ග්ලික්ලාඩා යනු වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා වන drug ෂධයකි. නිතිපතා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, අඩු කාබ් ආහාර වේලක් රෝගියාගේ ශරීරයට නිසි බලපෑමක් නොකරන විට, බර සහ රුධිරයේ සීනි මට්ටම පාලනය කිරීමට නොහැකි විට මෙවලම නිර්දේශ කෙරේ.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව, ගර්භනීභාවය, කිරි දෙන කාලය, දරුණු රක්තපාත, වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවය, කීටෝඇසයිඩෝසිස්, ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයට පුද්ගල නොඉවසීම, දියවැඩියා කෝමා සහ පූර්ව රෝගී තත්වයන් සඳහා ග්ලයික්ලාඩ් නියම කර නොමැත.
මෙම හයිපොග්ලයිසමික් drug ෂධය සඳහා සාමාන්‍ය මිල රූබල් 290 ක් පමණ වනු ඇත.
.ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස්
ග්ලයික්ලාඩ් ටැබ්ලට් උදේ ආහාරය අතරතුර ගත යුතුය, ඒවා මුලුමනින්ම ගිල දමනු ලැබේ, හපන්නේ නැත. දියවැඩියා රෝගියකුට පිළියමක් ගැනීම මග හැරුණු විට, ඊළඟ මාත්රාව ඊළඟ වතාවේ වැඩි කළ නොහැක.
දිනකට ටැබ්ලට් 1 සිට 4 දක්වා ගනු ලැබේ (30 සිට 120 mg දක්වා), රෝගියාගේ පරිවෘත්තීය ප්රතික්රියාව මත පදනම්ව නිශ්චිත මාත්රාව තනි තනිව තෝරා ගත යුතුය. Drug ෂධයේ සාමාන්‍ය දෛනික මාත්රාව 30 mg වේ, ග්ලයිසිමියාව පාලනය කිරීම is ලදායී නම්, drug ෂධයේ 30 mg නඩත්තු ප්රතිකාර ලෙස භාවිතා කරයි.
ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණ පාලනය ප්‍රමාණවත් නොවන විට, ation ෂධ ප්‍රමාණය ක්‍රමයෙන් දිනකට 60, 90 හෝ 120 mg දක්වා වැඩි වේ. 12 ෂධයේ ඊළඟ මාත්රාව වැඩිවීම අතර පරතරය අවම වශයෙන් දින 30 ක් විය යුතුය, නමුත් දින 12 ක් ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු රුධිරයේ සීනි මට්ටම යථා තත්ත්වයට පත් නොවූ අවස්ථා හැර. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, මාත්රාව සති 2 කට පසුව ඉක්මනින් වැඩි වේ. දිනකට 120 mg ගැනීමට ගතවන උපරිමය.
ග්ලයික්ලෝසයිඩ් 80 mg ටැබ්ලට් සමඟ ඔබට ග්ලූකෝස් මට්ටම පාලනය කළ හැකි නම්, ඒවා සම්පූර්ණයෙන්ම ග්ලයික්ලාඩ් සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කළ හැකිය. සමහර අවස්ථා වලදී, ඇඟවුම් තිබේ:
- or ෂධයේ 30 හෝ 60 mg සමඟ චිකිත්සාව ආරම්භ කරන්න;
- දියවැඩියා රෝගියාගේ යහපැවැත්ම මත පදනම්ව මාත්රාව ක්‍රමයෙන් වැඩි කිරීම.
ටැබ්ලට් වෙනත් දියවැඩියා නාශක drugs ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කළ හැකිය, මේවා බිගුවානයිඩ්, ඉන්සියුලින්, ඇල්ෆා ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධක විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ඉන්සියුලින් එන්නත් සමඟ අනුකූලව භාවිතා කිරීම අනිවාර්යයෙන්ම දැඩි වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කළ යුතුය.
උසස් වයසක (65 ට වැඩි) රෝගීන්ට මාත්‍රාවකින් ප්රතිකාර ලබා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. එබැවින්, මධ්‍යස්ථ, මෘදු වකුගඩු ආබාධ සහිත දියවැඩියා රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම නියම කරනු ලැබේ.
Disease ෂධයේ අවම දෛනික මාත්රාව එවැනි රෝග සහ ව්‍යාධි තත්වයන් ඇති රෝගීන් විසින් ගත යුතුය:
- මන්දපෝෂණය;
- දුර්වල ලෙස වන්දි ලබා දීම, අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ දැඩි උල්ලං lations නයන්;
- කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් drugs ෂධ සමඟ දිගු කාලීන ප්රතිකාර;
- හෘදයේ දරුණු රෝග, රුධිර නාල.
අනවශ්‍ය ශරීර ප්රතික්රියා
සමාලෝචන වලට අනුව, සමහර රෝගීන් ශරීරයේ negative ණාත්මක ප්රතික්රියා ඇති කළ හැකි අතර, ඒවා විවිධ අවයව හා පද්ධතිවල ආබාධ මගින් ප්රකාශ වේ.
එබැවින්, දියවැඩියා රෝගියෙකුට හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවිය හැක, සාමාන්‍යයෙන් මෙය සිදු වන්නේ අවිධිමත් ලෙස drug ෂධ ගැනීම හෝ ආහාර ගැනීමෙන් පසුවය. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝග ලක්ෂණ ඇත: හිසෙහි වේදනාව, ඔක්කාරය, වමනය, රාත්‍රී නින්දට බාධා, තෙහෙට්ටුව, උග්‍ර කුසගින්න.
අසාධාරණ ආක්‍රමණ, දුර්වල සාන්ද්‍රණය, මනෝ චලන ප්රතික්රියා මන්දගාමී වීම, අසරණභාවයේ හැඟීමක් සහ මානසික අවපීඩනය යන කරුණු බැහැර කරනු නොලැබේ. හයිපර්ග්ලයිසිමියාව, කරකැවිල්ල, පෙනීම දුර්වල වීම, කථනය, පාරේසිස්, ඇෆේෂියා වර්ධනය වන විට සංවේදීතාව අඩු වේ. සමහර රෝගීන් නොගැඹුරු හුස්මෙන් පීඩා විඳිති, බොහෝ විට සිහිය නැති වී යයි, එය ව්‍යාකූලත්වය, කෝමා සහ මරණයට හේතු වේ.
අධිවෘක්ක සං signs ා සම්බන්ධ වීමේ හැකියාව ද ඇත:
- කාංසාව දැනීම;
- ඇලෙන සුළු දහඩිය;
- රුධිර පීඩනය වැඩි වීම;
- හදවතේ වේදනාව;
- ආතරයිමියාව.
අනෙක් අහිතකර ප්රතික්රියා වනුයේ: උදර කුහරයේ වේදනාව, අක්මා එන්සයිමවල ආපසු හැරවිය හැකි වැඩි වීම, සමේ කුෂ් ,, හයිපොනෙට්‍රෙමියාව. ආපසු හැරවිය හැකි ආබාධ වනුයේ ලියුකොපීනියා, රක්තහීනතාවය, පැන්සිටොපීනියා ය. දියවැඩියාව සමඟ තවමත් මලබද්ධය ඇතිවිය හැක.
Drug ෂධ චිකිත්සාව ආරම්භයේදීම, අස්ථිර ආබාධ වර්ධනය වේ, නිදසුනක් ලෙස, පෙනීමේ ගැටළු.
භාවිතය පිළිබඳ උපදෙස් වල මේ පිළිබඳ විස්තර විස්තර කර ඇත.
Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා
මයිකොනසෝල් සමඟ drug ෂධය ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීමත් සමඟ, කෝමා තත්ත්වය දක්වා හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩිවේ. ෆීනයිල්බුටසෝන් සමඟ ග්ලයික්ලාඩ් නියම නොකෙරේ; ප්රතිකාර අතරතුර මත්පැන් අඩංගු drugs ෂධ බැහැර කරනු ලැබේ.
හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩි වීම නිසා, දියවැඩියා ations ෂධ වර්ග නියම කරන අතරතුර වෛද්‍යවරයා අතිශයින්ම සැලකිලිමත් විය යුතුය: බිගුවානයිඩ්, ඉන්සියුලින් සහ ඇකාර්බෝස්. බීටා-බ්ලෝකර්, සල්ෆොනමයිඩ්, ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන with ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධ ප්රතිකාර කිරීමෙන් වැළකී සිටීම ද අවශ්‍ය වේ.
ඩැනසෝල් සමඟ ග්ලික්ලසයිඩ් සංයෝජනය කිරීමෙන් රුධිරයේ සීනි වැඩි කළ හැකි අතර, එවැනි drugs ෂධ සඳහා උග්‍ර අවශ්‍යතාවයක් ඇති විට එය ග්ලයිසිමියාව පාලනය කිරීම සඳහා ඇඟවුම් කරයි, තවත් නිර්දේශයක් වන්නේ ඩැනසෝල් භාවිතා කරන විට සහ ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු ග්ලික්ලාඩා මාත්රාව සකස් කිරීමයි.
හයිපර්ග්ලයිසිමියා ඇතිවීමේ හැකියාවක් ඇති බැවින්:
- ක්ලෝරොප්‍රෝමාසීන් ද්‍රව්‍යය සමඟ drug ෂධය නියම කිරීමේදී ප්‍රවේශම් වීම වැදගත් ය;
- ග්ලික්ලසයිඩ් මාත්රාව වෙනස් කිරීමට ඇඟවුම් තිබේ.
ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් drugs ෂධ පද්ධතිමය, දේශීය, ගුද මාර්ගයේ, චර්මාභ්යන්තර, කටානියස් සහ අභ්‍යන්තරික භාවිතය සමඟ ග්ලයිසිමියා වැඩි වීමක් සිදුවන්නේ කාබෝහයිඩ්‍රේට වලට ඇති ප්‍රතිරෝධය අඩුවීම හේතුවෙනි.
හයිපර්ග්ලයිසිමියා අවදානම නිසා ග්ලයිකේඩ් සැල්බුටමෝල්, රිටෝඩ්‍රින්, ටර්බුටලයින් වැනි ද්‍රව්‍ය සමඟ ප්‍රවේශමෙන් ඒකාබද්ධ කිරීම අවශ්‍ය බව මතයක් පවතී.
හැකි නම්, එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, ඔවුන් ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවට මාරු වේ.
විශේෂ උපදෙස්
ප්රතිකාර ආරම්භ වන්නේ උදේ ආහාරය ඇතුළුව නිතිපතා ආහාර ගැනීමෙන් පමණි. මන්දපෝෂණය සමඟ හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇත, අධික ශාරීරික වෙහෙසකින් පසු, මත්පැන් පානය කිරීම. රුධිරයේ සීනි මට්ටම වෙනස් වීම වැළැක්වීම සඳහා වෛද්‍යවරු අතිරේකව කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර අනුභව කිරීම නිර්දේශ කරති.
සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් සමඟ සම ප්රතිකාර කිරීමෙන් හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය විය හැකි බැවින්, දියවැඩියා රෝගියෙකුට වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථානයක හදිසි රෝහල් ගතවීමක් අවශ්‍ය විය හැකිය. රෝහලක ග්ලූකෝස් ලබා දීම සඳහා දින කිහිපයක් අවශ්‍ය වේ.
හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය අවම කිරීම සඳහා, ඔබ ඔබේ තත්වය හොඳින් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය, .ාතීන්ගේ සංකූලතා ගැන අනතුරු අඟවන්න.
හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කළ හැකි සාධක තිබේ:
- නියමිත ප්රතිකාර ක්‍රමය ප්රතික්ෂේප කිරීම (බොහෝ විට මෙය වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ සිදු වේ);
- වකුගඩු අසමත්වීම;
- දරුණු අක්මාව අසමත් වීමේ අවස්ථා;
- නුසුදුසු පෝෂණය, දීර් fast නිරාහාරය, ආහාර මග හැරීම;
- කාබෝහයිඩ්රේට් ප්‍රමාණය හා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් නිසි ලෙස සමතුලිත නොවීම;
- overd ෂධ අධික මාත්රාව.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය පිළිබඳ දෘෂ්ටි කෝණයෙන් නොඅඩු භයානක වන්නේ තයිරොයිඩ් රෝග, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි රෝග සහ නොගැලපෙන .ෂධ භාවිතය ය.
රක්තපාත හා වකුගඩු අකර්මන්‍ය වීමත් සමඟ the ෂධයේ c ෂධ, c ෂධීය ගුණාංග වෙනස් විය හැකිය. දියවැඩියා රෝගීන්ගේ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය තාවකාලික හෝ දිගු කල් පැවතිය හැකි බැවින් සුදුසු අධීක්ෂණයක් සිදු කළ යුතුය.
දැඩි ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීමේ අවශ්‍යතාවය, ක්‍රමානුකූල ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්වල වැදගත්කම සහ රුධිර ග්ලූකෝස් දර්ශක අධීක්ෂණය කිරීම පිළිබඳව දියවැඩියා රෝගියෙකුට කාලෝචිත ආකාරයකින් දැනුම් දිය යුතුය. හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ අන්තරාය, එහි රෝග ලක්ෂණ, ප්රතිකාර ක්‍රම සහ එවැනි සංකූලතාවයක් ඇතිවීමට හේතු වන සාධක පිළිබඳව රෝගියා සහ ඔහුගේ පවුලේ සාමාජිකයන් දැනුවත් විය යුතුය.
රෝගියාට දියවැඩියා විරෝධී ප්රතිකාර ලැබෙන්නේ නම් සීනි පාලනයේ effectiveness ලදායීතාවය පිළිබඳව ඔබට ඉගෙන ගත හැකි වෛද්‍යවරුන්ගේ සමාලෝචන තිබේ. එවැනි effectiveness ලදායීතාවය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කළ හැක්කේ:
- ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යයි;
- ශල්‍ය වෛද්‍ය ප්රතිකාර සිදු කරන ලදී.
- තුවාල, ආසාදන තිබුණා.
සමහර විට ඉන්සියුලින් එන්නත් නියම කිරීම අවශ්‍ය වේ.
කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, ඕනෑම ප්‍රතිජීවක මුඛ ation ෂධයක හයිපොග්ලයිසමික් effectiveness ලදායීතාවය අඩු වන අතර ග්ලයිකැසයිඩ්ද ව්‍යතිරේකයක් නොවේ. මෙම හේතුව නිසා, ටික කලකට පසු, සිදු කරන ප්රතිකාර සඳහා රෝගියාගේ ප්රතික්රියාව අඩු වේ. චිකිත්සාවෙහි effectiveness ලදායීතාවයේ ද්විතියික lack නතාවය සමාන තත්වයක් ලෙස හැඳින්වේ. එවැනි නිගමනයකට එළඹෙන්නේ මාත්රාව නිවැරදිව නිවැරදි කර ඇත්නම් සහ ආහාර අවශ්‍ය වේ.
ග්ලයිසමික් දර්ශක අධීක්ෂණය කිරීමේ ගුණාත්මකභාවය තක්සේරු කිරීම සඳහා ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් දර්ශක මැනිය යුතුය; ක්‍රියා පටිපාටියේ තවත් ප්‍රභේදයක් වන්නේ ශිරා රුධිරයේ ප්ලාස්මා වල නිරාහාර ග්ලූකෝස් මට්ටම තීරණය කිරීමයි.
ග්ලූකෝස් -6-පොස්පේට් ඩයිහයිඩ්‍රොජිනස් iency නතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා සල්ෆොනිලියුරියාස් නියම කරනු ලැබුවහොත්, රක්තහීනතාවය රක්තහීනතාවය වර්ධනය විය හැක.
- ග්ලික්ලසයිඩ් ප්රතික්ෂේප කිරීම වඩා හොඳය;
- .ෂධයේ ප්‍රතිසම තෝරන්න.
ටැබ්ලට් වල ලැක්ටෝස් අඩංගු වන අතර දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් ද ග්ලැක්ටෝස් නොඉවසීම, ලැක්ටෝස් iency නතාවය, ග්ලූකෝස්-ග්ලැක්ටෝස් මැලැබ්සර්පනය හා සම්බන්ධ පාරම්පරික ජානමය රෝගයකින් පෙළෙනවා නම් ඔවුන් එවැනි ප්රතිකාර ලබා නොගත යුතුය.
සමහර අවස්ථාවල දී drug ෂධය පුද්ගලයෙකුගේ මනෝචිකිත්සක ප්රතික්රියා වල වේගය කෙරෙහි ly ණාත්මක ලෙස බලපාන බව දැන ගැනීම වැදගත්ය, මේ හේතුව නිසා චිකිත්සාව අතරතුර මෝටර් රථ ප්‍රවාහනය, වෙනත් ආකාරයේ යාන්ත්‍රණයන් කළමනාකරණය කිරීම ප්රතික්ෂේප කිරීම හෝ සීමා කිරීම අවශ්‍ය වේ.
අතිරික්ත නඩු
රෝගියා drug ෂධයේ විශාල මාත්‍රාවක් ගෙන තිබේ නම්, ඔහු විවිධාකාරයේ බරපතලකම පිළිබඳ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය කරයි - මධ්‍යස්ථ සිට දරුණු දක්වා. රෝගියාගේ සමාලෝචන පවසන්නේ එවැනි අවස්ථාවන්හිදී ඔවුන්ට කාබෝහයිඩ්රේට් ගැනීම, ආහාර වේල වෙනස් කිරීම හෝ වෙනස් කිරීම නියම කර ඇති බවයි. අන්තරාය තුරන් කරන තුරු දියවැඩියා වෛද්‍යවරයාගේ පාලනය යටතේ පවතී.
ස්නායු ආබාධ සමඟ ඇති වන දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේදී ගිලන් රථයක් ඇමතීම වැදගත්ය. හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා තත්වයක් හෝ එහි වර්ධනය පිළිබඳ සැකයක් ඇතිව ග්ලූකගන් හෝ සාන්ද්‍රිත ග්ලූකෝස් විසඳුමක් වහාම ලබා දිය යුතුය.
මෙයින් පසු, ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණය 10% ක් අඛණ්ඩව පවත්වා ගෙන යාමෙන්, රුධිරයේ අවශ්‍ය සීනි සාන්ද්‍රණය පවත්වා ගැනීම සහතික කෙරේ. රක්තපාත .ලදායී නොවනු ඇත. මෙම ලිපියේ වීඩියෝව මඟින් ඔබට භාවිතා කළ හැකි වෙනත් දියවැඩියා ations ෂධ මොනවාදැයි කියනු ඇත.
