ලොසාර්ටන් යනු ලොව වැඩියෙන්ම අලෙවි වන පීඩන සහන drugs ෂධයකි. මෙම ජනප්‍රියතාවයට හේතුව දිගු කාලීන ක්‍රියාකාරීත්වය සහ මෙම .ෂධයේ ඉහළ ආරක්ෂිත පැතිකඩයි. ලොසාර්ටන්ගේ ක්රියාව පැය 24 ක් පවතින බැවින් දිනකට මාත්රාව 1 ක් ප්‍රමාණවත් වේ. අනෙකුත් ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ටැබ්ලට් සමඟ සසඳන විට මෙම drug ෂධය අතුරු ආබාධ ඇතිවීමට ඇති ඉඩකඩ බෙහෙවින් අඩු ය. ප්රතිකාර සඳහා ඉහළ කැපවීමකින් එය සංලක්ෂිත වන්නේ එබැවිනි: වරක් ලොසාර්ටන් අත්හදා බැලූ විට, රෝගීන්ගෙන් 92% ක් ඒ සඳහා තෝරා ගනී.
.ෂධය නියම කරන්නේ කවුද?
ආ ro ාත හා හෘද රෝග වලින් සිදුවන මරණය ලොව පුරා වැඩිහිටි මරණ අනුපාතය තුළ පළමු තැනට පත්ව ඇත. නුදුරු අනාගතයේ දී මෙම රෝග ආබාධිතභාවයට ප්රධාන හේතුව බවට පත්වනු ඇතැයි අපේක්ෂා කෙරේ. යුරෝපයේ, මෙම ප්‍රවණතාවය ආපසු හැරවිය හැකි විය, හෘද වාහිනී රෝග (සීවීඩී) නිසා සිදුවන මරණ සංඛ්‍යාව සෙමින් නමුත් නිසැකවම අඩුවෙමින් පවතී. විද්‍යා success යින් තක්සේරු කරන්නේ මෙම සාර්ථකත්වයේ ප්රධාන භූමිකාව අධි තාක්‍ෂණික ප්රතිකාර ක්‍රමවලට නොව සීවීඩී අවදානම් සාධක වැළැක්වීම සඳහා සරල පියවරයන් බවයි.
වඩාත්ම වැදගත් සාධක නම්:
- අධි රුධිර පීඩනය;
- යාත්රා වල අතිරික්ත කොලෙස්ටරෝල් සහ ට්රයිග්ලිසරයිඩ;
- දියවැඩියාව
- තරබාරුකම
පීඩනය සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා වැඩි නම්, සීවීඩී වලින් මිය යාමේ අවදානම 1% ක් පමණ වේ, අධි පීඩනය තවත් 1 සාධකයක් සමඟ - 1.6%, තවත් සාධක 2 ක් - 3.8%. අවදානම් සාධක හඳුනා ගැනීමේදී වෛද්‍යවරයාගේ කර්තව්‍යය වන්නේ ශරීරයට ඒවායේ බලපෑම අවම කිරීමයි: ඉලක්කගත අගයන් සඳහා පීඩනය අඩු කිරීම, ලිපිඩ පැතිකඩ සහ රුධිර ග්ලූකෝස් සකස් කිරීම සහ බර සාමාන්‍යකරණය කිරීම.
ලොසාර්ටන්ට උච්චාරණ හයිපෝටෙන්ටිව් බලපෑමක් ඇත, ආරම්භක හා ඉලක්කගත පීඩනය අනුව drug ෂධයේ මාත්රාව තෝරා ගනු ලැබේ.
පහත දැක්වෙන අවස්ථා වලදී medicine ෂධය නියම කරනු ලැබේ:
| ලාසෝර්ටන් drug ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා දර්ශක | අයදුම් කිරීමේ අරමුණ |
| අධි රුධිර පීඩනය, වම් කශේරුකා හයිපර්ට්‍රොෆි මගින් සංකීර්ණ වේ. | / ෂධයේ පරමාර්ථය වැඩිහිටියන්ගේ පීඩනය 130/85 දක්වා, වැඩිහිටියන් තුළ - 140/90 දක්වා නිරන්තරයෙන් අඩුවිය යුතුය. |
| අධි රුධිර පීඩනය දියවැඩියාව සමඟ සංයුක්ත වේ. | රෝගීන්ට වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමේ ඉහළ අවදානමක් ඇත, එබැවින් ඔවුන් පීඩනය වඩාත් ප්‍රබල ලෙස අඩු කිරීමට උත්සාහ කරයි, සියලු වයස් කාණ්ඩ සඳහා 130/80 දක්වා. |
| වකුගඩු අසමත්වීම. | පීඩනය සාමාන්‍යකරණය කිරීම වකුගඩු විනාශ කිරීම මන්දගාමී කරයි, මුත්රා වල ප්‍රෝටීන් අඩු කරයි. ඉලක්ක මට්ටම 125/75 වේ. |
| හෘදයාබාධ. | පීඩන පෙති විස්තීර්ණ ප්‍රතිකාරයක කොටසක් ලෙස නියම කරනු ලැබේ, සාමාන්‍යයෙන් තේරීම ACE inhibitors මත වේ. ලොසාර්ටන් භාවිතා කරනුයේ ඒවා contraindicated හෝ අපේක්ෂිත ප්‍රති give ල ලබා නොදෙන්නේ නම් පමණි. |
ඔබ නිවැරදි මාත්රාව තෝරාගෙන හිඩැස් නොමැතිව ලොසාර්ටන් ගතහොත්, රෝගීන්ගෙන් 50% ක් තුළ ඉලක්කගත පීඩන මට්ටම ළඟා කර ගත හැකිය. ඉතිරිය සංයෝජන චිකිත්සාව සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ: ප්රතිකාර ක්‍රමයට තවත් ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් කාරකයක් එක් කරනු ලැබේ. නවීන drugs ෂධ මගින් රෝගීන්ගෙන් 90% කට වඩා වැඩි පිරිසකගේ පීඩනය සාමාන්‍යකරණය කරයි.
රුසියාවේ ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ ගැනීම පිළිබඳ සංඛ්‍යාලේඛන අවපාතයට පත්වේ: අධි රුධිර පීඩනය ඇති පුද්ගලයින් අතර, නගර වැසියන්ගෙන් 70% ක් සහ ගමේ වැසියන්ගෙන් 45% ක් මෙම රෝගය ගැන දනිති. ඔවුන්ට විනයගරුකව සලකනු ලබන අතර සාමාන්‍ය මට්ටමේ පීඩනය පවත්වා ගන්නේ 23% ක් පමණි.
අධි රුධිර පීඩනය හා පීඩනය වැඩිවීම අතීතයට අයත් දෙයක් වනු ඇත - නොමිලේ
ලෝකයේ සිදුවන මරණ වලින් 70% කට ආසන්න සංඛ්‍යාවක් හෘදයාබාධ හා ආ ro ාත වේ. හෘදයේ හෝ මොළයේ ධමනි අවහිර වීම හේතුවෙන් පුද්ගලයින් දහයෙන් හතක් මිය යයි. සෑම අවස්ථාවකම පාහේ, එවැනි භයානක අවසානයකට හේතුව සමාන වේ - අධි රුධිර පීඩනය හේතුවෙන් පීඩනය වැඩිවේ.
පීඩනය සමනය කිරීම කළ හැකි හා අවශ්ය වන අතර එසේ නොවේ. නමුත් මෙය රෝගය සුව නොකරන අතර විමර්ශනයට එරෙහිව සටන් කිරීමට පමණක් උපකාරී වන අතර රෝගයට හේතුව නොවේ.
- පීඩනය සාමාන්‍යකරණය කිරීම - 97%
- නහර ත්‍රොම්බොසිස් තුරන් කිරීම - 80%
- ශක්තිමත් හෘද ස්පන්දනයක් තුරන් කිරීම - 99%
- හිසරදයක් ඉවත් කිරීම - 92%
- දිවා කාලයේදී ශක්තිය වැඩි වීම, රාත්‍රියේ නින්ද වැඩි දියුණු කිරීම - 97%
Ls ෂධ ලොසාර්ටන් කරන්නේ කෙසේද?
පළමු සොයාගැනීම්, අවසානයේදී ලොසාර්ටන් නිර්මාණය කිරීමට හේතු විය, 19 වන සියවස අවසානයේදී සිදු කරන ලදී. රුධිර පීඩනය නියාමනය කිරීමේ වැදගත් අංගයක් වන රෙනින් එන්සයිම වකුගඩු සෛල වලින් හුදකලා විය. දශක කිහිපයකට පසු, වකුගඩු ධමනි තුළ ද්‍රව්‍යයක් හමු වූ අතර එය යාත්රා කෙරෙහි ප්‍රබල බලපෑමක් ඇති කරයි. එය ඇන්ජියෝටෙන්සින් ලෙස හැඳින්වේ. පද්ධතියේ අවසාන සම්බන්ධකය 20 වන සියවසේ මැද භාගයේදී සොයා ගන්නා ලදී. එය අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි මගින් සංස්ලේෂණය කරන ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් හෝමෝනය බවට පත්විය. ශරීරයේ සනාල තානය පවත්වා ගෙන යන්නේ කෙසේද සහ අධි රුධිර පීඩනය වළක්වා ගන්නේ කෙසේද යන්න තේරුම් ගැනීමට මෙය ප්‍රමාණවත් විය.
සරලව කිවහොත්, පහත දැක්වෙන යාන්ත්‍රණය අපගේ ශරීරය තුළ ක්‍රියාත්මක වේ: වකුගඩු වල පීඩනය පහත වැටෙන විට, රෙනින් සෑදී ඇති අතර එය ඇන්ජියෝටෙන්සින් මත ක්‍රියා කරයි. ඇන්ජියෝටෙන්සින් I ඇන්ජියෝටෙන්සින් I ලෙස දිරාපත් වන අතර එය අක්‍රීය පෙප්ටයිඩයක් වන අතර පසුව ACE එන්සයිමයේ සහභාගීත්වයෙන් ඇන්ජියෝටෙන්සින් II බවට පරිවර්තනය වේ. එහි ප්‍රති ing ලයක් ලෙස ඇති වන ද්‍රව්‍යය ප්‍රබල වැසොකොන්ස්ට්‍රැක්ටරයක් වන අතර එය වේගයෙන් පීඩනය වැඩිවීමට හේතු වන අතර ජල ලුණු පරිවෘත්තීය සඳහා වගකිව යුතු ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කරයි.
ලොසාර්ටන් නිර්මාණය කරන ලද්දේ පසුගිය සියවසේ 90 දශකයේ ය. පීඩනය සඳහා මූලික වශයෙන් නව drugs ෂධ කාණ්ඩයක පළමු drug ෂධය ඔහු වන අතර එය ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන් ලෙස හැඳින්වේ. දැන් මෙම කාණ්ඩයේ 6 ෂධ 6 ක් ඇත. ලොසාර්ටන් හැර අනෙක් සියල්ලන්ගේ නම -සාර්තාන් වලින් අවසන් වන බැවින් ඒවා සර්ටාන් ලෙසද හැඳින්වේ.
ලොසාර්ටන්ගේ ක්රියාව පදනම් වී ඇත්තේ ඇන්ජියෝටෙන්සින් II හි ක්‍රියාකාරිත්වය අවහිර කිරීම මත වන අතර, එම ද්‍රව්‍යය රුධිර නාලවල සහ හෘදයේ ක්‍රියාකාරිත්වය නියාමනය කිරීමේ වෙනත් වර්ගවලට බලපාන්නේ නැත.
මෙම medicine ෂධය උදව් කරන්නේ කුමක්ද:
- ප්රධාන ක්රියාව වන්නේ අධි රුධිර පීඩනයයි. Medicine ෂධය පැයකට පමණ පසු පීඩනය අඩු කිරීමට පටන් ගනී, පැය 6 කට පසු එහි උපරිම බලපෑම කරා ළඟා වේ. මුළු මෙහෙයුම් කාලය දින 1 කි. ලොසාර්ටන් සෑම විටම දීර් time කාලයක් තිස්සේ නියම කරනු ලැබේ, මන්ද එය ස්ථායී පීඩනය අඩු කිරීමට පටන් ගන්නේ මාස 1-1.5 කට පසුවය.
- පීඩන නියාමන පද්ධතිය මර්දනය කිරීම හෘදයාබාධ ඇතිවීම වළක්වයි. ACE inhibitors මෙම අවස්ථාවේ දී වැඩියෙන් effective ලදායී වේ, නමුත් ලොසාර්ටන් වඩා හොඳින් ඉවසා ඇත.
- වකුගඩු නෙෆ්‍රොන් විනාශයෙන් ආරක්ෂා කරයි, වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම මන්දගාමී වේ, රෝගීන්ට රක්තපාත රෝග විනිශ්චය අවශ්ය වේ. ලොසාර්ටන්ට මුත්රා වල ප්‍රෝටීන් බැහැර කිරීම 35% කින් අඩු කළ හැකිය, සම්පූර්ණ වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමේ සම්භාවිතාව - 28% කින්.
- අධි රුධිර පීඩනයෙන් මොළය ආරක්ෂා කරයි: ආ roke ාතය ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරයි, මතකය වැඩි දියුණු කරයි. විද්‍යා action යින් විශ්වාස කරන්නේ මෙම ක්රියාව පීඩනය අඩුවීම සමඟ පමණක් නොව, other ෂධයේ තවමත් අධ්‍යයනය කර නොමැති වෙනත් දේ සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බවයි.
- එය සම්බන්ධක පටක වල තත්වය වැඩිදියුණු කිරීමට මග පාදයි: රුධිර නාල වල බිත්ති ශක්තිමත් කරයි, මාංශ පේශි යථා තත්ත්වයට පත් කරයි. ලොසාර්ටන්හි අතිරේක බලපෑම මෙයට “වැරදිකරු” යැයි විශ්වාස කෙරේ - කොලජන් නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කිරීම.
- අතිරික්ත යූරික් අම්ලය තුරන් කිරීමට උපකාරී වේ, එබැවින් රක්තවාතය ඇති රෝගීන්ගේ පීඩනය අඩු කිරීම සඳහා විශේෂයෙන් නිර්දේශ කෙරේ.
ලොසාර්ටන් ටැබ්ලට් මාත්රාව
ලොසාර්ටන් හි කොටසක් වන සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය වන්නේ පොටෑසියම් ලොසාර්ටන් ය. මුල් drug ෂධය ඇමරිකානු කොසාර් සමාගම වන මර්ක් ය. ලොසාර්ටන් නම් medicines ෂධ ජනක විද්‍යාවයි. ඒවා එකම ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයක් අඩංගු වන අතර මුල් කොසාර් වලට සමාන මාත්‍රාවක් ඇත.
පහත දැක්වෙන ප්‍රතිසමයන් රුසියාවේ ලියාපදිංචි කර ඇත:
| ප්‍රතිසම | රට | නිෂ්පාදකයා | මාත්‍රා විකල්ප, mg | ලොසාර්ටන් කොපමණ ද, (ටැබ්ලට් 30 ක් සඳහා මිලිග්‍රෑම් 50 බැගින්) | |||
| 12,5 | 25 | 50 | 100 | ||||
| ලොසරටන් | රුසියාව | තාතිම්ප්‍රපරත් | + | - | + | - | 70-140 |
| නැනෝලෙක් | - | - | + | + | |||
| ප්‍රණපර්ම් | + | + | + | + | |||
| Biocom | + | + | + | - | |||
| අටෝල් | + | - | + | + | |||
| ලොසාර්ටන් කැනනය | කැනන්ෆර්මා | - | - | + | + | 110 | |
| ලොසර්ටන් වර්ටෙක්ස් | සිරස් | + | + | + | + | 150 | |
| ලොසාර්ටන් ටැඩ් | ජර්මනිය | TAD Pharma ෂධය | + | + | + | + | - |
| ලොසාර්ටන් තේවා | ඊශ්‍රායෙලය | තේවා | - | + | + | + | 175 |
| ලොසාර්ටන් පොහොසත් | හංගේරියාව | ගිඩියොන් රිච්ටර් | - | - | + | + | 171 |
ලොසාර්ටන් ටැබ්ලට් මාත්රාව:
- ලොසාර්ටන් වෙනත් ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් කාරක සමඟ නියම කර ඇත්නම් 12.5 mg භාවිතා කළ හැකිය.
- 25 mg යනු ඩයියුරිටික් සඳහා සම්මත මාත්‍රාවයි.
- 50 mg - උපදෙස් අනුව, මෙම මාත්රාව බොහෝ රෝගීන්ගේ පීඩනය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමට ඉඩ සලසයි, එය බොහෝ විට නියම කරනු ලැබේ.
- ඉහළ සංඛ්‍යා වලින් පීඩනය අඩු කිරීම අවශ්ය නම් 100 mg ගනු ලැබේ.
හයිපෝටෙන්ටිව් ආචරණයක් සහිත ද්‍රව්‍ය 2 ක් වහාම අඩංගු වන සංයෝජන පෙති ද ඇත: ලොසාර්ටන් පොටෑසියම් සහ ඩයුරටික් හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ්. ලොසාර්ටන් එන් යන නාමය යටතේ ඒවා නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ කැනන්ෆාර්ම්, අටෝල් සහ ගිඩියොන් රිච්ටර් විසිනි. ලොසාර්ටන් එන් - 160-430 රූබල් වල මිල.
ගන්නේ කෙසේද
භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් වලින් ලොසාර්ටන් ගැනීම සඳහා වන නීති:
- Drug ෂධය දිනකට 1 වතාවක් පානය කරන නමුත් පහසුව සඳහා ටැබ්ලටය මාත්‍රා 2 කට බෙදිය හැකිය.
- මෙම drug ෂධය උදේ හෝ සවස ගන්නා විට කමක් නැතැයි උපදෙස් වල සඳහන් වේ. ලොසාර්ටන් අවම වශයෙන් පැය 24 ක්වත් විවෘතව පවතී. ප්රධාන දෙය නම් වරක් සකස් කළ පිළිගැනීමේ කාලය වෙනස් නොකිරීමයි. රෝගියාගේ සමාලෝචනවලින් පෙනී යන්නේ උදෑසන පිළිගැනීම තවමත් යෝග්‍ය බවයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ලොසාර්ටන්හි effectiveness ලදායීතාවයේ උච්චතම අවස්ථාව වඩාත් ක්‍රියාකාරී දිවා කාලයේ වැටේ.
- ආහාර ගැනීම ලොසාර්ටන් අවශෝෂණය හා ක්‍රියාකාරිත්වයට සැලකිය යුතු ලෙස බලපාන්නේ නැත, එබැවින් එය ආහාර වේලකට පෙර හෝ පසුව ගත හැකිය.
- බොහෝ රෝගීන් සඳහා ආරම්භක දෛනික මාත්රාව 50 mg වේ. Taking ෂධ ගැනීමෙන් සතියකට පෙර එය වැඩි කළ නොහැක.
- හෘදයාබාධ ඇතිවීමේදී පරිපාලනය 12.5 mg සමඟ ආරම්භ වන අතර ක්‍රමයෙන් මාත්රාව 50 mg දක්වා වැඩි කරයි.
- අක්මාව අකර්මන්‍ය වීම, දරුණු වකුගඩු අකර්මන්‍ය වීම, අවුරුදු 75 ට වඩා පැරණි රෝගීන් තුළ ආරම්භක මාත්රාව 25 mg වේ.
- උපරිම දෛනික මාත්රාව 100 mg වන අතර, හෘදයාබාධ ඇති විට එය වෛද්‍යවරයෙකුට 150 mg දක්වා වැඩි කළ හැකිය.
ලොසාර්ටන් 100 මිලිග්‍රෑම් 1 ටැබ්ලට් එක පීඩනය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමට ප්‍රමාණවත් නොවේ නම්, එය වෙනත් කණ්ඩායම් වලින් ලැබෙන ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකිය.
ලොසාර්ටන් සමඟ ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට වෛද්යවරුන් නිර්දේශ කරන්නේ කුමන පීඩනය යටතේද? රීතියක් ලෙස, 140/90 මට්ටමේ සිට. මෙම මට්ටම දැනටමත් ඉහළ මට්ටමක පවතින අතර රුධිර නාල වල තත්වය හා හදවත, වකුගඩු සහ මොළයේ ක්‍රියාකාරිත්වයට අහිතකර ලෙස බලපායි. නිරන්තරයෙන් වැඩිවන පීඩනය හෝ එය නැවත නැවත පැනීමත් සමඟ ලොසාර්ටන් නිරන්තරයෙන් ආහාරයට ගැනීම නියම කෙරේ. අධි රුධිර පීඩනය නිදන්ගත රෝගයකි, එබැවින් පීඩනය යථා තත්ත්වයට පත්ව ඇති බවක් පෙනෙන්නට තිබුණද ඔවුන් පානය කරති. පෙති වලට අමතරව, අධි රුධිර පීඩනයට එරෙහිව සටන් කිරීමට ways ලදායී ක්‍රම වන්නේ බර අඩු කර ගැනීම, ඉහළ ක්‍රියාකාරිත්වය, දුම්පානය නතර කිරීම, මත්පැන් සීමා කිරීම, එළවළු පරිභෝජනය වැඩි කිරීම සහ ලුණු ප්‍රමාණය අඩු කිරීම සහ ආතති සහගත අවස්ථාවන් වළක්වා ගැනීමයි.
හැකි අතුරු ආබාධ
ලොසාර්ටන්හි අතුරු ආබාධ මෘදුයි, සාමාන්‍යයෙන් තනිවම යන්න, ප්රතිකාර ඉවත් කර ගැනීම අවශ්ය නොවේ. මෙම drug ෂධය ප්ලේසෙබෝ පාලනය කළ අධ්‍යයන කිහිපයක් සාර්ථකව සමත් වූ අතර, ලොසාර්ටන් ගන්නා විට සිදුවන අනවශ්‍ය රෝග ලක්ෂණ වල සමස්ත සංඛ්‍යාතය ප්ලේසෙබෝ කණ්ඩායමට වඩා මඳක් අඩු බව සොයා ගන්නා ලදී (2.3 හා 3.7%).
අධි රුධිර පීඩනය සහිත රෝගීන්ට අනුව, නුසුදුසු බලපෑම් ඔවුන් තුළ අතිශයින් දුර්ලභ ය, පෙති ගැනීම සහ හුදකලා අවස්ථාවන්හිදී නරක අතට හැරෙන යහපැවැත්ම අතර සම්බන්ධතාවය සොයා ගැනීමට හැකි ය. රීතියක් ලෙස, අතුරු ආබාධ ස්වභාවයෙන්ම අස්ථිර ය. පිළිගැනීමේ ආරම්භයේදීම රෝගීන්ගේ හිසෙහි මීදුම, කරකැවිල්ල, වියළි මුඛය සටහන් විය. මාස 1 අවසන් වන විට මෙම සංසිද්ධි අතුරුදහන් වේ.
ලොසාර්ටන් ලබා ගන්නා රෝගීන්ගේ 1% ට වඩා (WHO වර්ගීකරණයට අනුව නිතර සිදුවන) අතුරු ආබාධ සඳහා උපදෙස් වලින් දත්ත:
| අහිතකර සිදුවීම් | සිදුවීමේ වාර ගණන,% | |
| ප්ලේසෙබෝ එකක් ගන්නා විට | ලොසාර්ටන් ප්‍රතිකාරයේදී | |
| හිසරදය | 17,2 | 14,1 |
| ARVI | 5,6 | 6,5 |
| දුර්වලකම | 3,9 | 3,8 |
| ඔක්කාරය | 2,8 | 1,8 |
| පපුවේ වේදනාව | 2,6 | 1,1 |
| කැස්ස | 2,6 | 3,1 |
| ෆරින්ගයිටිස් | 2,6 | 1,5 |
| කරකැවිල්ල | 2,4 | 4,1 |
| කකුල් ඉදිමීම, මුහුණ | 1,9 | 1,7 |
| ලිහිල් පුටුව | 1,9 | 1,9 |
| හෘද ස්පන්දන වේගය | 1,7 | 1 |
| උදර වේදනාව | 1,7 | 1,7 |
| සමතලා කිරීම | 1,5 | 1,1 |
| සයිනසයිටිස් | 1,3 | 1 |
| මාංශ පේශි වේදනාව | 1,1 | 1,6 |
| මාංශ පේශි කැක්කුම | 1,1 | 1 |
| නාසයේ නාසය | 1,1 | 1,3 |
| නින්දේ ආබාධ | 0,7 | 1,1 |
දියවැඩියාව හා වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වූ රෝගීන්ගෙන් 10% ක් තුළ රුධිර පොටෑසියම් 5.5 දක්වා ඉහළ ගොස් සාමාන්‍ය අනුපාතය 3.4-5.3 ක් විය. ප්ලේසෙබෝ එකක් ගන්නා විට, රෝගීන්ගෙන් 3.4% ක් තුළ එවැනි වැඩිවීමක් අනාවරණය විය. එසේ නොමැති නම්, මෙම රෝගීන් සමූහය තුළ ලොසාර්ටන් හොඳින් ඉවසා සිටියි.
උපදෙස් වලට අනුව, හෘදයාබාධ ඇතිවීමත් සමඟ, හයිපර්කලේමියාව 1% ට වඩා අඩුවෙන් නිරීක්ෂණය කරන ලදී, මාත්රාව 50 සිට 150 mg දක්වා වැඩි කිරීමත් සමඟ අනවශ්‍ය බලපෑමේ සංඛ්‍යාතය වැඩි විය.
ප්රතිවිරෝධතා
ලොසාර්ටන් භාවිතය සඳහා උපදෙස් එහි භාවිතය සඳහා ප්රතිවිරෝධතා ලැයිස්තුවක් අඩංගු වේ:
- Drug ෂධය අසාත්මිකතා ඇති විය හැක. අධි රුධිර පීඩනය සහිත රෝගීන්ගෙන් 1% කටත් වඩා අඩු ප්‍රමාණයක ඒවා සිදු වේ. ඇනෆිලැක්ටික් ප්‍රතික්‍රියා සිදුවිය හැකි බැවින්, මීට පෙර ඇන්ජියෝඩීමා රෝගයෙන් පීඩා විඳි රෝගීන් ප්රතිකාර ආරම්භයේදීම විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් විය යුතුය. වැඩිම අවදානම ඇත්තේ ACE inhibitors වලට ආසාත්මිකතා ඇති පුද්ගලයින් තුළ ය.
- අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වීම රුධිරයේ ලොසාර්ටන් පොටෑසියම් සාන්ද්‍රණය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කිරීමට හේතු වන බැවින් එය අධික ලෙස අක්මාව අක්‍රිය වීම තහනම්ය. රෝගියාට දැඩි අධි රුධිර පීඩනය හා ටායිචාර්ඩියා ඇතිවිය හැකිය.
- ගර්භණී සමයේදී ලොසාර්ටන් සහ සියලුම සාතන් පානය නොකළ යුතුය. FDA වර්ගීකරණයට අනුව, මෙම medicine ෂධය D කාණ්ඩයට අයත් වේ. මෙයින් අදහස් කරන්නේ පර්යේෂණ අතරතුර එය ස්ථාපිත කර ඇති අතර කලලයට එය අහිතකර ලෙස බලපාන බවයි. දරුවාගේ වකුගඩු වලට බාධා කිරීම, හිස් කබලේ අස්ථි වර්ධනය මන්දගාමී වීම, ඔලිගොහයිඩ්‍රම්නියෝස්. 1 වන ත්‍රෛමාසිකයේ දී drug ෂධය භාවිතා කිරීම අඩු භයානක ය. භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් වල ඇඟවීමක් ඇත: ලොසාර්ටන් ගන්නා කාලය තුළ ගැබ් ගැනීම ආරම්භ වූයේ නම්, medicine ෂධය වහාම අවලංගු කරනු ලැබේ. කාන්තාවකට 2 වන ත්‍රෛමාසිකයේ අතිරේක පරීක්ෂණයකට භාජනය විය යුතුය - වකුගඩු හා හිස් කබල වර්ධනය වීමේ අසාමාන්‍යතා හඳුනා ගැනීම සඳහා කලලරූපයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්.
- හෙපටයිටිස් බී හි ලොසාර්ටන් තහනම් කර ඇති අතර එය කිරි වලට විනිවිද යනවාද යන්න නොදනී.
- වර්ධනය වන ජීවියාගේ ආරක්ෂාව පිළිබඳ දත්ත නොමැතිකම නිසා ලොසාර්ටන් ටැබ්ලට් දරුවන් තුළ භාවිතා කළ නොහැක.
- ලොසාර්ටන් සංයුතියේ ලැක්ටෝස් (හෝ සෙලැක්ටෝස්) ඇත, එබැවින් එහි උකහා ගැනීම දුර්වල නම් medicine ෂධය නොගත යුතුය.
- Drug ෂධ අන්තර්ක්‍රියා හේතුවෙන්, වකුගඩු අකර්මන්‍ය වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති රෝගීන් සඳහා ඇලිස්කිරන් (රික්සිල්, රාසිලෙස්, රාසිල් පීඩන ප්‍රතිකර්ම) සමඟ ලොසාර්ටන් පානය කිරීම තහනම් කර ඇත: දියවැඩියාව සහ වකුගඩු රෝග.
පහත දැක්වෙන කොන්දේසි ලොසාර්ටන් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා දැඩි ප්රතිවිරෝධතා නොවේ, නමුත් ඔවුන්ගේ සෞඛ්යය කෙරෙහි විශේෂ අවධානයක් අවශ්ය වේ: වකුගඩු රෝග, හයිපර්කලේමියාව, හෘදයාබාධ, මොළයට රුධිර සැපයුමේ යම් බාධාවක්, ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් අධික ලෙස නිෂ්පාදනය කිරීම.
ලොසාර්ටන් එතනෝල් සමඟ අන්තර්ක්‍රියා නොකරන බැවින්, ඇල්කොහොල් drug ෂධය සමඟ ඇති ගැළපුම පිළිබඳ උපදෙස් විස්තර නොකරයි. කෙසේ වෙතත්, ඕනෑම පීඩන පෙති සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී වෛද්යවරුන් මත්පැන් භාවිතය දැඩි ලෙස තහනම් කරයි. එතනෝල් රුධිර නාල වල තත්වය වඩාත් නරක අතට හැරවීම, අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය කිරීම ප්‍රවර්ධනය කිරීම සහ එමඟින් ලොසාර්ටන් හි චිකිත්සක බලපෑම සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කරයි.
ඇනලොග් සහ ආදේශක
මේ මොහොතේ, රුසියාවේ පමණක් කොසාර්හි ප්‍රතිසම දුසිමකට වඩා ලියාපදිංචි වී ඇති අතර ලෝකයේ ඒවායින් වැඩි ප්‍රමාණයක් ඇත. බොහෝ ෆාමසි වල, ඔබට කොසාර් මුදා හැරීම සඳහා විකල්ප 2 ක් මිලදී ගත හැකිය:
- මිලිග්‍රෑම් 50 ටැබ්ලට් 14 ක පැකට්ටුවක මිල රුබල් 110 ක් පමණ වේ.
- මිලිග්‍රෑම් 100 බැගින් වූ ටැබ්ලට් 28 ක ඇසුරුම - රූබල් 185 යි.
විශාලතම ce ෂධ සමාගම්වල ජනක විද්‍යාවේ පිරිවැය මුල් පිටපතට වඩා අඩු හා සමහර විට ටිකක් වැඩිය. නමුත් ඒවා ළඟම ඇති ෆාමසියෙන් මිලදී ගත හැකි අතර නිවැරදි මාත්රාව තෝරා ගත හැකිය.
ඔබට පහත සඳහන් drugs ෂධ සමඟ ලොසාර්ටන් ආදේශ කළ හැකිය:
| ලොසාර්ටන් හි ආදේශක | නිෂ්පාදකයා | මාත්රාව mg | මිල (50 mg සඳහා රූබල්, ටැබ්ලට් 30) | ||||
| 12,5 | 25 | 50 | 100 | 150 | |||
| කොසාර් | මර්ක් | - | - | + | + | - | 220 (මිල 28 ටැබ්.) |
| ලොරිස්ටා | ක්‍රකා | + | + | + | + | + | 195 |
| බ්ලොක්ට්‍රන් | Pharma ෂධ | + | - | + | - | - | 175 |
| ලොසාප් | සෙන්ටිවා | + | - | + | + | - | 265 |
| ලොසරෙල් | ලීක් | - | - | + | - | - | 210 |
| වාසෝටෙන්ස් | ඇක්ටාවිස් | + | + | + | + | - | 270 |
| Presartan | ඉප්කා | - | + | + | + | - | 135 |
අවශෝෂණ අනුපාතය සහ ක්‍රියාකාරීත්වයේ ශක්තිය අනුව ප්‍රතිසමයන් මුල් පිටපතට වඩා තරමක් වෙනස් විය හැකිය, එබැවින් වෛද්යවරුන් නිර්දේශ කරන්නේ ඔවුන්ගේම සායනික අත්හදා බැලීම් සමත් වූ ජනකතා තෝරා ගැනීමටය. නිදසුනක් ලෙස, ලොසාප් සහ ලොරිස්ටා සඳහා, පැය 24 ක හයිපෝටෙන්ටිව් ආචරණයක් සනාථ විය, ක්‍රියාවෙහි මුළු කාලය පුරාම ඒකාකාරී බලපෑමක්, අඩු මට්ටමේ අතුරු ආබාධ. රෝගීන්ගේ සමාලෝචන වෛද්යවරුන්ගේ මතය සනාථ කරයි. වැඩිම ශ්‍රේණිගත කළ ටැබ්ලට් වන්නේ වර්ටෙක්ස් සහ ඕසෝන් (අටෝල්), ලොරිස්ටා සහ ලොසාප් වෙතින් ලොසාර්ටන් ය.
සමාන .ෂධ සමඟ සංසන්දනය කිරීම
විවිධ ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ සම්බන්ධ අධ්‍යයනවලින් කිසිදු .ෂධයක සැලකිය යුතු වාසි අනාවරණය වී නොමැත. මෙයින් අදහස් කරන්නේ සියලුම නවීන medicines ෂධ CVD වල පීඩනය හා අවදානම සමානව අඩු කරන බවයි. ස්වාභාවිකවම, මාත්රාව නිවැරදිව තෝරාගෙන ඇති අතර, ටැබ්ලට් අඛණ්ඩව ගනු ලැබේ. පීඩන මාධ්‍යයන්හි ප්රධාන වෙනස්කම් වන්නේ ඒවායේ ඉවසීම සහ අතුරු ආබාධවල ශක්තියයි, අවශ්ය වෛද්‍ය විද්‍යාව තෝරාගනු ලබන්නේ මෙම නිර්ණායක අනුව ය.
ලොසරටන් සහ එහි ප්‍රතිසම ඉතා හොඳ ඉවසීමකින් සංලක්ෂිත වේ:
- ඔවුන් අනෙක් අයට වඩා අඩු පීඩනයක් ඇතිවීමට හේතු වන අතර රෝගීන් තුළ කොලප්ටොයිඩ් තත්වයන් ඇතිවීමට ඇති ඉඩකඩ අඩුය.
- බීටා-බ්ලෝකර් (ප්‍රොප්‍රනොලෝල්, ඇටෙනොලෝල්, ආදිය) මෙන් නොව, ලොසාර්ටන් ඇනලොග් හෘද රිද්මයට බලපාන්නේ නැත, ශිෂේණය, ජු වීම, කැස්ස සමඟ බ්රොන්කොස්පාස්ම් ඇති නොකරයි.
- අපි සාතන් ඔවුන්ගේ ප්රධාන තරඟකරුවන් වන ඒසීඊ නිෂේධක (කැප්ටොප්‍රිල්, එනලප්‍රිල්, රමිප්‍රිල්, ආදිය) සමඟ සංසන්දනය කළහොත්, ලොසාර්ටන් කැස්ස අඩු වාර ගණනක් ඇති කරන බව පෙනේ (භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් අනුව, සංඛ්‍යාතය ඒඑස්ඊ නිෂේධක සඳහා 9.9%, ලොසාර්ටන් සඳහා 3.1% ), හයිපර්කලේමියාව, ක්වින්කේගේ ශෝථය.
- ලොසාර්ටන්හි බලපෑම වයස, ජාතිය, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය සහ රක්තපාත පරාමිතීන් මත රඳා නොපවතී.
- Pressure ෂධය ගන්නා රෝගීන්ගේ සමාලෝචන වලදී, බොහෝ විට ලොසාර්ටන් අනෙකුත් පීඩන පෙති වලට වඩා දුර්වල බව ප්‍රකාශයක් ඇත. පර්යේෂණය මෙම කාරණය ප්‍රතික්ෂේප කරයි. කාරණය නම් මෙම drug ෂධයේ බලපෑම ක්‍රමයෙන් වැඩි වන අතර එය සති 2-5ක් තුළ සම්පූර්ණ ශක්තිය ලබා ගනී. මෙම කාලය අවසානයේදී, ලොසාර්ටන්හි effectiveness ලදායීතාවය අනෙකුත් ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් .ෂධ වලට සමාන වේ.
- ලොසාර්ටන් සම්බන්ධ බොහෝ අධ්‍යයනයන්හි දත්ත සමාලෝචනය කිරීමෙන් පෙන්නුම් කළේ එහි විභවය ACE නිෂේධකයන්ට වඩා වෙනස් නොවන බවයි. ආ ro ාත හා හෘදයාබාධ, ජීවන තත්ත්වය, නෙෆ්‍රොෆති සහ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ ශරීරයට ඇති කරන බලපෑම අවම කිරීමට ද ඔවුන් සමීප ය.
- උපරිම බලපෑමක් ලබා ගැනීමට ගතවන කාලය ලොසාර්ටන්ගේ නොපසුබට උත්සාහයෙන් සමනය වේ. දිගුකාලීන භාවිතය සමඟ, ACE නිෂේධක සහ බීටා-බ්ලෝකර් වල effectiveness ලදායීතාවය අඩු විය හැකි අතර, ලොසාර්ටන් ටැබ්ලට් සමඟ මෙය බෙහෙවින් අඩු ය.
- හෘදයාබාධ ඇතිවීමේදී, ලොසාර්ටන් සහ එහි ප්‍රතිසම වල වාසිය තවමත් ඔප්පු වී නොමැත; සායනික පර්යේෂණ දත්ත තවමත් අවසාන නිගමනයකට ඉඩ නොදේ. මෙතෙක්, බීටා-බ්ලෝකර් සමඟ ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ප්‍රතිවිරෝධක (ස්පිරෝනොලැක්ටෝන්) සංයෝජනය වඩාත් .ලදායී ලෙස සැලකේ. ACE inhibitors සමඟ සාතන් සංයෝජනය දෙවන ස්ථානයේ සිටී.
