අග්න්‍යාශයේ ප්රධාන (ප්රධාන) නාලය ලෙස විර්සුන්ග් නාලය ක්‍රියා කරයි. එහි ව්‍යාප්තිය හෝ ස්ටෙනෝසිස් (නිරන්තර පරිහානිය) ස්වාධීන රෝගයක් නොව වෙනත් ව්යාධි විද්යාවේ රෝග ලක්ෂණයකි, බොහෝ විට අග්න්‍යාශයේ උග්ර හෝ නිදන්ගත දැවිල්ල.
අග්න්‍යාශයේ නාල වල පටු වීමක් තිබේ නම්, මෙම රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම ප්‍රාථමික ව්යාධි විද්යාවේ ප්‍රතිකාරයට සමගාමීව සිදු වේ. සුවය ලැබීමට රෝග ලක්‍ෂණයේ මූලික ප්‍රභවය ඉවත් කිරීම අවශ්ය වේ. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ගැටලුවට ශල්යමය මැදිහත් වීමක් අවශ්ය වේ.
ප්රධාන නාලය කෝපය පල කලේය, පසුව duodenum තුලට ඇතුල් වේ. කර්තව්‍යය වන්නේ අග්න්‍යාශයික යුෂ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට ලබා දීමයි. හැඩය අග්න්‍යාශයට සමාන ය. නාලිකාව ආරම්භ වන්නේ ඉන්ද්‍රියයේ වලිගයෙනි, මුළු සිරුරම හිසට හරවයි. දිග සෙන්ටිමීටර 15-20 අතර වෙනස් වන අතර විෂ්කම්භය 4 මි.මී.
අග්න්‍යාශයේ ස්‍රාවයේ ප්‍රවාහය විශේෂ සුමට මාංශ පේශි භාවිතයෙන් නියාමනය කෙරේ. අභ්‍යන්තර ඉන්ද්‍රියයේ රෝග යුෂ නිෂ්පාදනය අඩුවීමට හෝ ඔවුන්ගේම පටක වලට එහි ආක්‍රමණශීලී බලපෑමට හේතු වේ. ප්රති result ලයක් වශයෙන්, නාල වල දැවිල්ල හඳුනා ගන්නා අතර එය ආහාර ජීර්ණ ක්රියාවලීන් කඩාකප්පල් කිරීමට හේතු වේ.
අග්න්‍යාශයේ ප්රධාන නාලය
අග්න්‍යාශයේ ප්‍රධානතම දෙය ලෙස සැලකෙන්නේ duodenum 12 වෙත රහස ලබා දෙන නාලයයි. බොහෝ කුඩා නාලිකා ගලා යන නාලිකාව සමස්ත නල පද්ධතියක් සාදයි. අවසානයේ ජීව විද්‍යාත්මක තරල ප්‍රවාහය නියාමනය කරන ස්පින්ක්ටර් ය.
හැඩය ආරුක්කු කර ඇති අතර අග්න්‍යාශයේ වංගුව පුනරාවර්තනය වේ. කෙසේ වෙතත්, ශරීරයේ සමහර වෙනස්කම් දණහිසට හෝ S හැඩයට හේතු විය හැක. සෑම පුද්ගලයෙකුටම වෙනස් සහායක නල සංඛ්‍යාවක් ඇත.
විර්සුන් ඇළ ප්රධාන ව්‍යුහයකින් සංලක්ෂිත නම්, පුද්ගලයෙකුට කුඩා නිමැවුම් නල 30 ක් පමණ ඇත. අසමාන හෝ ලිහිල් ව්‍යුහයක් ගැන කතා කරන විට 50 ට වඩා වැඩිය.
ප්රධාන ව්‍යුහයේ තත්වය තුළ, සහායක ලොබියුලර් නාලිකා එකිනෙකට සෙන්ටිමීටර 2 ක් දුරින් ස්ථානගත කර ඇත. රෝගියාට පද්ධතියේ ලිහිල් අනුවාදයක් ඇති විට, හිඩැස් සැලකිය යුතු ලෙස කෙටි වේ.
අග්න්‍යාශයේ ප්රධාන නාලය පොදු කෝපය පල කලේය සමඟ ඒකාබද්ධ වී පසුව duodenum තුළට ගලා යයි. නමුත් වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක ව්‍යුහය තරමක් වෙනස් වූ අවස්ථා තිබේ. නිදසුනක් ලෙස, විර්සුන්ග් නාලය සුලු පත්රික පද්ධතියට ගලා යන අතර එය පොදු කෝපය පල කලේය හුදකලා වේ. එවැනි ප්රාදේශීයකරණය 15-20% ක් සඳහා සාමාන්ය වේ, එය ව්යාධි විද්යාවක් ලෙස නොසැලකේ.
අභ්‍යන්තර අවයවවල ව්‍යුහයේ වෙනස්කම් ඇති අතර, ඊට එරෙහිව, ඇතැම් සාධකවල බලපෑම යටතේ, ප්රධාන නාලිකා අතු 2 කට බෙදී, වෙන වෙනම ක්‍රියා කරයි, එහි ප්රති main ලයක් ලෙස ප්රධාන නාලිකා දෙකක් සෑදී ඇත.
එවැනි ව්‍යුහයක් සංජානනීය ස්වභාවයක් ගනී, තරමක් දුර්ලභ ය, සැලකිය යුතු පටු වීමක් හෝ නල සම්පූර්ණයෙන් වැසීමට තුඩු දෙයි.
විෂමතා නල ව්‍යුහය
අග්න්‍යාශයේ වෙනස්වීම්, අතිරේක නාලිකා විවෘත කිරීම, ප්රධාන අග්න්‍යාශ නාලය පුළුල් කිරීම, එහි පටු වීම ආදිය අසාමාන්‍ය ක්රියාවලීන් - මේ සියල්ල ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය කඩාකප්පල් කිරීමට හේතු වේ.
ජානමය දෝෂයන් ප්රධාන ඇළ දෙකට බෙදීමට හේතු විය හැකි අතර එහි ප්රති branch ලයක් ලෙස අතු යුගල කිහිපයක් සෑදී ඇත. ඇළ පටු වූ විට, ඔවුන් ස්ටෙනෝසිස් ගැන කතා කරයි - ඇළ මාර්ගවල පටු වීම.
කුඩාම නල එකතැන පල්වීම හෝ කැටි ගැසීම හේතුවෙන් ආහාර ජීර්ණ ගැටළු ඇතිවේ. එකතැන පල්වීම සහ තරල වෙනස් වීම සිස්ටික් ෆයිබ්‍රෝසිස් වර්ධනයට හේතු වන අතර එය ග්‍රන්ථියේ පමණක් නොව සමහර ශරීර පද්ධතිවල ද විසරණය වන පරිවර්තනයන්ට මග පාදයි.
සාමාන්ය ප්රමාණය, විශේෂයෙන්, ප්රධාන නලයේ විෂ්කම්භය 2 මි.මී. එහි වැඩිවීම හෝ අඩුවීම නිරීක්ෂණය කළහොත් අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය ස්වයංක්‍රීයව කඩාකප්පල් වේ. අග්න්‍යාශයේ විර්සුන්ග් නාලය පුළුල් වූ විට, එය ගල් සෑදීමට තුඩු දෙයි, ගෙඩියක් නියෝප්ලාස්ම්.
අභ්‍යන්තර අග්න්‍යාශ නාලය අවහිර වූ විට, අග්න්‍යාශයේ නිදන්ගත ස්වරූපයක් වර්ධනය වේ. උග්ර ප්‍රහාර, අපේක්ෂා කළ හැකි සංඛ්‍යාතයකින් පුනරාවර්තනය වීම, බොහෝ විට අභ්‍යන්තර ඉන්ද්‍රිය සම්පූර්ණයෙන් වෙන් කිරීම සමඟ ශල්යමය මැදිහත් වීමක් අවශ්ය වේ.
ප්රධාන නාලය විශාල වීමට හේතු සහ රෝග ලක්ෂණ
වැඩිහිටියන් තුළ අග්න්‍යාශයේ විර්සුන්ග් නාලය 80% කින් ව්‍යාප්ත වීම අභ්‍යන්තර ඉන්ද්‍රියයේ අනෙකුත් තුවාල වල හේතු සාධක සමඟ සමපාත වේ. සායනික පින්තූරවලින් 30% ක් පමණ, වැඩිවීමට හේතු තහවුරු කිරීමට නොහැකි අතර, එහි ප්රති the ලයක් ලෙස ව්යාධිජනකය අබිරහසක් ලෙස පවතී.
මධ්‍යස්ථ හෝ අධික ලෙස ව්‍යාප්ත වීමේ ප්‍රකෝපකාරී සාධක අතරට: ද්වීපාර්ශවීය පත්රිකාවේ හෝ ආමාශයේ සැත්කම්, duodenum 12 හි ව්යාධි විද්යාව, පෙරිටෝනියම් හි කම්පනය.
අග්න්‍යාශයේ මන්දගාමී ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියකට හේතු වන්නේ මත්පැන් අනිසි භාවිතය, ඇතැම් ations ෂධවලට නිරාවරණය වීම (ප්‍රතිබැක්ටීරීය හා හෝමෝන drugs ෂධ) ය. හෝමෝන අසමතුලිතතාවය, බෝවන රෝග.
අග්න්‍යාශ නාලය අබලන් වූ විට, සමහර විට ව්යාධිජනකය පදනම් වන්නේ පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක් මත ය. මෙම අවස්ථාවේ දී, “ජානමය” අග්න්‍යාශය පෙනේ, එය අවට අවයව හා මෘදු පටක වල වෙනස්කම් වලට තුඩු දෙයි.
ප්රධාන සායනික ප්රකාශනයට ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාව උල්ලං violation නය කිරීම ඇතුළත් වේ. අග්න්‍යාශයේ පිළිකා පටු වීම සහ ප්රධාන නාලයේ වැඩි වීමක් ඇති කිරීමට සමත් වේ. වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී මෙම සින්ඩ්‍රෝමය "විල් දාමය" ලෙස හැඳින්වේ.
අග්න්‍යාශයික ඇලෙහි සමෝච්ඡයන් අසමාන වේ, ලුමෙන් තුළ solid න ඇතුළත් කිරීම් ඇත - ගල්. සායනික ප්රකාශනයන්:
- හයිපොකොන්ඩ්‍රියම් හි ඇති ශක්තිමත්ම වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය. වේදනාව සමනය කිරීමට ines ෂධ උදව් නොකරයි.
- ජීර්ණය, දිගුකාලීන පාචනය මගින් ආහාරයට නොගත් ආහාර කැබලි විදහා දක්වයි.
- ඔක්කාරය, අවිනිශ්චිත වමනය.
- ආහාර රුචිය අඩු වීම යනාදිය.
අග්න්‍යාශයේ ප්රධාන නාලයේ අඛණ්ඩ ප්‍රසාරණයක් පෙන්නුම් කරන විශේෂිත රෝග ලක්ෂණ නොපවතී.
රෝග නිර්ණය
නවීන රෝග විනිශ්චය පියවර මගින් නාලයේ අවම පරිවර්තනයන් හඳුනා ගැනීමටත්, අග්න්‍යාශයේ තත්වය තක්සේරු කිරීමටත් උපකාරී වේ. නාලිකාවේ විෂ්කම්භය තක්සේරු කිරීම සඳහා වඩාත්ම තොරතුරු තාක්‍ෂණය ලෙස එන්ඩොස්කොපික් ප්‍රතිගාමී අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශය පෙනේ.
මෙම විශේෂිත රෝග විනිශ්චය ක්රමය වෛද්‍ය විශේෂ ist යාට ඇළ පමණක් නොව අග්න්‍යාශයේ නාල වල සහ කෝපය පල කලේයෙහි ක්‍රියාකාරී තත්ත්වය පිළිබඳ අදහසක් ලබා දෙයි. වෛද්‍යමය හැසිරවීමේදී වෛද්‍යවරයා විසින් ප්‍රතිවිරුද්ධ කාරක ආධාරයෙන් ඇළ මාර්ග පුරවන අතර පසුව එක්ස් කිරණ යන්ත්‍රයක් භාවිතා කරයි.
රසායනාගාර පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ. සවිස්තරාත්මක ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණයක් කිරීම, ලිපිඩ පැතිකඩ අධ්‍යයනය කිරීම, රුධිරයේ ගුණාත්මක සංයුතිය, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ එන්සයිම සාන්ද්‍රණය තීරණය කිරීම සහ සාමාන්ය මුත්රා විශ්ලේෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
අතිරේක රෝග විනිශ්චය ක්‍රමවලට ඇතුළත් වන්නේ:
- උදරීය අවයවවල සොනෝග්‍රැෆි (අල්ට්රා සවුන්ඩ්). එය ඔබට ප්රධාන නාලිකාව දෘශ්යමාන කිරීමට, එහි විෂ්කම්භය මැනීමට ඉඩ දෙයි. රෝගියා තරබාරු නොවන විට එම පින්තූරවල තාක්‍ෂණය is ලදායී වේ. විර්සුන්ග් නාලිකාව අග්න්‍යාශයේ වලිගයට හෝ හිසට වඩා පහසුවෙන් දෘශ්යමාන වේ, එය අතිධ්වනික තරංගවල කදම්භයට සාපේක්ෂව දේශීයකරණයේ සුවිශේෂතා නිසාය.
- අග්න්‍යාශයේ ද්විමය පත්රිකාව සහ නාලිකා දෘශ්යමාන කිරීමට එම්ආර්අයි උපකාරී වන අතර අවට පරෙන්චිමාව විස්තරාත්මකව පරීක්ෂා කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
එන්ඩොස්කොපික් ප්‍රතිගාමී අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශය යනු ආක්‍රමණශීලී තාක්‍ෂණයකි, එබැවින් එම්ආර්අයි සහ අල්ට්රා සවුන්ඩ් තොරතුරු සපයන ක්‍රම නොවන අවස්ථාවන්හිදී එය නියම කරනු ලැබේ.
චිකිත්සක පියවර
රෝග විනිශ්චය මගින් ප්රධාන නාලයේ ප්‍රසාරණය තහවුරු වන විට, වෛද්‍යවරයා, විශේෂයෙන් ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා, ශල්‍ය චිකිත්සාවේ උපක්‍රම තෝරා ගනී. එයට හේතුව සායනික පින්තූරයේ ලක්ෂණ, රෝගියාගේ වයස, පටු වීමේ මට්ටම සහ වෙනත් සාධක ය.
ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාට වර්‍තමාන ආතරොප්ලාස්ටි මගින් ස්ටෙනොටික් ප්‍රදේශය නැවත ප්‍රතිස්ථාපනය කළ හැකිය. විකල්පයක් ලෙස, විර්සුන්ග් නළය හා පිටත නල විවෘතව ප්‍රතිනිර්මාණය කිරීම හෝ අග්න්‍යාශයේ හිස වෙන් කිරීම, පසුව ප්ලාස්ටික් සැත්කම් මගින් සිදු කරනු ලැබේ. දෙවන විකල්පය අතිශයින් දුර්ලභ ය.
නාලය ප්‍රසාරණය කිරීමේ ප්‍රතිකාරය ප්රධාන ව්යාධි විද්‍යාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඇල්ගොරිතම සමඟ සමපාත වේ - අග්න්‍යාශය. අභ්‍යන්තර ඉන්ද්‍රියයේ ක්‍රියාකාරිත්වය සාමාන්‍යකරණය වූ විට, ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලිය සමතලා වන අතර, නාල නැවත යථා තත්ත්වයට පත්වේ.
උග්ර අග්න්‍යාශය සඳහා ප්රතිකාර ක්රමය:
- ආහාර ප්‍රතික්ෂේප කිරීම. අග්න්‍යාශය සමඟ නිරාහාරව සිටීම උග්‍රවන කාලය පුරාම නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
- විෂබීජ නාශක භාවිතය.
- කොලොයිඩල් සහ සේලයින් වල අභ්‍යන්තර පරිපාලනය.
- ආහාර ජීර්ණ එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය වළක්වන ations ෂධ නියම කිරීම.
සමහර විට ශල්යකර්ම අවශ්ය වේ. නිදසුනක් ලෙස, අග්න්‍යාශයේ කොටසක් අර්ධ වශයෙන් වෙන් කිරීම හෝ නාල වල ගල් ඉවත් කිරීම.
මන්දගාමී අග්න්‍යාශය, ප්රධාන නාලය නිරන්තරයෙන් ප්‍රසාරණය වන අතර, සෞඛ්‍ය ආහාර, විටමින් සහ ඛනිජ සංකීර්ණ ආධාරයෙන් ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. වේදනා ations ෂධ ද නියම කරනු ලැබේ, එන්සයිම ආදේශන චිකිත්සාව නිර්දේශ කෙරේ.
අග්න්‍යාශයේ කාලෝචිත හා ප්රමාණවත් treatment ෂධ ප්රතිකාරයේ පසුබිමට එරෙහි පුරෝකථනය ධනාත්මක වේ. නල ප්‍රසාරණය වැළැක්වීමේ පියවර අතරට ආහාර අංක 5, මධ්‍යසාර පානය ප්‍රතික්ෂේප කිරීම, කෝපය පල කලේය නිසි වේලාවට ප්රතිකාර කිරීම සහ අග්න්‍යාශයේ ව්යාධි ඇතුළත් වේ.
සංකූලතා වළක්වා ගන්නේ කෙසේද සහ උග්ර අග්න්‍යාශයට ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද යන්න මෙම ලිපියේ වීඩියෝවෙහි විස්තර කර ඇත.
