාවයක් දැනෙන්නේ නැත. නමුත් රෝගය නිදන්ගත වුවහොත් රෝගයේ ලාක්ෂණික (විශේෂ) සං signs ා ඇත.
එබැවින්, ඔබ මුලින්ම අවධානය යොමු කළ යුතු දේ:
- දැඩි පිපාසය;
- මුත්රා නිතර නිතර;
- අඛණ්ඩ හිසරදය;
- දහඩිය දැමීම සහ සාමාන්‍ය දුර්වලතාවය;
- උදාසීනත්වය (උදාසීන තත්වය);
- සිරුරේ බර අ loss ු කිරීමට සහ සමේ කැසීම.
රසායනාගාරයේ සහ නිවසේදී රෝග විනිශ්චය
හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝගියෙකු රුධිරයේ සීනි නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. රසායනාගාර පරීක්ෂණ වර්ග දෙකක් තිබේ:
- නිරාහාර රුධිර සාම්පල (ඔබ පැය 8 ක් කුසගින්නේ සිටිය යුතුය). විශ්ලේෂණය ගනු ලබන්නේ ඇඟිල්ලෙන් (සාමාන්‍ය 3.5-5.5 mmol / l) හෝ නහරයකින් (සාමාන්‍ය 4.0-6.0 mmol / l);
- මුඛ ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය. ආහාර ගැනීමෙන් පැය 2 කට පසු රුධිරය ගනු ලබන අතර, සම්මතයේ සීමාව 7.8 mmol / l;
- අහඹු ග්ලූකෝස්. විශ්ලේෂණය මේ මොහොතේ වටිනාකම පෙන්වන අතර සාමාන්යයෙන් 70-125 mg / dl පරාසයක තිබිය යුතුය.
අද, අවාසනාවකට මෙන්, රුධිරයේ සීනි මට්ටම නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කරන පුද්ගලයින් ස්වල්ප දෙනෙක් සිටිති. ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍යය ආරක්ෂා කරන අය හයිපර්ග්ලයිසිමියා සින්ඩ්‍රෝම් වල සං know ා දැන සිටිය යුතුය.
ප්‍රථමාධාර
ආරම්භයේ දී, අපි රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම මැන බලමු. සාමාන්‍ය රුධිරයේ සීනි සාන්ද්‍රණය 3.5-5.5 mmol / L ට අනුරූප වේ. ළමුන් තුළ (වයස අවුරුදු එකහමාරක් දක්වා) මෙම සංඛ්‍යාව අඩු බව මතක තබා ගත යුතුය - 2.8-4.5 mmol / l. වැඩිහිටි පුද්ගලයින් තුළ (අවුරුදු 60 ට වඩා පැරණි) එය 4.5-6.4 mmol / L. අධි තක්සේරු කරන ලද දර්ශකයක් සමඟ, රෝගියාට දියර විශාල ප්‍රමාණයක් පානය කිරීමට ලබා දිය යුතුය.
රෝගියාට බොර්ජෝමි හෝ එසෙන්ටුකි වැනි ඛනිජ ජලය පානය කිරීම වඩාත් සුදුසුය
පුද්ගලයා ඉන්සියුලින් මත රඳා පවතී නම්, ඔබ එන්නතක් ලබා දිය යුතු අතර සීනි මට්ටම පහත වැටීම නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. පුද්ගලයා ඉන්සියුලින් මත රඳා නොපවතින්නේ නම්, ඔබ ශරීරයේ ආම්ලිකතාවය අඩුවිය යුතුය - වැඩි තරල බොන්න, එළවළු හෝ පලතුරු අනුභව කරන්න. සමහර විට ශරීරයෙන් ඇසිටෝන් ඉවත් කිරීම සඳහා සෝඩා ද්‍රාවණයකින් ආමාශය සේදීම ප්‍රයෝජනවත් වේ.
වෛද්යවරයා පැමිණීමට පෙර පහත සඳහන් නීති පිළිපැදිය යුතුය:
- තද ඇඳුම් ලිහිල් කරන්න;
- පුද්ගලයෙකු වැටී, සිහිය නැති වුවහොත් තුවාල සඳහා හිස සහ බෙල්ල පරීක්ෂා කරන්න;
- රෝගියා වමනය කරන විට, පුද්ගලයා හුස්ම හිර නොවන පරිදි එහි මුහුණතෙහි පහළට තැබිය යුතුය.
- සෑම විටම හුස්ම ගැනීම සහ රුධිර සංසරණය නිරීක්ෂණය කිරීම.
වෛද්යවරයා පැමිණෙන විට, ඔහු නිසැකවම රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම මැන බලා ඉන්සියුලින් එන්නත් කරනු ඇත (අවශ්ය නම්).
ඉහත සඳහන් සියලු ක්‍රියාමාර්ග රෝගියාට උදව් නොකළේ නම් හෝ ඔහු අසාධ්‍ය තත්ත්වයේ සිටී නම් හදිසි වෛද්‍ය ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.
විය හැකි සංකූලතා
හයිපර්ග්ලයිසිමියාව දිගු කාලයක් පවතින්නේ නම්, රෝගියාට දරුණු සංකූලතා ඇතිවිය හැකිය. බොහෝ විට මෙය සිදුවන්නේ දියවැඩියා රෝගීන් තුළ ය.
සංකූලතා ක්‍රමයෙන් වර්ධනය වේ. එය විය හැක්කේ:
- හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇති කරන හෘද පේශි රෝග;
- වකුගඩු අසමත්වීම;
- අක්ෂි සංකූලතා (දෘෂ්ටි විතානය හෝ කැඩී යාම, ඇසේ සුද සහ ග්ලුකෝමා);
- සංවේදීතාව නැතිවීම, දැවීම හෝ හිරි වැටීම වැනි ස්නායු අවසානයට හානි වීම;
- විදුරුමස් පටක දැවිල්ල (ආවර්තිතා රෝග සහ ආවර්තිතා).
ප්රතිකාර
හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම ආරම්භ වන්නේ රෝගියාගේ වෛද්‍ය ඉතිහාසය අධ්‍යයනය කිරීමෙනි. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියාගේ පාරම්පරික සාධක සැලකිල්ලට ගන්නා අතර රෝගයට සම්බන්ධ නොවන රෝග ලක්ෂණ බැහැර කරනු ලැබේ. ඊළඟට, අවශ්ය රසායනාගාර පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ.
හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම ක්‍රියා තුනක් දක්වා අඩු වේ:
- treatment ෂධ ප්රතිකාර;
- දැඩි ආහාර (තනි);
- සුළු ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්.
වෙනත් විශේෂ ists යින් (ස්නායු විශේෂ ist, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist, අක්ෂි වෛද්‍ය) නිරීක්ෂණය කිරීමට අමතක නොකිරීම වැදගත්ය.
ඇතිවිය හැකි සංකූලතා වර්ධනය වීම වැළැක්වීමට මෙම වෛද්‍යවරුන් උපකාරී වනු ඇත. සාමාන්යයෙන්, ICD හයිපර්ග්ලයිසිමියා ප්රතිකාරයේදී රෝගීන් 10 දෙනෙකුට ඉන්සියුලින් නියම කරනු ලැබේ.
ආහාර වේලක්
මෙම ආහාරයේ ප්‍රධාන රීතිය වන්නේ සරල කාබෝහයිඩ්රේට් අඩංගු ආහාර සම්පූර්ණයෙන් ප්‍රතික්ෂේප කිරීම සහ සංකීර්ණ කාබෝහයිඩ්රේට් අර්ධ වශයෙන් ප්‍රතික්ෂේප කිරීමයි.
පහත සඳහන් නිර්දේශ නිරීක්ෂණය කිරීම සුදුසුය:
- ඔබ බොහෝ දේ අනුභව නොකළ යුතුය, නමුත් බොහෝ විට. දිනකට ආහාර 5 ක් හෝ 6 ක් තිබිය යුතුය;
- ප්‍රෝටීන් ආහාර අනුභව කිරීම සුදුසුය;
- බැදපු හා කුළුබඩු සහිත ආහාර පරිභෝජනය අවම කිරීම;
- වැඩි පලතුරු (පැණිරස නොකළ) සහ එළවළු අනුභව කරන්න;
- වියළි පලතුරු හෝ දියවැඩියා ආහාර හොඳම සීනි සහිත ආහාර වේ.
අදාළ වීඩියෝ
හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සහ හයිපොග්ලිසිමියාව යනු කුමක්ද සහ දියවැඩියා රෝගීන්ට ඒවා භයානක වන්නේ ඇයිද යන්න වීඩියෝවෙන් සොයාගත හැකිය:
හයිපර්ග්ලයිසිමියාව යනු විශේෂ අවධානයක් අවශ්ය වන ද්‍රෝහී රෝගයකි. රුධිරයේ සීනි ඉතා කෙටි කාලයක් තුළ ඉහළ ගොස් වැටී ආපසු හැරවිය නොහැකි ප්‍රතිවිපාකවලට තුඩු දිය හැකිය. ඔබ තුළ හෝ ඔබේ relatives ාතීන් තුළ රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ නිසි වේලාවට හඳුනා ගැනීම, වෛද්‍ය පරීක්ෂණයකට භාජනය කිරීම සහ වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ නිසි ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීම වැදගත් වේ.
