ඩයග්නිනයිඩ් යනු මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ation ෂධයකි. අග්න්‍යාශයික පටක වල බීටා සෛල වලින් ඉන්සියුලින් මුදා හැරීම උත්තේජනය කිරීම මත drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරිත්වය පදනම් වේ.
අග්න්‍යාශයික පටක සෛලවල සෛල පටලවල ඇති පටලවල ATP- රඳා පවතින නාලිකා වල ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපෑම් කිරීමට ප්රධාන ක්රියාකාරී සං component ටකයේ හැකියාව මත චිකිත්සක බලපෑම පදනම් කරගත් වෛද්ය සැකසුමකි ඩයග්නිනයිඩ්. ක්රියාකාරී සං component ටකය පොටෑසියම් ප්‍රවාහන නාලිකා අවහිර කර කැල්සියම් ප්‍රවාහන මාර්ග විවෘත කරයි.
සෛල වලට එවැනි බලපෑමක් කැල්සියම් ගලා ඒම වැඩි කිරීමට හේතු වන අතර අයන ඉන්සියුලින් නිපදවීමේ ක්‍රියාවලිය සක්‍රීය කරයි.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන අයෙකු විසින් taking ෂධය ගන්නා විට, 30 ෂධය පානය කිරීමෙන් මිනිත්තු 30 කට පසුව ඉන්සියුලින් ප්‍රතිචාරයක් නිරීක්ෂණය කෙරේ.
Drug ෂධය හඳුන්වාදීමට ශරීරයේ මෙම ප්‍රතික්‍රියාව මඟින් ආහාර ගන්නා මුළු කාලය පුරාම රුධිර ප්ලාස්මා වල සීනි ප්‍රමාණය අඩුවීම සිදුවේ.
රුධිර ප්ලාස්මා හි ක්රියාකාරී සං of ටකයේ සාන්ද්‍රණය වේගයෙන් වැඩි විය හැකි අතර අඩු වේ. 4 ෂධය ගැනීමෙන් පැය 4 කට පසු, ශරීරයේ සාන්ද්‍රණයෙහි සැලකිය යුතු අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ.
Drug ෂධයේ 63% කට ආසන්න ජෛව උපයෝගීතාවයක් ඇත. සංයෝගයේ උපරිම අන්තර්ගතය taking ෂධය ලබා ගැනීමෙන් පැයකට පසු රුධිරයේ දක්නට ලැබේ. ශරීරගත කළ විට ප්‍රෝටීන් බන්ධන මට්ටම 98% දක්වා ළඟා වේ.
Y ෂධයේ ක්රියාකාරී සක්‍රීය සංයෝගය අක්මා පටක වල සෛල තුළ CYP3A4 හි බලපෑම යටතේ සම්පූර්ණයෙන්ම පරිවෘත්තීය වේ. පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියේදී සංයෝගය අක්‍රිය වේ. පරිවෘත්තීය අපද්‍රව්‍ය බැහැර කිරීම සිදු කරනු ලබන්නේ කෝපය පල කලේය සහ බැහැර කිරීමේ පද්ධතිය හරහා වකුගඩු මගිනි.
Drug ෂධයේ සංයුතිය, මුදා හැරීමේ ආකෘතිය සහ ඇසුරුම්කරණය
Drug ෂධය සුදු ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් ලබා ගත හැකි අතර එය ක්‍රීම් හෝ කහ පැහැයක් ගනී. ටැබ්ලට් වල ස්වරූපය පැතලි සිලින්ඩරාකාර ය; ටැබ්ලට් පරිගණකවල කුටීරයක් ඇත. සක්‍රීය ක්රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ ප්‍රමාණය මත පදනම්ව, සකස් කිරීමේ වර්ණය වර්ණයෙන් වෙනස් වේ.
Drug ෂධයේ ප්රධාන අංගය වන්නේ රෙපග්ලිනයිඩ් ය. ටැබ්ලටයේ සංයුතියේ එහි අන්තර්ගතය 50 μg වන විට, ටැබ්ලට් වල වර්ණය සුදු වේ.
ටැබ්ලටයේ සක්‍රීය අමුද්‍රව්‍යයේ මිලිග්‍රෑම් 1 ක් තිබේ නම්, drug ෂධයේ වර්ණය ලා කහ හෝ කහ වේ.
Ation ෂධයේ සංයුතියේ මිලිග්‍රෑම් 2 ක ක්රියාකාරී සං ient ටකයක් තිබේ නම්, ටැබ්ලට් වල ක්‍රීම් හෝ කහ පැහැයක් සහිත සුදු පැහැයක් ගනී.
ප්රධාන ක්රියාකාරී ද්රව්යයට අමතරව, වෛද්ය උපාංගයක සංයුතියට පහත සඳහන් සංරචක ඇතුළත් වේ:
- පොලොක්සමර්.
- මෙග්ලුමින්.
- ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්.
- සෙලියුලෝස්
- පොලිකාක්‍රයිලයින් පොටෑසියම්.
- සිලිකන් ඩයොක්සයිඩ් මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්.
මෙම සංයුතිය සක්‍රීය අමුද්රව්ය 500 μg සමඟ සකස් කිරීමේදී භාවිතා වේ. සංයුතියේ අවසාන 1 mg අඩංගු නම්, සහායක කොටස් වලට සායම් එකතු කරනු ලැබේ. යකඩ ඔක්සයිඩ් කහ සායම් ලෙස භාවිතා කරයි.
පාරිභෝගිකයාට විකිණීම සඳහා, සියලුම drug ෂධ බිබිලි ඇසුරුම්වල ඇසුරුම් කර ඇත. සෑම ඇසුරුමකම ටැබ්ලට් 10 ක් අඩංගු වේ.
සෛල ඇසුරුම් කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටිවල ඇසුරුම් කර ඇති අතර, එය .ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් ද අඩංගු වේ.
.ෂධ භාවිතය පිළිබඳ ඇඟවුම්, contraindications
ඩික්ලිනයිඩ් උපදෙස් භාවිතා කිරීම සඳහා වන ප්රධාන ඇඟවුම වන්නේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව පවතින බවයි.
මෙම drug ෂධය චිකිත්සක අරමුණු සඳහා භාවිතා කරනුයේ රෝගියාගේ ශරීරය මත ශරීරයේ බර අඩු කිරීම සහ මධ්‍යස්ථ ශාරීරික වෙහෙස අඩු කිරීම සඳහා විශේෂ ආහාර ආහාර සහ මිනුම් භාවිතා කිරීමෙන් අපේක්ෂිත ධනාත්මක ප්‍රති .ල ලබා ගැනීමට ඉඩ නොදෙන්නේ නම් ය.
Mon ෂධය ප්රතිකාර අතරතුරදී, මොනෝතෙරපි ප්‍රතිකාරයේ ප්රධාන drug ෂධය ලෙසත්, සංකීර්ණ චිකිත්සාවේ ප්රතිකාර ක්‍රියාවලියේදී භාවිතා කරන එක් අංගයක් ලෙසත් භාවිතා කළ හැකිය.
සංකීර්ණ චිකිත්සාව සිදු කරන විට, met ෂධය මෙට්ෆෝමින් සහ තියාසොලයිඩීනියන් සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කළ හැකිය.
ඕනෑම drug ෂධයක් මෙන්, ඩික්ලිනයිඩ් දියවැඩියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා use ෂධ භාවිතා කිරීමේ හැකියාව සීමා කළ හැකි සැලකිය යුතු ප්‍රතිවිරෝධතා ගණනාවක් ඇත.
භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් වලට අනුකූලව භාවිතය සඳහා එවැනි ප්රධාන contraindications පහත පරිදි වේ:
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගියාගේ ශරීරයේ සිටීම;
- රෝගියාට දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් රෝග ලක්ෂණ ඇත;
- බෝවන රෝග වල ශරීරයේ සිටීම;
- ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව භාවිතයට මාරුවීමට අවශ්‍ය පුළුල් සැත්කම් පැවැත්වීම;
- දරුණු වකුගඩු ආබාධ;
- ලැක්ටෝස් iency නතාවයක් සහ එහි නොඉවසීම;
- ගර්භණී කාලය;
- රෝගියාගේ ළමා හා නව යොවුන් විය;
- the ෂධයේ සං to ටක වලට අධි සංවේදීතාව පැවතීම.
ශරීරයේ අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය උල්ලං is නය වී ඇති අවස්ථාවකදී සැලකිලිමත් වීම සඳහා drug ෂධයක් භාවිතා කිරීම අවශ්‍ය වේ.
Care ෂධය ගන්නා විට විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් විය යුතුය, රෝගියාට ප්‍රමාණවත් පෝෂණයක් නොමැති නම් හෝ ශරීරයේ වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමක් අනාවරණය වුවහොත්, මත්පැන් පානයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා ප්‍රවේශමෙන් use ෂධය භාවිතා කිරීම අවශ්‍ය වේ.
.ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස්
ඩයග්නිනයිඩ් යනු ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් හා ආහාර සමඟ ඒකාබද්ධව දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේ ක්‍රියාවලිය සඳහා භාවිතා කිරීමට අදහස් කෙරේ. Drug ෂධයේ ප්රධාන පරමාර්ථය වන්නේ ශරීරයේ ඇති ග්ලයිසමික් දර්ශකය භෞතික විද්‍යාත්මකව තීරණය කිරීමට ආසන්න සීමාවන් තුළ පවත්වා ගැනීමයි.
With ෂධය ආහාර සමග එකවර ගත යුතු අතර, පළමුව අවශ්‍ය මාත්‍රාවෙන් take ෂධය ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, පසුව විනාඩි 15 කට පසු ආහාර අනුභව කරන්න.
රෝගියාගේ ශරීරයේ සහ හයිපර්ග්ලයිසිමියා දර්ශකයේ ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගනිමින් වෛද්‍යවරයා එක් එක් රෝගියා සඳහා drug ෂධයේ මාත්රාව තනි තනිව තෝරා ගනී.
බොහෝ විට, පරිපාලනය සඳහා නිර්දේශිත ආරම්භක මාත්රාව දිනකට 0.5 mg වේ, මීට පෙර රෝගියා වෙනත් හයිපොග්ලයිසමික් කාරක ගන්නවා නම්, නිර්දේශිත මාත්රාව 1 mg වේ. මාත්‍රා ගැලපීම සතිපතා හෝ අවම වශයෙන් සති දෙකකට වරක් සිදු කළ යුතුය.
ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කරන සාමාන්ය මාත්රාව දිනකට 4 mg වන අතර උපරිම මාත්රාව දිනකට 16 mg ට වඩා වැඩි නොවේ.
සංයෝජන චිකිත්සාවේ සං component ටකයක් ලෙස drug ෂධය භාවිතා කරන විට, එය මෙට්ෆෝමින් හෝ තියාසොලයිඩිනියෝන් සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කළ හැකිය. සංයෝජන චිකිත්සාව සිදු කරන විට, මාත්රාව මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරයේ දී මෙන් ම පවතී.
වැඩිදුර ප්රතිකාර සමඟ, යොදන ලද මාත්රාව සකස් කරනු ලැබේ.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුගේ ශරීරයේ ඇති ග්ලයිසිමියා මට්ටම අනුව නිවැරදි කිරීම එක් දිශාවකට හෝ වෙනත් දිශාවකට සිදු කෙරේ.
අතුරු ආබාධ සහ .ෂධයේ අධික මාත්රාව
Ation ෂධයක් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී මුහුණ දෙන වඩාත් සුලභ අතුරු ආබාධය වන්නේ දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගියෙකු තුළ හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ ඇති වීමයි. මෙම අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ වාර ගණන රඳා පවතින්නේ drug ෂධයේ මාත්රාව මත පමණක් නොව, රෝගියාගේ ශරීරයේ තනි ලක්ෂණ මත ය.
මීට අමතරව, පුද්ගලයෙකුගේ විවිධ පද්ධති හා අවයවවල වැඩ සමඟ සම්බන්ධිත අතුරු ආබාධවල පෙනුම.
සිදුවීමේ වාර ගණන අනුව, සියලු අතුරු ආබාධ විශාල කණ්ඩායම් කිහිපයකට බෙදිය හැකිය - නිතර, කලාතුරකින්, දුර්ලභ, ඉතා දුර්ලභ හා නොදන්නා.
Drug ෂධය පහත සඳහන් අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකිය:
- කැසීම, කැසීම සහ උර්තාරියා වැනි ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතික්‍රියා.
- සිහිය නැතිවීම සමඟ හයිපොග්ලිසිමියා තත්වය සහ හයිපොග්ලිසිමියා තත්වය.
- දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, දියවැඩියාව තුළ දෘශ්‍යාබාධිත බව නිරීක්ෂණය කෙරේ. අතුරු ආබාධය .ෂධයේ ආරම්භයේදීම නිරීක්ෂණය කෙරේ.
- හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වයේ ආබාධ.
- උදරයේ වේදනාව, අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම
- අක්මා එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වීම.
අධික මාත්‍රාවක් ඇති වූ විට, ශරීරයේ බොහෝ විට හයිපොග්ලිසිමියා තත්වය වර්ධනය වන අතර එය පහත රෝග ලක්ෂණ සමඟ වේ.
- කුසගින්න පෙනුම;
- දහඩිය වැඩි කිරීම;
- හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි කිරීම;
- හිසරදය
- අවපාතය
- දුර්වල කථනය සහ දැක්ම.
අධික මාත්‍රාවක් සඳහා ප්රතිකාර කිරීම යනු ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් සහ පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්‍රේට් ගැනීමෙන් ශරීරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ නැංවීමයි.
Drug ෂධයේ පිරිවැය, එහි ප්‍රතිසම හා review ෂධ පිළිබඳ සමාලෝචන
රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ භූමියෙහි drug ෂධයක මිල බොහෝ දුරට රඳා පවතින්නේ drug ෂධය අලෙවි වන කලාපය මත වන අතර සාමාන්‍යයෙන් පැකේජයකට රුබල් 200-220 ක් පමණ වේ. ෆාමසි වලදී, බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් බෙදා හරිනු ලැබේ.
To ෂධය ළමයින්ට ලබා ගත නොහැකි ලෙස ගබඩා කළ යුතුය. Medicine ෂධයේ ගබඩා ස්ථානය හිරු එළියෙන් ආරක්ෂා කළ යුතුය. Ation ෂධයේ ගබඩා උෂ්ණත්වය සෙල්සියස් අංශක 25 ට නොඅඩු විය යුතුය. Drug ෂධයේ රාක්කයේ ආයු කාලය අවුරුදු 2 කි.
ඩයග්ලිනයිඩ් ගැන, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී මෙම medicine ෂධය භාවිතා කළ රෝගීන් පිළිබඳ විවිධාකාර සමාලෝචන ඔබට සොයාගත හැකිය. කෙසේ වෙතත්, බොහෝ සමාලෝචන ධනාත්මක වේ.
මෙම කරුණ පෙන්නුම් කරන්නේ ප්ලාස්මා ග්ලයිසිමියාව නිරීක්ෂණය කිරීමට තරම් drug ෂධය is ලදායී බවයි. Drug ෂධය පිළිබඳ negative ණාත්මක සමාලෝචන පැවතීම බොහෝ විට සම්බන්ධ වන්නේ drug ෂධයේ මාත්රාව උල්ලං lations නය කිරීම සහ taking ෂධ ගැනීම සඳහා වන කොන්දේසි සමඟ ය.
Drug ෂධයේ වඩාත් පොදු ප්‍රතිසම වන්නේ NovoNorm සහ Repaglinide ය.
මෙම ලිපියේ වීඩියෝවෙන්, ඔබේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කරන්නේ කෙසේදැයි විශේෂ expert යා ඔබට කියනු ඇත.
