රුධිරයේ ඇති සීනි මට්ටම (ග්ලූකෝස්) ශරීරයේ ස්වයං-නියාමන පද්ධතියේ සාමාන්‍ය තත්වයේ ප්‍රධාන දර්ශකයකි.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය (ඉන්සියුලින් iency නතාවය) හඳුනා ගැනීමත් සමඟ එන්නත් කිරීමේ අවශ්‍යතාවය සැක සහිත නොවේ. කෙසේ වෙතත්, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව (සියලුම දියවැඩියා රෝගීන්ගෙන් 90% ක් දක්වා) හඳුනාගෙන ඇති තවත් බොහෝ රෝගීන් සිටින අතර ඉන්සියුලින් භාවිතයෙන් තොරව ඔවුන්ගේ ප්‍රතිකාර ලබා ගත හැකිය.
එවැනි රෝගීන් සඳහා තාවකාලික එන්නතක් පවා වෛද්යවරයා නිර්දේශ කරන විට, ප්‍රශ්නය පැන නගී: ඉන්සියුලින් රුධිරයේ සීනි මට්ටම නියම කරන්නේ කුමන මට්ටමේද?
දියවැඩියා රෝගය සහ ඉන්සියුලින්
නිෂ්පාදනවල අඩංගු ග්ලූකෝස්, බඩවැලේ ඇති අණු වලට බෙදී රුධිරයට ඇතුල් වන අතර, එහිදී සෛල වලට ශක්තිය සැපයීම සඳහා සෛල පටලයට විනිවිද යා යුතුය.
බාධාවකින් තොරව ඉදිරියට යාමට අවසාන ක්‍රියාවලිය සඳහා, ඔබට අවශ්‍ය වන්නේ:
- රුධිරයේ ඇති ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණවත්;
- ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහකවල සංවේදීතාව (සෛලයට විනිවිද යන ස්ථාන).
ග්ලූකෝස් බාධාවකින් තොරව සෛලයට ඇතුළු වීමට නම් ඉන්සියුලින් එහි ප්‍රතිග්‍රාහක සම්බන්ධ කර ගත යුතුය. ප්‍රමාණවත් සංවේදීතාවයකින් යුතුව මෙම ක්‍රියාවලිය සෛල පටලය ග්ලූකෝස් වලට පාරගම්ය කරයි.
ප්‍රතිග්‍රාහක සංවේදීතාව දුර්වල වූ විට, ඉන්සියුලින්ට ඒවා සම්බන්ධ කර ගත නොහැකි අතර ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක බන්ධනය අපේක්ෂිත පාරගම්යතාවයට හේතු නොවේ. එහි ප්රති G ලයක් ලෙස ග්ලූකෝස් සෛලයට ඇතුළු විය නොහැක. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා මෙම තත්වය සාමාන්‍ය වේ.
ඉන්සියුලින් සඳහා සීනි ඇති බවට ඇඟවුම් මොනවාදවැදගත්! ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහකවල සංවේදීතාව යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා, ඔබට ආහාර ගැනීම සහ of ෂධ භාවිතය කළ හැකිය. වෛද්‍යවරයෙකුට පමණක් තීරණය කළ හැකි සමහර තත්වයන් තුළ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය (තාවකාලික හෝ ස්ථිර) අවශ්‍ය වේ. එන්නත් මඟින් සෛල මතට විනිවිද යන ප්‍රමාණය වැඩි කළ හැකි අතර සංවේදීතාව අඩු වුවද ඒවා මත බර වැඩි වේ.
Ins ෂධ, ආහාර සහ සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් සමඟ ප්‍රතිකාරයේ බලපෑම අඩුවීම හෝ අඩුවීම ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයට ඉල්ලුමක් විය හැකිය. රෝගීන් වෛද්‍යවරයාගේ නිර්දේශ අනුගමනය කරන විට එවැනි අවශ්‍යතාවයක් ඇති වන්නේ කලාතුරකිනි.
ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සඳහා ඇඟවීමක් වන්නේ ආහාර වේලකට පැය 2 කට පසු කේශනාලිකා රුධිරයේ 7 mmol / l ට වැඩි හෝ 11.1 mmol / l ට වැඩි හිස් බඩක් මත ඇති ග්ලයිසිමියා (රුධිරයේ සීනි දර්ශකය) වල අගයයි. අවසාන පත්වීම, රෝගියාගේ තනි ඇඟවීම් අනුව, කළ හැක්කේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාට පමණි.
Drug ෂධය එන්නත් කිරීමෙන් රුධිරයේ සීනි මට්ටම පහළට ගෙන යා හැකි තත්වයන් පහත සඳහන් හේතු නිසා විය හැකිය:
- දිගු විසංයෝජනය. රෝග ලක්ෂණ වෙනත් රෝගයක සං sign ාවක් ලෙස සලකන හෙයින්, බොහෝ රෝගීන් සඳහා රුධිරයේ සීනි වැඩි වීම පාලනයකින් තොරව නොදැනේ.
- පීඩනය වැඩි වීම, දෘශ්‍ය තීව්‍රතාවය අඩුවීම, හිසරදය, යාත්රා වල තත්වය නරක අතට හැරීම. මෙම අවස්ථාවේ දී, වෛද්යවරයා උග්ර අවධියේදී ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව පිළිබඳ පා course මාලාවක් නියම කළ හැකිය - රුධිරයේ සීනි අඩු වන තුරු;
- ලාඩා දියවැඩියාව. මෙම ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝගය පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව වන අතර එය මෘදු ස්වරූපයෙන් සිදුවේ. රෝග ලක්ෂණ වල සමානතාවය හේතුවෙන්, එය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ලෙස හඳුනාගෙන ඒ සඳහා නියම කරන ලද with ෂධ සමඟ ප්‍රතිකාර කළ හැකිය. ප්රති result ලයක් වශයෙන්, ඉන්සියුලින් වලට මාරුවීම ඉක්මනින් සිදු වේ - අවුරුදු 3-4 කට පසු;
- අග්න්‍යාශයේ වෙහෙස. මෙම සාධකය වයස අවුරුදු 45 ට පසු රෝගීන් තුළ බොහෝ විට නිරීක්ෂණය වන බැවින් එය වයස්ගත වූවක් ලෙස සැලකේ. සීනි වැඩිවීමේ ප්රති result ලයක් ලෙස (9 mmol / l ට වඩා වැඩි), ඉන්සියුලින් සංස්ලේෂණය සඳහා වගකිව යුතු අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල ඒවායේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩු කරයි (ඊනියා ග්ලූකෝස් විෂ වීම සිදු වේ). ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව හඳුන්වාදීමෙන් සීනි මට්ටම අඩු කර අග්න්‍යාශය තාවකාලිකව සමනය කළ හැකිය. ග්ලූකෝස් විෂ වීමේ රෝග ලක්ෂණ සමනය වන අතර ඉන්සියුලින් නොමැතිව වැඩිදුර ප්‍රතිකාර සිදු වේ.
- දරුණු සනාල සංකූලතා. සනාල සංකූලතා (වකුගඩු, ස්නායු පද්ධතිය, දෘශ්‍ය අවයව, විශාල යාත්රා වලින් ඇතිවන තුවාල) වර්ධනය වන අවධියේදී, ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව මඟින් ඒවායේ ප්‍රගතිය වළක්වා ගත හැකිය. නැතහොත් සාමාන්‍යයෙන් 50-60% අතර පෙනුම වළක්වා ගත හැකිය;
- දරුණු රෝග වල උග්ර තත්වයන්. උණ කාලයකදී, අවශ්‍ය නම්, ශල්‍යකර්ම, කම්පන හෝ සනාල ව්‍යසනයන් (ආ roke ාතය, හෘදයාබාධ), තාවකාලික ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය මඟින් සාමාන්‍ය රුධිරයේ සීනි මට්ටම පවත්වා ගැනීමට සහ ශරීරයට බරපතල තත්වයකට මුහුණ දීමට උපකාරී වේ.
ගර්භණී සමයේදී ඉන්සියුලින් නියම කරනු ලබන සීනි මොනවාද
දියවැඩියාව හෝ ගර්භණී දියවැඩියාව ඇති රෝගියෙකුගේ ගැබ් ගැනීමක් (ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයට තුඩු දෙන හෝමෝන අසමත්වීම) පෝෂණ නිවැරදි කිරීම සහ සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් අපේක්ෂිත ප්රති .ලය ලබා නොදෙන තත්වයකට හේතු විය හැක. සීනි මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පවතින අතර එය දරුවාගේ සහ මවගේ සංකූලතා වර්ධනයට තර්ජනය කරයි.
ගර්භණී සමයේදී ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සඳහා ඇඟවීමක් වනුයේ දරුවෙකු තුළ පොලිහයිඩ්‍රම්නියෝස් සහ භ්‍රෑණීය රෝගයේ ලක්ෂණ වැඩි වීමයි.
- සති 15-20 - දළ සංවර්ධන ආබාධ තුරන් කිරීම;
- සති 20-23 - නූපන් දරුවාගේ හදවත පරීක්ෂා කිරීම සඳහා;
- සති 28-32 - අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ සංවර්ධනය සම්බන්ධයෙන් විය හැකි අපගමනය හඳුනා ගැනීම සඳහා.
හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝග ලක්ෂණ මතු වූ විට, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා ගර්භනී කාන්තාවගේ සීනි මට්ටම දිනකට 8 වතාවක් මැනීමට නියම කරයි. එක් එක් සෞඛ්‍ය තත්වය අනුව, ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා සම්මතය 3.3-6.6 mmol / l විය හැකිය.
ගර්භණී සමයේදී, සීනි අඩු කරන drugs ෂධ අතර ඉන්සියුලින් භාවිතය සඳහා අනුමත කරන ලද එකම drug ෂධය වේ.
ඉන්සියුලින් එන්නත් ලබා දීමේ පදනම සීනි මට්ටමේ ප්රති results ල විය හැකිය:
- ශිරා රුධිරයේ: ඒකක 5.1 ට වැඩි (හිස් බඩක් මත), ඒකක 6.7 ට වැඩි. (ආහාර ගැනීමෙන් පැය 2 කට පසු);
- රුධිර ප්ලාස්මා වලදී: ඒකක 5.6 ට වැඩි. (හිස් බඩක් මත), ඒකක 7.3 ට වඩා ඉහළින්. (ආහාර ගැනීමෙන් පැය 2 කට පසු).
සතියකට 6 සිට 12 වතාවක් පරීක්ෂා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලබන සීනි මට්ටමට අමතරව, ගර්භනී කාන්තාවන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය:
- රුධිර පීඩනය
- මුත්රා වල ඇසිටෝන් පැවතීම;
- පරිපාලිත ද්රව්යයේ මාත්රා;
- හයිපොග්ලිසිමියා කථාංග.
ගර්භනී කාන්තාවක් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය නියම කිරීමට පෙර:
- රෝහලකදී, ස්වයං රැකවරණ කුසලතා සහ ඔවුන්ගේ තත්වය නිරීක්ෂණය කිරීමට අවශ්‍ය දැනුම ලබා ගන්න;
- ස්වයං පාලනයක් සඳහා අරමුදල් ලබා ගන්න හෝ රසායනාගාරයක අවශ්‍ය මිනුම් කරන්න.
මෙම කාලය තුළ ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ ප්‍රධාන කාර්යය වන්නේ ඇතිවිය හැකි සංකූලතා වැලැක්වීමයි. රෝග වර්ගය කුමක් වුවත්, ප්‍රශස්ත ප්‍රතිකාර විකල්පය වන්නේ ආහාර වේලකට පෙර කෙටි ඉන්සියුලින් ලබා දීම සහ නින්දට පෙර සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරීත්වයේ ation ෂධයක් (රාත්‍රියේ ග්ලයිසිමියාව ස්ථාවර කිරීම).
ඉන්සියුලින් දෛනික මාත්‍රාව බෙදා හැරීම drug ෂධයේ අවශ්‍යතාවය සැලකිල්ලට ගනී: රාත්‍රියේදී - 1/3, දිවා කාලයේ -2/3 .ෂධයේ ප්‍රමාණයෙන්.
වැදගත්! සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, ගර්භණී සමයේදී පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව බහුලව දක්නට ලැබෙන්නේ එය ළමා හා නව යොවුන් වියේදී වර්ධනය වන බැවිනි. දෙවන වර්ගයේ රෝගය වසර 30 කට පසු කාන්තාවන්ට බලපාන අතර එය පහසු වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ආහාර, භාගික පෝෂණය සහ මධ්‍යස්ථ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් පිළිබඳ සාමාන්‍ය දර්ශක ලබා ගැනීමේ සම්භාවිතාව ඉහළ ය. ගර්භණී දියවැඩියාව ඉතා කලාතුරකිනි.
ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමට ඔබට අවශ්‍ය සීනි මොනවාද?
Blood ෂධ එන්නත් කරන රුධිර සීනි සඳහා නිශ්චිත අගයක් නොමැත, මන්ද එවැනි තීරණයක් ගනු ලබන්නේ සාධක කිහිපයක් පදනම් කරගෙන ය. ඒවා සැලකිල්ලට ගත හැක්කේ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකුට පමණි.
ටැබ්ලට් භාවිතය හෝ දැඩි ආහාර වේලක් ගැනීමෙන් කිසිදු බලපෑමක් සිදු නොවී ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව හඳුන්වාදීම නොවැළැක්විය හැකිය. අතිරේක අධ්‍යයන නොමැතිව (සීනි මට්ටමෙන් පමණක්), රෝගියාගේ සෞඛ්‍යයට හෝ ජීවිතයට තර්ජනයක් වන තත්වයන් යටතේ ඉන්සියුලින් එන්නත් කරනු ලැබේ.
රෝගියෙකුට තේරීමකට මුහුණ දෙන විට (ඉන්සියුලින් එන්නත් කර සාමාන්‍ය ජීවිතයක් ගත කිරීම හෝ ප්‍රතික්ෂේප කිරීම සහ සංකූලතා එනතෙක් බලා සිටීම), සෑම කෙනෙකුටම තනිවම තීරණය කළ හැකිය.
