ඉන්සියුලින් ශී id ්‍රයෙන් දියවැඩියා රෝගීන් අතර ඉන්සියුලින් යැපීම හා රහිතව ජනප්රිය වේ. සීනි අඩු කරන හෝමෝනය මිනිස් සිරුරට අත්‍යවශ්‍ය වන අතර, එහි නිෂ්පාදනය නතර වූ විට හෝ සෛල ප්‍රතිග්‍රාහක එය නොදකින විට ග්ලූකෝස් රුධිරයේ එකතු වී negative ණාත්මක ප්‍රතිවිපාක රාශියක් ඇති කරයි.
සීනි අන්තර්ගතය අකල් ලෙස පාලනය කිරීමත් සමඟ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව මරණය ආරම්භ වේ.
එබැවින් ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය සාමාන්‍ය සීමාවන් තුළ තබා ගැනීම සඳහා “මිහිරි රෝගයකින්” පෙළෙන පුද්ගලයින් මූලික හයිපොග්ලයිසමික් කාරක සහ ඉන්සියුලින් ගැන දැන සිටිය යුතුය.
.ෂධයේ ක්රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්රණය
ජාන ඉංජිනේරු විද්‍යාව මගින් ලබාගත් ඉන්සියුලින් ඉන්සියුමන් වේගවත් ජීටී මිනිස් අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල මගින් නිපදවන හෝමෝනයට සමානය. Drug ෂධය එන්නත් කරනු ලබන්නේ වර්ණ රහිත විසඳුමක ස්වරූපයෙන් ය.
Drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය වන්නේ මිනිස් ඉන්සියුලින් ය. ඊට අමතරව, ග්ලිසරෝල් (85%), සෝඩියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ්, එම්-ක්‍රෙසෝල්, හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය, සෝඩියම් ඩයිහයිඩ්‍රජන් පොස්පේට් ඩයිහයිඩ්‍රේට් සහ ආස්රැත ජලය වැනි අනෙකුත් සංරචක කුඩා ප්‍රමාණයක් අඩංගු වේ.
හෝමෝනය මිනිස් සිරුරට ඇතුළු වී පැය භාගයකට පසු එහි ක්‍රියාව ආරම්භ වේ. උපරිම චිකිත්සක ආචරණය එන්නත් කිරීමෙන් පැය 1-3 කට පසුව පැමිණෙන අතර එය පැය 8 ක් පවතී. එහි ක්‍රියාකාරිත්වය අතරතුර, ඉන්සියුලින් ශරීරයට පහත සඳහන් බලපෑම් ඇති කරයි:
- රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය අඩු වීම;
- ඇනබලික් බලපෑම ශක්තිමත් කිරීම, එනම් නව සෛල යාවත්කාලීන කිරීම සහ නිර්මාණය කිරීම;
- කැටබලික් ක්‍රියාව නිෂේධනය කිරීම - පරිවෘත්තීය ක්ෂය වීම;
- සෛල තුළට ග්ලූකෝස් මාරු කිරීම වැඩිවීම, අක්මාව හා මාංශ පේශිවල ග්ලයිකෝජන් සෑදීම;
- ග්ලූකෝස් බිඳවැටීමේ අවසන් නිෂ්පාදන භාවිතා කිරීම - පයිරුවට්;
- ග්ලයිකොජෙනොලිසිස්, ග්ලයිකොනොජෙනිස් සහ ලිපොලිසිස් මර්දනය කිරීම;
- ඇඩිපෝස් පටක සහ අක්මාව තුළ lipogenesis වැඩි කිරීම;
- සෛලීය මට්ටමින් පොටෑසියම් වැඩි දියුණු කිරීම.
වෛද්‍ය භාවිතයේ දී, පොම්ප මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම සඳහා භාවිතා කරන හෝමෝන හැර, හෝචෙස්ට් මේරියන් රූසෙල් විසින් නිපදවන අනෙකුත් මිනිස් ඉන්සියුලින් සමඟ ඉන්සියුමන් වේගවත් මිශ්‍ර වේ.
.ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස්
සීනි දර්ශක සහ රෝගියාගේ තත්වයෙහි බරපතලකම සැලකිල්ලට ගනිමින් සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් ඉන්සියුලින් පරිපාලනය හා මාත්රාව පිළිබඳ කාලසටහන සකස් කරනු ලැබේ.
Drug ෂධය මිලදී ගැනීමෙන් පසු, ඔබ අමුණා ඇති උපදෙස් කියවිය යුතුය. ඔබට ප්රශ්න ඇත්නම්, ඔබ ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.
Drug ෂධය භාවිතා කරන විට, යමෙකු වෛද්යවරයාගෙන් ලැබෙන නිර්දේශ සහ භාවිතය සඳහා උපදෙස් වල දක්වා ඇති නිර්දේශයන් දැඩි ලෙස පිළිපැදිය යුතුය.
උපදෙස් වල ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන අවස්ථා පිළිබඳ සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් අඩංගු වේ:
- ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව අවශ්‍ය ඕනෑම වර්ගයක දියවැඩියාව;
- දියවැඩියා කෝමා වර්ධනය (කීටෝඇසිඩෝටික් හෝ හයිපස්මෝලර්);
- ketoacidosis - ඉන්සියුලින් හිඟවීම හේතුවෙන් කාබෝහයිඩ්‍රේට පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීම;
- ශල්‍යකර්මයකට භාජනය වන හෝ සැත්කම අතරතුර දියවැඩියා රෝගීන්ට වන්දි ලබා ගැනීම.
අමුණා ඇති උපදෙස් වල drug ෂධයේ මාත්රාව පිළිබඳ දත්ත නොමැත, එය නියම කරනු ලබන්නේ වෛද්‍යවරයෙකු විසිනි. උපරිම මාත්රාව දිනකට 0.5-1 IU / kg ඉක්මවා නොයයි. මීට අමතරව, වේගවත් ඉන්සියුලින් දිගු ක්‍රියාකාරී හෝමෝනයක් සමඟ භාවිතා කරන අතර, දෛනික මාත්රාව both ෂධ දෙකේම මුළු මාත්‍රාවෙන් අවම වශයෙන් 60% ක් වේ. රෝගියා වෙනත් drug ෂධයකින් ඉන්සියුමන් ශී id ්‍රයට මාරු වුවහොත් ඔහුගේ තත්වය වෛද්‍යවරයෙකු විසින් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. මෙම drug ෂධය භාවිතා කිරීමේ ප්රධාන කරුණු ඔබට ඉස්මතු කළ හැකිය:
- ආහාරයට මිනිත්තු 15-20 කට පෙර විසඳුම ලබා දෙනු ලැබේ;
- එන්නත් ලබා දෙන්නේ චර්මාභ්යන්තර හා අභ්‍යන්තර මාංශ පේශිවලිනි;
- එන්නත් සඳහා ස්ථාන නිරන්තරයෙන් වෙනස් කළ යුතුය;
- හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා, කීටොඇසයිඩෝසිස් සහ පරිවෘත්තීය වන්දි සමඟ drug ෂධය අභ්‍යන්තරයෙන් පාලනය වේ.
- drug ෂධය ඉන්සියුලින් පොම්ප වල භාවිතා නොවේ;
- එන්නත් කිරීම සඳහා 100 IU / ml සිරින්ජ භාවිතා කරනු ලැබේ;
- වේගවත් ඉන්සියුලින් සත්ව හෝ වෙනත් සම්භවයක් ඇති හෝමෝන සමඟ මිශ්‍ර නොවේ.
- එන්නත් කිරීමට පෙර, විසඳුම පරීක්ෂා කරන්න, එහි අංශු තිබේ නම් - හඳුන්වාදීම තහනම් ය;
- එන්නත් කිරීමට පෙර වාතය සිරින්ජයට ගෙන යනු ලැබේ (පරිමාව ඉන්සියුලින් පරිමාවට සමාන වේ), පසුව කුප්පියට මුදා හරිනු ලැබේ;
- අපේක්ෂිත ද්‍රාවණයේ පරිමාව කුප්පියෙන් එකතු කර බුබුලු ඉවත් කරනු ලැබේ;
- සම ස්ථාවර වන අතර හෝමෝනය සෙමින් හඳුන්වා දෙනු ලැබේ;
- ඉඳිකටුවක් ඉවත් කිරීමෙන් පසු, ටැම්පොන් හෝ කපු පුළුන් සිදුරක් මත තබා ඇත;
- බෝතලය මත පළමු එන්නත් කළ දිනය ලියන්න.
Drug ෂධය කුඩා දරුවන්ට ප්‍රවේශ නොවී අඳුරු තැනක තබා ඇත. ගබඩා උෂ්ණත්වය අංශක 2-8, විසඳුම ශීත කළ යුතු නොවේ.
රාක්කයේ ආයු කාලය අවුරුදු 2 ක් වන අතර, මෙම කාල පරිච්ඡේදයෙන් පසුව එය භාවිතා කිරීම තහනම් කර ඇත.
ප්රතිවිරෝධතා, සිදුවිය හැකි හානිය සහ අධික මාත්රාව
මෙම drug ෂධයේ අඩංගු වන්නේ ප්රතිවිරෝධතා දෙකක් පමණි - සංරචක සඳහා තනි සංවේදීතාව සහ දරුවන්ගේ වයස අවුරුදු දෙකක් දක්වා.
වේගවත් ඉන්සියුලින් කුඩා දරුවන්ට ඇති කරන බලපෑම පිළිබඳව තවමත් අධ්‍යයන සිදු කර නොමැති වීම මෙම සීමාවට හේතුවයි.
ගර්භණී සමයේදී සහ මව්කිරි දීමේදී එය භාවිතා කිරීමේ හැකියාව drug ෂධයේ ලක්ෂණයකි.
සමහර විට, අධික මාත්‍රාවක් හෝ වෙනත් හේතූන් නිසා, drug ෂධයේ අතුරු ආබාධ ඇතිවේ:
- හයිපොග්ලිසිමියා, නිදිබර ගතිය, ටායිචාර්ඩියා, ව්‍යාකූලත්වය, ඔක්කාරය හා වමනය වැනි රෝග ලක්ෂණ වේ.
- දෘශ්‍ය අවයවවල කෙටිකාලීන ක්‍රියාකාරිත්වය, සමහර විට සංකූලතා වර්ධනය වීම - දියවැඩියා රෙටිනෝපති. මෙම රෝගය ඇති වන්නේ දෘෂ්ටි විතානයේ දැවිල්ල නිසා වන අතර ඇස් ඉදිරිපිට නොපැහැදිලි පින්තූරයක්, විවිධ දෝෂ ඇති වේ.
- එන්නත් කරන ස්ථානයේ මේද පිරිහීම හෝ රතු පැහැය.
- අධි සංවේදීතා ප්‍රතික්‍රියා දුර්ලභ ය. මෙය ඇන්ජියෝඩීමා, බ්රොන්කොස්පාස්ම්, රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම හෝ ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය විය හැකිය.
- හඳුන්වා දුන් හෝමෝනයට ප්‍රතිදේහ සෑදීම.
- පටක ඉදිමීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස මිනිස් සිරුරේ සෝඩියම් රඳවා තබා ගැනීම.
- ශරීරයේ පොටෑසියම් මට්ටම අඩුවීම, මස්තිෂ්ක ශෝථය.
රෝගියා අවශ්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් එන්නත් කළහොත්, මෙය දියවැඩියා රෝගයේ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු වේ. රෝගියා සවි conscious ානිකව සිටින විට, ඔහු හදිසියේම ඉහළ සීනි නිෂ්පාදනයක් අනුභව කළ යුතු අතර පසුව කාබෝහයිඩ්රේට් පරිභෝජනය කරයි.
පුද්ගලයා සිහිසුන්ව සිටී නම්, ඔහුට ග්ලූකොජන් (1 මිලිග්‍රෑම්) එන්නත් කරනු ලැබේ. නැතහොත් ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් (මිලි ලීටර් 20 හෝ 30) එන්නත් කරනු ලැබේ. ග්ලූකෝස් නැවත පරිපාලනය කිරීම අවශ්‍ය වන තත්වයක් ඇතිවිය හැකිය. දරුවෙකු සඳහා ග්ලූකොජන් හෝ ග්ලූකෝස් මාත්රාව ගණනය කරනු ලබන්නේ එහි බර අනුව ය.
වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම
ඉන්සියුමන් ශී R ්‍ර ජීටී වෙත මාරුවීමේදී, ප්‍රතිශක්තිකරණ බලපෑම් වළක්වා ගැනීම සඳහා අභ්‍යන්තර පරීක්ෂණ මගින් drug ෂධයේ ඉවසීම වෛද්යවරයා විසින් ඇගයීමට ලක් කරයි. චිකිත්සාව ආරම්භයේදී ග්ලයිසමික් ප්‍රහාර එල්ල කළ හැකිය, විශේෂයෙන් අඩු ග්ලූකෝස් අන්තර්ගතයක් සහිත දියවැඩියා රෝගීන්ට.
මිනිස් හෝමෝනය, හයිපොග්ලයිසමික් සහ වෙනත් මාධ්‍යයන් එකවර භාවිතා කිරීම ඉන්සියුලින් ඉන්සියුමන් ශී Rap ්‍රයේ ක්‍රියාකාරිත්වයට විවිධ ආකාරවලින් බලපායි.
නිර්දේශිත නොවන of ෂධ පිළිබඳ සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් භාවිතය සඳහා වන සම්පූර්ණ උපදෙස් වලින් සොයාගත හැකිය.
බීටා-බ්ලෝකර් භාවිතා කිරීමෙන් හයිපොග්ලිසිමියා තත්වයක් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වන අතර, ඊට අමතරව, එහි රෝග ලක්ෂණ වසං කිරීමට ඔවුන්ට හැකි වේ. මත්පැන් මගින් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණයද අඩු වේ.
ග්ලූකෝස් සී rapid ්‍රයෙන් අඩුවීම එවැනි drugs ෂධ භාවිතා කිරීමට හේතු වේ:
- ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය ඇතුළුව සැලිසිලේට්;
- ඇනබලික් ස්ටෙරොයිඩ්, ඇම්ෆෙටමින්, පිරිමි ලිංගික හෝමෝන;
- මොනොඇමයින් ඔක්සයිඩ් නිෂේධක (MAO);
- ඇන්ජියෝටෙන්සින් පරිවර්තනය කරන එන්සයිම (ACE) නිෂේධක;
- සීනි අඩු කරන drugs ෂධ;
- ටෙට්‍රාසයික්ලයින්, සල්ෆොනාමයිඩ්, ට්‍රොෆොස්පාමයිඩ්;
- සයික්ලොෆොස්පාමයිඩ් සහ වෙනත් අය.
එවැනි drugs ෂධ සහ ද්‍රව්‍ය ඉන්සියුලින් වල බලපෑම වඩාත් නරක අතට හැරවිය හැකි අතර රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය වැඩි කරයි:
- කෝටිකොට්රොපින්;
- කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්;
- බාබිටියුරේට්;
- ඩැනසෝල්;
- ග්ලූකොජන්;
- එස්ටජන්, ප්‍රොජෙස්ටරෝන්;
- නිකොටිනික් අම්ලය සහ වෙනත් ය.
හයිපොග්ලිසිමියා හි දරුණු ප්රහාරයන් අවධානය හෝ සාන්ද්රණය කෙරෙහි බලපායි, එය වාහන හෝ වාහන කළමනාකරණය කිරීමේදී වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. සීනි කැබැල්ලක් අනුභව කිරීමෙන් හෝ මිහිරි යුෂ පානය කිරීමෙන් ඔබට ග්ලූකෝස් වැඩි කළ හැකිය.
මන්දපෝෂණය, එන්නත් මඟ හැරීම, බෝවන හා වෛරස් රෝග වැනි තත්වයන් සහ උදාසීන ජීවන රටාවක් ද සීනි මට්ටමට බලපායි.
පිරිවැය, සමාලෝචන සහ ප්‍රතිසම
සෑම කෙනෙකුටම, ඔවුන් සමඟ වෛද්‍යවරයෙකුගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් ඇති බැවින්, ෆාමසියකින් drug ෂධය මිලදී ගැනීමට හෝ අන්තර්ජාලය හරහා එය ඇණවුම් කළ හැකිය. ඉන්සියුලින් මිල පැකේජයේ විසඳුම් බෝතල් කීයක් තිබේද යන්න මත රඳා පවතී. මූලික වශයෙන්, package ෂධ පැකේජයකට රුසියානු රුබල් 1000 සිට 1460 දක්වා පිරිවැය වෙනස් වේ.
ඉන්සියුලින් එන්නත් ලබා දුන් බොහෝ දියවැඩියා රෝගීන්ගේ සමාලෝචන ඉතා ධනාත්මක ය. සීනි මට්ටම සාමාන්‍ය මට්ටමට අඩුවීම ඔවුන් සටහන් කරයි. ඉන්සියුලින් වේගවත් ජීටී සැබවින්ම ඉක්මන් බලපෑමක් ඇති කරයි, එහි මිල සාපේක්ෂව අඩුය. Drug ෂධයේ ඇති එකම අවාසිය නම් එන්නත් කරන ස්ථානයේ එහි අතුරු ආබාධ ප්‍රකාශ කිරීමයි. එන්නත් කළ ප්‍රදේශයේ රතු පැහැය සහ කැසීම ඇති බව බොහෝ දෙනෙක් වාර්තා කළහ. මෙම සංසිද්ධිය වෙනත් ස්ථානයක හෝ ප්‍රදේශයකට එන්නත් කිරීමෙන් ඉවත් කළ හැකිය.
පොදුවේ ගත් කල, රෝගීන් සහ වෛද්‍යවරු මෙම ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම .ලදායී යැයි සලකති. පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්රේට් සහ සීනි, භෞත චිකිත්සක ව්‍යායාම සහ ශරීර බර පාලනය කරන ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීමෙන් රෝගීන් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයෙන් හොඳම ප්‍රති achieve ල ලබා ගත්හ.
Drug ෂධයේ සං to ටක කෙරෙහි පුද්ගල නොඉවසීමකදී, රෝගියාට තවත් ඉන්සියුලින් ලබා ගැනීමේ කාර්යය වෛද්‍යවරයාට ඇත. බොහෝ drugs ෂධ අතර, එකම ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයක් අඩංගු සමාන පද වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය. උදාහරණයක් ලෙස:
- ඇක්ට්‍රපිඩ් එන්.එම්
- බයෝසුලින් පී,
- රින්සුලින් පී,
- රොසින්සුලින් පී,
- හුමුලින් නිතිපතා.
සමහර විට වෛද්යවරයා වෙනත් ප්රධාන අංගයක් අඩංගු සමාන ප්රතිකාරයක් තෝරා ගනී, නමුත් එකම චිකිත්සක බලපෑමක් ඇත. මෙය Apidra, Novorapid Penfill, Novorapid Flexspen, Humalog සහ වෙනත් .ෂධ විය හැකිය. ඒවා මාත්‍රා ස්වරූපයෙන් මෙන්ම පිරිවැය අනුව වෙනස් විය හැකිය. උදාහරණයක් ලෙස, හුමලොග් drug ෂධයක සාමාන්‍ය මිල රූබල් 1820 ක් වන අතර, ඇපිඩ්‍රා අරමුදල් 1880 රූබල් වේ. එබැවින්, drug ෂධය තෝරා ගැනීම වැදගත් සාධක දෙකක් මත රඳා පවතී - රෝගියාගේ ශරීරයට චිකිත්සක බලපෑමේ effectiveness ලදායීතාවය සහ එහි මූල්‍ය හැකියාවන්.
ඉන්සියුලින් වැනි බොහෝ drugs ෂධ අතර, ඉන්සියුමන් ශී G ්‍ර ජීටී වල effectiveness ලදායීතාවය සඳහන් කිරීම වටී. මෙම drug ෂධය ඉක්මනින් සීනි මට්ටම සාමාන්‍ය මට්ටමට අඩු කරයි.
Drug ෂධයට යම් ප්රතිවිරෝධතා සහ අතුරු ආබාධ ඇති බැවින් එහි භාවිතය වෛද්‍යවරයෙකුගේ දැඩි අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කෙරේ. නමුත් දියවැඩියාවේ සලකුණු ඉවත් කර ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීම සඳහා ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම පමණක් නොව නිසි පෝෂණය හා ක්‍රියාශීලී ජීවන රටාවක් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. සාමාන්‍ය හා පූර්ණ ජීවිතයක් සහතික කළ හැක්කේ පුද්ගලයෙකුට මේ ආකාරයෙන් පමණි. මෙම ලිපියේ වීඩියෝවෙන් සමහර ඉන්සියුලින් වර්ග ගැන කතා කරනු ඇත.
