දියවැඩියා රෝගය රුසියාවේ බහුලව දක්නට ලැබෙන නිදන්ගත රෝගයකි. අද වන විට එය ජනගහනය අතර මරණ අනුපාතයෙහි තුන්වන ස්ථානය හිමි කරගෙන ඇති අතර දෙවනුව හෘද වාහිනී හා පිළිකා රෝග වලට පමණි.
දියවැඩියාවේ ප්‍රධාන අන්තරාය වන්නේ මෙම රෝගය වැඩිහිටියන්ට මෙන්ම වැඩිහිටියන්ට මෙන්ම ඉතා කුඩා දරුවන්ටද බලපාන බවයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, දියවැඩියාව සාර්ථකව ප්රතිකාර කිරීම සඳහා වඩාත් වැදගත් කොන්දේසිය වන්නේ රෝගය කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීමයි.
නවීන වෛද්‍ය විද්‍යාවට දියවැඩියාව සඳහා පුළුල් රෝග විනිශ්චය කිරීමේ හැකියාවන් ඇත. රෝගියා සඳහා නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා අතිශයින්ම වැදගත් වන්නේ අවකල්‍ය රෝග විනිශ්චයයි, එය දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීමට සහ නිවැරදි ප්රතිකාර ක්‍රමවේදය වර්ධනය කිරීමට උපකාරී වේ.
දියවැඩියා වර්ග
සෑම වර්ගයකම දියවැඩියා රෝගයට සමාන රෝග ලක්ෂණ ඇත, එනම්: රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යාම, දැඩි පිපාසය, අධික ලෙස මුත්රා කිරීම සහ දුර්වලතාවය. නමුත් මෙය නොතකා, ඔවුන් අතර සැලකිය යුතු වෙනසක් ඇති අතර, මෙම රෝග විනිශ්චය හා පසුව ප්රතිකාර කිරීමේදී නොසලකා හැරිය නොහැකිය.
රෝගයේ වර්ධන වේගය, එහි පා course මාලාවේ බරපතලකම සහ සංකූලතා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැනි වැදගත් සාධක දියවැඩියා වර්ගය මත රඳා පවතී. ඊට අමතරව, දියවැඩියා වර්ගය ස්ථාපිත කිරීමෙන් පමණක් ඔබට එය ඇතිවීමට සැබෑ හේතුව හඳුනාගත හැකිය, එයින් අදහස් කරන්නේ එය සමඟ කටයුතු කිරීමේ වඩාත් methods ලදායී ක්‍රම තෝරා ගැනීමයි.
අද වෛද්‍ය විද්‍යාවේ ප්‍රධාන දියවැඩියා වර්ග පහක් ඇත. මෙම රෝගයේ වෙනත් ආකාර දුර්ලභ වන අතර සාමාන්‍යයෙන් වෙනත් රෝග වල සංකූලතා ස්වරූපයෙන් වර්ධනය වේ, නිදසුනක් ලෙස, අග්න්‍යාශයේ පිළිකා, අග්න්‍යාශයේ පිළිකා හෝ තුවාල, වෛරස් ආසාදන, සංජානනීය ජාන සින්ඩ්‍රෝම් සහ තවත් බොහෝ දේ.
දියවැඩියා වර්ග:
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව
- දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව
- ගර්භණී දියවැඩියා රෝගය;
- ස්ටෙරොයිඩ් දියවැඩියාව;
- දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස්.
බොහෝ විට, රෝගීන් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙනවා. මෙම රෝගයෙන් 90% කට වඩා රෝගයට ගොදුරු වේ. දෙවන ඉහළම රෝගය වන්නේ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවයි. රෝගීන්ගෙන් 9% කට ආසන්න සංඛ්‍යාවක එය අනාවරණය වේ. ඉතිරි වර්ගයේ දියවැඩියාව රෝගීන්ගෙන් 1.5% කට වඩා නැත.
දියවැඩියාව පිළිබඳ අවකල්‍ය රෝග විනිශ්චය මගින් රෝගියා කුමන ආකාරයේ රෝගයකින් පෙළෙනවාද යන්න නිවැරදිව තීරණය කිරීමට උපකාරී වේ.
මෙම රෝග විනිශ්චය ක්‍රමය මඟින් ඔබට වඩාත් පොදු දියවැඩියා වර්ග දෙක වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට ඉඩ සලසයි. ඒවාට සමාන සායනික චිත්‍රයක් තිබුණද බොහෝ ආකාරවලින් සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වේ.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සංලක්ෂිත වන්නේ ඉන්සියුලින් නම් හෝමෝනය නිපදවීම අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන් නතර කිරීමෙනි. බොහෝ විට, මෙම රෝගය වර්ධනය වන්නේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ බරපතල උල්ලං of නය වීමක් හේතුවෙනි, එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස මිනිස් සිරුරේ ප්‍රතිදේහ දර්ශණය වී ඔවුන්ගේ අග්න්‍යාශයේ සෛල වලට පහර දෙයි.
එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය කරන සෛල සම්පූර්ණයෙන් විනාශ වී ඇති අතර එය රුධිරයේ සීනිවල තියුණු වැඩිවීමක් ඇති කරයි. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය බොහෝ විට වයස අවුරුදු 7 සිට 14 දක්වා වයස්වල දරුවන්ට බලපායි. ගැහැනු ළමයින්ට වඩා පිරිමි ළමයින් මෙම රෝගයෙන් පීඩා විඳිති.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව හඳුනාගනු ලබන්නේ වයස අවුරුදු 30 ට වැඩි පුද්ගලයින් සඳහා පමණි. සාමාන්‍යයෙන් මෙම වර්ගයේ දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානම වසර 25 කට පසු සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය සඳහා පහත දැක්වෙන අවකලනය සංලක්ෂිත වේ:
- කාලානුරූපව ඉහළ දැමූ රුධිර සීනි;
- සී-පෙප්ටයිඩ් අඩු මට්ටම;
- අඩු ඉන්සියුලින් සාන්ද්රණය;
- ශරීරයේ ප්‍රතිදේහ තිබීම.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව
දියවැඩියාව 2 ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයේ ප්‍රති as ලයක් ලෙස වර්ධනය වන අතර ඉන්සියුලින් සඳහා අභ්‍යන්තර පටක වල ඇති සංවේදීතාවයෙන් එය ප්‍රකාශ වේ. සමහර විට එය ශරීරයේ මෙම හෝමෝනය ස්‍රාවය කිරීම අර්ධ වශයෙන් අඩු කිරීමක් ද සිදු කරයි.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේදී, කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීමක් අඩු ලෙස දක්නට ලැබේ. එමනිසා, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ, රුධිරයේ ඇසිටෝන් මට්ටම ඉහළ යාම අතිශයින් දුර්ලභ වන අතර කීටෝසිස් සහ කීටොසයිඩෝසිස් වර්ධනය වීමේ අවදානම අඩුය.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව පිරිමින්ට වඩා බොහෝ විට කාන්තාවන් තුළ හඳුනාගත හැකිය. ඒ අතරම, 45 ට වැඩි කාන්තාවන් විශේෂ අවදානම් කණ්ඩායමකි. මේ ආකාරයේ දියවැඩියාව සාමාන්‍යයෙන් පරිණත හා මහලු අයගේ ලක්ෂණ වේ.
කෙසේ වෙතත්, මෑතකදී දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව “පුනර්ජීවනය” කිරීමේ ප්‍රවණතාවක් දක්නට ලැබුණි. අද වන විට මෙම රෝගය වයස අවුරුදු 30 ට අඩු රෝගීන් තුළ වැඩි වැඩියෙන් හඳුනාගෙන තිබේ.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව දිගු වර්ධනයක් මගින් සංලක්ෂිත වන අතර එය පාහේ අසමමිතික විය හැකිය. මේ හේතුව නිසා, මෙම රෝගය බොහෝ විට අවසාන අවධියේදී හඳුනාගනු ලැබේ, රෝගියා විවිධ සංකූලතා, එනම් පෙනීම අඩුවීම, සුව නොවන වණ වල පෙනුම, හදවතේ ක්‍රියාකාරිත්වය, ආමාශය, වකුගඩු සහ තවත් බොහෝ දේ පෙනෙන්නට පටන් ගනී.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ ආන්තර සං signs ා:
- රුධිර ග්ලූකෝස් සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ;
- ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් කැපී පෙනෙන ලෙස වැඩි වේ;
- සී-පෙප්ටයිඩ් ඉහළට හෝ සාමාන්‍යයි;
- ඉන්සියුලින් ඉහළ හෝ සාමාන්‍යයි;
- අග්න්‍යාශයේ β- සෛල වලට ප්‍රතිදේහ නොමැති වීම.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගෙන් 90% කට ආසන්න ප්‍රමාණයක් අධික බර හෝ තරබාරු අය වෙති.
බොහෝ විට, මෙම රෝගය උදරයේ තරබාරුකමට ගොදුරු වන පුද්ගලයින්ට බලපාන අතර, මේද තැන්පතු ප්‍රධාන වශයෙන් උදරයේ සෑදී ඇත.
| අත්සන් කරන්න | පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව | දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව |
| පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක් | දුර්ලභයි | පොදු |
| රෝගියාගේ බර | සාමාන්‍යයට පහළින් | අධික බර හා තරබාරුකම |
| රෝග ආරම්භය | උග්ර සංවර්ධනය | මන්දගාමී සංවර්ධනය |
| ආරම්භයේදීම රෝගියාගේ වයස | බොහෝ විට අවුරුදු 7 සිට 14 දක්වා ළමුන්, අවුරුදු 15 සිට 25 දක්වා තරුණයින් | පරිණත පුද්ගලයන් අවුරුදු 40 සහ ඊට වැඩි |
| රෝග ලක්ෂණ | උග්ර රෝග ලක්ෂණ | රෝග ලක්ෂණ වල ව්‍යංග ප්‍රකාශනය |
| ඉන්සියුලින් මට්ටම | ඉතා අඩු හෝ අතුරුදහන් | උස් |
| සී පෙප්ටයිඩ් මට්ටම | අතුරුදහන් වීම හෝ විශාල වශයෙන් අඩු වීම | ඉහළ |
| - සෛල වලට ප්‍රතිදේහ | ආලෝකයට එන්න | නොපැමිණේ |
| කීටෝඇසයිඩෝසිස් වලට ඇති නැඹුරුව | ඉහළ | ඉතා අඩුයි |
| ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය | නිරීක්ෂණය නොකෙරේ | සෑම විටම පවතී |
| හයිපොග්ලයිසමික් කාරකයන්ගේ effectiveness ලදායීතාවය | අකාර්යක්ෂමයි | ඉතා .ලදායී |
| ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමේ අවශ්‍යතාවය | ජීවිත කාලය පුරාම | රෝගයේ ආරම්භයේ දී අතුරුදහන් වීම, පසුව වර්ධනය වීම |
| දියවැඩියා පා .මාලාව | වරින් වර උග්රවීම සමඟ | ස්ථාවර |
| රෝගයේ සෘතුමයභාවය | සරත් and තුවේ හා ශීත in තුවේ දී උග්රවීම | නිරීක්ෂණය නොකෙරේ |
| මුත්රා විශ්ලේෂණය | ග්ලූකෝස් සහ ඇසිටෝන් | ග්ලූකෝස් |
දියවැඩියා රෝග විනිශ්චය සමඟ අවකල්‍ය රෝග විනිශ්චය මෙම රෝගයේ වෙනත් වර්ග හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ.
ඔවුන් අතර වඩාත් සුලභ වන්නේ ගර්භණී දියවැඩියාව, ස්ටෙරොයිඩ් දියවැඩියාව සහ දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් ය.
ස්ටෙරොයිඩ් දියවැඩියාව
ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන drugs ෂධ අඛණ්ඩව භාවිතා කිරීම නිසා ස්ටෙරොයිඩ් දියවැඩියාව වර්ධනය වේ. මෙම රෝගයට තවත් හේතුවක් වන්නේ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වලට බලපාන ඉට්සෙන්කෝ-කුෂින්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය වන අතර එය කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන නිෂ්පාදනය වැඩි කරයි.
ස්ටෙරොයිඩ් දියවැඩියාව පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ලෙස වර්ධනය වේ. මෙයින් අදහස් කරන්නේ රෝගියාගේ ශරීරයේ මෙම රෝගයත් සමඟ ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම නතර වී ඇති අතර දිනපතා ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමේ අවශ්‍යතාවයක් පවතින බවයි.
ස්ටෙරොයිඩ් දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඇති ප්‍රධාන කොන්දේසිය වන්නේ හෝමෝන .ෂධ සම්පූර්ණයෙන් නතර කිරීමයි. බොහෝ විට මෙය කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය සම්පූර්ණයෙන්ම යථා තත්වයට පත් කිරීමට සහ දියවැඩියාවේ සියලුම රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කිරීමට ප්‍රමාණවත් වේ.
ස්ටෙරොයිඩ් දියවැඩියාවේ ආන්තර සං signs ා:
- රෝගයේ මන්දගාමී වර්ධනය;
- රෝග ලක්ෂණ ක්රමයෙන් වැඩි වීම.
- රුධිරයේ සීනිවල හදිසි කරල් නොමැති වීම.
- හයිපර්ග්ලයිසිමියා හි දුර්ලභ සංවර්ධනය;
- හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා වර්ධනය වීමේ ඉතා අඩු අවදානම.
ගර්භණී දියවැඩියාව
ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියාව ඇති වන්නේ කාන්තාවන් තුළ පමණි. මෙම රෝගයේ පළමු රෝග ලක්ෂණ, රීතියක් ලෙස, ගර්භනී මාස 6 සිට පෙනෙන්නට පටන් ගනී. ගර්භණී දියවැඩියාව බොහෝ විට ගර්භනීභාවයට පෙර අධි රුධිර සීනි සමඟ කිසිදු ගැටළුවක් නොතිබූ සම්පූර්ණයෙන්ම සෞඛ්‍ය සම්පන්න කාන්තාවන්ට බලපායි.
මෙම රෝගය වර්ධනය වීමට හේතුව වැදෑමහ මගින් ස්‍රාවය කරන හෝමෝන වේ. දරුවාගේ සාමාන්‍ය වර්ධනය සඳහා ඒවා අවශ්‍ය වන නමුත් සමහර විට ඒවා ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වය අවහිර කර සාමාන්‍ය සීනි අවශෝෂණයට බාධා කරයි. එහි ප්‍රති consequ ලයක් ලෙස කාන්තාවකගේ අභ්‍යන්තර පටක ඉන්සියුලින් වලට සංවේදී නොවන අතර එමඟින් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය වර්ධනය වේ.
ගර්භණී දියවැඩියාව බොහෝ විට දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් වේ, නමුත් එය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි. පළමු ගර්භනී අවධියේදී කාන්තාවක තුළ ගර්භණී දියවැඩියාව නිරීක්ෂණය කළහොත් 30% ක සම්භාවිතාවක් සහිතව එය පසුකාලීනව වර්ධනය වේ. මෙම වර්ගයේ දියවැඩියාව බොහෝ විට ප්‍රමාද ගැබ්ගැනීම් වලදී කාන්තාවන්ට බලපායි - අවුරුදු 30 සහ ඊට වැඩි.
ගර්භණී දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වන්නේ අපේක්ෂිත මවගේ බර වැඩි නම්, විශේෂයෙන් තරබාරුකම ඉහළ මට්ටමක පවතී.
මීට අමතරව, මෙම රෝගයේ වර්ධනයට බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය පැවතීම බලපායි.
දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස්
දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් වර්ධනය වන්නේ වාසොප්‍රෙසින් හෝමෝනයෙහි උග්ර හිඟයක් නිසා වන අතර එමඟින් ශරීරයෙන් තරල අධික ලෙස ස්‍රාවය වීම වළක්වයි. මෙහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස මෙම වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට අධික ලෙස මුත්රා කිරීම හා දැඩි පිපාසය ඇති වේ.
වාසොප්‍රෙසින් හෝමෝනය ශරීරයේ එක් ප්‍රධාන ග්‍රන්ථියක් මගින් නිපදවනු ලබන්නේ හයිපොතලමස් විසිනි. එතැන් සිට එය පිටියුටරි ග්‍රන්ථියට ඇතුළු වන අතර පසුව රුධිර ප්‍රවාහයට ඇතුළු වන අතර එහි ප්‍රවාහය සමඟ වකුගඩු වලටද ඇතුල් වේ. පටක මත ක්‍රියා කිරීමෙන් වකුගඩු ක්වාසොප්‍රෙසින් තරලය නැවත අවශෝෂණය කර ගැනීම සහ ශරීරයේ තෙතමනය ආරක්ෂා කිරීම ප්‍රවර්ධනය කරයි.
දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් වර්ග දෙකකි - මධ්‍යම හා වකුගඩු (නෙෆ්‍රොජනික්). මධ්‍යම දියවැඩියාව වර්ධනය වන්නේ හයිපොතලමස් හි අශුභ හෝ මාරාන්තික ගෙඩියක් සෑදීම නිසා වන අතර එය වාසොප්‍රෙසින් නිෂ්පාදනය තියුනු ලෙස අඩුවීමට හේතු වේ.
වකුගඩු දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් වලදී, රුධිරයේ වැසොප්‍රෙසින් මට්ටම සාමාන්‍ය මට්ටමක පවතින නමුත් වකුගඩු පටක වල සංවේදීතාව නැති වේ. මෙහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස වකුගඩු නාල වල සෛල වලට ජලය අවශෝෂණය කර ගැනීමට නොහැකි වන අතර එමඟින් දැඩි විජලනය වර්ධනය වේ.
දියවැඩියාව සහ දියවැඩියාව පිළිබඳ අවකල්‍ය රෝග විනිශ්චය:
| අත්සන් කරන්න | දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් | දියවැඩියා රෝගය |
| පිපාසය | අතිශයින්ම උච්චාරණය කරයි | ප්‍රකාශිත |
| පැය 24 මුත්රා පිටවීම | ලීටර් 3 සිට 15 දක්වා | ලීටර් 3 කට වඩා නැත |
| රෝග ආරම්භය | ඉතා තියුණු | ක්රමයෙන් |
| Enuresis | බොහෝ විට පවතී | අතුරුදහන් |
| අධික රුධිර සීනි | නැත | ඔව් |
| මුත්රා වල ග්ලූකෝස් පැවතීම | නැත | ඔව් |
| සාපේක්ෂ මුත්රා ens නත්වය | අඩු | ඉහළ |
| වියළි සමග විශ්ලේෂණයේ රෝගියාගේ තත්වය | සැලකිය යුතු ලෙස නරක ය | වෙනස් නොවේ |
| වියළි විශ්ලේෂණය කිරීමේදී බැහැර කරන මුත්රා ප්රමාණය | සුළු වශයෙන් වෙනස් නොවේ හෝ අඩු නොවේ | වෙනස් නොවේ |
| රුධිරයේ යූරික් අම්ලයේ සාන්ද්රණය | 5 mmol / l ට වැඩි | වැඩි වන්නේ දරුණු රෝගාබාධ වලදී පමණි |
ඔබට පෙනෙන පරිදි, සියලු වර්ගවල දියවැඩියාව ඉතා සමාන වන අතර අවකල්‍ය රෝග විනිශ්චය මගින් එක් වර්ගයක දියවැඩියාව තවත් වර්ගයකින් වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ. නිවැරදි ප්රතිකාර ක්‍රමෝපාය සහ රෝගයට එරෙහිව සාර්ථක සටනක් වර්ධනය කිරීම සඳහා මෙය අතිශයින් වැදගත් ය. මෙම ලිපියේ වීඩියෝව මඟින් දියවැඩියාව හඳුනා ගන්නේ කෙසේදැයි ඔබට කියනු ලැබේ.
