මානිනිල් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය සඳහා භාවිතා කරයි (ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන වර්ගය). ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වැඩිවීම, බර අඩු කර ගැනීම සහ දැඩි ආහාර වේලක් මගින් හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම් ඇති නොවූ විට drug ෂධය නියම කරනු ලැබේ. මෙයින් අදහස් කරන්නේ ඔබ මනිනිල් සමඟ ඔබේ රුධිරයේ සීනි ස්ථාවර කළ යුතු බවයි.
Drug ෂධය පත් කිරීම පිළිබඳ තීරණය ගනු ලබන්නේ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා විසිනි. මාත්රාව මුත්රා වල සීනි මට්ටම සහ සාමාන්‍ය ග්ලයිසමික් පැතිකඩ තීරණය කිරීමේ ප්‍රති results ල සමඟ සම්බන්ධ විය යුතුය.
චිකිත්සාව ආරම්භ වන්නේ මනිනිල් කුඩා මාත්‍රාවෙනි, මෙය විශේෂයෙන් වැදගත් වන්නේ:
- ප්‍රමාණවත් ආහාර නොමැති රෝගීන්,
- හයිපොග්ලයිසමික් ප්‍රහාර ඇති තාරකා රෝගීන්.
චිකිත්සාව ආරම්භයේදී මාත්රාව දිනකට ටැබ්ලට් භාගයක් වේ. Medicine ෂධය ගන්නා විට, ඔබ රුධිරයේ සීනි මට්ටම නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
නිවැරදි කිරීම සිදු කිරීමට the ෂධයේ අවම මාත්‍රාවන්ට නොහැකි නම්, සතියකට වරක් හෝ දින කිහිපයකට වඩා වේගයෙන් drug ෂධය වැඩි වේ. මාත්රාව වැඩි කිරීම සඳහා වන පියවර අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා විසින් නියාමනය කරනු ලැබේ.
මැනිල් දිනකට ගනු ලැබේ:
- මැනිනිල් 5 ටැබ්ලට් 3 හෝ
- මැනිනිල් 3.5 ටැබ්ලට් 5 ක් (15 mg ට සමාන).
වෙනත් ප්‍රතිජීවක drugs ෂධ වලින් රෝගීන් මෙම drug ෂධයට මාරු කිරීම the ෂධයේ මුල් බෙහෙත් වට්ටෝරුවට සමාන ප්‍රතිකාරයක් අවශ්ය වේ.
පළමුව ඔබ පැරණි drug ෂධය අවලංගු කර මුත්රා හා රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම නියම කළ යුතුය. ඊළඟට, තේරීමක් පත් කරන්න:
- අර්ධ පෙති මනිනිල් 3.5
- මනිනිල් 5 පෙති භාගයක්, ආහාර හා රසායනාගාර පරීක්ෂණ සමඟ.
අවශ්‍යතාවය මතුවුවහොත්, the ෂධයේ මාත්රාව සෙමෙන් චිකිත්සක දක්වා වැඩි කරයි.
මත්ද්‍රව්‍ය භාවිතය
මැනිල් උදේ ආහාර වේලකට පෙර ගනු ලැබේ, එය පිරිසිදු වතුර වීදුරුවකින් සෝදා හරිනු ලැබේ. දෛනික මාත්රාව tablet ෂධයේ ටැබ්ලට් දෙකකට වඩා වැඩි නම්, එය 2: 1 අනුපාතයකින් උදේ / සවස ආහාරයට බෙදා ඇත.
කල්පවත්නා චිකිත්සක බලපෑමක් ලබා ගැනීම සඳහා, පැහැදිලිව නිර්වචනය කරන ලද වේලාවක drug ෂධය භාවිතා කිරීම අවශ්ය වේ. කිසියම් හේතුවක් නිසා පුද්ගලයෙකු medicine ෂධ ලබාගෙන නොමැති නම්, මග හැරුණු මාත්රාව ඊළඟ මැනිනිල් මාත්‍රාවට අමුණන්න අවශ්ය වේ.
මැනිනිල් යනු අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා විසින් පරිපාලන කාලය තීරණය කරනු ලබන drug ෂධයකි. Drug ෂධය භාවිතා කරන අතරතුර, සෑම සතියකම රෝගියාගේ රුධිරයේ හා මුත්රා වල සීනි මට්ටම නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
අතුරු ආබාධ:
- පරිවෘත්තීය පැත්තෙන් - හයිපොග්ලිසිමියා සහ බර වැඩිවීම.
- දර්ශනයේ අවයවවල පැත්තෙන් - නවාතැන් හා දෘශ්‍ය සංජානනයේ ස්ථානීය බාධා. රීතියක් ලෙස, චිකිත්සාව ආරම්භයේදී ප්රකාශනයන් සිදු වේ. ආබාධ තනිවම පහව යයි, ප්රතිකාර අවශ්ය නොවේ.
- ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන්: අතීසාරය (ඔක්කාරය, වමනය, ආමාශයේ බර, කලබල වූ මළපහ). මෙහි ප්‍රති effects ලවලින් drug ෂධය ඉවත් කර ගැනීම සහ ඒවා තනිවම අතුරුදහන් වීමක් අදහස් නොවේ.
- අක්මාවෙන්: දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, ක්ෂාරීය පොස්පේටේස් සහ රුධිර පාරදෘශ්‍යතාවයේ සුළු වැඩිවීමක්. හයිපර්ජර්ජික් වර්ගයේ හෙපටෝසයිට් ආසාත්මිකතාව සමඟ, අභ්‍යන්තර කොලෙස්ටැසිස් වර්ධනය විය හැකි අතර, ජීවිතයට තර්ජනයක් වන ප්‍රතිවිපාක - අක්මාව අසමත් වීම.
- තන්තු හා සමේ පැත්තෙන්: - ආසාත්මිකතා සමේ කැසීම සහ කැසීම. ප්රකාශනයන් ආපසු හැරවිය හැකි නමුත් සමහර විට ඒවා සාමාන්‍ය ආබාධවලට තුඩු දිය හැකිය, නිදසුනක් වශයෙන්, අසාත්මිකතා කම්පනයකට තුඩුදී මිනිස් ජීවිතයට තර්ජනයක් ඇති කරයි.
සමහර විට අසාත්මිකතාවන්ට පොදු ප්‍රතික්‍රියා නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ:
- ශීතල
- උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම
- සෙංගමාලය
- මුත්රා වල ප්රෝටීන් පෙනුම.
Vasculitis (අසාත්මික සනාල දැවිල්ල) භයානක විය හැකිය. මනිනිල්ට සමේ ප්‍රතික්‍රියා තිබේ නම්, ඔබ වහාම වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.
- වසා ගැටිති හා රුධිර සංසරණ පද්ධති වලින් රුධිර පට්ටිකා සමහර විට අඩු විය හැකිය. රතු රුධිර සෛල, සුදු රුධිරාණු සහ වෙනත් අය සෑදී ඇති අනෙකුත් රුධිර මූලද්‍රව්‍යයන්ගේ අඩුවීමක් සිදුවීම අතිශයින් දුර්ලභ ය.
රුධිරයේ සියලුම සෛලීය මූලද්‍රව්‍යයන් අඩු වූ අවස්ථා තිබේ, නමුත් drug ෂධය අත්හිටුවීමෙන් පසු මෙය මිනිස් ජීවිතයට තර්ජනයක් නොවීය.
- වෙනත් අවයව වලින්, දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, පහත සඳහන් දෑ නිරීක්ෂණය කළ හැකිය:
- සුළු ඩයුරටික් ආචරණය
- ප්‍රෝටීනියුරියා
- හයිපෝනාට්‍රේමියාව
- disulfiram වැනි ක්‍රියාව
- රෝගියා තුළ අධි සංවේදීතාව ඇති drugs ෂධ වලට අසාත්මිකතා.
මනිනිල් නිර්මාණය කිරීම සඳහා භාවිතා කරන පොන්සෝ 4 ආර් සායම් ආසාත්මිකතාවයක් වන අතර විවිධ පුද්ගලයින් තුළ බොහෝ ආසාත්මිකතා ප්‍රකාශනයන්හි වැරදිකරු බවට තොරතුරු තිබේ.
Drug ෂධයට ප්රතිවිරෝධතා
Man ෂධය හෝ එහි සංරචක වලට අධි සංවේදීතාවයෙන් මැනිනිල් ගත නොහැක. ඊට අමතරව, එය contraindicated:
- ඩයියුරිටික් වලට ආසාත්මිකතා ඇති පුද්ගලයින්,
- සල්ෆොනිලියුරියා වලට ආසාත්මිකතා ඇති පුද්ගලයින්; සල්ෆොනාමයිඩ්, සල්ෆොනාමයිඩ්, ප්‍රොබෙනෙසයිඩ් වල ව්‍යුත්පන්නයන්.
- පහත දැක්වෙන with ෂධය නියම කිරීම තහනම්ය:
- ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව
- atrophy
- වකුගඩු අසමත්වීම අංශක 3 යි
- දියවැඩියා කෝමා,
- අග්න්‍යාශික අයිලට් cell- සෛල නෙරෝසිස්,
- පරිවෘත්තීය ආම්ලිකතාවය
- දැඩි ක්‍රියාකාරී අක්මාව අසමත් වීම.
නිදන්ගත මත්පැන් පානය කරන පුද්ගලයින් විසින් මැනිනිල් කිසි විටෙකත් නොගත යුතුය. මත්පැන් විශාල ප්‍රමාණයක් පානය කරන විට, drug ෂධයේ හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම තියුනු ලෙස වැඩි විය හැකිය හෝ කිසිසේත්ම පෙනෙන්නට පුළුවන, එය රෝගියාට භයානක කොන්දේසි වලින් පිරී ඇත.
ග්ලූකෝස් -6-පොස්පේට් ඩයිහයිඩ්‍රොජිනස් එන්සයිමයේ iency නතාවයේ දී මැනිනිල් චිකිත්සාව contraindicated. නැතහොත්, ප්‍රතිකාරයට වෛද්‍යවරුන්ගේ උපදෙස් ලබා ගැනීම පිළිබඳ මූලික තීරණයක් අවශ්ය වේ, මන්ද drug ෂධයට රතු රුධිර සෛල වල රක්තපාතය ඇති කළ හැකි බැවිනි.
බරපතල උදර මැදිහත්වීමට පෙර, ඔබට කිසිදු හයිපොග්ලයිසමික් කාරකයක් ගත නොහැක. බොහෝ විට එවැනි මෙහෙයුම් වලදී රුධිරයේ සීනි මට්ටම පාලනය කිරීම අවශ්ය වේ. එවැනි රෝගීන්ට සරල ඉන්සියුලින් එන්නත් තාවකාලිකව නියම කරනු ලැබේ.
මැනිල්ට රිය පැදවීමට නිරපේක්ෂ ප්රතිවිරෝධතා නොමැත. එහෙත්, taking ෂධය ගැනීමෙන් හයිපොග්ලයිසමික් තත්වයන් අවුලුවන අතර එය අවධානය හා සාන්ද්‍රණය මට්ටමට බලපායි. එබැවින්, එවැනි අවදානම් ගත යුතුද යන්න පිළිබඳව සියලුම රෝගීන් සිතා බැලිය යුතුය.
ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ මැනිනිල් contraindicated. මව්කිරි දීමේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ එය පානය කළ නොහැක.
මනිනිල් වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්‍රියා කිරීම
පහත දැක්වෙන drugs ෂධ සමඟ මැනිනිල් ගන්නා විට රෝගියාට රීතියක් ලෙස හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය දැනෙන්නේ නැත:
- block- අවහිර කරන්නන්
- reserpine
- ක්ලෝනයිඩින්
- ග්වානෙතිඩින්.
විරේචක drugs ෂධ සහ පාචනය නිතර භාවිතා කිරීම නිසා රුධිරයේ සීනි අඩුවීම සහ හයිපොග්ලිසිමික් තත්වයක් ඇතිවීම සිදුවිය හැකිය.
ඉන්සියුලින් සහ වෙනත් ප්‍රතිජීවක drugs ෂධ අඛණ්ඩව භාවිතා කිරීම හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැකි අතර මනනිල්ගේ ක්‍රියාකාරිත්වය විභව විය හැකිය.
- ACE නිෂේධක;
- ඇනබලික් ස්ටෙරොයිඩ්;
- විෂ නාශක;
- ක්ලෝෆිබ්‍රැටෝම්, ක්විනොලෝන්, කූමරින්, ඩිසොපිරාමිඩම්, ෆෙන්ෆ්ලුරාමයින්, මයිකොනාසෝල්, පැස්ක්, පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් (ඉහළ මාත්‍රාවලින් එන්නත් කරන විට), පර්හෙක්සිලිනෝමා;
- පිරිමි ලිංගික හෝමෝන සූදානම;
- සයික්ලොෆොස්පාමයිඩ් කාණ්ඩයේ සයිටොස්ටැටික්ස්;
- block- අවහිර කරන්නන්, ඩිසොපිරමිඩම්, මයිකොනාසෝල්, පැස්ක්, පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් (අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සමඟ), පර්හෙක්සිලිනෝමා;
- පිරසොලෝන් ව්‍යුත්පන්නයන්, ප්‍රොබෙනෙසිඩෝමා, සැලිසිලේට්, සල්ෆොනාමිඩමයිඩ්,
- ටෙට්‍රාසයික්ලයින් ප්‍රතිජීවක, ට්‍රයිටොක්වලිනෝමා.
මැනිනිල් ඇසිටසොලමයිඩ් සමඟ drug ෂධයේ බලපෑම වළක්වන අතර හයිපොග්ලිසිමියා ඇති කරයි. මෙය මනිනිල්ගේ සමකාලීන පරිපාලනයට ද අදාළ වේ:
- block- අවහිර කරන්නන්
- ඩයසොක්සයිඩ්
- නිකොටිනේට්,
- phenytoin
- ඩයියුරිටික්ස්
- ග්ලූකොජන්
- ජීකේඑස්,
- බාබිටියුරේට්
- ෆීනෝටියාසීන්,
- අනුකම්පාව
- රයිෆැම්පිසින් වර්ගයේ ප්‍රතිජීවක
- තයිරොයිඩ් හෝමෝන සූදානම,
- ගැහැණු ලිංගික හෝමෝන.
Drug ෂධය දුර්වල කිරීමට හෝ ශක්තිමත් කිරීමට හැකිය:
- ආමාශයික එච් 2 ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රතිවිරෝධක
- ranitidine
- reserpine.
පෙන්ටමිඩින් සමහර විට හයිපෝ- හෝ හයිපර්ග්ලයිසිමියා වලට හේතු විය හැක. ඊට අමතරව, කූමරින් කාණ්ඩයේ බලපෑම ද දෙපැත්තටම බලපායි.
අධික මාත්‍රාවේ ලක්ෂණ
මැනිනිල්ගේ උග්‍ර මාත්රාව මෙන්ම සමුච්චිත බලපෑම හේතුවෙන් අධික ලෙස පානය කිරීම, දිගින් දිගටම හයිපොග්ලිසිමියා තත්වයට පත්වන අතර එය කාලසීමාව හා පා course මාලාවට වෙනස් වන අතර එය රෝගියාට ජීවිතයට තර්ජනයක් වේ.
හයිපොග්ලිසිමියා සෑම විටම ලාක්ෂණික සායනික ප්රකාශනයන් ඇත.
දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට සෑම විටම හයිපොග්ලිසිමියාව ළඟා වන බවක් දැනේ. තත්වයෙහි පහත දැක්වෙන ප්රකාශනයන්:
- කුසගින්න
- භූ කම්පනය
- paresthesia
- ස්පන්දනය
- කාංසාව
- සමේ පැහැය
- මොළයේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම.
නියමිත වේලාවට පියවර නොගන්නේ නම්, පුද්ගලයෙකු වේගයෙන් හයිපොග්ලයිසමික් ප්‍රෙකෝමා සහ කෝමා වර්ධනය වීමට පටන් ගනී. හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ:
- පවුල් ඉතිහාසයක් භාවිතා කිරීම
- වෛෂයික පරීක්ෂණයකින් තොරතුරු භාවිතා කිරීම,
- රුධිර ග්ලූකෝස් රසායනාගාර නිර්ණය භාවිතා කිරීම.
හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ සාමාන්‍ය සං signs ා:
- ආර්ද්‍රතාවය, ඇලෙන සුළු බව, සමේ අඩු උෂ්ණත්වය,
- හෘද ස්පන්දන වේගය
- අඩු හෝ සාමාන්‍ය ශරීර උෂ්ණත්වය.
කෝමා තත්වයේ බරපතලකම අනුව, පහත සඳහන් දෑ දිස්විය හැකිය:
- ටොනික් හෝ ක්ලෝනික් කැළඹීම්,
- ව්යාධිජනක ප්රතීකයක්
- සිහිය නැතිවීම.
ප්‍රීකෝමා සහ කෝමා ස්වරූපයෙන් භයානක වර්ධනයකට ළඟා වී නොමැති නම් පුද්ගලයෙකුට හයිපොග්ලයිසමික් තත්වයන්ට ස්වාධීනව ප්රතිකාර කළ හැකිය.
හයිපොග්ලිසිමියා හි සියලු negative ණාත්මක සාධක ඉවත් කිරීම සඳහා, ජලය හෝ වෙනත් කාබෝහයිඩ්රේට් වල තනුක කළ සීනි තේ හැන්දක් උපකාරී වේ. වැඩිදියුණු කිරීම් නොමැති නම්, ඔබ ගිලන් රථයක් අමතන්න.
කෝමා තත්වයක් හටගන්නේ නම්, 40% ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක, මිලි ලීටර් 40 ක පරිමාවකින් යුත් අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සමඟ ප්රතිකාර ආරම්භ කළ යුතුය. ඊට පසු, අඩු අණුක බර කාබෝහයිඩ්රේට් සහිත නිවැරදි කිරීමේ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් ප්‍රතිකාරයක් අවශ්ය වේ.
හයිපොග්ලිසිමියා ප්‍රතිකාරයේ කොටසක් ලෙස ඔබට 5% ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් ඇතුළත් කළ නොහැකි බව කරුණාවෙන් සලකන්න. මෙහි දී කාබෝහයිඩ්රේට් ප්‍රතිකාරයට වඩා drug ෂධය සමඟ රුධිරය තනුක කිරීමේ බලපෑම වඩාත් පැහැදිලිව පෙනේ.
ප්‍රමාද වූ හෝ දීර් hyp කාලීන හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය වාර්තා වේ. මෙයට මූලික වශයෙන් හේතු වී ඇත්තේ මැනිනිල්ගේ සමුච්චිත ලක්ෂණ ය.
මෙම අවස්ථා වලදී, දැඩි සත්කාර ඒකකයේ රෝගියාට ප්රතිකාර කිරීම අවශ්ය වන අතර අවම වශයෙන් දින 10 ක් වත්. විශේෂිත චිකිත්සාව සමඟ රුධිරයේ සීනි මට්ටම ක්‍රමානුකූලව අධීක්ෂණය කිරීම මගින් ප්‍රතිකාරය සංලක්ෂිත වේ, එම කාලය තුළ සීනි පාලනය කළ හැකි එක් ස්පර්ශක මීටරයක් භාවිතා කරයි.
Drug ෂධය අහම්බෙන් භාවිතා කරන්නේ නම්, ඔබ ආමාශයික වැසිකිළියක් කළ යුතු අතර, පුද්ගලයාට මිහිරි සිරප් හෝ සීනි මේස හැන්දක් දෙන්න.
මනිනිල් ගැන සමාලෝචන
Drug ෂධය භාවිතා කළ යුත්තේ වෛද්යවරයෙකුගේ උපදෙස් පරිදි පමණි. Taking ෂධ ගැනීම පිළිබඳ සමාලෝචන මිශ්ර වේ. මාත්රාව නිරීක්ෂණය නොකළහොත්, මත්පැන් ඇතිවිය හැක. සමහර අවස්ථාවලදී, taking ෂධය ගැනීමෙන් ඇති වන බලපෑම නිරීක්ෂණය කළ නොහැක.
