පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ අවුරුදු කීයක් ජීවත් වේ ද?

දියවැඩියාව අඛණ්ඩව නව හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ සහ පාලනයන් නොතකා වසර ගණනාවක ක්‍රියාකාරී ජීවිතයේ රෝගීන් සොරකම් කරයි. රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන අයගේ ආයු අපේක්ෂාවට සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති කරයි.

දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ ග්ලයිසිමියාව නිරෝගී පුද්ගලයෙකුගේ සම්මතයට වඩා වෙනස් නොවිය යුතුය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබ ඔබේ සුපුරුදු ජීවන රටාව රැඩිකල් ලෙස වෙනස් කළ යුතුය: පෝෂණය හා බර නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම, විනයගරුක ලෙස drugs ෂධ ගැනීම සහ විභාගවලට භාජනය කිරීම. යහපත් සෞඛ්‍යයක් ලබා ගැනීම සඳහා, සංකූලතා වර්ධනය වීම වළක්වා ගත හැක්කේ දියවැඩියා රෝගියාගේ සහ ඔහුගේ relatives ාතීන්ගේ ප්‍රතිකාර ක්‍රියාවලියට පූර්ණ දායකත්වය ලබා දීමෙන් පමණි.

දියවැඩියා ආයු කාලය සඳහා හේතු

මෑත වසරවලදී ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය දියවැඩියාව කෙරෙහි වැඩි වැඩියෙන් අවධානය යොමු කර ඇත. මෙයට හේතුව රෝගය බහුලව පැතිරීම, සෞඛ්‍යයට ඇති විශාල අනතුර, මුල් ආබාධිතභාවය සහ දියවැඩියා රෝගීන් අතර ඉහළ මරණ අනුපාතයයි. සනාල සංකූලතාවන්ට එරෙහි සටන සඳහා රෝහල්වල හොඳ උපකරණ, සුදුසුකම් ලත් පිරිස් ලබා ගැනීම සහ සෞඛ්‍ය සේවා සහ රෝගීන් යන දෙඅංශයෙන්ම විශාල මූල්‍ය පිරිවැයක් අවශ්‍ය වේ. සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, දියවැඩියා රෝගීන්ට අනෙක් රෝගීන්ට වඩා රෝහල් ගත වීමට 2 ගුණයක් වැඩිය.

දියවැඩියාවේ වඩාත් භයානක බලපෑම්:

1. වකුගඩු හානිය - වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමෙන් තවදුරටත් සංකීර්ණ වන නෙෆ්‍රොෆති. සාමාන්‍ය රක්තපාත රෝගයට ස්තූතිවන්ත වන රෝගීන් අතර දියවැඩියා රෝගීන්ගේ අනුපාතය 30% ක් පමණ වේ.
2. ආබාධිත තත්වයට පමණක් නොව මරණයට ද හේතු විය හැකි බරපතල සංකූලතාවයක් වන්නේ ගැන්ග්‍රීන් ය. අපේ රටේ කපා ඉවත් කිරීම් වලින් අඩක් සිදුවන්නේ දියවැඩියාවේ සංකූලතා නිසාය, වර්ෂය සඳහා සංඛ්‍යාලේඛන හුදෙක් භයානක ය: දියවැඩියා රෝගීන් 11,000 කට වසරකට අත් පා අහිමි වේ.
3. දියවැඩියාව යනු අධි රුධිර පීඩනය, තරබාරුකම සහ දුම්පානය සමඟ ධමනි සිහින් වීම සඳහා අවදානම් සාධකයකි. දියවැඩියාවේ කිරීටක හෘද රෝග (CHD) වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව 3 ගුණයකින් වැඩි වේ, සනාල රෝග - 4 ගුණයකින්, ආ roke ාතය - 2.5 ගුණයකින් වැඩි වේ. 40 ට වැඩි දියවැඩියා රෝගීන්ගෙන් 40% ක් පමණ කිරීටක හෘද රෝගවලින් මිය යති.

බොහෝ අධ්‍යයනවලින් ඔප්පු වී ඇත්තේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වන සංකූලතා එකම ආකාරයකින් වළක්වා ගත හැකි බවයි - රුධිර ග්ලූකෝස් සහ පීඩනය හැකිතාක් සාමාන්‍යයට ආසන්න සංඛ්‍යාවක තබා ගැනීම. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකු දිගු කලක් සාමාන්‍ය මට්ටම ළඟා කර ගැනීමට සහ පවත්වා ගැනීමට සමත් වුවහොත්, ඔහුගේ සෞඛ්‍යය යහපත් වනු ඇති අතර ඔහුගේ ආයු අපේක්ෂාව නිරෝගී පුද්ගලයෙකුගේ සෞඛ්‍යයට සමාන වේ.

දියවැඩියාව හා පීඩනය වැඩිවීම අතීතයට අයත් දෙයක් වනු ඇත

• සීනි සාමාන්යකරණය -95%
• නහර ත්‍රොම්බොසිස් තුරන් කිරීම - 70%
• ශක්තිමත් හෘද ස්පන්දනයක් තුරන් කිරීම -90%
• අධි රුධිර පීඩනයෙන් මිදීම - 92%
• දිවා කාලයේදී ශක්තිය වැඩි වීම, රාත්‍රියේ නින්ද වැඩි දියුණු කිරීම -97%

පළමුවන වර්ගය සමඟ කී දෙනෙක් ජීවත් වෙති

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව යෞවනයන් තුළ ඇති වන අතර, එහි ආරම්භය සැමවිටම විචිත්‍ර රෝග ලක්ෂණ වලින් සමන්විත වේ: බර අඩු කර ගැනීම, දැඩි දුර්වලතාවය සහ පිපාසය, යහපැවැත්මේ තියුණු පිරිහීම, කීටෝඇසයිඩෝසිස්. මෙම තත්වය තුළ ඔබ වෛද්යවරයෙකු හමුවන්නේ නැත්නම්, කීටෝඇසිඩෝටික් කෝමා තත්වයක් ඇති වේ. දැන් දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් නොවරදවාම රෝහල් ගත කරනු ලැබේ. දියවැඩියා රෝගීන් රෝහලෙන් මුදා හරිනු ලබන්නේ ස්ථාවර වීමෙන් පසුව පමණි, ඔවුන් ඉන්සියුලින් ප්‍රශස්ත මාත්‍රාව තෝරා ගනු ලැබේ, එය නිවැරදිව ගණනය කිරීමට හා පරිපාලනය කිරීමට පුහුණු කරනු ලැබේ. රෝගියා කෝමා තත්වයට පත්වුවද, යහපත් ප්‍රති come ල ලැබීමේ සම්භාවිතාව 80% ට වඩා වැඩිය.

ඉන්සියුලින් සොයා ගැනීමට පෙර පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ආයු අපේක්ෂාව සාමාන්‍යයෙන් මාස 2 කි. 1950-1965 දී, රෝගය ආරම්භයේ සිට වසර 30 ක් ඇතුළත, රෝගීන්ගෙන් 35% ක් මිය ගියේ 1965-1980 දී ය. - 11%. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසම හා අතේ ගෙන යා හැකි ග්ලූකෝමීටර පැමිණීමත් සමඟ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් ඊටත් වඩා දිගු කාලයක් ජීවත් වේ: වයස අවුරුදු 56.7 ට අඩු පිරිමින්, අවුරුදු 60.8 ට අඩු කාන්තාවන් (රුසියාව සඳහා දත්ත). මෙය සමස්තයක් ලෙස රටේ සාමාන්‍ය ආයු අපේක්ෂාවට වඩා වසර 10 කින් අඩුය.

පළමු වර්ගයේ රෝග සමඟ, නිරන්තරයෙන් ඉහළ නංවන ලද සීනි නිසා ඇතිවන ප්‍රමාද වූ සංකූලතා හේතුවෙන් ජීවිතයේ කාලසීමාව හා ගුණාත්මකභාවය මූලික වශයෙන් බලපායි. මරණයට අඩු පොදු හේතුවක් වන්නේ දියවැඩියා කෝමා තත්වයකි. බොහෝ විට එය සිදුවන්නේ වයස අවුරුදු 4 ට අඩු ළමුන් තුළ, සීනි නිරන්තරයෙන් පාලනය කිරීම ප්‍රතික්ෂේප කරන නව යොවුන් වියේ දී, මත්පැන් අනිසි ලෙස භාවිතා කරන වැඩිහිටියන් තුළ ය.

ඉන්සියුලින් පිළිබඳ දීර් and හා ප්‍රීතිමත් ජීවිතයක සංකේතය වූයේ ඇමරිකානු ඉංජිනේරු රොබට් ක්‍රවුස් ය. වයස අවුරුදු 5 දී ඔහු 1926 දී රෝගාතුර විය. මීට වසරකට පෙර, ඔහුගේ සහෝදරයා ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව හේතුවෙන් මිය ගිය අතර, ඔහුගේ දෙමව්පියන්ට භයානක රෝග ලක්ෂණ හඳුනාගෙන රොබට්ව ඉක්මනින් රෝහලට ගෙන ඒමට හැකි විය. ළමා කාලයේ දී, මව සීනි පාලනයෙහි යෙදී සිටි අතර, ඇය පරිස්සමින් නිෂ්පාදන කිරා මැන බැලූ අතර ග්‍රෑම් එකක වාර්තා නිවැරදිව තබා ගත්තාය. රොබට් දියවැඩියාව පිළිබඳව වගකිවයුතු ආකල්පයක් ඉගෙන ගෙන තිබේ. ඔහුගේ මුළු ජීවිත කාලය පුරාම ඔහු ආහාර වේලක් තබා ගත් අතර, කැලරි ප්‍රමාණය සහ කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණය, ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව, දිනකට 8-10 වතාවක් සීනි මැනිය. රොබට් ක්‍රවුස් වයස අවුරුදු 91 දක්වා ජීවත් වූ අතර, අවසන් වසර දක්වා ඔහු ක්‍රියාශීලීව හා ජීවිතය ගැන උනන්දුවක් දැක්වූ අතර, උසස් අධ්‍යාපනයක් ලබා ගැනීමටත්, රොකට් වැඩසටහනට සහභාගී වීමටත්, පූජකයෙකු වීමටත්, දරුවන් ඇති දැඩි කිරීමටත්, මුණුබුරන් රාශියක් ඇති කිරීමටත් සමත් විය.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ ආයු අපේක්ෂාව

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ආයු අපේක්ෂාව පිළිබඳ පුරෝකථනය රෝගයේ වන්දි ප්‍රමාණය මත රඳා පවතී. අමතර සාධක අතර කොලෙස්ටරෝල්, පීඩනය, වයස, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය සහ දුම් පානය ඇතුළත් වේ.

දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන කී දෙනෙක්:

1. 55 හැවිරිදි කාන්තාවක් ඇගේ සෞඛ්‍යය අධීක්‍ෂණය කර වෛද්‍යවරයාගේ නිර්දේශ පිළිපැදීමෙන් සාමාන්‍යයෙන් තවත් අවුරුදු 21.8 ක් ජීවත් වේ. දිරාපත් වූ දියවැඩියාව සහ අධි රුධිර පීඩනය සහිත ආහාර වේලක් නොමැතිව එකම වයසේ කාන්තාවක් - අවුරුදු 15 කට වඩා වැඩි නොවේ.
2. 55 හැවිරිදි මිනිසෙකු සඳහා, පුරෝකථනය පිළිවෙලින් අවුරුදු 21.1 සහ 13.2 කි.
3. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන දුම් පානය කරන්නන් රෝගයට වන්දි ගෙවීමේ මට්ටම නොතකා සාමාන්‍යයෙන් අවුරුදු 2 කට වඩා අඩුවෙන් ජීවත් වේ.
4. ඉහළ කොලෙස්ටරෝල් සාමාන්‍යයෙන් අවුරුදු 1 ක කාලයක් ගතවේ.
5. සිස්ටලික් පීඩනය 180 සිට සාමාන්‍යය දක්වා අඩුවීම මිනිසෙකුට අවුරුදු 1.8 ක් පමණ ආයු කාලයක් ලබා දෙනු ඇත; අවුරුදු 1.6 ක් වයසැති කාන්තාවක්.

ඉහත දත්ත වලින් දැකිය හැකි පරිදි, රෝගීන් පළමු වර්ගයට වඩා දිගු 2 දියවැඩියාවෙන් පෙළේ. මෙයට හේතුව අවුරුදු 55 කට පසු බොහෝ මිනිසුන් තුළ මෙම රෝගය තරමක් ප්‍රමාද වී ආරම්භ වීමයි. පළමු වසරවල සීනි තරමක් ඉහළ යන අතර එයින් අදහස් කරන්නේ සංකූලතා වඩාත් සෙමින් වර්ධනය වන බවයි.

2014 දී රුසියානු සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශය ඉතා සුබවාදී දත්ත ප්‍රකාශයට පත් කළේය. දියවැඩියා රෝගීන්ට නොමිලේ medicines ෂධ ලබා දීම සඳහා වන රාජ්‍ය වැඩසටහන් වලට ස්තූතිවන්ත වන අතර, ඔවුන් සඳහා පුහුණු වැඩසටහන් හඳුන්වා දීමෙන් මරණ අනුපාතය 30% කින් පමණ අඩු කර ගැනීමටත්, පුරුෂයින් සඳහා අවුරුදු 72.4 ක් සහ කාන්තාවන් සඳහා 74.5 ක් වැනි දෙවන වර්ගයේ රෝග වල ආයු අපේක්ෂාව ළඟා කර ගැනීමටත් හැකි වී තිබේ. කාන්තාවන් ජීවත් වන්නේ ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍ය සම්පන්න සම වයසේ මිතුරන්ට වඩා අවුරුදු 2 ක් අඩු බව පෙනේ, නමුත් පිරිමින් අවුරුදු 10 ක් වැඩිය. පිරිමින්ගේ එවැනි සාර්ථකත්වය එක් ආකාරයකින් පැහැදිලි කළ හැකිය: දියවැඩියාව ඇති විට රෝගීන්ට නිරන්තර වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ සිටීමට සිදු වන අතර පරීක්ෂණවලට භාජනය වේ.

දියවැඩියා වන්දි

මෘදු හා මධ්‍යස්ථ දියවැඩියාව සඳහා දිගු කාලීන වන්දි ඕනෑම රෝගියෙකු තුළ ලබා ගත හැකි බව වෛද්‍යවරුන් විශ්වාස කරන අතර බොහෝ අවස්ථාවලදී දැරිය හැකි ලාභදායී .ෂධ ලබා ගත හැකිය. ඇත්ත වශයෙන්ම, වෛද්යවරයෙකුගේ දැනුම හා කුසලතා සාර්ථකව ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ප්රමාණවත් නොවේ. තිරසාර වන්දි ගෙවිය හැක්කේ දියවැඩියා පාසලේ පුහුණුව ලැබූ හෝ රෝගයේ ලක්ෂණ ස්වාධීනව අධ්‍යයනය කළ, සංකූලතා වර්ධනය වීමේ වේගය පිළිබඳ ඔවුන්ගේ වගකීම අවබෝධ කර ගැනීම, හැකි ඉක්මනින් මුල් අවදියේදී සංකූලතා හඳුනා ගැනීම සඳහා නිරන්තරයෙන් පරීක්ෂණවලට භාජනය කිරීම සහ ආහාර හා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් ඇතුළුව සියලුම වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් වලට අනුකූල වීම පමණි.

රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සංඛ්යානමය දත්ත:

මේසයෙන් දැකිය හැකි පරිදි, රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ බොහෝ දියවැඩියා රෝගීන් තුළ, රෝගය දිරාපත් වේ. මෙම තත්වයට හේතුව කුමක්ද? අවාසනාවකට මෙන්, සංකීර්ණ ජීවිත කාලය පුරාම චිකිත්සාව අවශ්‍ය වන නිදන්ගත රෝග ඇති පුද්ගලයින් ඔවුන්ගේ තත්වය කෙරෙහි අශිෂ්ට ආකල්පයකින් සංලක්ෂිත වේ. වසරක් ඇතුළත, බොහෝ රෝගීන් පෝෂණය සඳහා සහන ලබා ගැනීමට ඉඩ සලසයි, නැතහොත් සති ගණන් ආහාර වේලක් නොමැතිව ජීවත් වීම, නිතිපතා පෙති පානය කිරීම නැවැත්වීම සහ බර වැඩිවීම.

බොහෝ ආකාරවලින්, ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍යය පිළිබඳ තරමක් නොසලකා හරින ලද ආකල්පය, තරමක් ඉහළ සීනි සහිත රෝගීන්ගේ හොඳ සෞඛ්‍යයට පහසුකම් සපයයි. රීතියක් ලෙස, ඔවුන්ට රෝග ලක්ෂණ නොමැත, ජීවිතය ප්රායෝගිකව සෞඛ්ය සම්පන්න මිනිසුන්ගේ ජීවිතවලට වඩා වෙනස් නොවේ. පුද්ගලයෙකු අවුරුදු 5-10 ක් දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන විට බරපතල ගැටළු (පෙනීම නැතිවීම, පාදවල රුධිර සංසරණ ආබාධ) පෙනේ. රීතියක් ලෙස, සැලකිය යුතු සනාල සංකූලතා මෙම කාලය වන විට හඳුනාගත හැකි අතර එය සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කළ නොහැක.

කුමන දියවැඩියා රෝගීන් අඩුවෙන් ජීවත් වේ

සංකූලතා ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති දියවැඩියා රෝගීන්ගේ කණ්ඩායම්, එබැවින් කෙටිම ආයු අපේක්ෂාව:

• වයස අවුරුදු 4 ට අඩු දරුවන්ට ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව. කුඩා දරුවන් තුළ අග්න්‍යාශ සෛල විනාශ කිරීමේ ක්‍රියාවලිය වේගවත් වන අතර, දින කිහිපයකින් රුධිරයේ සීනි භයානක අගයන් දක්වා ඉහළ යයි. කීටොඇසයිඩෝසිස් වර්ධනය වීමත් සමඟ ළදරුවන්ට සිහිය වේගයෙන් නැති වී කෝමා තත්වයට පත්වේ, ඔවුන් මියයාමට වැඩි ඉඩක් ඇත.
• නව යොවුන් වියේදී, ළමයින් බොහෝ විට තම රෝගී තත්වය පිළිගැනීම ප්‍රතික්ෂේප කරයි, සීමාවන් ඉවත් කිරීමට උත්සාහ කරයි, වීදියේ ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමට සහ සීනි මැනීමට ලැජ්ජාවට පත්වේ. ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍යය පිළිබඳ වගකිවයුතු ආකල්පයකින් වුවද, මෙම යුගයේ ලක්ෂණය වන ප්‍රචණ්ඩ හෝමෝන වෙනස්කම් හේතුවෙන් නව යොවුන් වියේ දී දිරාපත් වීම බහුලව දක්නට ලැබේ.
• මත්පැන් ගන්නා ඉන්සියුලින් දියවැඩියා රෝගීන්ට සාමාන්‍යයෙන් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව නිවැරදිව ගණනය කළ නොහැක, බොහෝ විට ඔවුන් අවසන් වන්නේ හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා තත්වයකය.
• දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ තරබාරුකම ජීවිතය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි. අධික බර සහිත රෝගීන්ට හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ විශාල ප්‍රමාණයක් ගැනීමට බල කෙරී ඇති අතර, ඔවුන් මීට පෙර තමන්ගේම ඉන්සියුලින් නිපදවීම නැවැත්වූ අතර හෘදයාබාධ හා ආ roke ාතය, ගැන්ග්‍රීන් වැනි රෝග වලට වඩා වැඩි සම්භාවිතාවක් ඇත.
• වෛද්යවරයෙකු විසින් නියම කරනු ලබන සියලුම drugs ෂධ ලබා නොගන්නා රෝගීන්. දෙවන වර්ගයේ රෝග සමඟ, දියවැඩියා රෝගීන්ට බොහෝ විට සීනි අඩු කිරීමේ .ෂධවලට අමතරව ස්ටැටින්, ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ සහ විටමින් අවශ්‍ය වේ.
• ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව ප්රතික්ෂේප කරන රෝගීන්. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ විකල්පයක් නොමැති නම්, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ, ඔවුන් හෝමෝනය පරිපාලනය කිරීම ප්‍රමාද කිරීමට උපරිම උත්සාහයක් දරයි. මෙම උපක්‍රමය ජීවිතය කෙටි කරන බව බොහෝ අධ්‍යයනවලින් ඔප්පු වී ඇත. ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම වෛද්‍යවරුන් විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන අතර, ජීඑච් 7-7.5 ට ළඟා වූ වහාම ප්‍රතිකාර ක්‍රමයට නව drug ෂධයක් එක් කරයි. පෙති සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේ හැකියාව අවසන් වූ වහාම ඔබ ඉන්සියුලින් වෙත මාරු විය යුතුය, එනම් සාමාන්‍ය ග්ලයිසිමියාව සඳහා විවිධ ක්‍රියාකාරීත්වයේ මූලධර්ම 2-3 ක් ප්‍රමාණවත් නොවේ.