නිරෝගී ශරීරයක අම්ල-පාදක සමතුලිතතාවය නියත මට්ටමක පවත්වා ගෙන යනු ලැබේ, රුධිරයට දුර්වල ක්ෂාරීය ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇත. එය ආම්ලිකකරණය දෙසට අපගමනය වන විට, පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවය වර්ධනය වේ, ක්ෂාරීකරණය - ක්ෂාරීය. ආම්ලික පැත්තෙහි අසමතුලිතතාවය වඩාත් සුලභ වේ, සියලු විශේෂ izations වෛද්‍යවරුන් එයට මුහුණ දෙයි.
ඇසිඩෝසිස් කිසි විටෙකත් සිදු නොවේ; එය සෑම විටම වර්ධනය වන්නේ ඕනෑම ආබාධයක හෝ රෝගයක ප්‍රති as ලයක් වශයෙනි. ඇසිඩෝසිස් ඇතිවීමට බොහෝ හේතු තිබේ: දියවැඩියාවේ සිට ඇස්කෝර්බික් අම්ලය අධික ලෙස පානය කිරීම. සෑම අවස්ථාවකම ශරීරයේ ක්‍රියාදාමයන් ඒ හා සමානව ඉදිරියට යයි: ජෛව රසායනික ප්‍රතික්‍රියා මන්දගාමී වේ, ප්‍රෝටීන ඒවායේ ව්‍යුහය වෙනස් කරයි. ඉන්ද්‍රියයන් අසමත් වීම හා මරණය දක්වා මෙම තත්වය ඉතා භයානක ය.
පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවය - එය කුමක්ද?
අපගේ ශරීරයේ සෑම සෛලයකම ප්‍රෝටීන පවතී. ඒවා හෝමෝනවල සහ එන්සයිමවල සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ දක්නට ලැබේ. ප්‍රෝටීන ඇම්ෆොටරික්, එනම් ඒවාට අම්ල හා භෂ්ම දෙකේම ගුණ ඇත. ඔවුන් සිය කාර්යය තරමක් පටු පරාසයකින් සිදු කරයි pH අගය: 7,37 - 7,43. එයින් සිදුවන අපගමනයත් සමඟ ප්‍රෝටීන ඒවායේ ව්‍යුහය ආපසු හැරවිය නොහැකි ලෙස වෙනස් කරයි. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය නැති වී යයි, අයන නාලිකා විනාශ වේ, සෛල පටල ඒවායේ ක්‍රියාකාරිත්වය ඉටු කිරීම නවත්වයි, ප්‍රතිග්‍රාහක අසමත් වේ, ස්නායු ආවේග සම්ප්‍රේෂණය කඩාකප්පල් වේ.
දියවැඩියාව හා පීඩනය වැඩිවීම අතීතයට අයත් දෙයක් වනු ඇත
- සීනි සාමාන්යකරණය -95%
- නහර ත්‍රොම්බොසිස් තුරන් කිරීම - 70%
- ශක්තිමත් හෘද ස්පන්දනයක් තුරන් කිරීම -90%
- අධි රුධිර පීඩනයෙන් මිදීම - 92%
- දිවා කාලයේදී ශක්තිය වැඩි වීම, රාත්‍රියේ නින්ද වැඩි දියුණු කිරීම -97%
එවැනි බරපතල ප්‍රතිවිපාක වලින් ශරීරය මට්ටම් කිහිපයක ස්වාරක්ෂක පද්ධතියක ආධාරයෙන් ස්වාධීනව ආරක්ෂා වේ. ප්රධාන එක බයිකාබනේට් ය. කාබොනික් අම්ලය සහ බයිකාබනේට් වල ලවණ නිරන්තරයෙන් රුධිරයේ පවතින අතර, රුධිරයේ ඇති අම්ල ප්‍රමාණය වැඩිවීමත් සමඟම එය වහාම උදාසීන කරයි. ප්‍රතික්‍රියාවේ ප්‍රති Car ලයක් ලෙස කාබනික් අම්ලය සෑදී ඇති අතර එය කාබන් ඩයොක්සයිඩ් හා ජලය බවට දිරාපත් වේ.
රුධිර බයිකාබනේට් සාන්ද්‍රණය වකුගඩු මගින් පවත්වා ගෙන යනු ලැබේ, ප්‍රතිවිරුද්ධ ක්‍රියාවලිය සිදු වේ: අතිරික්ත හයිඩ්‍රජන් අයන මුත්රා තුළ බැහැර කරනු ලබන අතර බයිකාබනේට් නැවත රුධිරයට ලබා දේ.
වැඩි වූ අම්ල පිටතින් පැමිණේ නම් හෝ ශරීරයේ සෑදී ඇත්නම් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය වේ. එය PH අගය 7.35 දක්වා සහ ඊට පහළින් පහත වැටීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. අම්ල-පාදක ශේෂය වෙනස් වීමට හේතුව කාබන් ඩයොක්සයිඩ් වැඩි වීම, වකුගඩු ආබාධ, බයිකාබනේට් සංචිත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා ඔවුන්ගේ වැඩ නතර කිරීම, ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව හරහා අධික ලෙස ඉවත් වීම ය. ආම්ලිකකරණය හා විකෘති වූ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් ඇති විය හැක.
හේතු සහ සංවර්ධන සාධක
ඇසිඩෝසිස් රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා, අතුරුදහන් වූ බයිකාබනේට් රුධිරයට හඳුන්වා දීම පමණක් ප්‍රමාණවත් නොවේ. එපමණක්ද නොව, සමහර අවස්ථාවලදී ඔවුන්ගේ හැඳින්වීම භයානක විය හැකිය. ඇසිඩෝසිස් තුරන් කිරීම සඳහා, එය වර්ධනය වීමට පටන් ගත් සාධකවල බලපෑම යටතේ තේරුම් ගැනීම අවශ්ය වේ.
පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවයට හේතු විය හැකි හේතු:
- ඉන්සියුලින් iency නතාවය හෝ දැඩි ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය. මේ නිසා පටක වලට පෝෂණය නොලැබෙන අතර අම්ල සෑදීමට කැඩී යන මේද භාවිතා කිරීමට බල කෙරෙයි.
- අක්මා රෝග වල ලැක්ටික් අම්ලය තීව්‍ර වීම, දියවැඩියාවේ ඉන්සියුලින් iency නතාවය, රුධිර නාල, පෙනහළු, හෘදය වැනි රෝග හේතුවෙන් පටක වල ඔක්සිජන් නොමැතිකම.
- අධික ලෙස මත්පැන් පානය කිරීම, වමනය හා පසුව නිරාහාරව සිටීම.
- දීර් fast නිරාහාරව සිටීම හෝ ආහාරවල මේදය අධික ලෙස වැඩීම.
- පරිභෝජනය කරන විට ශරීරයේ විෂ වීම: එතිලීන් ග්ලයිකෝල් - ඇල්කොහොල්, ප්‍රති-ශීතකරණයේ සං component ටකයක්; බර කිලෝග්‍රෑමයකට ග්‍රෑම් 1.75 ට වඩා වැඩි සාලිසිලික් අම්ලය; මෙතිනෝල්.
- තීන්ත, වාර්නිෂ්, මැලියම්, ද්‍රාවකවල අඩංගු ටොලුයින් වාෂ්ප සමඟ විෂ වීම.
- නෙෆ්‍රොෆති, පයිලෝනෙෆ්‍රයිටිස්, නෙෆ්‍රොස්ක්ලෙරෝසිස්, ඇතැම් drugs ෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීම හේතුවෙන් වකුගඩු ග්ලෝමියුලර් ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීම: ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ; ඇම්ෆොටෙරිසින් - ප්‍රති-දිලීර drug ෂධයක්; ටෙට්‍රාසයික්ලයින් යනු ප්‍රතිජීවක; ලිතියම් සූදානම - මනෝචිකිත්සක; ඇසිටසොලමයිඩ් (ඩයකාබ්); spironolactone (වෙරෝෂ්පිරෝන්) - ඩයියුරිටික්.
- පාචනය, බාහිර ෆිස්ටුලස් හේතුවෙන් ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් හයිඩ්‍රොකාබන් නැතිවීම.
- මෙට්ෆෝමින් අධික ලෙස පානය කිරීම, ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියාව සඳහා නියම කරන drug ෂධයකි. අක්මාව හෝ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වූ රෝගීන් සඳහා මෙට්ෆෝමින් පිළිගැනීම.
- ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් හෝ ඩියෝක්සිකෝටිකොස්ටෙරෝන් ප්‍රමාණවත් තරම් අධිවෘක්ක බාහික නිෂ්පාදනය කිරීම.
- වකුගඩු මගින් බැහැර කිරීම උල්ලං in නය කරමින් අතිරික්ත පොටෑසියම්.
- ඉදිමීම සමනය කිරීම සඳහා දෙමාපිය පෝෂණය හෝ ඇමෝනියම් ක්ලෝරයිඩ් වල අම්ල හඳුන්වා දීම.
- දීර් comp කාලයක් තිස්සේ සම්පීඩනය, පිළිස්සුම්, මයෝපති, ට්‍රොෆික් වණ සහ දියවැඩියා රෝගයේ දරුණු වෙනස්කම් හේතුවෙන් දැවැන්ත පටක නෙරෝසිස්.
රෝග වර්ග
රුධිරයේ අම්ල සමුච්චය වීමට හේතුව මත පදනම්ව, ඇසිඩෝසිස් වර්ග වලට බෙදා ඇත:
| ඇසිඩෝසිස් වර්ගය | උල්ලං lation නය කිරීම | හේතු |
| කීටොඇසයිඩෝසිස් | ග්ලූකෝස් හිඟකම හේතුවෙන් මේද අම්ල බිඳවැටීම තුළින් ශරීරයට තම අවශ්‍යතා සපුරාලීමට බල කෙරෙයි. මෙම ක්‍රියාවලිය සමඟ කීටෝ අම්ල සෑදීම වැඩි වේ. | දියවැඩියා රෝගය: පළමු වර්ගය - ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණවත් නොවීම හෝ නරක් වූ drug ෂධයක්, 2 වන වර්ගය - දීර් ins කාලීන වන්දි නොමැතිකම හේතුවෙන් ශක්තිමත් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය. දිගු සාගින්න, මත්පැන්. |
| ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් | ලැක්ටික් හා පයිරූවික් අම්ල සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීම. ඔක්සිජන් නොමැතිකම සමඟ ඒවායේ ගොඩනැගීම වැඩි දියුණු වේ. | මෘදු - මාංශ පේශි මත බර පැටවීමෙන් පසු, විශේෂයෙන් නුපුහුණු පුද්ගලයින් තුළ. දරුණු - අක්මා රෝග සමඟ, සාමාන්‍යයෙන් අම්ල වල රුධිරය පිරිසිදු කරයි. ඔක්සිජන් සාගින්නෙන් පෙළෙන රෝග වලදී එය නිරීක්ෂණය කළ හැකිය: හෘද, පු pul ් ary ුසීය, සනාල, හිමොග්ලොබින් හිඟයක්. ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව දියවැඩියාව තුළ මෙට්ෆෝමින් පාලනය කිරීම පාලනය නොකරයි. |
| වකුගඩු නල | අම්ල සෑදී නැත. බයිකාබනේට් නොමැතිකම නිසා ආම්ලිකතාවය වැඩිවේ. ප්‍රොක්සිමාල් ඇසිඩෝසිස් යනු බයිකාබනේට් රුධිරයට නැවත පැමිණීම උල්ලං violation නය කිරීමකි. Distal - හයිඩ්‍රජන් අයන ප්‍රමාණවත් ලෙස ඉවත් කිරීම. | ප්‍රොක්සිමාල් ඇසිඩෝසිස් - නෙෆ්‍රොටික් සින්ඩ්‍රෝමය, රක්තපාත නහර ත්‍රොම්බොසිස්, මයිලෝමා, ගෙඩි, ඩයියුරිටික් දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීම, ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් නොමැතිකම. ඩිස්ටල් ඇසිඩෝසිස් - පයිලෝනෙෆ්‍රයිටිස්, නෙෆ්‍රොෆති, ග්ලෝමෙරුලි වල මුත්රා පෙරීමේ වේගයට බලපාන taking ෂධ ගැනීම. |
| මත්පැන් සමඟ ඇසිඩෝසිස් | දිරාපත් වන නිෂ්පාදන මගින් ආම්ලික කිරීම, උදාහරණයක් ලෙස, එතිලීන් ග්ලයිකෝල් හෝ ෆෝමික් අම්ලය භාවිතා කරන විට ඔක්සලික් අම්ලය, මෙතිනෝල් සමඟ විෂ වන විට. | විෂ සහිත ද්‍රව්‍ය සමඟ වැඩ කිරීමේදී ආරක්ෂණ ක්‍රියාමාර්ග නොගැනීම, අන්‍යාගමික මත්පැන් භාවිතය සහ overd ෂධ අධික ලෙස පානය කිරීම. |
විශේෂයෙන් නිදන්ගත පරිවෘත්තීය ආබාධ සහිත රෝගීන් තුළ ආම්ලිකතාවයේ ඒකාබද්ධ ආකාරයක් ද සිදු වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, දියවැඩියාවේ අධික සීනි නිසා ඇසිඩෝසිස් ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වන්නේ මත්පැන් පානය සහ දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති මගිනි.
වන්දි මට්ටමට අනුව, ඇසිඩෝසිස් ආකාර 3 කට බෙදා ඇත:
- වන්දි ආම්ලිකතාවය: රෝග ලක්ෂණ දුර්ලභයි, ආම්ලිකතාවය සාමාන්ය, ස්ථාවර තත්වයේ පහළ සීමාවට ආසන්නයි. විශේෂ ප්රතිකාර අවශ්ය නොවේ, උල්ලං of නය වීමට හේතුව හඳුනාගෙන ඉවත් කිරීම අවශ්ය වේ;
- subcompensated acidosis: දේශසීමා තත්ත්වය, සෝදිසි කිරීම අවශ්‍යයි;
- පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවයේ දිරාපත් වූ ස්වරූපය - රුධිරයේ pH අගය ජීවිතයට තර්ජනාත්මක අගයන් දක්වා අඩු කිරීම හෝ දිගටම අඩුවීම. හදිසි රෝහල්ගත කිරීම, විශේෂ විසඳුම් සමඟ ආම්ලිකතාවය නිවැරදි කිරීම අවශ්ය වේ, සමහර අවස්ථාවල නැවත පණ ගැන්වීමේ පියවර. ප්රතිකාර නොමැතිව, දිරාපත් වූ ඇසිඩෝසිස් කෝමා තත්වයට පත්විය හැකි අතර රෝගියාගේ මරණයට හේතු වේ.
පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවයේ ප්‍රමාණය තීරණය කිරීමේ නිර්ණායක:
| නිර්ණායක | වන්දි | උප වන්දි | විසංයෝජනය |
| pH අගය | ≈ 7,4 | 7,29-7,35 | < 7,29 |
| ස්වාරක්ෂක භෂ්ම, mmol / l | 50 | 40-49 | < 40 |
| තථ්‍ය බයිකාබනේට්, mmol / l | 22 | 16-21 | < 16 |
| සම්මත බයිකාබනේට්, mmol / l | 24 | 19-23 | < 19 |
| රුධිරයේ කාබන් මොනොක්සයිඩ්වල පීඩනය, mmHg | 40 | 28-39 | < 28 |
රෝග ලක්ෂණ සහ සං .ා
ව්යාධි විද්යාවේ දෘෂ්ටි කෝණයෙන්, ඇසිඩෝසිස් යනු සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ සමඟ සාමාන්ය ක්රියාවලියකි. වන්දි ආම්ලිකතාවය හඳුනාගත හැක්කේ රුධිරයේ හා මුත්රා වල සංයුතියේ වෙනසක් මගින් පමණි. මේ මොහොතේ රෝගියෙකුගේ රෝග ලක්ෂණ සම්පූර්ණයෙන්ම රඳා පවතින්නේ ආම්ලිකතාවය මාරුවීමට හේතු වූ රෝගය මත ය.
තත්වය නරක අතට හැරෙන විට, සියලු වර්ගවල ඇසිඩෝසිස් සඳහා පළමු පොදු රෝග ලක්ෂණය පෙනේ - වැඩි, නිතර හුස්ම ගැනීම. ශරීරයේ ස්වාරක්ෂක පද්ධතිවල ක්‍රියාකාරීත්වය අතරතුර රුධිරයේ ඇති කාබන් ඩයොක්සයිඩ් අන්තර්ගතය වැඩි වීමෙන් එය පැහැදිලි කෙරේ. පටක වල ඔක්සිජන් සාගින්න ආරම්භ වූ විට, හුස්ම හිරවීම, හුස්ම ගැනීම ව්යාධිජනක බවට පත්වේ - එය is ෝෂාකාරී වේ, හුස්ම අතර විරාම කෙටි වේ, පසුව සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් වේ.
පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවය සමඟ, ඇඩ්‍රිනලින් හා එහි පූර්වගාමීන් තියුණු ලෙස මුදා හැරීමක් සිදු වේ, එබැවින් හෘදයේ ක්‍රියාකාරිත්වය වේගවත් වන අතර එම නිසා ස්පන්දනය වේගවත් වන අතර ඒකක වේලාවකට රුධිර විසර්ජනය වැඩි වන අතර පීඩනය ඉහළ යයි. ක්‍රමයෙන් සෛල පටලවල ප්‍රෝටීන වල ක්‍රියාකාරිත්වය නැති වී යයි, හයිඩ්‍රජන් අයන සෛල තුළට ඇතුළු වන අතර පොටෑසියම් ඒවායින් ඉවත් වේ. කැල්සියම් අස්ථි වලින් පිටව යයි; හයිපර්කල්සිමියාව රුධිර ප්‍රවාහයේ හට ගනී. රුධිරයේ ඇති ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට් අතිරික්තය හේතුවෙන් රෝග ලක්ෂණ ප්‍රතිවිරුද්ධ දෙසට වෙනස් වේ: පීඩනය පහත වැටේ, ධමනි ඇතිවේ. එවැනි සං signs ා වලින් පෙන්නුම් කරන්නේ ඇසිඩෝසිස් දරුණු අවධියකට ගොස් ඇති බවයි.
නිතර දක්නට ලැබෙන රෝග ලක්ෂණ අතර, වමනය සහ පාචනය ද හඳුනාගත හැකිය. ඒවා සිදුවන්නේ කීටෝන සමඟ මත්පැන් පානය කිරීම, පිටතින් ගන්නා ද්‍රව්‍ය හෝ ස්නායු තානය වැඩි වීම නිසා ආහාර ජීර්ණ ග්‍රන්ථි වැඩි වීම හා කැක්කුම ඇතිවීමයි.
මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ පැත්තෙන් ද රෝග ලක්ෂණ දක්නට ලැබේ: රෝගියා බිඳුණු, නිදිමත තත්වයක ගිලී සිටින අතර, උදාසීන බවක් දැනේ. උදාසීනත්වය කෝපයෙන් හා කෝපයෙන් වෙනස් විය හැකිය. ඇසිඩෝසිස් වැඩිවීමත් සමඟ රෝගියාට සිහිය නැති වේ.
ඇතැම් වර්ගවල පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවයේ ලක්ෂණය:
- කීටොඇසයිඩෝසිස් සඳහා, රෝගියාගේ සමෙන් සහ මුඛයෙන් ඇසිටෝන් සුවඳ සාමාන්ය, දැඩි උදර වේදනාව, උදර බිත්තියේ ආතතිය. දියවැඩියාව සමඟ, කීටොසයිඩෝසිස් ආරම්භ වන්නේ ඉහළ සීනි මට්ටමකින් පමණක් වන අතර එය පිපාසය, පොලියුරියා සහ වියළි ශ්ලේෂ්මල පටල වලින් සමන්විත වේ;
- taking ෂධ ගැනීමෙන් ඇති වන ඇසිඩෝසිස් රෝගයේ ආරම්භක සං signs ා අතර ඒවායේ කාර්යක්ෂමතාව අඩුවීම;
- පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවය දරුණු මත්පැන් සමඟ ඇති විට, රෝගියාට අසාමාන්‍ය හුස්ම ගැනීම අත්විඳිය හැකිය - මතුපිටින්, අක්‍රමවත්;
- ඇසිඩෝසිස් වකුගඩු රෝගයෙන්, විශේෂයෙන් වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් සිදුවුවහොත්, හයිපොකල්සිමියා රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට දක්නට ලැබේ: හෘද තන්තුකරණය, මාංශ පේශි කැක්කුම. රෝගියාගේ හුස්මෙහි ඇමෝනියා ගන්ධයක් තිබිය හැකිය;
- ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් අවධියේදී ලැක්ටික් අම්ලය වැඩි වීම මාංශ පේශි වේදනාවෙන් ප්‍රකාශ වන අතර ඒවා මත බරක් උග්‍ර වේ. ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වලට හේතුව පෙනහළු ආබාධ නම්, රෝගියාගේ සම මුලින් අළු පැහැයට හැරේ, ක්‍රමයෙන් රතු පැහැයට හැරේ, දහඩියෙන් වැසී යයි.
ඇසිඩෝසිස් රෝග විනිශ්චය
ඇසිඩෝසිස් රෝග විනිශ්චය අදියර දෙකකින් සිදු කෙරේ. පළමුවැන්න තීරණය කරන්නේ රුධිර ආම්ලිකතාවයේ වෙනසක් සහ එහි වර්ගය තිබේද යන්නයි. දෙවැන්න පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවයට හේතුව හෙළි කරයි.
රුධිරයේ ඇති අම්ල-පාදක තත්වය හෝ pH අගය, එහි ඇති ඔක්සිජන් හා කාබන් ඩයොක්සයිඩ්වල අන්තර්ගතය රසායනාගාරයේදී වායු විශ්ලේෂකයක් භාවිතා කර තීරණය කළ හැකිය. රේඩියල් ධමනි වලින් රුධිරය ගනු ලැබේ, සමහර විට ඇඟිල්ලේ කේශනාලිකා වලින්. විශ්ලේෂණයට මිනිත්තු 15 කට වඩා ගත නොවේ.
බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී ඇසිඩෝසිස් වර්ගය තීරණය කිරීම සඳහා, රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් සහ ලැක්ටේට් මට්ටම පිළිබඳ අධ්‍යයනයන්, මුත්රා වල ඇති කීටෝන් සිරුරු ප්‍රමාණවත් වේ:
| රෝග විනිශ්චය | විශ්ලේෂණයේ ප්‍රති results ල, mmol / l | |||
| රුධිර ග්ලූකෝස් | කීටෝන් සිරුරු | රුධිර ලැක්ටේට් | ||
| සම්මත | 4,1-5,9 | අනාවරණය වී නැත | 0,5-2,2 | |
| කීටොඇසයිඩෝසිස් | දියවැඩියාව සමඟ | >11 | >1 | සම්මතය |
| දියවැඩියා නොවන | සාමාන්ය හෝ තරමක් වැඩි | |||
| ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් | සම්මතය | සම්මතය | > 2,2 | |
ප්රතිකාර අවධියේදී, ඇසිඩෝසිස් ඇතිවීමට හේතු වූ උල්ලං violation නය කිරීම් ඉවත් කිරීම අවශ්ය වේ. එය හඳුනා ගැනීම සඳහා, රෝගියා තුළ කලින් හඳුනාගෙන ඇති රෝග සහ සායනික පින්තූරය මත පදනම්ව බොහෝ අධ්‍යයන සිදු කළ හැකිය.
ප්රධාන ඒවා වන්නේ සාමාන්ය හා විවිධ ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණ, සාමාන්ය මුත්රා පරීක්ෂාවකි.
විය හැකි අපගමනය:
- ප්‍රෝටීන්, වකුගඩු සෛල, මුත්රා වල සිලින්ඩර සහ රුධිරයේ ක්‍රියේටිනින් වර්ධනය වකුගඩු ආබාධ පෙන්නුම් කරයි.
- මුත්රා වල ඇති සීනි රුධිරයේ ඉහළ මට්ටමක් පෙන්නුම් කරයි, බොහෝ විට දියවැඩියාව හෝ අග්න්‍යාශයේ උග්‍ර අවධිය නිසාය.
- සුදු රුධිරාණු වල වර්ධනය පෙන්නුම් කරන්නේ ඇසිඩෝසිස් හටගත්තේ එක් අභ්‍යන්තර අවයවයක දැවිල්ල හා අක්‍රිය වීම හේතුවෙනි. නියුට්‍රොෆිල්ස් බැක්ටීරියා ආසාදන, ලිම්ෆොසයිට් වෛරස් ආසාදන සමඟ ඉහළට ඔසවා ඇත.
- අක්මාව අකර්මණ්‍ය වීම, සිරෝසිස් සමඟ බිලිරුබින් සාන්ද්‍රණය වැඩි වීම හෝ රුධිර ප්‍රෝටීන අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ.
විශ්ලේෂණවල ප්‍රති results ල අනුව අල්ට්රා සවුන්ඩ්, ගණනය කළ හෝ චුම්භක අනුනාද රූප නියම කළ හැකිය. පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවයට හේතුව යැයි කියනු ලබන හේතුව සැලකිල්ලට ගනිමින් පර්යේෂණයේ පරිමාව වෛද්‍යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ.
ප්රතිකාර ක්රම
ඉහත රෝග ලක්ෂණ මතු වූ විට කළ යුතු පළමු දෙය නම් ගිලන් රථයක් ඇමතීමයි. මන්දයත් නිවසේදී පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවයට ප්රතිකාර කිරීම අකාර්යක්ෂම හා මාරාන්තික බැවිනි. බොහෝ විට සෝඩා සමඟ නිර්දේශිත ප්රතිකාරය සම්පූර්ණයෙන්ම නිෂ් .ල ය. ආමාශයට ඇතුළු වන විට සෝඩියම් කාබනේට් ආමාශයික යුෂ මගින් සම්පූර්ණයෙන්ම උදාසීන කරනු ඇත, ග්‍රෑම් එකකට රුධිරයට ඇතුළු විය නොහැක, එබැවින් එහි pH අගය නොවෙනස්ව පවතී.
ඇසිඩෝසිස් ප්රතිකාර සඳහා රෝහලක දී, ඔවුන් මූලික වශයෙන් උත්සාහ කරන්නේ එයට හේතු වූ හේතුව තුරන් කිරීමට ය. දියවැඩියාවේදී, රුධිරයේ සීනි ප්‍රමාණය අඩු කරනු ලබන්නේ ඉන්සියුලින් පාලනය කිරීමෙනි. දියවැඩියා නොවන කීටොසයිඩෝසිස් සඳහා, දෙමාපිය පෝෂණය හෝ ග්ලූකෝස් බින්දු අවශ්ය වේ. විජලනය ඉවත් කරනු ලබන්නේ සේලයින් පරිමාමිතික පරිපාලනය මගිනි. පොටෑසියම් සෛල වෙත නැවත පැමිණෙන විට රුධිරයේ lack නතාවයක් ඇති වුවහොත් පොටෑසියම් ක්ලෝරයිඩ් හඳුන්වා දෙනු ලැබේ. වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම හා මාරාන්තික ද්‍රව්‍ය සමඟ විෂ වීම නිසා රුධිරය රක්තපාතයෙන් පිරිසිදු වේ.
ක්ෂාරීය ද්‍රාවණවල අභ්‍යන්තර පරිපාලනය අවසාන උපක්‍රමයක් ලෙස භාවිතා කරයි, මන්ද ඒවාට හුස්ම ගැනීම වළක්වා, පීඩනය අඩු කිරීමට, ඉන්සියුලින් වල බලපෑම නරක අතට හැරීමට සහ අධික ලෙස ඇල්කොලෝසිස් ඇතිවීමට ඉඩ ඇත. බොහෝ විට සෝඩියම් බයිකාබනේට් සහ ට්‍රොමෙටමෝල් භාවිතා කරයි.
පීඑච් අගය 7.1 දක්වා පහත වැටෙන විට රෝගියාට අඩු රුධිර පීඩනය ඇති විට සෝඩියම් බයිකාබනේට් දැඩි පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවය සඳහා යොදා ගනී. ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය හරහා කාබනේට් නැතිවීම සහ overd ෂධ අධික ලෙස පානය කිරීම සඳහා ද මෙය භාවිතා කළ හැකිය. අවශ්ය මුදල ගණනය කරනු ලබන්නේ සූත්‍රයෙනි. රුධිර සංයුතියේ නිරන්තර පාලනය යටතේ විසඳුම සෙමින් පරිපාලනය කෙරේ.
ට්‍රොමෙටමෝල් රුධිරයේ පමණක් නොව සෛල තුළද වැඩි හයිඩ්‍රජන් අයන බන්ධනය කිරීමට සමත් වේ. මෙම drug ෂධය දිගුකාලීන ඇසිඩෝසිස් රෝගියාගේ හදවතට අනතුරුදායක විය හැකි අවස්ථාවන්හිදී භාවිතා වේ. ට්‍රොමෙටමෝල් හඳුන්වාදීම සඳහා පූර්වාවශ්‍යතාවක් වන්නේ සාමාන්ය වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයයි.
ප්රතිකාරය කාලෝචිත ආකාරයකින් සිදු කර සංකූලතා වළක්වා ගත්තේ නම්, පළමු දිනයේදී ඇසිඩෝසිස් තුරන් කරනු ලබන අතර සතියකට පසු රෝගියා නිදහස් කරනු ලැබේ.
