ඉන්සියුලින් නොවෝරපිඩ්: ෆ්ලෙක්ස්පෙන් සහ පෙන්ෆිල්

මෙය හයිපොග්ලිසිමික් ආචරණය සහිත drug ෂධයක් වන අතර එය කෙටි ක්‍රියාකාරී මිනිස් ඉන්සියුලින් වල ප්‍රතිසමයක් වේ. සැචරෝමයිසස් සෙර්විසියා වික්‍රියාව භාවිතා කරමින් පුනරුත්ථාපන ඩීඑන්ඒ ජෛව තාක්‍ෂණ ක්‍රමවේදය මගින් නොවුලිනයිඩ් ඉන්සියුලින් නිපදවන අතර බී 28 ස්ථානයේ ඇති ප්‍රෝලින් (ඇමයිනෝ අම්ලය) ඇස්පාර්ටික් අම්ලය සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය වේ.

මෙම drug ෂධය සෛලවල පිටත සයිටොප්ලාස්මික් පටලයේ පිහිටා ඇති විශේෂිත ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ බැඳී ඇත.

එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක සංකීර්ණයක් සෑදී ඇති අතර එමඟින් සෛල තුළ සමහර ක්‍රියාවලීන් උත්තේජනය වන අතර ප්‍රධාන එන්සයිම (ග්ලයිකොජන් සින්ටෙටේස්, හෙක්සොකිනේස්, පයිරුවෙට් කයිනාස්) සංශ්ලේෂණය සක්‍රීය කිරීම ද ඇතුළුව.

රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩුවීම සිදුවන්නේ සෛල තුළ එහි ප්‍රවාහනය වැඩිවීම, ශරීරයේ පටක මගින් උකහා ගැනීම සක්‍රීය කිරීම සහ ග්ලයිකොජෙනොජෙනොසිස්, ලිපොජෙනිසිස් සහ අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් සෑදීමේ වේගය අඩුවීම නිසාය.

B28 අඩවියේ ඇති ඇමයිනෝ අම්ල ප්‍රෝලින් නවෝ රැපිඩ් ෆ්ලෙක්ස්පෙන් drug ෂධයේ ඇස්පාර්ටික් අම්ලය සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කරන විට, හෙක්සැමර් සෑදීමේ අණු වල ප්‍රවණතාව අඩු වන අතර සාමාන්‍ය ඉන්සියුලින් ද්‍රාවණය තුළ මෙම ප්‍රවණතාව ආරක්ෂා වේ.

මේ සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, මෙම drug ෂධය චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය විසින් වඩා හොඳින් අවශෝෂණය කර ගන්නා අතර එහි ක්‍රියාකාරිත්වය ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට වඩා බොහෝ කලකට පෙර වර්ධනය වේ.

NovoRapid Flexpen මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට වඩා effectively ලදායී ලෙස ආහාරයට ගැනීමෙන් පසු පළමු පැය හතර තුළ රුධිර ග්ලූකෝස් අඩු කරයි. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින් තුළ, මෙම නියෝජිතයා භාවිතා කරන විට, මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සැසඳීමේදී අඩු පශ්චාත් පසු කාලීන සීනි සාන්ද්‍රණයක් නිරීක්ෂණය කෙරේ.

Novo Rapid Flexpen ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට වඩා චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සමඟ කෙටි ක්‍රියාකාරී කාලයක් ඇත.

චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීමත් සමඟ, drug ෂධය විනාඩි දහයක් හෝ විස්සක් තුළ ක්රියා කිරීමට පටන් ගන්නා අතර, උපරිම බලපෑම පරිපාලනයෙන් පැය 1 සිට 3 දක්වා වර්ධනය වේ. Drug ෂධයේ කාලසීමාව පැය තුනක් හෝ පහක් වේ.

පළමු වර්ගයේ රෝග ඇති දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා නොවෝ වේගවත් ෆ්ලෙක්ස්පෙන් භාවිතය ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට නිශාචර හයිපොග්ලිසිමියා කථාංග ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩු කරයි. දිවා කාලයේදී හයිපොග්ලිසිමියා වැඩි වීමේ සැලකිය යුතු අවදානමක් දක්නට නොලැබුණි.

මෙම drug ෂධය මවුලිකතාව අනුව මිනිස් ද්‍රාව්‍ය ඉන්සියුලින් වලට සමානය.

C ෂධවේදය

සූචිය

ඉන්සියුලින් චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සමඟ ඇස්පාර්ට් ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීමට වඩා රුධිර ප්ලාස්මාවේ උපරිම සාන්ද්‍රණය කරා ළඟා වීමට 2 ගුණයක් කෙටි කාලයක් ඇත.

උපරිම ප්ලාස්මා අන්තර්ගතය සාමාන්‍යයෙන් ලීටරයකට 492 + 256 mmol වන අතර මිනිත්තු හතළිහකට පමණ පසු ශරීර බර 0.15 U / kg මාත්‍රාවකින් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්ට drug ෂධය ලබා දෙන විට එය සාක්ෂාත් කරගනු ලැබේ. ආරම්භක මට්ටමට, ඉන්සියුලින් අන්තර්ගතය එන්නත් කිරීමෙන් පසු 5 ක් පැමිණේ.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේදී, අවශෝෂණ වේගය සුළු වශයෙන් අඩු වන අතර මෙය අඩු උපරිම සාන්ද්‍රණය (352 + 240 mmol / ලීටර්) සහ එහි ජයග්‍රහණයේ දීර් period කාලයක් (පැයක් පමණ) පැහැදිලි කරයි.

ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් හි උපරිම සාන්ද්‍රණය කරා ළඟා වීමට ගතවන කාලය ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීමට වඩා කෙටි වන අතර ඒ සඳහා වන සාන්ද්‍රණයේ අන්තර් පුද්ගල විචල්‍යතාව බෙහෙවින් වැඩි ය.

විශේෂ සායනික අවස්ථා වලදී c ෂධවේදය

මෙම drug ෂධයේ c ෂධවේදය පිළිබඳ වැඩ මහලු රෝගීන් හා අක්මාව හෝ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල පුද්ගලයින් තුළ සිදු කර නොමැත.

වයස අවුරුදු හයත් දොළහත් අතර, අවුරුදු 13 සිට 17 දක්වා ළමුන් තුළ, පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති, ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් වයස් දෙකෙහිම වේගයෙන් අවශෝෂණය වන අතර උපරිම සාන්ද්‍රණය කරා ළඟා වන කාලය වැඩිහිටියන්ගේ කාලයට සමාන වේ.

නමුත් මෙම වයස් කාණ්ඩ දෙක අතර සාන්ද්‍රණයේ විශාලත්වයේ වෙනස්කම් ඇත, එබැවින් රෝගියා කුමන වයස් කාණ්ඩයට අයත්ද යන්න මත පදනම්ව drug ෂධයේ මාත්‍රාව තනි තනිව තෝරා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ.

දර්ශක

1. ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියා රෝගය (පළමු වර්ගය).
2. මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරකයන්ට ප්‍රතිරෝධය දැක්වීමේ අවධියේදී හෝ මෙම drugs ෂධ වලට අර්ධ වශයෙන් ප්‍රතිරෝධය දැක්වීම (සංකීර්ණ ප්‍රතිකාරයේ කොටසක් ලෙස) මෙන්ම අන්තර් කාලීන රෝග සමඟ ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියා රෝගය (2 වර්ගය).

මාත්රාව

Novo Rapid Flexpen හි චර්මාභ්යන්තර හා අභ්‍යන්තර පරිපාලන මාර්ගයක් ඇත. මෙම drug ෂධය වඩාත් ඉක්මණින් ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගන්නා අතර ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට වඩා කෙටි කාල සීමාවක් ඇත.

ආහාර අනුභව කිරීමට පෙර හෝ ආහාර ගත් වහාම (වේගයෙන් ක්‍රියාත්මක වීම හේතුවෙන්) එය පරිපාලනය කළ යුතුය.

එක් එක් විශේෂිත රෝගියා සඳහා, වෛද්‍යවරයා රුධිරයේ ඇති සීනි ප්‍රමාණය මත පදනම්ව ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව තනි තනිව තෝරා ගනී. Novo Rapid Flexpen සාමාන්‍යයෙන් අනෙකුත් ඉන්සියුලින් සූදානම (දිගු ක්‍රියාකාරී හෝ මධ්‍යම කාලසීමාව) සමඟ සංයුක්ත වන අතර ඒවා අවම වශයෙන් දිනකට එක් වරක්වත් පරිපාලනය කෙරේ.

සාමාන්‍යයෙන් පුද්ගලයෙකුගේ දිනපතා ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය ශරීර බර 0.5 ත් 1 ත් අතර වේ. ආහාරයට පෙර නොවෝ වේගවත් ෆ්ලෙක්ස්පෙන් drug ෂධය හඳුන්වා දීමෙන් මෙම අවශ්‍යතාවය 50-70% තෘප්තිමත් වන අතර ඉතිරි මුදල දීර් action ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සමඟ ගනු ලැබේ.

Drug ෂධයේ උෂ්ණත්වය හඳුන්වාදීමත් සමඟ සංසරණ උෂ්ණත්වයට අනුරූප විය යුතුය.

ඉන්සියුලින් සඳහා වන සෑම සිරින්ජ පෑනකටම තනි භාවිතයක් ඇති අතර එය නැවත පිරවීම තහනම්ය.

ෆ්ලෙක්ස්පෙන් පෑන සිරින්ජවල ඇති අනෙකුත් ඉන්සියුලින් සමඟ එකවර නොවෝ වේගවත් ෆ්ලෙක්ස්පෙන් භාවිතා කරන්නේ නම්, එක් එක් වර්ගයේ ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීම සඳහා වෙනම එන්නත් පද්ධති භාවිතා කිරීම අවශ්‍ය වේ.

මෙම drug ෂධය හඳුන්වාදීමට පෙර, ඇසුරුම් පරීක්ෂා කිරීම, නම කියවීම සහ ඉන්සියුලින් වර්ගය නිවැරදිව තෝරාගෙන ඇති බවට වග බලා ගැනීම අවශ්‍ය වේ.

රෝගියාට සෑම විටම රබර් පිස්ටන් ඇතුළු drug ෂධය සමඟ කාට්රිජ් පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය වේ. සියලුම නිර්දේශ ඉන්සියුලින් පරිපාලන පද්ධති සඳහා වන උපදෙස් වල විස්තරාත්මකව විස්තර කර ඇත. රබර් පටලයට එතිල් ඇල්කොහොල් පොඟවා ඇති කපු පුළුන් කැබැල්ලකින් ප්‍රතිකාර කළ යුතුය.

Novo Rapid Flexpen the ෂධය භාවිතා කිරීම තහනම් නම්:

• කාට්රිජ් හෝ සිරින්ජ පෑන අතහැර දැමීය;
• කාට්රිජ් පොඩි වී හෝ හානි වී ඇත, මෙය ඉන්සියුලින් කාන්දු වීමට හේතු විය හැක;
• රබර් පිස්ටන්හි දෘශ්‍යමාන කොටස සුදු කේත තීරුවට වඩා පුළුල් ය;
• උපදෙස් වල දක්වා ඇති ඒවාට අනුරූප නොවන හෝ ශීත කළ කොන්දේසි යටතේ ඉන්සියුලින් ගබඩා කර ඇත;
• ඉන්සියුලින් පාට වී හෝ විසඳුම වළාකුලකි.

එන්නත් කිරීම සඳහා, ඉඳිකටුවක් සම යටට ඇතුළු කළ යුතු අතර ආරම්භක බොත්තම ඔබන්න. එන්නත් කිරීමෙන් පසු ඉඳිකටුවක් අවම වශයෙන් තත්පර 6 ක් සම යට තැබිය යුතුය. ඉඳිකටුවක් සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කරන තුරු සිරින්ජ පෑන බොත්තම එබිය යුතුය.

එක් එක් එන්නතෙන් පසු, ඉඳිකටුවක් ඉවත් කළ යුතුය, මන්ද මෙය සිදු නොකළහොත් කාට්රිජ් වලින් දියර කාන්දු විය හැකිය (උෂ්ණත්ව වෙනස නිසා) සහ ඉන්සියුලින් සාන්ද්රණය වෙනස් වේ.

කාට්රිජ් ඉන්සියුලින් නැවත පිරවීම තහනම්ය.

දිග්ගැස්සුනු මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සඳහා ඉන්සියුලින් පද්ධතිය භාවිතා කරන විට, පහත සඳහන් නීති පිළිපැදිය යුතුය:

1. පොලියොලෙෆින් හෝ ෙපොලිඑතිලීන් අභ්‍යන්තර පෘෂ් with යක් සහිත නල පාලනය කළ යුතු අතර පොම්ප පද්ධතිවල භාවිතය සඳහා අනුමත කළ යුතුය.
2. යම් මට්ටමක ඉන්සියුලින්, එහි ස්ථායිතාව තිබියදීත්, පද්ධතිය සෑදී ඇති ද්‍රව්‍ය මගින් අවශෝෂණය කරගත හැකිය.
3. Novo Rapid පොම්ප පද්ධතිය භාවිතා කරන විට, එය වෙනත් ඉන්සියුලින් සමඟ ඒකාබද්ධ කළ නොහැක.
4. පොම්ප පද්ධතියේ Novo Rapid භාවිතා කිරීම සඳහා සියලුම වෛද්‍යවරුන්ගේ නිර්දේශ සහ උපදෙස් දැඩි ලෙස නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
5. ඔබ පද්ධතිය භාවිතා කිරීමට පටන් ගැනීමට පෙර, රෝගාතුර වූ විට, රුධිරයේ සීනි වැඩි කිරීම හෝ අඩු කිරීම හෝ පද්ධතිය බිඳවැටීමකදී ගත යුතු ක්‍රියාමාර්ග පිළිබඳ තොරතුරු හොඳින් අධ්‍යයනය කළ යුතුය.
6. ඉඳිකටුවක් ඇතුල් කිරීමට පෙර, එන්නත් කරන ස්ථානයේ ආසාදන වැලැක්වීම සඳහා අත් සහ සම සබන් සෝදාගත යුතුය.
7. ටැංකිය පුරවන විට, සිරින්ජයේ හෝ නලයේ විශාල වායු බුබුලු නොමැති බවට වග බලා ගන්න.
8. මෙම මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කට්ටලය සමඟ පැමිණි උපදෙස් වලට අනුකූලව පමණක් නල සහ ඉඳිකටු ආදේශ කරන්න.
9. ඉන්සියුලින් පොම්පයේ ඇතිවිය හැකි බිඳවැටීමක් ක්ෂණිකව හඳුනා ගැනීම සහ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය බාධා කිරීම් වලක්වා ගැනීම සඳහා ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඛණ්ඩව අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.
10. ඉන්සියුලින් පොම්ප පද්ධතිය අසමත් වුවහොත්, හයිපර්ග්ලයිසිමියා වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා ඔබ නිතරම චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා අමතර ඉන්සියුලින් තබා ගත යුතුය.

අතුරු ආබාධ

කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය කෙරෙහි එහි බලපෑම හා සම්බන්ධ drug ෂධයේ අතුරු ආබාධ වන්නේ හයිපොග්ලිසිමියා ය. එහි ප්රකාශනයන්:

• දහඩිය වැඩි කිරීම;
• සමේ පැහැය;
• කම්පනය, නොසංසුන්තාවය, කාංසාව;
• දුර්වලකම හෝ අසාමාන්‍ය වෙහෙස;
• අභ්‍යවකාශයේ සාන්ද්‍රණය සහ දිශානතිය උල්ලං violation නය කිරීම;
• කරකැවිල්ල සහ හිසරදය;
• කුසගින්න පිළිබඳ දැඩි හැඟීමක්;
• තාවකාලික දෘශ්‍යාබාධ;
• tachycardia, පීඩන පහත වැටීම.

දරුණු හයිපොග්ලිසිමියාව නිසා කම්පනය සහ සිහිය නැතිවීම, මොළයේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම (තාවකාලික හෝ ආපසු හැරවිය නොහැකි) සහ මරණයට හේතු විය හැක.

අසාත්මිකතා ඇතිවන්නේ කලාතුරකිනි, උර්තාරියා හෝ සම මත කැක්කුමක් ඇතිවිය හැක. ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය අතිශයින් දුර්ලභ ය. සමේ කැසීම, කැසීම, දහඩිය වැඩි වීම, ආහාර ජීර්ණ ආබාධ, ඇන්ජියෝඩීමා, ටායිචාර්ඩියා සහ පීඩනය අඩු වීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව වැනි සාමාන්‍ය ආසාත්මිකතාවයක් පෙන්නුම් කළ හැකිය.

දේශීය ආසාත්මිකතා ප්‍රකාශනයන් (ශෝථය, රතු පැහැය, එන්නත් කරන ස්ථානයේ කැසීම) සාමාන්‍යයෙන් තාවකාලික වන අතර චිකිත්සාව අඛණ්ඩව සිදු වේ.

කලාතුරකින් ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි ඇතිවිය හැක.

අනෙක් අතුරු ආබාධ අතර ඉදිමීම (කලාතුරකින්) සහ දුර්වල වූ වර්තනය (කලාතුරකින්) ඇතුළත් වේ. මෙම සංසිද්ධි ද සාමාන්‍යයෙන් තාවකාලික ය.

Novo Rapid Flexpen හි කිරළ ක්‍රියාව සාමාන්‍යයෙන් මාත්‍රාව මත රඳා පවතින අතර ඉන්සියුලින් හි c ෂධීය ක්‍රියාකාරිත්වයේ ප්‍රති as ලයක් ලෙස සිදු වේ.

ප්රතිවිරෝධතා

1. හයිපොග්ලිසිමියා.
2. ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් හෝ .ෂධයේ වෙනත් ඕනෑම අංගයක් සඳහා පුද්ගල නොඉවසීම.
3. අදාළ සායනික අධ්‍යයන නොමැති බැවින් වයස අවුරුදු 6 ට අඩු ළමුන් සඳහා නොවෝ වේගවත් ෆ්ලෙක්ස්පෙන් භාවිතා නොවේ.

ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම

ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ Novo Rapid Flexpen භාවිතය පිළිබඳ වැඩි අත්දැකීමක් නොමැත. පර්යේෂණාත්මක සතුන්ගේ අත්හදා බැලීම් මඟින් ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් සහ මිනිස් ඉන්සියුලින් අතර කලලරූපීතාවයේ හා ටෙරාටොජෙනිසිටි අතර වෙනස්කම් අනාවරණය නොවීය.

ගර්භණී සැළසුම් කාලය තුළ සහ ගර්භණී කාලය පුරාම ඔබ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන කාන්තාවකගේ තත්වය හොඳින් නිරීක්ෂණය කළ යුතු අතර රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

පළමු ත්‍රෛමාසිකයේදී සාමාන්‍යයෙන් ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු වන අතර දෙවන හා තුන්වන ත්‍රෛමාසිකවල එහි ක්‍රමයෙන් වැඩිවීම ආරම්භ වේ.

දරු ප්රසූතියේදී සහ ඔවුන් පසු වූ වහාම, අවශ්යතාවය නැවත පහත වැටෙනු ඇත. සාමාන්‍යයෙන් දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු ඇය ඉක්මනින් ගැබ් ගැනීමට පෙර තිබූ ආරම්භක මට්ටමට පැමිණේ.

මව්කිරි දීමේදී, කිරි දෙන කාන්තාවකට පරිපාලනය කිරීම දරුවාට අනතුරක් නොවන හෙයින්, නවෝ වේගවත් ෆ්ලෙක්ස්පෙන් භාවිතය සීමාවකින් තොරව අවසර දෙනු ලැබේ. නමුත් සමහර විට මාත්‍රා ගැලපීම් සිදු කිරීම අවශ්‍ය වේ.

අධික මාත්රාව

අධික මාත්‍රාවක ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ හයිපොග්ලිසිමියා, සමහර අවස්ථාවල හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා සඳහා හදිසි ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ.

මෘදු උපාධියකින් රෝගියාට සීනි, ග්ලූකෝස් හෝ කාබෝහයිඩ්‍රේට් බහුල ආහාර අනුභව කිරීමෙන් තනිවම මුහුණ දිය හැකිය. රෝගීන් සෑම විටම රසකැවිලි, කුකීස් හෝ පළතුරු යුෂ ඔවුන් සමඟ තිබිය යුතුය.

දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා සහ සිහිය නැතිවීමේදී, පුද්ගලයෙකුට ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණය 40% ක් එන්නත් කිරීම, චර්මාභ්යන්තරව හෝ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි ග්ලූකගන් 0.5-1 mg මාත්‍රාවකින් එන්නත් කළ යුතුය.

සිහිය යථා තත්ත්වයට පත්වීමෙන් පසු, රෝගියා හයිපොග්ලිසිමියා නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර ගත යුතුය.

ගබඩා තත්වයන් සහ රාක්ක ආයු කාලය

List ෂධය බී ලැයිස්තුවට අයත් වේ.

විවෘත නොකළ පැකේජ අංශක 2-8 ක උෂ්ණත්වයක ශීතකරණයක් තුළ ගබඩා කළ යුතුය. ශීතකරණය අසල කැටි කර ඉන්සියුලින් ගබඩා නොකරන්න. Novo Rapid Flexpen ආලෝකයෙන් ආරක්ෂා කිරීම සඳහා සෑම විටම ආරක්ෂිත තොප්පිය පැළඳ ගන්න.

Drug ෂධයේ රාක්කයේ ආයු කාලය අවුරුදු 2 කි.

ආරම්භක සිරින්ජ පෑන් ශීතකරණයක් තුළ ගබඩා කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ. අංශක 30 ට නොඅඩු උෂ්ණත්වයක විවෘත කර ගබඩා කිරීමෙන් පසු මාස ​​1 ක් තුළ ඒවා භාවිතයට සුදුසු වේ.

නිවාඩු කොන්දේසි

නොවෝ වේගවත් ෆ්ලෙක්ස්පෙන් pharma ෂධ ගබඩාවලින් බෙදා හරිනු ලබන්නේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවෙනි.

මිල

100 IU හි පිරිවැය සාමාන්‍යයෙන් 1700-2000r ෆාමසි දාමයට වඩා වැඩිය