වැඩිහිටි හා වැඩිහිටි පුද්ගලයින් තුළ කිරීටක හෘද රෝග ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත. එවැනි ව්යාධි විද්යාවක් හෘදයාබාධ ඇතිවීම සඳහා භයානක වන අතර එය අවසානයේ ආපසු හැරවිය නොහැකි වෙනස්කම් වලට හේතුව බවට පත්වේ.
ප්රහාරයක ප්රතිවිපාකවලින් එකක් වන්නේ ධමනි ස්රාවය වන පශ්චාත්-ඉන්ෆාර්ෂන් හෘද රෝග. මෙය කිරීටක හෘද රෝගයේ ඉතා බරපතල සංකූලතාවයක් වන අතර බොහෝ විට හෘදයාබාධ අර්බුදයකින් පසු මිනිස් මරණයට හේතු වේ.
අත්පත් කරගත් බෝ නොවන හෘද රෝග අද දින බොහෝ විට වෛද්යවරුන් විසින් අනාවරණය කරගනු ලැබේ. මේ මොහොතේ, ව්යාධි විද්යාව ඉදිරියෙන් සිටින්නේ දුර්වල හෘද වාහිනී පද්ධතියෙන් සිදුවන මරණ සංඛ්යාවෙනි. වෛද්ය ප්රතිකාර සඳහා ඉහළ සංවර්ධිත රටවල පවා මෙම ගැටළුව අදාළ වේ.
රෝගය වර්ධනය වන්නේ ඇයි?
Postinfarction atherosclerosis යනු හෘද පේශිවල ක්රියාකාරීත්වය අඩපණ වීම හා සම්බන්ධ ව්යාධි විද්යාවකි. මෙම ව්යාධි විද්යාවට ICD-10 අනුව I 25.2 කේතයක් ඇත. අසනීප නිසා මියගිය හෘද පටක සම්බන්ධක පටක මගින් ප්රතිස්ථාපනය වන අතර එම නිසා කැළැල් ඇති වේ.
අලුතෙන් සාදන ලද පටක ටික කලකට පසු වර්ධනය වී ප්රමාණයෙන් වර්ධනය විය හැකිය. එහි ප්රති As ලයක් වශයෙන්, රෝගියාගේ හදවත විශාල වන අතර පූර්ණ සංකෝචන ඇති කළ නොහැක. එහි ප්රති As ලයක් ලෙස පුද්ගලයෙකුගේ සියලු අභ්යන්තර අවයව වලට රුධිර සැපයුම නරක අතට හැරේ.
මෙම තත්වය වර්ධනය වීමට ප්රධාන හේතු තිබේ. විශේෂයෙන්, පශ්චාත්-ඉන්ෆාර්ෂන් හෘද හෘද රෝග ඇතිවිය හැක්කේ:
- හෘදයාබාධ;
- කිරීටක හෘද රෝග හඳුනා ගැනීම;
- හෘද රෝග ඇතිවීම සහ රුධිර නාල වලට තුවාල වීම;
- හෘද මාංශ පේශිවල ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්ගේ පෙනුම;
- නුසුදුසු පරිවෘත්තීය සමඟ හෘදයේ බිත්තිවල සංකෝචන කාර්යයන් උල්ලං lations නය කිරීම.
ව්යාධි විද්යාව වර්ගීකරණයන් කිහිපයක් ඇත. මයෝකාඩියම් හි ඇති කැළැල් වල හැඩය අනුව, හෘද රෝග ඇතිවිය හැක්කේ:
- සංයුතියේ ප්රමාණයෙන් වෙනස් වන විට විශාල නාභීය හා කුඩා නාභීය;
- මයෝකාඩියම් තුළ සම්බන්ධක පටක ඒකාකාරව සාදන්නේ නම් විසරණය;
- දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, හෘද කපාටයේ ස්ක්ලෙරොටික් තුවාල හඳුනා ගනී.
රෝගය කෙතරම් දරුණුද යන්න ද වෛද්යවරයා සටහන් කරයි. එය හෘද මාංශ පේශි වල ගෙල තුවාල වූ ස්ථානයේ ඇති වූ කැළැල්වල ප්රමාණය, හානියට පත් පටක වල ගැඹුර, සෑදූ ස්ථානය සහ කැළැල් ගණන මත රඳා පවතී. ස්නායු හෝ සන්නායක පද්ධතියට කෙතරම් අහිතකර ලෙස බලපාන්නේද යන්න මත පදනම්ව රෝග ලක්ෂණ මතු වේ.
නිසි ලෙස ප්රතිකාර නොකළහොත් රෝගියා මිය යා හැකි බැවින් ඕනෑම ආකාරයක ව්යාධි විද්යාව ඉතා භයානක ය. සංකූලතා වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා, රෝගය මතුවන්නේ කෙසේදැයි දැන ගැනීම වැදගත්ය.
ව්යාධි විද්යාවේ රෝග ලක්ෂණ
Postinfarction ධමනි සිහින් වීම බොහෝ විට උග්ර හෘදයාබාධ, රුධිර වාහිනී thrombosis, නිර්වින්දනය කැඩී යාම සහ වෙනත් භයානක තත්වයන්ට හේතු වේ. එබැවින් මෙම රෝගයේ ප්රධාන සලකුණු දැන ගැනීම අවශ්ය වේ.
හෘද කැළැල් ඇතිවීම බරපතල මාරාන්තික සාධකයක් වන අතර එය හැකි ඉක්මනින් හඳුනාගත යුතුය. කාලෝචිත ආකාරයකින් ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීම සහ පුද්ගලයෙකුගේ මරණය වැළැක්වීම සඳහා, හැකි ඉක්මනින් ව්යාධි විද්යාව තීරණය කිරීම අවශ්ය වේ.
මයෝකාඩියම් හි කැළැල් වර්ධනය වී ඇති ආකාරය සහ අත්යවශ්ය අභ්යන්තර ඉන්ද්රියකට සිදුවන හානිය කොපමණ ද යන්න මත පදනම්ව රෝග ලක්ෂණ වෙනස් විය හැකිය. හෘද රෝගයේ ප්රධාන සං signs ා ස්වරූපයෙන් ප්රකාශ වේ:
- ස්ටර්නම් වල වේදනාව තද කිරීම, හදවත අසල අසහනය;
- ටායිචාර්ඩියා;
- රුධිර පීඩනය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වීම ලකුණු 20 ක් හෝ ඊට වැඩි වීම;
- ශාරීරික වෙහෙස මහන්සි වී සහ සන්සුන්ව සිටින විට හුස්ම හිරවීම;
- පහළ සහ ඉහළ කෙළවරේ පෙනෙන නිල් පැහැය, තොල්වල වර්ණය වෙනස් වීම;
- මාර්ගවල තත්වය උල්ලං to නය කිරීම හේතුවෙන් ආතරයිටිස්;
- නිරන්තර වෙහෙසකර බවක් දැනීම, ජවය අඩු වීම;
- සැලකිය යුතු බර අඩු වීම, සමහර විට ඇනරෙක්සියා සහ සම්පූර්ණ වෙහෙස සමඟ;
- ශරීරයේ තරල සමුච්චය වීම නිසා අත් පා වල ඇති වන ශෝථය;
- අක්මාවේ ප්රමාණය වැඩි වීම.
උල්ලං of නය කිරීමක් පිළිබඳ ඕනෑම ප්රකාශනයක් සඳහා චිකිත්සකවරයකු හා හෘද රෝග විශේෂ with වෛද්යවරයකු සමඟ ක්ෂණිකව සම්බන්ධ වීම අවශ්ය වේ. පරීක්ෂණවල ප්රති medical ල සහ වෛද්ය ඉතිහාසය මත පදනම්ව වෛද්යවරයා නිවැරදි ප්රතිකාරය තෝරා ගනු ඇත.
රෝග විනිශ්චය
මයෝකාඩියම් හි කැළැල් ඇති බවට සැකයක් ඇත්නම්, වෛද්යවරයා රෝගියා රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණයකට යොමු කළ යුතුය. මෙය ඔබට කාලයාගේ ඇවෑමෙන් ව්යාධි විද්යාව නැවැත්වීමට සහ පශ්චාත්-ඉන්ෆාර්ෂන් හෘද සෛල සංවර්ධනය වැළැක්වීමට ඉඩ සලසයි.
පුද්ගලයෙකුට නිරන්තරයෙන් රුධිර පීඩනය වැඩිවීම, හෘද රිද්මය උල්ලං violation නය කිරීම, ශබ්දය පෙනුම සහ හදවතේ අඳුරු ස්වරය පිළිබඳ පැමිණිලි ඇත්නම් ඔබ අනිවාර්යයෙන්ම අවධානය යොමු කළ යුතුය.
රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා පහත දැක්වෙන රෝග විනිශ්චය භාවිතා කරනු ලැබේ:
- බාහිර පරීක්ෂණයකදී, හෘද නාදවලට සවන් දෙන අතර, වෛද්යවරයාට පළමු නාද දුර්වල වීම, මිට්රල් කපාටය අසල ඇති සිස්ටලික් මැසිවිලි, හෘද ස්පන්දනයේ වේගවත් රිද්මයක් හඳුනාගත හැකිය.
- විද්යුත් හෘද රෝගයේ ඡේදයේ ප්රති results ල අනුව, හෘදයාබාධ ඇතිවීමෙන් පසු ඔබට තුවාල සිදුවිය හැකිය. එසේම, මයෝකාඩියම්, වම් කශේරුකා සහ දකුණු කශේරුකා හයිපර්ට්රොෆි, හෘද මාංශ පේශිවල දෝෂයක් සහ උන්වහන්සේගේ මිටියේ කකුල් අවහිර වීම බොහෝ විට අනාවරණය වේ.
- හෘදයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂාව මගින් මයෝකාඩියම් හි සංකෝචන ක්රියාකාරිත්වය තක්සේරු කිරීමට, කැළැල් සහ හෘද ප්රමාණයේ වෙනස්කම් හඳුනා ගැනීමට ඉඩ ලබා දේ.
- පපුවේ එක්ස් කිරණ අතරතුර හෘද පරිමාවේ සුළු වැඩිවීමක් හඳුනාගත හැකිය.
- Echocardiography වඩාත් තොරතුරු දැනගැනීමේ ක්රමය ලෙස සලකනු ලබන අතර, මෙම වර්ගයේ රෝග විනිශ්චය ආධාරයෙන් පරිහානියට පත් පටක වල පිහිටීම හා පරිමාව සොයා ගැනීමට වෛද්යවරයාට අවස්ථාව තිබේ. එලෙසම, හෘදයේ නිදන්ගත නිර්වින්දනය සහ ප්රතිවිරෝධතා ක්රියාකාරකම් උල්ලං lations නය කිරීම් අනාවරණය වේ.
- හදවතේ සංකෝචනයට සහභාගී නොවන වෙනස් කළ පටක වල තුවාලයක් හඳුනා ගැනීම සඳහා පොසිට්රෝන විමෝචන ටොමොග්රැෆි සිදු කරනු ලැබේ.
- කිරීටක ධමනි කොතරම් පටු ද යන්න තීරණය කිරීම, ඇන්ජියෝග්රැෆි සඳහා ඉඩ ලබා දේ.
- කිරීටක ඇන්ජියෝග්රැෆි පැවැත්වීමෙන් ඔබට කිරීටක සංසරණය තක්සේරු කළ හැකිය.
පශ්චාත්-ඉන්ෆාර්ෂන් හෘද රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම
හෘද පේශිවල කැළැල් ඇතිවීම සමඟ ඇති මෙම ව්යාධිවේදය ප්රතිකාර නොකරන බව වටහා ගැනීම වැදගත්ය. චිකිත්සාව සිදු කරනු ලබන්නේ සෞඛ්යය පවත්වා ගැනීම, සංකූලතා වර්ධනය වීම වැළැක්වීම, පටක වල කැළැල් ඇතිවීමේ ක්රියාවලිය මන්දගාමී කිරීම සහ රෝගයට හේතුව තුරන් කිරීම සඳහා ය.
මේ අනුව, ප්රතිකාර මගින් හෘද පටක වල කැළැල් නැවැත්වීමට, රුධිර නාල වල තත්වය වැඩි දියුණු කිරීමට, රුධිර සංසරණය සාමාන්යකරණය කිරීමට, අත්යවශ්ය ඉන්ද්රියයක සාමාන්ය රිද්මය යථා තත්වයට පත් කිරීමට සහ සෛල මිය යාම වැළැක්වීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
අවශ්ය පරීක්ෂණ හා හෘද වාහිනී පද්ධතියේ සවිස්තරාත්මක අධ්යයනයක් කිරීමෙන් අනතුරුව වෛද්යවරයා ation ෂධ නියම කර නිවැරදි මාත්රාව තෝරා ගනී. මෙම අවස්ථාවේ දී, යමෙකු ස්වයං ation ෂධවල නිරත නොවිය යුතුය.
- ACE inhibitors භාවිතා කිරීම හේතුවෙන්, හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ ක්රියාවලිය මන්දගාමී වන අතර, ඊට අමතරව, අධි රුධිර පීඩනය සඳහා drugs ෂධ උපකාරී වේ;
- ප්රතිදේහජනක මගින් රුධිර කැටි ගැසීමට හා රුධිරය සිහින් වීමට ඉඩ නොදේ.
- පරිවෘත්තීය drugs ෂධ මයෝසයිට් පෝෂණය වැඩි දියුණු කරයි, හදවතේ මාංශ පේශි පටක වල පරිවෘත්තීය සාමාන්යකරණය කරයි;
- ආතරයිටිස් වර්ධනය වැළැක්වීම සඳහා බීටා-බ්ලෝකර් ගනු ලැබේ;
- ශරීරයෙන් අතිරික්ත සමුච්චිත තරලය ඉවත් කර සුදුමැලි වීම ඉවත් කිරීම සඳහා ඩයියුරිටික් භාවිතා කරනු ලැබේ.
- දරුණු වේදනාවක් ඇති වුවහොත් වේදනා ation ෂධ නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
නඩුව දරුණු නම්, ශල්ය වෛද්ය ප්රතිකාර ක්රමය භාවිතා කරන්න - කිරීටක ධමනි බයිපාස් බද්ධ කිරීම සමඟ නිර්වින්දනය ඉවත් කරන්න. ශක්ය හෘද පටක වල ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා බැලූන් ඇන්ජියෝප්ලාස්ටි හෝ ස්ටෙන්ටින් කිරීම සිදු කරනු ලැබේ.
රෝගියාට කශේරුකා ආතරයිටිස් නැවත ඇතිවීමක් තිබේ නම්, හෘද වාහිනී ඩිෆයිබ්රිලේටරයක් නියම කරනු ලැබේ.
ඇට්රියොවෙන්ට්රික් බ්ලොක් රෝග විනිශ්චය සමඟ විද්යුත් පේස්මේකර් හඳුන්වාදීම සිදු කෙරේ.
වැළැක්වීමේ පියවර
මීට අමතරව, රෝගියා විශේෂ චිකිත්සක ආහාර වේලක් අනුගමනය කළ යුතුය. ලුණු හා මේද ආහාර, මධ්යසාර පාන සහ කෝපි හැකි තරම් අතහැර දැමීම වැදගත්ය.
රෝගියා නරක පුරුදු අත්හැරිය යුතුය, භෞත චිකිත්සාව ව්යායාම කළ යුතුය, තමාගේම බර පාලනය කළ යුතුය, රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් හා ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. වරින් වර ඔබ සනීපාරක්ෂක ශාලාවක ප්රතිකාර ලබා ගත යුතුය
අධික ශාරීරික වෙහෙස සහ ක්රීඩාව අතහැර දැමීම අවශ්ය වනු ඇත. නමුත් ශාරීරික අධ්යාපනය සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කළ නොහැකිය. චිකිත්සක ව්යායාම කිරීම සඳහා නැවුම් වාතය තුළ සැහැල්ලු ඇවිදීම නිතිපතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
රෝගියාගේ සාමාන්ය තත්වය සහ හෘදයේ මාංශ පේශි පටක වලට සිදුවන හානිය පිළිබඳ බොහෝ දේ රඳා පවතින බැවින් රෝගයේ ගමන් මග අනාවැකි කීම ඉතා අපහසු වේ.
- හෘද රෝග ඇති රෝගියකුට පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ නොමැති නම්, මෙය වාසිදායක තත්වයක් පෙන්නුම් කරයි.
- අරිතිමියාව, හෘදයාබාධ වැනි සංකූලතා ඇති විට දිගු කාලීන ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.
- නිර්වින්දනය හඳුනාගත හොත් එය මිනිස් ජීවිතයට අනතුරුදායක ය.
මෙම තත්වය බැහැර කිරීම සඳහා, ඔබ නිරෝගී දිවිපෙවෙතක් අනුගමනය කළ යුතුය, හෘද වාහිනී පද්ධතියේ තත්වය නිරීක්ෂණය කළ යුතුය, නිතිපතා වෛද්යවරයෙකු හමුවී විද්යුත් හෘද රෝග පරීක්ෂණයකට භාජනය විය යුතුය. කිරීටක රෝග පිළිබඳ කිසියම් සැකයක් ඇත්නම්, හදවත ශක්තිමත් කිරීමට උපකාරී වන ations ෂධ නියම කරනු ලැබේ, අරිතිමියා සහ විටමින් වලට එරෙහි ations ෂධ ද භාවිතා වේ.
හෘදයාබාධයකින් පෙළීමෙන් පසු, හෘදයේ පශ්චාත්-ඉන්ෆාර්ෂන් ධමනි ස්රාවය වීම වැළැක්වීම සඳහා සෞඛ්යය ප්රවේශමෙන් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. නිසි හා නිසි ප්රතිකාර නොමැති විට එවැනි භයානක රෝගයක් මරණයට හේතු විය හැක. එහෙත්, ඔබ ඔබේ තත්වයට නිවැරදිව ප්රතිකාර කරන්නේ නම්, ඔබට හැකි තරම් ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය කිරීම නවතා දමා ආයු අපේක්ෂාව වසර ගණනාවකින් වැඩි කළ හැකිය.
හෘදයාබාධයකින් සුවය ලබා ගන්නේ කෙසේද යන්න මෙම ලිපියේ වීඩියෝවෙන් විස්තර කෙරේ.