බොහෝ පරීක්ෂණ සමත් වී, බලාපොරොත්තු සුන් වූ රෝග විනිශ්චයක් සහ ජීවිත කාලය පුරාම ප්රතිකාර ලබාගෙන ඇති අතර, දියවැඩියා රෝගීන් සියල්ලම අනිවාර්යයෙන්ම තමන්ගෙන්ම මෙසේ අසයි: "ඇයි මා? මෙය වළක්වා ගත හැකිද?" පිළිතුර බලාපොරොත්තු සුන් කරවනසුලුය: බොහෝ අවස්ථාවලදී දියවැඩියාව ඇතිවීමට හේතුව දැනගෙන කාලෝචිත පියවර ගැනීමෙන් රෝගය වළක්වා ගත හැකිය.
රෝගීන්ගෙන් 90% ක් තුළ හඳුනාගෙන ඇති දෙවන වර්ගයේ රෝග බොහෝ දුරට අපගේ ජීවන රටාවේ ප්රති result ලයකි. වසර ගණනාවක් තිස්සේ එය ධනවතුන්ගේ රෝගයක් ලෙස සැලකීම පුදුමයක් නොවේ. දැන් එය වැඩි වැඩියෙන් ජීවන තත්වයක් ඇති රටවල දක්නට ලැබේ. චලනය නොමැතිකම, පිරිපහදු කළ ආහාර, තරබාරුකම - දියවැඩියාවට මේ සියලු හේතු අපි අප වෙනුවෙන්ම සංවිධානය කරමු. නමුත් අපේ ජීවිතයේ තත්වයන් පළමු වර්ගයේ රෝග වර්ධනය කෙරෙහි කිසිදු බලපෑමක් ඇති නොකරයි, වැළැක්වීමේ ක්රමයක් තවමත් ඔප්පු වී නොමැත.
දියවැඩියාවට හේතුව කුමක්ද
ලෝකයේ දියවැඩියා රෝගීන්ගේ සංඛ්යාව ක්රමයෙන් වර්ධනය වේ. මෙම රෝගය ඕනෑම වයස් කාණ්ඩයක පුද්ගලයින් තුළ වර්ධනය වේ, වාර්ගික හා ස්ත්රී පුරුෂ සම්බන්ධතා නොමැත. සියලුම රෝගීන්ට පොදු වන්නේ යාත්රා වල ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පැවතීමයි. මෙය දියවැඩියාවේ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණය වන අතර එය නොමැතිව රෝගය හඳුනා නොගනු ඇත. උල්ලං violation නය වීමට හේතුව ග්ලූකෝස් වල රුධිරය පිරිසිදු කරන ඉන්සියුලින් iency නතාවය හෝමෝනය ශරීර සෛල තුළට එහි චලනය උත්තේජනය කිරීමයි. සිත්ගන්නා කරුණ නම්, මෙම හිඟය නිරපේක්ෂ හා සාපේක්ෂ විය හැකිය.
දියවැඩියාව හා පීඩනය වැඩිවීම අතීතයට අයත් දෙයක් වනු ඇත
- සීනි සාමාන්යකරණය -95%
- නහර ත්රොම්බොසිස් තුරන් කිරීම - 70%
- ශක්තිමත් හෘද ස්පන්දනයක් තුරන් කිරීම -90%
- අධි රුධිර පීඩනයෙන් මිදීම - 92%
- දිවා කාලයේදී ශක්තිය වැඩි වීම, රාත්රියේ නින්ද වැඩි දියුණු කිරීම -97%
නිරපේක්ෂ ඉන්සියුලින් සමඟ අග්න්යාශයේ සංස්ලේෂණය වීම නතර වේ. සාපේක්ෂව, යකඩ ද හොඳින් ක්රියා කරන අතර රුධිරයේ ඉන්සියුලින් මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පවතින අතර සෛල එය හඳුනා ගැනීම ප්රතික්ෂේප කරන අතර මුරණ්ඩු ලෙස ග්ලූකෝස් වලට ඉඩ නොදේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ආරම්භයේ දී සාපේක්ෂ iency නතාවය නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, නිරපේක්ෂ - පළමු වර්ගයේ ආරම්භයේ දී සහ රෝගයේ 2 වන වර්ගයේ. එවැනි ප්රතිවිපාකවලට හේතු වන සාධක මොනවාදැයි සොයා බලා දියවැඩියාව ඇතිවීමට හේතු වේ.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව
ඉන්සියුලින් විශේෂ ව්යුහයක සෛල තුළ සංස්ලේෂණය කර ඇත - බීටා සෛල, අග්න්යාශයේ නෙරා ඇති කොටසෙහි පිහිටා ඇත - වලිගය. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ බීටා සෛල විනාශ වන අතර එමඟින් ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය නතර වේ. සෛල වලින් 80% කට වඩා බලපාන විට රුධිරයේ සීනි වැඩි වේ. මෙම මොහොත වන තුරු, ක්රියාවලිය නොදැනුවත්ව සිදු වන අතර, ඉතිරි සෞඛ්ය සම්පන්න බීටා සෛල විනාශ වූ අයගේ ක්රියාකාරිත්වය භාර ගනී.
සීනි වර්ධනයේ අවධියේදී, ඕනෑම ප්රතිකාරයක් දැනටමත් නිෂ් less ල ය, ඉන් ගැලවිය හැකි එකම ක්රමය ඉන්සියුලින් ප්රතිස්ථාපන ප්රතිකාරයයි. විනාශයේ ක්රියාවලිය මුල් අවධියේදී හඳුනාගත හැක්කේ අහම්බෙන් පමණි, නිදසුනක් වශයෙන්, ශල්යකර්මයට පෙර පරීක්ෂණය අතරතුර. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔබට ප්රතිශක්ති od නක ආධාරයෙන් දියවැඩියාව වර්ධනය කිරීම මන්දගාමී කළ හැකිය.
බීටා සෛල වලට හානි වීමට හේතුව මත පදනම්ව පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව උප වර්ග 2 කට බෙදා ඇත:
- 1A ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියාවලියක් නිසා ඇතිවේ. දළ වශයෙන් කිවහොත්, මෙය අපගේ ප්රතිශක්තියේ වැරැද්දක් වන අතර, එය තමන්ගේම සෛල පිටසක්වල යැයි සලකන අතර ඒවායේ විනාශය පිළිබඳ කටයුතු ආරම්භ කරයි. ඒ අතරම, ග්ලූකොජන් සංස්ලේෂණය කරන යාබද ඇල්ෆා සෛල සහ සෝමාටොස්ටැටින් නිපදවන ඩෙල්ටා සෛල දුක් විඳින්නේ නැත. විවිධ පුද්ගලයින් තුළ ක්රියාවලියේ වේගය සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වේ, මාස කිහිපයකට පසු සහ සතියකට පසු රෝග ලක්ෂණ මතු විය හැකිය. දියවැඩියාව 1A ආරම්භය හා සම්බන්ධ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ රුධිරයේ විවිධ ඔටෝඇන්ටිබොඩි තිබීමයි. බොහෝ විට, දූපත් සෛල (නඩු වලින් 80%) සහ ඉන්සියුලින් (50%) සඳහා ප්රතිදේහ සොයා ගැනේ. ප්රතිශක්තීකරණයේ වැඩ අවසන් වූ පසු, ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියාවලිය නතර වන අතර, එබැවින් දිගුකාලීන දියවැඩියාව සමඟ ප්රතිදේහ අනාවරණය නොවේ.
- 1B idiopathic ලෙස හැඳින්වේ, රෝගීන්ගෙන් 10% ක් තුළ මෙය සිදු වේ. එය පරමාණුක වර්ධනයක් ඇත: ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියාවලියක සං signs ා නොතිබුණද ඉන්සියුලින් සංස්ලේෂණය නතර වේ, රුධිරයේ සීනි වර්ධනය වේ. දියවැඩියාව 1 බී වලට හේතුව කුමක්දැයි තවමත් අනාවරණය වී නොමැත.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව යනු ශක්තිමත් ප්රතිශක්තියක් ඇති යෞවනයන්ගේ රෝගයකි, බොහෝ විට එය නව යොවුන් වියේ දී ආරම්භ වේ. අවුරුදු 40 කට පසු මෙම වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවදානම අවමයි. බෝවන රෝග, විශේෂයෙන් රුබෙල්ලා, ක්ෂීරපායී, මොනොනියුක්ලියෝසිස්, හෙපටයිටිස් වැනි රෝග ඇති විය හැක. අසාත්මිකතා, ආතතිය, නිදන්ගත වෛරස් හා දිලීර රෝග ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියාවලිය අවුලුවන බවට සාධක ඇත.
පළමු වර්ගයේ රෝගයේ වර්ධනයට පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක් විද්යා ists යින් විසින් හෙළි කර තිබේ. දියවැඩියාව ඇති සමීප relatives ාතීන් සිටීම විශාලත්වයේ අනුපිළිවෙලකින් අවදානම වැඩි කරයි. පොදු ප්රවේණික (නිවුන් දරුවන්) දෙදෙනෙකුගෙන් එක් අයෙකුට දියවැඩියාව වැළඳී ඇත්නම්, 25-50% ක් තුළ එය දෙවන අවස්ථාවේදී සිදුවනු ඇත. ජාන විද්යාව සමඟ පැහැදිලි සම්බන්ධයක් තිබියදීත්, දියවැඩියා රෝගීන්ගෙන් 2/3 කට අසනීප .ාතීන් නොමැත.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇතිවීමට හේතුව සාමාන්යයෙන් පිළිගත් න්යායක් නොමැත. මෙය බොහෝ දුරට සිදුවන්නේ රෝගයේ බහුකාර්ය ස්වභාවය හේතුවෙනි. ජානමය දෝෂ සහ රෝගීන්ගේ ජීවන රටාව සමඟ සම්බන්ධතාවයක් සොයා ගන්නා ලදී.
ඕනෑම අවස්ථාවක, දියවැඩියාව ඇතිවීම සමඟ:
- ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය - ඉන්සියුලින් වලට සෛල දක්වන ප්රතිචාරය උල්ලං violation නය කිරීම;
- ඉන්සියුලින් සංස්ලේෂණය සමඟ ගැටළු. පළමුව, ග්ලූකෝස් විශාල ප්රමාණයක් රුධිරයට ඇතුළු වන විට ප්රමාදයක් ඇති අතර එය ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයකින් හඳුනාගත හැකිය. එවිට බාසල් ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනයේ වෙනස්කම් ඇති අතර නිරාහාර සීනි වර්ධනය වන්නේ එබැවිනි. අග්න්යාශයේ වැඩි බරක් ඉන්සියුලින් සංස්ලේෂණය නතර කිරීම දක්වා බීටා සෛල ගණන අඩු වීමට හේතු වේ. එය තහවුරු කර ඇත: වඩා හොඳ දියවැඩියාවට වන්දි ලබා දෙනු ලැබේ, දිගු බීටා සෛල ක්රියා කරනු ඇත, පසුව රෝගියාට ඉන්සියුලින් ප්රතිකාරය අවශ්ය වේ.
සිදුවිය හැකි උල්ලං lations නයන්:
හේතුව | විශේෂාංගය |
තරබාරුකම | තරබාරුකමට සමානුපාතිකව දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවේ:
තරබාරුකම දියවැඩියාවට පමණක් නොව, පරිවෘත්තීය සින්ඩ්රෝමය ලෙස හැඳින්වෙන ආබාධ රාශියකට මග පාදයි. අභ්යන්තර අවයව වටා පිහිටා ඇති දෘශ්ය මේදය ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධයට වැඩිම බලපෑමක් ඇති කරයි. |
වේගවත් සීනි ගොඩක් ඇති ආහාර, ප්රෝටීන් හා තන්තු නොමැතිකම | වරකට රුධිරයට ඇතුළු වන ග්ලූකෝස් විශාල ප්රමාණයක් ඉන්සියුලින් “ආන්තිකයකින්” මුදා හැරීම අවුස්සයි. සීනි ඉවත් කිරීමෙන් පසු ඉතිරිව ඇති ඉන්සියුලින් කුසගින්න පිළිබඳ උග්ර හැඟීමක් ඇති කරයි. හෝමෝනයේ ඉහළ මට්ටම් සෛල ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය වැඩි කරයි. |
මාංශ පේශි වැඩ නොමැති වීම | උදාසීන ජීවන රටාවක් සමඟ, මාංශ පේශි සක්රීය එකක් සමඟ වඩා ග්ලූකෝස් අවශ්ය වේ, එබැවින් අතිරික්තය මේදය සංශ්ලේෂණයට යයි හෝ රුධිරයේ රඳවා ගනී. |
ජානමය නැඹුරුතාවයක් | 1 වන වර්ගයට වඩා බොහෝ විට ප්රවේණික වර්ගය මත රඳා පවතී. කාරණය මෙම න්යායට පක්ෂව ය: නිවුන් දරුවන්ගෙන් එක් අයෙකු අසනීප වුවහොත්, දෙවන අවස්ථාවේ දී දියවැඩියාව වළක්වා ගැනීමේ සම්භාවිතාව 5% ට වඩා අඩු ය. දෙමව්පියන්ගේ රෝග දරුවන්ගේ අවදානම 2-6 ගුණයකින් වැඩි කරයි. උල්ලං lations නයන් ඇති කළ හැකි ජානමය දෝෂ තවමත් විකේතනය කර නොමැත. මේවා තනි ජාන යැයි විශ්වාස කෙරේ. පළමුවැන්න ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධයට නැඹුරු වීම සඳහා වන අතර දෙවැන්න දුර්වල ඉන්සියුලින් ස්රාවය වේ. |
මේ අනුව, දියවැඩියාවට ප්රධාන හේතු 4 න් 3 ක්ම අපගේ ජීවන රටාවේ ප්රති ence ලයකි. ඔබ ආහාර වේල වෙනස් කළහොත්, ක්රීඩාව එකතු කරන්න, බර වෙනස් කරන්න, ජානමය සාධක බල රහිත වනු ඇත.
පුරුෂයින් හා කාන්තාවන් තුළ දියවැඩියාව ඇතිවීම
මුළු ලෝකයේම, දියවැඩියා රෝගය පිරිමි සහ ගැහැණු යන දෙඅංශයෙන්ම එකම සංඛ්යාතයකින් නිරීක්ෂණය කෙරේ. පුද්ගලයෙකුගේ ලිංගිකත්වය මත රෝගයේ අවදානම රඳා පැවතීම සමහර වයස් කාණ්ඩවල පමණක් හඳුනාගත හැකිය:
- තරුණ වයසේදී, අසනීප වීමේ අවදානම පිරිමින්ට වඩා වැඩිය. මෙය ශරීරයේ මේදය බෙදා හැරීමේ ලක්ෂණ නිසාය. පිරිමින් සඳහා, උදරයේ තරබාරුකම (දුස්ස්රාවී මේදය) ලක්ෂණයකි. කාන්තාවන් තුළ, පළමුවෙන්ම, උකුල් සහ කකුල් වැඩි වේ, මේදය අඩු භයානක ලෙස තැන්පත් වේ - චර්මාභ්යන්තර. මෙහි ප්රති As ලයක් වශයෙන්, BMI 32 ක් ඇති පිරිමින්ට සහ BMI 34 ක් ඇති කාන්තාවන්ට දියවැඩියාව ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව සමාන ය;
- අවුරුදු 50 කට පසු, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති කාන්තාවන්ගේ අනුපාතය තියුනු ලෙස ඉහළ යන අතර එය ඔසප් වීම ආරම්භ වීම සමඟ සම්බන්ධ වේ. මෙම කාල පරිච්ඡේදය බොහෝ විට පරිවෘත්තීය මන්දගාමී වීම, ශරීර බර වැඩිවීම සහ රුධිරයේ ලිපිඩ ප්රමාණය වැඩි වීම සමඟ සිදු වේ. වර්තමානයේදී, කලින් ඔසප් වීම සඳහා ප්රවණතාවක් පවතී, එබැවින් කාන්තාවන්ගේ කාබෝහයිඩ්රේට් ආබාධ ද තරුණ වෙමින් පවතී;
- කාන්තාවන්ගේ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව පිරිමින්ට වඩා කලින් ආරම්භ වේ. විවිධ ලිංගයේ දරුවන්ගේ අවදානම:
වයස අවුරුදු | % අසනීප | |
ගැහැණු ළමයින් | පිරිමි ළමයි | |
6 දක්වා | 44 | 32 |
7-9 | 23 | 22 |
10-14 | 30 | 38 |
14 ට වැඩි | 3 | 8 |
මේසයෙන් දැකිය හැකි පරිදි, බොහෝ ගැහැණු ළමයින් පෙර පාසල් වයසේදී අසනීප වේ. පිරිමි ළමයින් තුළ, උච්චතම අවස්ථාව නව යොවුන් වියට වැටේ.
- ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග සඳහා කාන්තාවන් පිරිමින්ට වඩා වැඩිය, එබැවින් 1A දියවැඩියාව ඔවුන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ;
- පිරිමින් කාන්තාවන්ට වඩා මත්පැන් අනිසි ලෙස භාවිතා කරන අතර සෞඛ්ය තත්වය කෙරෙහි අඩු අවධානයක් යොමු කරයි. ප්රති result ලයක් වශයෙන්, ඔවුන් නිදන්ගත අග්න්යාශයේ පිළිකා ඇති කරයි - අග්න්යාශයේ අඛණ්ඩ දැවිල්ල. දිගුකාලීන දැවිල්ල බීටා සෛල දක්වා විහිදුවන්නේ නම් දියවැඩියා රෝගය ඇතිවිය හැක;
දරුවන් තුළ දියවැඩියාව ඇතිවීමට හේතුව කුමක්ද?
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇතිවීමේ උපරිම කාලය කාල පරිච්ඡේද 2 කින් සිදු වේ: උපතේ සිට අවුරුදු 6 දක්වා සහ අවුරුදු 10 සිට 14 දක්වා. අග්න්යාශයට හා ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට බරක් ලබා දෙන ප්රකෝපකාරී සාධක ක්රියා කරන්නේ මේ අවස්ථාවේ දී ය. ළදරුවන් තුළ හේතුව කෘතිමව පෝෂණය කිරීම, විශේෂයෙන් එළකිරි හෝ පැණි රස කිරීම විය හැකි බව යෝජනා කෙරේ. දරුණු ආසාදන ප්රතිශක්තිය කෙරෙහි සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති කරයි.
නව යොවුන් වියේ රෝගාබාධ වැඩිවීමට හේතුව හෝමෝන වෙනස්කම්, හෝමෝනවල ක්රියාකාරිත්වය වැඩිවීම, ඉන්සියුලින් ප්රතිවිරෝධකයන් ය. ඒ අතරම, මානසික ආතතියට එරෙහි වීමට දරුවන්ට ඇති හැකියාව අඩු වේ, ස්වාභාවික ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය පෙනේ.
වසර ගණනාවක් තිස්සේ ළමා කාලයේ දෙවන වර්ගයේ රෝග අතිශයින් දුර්ලභ විය. පසුගිය අවුරුදු 20 තුළ යුරෝපයේ රෝගී දරුවන්ගේ සංඛ්යාව 5 ගුණයකින් වැඩි වී ඇති අතර, තවදුරටත් වර්ධනය වීමේ ප්රවණතාවක් පවතී. වැඩිහිටියන් මෙන්, දියවැඩියාවට හේතු වන්නේ තරබාරුකම, ව්යායාම නොමැතිකම සහ දුර්වල ශාරීරික සංවර්ධනයයි.
ජීවන රටාව විශ්ලේෂණය කිරීමෙන් පෙනී ගියේ නවීන ළමයින් සක්රීය ක්රීඩා වෙනුවට වාඩි වී සිටින පරිගණක ක්රීඩා ආදේශ කර ඇති බවයි. තරුණ පෝෂණ ස්වභාවය ද රැඩිකල් ලෙස වෙනස් වී ඇත. තේරීමක් තිබේ නම්, ඉහළ කැලරි සහිත නිෂ්පාදන සඳහා මනාප ලබා දෙනු ලැබේ, නමුත් අඩු පෝෂණ අගය: සුලු ආහාර, ක්ෂණික ආහාර, අතුරුපස. චොකලට් බාර් සාමාන්ය සුලූ කෑමක් බවට පත් වූ අතර එය පසුගිය සියවසේදී සිතාගත නොහැකි විය. බොහෝ විට ක්ෂණික ආහාර අවන්හලකට යන ගමනක් දරුවෙකුට ජයග්රහණ සඳහා විපාක දීමටත්, නව යොවුන් වියේදී සහ වැඩිහිටි වියේදී ඔහුගේ ආහාර ගැනීමේ හැසිරීමට බලපාන ප්රීතිමත් සිදුවීමක් සටහන් කිරීමටත් ක්රමයක් බවට පත්වේ.