දියවැඩියා රෝගය යනු මිනිස් සිරුරේ දරුණු ව්‍යාධි ඇති කළ හැකි රෝගයකි. එබැවින්, පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීම මෙම රෝගයට සාර්ථකව ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ප්‍රධාන වැදගත්කමක් දරයි.
දියවැඩියාව සඳහා මුල් වන්දි ගෙවීම කකුල් වල යාත්රා වලට හානි කිරීම, ඇසේ කාචය වලාකුළු කිරීම, වකුගඩු පටක විනාශ කිරීම සහ තවත් බොහෝ දේ වැනි භයානක සංකූලතා වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.
දරුණු පිපාසය, අධික මුත්රා කිරීම, වියළි සම, නිදන්ගත තෙහෙට්ටුව, දෘශ්‍ය තීව්‍රතාව පිරිහීම, තියුණු බර අඩු වීම සහ සමේ කැසීම වැනි ලක්ෂණ මගින් දියවැඩියාව වර්ධනය වේ. කෙසේ වෙතත්, රෝගයේ ආරම්භයේ දී, එහි රෝග ලක්ෂණ මෘදු විය හැකි අතර, එම නිසා රෝගියාට වෙනත් රෝගයක් සඳහා ඒවා රැගෙන යා හැකිය.
මේ හේතුව නිසා දියවැඩියාව ඇති රෝගියෙකු හඳුනා ගැනීමට ඇති එකම විශ්වාසදායක ක්‍රමය රසායනාගාර රෝග විනිශ්චයයි. විශේෂයෙන් වැදගත් වන්නේ රුධිර පරීක්ෂාවකින් ශරීරයේ සීනි මට්ටම සහ වෙනත් අවශ්ය දර්ශක තීරණය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම සඳහා රසායනාගාර ක්රම
අද වන විට රසායනාගාරයේ දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම සඳහා බොහෝ ක්රම දියුණු කර ඇත. විවිධ අරමුණු සඳහා ඒවා සිදු කළ හැකිය, නිදසුනක් වශයෙන්, මුල් අවධියේදී රෝගයක් හඳුනා ගැනීම, දියවැඩියාව වර්ගය තීරණය කිරීම සහ ඇතිවිය හැකි සංකූලතා හඳුනා ගැනීම.
දියවැඩියා රෝගය සඳහා රසායනාගාර පරීක්ෂණ සිදු කරන විට, රෝගියෙකු රීතියක් ලෙස, විශ්ලේෂණය සඳහා රුධිරය හා මුත්රා සාම්පලයක් ලබා ගනී. රෝගයේ වෙනත් සං signs ා තවමත් අතුරුදහන් වී ඇති විට, මුල් අවධියේදී දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වන්නේ මෙම ශරීර තරල අධ්යයනය කිරීමයි.
දියවැඩියා රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්රම මූලික හා අතිරේක ලෙස බෙදා ඇත. ප්‍රධාන පර්යේෂණ ක්‍රමවලට ඇතුළත් වන්නේ:
- රුධිරයේ සීනි පරීක්ෂණය;
- ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් ප්රමාණය සඳහා රෝග නිර්ණය;
- ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය;
- මුත්රා වල සීනි තිබීම විශ්ලේෂණය;
- කීටෝන් සිරුරු තිබීම සහ ඒවායේ සාන්ද්‍රණය සඳහා මුත්රා සහ රුධිරය පරීක්ෂා කිරීම;
- ෆ ruct ක්ටෝසාමින් මට්ටම් හඳුනා ගැනීම.
රෝග විනිශ්චය පැහැදිලි කිරීම සඳහා අවශ්ය අතිරේක රෝග විනිශ්චය ක්රම:
- රුධිරයේ ඉන්සියුලින් මට්ටම පිළිබඳව අධ්යයනය කිරීම;
- ඉන්සියුලින් නිපදවන අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල වලට ඔටෝඇන්ටිබොඩී විශ්ලේෂණය;
- ප්‍රින්සුලින් සඳහා රෝග නිර්ණය;
- ග්‍රෙලින්, ඇඩිපොනෙක්ටින්, ලෙප්ටින්, රෙසිස්ටින් සඳහා විශ්ලේෂණය;
- IIS-peptide පිළිබඳ පර්යේෂණ;
- HLA ටයිප් කිරීම.
මෙම පරීක්ෂණවලට භාජනය වීමට නම්, ඔබ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකුගෙන් යොමු කිරීමක් ලබා ගත යුතුය. රෝගියාට කුමන ආකාරයේ රෝග විනිශ්චයක් කළ යුතුද යන්න තීරණය කිරීමට ඔහු උදව් කරනු ඇති අතර, ප්රති results ල ලැබීමෙන් පසු ඔහු වඩාත් සුදුසු ප්‍රතිකාර ක්‍රමය තෝරා ගනු ඇත.
වෛෂයික ප්රති result ලයක් ලබා ගැනීම සඳහා ඉතා වැදගත් වන්නේ විශ්ලේෂණයන් නිවැරදිව සම්මත කිරීමයි. මේ සඳහා, රෝග විනිශ්චය සඳහා සූදානම් වීම සඳහා වන සියළුම නිර්දේශයන් දැඩි ලෙස නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගියෙකු පරීක්ෂා කිරීම විශේෂයෙන් වැදගත් වේ, මෙම පර්යේෂණ ක්රම සකස් කිරීමේ කොන්දේසි සුළු වශයෙන් උල්ලං to නය කිරීම් වලට ඉතා සංවේදී බැවින්.
රුධිර සීනි පරීක්ෂණය
දියවැඩියාව පිළිබඳ රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය ග්ලූකෝස් සඳහා රුධිර පරීක්ෂාවකින් ආරම්භ කළ යුතුය. මෙම විශ්ලේෂණය ඉදිරිපත් කිරීම සඳහා ක්රම කිහිපයක් තිබේ. පළමු හා වඩාත් සුලභ වන්නේ නිරාහාරව සිටීම සහ දෙවන පැය දෙක ආහාර ගැනීමෙන් පසුවය. පළමු ක්‍රමය වඩාත්ම තොරතුරු සහිතය, එබැවින් රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් බොහෝ විට මෙම විශේෂිත රෝග විනිශ්චය සඳහා දිශාවක් නියම කරයි.
විශ්ලේෂණය සම්මත කිරීමට පෙර, ඔබ කළ යුත්තේ:
- රෝග විනිශ්චය කිරීමට පැය 24 කට පෙර මත්පැන් පානය නොකරන්න;
- විශ්ලේෂණයට පැය 8 කට නොඅඩු කාලයකදී ආහාරයට ගත යුතු අවසාන කාලය;
- විශ්ලේෂණය කිරීමට පෙර ජලය පමණක් පානය කරන්න;
- දන්තාලේප වල සීනි අඩංගු විය හැකි බැවින්, රුධිරය පරිත්‍යාග කිරීමට පෙර ඔබේ දත් මදින්න එපා, එය මුඛයේ ශ්ලේෂ්මල පටලය හරහා අවශෝෂණය වේ. එකම හේතුව නිසා, චුවිංගම් චුවිංගම් නොකළ යුතුය.
එවැනි විශ්ලේෂණයක් උදේ ආහාරයට පෙර උදෑසන සිදු කරනු ලැබේ. ඔහු සඳහා රුධිරය ඇඟිල්ලෙන් ගනු ලැබේ. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, සීනි මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා ශිරා රුධිරය අවශ්ය විය හැකිය.
වැඩිහිටියෙකුගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම 3.2 සිට 5.5 mmol / L දක්වා වේ. 6.1 mmol / l ට වැඩි ශරීරයේ ග්ලූකෝස් දර්ශකයක් පෙන්නුම් කරන්නේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය බරපතල ලෙස උල්ලං violation නය කිරීම සහ දියවැඩියාව ඇතිවිය හැකි වර්ධනයයි.
ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් ඇසේ
මුල් අවධියේදී දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම සඳහා මෙම රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ ක්‍රමය වඩාත් වැදගත් වේ. HbA1C පරීක්ෂණයේ නිරවද්‍යතාවය රුධිරයේ සීනි පරීක්ෂණයක් ඇතුළුව වෙනත් ඕනෑම අධ්‍යයනයකට වඩා උසස් ය.
ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් සඳහා වූ රෝග විනිශ්චය මඟින් රෝගියාගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම මාස 3 ක් දක්වා දීර් period කාලයක් තිස්සේ තීරණය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. සීනි පරීක්ෂණයක් මගින් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම පිළිබඳ අදහසක් ලබා දෙන අතර එය අධ්යයනය කරන අවස්ථාවේ දී පමණි.
ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හීමොග්ලොබින් සඳහා විශ්ලේෂණය සඳහා රෝගියාගෙන් විශේෂ සූදානමක් අවශ්ය නොවේ. එය දවසේ ඕනෑම වේලාවක සම්පූර්ණ හිස් බඩක් මත ගත හැකිය. මෙම පරීක්ෂණයේ ප්රති result ලය කිසිදු ations ෂධයක් භාවිතා කිරීම (සීනි අඩු කරන ටැබ්ලට් හැර) සහ රෝගියා තුළ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හෝ බෝවන රෝග ඇතිවීම බලපාන්නේ නැත.
HbA1C පරීක්ෂණය මගින් රෝගියාගේ රුධිරයේ ඇති හිමොග්ලොබින් ග්ලූකෝස් ප්රමාණය කොපමණ දැයි තීරණය කරයි. මෙම විශ්ලේෂණයේ ප්රති result ලය ප්‍රතිශතයකින් පිළිබිඹු වේ.
විශ්ලේෂණ ප්රති results ල සහ එහි වැදගත්කම:
- 5.7% දක්වා සාමාන්‍යය වේ. දියවැඩියාව පිළිබඳ සලකුණු නොමැත;
- 5.7% සිට 6.0% දක්වා නැඹුරුතාවයක් ඇත. මෙයින් ඇඟවෙන්නේ රෝගියාට කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය වීමක් ඇති බවයි;
- 6.1 සිට 6.4 දක්වා පූර්ව දියවැඩියාව වේ. රෝගියා වහාම පියවර ගත යුතුය, ආහාර වේල වෙනස් කිරීම විශේෂයෙන් වැදගත් වේ.
- 6.4 ට වැඩි - දියවැඩියාව. දියවැඩියා වර්ගය තීරණය කිරීම සඳහා අමතර පරීක්ෂණ සිදු කෙරෙමින් පවතී.
මෙම පරීක්ෂණයෙහි අඩුපාඩු අතර එහි ඉහළ පිරිවැය සහ ප්‍රවේශ්‍යතාවය විශාල නගරවල පදිංචිකරුවන්ට පමණක් සටහන් කළ හැකිය. මීට අමතරව, රක්තහීනතාවය ඇති පුද්ගලයින් සඳහා මෙම විශ්ලේෂණය සුදුසු නොවේ, මන්ද මෙම අවස්ථාවේ දී එහි ප්රති results ල වැරදි වනු ඇත.
ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීමට මෙම පරීක්ෂණය ප්‍රධාන වේ. එය ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයේ වේගය තීරණය කිරීමට මෙන්ම රෝගියාගේ අභ්‍යන්තර පටක මෙම හෝමෝනයට කෙතරම් සංවේදීද යන්න තහවුරු කිරීමට උපකාරී වේ. ග්ලූකෝස් ඉවසීම විශ්ලේෂණය කිරීම සඳහා භාවිතා කරනුයේ ශිරා රුධිරය පමණි.
පරීක්ෂණ ප්රති results ල වඩාත් නිවැරදි වීමට නම්, රෝග විනිශ්චය ආරම්භ වීමට පැය 12 කට පෙර රෝගියා ආහාර ගැනීම සම්පූර්ණයෙන්ම ප්‍රතික්ෂේප කළ යුතුය. පහත සඳහන් යෝජනා ක්‍රමයට අනුව පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලැබේ:
- පළමුව, නිරාහාර රුධිර පරීක්ෂණයක් රෝගියාගෙන් ලබා ගන්නා අතර ආරම්භක සීනි මට්ටම මනිනු ලැබේ;
- එවිට රෝගියාට කෑමට ග්‍රෑම් 75 ක් දෙනු ලැබේ. ග්ලූකෝස් (ග්‍රෑම් 50 ට අඩු සහ ග්‍රෑම් 100 ට අඩු) සහ විනාඩි 30 කට පසු රුධිරයේ සීනි මට්ටම නැවත මනිනු ලැබේ;
- තවද, මෙම ක්රියා පටිපාටිය තවත් තුන් වතාවක් පුනරාවර්තනය වේ - විනාඩි 60, 90 සහ 120 පසු. සමස්තයක් වශයෙන්, විශ්ලේෂණය පැය 2 ක් පවතී.
සියලුම පරීක්ෂණ ප්රති results ල කාලසටහනක සටහන් කර ඇති අතර එමඟින් රෝගියාගේ පරිවෘත්තීය පිළිබඳ නිවැරදි අදහසක් නිර්මාණය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. ග්ලූකෝස් ගැනීමෙන් පසු, රෝගියාට රුධිරයේ සීනි වැඩි වීමක් ඇති අතර, එය වෛද්‍ය භාෂාවෙන් හයිපර්ග්ලයිසමික් අවධිය ලෙස හැඳින්වේ. මෙම අදියරේදී ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය කිරීමේ ලක්ෂණ වෛද්‍යවරුන් විසින් තීරණය කරනු ලැබේ.
ශරීරයේ සීනි සාන්ද්‍රණය වැඩිවීමට ප්‍රතිචාර වශයෙන් අග්න්‍යාශය ඉන්සියුලින් නිපදවීමට පටන් ගන්නා අතර එය රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. වෛද්‍යවරු මෙම ක්‍රියාවලිය හයිපොග්ලයිසමික් අවධිය ලෙස හඳුන්වයි. එය ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනයේ ප්රමාණය හා වේගය පිළිබිඹු කරන අතර මෙම හෝමෝනයට අභ්‍යන්තර පටක වල සංවේදීතාව තක්සේරු කිරීමට ද උපකාරී වේ.
හයිපොග්ලයිසමික් අවධියේදී දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සහ පූර්ව දියවැඩියාව සමඟ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය සැලකිය යුතු උල්ලං lations නයන් නිරීක්ෂණය කෙරේ.
එවැනි පරීක්ෂණයක් දියවැඩියාව රෝගයේ මුල් අවධියේදී හඳුනා ගැනීමට විශිෂ්ට මෙවලමකි.
මුත්රා සීනි පරීක්ෂණය
ජීව විද්‍යාත්මක ද්‍රව්‍ය එකතු කරන වේලාව අනුව, මෙම විශ්ලේෂණය උදේ සහ දිනපතා කාණ්ඩ දෙකකට බෙදා ඇත. වඩාත් නිවැරදි ප්රති result ලය මඟින් ඔබට දිනපතා මුත්රා විශ්ලේෂණයක් ලබා ගත හැකි අතර, එය පැය 24 ක් තුළ සියලුම මුත්රා එකතු කරයි.
විශ්ලේෂණය සඳහා ද්‍රව්‍ය එකතු කිරීම ආරම්භ කිරීමට පෙර, ඔබ නිසි ලෙස බහාලුම් සකස් කළ යුතුය. ආරම්භ කිරීම සඳහා, ඔබ ලීටර් තුනක බෝතලයක් ගෙන, පිඟන් සෝදන ඩිටර්ජන්ට් සමඟ හොඳින් සෝදන්න, ඉන්පසු තම්බා වතුරෙන් මෙයට පිළියමක්. එකතු කරන ලද සියලුම මුත්රා රසායනාගාරයට ප්රවාහනය කරනු ලබන ප්ලාස්ටික් බහාලුමක් සමඟ ද කිරීම අවශ්ය වේ.
පළමු උදෑසන මුත්රා එකතු නොකළ යුතුය, මන්ද එහි අධ්යයනය සඳහා වෙනම ආකාරයේ විශ්ලේෂණයක් ඇත - උදෑසන. එබැවින්, ජෛව තරල එකතු කිරීම වැසිකිළියට යන දෙවන ගමනෙන් ආරම්භ විය යුතුය. මෙයට පෙර, ඔබ සබන් හෝ ජෙල් වලින් හොඳින් සෝදාගත යුතුය. මෙය ලිංගික අවයව වලින් ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් මුත්රා වලට ඇතුල් වීම වලක්වනු ඇත.
විශ්ලේෂණය සඳහා මුත්රා එකතු කිරීමට පෙර දින:
- ශාරීරික වෙහෙසෙන් වළකින්න;
- ආතතියෙන් වළකින්න
- මුත්රා වල වර්ණය වෙනස් කළ හැකි නිෂ්පාදන නොමැත, එනම්: බීට්, පැඟිරි පලතුරු, අම්බෙලිෆර්.
දිනකට ශරීරය ස්‍රාවය කරන සීනි ප්රමාණය තීරණය කිරීමට මුත්රා පිළිබඳ රසායනාගාර පරීක්ෂණ උපකාරී වේ. නිරෝගී පුද්ගලයෙකු තුළ, මුත්රා වල ග්ලූකෝස් මට්ටම 0.08 mmol / L ට වඩා වැඩි නොවේ. මුත්රා වල ඇති මෙම සීනි ප්රමාණය වඩාත් නවීන රසායනාගාර පර්යේෂණ ක්රම පවා භාවිතා කිරීම තීරණය කිරීම අතිශයින් දුෂ්කර ය. එබැවින් නිරෝගී පුද්ගලයින් තුළ මුත්රා වල ග්ලූකෝස් නොමැති බව සාමාන්‍යයෙන් පිළිගැනේ.
මුත්රා සීනි අන්තර්ගතය අධ්යයනය කිරීමේ ප්රති results ල:
- 1.7 mmol / L ට පහළින් සම්මත වේ. මෙම ප්රති result ලය නිරෝගී පුද්ගලයින් සඳහා සුපුරුදු දර්ශකය ඉක්මවා ගියද එය ව්‍යාධි විද්‍යාවේ ලකුණක් නොවේ;
- 1.7 සිට 2.8 mmol / L - දියවැඩියාවට නැඹුරුතාවයක්. සීනි අඩු කිරීම සඳහා අවශ්ය පියවර ගත යුතුය;
- 2.8 ට වැඩි - දියවැඩියාව.
අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් සලකන්නේ මුත්රා වල ග්ලූකෝස් තිබීම දියවැඩියා රෝගයේ මුල්ම සං signs ා වලින් එකක් ලෙසයි. එමනිසා, එවැනි විශ්ලේෂණයක් රෝගියා කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ.
ෆ ruct ක්ටෝසාමින් මට්ටමේ විශ්ලේෂණය
ෆ ruct ක්ටෝසාමින් යනු රුධිර ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ සීනි අන්තර්ක්‍රියා කිරීම ප්‍රවර්ධනය කරන මූලද්‍රව්‍යයකි. ෆ ruct ක්ටෝසාමින් ප්රමාණය තීරණය කිරීමෙන් දියවැඩියාව ඇති රෝගියෙකුගේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යාමක් හඳුනාගත හැකිය. එබැවින් නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා මෙම වර්ගයේ රෝග විනිශ්චය බොහෝ විට භාවිතා වේ.
ෆ ruct ක්ටෝසාමින් මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණ උපකාරී වේ. රුධිර ජෛව රසායනය යනු සංකීර්ණ විශ්ලේෂණයකි, එබැවින් එය හිස් බඩක් මත ගැනීම අවශ්ය වේ. ජෛව රසායනික සීනි සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් බාහිර රෝගී පදනමක් මත පමණක් සිදු කෙරේ.
එපමණක් නොව, අවසාන ආහාරය සහ රුධිර සාම්පල අතර අවම වශයෙන් පැය 12 ක් ගත විය යුතුය. එමනිසා, නින්දෙන් පසු උදෑසන මෙම වර්ගයේ රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය කිරීම වඩාත් සුදුසුය.
පරීක්ෂණ ප්රති results ල වලට මත්පැන් බරපතල ලෙස බලපෑ හැකිය, එබැවින් අවසාන පානය විශ්ලේෂණයට දිනකට නොඅඩු විය යුතුය. ඊට අමතරව, වෛෂයික ප්රති result ලයක් ලබා ගැනීම සඳහා, පරීක්ෂණයට පෙර වහාම සිගරට් පානය කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ.
රෝග විනිශ්චය ප්රති results ල:
- 161 සිට 285 දක්වා - සම්මතය;
- 285 ට වැඩි - දියවැඩියාව.
හයිපොතයිඩ්‍රොයිඩ් හා වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ ඇතැම් විට ඉහළ ෆ ruct ක්ටෝසාමින් නිරීක්ෂණය කරන බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය. අවසාන වශයෙන්, අපි මෙම ලිපියේ දියවැඩියා රෝග විනිශ්චය යන මාතෘකාව සහිත වීඩියෝවක් ඉදිරිපත් කරමු.
