රුධිර කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන drugs ෂධ: සමාලෝචනය සහ සමාලෝචන

ලිපිඩ අඩු කරන ආහාර ප්‍රමාණවත් තරම් effective ලදායී නොවේ නම්, ශරීරයේ මේද පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීම තුරන් කරන ations ෂධ නියම කළ හැකිය. රුධිරයේ ඇති කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම 6.5 mmol / l ට වඩා වැඩි වුවහොත්, වෛද්‍යවරයා විසින් මෙම කාලයට වඩා කලින් එය අඩු කිරීම සඳහා විශේෂ ප්‍රතිකාරයක් නිර්දේශ කළ හැකිය.

Classes ෂධවල ප්‍රධාන වර්ගීකරණය

පළමුවෙන්ම, ලිපිඩ අඩු කරන drugs ෂධ සටහන් කළ යුතුය. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

1. තන්තු;
2. ස්ටැටින්
3. බඩවැලේ කොලෙස්ටරෝල් අවශෝෂණය අඩු කරන ඇනායන හුවමාරු drugs ෂධ සහ දුම්මල;
4. නිකොටිනික් අම්ලය;
5. probucol.

ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය මත පදනම්ව, මෙම drugs ෂධ උප කාණ්ඩ කිහිපයකට බෙදිය හැකිය:

• අඩු dens නත්ව කොලෙස්ටරෝල් නිපදවීම වළක්වන drugs ෂධ (එය නරක ලෙසද හැඳින්වේ): ස්ටැටින්, ෆයිබ්‍රේට්, නිකොටිනික් අම්ලය, ප්‍රොබුකෝල්, බෙන්සාෆ්ලැවින්;
• කොලෙස්ටරෝල් අවශෝෂණය මන්දගාමී කළ හැකි කාරක: ග්වාර්, බයිල අම්ල අනුක්‍රමික;
• ඉහළ dens නත්ව කොලෙස්ටරෝල් වැඩි කරන මේද පරිවෘත්තීය නිවැරදි කරන්නන්: ලිපොස්ටාබිල්, අත්‍යවශ්‍ය ද්‍රව්‍ය.

කෝපය පල කලේය අම්ල

කෝපය පල කලේය අම්ල පොදුවේ හැඳින්වෙන්නේ අයන හුවමාරු දුම්මල ලෙසිනි. මෙම drugs ෂධ බඩවැල් තුළට ඇතුළු වූ විගසම අම්ල ග්‍රහණය කර පසුව ශරීරයෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ.

දෙවැන්න මෙම ක්‍රියාවලියට ප්‍රතිචාර දක්වන්නේ පවතින කොලෙස්ටරෝල් ගබඩාවලින් නව කෝපය පල කලේය. කොලෙස්ටරෝල් රුධිර ප්‍රවාහයෙන් ලබා ගන්නා අතර එය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.

Blood ෂධ කර්මාන්තය රුධිර කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීම සඳහා කුඩු කොලෙස්ටිරමයින් drugs ෂධ මෙන්ම කොලෙස්ටිපෝල් ද ලබා දෙයි. අනිවාර්ය මූලික වශයෙන් ජලය සමග තනුක කර ඒවා 2-4 මාත්‍රාවලින් භාවිතා කළ හැකිය.

ඇනෝනියම් හුවමාරු දුම්මල රුධිරයට අවශෝෂණය කර ගැනීමට නොහැකි වන අතර බඩවැල් ලුමෙන් පමණක් "වැඩ කරයි". මෙම නිශ්චිතතාව නිසා, drug ෂධයට ශරීරයට සැලකිය යුතු negative ණාත්මක බලපෑමක් ඇති කිරීමට නොහැකි වේ.

අතුරු ආබාධ ඇතුළත් විය හැකිය:

• ඉදිමීම;
• ඔක්කාරය
• මලබද්ධය.

බයිල් අම්ලවල අනුක්‍රමිකයන් විශාල මාත්‍රාවකින් දීර් time කාලයක් තිස්සේ පරිභෝජනය කර ඇත්නම්, මේ අවස්ථාවේ දී සමහර විටමින් මෙන්ම බයිල අම්ලය ද අවශෝෂණය කිරීම උල්ලං violation නය විය හැකිය.

මෙම කාණ්ඩයේ ugs ෂධ ඊනියා නරක කොලෙස්ටරෝල් සාන්ද්‍රණය අඩු කරන අතර රුධිරයේ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ තිබීම එකම මට්ටමක පවතී.

කොලෙස්ටරෝල් අවශෝෂණ මර්දනකාරක

ආහාර වලින් කොලෙස්ටරෝල් මන්දගාමීව අවශෝෂණය වීම නිසා මෙම drugs ෂධ කාණ්ඩයට එහි සාන්ද්‍රණය අඩු කර ගත හැකිය. වඩාත්ම effective ලදායී වනු ඇත්තේ ගාර් ය. මෙම පෝෂණ අතිරේකය සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂිත වන අතර හයසින්ත් බෝංචි බීජයෙන් ලබා ගනී. නිෂ්පාදනයේ සංයුතියට පොලිසැකරයිඩයක් ඇතුළත් වන අතර එය ද්‍රව සමඟ ස්පර්ශ වන විට ජෙලි බවට හැරේ.

ගුආරම්ට බඩවැලේ බිත්ති වලින් කොලෙස්ටරෝල් අණු යාන්ත්‍රිකව ඉවත් කිරීමට හැකි වේ. ඊට අමතරව, drug ෂධය:

• කෝපය පල කලේය අම්ල ඉවත් කිරීම වේගවත් කරයි;
• අඳුරු ආහාර රුචිය;
• ආහාරයට ගන්නා ආහාර ප්‍රමාණය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.

මෙම අවශෝෂණ මර්ධකය බීමට එකතු කළ යුතු කැටිති ස්වරූපයෙන් පවතී. Drug ෂධය වෙනත් ක්‍රම සමඟ පහසුවෙන් ඒකාබද්ධ කළ හැකිය.

භාවිතයේදී, අතුරු ආබාධ ද ඇති විය හැක, නිදසුනක් වශයෙන්, මල සිහින් වීම, බඩවැල්වල වේදනාව, ඔක්කාරය හා ඉදිමීම. මෙම රෝග ලක්ෂණ සුළු වන අතර කලාතුරකින් සිදු වේ. චිකිත්සාව නොමැති විට පවා ඒවා ඉක්මණින් සමත් වන අතර රුධිර කොලෙස්ටරෝල් ක්‍රමානුකූලව අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ.

නිකොටින්තික් අම්ලය

නිකොටිනික් අම්ලය සහ එහි සියලු ව්‍යුත්පන්නයන්, උදාහරණයක් ලෙස:

1. acipimox
2. niceritrol
3. එන්ඩුරාසින්

සාරාංශයක් ලෙස ඒවා බී විටමින් වේ.මෙම drugs ෂධ අඩු dens නත්ව කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන අතර ෆයිබ්‍රිනොලයිසිස් පද්ධතිය සක්‍රීය කරයි, මෙය ත්‍රොම්බොසිස් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව තවදුරටත් අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. ලිපිඩ අඩු කරන drugs ෂධ වලට වඩා ක්‍රම හොඳය රෝගියාගේ රුධිරයේ හොඳ කොලෙස්ටරෝල් අන්තර්ගතය වැඩි කරයි.

නිකොටින්තික් අම්ලය සමඟ චිකිත්සාව අනිවාර්ය මාත්‍රාව වැඩි කිරීම සමඟ බොහෝ කාලයක් ගතවේ. සූදානම ගත් පසු, ඊට පෙර ඔබ උණුසුම් බීම, විශේෂයෙන් ස්වාභාවික කෝපි පානය නොකළ යුතුය.

නියාසින්ට ආමාශයේ බිත්ති කුපිත කළ හැකි අතර එය වණ හා ගැස්ට්‍රයිටිස් වැනි රෝග වලදී භාවිතා කරයි. චිකිත්සාව ආරම්භයේදීම රෝගීන් විශාල පිරිසකගේ මුහුණේ රතු පැහැය නිරීක්ෂණය කළ හැකි වුවද, කාලයත් සමඟ මෙම රෝග ලක්ෂණය අතුරුදහන් වේ. රතු පැහැය වළක්වා ගැනීම සඳහා, ඔබ drug ෂධය භාවිතා කිරීමට පැය භාගයකට පෙර ඇස්පිරින් මිලිග්‍රෑම් 325 ක් පානය කළ යුතුය.

නිකොටින්තික් අම්ලයට ඇති ප්‍රධාන ප්‍රතිවිරෝධතා අතර:

• නිදන්ගත හෙපටයිටිස්;
• රක්තවාතය
• හෘද රිද්මය බාධා.

අවම අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකි සහ වැඩි කාලයක් පවතින drug ෂධයක් ඇත - මෙය එන්ඩුරාසින් ය.

Probucol

Probucol ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ වලට බලපාන්නේ නැත, නමුත් එය රුධිරයේ හොඳ හා නරක කොලෙස්ටරෝල් වල සමබරතාවය නිවැරදි කරයි. ටැබ්ලට් මගින් මේද පෙරොක්සයිඩ් වීම වළක්වන අතර රුධිර කොලෙස්ටරෝල් අඩුවීමට බලපාන උච්චාරණය කරන ලද ධමනි ස්‍රාවය කරන බලපෑමක් පෙන්නුම් කරයි.

Probucol සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේ ප්රති result ලය මාස 2 කට පසුව ලබා ගත හැකි අතර එය භාවිතය නතර කිරීමෙන් පසු මාස ​​6 ක් දක්වා පැවතිය හැකිය. මෙවලම කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන වෙනත් drugs ෂධ සමඟ පරිපූර්ණව ඒකාබද්ධ කළ හැකිය.

චිකිත්සාව අතරතුර, හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි කිරීම සහ හෘද ආතරයිටිස් වර්ධනය වීම සටහන් කළ හැකිය. මෙම තත්වය වළක්වා ගැනීම සඳහා මාස 6 ක් තුළ අවම වශයෙන් 1 වතාවක් විද්‍යුත් හෘද රෝගයකට භාජනය වීම අවශ්‍ය වේ.

කෝඩරෝන් සමඟ එකවර Probucol නියම කළ නොහැක.

ශරීරයට ඇති වන අතුරු ආබාධ අතර උදර කුහරයේ වේදනාව, ඔක්කාරය හා පාචනය ඇතුළත් වේ.

Drug ෂධය සමඟ ගත යුතු නොවේ:

• ventricular arrhythmias;
• හෘදයාබාධ ඉෂ්මෙමියා හි නිතර කථාංග;
• HDL මට්ටම අඩුයි.

තන්තු

ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ මට්ටම මෙන්ම එල්ඩීඑල් සහ වීඑල්ඩීඑල් සාන්ද්‍රණය සමඟ තන්තු වලට ගුණාත්මකව කටයුතු කළ හැකිය. සැලකිය යුතු හයිපර්ට්‍රයිග්ලිසරයිඩිමියාව සමඟ ඒවා භාවිතා කළ හැකිය. වඩාත්ම ජනප්රිය එවැනි ටැබ්ලට් ලෙස හැඳින්විය හැකිය:

• gemfibrozil (lopid, gevilon);
• fenofibrate (Tipantil 200 M, Tricor, Exlip);
• සයිප්‍රොෆයිබ්‍රේට් (ලිපනෝර්);
• choline fenofibrate (ට්‍රිලිපික්ස්).

පරිභෝජනයේ negative ණාත්මක ප්රතිවිපාකවලට හේතුව මාංශ පේශිවල වේදනාව, ඔක්කාරය හා උදර කුහරයේ වේදනාවයි. තන්තු වලට වකුගඩු ගල් හා පිත්තාශයේ ඇතිවීම වැඩි කළ හැකිය. කලාතුරකින්, හේමාටොපොයිසිස් නිෂේධනය කිරීම නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.

මෙම drugs ෂධ වකුගඩු රෝග, පිත්තාශයේ සහ රුධිරයේ ගැටළු සඳහා නියම කළ නොහැක.

ස්ටැටින්

ස්ටැටින් යනු වඩාත් effective ලදායී කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන පෙති වේ. අක්මාව තුළ මේදය වැනි ද්‍රව්‍යයක් නිපදවීමට ප්‍රතිචාර දක්වන විශේෂ එන්සයිමයක් අවහිර කිරීමට ඔවුන්ට හැකි අතර රුධිරයේ සාන්ද්‍රණය අඩු කරයි. ඒ අතරම, එල්ඩීඑල් ප්‍රතිග්‍රාහක සංඛ්‍යාව වැඩි වෙමින් පවතින අතර එමඟින් අඩු dens නත්ව කොලෙස්ටරෝල් වේගයෙන් නිස්සාරණය කිරීමට පෙළඹවීමක් ලබා දේ.

රීතියක් ලෙස, පහත සඳහන් drugs ෂධ නියම කරනු ලැබේ:

• සිම්වාස්ටැටින් (වාසිලිප්, සොකෝර්, ඒරිස්, සිම්වාගේක්සාල්, සිම්වාකාර්ඩ්, සිම්වකෝර්, සිම්වාස්ටැටින්, සිම්වාස්ටෝල්, සිම්වෝර්, සිම්ලෝ, සින්කාර්ඩ්, හොල්වාසිම්);
• ලොවාස්ටැටින් (හෘද රෝග, කොලෙටාර්);
• pravastatin;
• atorvastatin (anvistat, atocor, atomax, ator, atorvox, atoris, vazator, lipoford, lypimar, liptonorm, novostat, torvazin, torvakard, tulip);
• rosuvastatin (akorta, cross, mertenyl, rosart, rosistark, rosucard, rosulip, roxer, rustor, tevastor);
• පිටවාස්ටැටින් (ලිවාසෝ);
• fluvastatin (leskol).

සිම්වාස්ටැටින් මෙන්ම ලොවාස්ටැටින් ද දිලීර වලින් සාදා ඇත. ඉහළ කොලෙස්ටරෝල් ටැබ්ලට් සඳහා සමාන drugs ෂධ සක්‍රීය පරිවෘත්තීය බවට හැරේ. ප්‍රවස්ටැටින් යනු ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයක් වන දිලීර ව්‍යුත්පන්නයකි.

සෑම රාත්‍රියකටම වරක් ස්ටැටින් නිර්දේශ කළ හැකිය. රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් සෑදීමේ උච්චතම අවස්ථාව රාත්‍රියේදී සිදුවන බව මෙම ප්‍රතිකාර ක්‍රමය පැහැදිලි කරයි. කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, ස්ටැටින් මාත්‍රාව වැඩි කළ හැකි අතර, එහි effectiveness ලදායීතාවය පරිපාලනයේ පළමු දින කිහිපයෙන් පසුව ලබා ගත හැකි අතර එය මාසයක් තුළ උපරිමයට ළඟා වේ.

ස්ටැටින් මිනිසුන්ට ප්‍රමාණවත් තරම් ආරක්ෂිතයි, නමුත් අක්මාව ආශ්‍රිත ගැටළු වලින් පිරී ඇති ෆයිබ්‍රේට් සමඟ විශාල මාත්‍රාවක් භාවිතා නොකිරීම අතිශයින්ම වැදගත්ය.

සමහර රෝගීන්ට මාංශ පේශි දුර්වල වීම සහ ශරීරයේ වේදනාව ඇතිවිය හැකිය. සමහර අවස්ථාවලදී උදර වේදනාව, මල බද්ධය, ඔක්කාරය මෙන්ම ආහාර රුචිය, නින්ද නොයාම සහ හිසරදය සම්පූර්ණයෙන් නැතිවීම සටහන් වේ.

කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීම සඳහා වන මෙම drugs ෂධවලට කාබෝහයිඩ්‍රේට් සහ පියුරීන් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපෑම් කළ නොහැකි අතර එමඟින් විවිධ ස්ථුලතාව, රක්තවාතය සහ දියවැඩියාව සඳහා භාවිතා කිරීමට ඉඩ ලබා දේ. ගර්භණී සමයේදී අධික කොලෙස්ටරෝල් නිරීක්ෂණය කළ හොත්, with ෂධ සමඟ වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම අවශ්ය බව සලකන්න.

අපි සම්භාව්‍ය ප්‍රතිකාර ක්‍රම සලකා බැලුවහොත්, ධමනි ස්‍රාවය වන ප්‍රතිකාර සඳහා මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරයක් ලෙස හෝ වෙනත් .ෂධ සමඟ ස්ටැටින් සම්බන්ධ කළ හැකිය.

C ෂධවේදය පදනම් කරගෙන සූදානම් කළ සංයෝජන ඉදිරිපත් කරයි:

1. ලොවාස්ටැටින් සහ නිකොටින්තික් අම්ලය;
2. ezetimibe සහ simvastatin;
3. pravastatin සහ fenofibrate;
4. rosuvastatin සහ ezetimibe.

ස්ටැටින් සහ ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය, ඇටෝර්වාස්ටැටින් සහ ඇම්ලොඩිපයින් වල විචලනයන් මුදා හැරිය හැක.

සූදානම් කළ drugs ෂධ භාවිතය මුදල් ඉතිරි කිරීම සම්බන්ධයෙන් වඩා ලාභදායී වනවා පමණක් නොව, අවම අතුරු ආබාධ සංඛ්‍යාවක් ද ඇති කරයි.