දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට කීටොඇසයිඩෝසිස් වැනි භයානක සංකූලතාවයක් ඇතිවිය හැකිය. එය සිදුවන්නේ ශරීරයේ ඉන්සියුලින් iency නතාවයක් හේතුවෙන් ඇති වන කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං by නය කිරීමෙනි. ග්ලූකෝස් තවදුරටත් බලශක්ති ප්‍රභවයක් ලෙස මිනිසුන් විසින් භාවිතා නොකරන විට ක්‍රියාවලියේ වර්ධනය සිදු වේ. ඒ වෙනුවට, මේද වන්දි ගෙවීමේ යාන්ත්‍රණයක් මඟින් ක්‍රියාත්මක වන අතර එමඟින් කීටෝන් (හෝ ඇසිටෝන්) සිරුරු ගණන වැඩි වේ - අතරමැදි පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන. ඒවා අක්මාව තුළ සංස්ලේෂණය කර ඇති අතර නිරෝගී පුද්ගලයෙකු තුළ ඔවුන්ගේ සාන්ද්‍රණය නොසැලකිලිමත් වේ. එවැනි සිරුරු අතිරික්තයක් පෙන්නුම් කරන්නේ කාබෝහයිඩ්රේට් හා මේද පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය වීමක් වන අතර එය රුධිරයේ ආම්ලිකතාවය වැඩිවීමට සහ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීමට හේතු වේ.
දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්
කීටොඇසයිඩෝසිස් වල අන්තරාය කුමක්ද?
කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං of නය කිරීමක් හේතුවෙන් සිදුවන රුධිර ආම්ලිකතාවයේ වෙනස පුද්ගලයෙකු කෝමා තත්වයට ඇද දැමිය හැකිය. එහි ප්රති result ලයක් ලෙස - මරණයට. Ketoacidosis සමඟ, පහත වෙනස්කම් සිදු වේ:
- රුධිරයේ සීනි වැඩි වීම;
- කීටෝන් සිරුරු සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීම;
- අම්ල-පාදක ශේෂයේ වෙනසක්.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ, මෙම තත්වය සියලුම රෝගීන්ගෙන් 20% ක් තුළ, 2 වන වර්ගයේ - 7% කින් හඳුනා ගැනේ. මෙම සංකූලතාවයෙන් සිදුවන මරණ අනුපාතය 7-19% කි. මෙය වලක්වා ගැනීම සඳහා, ඕනෑම වර්ග දෙකක දියවැඩියා රෝගීන්ට ග්ලූකෝමීටරයකින් රුධිරයේ සීනි නිවැරදිව මැනීමටත්, වේදනා රහිත ඉන්සියුලින් එන්නත් ලබා ගන්නේ කෙසේදැයි ඉගෙන ගැනීමටත්, හෝමෝන ප්‍රමාණය නිවැරදිව ගණනය කිරීමටත් හැකි විය යුතුය. එවිට ඉහත දර්ශක සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කළ හැකිය.
පෙනුමට ප්රධාන හේතු
පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් තුළ, රුධිරයේ ඉන්සියුලින් iency නතාවයෙන් කීටොඇසයිඩෝසිස් වර්ධනය වේ. සම්මතයෙන් බැහැරවීම සාපේක්ෂ හෝ නිරපේක්ෂ විය හැකිය. පළමු අවස්ථාවේ දී අපි දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ගැන ද දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ගැන ද කතා කරමු. සංකූලතා වර්ධනයට හේතු වන සාධක කිහිපයක් තිබේ:
- තුවාල වීම;
- ශල්යමය මැදිහත් වීම;
- ඉන්සියුලින් (ලිංගික හෝමෝන, ඩයියුරිටික්) හි "විරුද්ධවාදීන්" හා සම්බන්ධ drugs ෂධ පිළිගැනීම;
- පටක වල ඉන්සියුලින් වලට ඇති ඉඩකඩ අඩු කරන drugs ෂධ පිළිගැනීම;
- ගැබ් ගැනීම
- අග්න්‍යාශ සැත්කම්;
- දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ ඉන්සියුලින් iency නතාවය.
මේ මත පදනම්ව, රෝගියාගේ අසාමාන්‍ය හැසිරීම කීටෝඇසයිඩෝසිස් වලට හේතු වන බව නිගමනය කළ හැකිය. ඔහු ඉන්සියුලින් මඟ හැරීමට හෝ එන්නත් ලබා නොදීමට ඉඩ ඇති අතර වෛද්‍ය උපදෙස් ද උල්ලං may නය කරයි. සමහර විට ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වැඩි කිරීමේ අවශ්‍යතාවය බෝවන රෝගයක් වර්ධනය වීම මෙන්ම කාබෝහයිඩ්රේට් විශාල පරිභෝජනයක් ද සිදු වේ.
කල් ඉකුත් වූ හෝමෝනයක් හඳුන්වාදීම හෝ අවශ්‍ය කොන්දේසි උල්ලං in නය කිරීම සමඟ සංකූලතා ඇතිවිය හැකිය. බලපාන සාධකයක් වන්නේ ඔබම එන්නත් කිරීමේ හැකියාව සහ මේ සඳහා භාවිතා කරන මෙවලම්වල සෞඛ්‍යයයි. කලාතුරකින් වෛද්‍ය දෝෂ ද කීටෝඇසයිඩෝසිස් වලට හේතු විය හැක.
Ketoacidosis වල රෝග ලක්ෂණ
මෙම තත්වයේ ලක්ෂණයක් වන රෝග ලක්ෂණ ඔබට වෛද්‍ය ප්රතිකාර අවශ්‍ය බව තේරුම් ගැනීමට උපකාරී වේ. ඔවුන් වේගයෙන් සංවර්ධනය වෙමින් පවතී. පළමු වැන්න නම් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය ඉහළ යාම හා සම්බන්ධ ප්‍රකාශයන් ය:
- පිපාසය පිළිබඳ නිරන්තර හැඟීම;
- වියළි සම සහ ශ්ලේෂ්මල පටල;
- නිතර මුත්රා කිරීම;
- සිරුරේ බර අ loss ු කිරීමට;
- ශරීරයේ සාමාන්ය දුර්වලතාවය.
ඊළඟට, අතිරික්ත කීටෝන් සිරුරු වල සං signs ා වල පෙනුම සටහන් වේ. ඔක්කාරය, වමනය, ඇසිටෝන් සුවඳ මුඛයෙන් ඇසෙයි. හුස්ම ගැනීම is ෝෂාකාරී හා ගැඹුරු වේ, එහි සුපුරුදු රිද්මය නොමඟ යයි. මෙයින් පසු, බලපෑම දැනටමත් මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට ඇත. මෙය හිසරදය, නිදිබර ගතිය, නුරුස්නා බව සහ අවට සිදුවෙමින් පවතින දෙයට ප්‍රතික්‍රියා කිරීම වැනි ස්වරූපයෙන් පෙන්නුම් කරයි.
රෝග නිර්ණය
ශරීරයේ ඇති කීටෝන් සිරුරු වල ඉහළ අන්තර්ගතය සුලු පත්රිකාවට කෝපයක් ඇති කරයි. ඔවුන්ට අවශ්‍ය ජලය සෛල වලින් පිටවීමට පටන් ගනී. වැසිකිළියට යන විට අතිරික්ත තරලය පමණක් නොව පොටෑසියම් ද ශරීරයෙන් බැහැර කරයි.
රෝග ලක්ෂණ දාමයට අනුව, උදරයේ ඉදිරිපස බිත්තියේ වේදනාවන් ඇති බැවින් ආමාශයේ ගැටළු ඇති බව පෙනේ. රුධිරයේ සීනි සඳහා විශ්ලේෂණයක් වෛද්යවරයා විසින් නියම නොකරන්නේ නම්, එවැනි රෝගියෙකු ශල්‍යකර්මයේදී හෝ බෝවන වාට්ටුවේ රෝහල් ගත කරනු ඇත.
මෙය සිදුවීම වලක්වා ගැනීම සඳහා, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සහ කීටෝන් සිරුරු සාන්ද්‍රණය තීරණය කිරීම සඳහා පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලබන්නේ කීටෝඇසයිඩෝසිස් රෝග විනිශ්චය සඳහා ය. රෝගියාගේ මුත්රා සමඟ සමාන අධ්යයනයක් සිදු කරයි.
ළමුන් තුළ කීටොසයිඩෝසිස්
ළමා කාලයේ දී මෙම සංකූලතාව දියවැඩියාව අකාලයේ හඳුනා ගැනීමේ ප්රති result ලයකි. අනාගතයේ පුනරාවර්තනය වන වැරදි ප්රතිකාර ක්රම හෝ රුධිරයේ සීනි පාලනය කිරීම වංක ලෙස පාලනය කිරීම සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය.
Ketoacidosis යනු තරුණ දියවැඩියා රෝගීන් අතර මරණ අනුපාතය සඳහා ප්‍රමුඛයා වේ. දරුවෙකු තුළ මෙම තත්වයෙහි රෝග ලක්ෂණ වැඩිහිටියන්ට සමාන වේ. ප්රතිකාර ක්රම සමාන වේ.
විය හැකි සංකූලතා
පුද්ගලයෙකුට කීටොඇසයිඩෝසිස් පිළිබඳ සැකයක් ඇත්නම්, එවිට ඔහු ග්ලූකෝස් මට්ටම යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට පියවර ගත යුතුය. Drugs ෂධ භාවිතා නොකර, ආහාර වේල වෙනස් කිරීමෙන් මෙය කළ හැකිය. ඔවුන් රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කරන්නේ කුමන නිෂ්පාදනවල ආධාරයෙන්ද යන්න සොයා ගැනීම ප්‍රමාණවත්ය. නියමිත වේලාවට පියවර නොගන්නේ නම්, කීටෝඇසයිඩෝසිස් අප්‍රසන්න ප්‍රතිවිපාකවලින් පිරී ඇත:
- මස්තිෂ්ක ශෝථය;
- හදවතේ වැඩ කිරීමේදී බාධා කිරීම්;
- අනුකූල රෝග වර්ධනය.
රුධිරයේ සීනි තියුණු අතිරික්තයක් තිබීම කනගාටුදායක සංකූලතාව මාරාන්තික විය හැකිය. අවශ්‍ය පරීක්ෂණ සමත් වී රෝග විනිශ්චය කිරීමට තවමත් කාලය ගත වන බැවින් වෛද්යවරයා හමුවීම ප්‍රමාද නොකිරීමට වඩා හොඳය.
Ketoacidosis ප්රතිකාර
පොදු නිර්දේශ
රෝග විනිශ්චය අතරතුර පරීක්ෂණවල ප්රති results ල ලැබීමෙන් පසුව, වෛද්යවරයා ප්රතිකාර ක්රමයක් නියම කරයි. එහි එක් අංශයක් වන්නේ දියවැඩියා ආහාර වේලක් පිළිපැදීමයි. විශේෂ 2 වෛද්‍යවරයකු සමඟ එක්ව දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සහ පළමු වර්ගයේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කරන ආහාර ලැයිස්තුවක් සම්පාදනය කෙරේ. ඊට අමතරව, රෝගියාට ඉදිරියට යාමට සිදුවනු ඇත:
- ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව. රෝගියාට ඉන්සියුලින් එන්නත් කරනු ලැබේ. ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර, ග්ලූකෝස් මට්ටම පැයට මනිනු ලැබේ.
- නැවත විජලනය කිරීම. ශරීරය තුළ, නැතිවූ තරල තොගය නැවත පිරවීම සිදු කරනුයේ සේලයින් එන්නත් කිරීමෙනි.
- පොටෑසියම් සංචිත නැවත පිරවීම.
- අනුකූල රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේ පා course මාලාව.
කීටොඇසයිඩෝසිස් සමඟ, රෝගියා දැඩි සත්කාර ඒකකයට හෝ දැඩි සත්කාර ඒකකයට ගෙන යනු ලැබේ, එහිදී ලබාගත් රුධිරය හා මුත්රා පරාමිතීන් නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කරනු ලැබේ, මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කරනු ලැබේ. වර්ධනය වන සංකූලතාවයක රෝග ලක්ෂණ ආරම්භ වීමෙන් පසු ප්‍රථමාධාර - 0.9% ලුණු ද්‍රාවණයක බින්දුවක් සහ ඉන්සියුලින් අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි මාත්‍රාවක්. වෙනත් සංකූලතා නොමැති විට, රෝගියා චිකිත්සාව හෝ අන්තරාසර්ග විද්යාව තුළ තැබිය හැකිය.
රෝගියාට ක්ෂාරීය බීම ඕනෑ තරම් ලබා දිය යුතුය. ඔහුගේ ආහාර වේලෙහි ප්රධාන වශයෙන් කාබෝහයිඩ්රේට් අඩංගු වේ. රුධිරයේ සීනි සමාන කිරීමට හැකි වූ විට ප්‍රතිකාරයේ සාර්ථකත්වය අත්කර ගත හැකි අතර කීටෝන් සිරුරු මුත්රා වල නොමැති වේ.
කීටෝඇසයිඩෝසිස් සඳහා පෝෂණය
ප්රතිකාර අතරතුර නිසි පෝෂණය
ප්‍රතිකාරයේ වැදගත් පියවරක් වන්නේ නිසි පෝෂණය වන අතර එමඟින් ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය අඩු කිරීම අවශ්‍ය වේ. රුධිරයේ සීනි අඩු කරන ආහාර මොනවාද යන්න පිළිබඳ තොරතුරු සොයා ගැනීම පහසුය. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- එළවළු. ශරීරයට අතිරේක විටමින් වර්ගයක් ලබා දෙන්න. පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ආහාර සඳහා සුදුසු වේ. එළවළු වල හරිත ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය අඩු බැවින් ඒවාට මනාප ලබා දීම වඩා හොඳය. සියලුම වර්ගයේ ගෝවා, zucchini, පිපි umber ්, ා, නිවිති, වම්බටු, තක්කාලි, ගම්මිරිස්, ජෙරුසලමේ ආර්ටිකෝක් සෞඛ්‍ය ප්‍රතිලාභ සඳහා සුදුසු වේ.
- පළතුරු. දියවැඩියා රෝගියෙකුට වඩාත්ම ප්‍රයෝජනවත් වන්නේ පැඟිරි ය. 1 සහ 2 වර්ගයේ රෝගීන්ට ඇපල් හා අලිගැට පේර ආහාරයට ගත යුතුය. තහනම් - කෙසෙල් සහ මිදි.
- මුහුදු ආහාර. සෞඛ්‍ය සම්පන්න ප්‍රෝටීන් බහුල ආහාර. එය ආමාශයේ ක්රියාකාරිත්වයට ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි.
- මාළු. ඔබ අඩු මේද වර්ග තෝරා ගත යුතුය, තැම්බූ හෝ පිසින ලද.
- ඇට වර්ග. ඒවායේ භාවිතය රුධිරයට සීනි අවශෝෂණය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය මන්දගාමී කරයි. කැලරි ප්‍රමාණවත් බැවින් ඔවුන්ට ඉක්මනින් තෘප්තියක් දැනේ. අඩු කොලෙස්ටරෝල්.
- කුළුබඩුවක්. කුරුඳු සාමාන්යකරණය සඳහා විශේෂයෙන් හොඳයි.
- මස්. එහි අඩු මේද වර්ග සුදුසු ය.
- රනිල කුලයට අයත් බෝග ප්‍රෝටීන් වලින් පොහොසත් වන අතර මෙය ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය මන්දගාමී කිරීමට ඉඩ සලසයි.
- ධාන්ය වර්ග. ශාක කොටස් විශාල ප්‍රමාණයක් ධාන්ය වර්ග හා ධාන්ය වර්ග වල දක්නට ලැබේ. සියල්ලටම වඩාත්ම ප්‍රයෝජනවත් වන්නේ ඕට් මස් ය. එහි තන්තු විශාල ප්‍රමාණයක් ඇති අතර එය පහසුවෙන් සීනි අඩු කරයි. කීටොඇසයිඩෝසිස් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව මෙනේරි භාවිතය 25% දක්වා අඩු කළ හැකිය.
පරිභෝජනය සඳහා ප්‍රමාණවත් නිෂ්පාදන තිබේ, එබැවින් ආහාරවල වඩාත් වේගවත් රෝගීන්ට පවා තමන් වෙනුවෙන් මෙනුවක් සෑදිය හැකිය. කලින්, ඔබේ ආහාර වේල අනුමත කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම අනවශ්‍යය.
දියවැඩියාව තහනම් නිෂ්පාදන
දියවැඩියා රෝගීන් ග්ලූකෝස් මට්ටම වැඩි කරන ආහාර ඔවුන්ගේ ආහාරයෙන් බැහැර කළ යුතුය. කීටොඇසයිඩෝසිස් වර්ධනය අවුලුවාලීමට නම්, ඔබ වැළකී සිටිය යුතුය:
- සීනි අධික ආහාර: රසකැවිලි, විශේෂයෙන් රසකැවිලි, කල් තබා ගැනීම, ජෑම්, මී පැණි, මුද්දරප්පලම්, මිලදී ගත් මිහිරි යුෂ. පලතුරු අතරින් මේවා කෙසෙල් සහ මිදි ය.
- ග්‍රීස් දීසි. මස් හා මාළු මේද වර්ග, සොසේජස්, සොසේජස්, අධික මේද ප්‍රතිශතයක් සහිත කිරි නිෂ්පාදන, මෙයොනීස් සහ සෝස් වර්ග අතහැර දැමීමට ඔබට සිදුවනු ඇත. එවැනි නිෂ්පාදන අක්මාවට අහිතකර ය. ශරීරයට දැනටමත් පරිවෘත්තීය ගැටළු ඇත.
- මත්පැන්. ශක්තිමත් බීම පළමුව ඉවත දැමිය යුතුය. ඔවුන්ගේ භාවිතය පුද්ගලයෙකුට සීනි කෝමා තත්වයකට ගෙන යා හැකිය.
- මේදය හා සීනි විශාල ප්‍රමාණයක් ඒකාබද්ධ කරන ආහාර. මේවා චොකලට්, හල්වා, ක්‍රීම් කේක් සහ පේස්ට්‍රි, අයිස්ක්‍රීම්.
ඔබට කිසිදු නිෂ්පාදනයක් සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රතික්ෂේප කිරීමට නොහැකි නම්, එය කලාතුරකින් හා කුඩා කොටස් වලින් අනුභව කිරීමට අවසර ඇත. ඒ සමඟම, ඔබ සැමවිටම ග්ලූකෝස් දර්ශකය පාලනය කර තබා ගත යුතුය.
ගර්භණී පෝෂණය
ස්ථානගතව සිටින කාන්තාවන් තුළ රුධිරයේ සීනි වැඩි වන බැවින් ගර්භණී දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවේ. මවට සහ ඇගේ දරුවාට අනතුරුදායක වන ග්ලූකෝස් තියුණු ලෙස පැනීම වළක්වා ගැනීම සඳහා, ඔබ ගර්භණී සමයේදී නිසි ලෙස ආහාර ගත යුතුය. එනම්, සීනි වර්ධනයට හේතු වන නිෂ්පාදන වළක්වා ගැනීමයි.
ඔබේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩු කරන ආහාර ඔබේ ගර්භනී ආහාරයේ තිබිය යුතුය. වේගවත් කාබෝහයිඩ්රේට් වලින්, ඒවා රසවත් වුවද, ගර්භණී කාලය සඳහා ඔබට ප්රතික්ෂේප කිරීමට සිදුවනු ඇත. පැණිරස පලතුරු සහ බීම සඳහා අවසර ඇත, නමුත් කුඩා ප්රමාණවලින්. කාන්තාවකගේ ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් එකක් සඳහා කැලරි ආහාර 30 kcal නොඉක්මවිය යුතුය.
දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු ගර්භණී දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානම අතුරුදහන් වුවද ග්ලූකෝස් මට්ටම අනුගමනය කිරීම ඊටත් වඩා හොඳය. ගර්භණී සමයේදී මෙම රෝගය වැළඳී ඇති කාන්තාවන්ට පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානමක් ඇත. සීනි පාලනය කිරීම සඳහා පෝෂණ නීති පිළිපැදීම ප්‍රමාණවත් නම් අතිරේක චිකිත්සක ක්‍රියාමාර්ග අවශ්‍ය නොවේ.
කීටොඇසයිඩෝසිස් වැළැක්වීම
ඔබ එය වැළැක්වීමේ සරල නීති අනුගමනය කරන්නේ නම් ඔබට කීටොඇසයිඩෝසිස් තත්ත්වය වළක්වා ගත හැකිය. ශරීරය සුපුරුදු ආකාරයෙන් පවත්වා ගැනීමට එය ප්‍රමාණවත් ය:
කීටොඇසයිඩෝසිස් වැළැක්වීම සඳහා ඔබට බොන්න ඕනෑ තරම් දෙන්න.බොහෝ විට අනුභව කරන්න, නමුත් කුඩා කොටස් වලින්, ආහාර හැකි තරම් නිවැරදි හා සමබර විය යුතුය.
- ආහාර වේල් අතර කාල පරතරයන් එක හා සමාන වන පරිදි ආහාර වේලක් සාදන්න.
- දිවා කාලයේදී ඔබට බහුල පානයක් ලබා දෙන්න. කාබනීකෘත බීම ගැන අමතක කිරීම වඩා හොඳය.
- නිතිපතා රුධිරයේ සීනි මැනීම.
- ඉහළ ග්ලූකෝස් රෝග ලක්ෂණ හඳුනා ගැනීමට ඉගෙන ගන්න.
- කාලෝචිත ආකාරයකින් සහ නියම මාත්‍රාවලින් ඉන්සියුලින් ලබා දෙන්න.
මෙයින් අදහස් කරන්නේ ඔබ සියලු යහපත් දේ ප්රතික්ෂේප කළ යුතු බව නොවේ, දැන් ඔබට කුමක් සහ කොපමණ ප්‍රමාණයක් ආහාරයට ගත හැකිද යන්න සලකා බැලිය යුතුය. නිසි පෝෂණය සහ වෛද්‍ය උපදෙස් වලට අනුකූල වීම දියවැඩියාව සමඟ වුවද වසර ගණනාවක් ජීවිතය භුක්ති විඳීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. කීටොඇසයිඩෝසිස් තරමක් භයානක ය, එබැවින් ප්රතිකාර කිරීමට වඩා වැළැක්වීම පහසුය.
