ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් යනු ජෛව රසායනික රුධිර දර්ශකයකි, එය දිගු කාලයක් පුරා ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය පෙන්නුම් කරයි. ග්ලයිකොහෙමොග්ලොබින් වල ග්ලූකෝස් සහ හිමොග්ලොබින් අඩංගු වේ. සීනි අණු හා සම්බන්ධ රුධිරයේ ඇති හිමොග්ලොබින් ප්‍රමාණය ගැන පවසන ග්ලයිකොජෙමොග්ලොබින් මට්ටම එයයි.
සනාථ කරන ලද හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝගයේ සියලු ආකාරයේ සංකූලතා වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා දියවැඩියාව වැනි රෝගයක් හැකි ඉක්මනින් හඳුනා ගැනීම සඳහා මෙම අධ්යයනය සිදු කළ යුතුය. විශ්ලේෂණය සඳහා, විශේෂ විශ්ලේෂක උපාංගයක් භාවිතා කරයි.
ඊට අමතරව, දියවැඩියා ප්‍රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් සඳහා රුධිරය පරිත්යාග කළ යුතුය. මෙම දර්ශකය මුළු හිමොග්ලොබින් ප්‍රතිශතයක් ලෙස තීරණය වේ.
දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට, රෝගයේ ස්වරූපය කුමක් වුවත්, ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් යනු කුමක්ද සහ දියවැඩියා රෝගයේ එහි ප්‍රමිතිය කුමක්ද යන්න තේරුම් ගැනීම වැදගත්ය. මෙම දර්ශකය සෑදී ඇත්තේ ඇමයිනෝ අම්ල හා සීනි සංයෝගය නිසා බව ඔබ දැනගත යුතුය. ග්ලයිසිමියා දර්ශකයන් සමඟ සම්බන්ධ වීමේ වේගය සහ රතු රුධිර සෛල ගණන සම්බන්ධ වේ. ප්රති result ලයක් වශයෙන්, එවැනි හිමොග්ලොබින් විවිධ වර්ගවල විය හැකිය:
- HbA1c;
- HbA1a;
- HbA1b.
දියවැඩියාවේ සීනි මට්ටම ඉහළ යන හේතුව නිසා, සීනි සමඟ හිමොග්ලොබින් විලයනයේ රසායනික ප්‍රතික්‍රියාව ඉක්මනින් ගමන් කරයි, ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් ඉහළ යයි. හිමොග්ලොබින් හි පිහිටා ඇති රතු රුධිර සෛල වල ආයු අපේක්ෂාව සාමාන්‍යයෙන් දින 120 ක් වනු ඇත, එබැවින් විශ්ලේෂණය මඟින් ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් දර්ශකය සම්මතයෙන් බැහැර වී ඇති බව පෙන්නුම් කරයි.
කාරණය නම්, රතු රුධිර සෛල වලට පසුගිය මාස 3 තුළ සීනි අණු සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති හිමොග්ලොබින් අණු ගණන පිළිබඳ ඔවුන්ගේ මතක දත්ත ගබඩා කිරීමට හැකි වීමයි. කෙසේ වෙතත්, ඒ සමගම, රතු රුධිර සෛල විවිධ වයස් කාණ්ඩවලට අයත් විය හැකි බැවින් සෑම මාස 2-3 කට වරක් අධ්‍යයනයක් කිරීම යුක්ති සහගත ය.
දියවැඩියා කළමනාකරණය
සෑම පුද්ගලයෙකුටම රුධිරයේ හිමොග්ලොබින් ග්ලයිසෙට් කර ඇති නමුත් දියවැඩියාවෙහි ප්‍රමාණය අවම වශයෙන් 3 වතාවක් ඉහළ යයි, විශේෂයෙන් අවුරුදු 49 කට පසු රෝගීන් තුළ. ප්‍රමාණවත් ප්‍රතිකාරයක් සිදු කරන්නේ නම්, සති 6 කට පසු පුද්ගලයාට දියවැඩියා රෝගයේ සාමාන්‍ය ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් ඇත.
ඔබ දියවැඩියාව සඳහා හිමොග්ලොබින් සහ සීනි අන්තර්ගතය සඳහා ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් සංසන්දනය කළහොත් දෙවන විශ්ලේෂණය හැකි තරම් නිවැරදි වනු ඇත. එය මෑත මාසවලදී දියවැඩියා ජීවියාගේ තත්වය පිළිබඳ අදහසක් ලබා දෙනු ඇත.
පළමු රුධිර පරීක්ෂණයෙන් පසුව ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් තවමත් ඉහළ මට්ටමක පවතින බව සොයා ගත් විට, දියවැඩියා ප්‍රතිකාරයේ දී වෙනස්කම් සිදුකිරීමට ඇඟවුම් තිබේ. ව්යාධිජනක තත්වයක් උග්රවීමේ සම්භාවිතාව තීරණය කිරීම සඳහා මෙම විශ්ලේෂණය අවශ්ය වේ.
අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින්ට අනුව, ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් කාලෝචිත ලෙස අඩු කිරීමත් සමඟ දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති හා රෙටිනෝපති අවදානම අඩකින් පමණ අඩු වේ. එය අවශ්ය වන්නේ එබැවිනි:
- හැකි සෑම විටම සීනි සඳහා පරීක්ෂා කරනු ලැබේ;
- පරීක්ෂණ කරන්න.
අවාසනාවකට මෙන්, ඔබට එවැනි අධ්‍යයනයක් සඳහා රුධිරය පරිත්යාග කළ හැක්කේ පෞද්ගලික රසායනාගාරවල සහ වෛද්ය ආයතනවල පමණි. මේ මොහොතේ, රජයේ සායනවල විශේෂ උපකරණ ඇත්තේ කලාතුරකිනි.
ගර්භණී සමයේදී සමහර කාන්තාවන් තුළ අධ්යයනය සඳහා ඇඟවුම් තිබේ, මෙය ඊනියා ගුප්ත දියවැඩියා රෝග විනිශ්චය සඳහා අවශ්ය වේ.
සමහර විට පරීක්ෂණ දර්ශක විශ්වාස කළ නොහැකි ය, මෙයට හේතුව ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ රක්තහීනතාවය වැඩිවීම මෙන්ම රුධිර සෛලවල ආයු කාලය කෙටි වීමයි.
කොහොමද මිනුම්, අගයන්
රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්‍යද නැද්ද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා ක්‍රම 2 ක් වහාම භාවිතා කරයි - මෙය හිස් ආමාශයේ ග්ලූකෝස් මැනීම සහ ග්ලූකෝස් ප්‍රතිරෝධක පරීක්ෂණයකි. මේ අතර, පරිභෝජනය කරන ආහාර සහ වෙනත් සාධක මත පදනම්ව සීනි සාන්ද්‍රණය සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් විය හැකිය. එමනිසා, දියවැඩියාව සෑම විටම කාලෝචිත ආකාරයකින් හඳුනාගත නොහැකිය.
හොඳම විකල්පය වන්නේ ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් පිළිබඳ විශ්ලේෂණයක් පැවැත්වීමයි, එය ඉතා තොරතුරු සහ නිවැරදි ය, රෝගියාගෙන් ලබා ගන්නේ නිරාහාර ශිරා රුධිරයේ මිලි ලීටර් 1 ක් පමණි. ලබාගත් දත්ත සාවද්‍ය බැවින් රෝගියාට රුධිර පාරවිලයනය ලබාගෙන ශල්‍ය වෛද්ය ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීමෙන් පසු රුධිරය පරිත්යාග කළ නොහැකිය.
දියවැඩියා රෝගියෙකුට නිවසේදී පර්යේෂණ සඳහා විශේෂ උපකරණයක් තිබේ නම්, එය නිවසේදීම කළ හැකිය. මෑතකදී, එවැනි උපකරණ වැඩි වැඩියෙන් අත්පත් කරගනු ලබන්නේ වෛද්යවරුන් සහ වෛද්ය සායන වල නියැලීමෙනි. මිනිත්තු කිහිපයක් ඇතුළත ඕනෑම රෝගියෙකුගේ රුධිර සාම්පලවල හිමොග්ලොබින් ප්‍රතිශතය තහවුරු කිරීමට උපකරණය උපකාරී වේ:
- ශිරා;
- කේශනාලිකා.
සෞඛ්‍ය තොරතුරු නිවැරදි වීමට නම්, ඔබ උපාංගය භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් අනුගමනය කළ යුතුය.
දියවැඩියාවට අමතරව ඉහළ ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් යකඩ .නතාව පෙන්නුම් කරයි. Hba1c මට්ටම 5.5 සිට ආරම්භ වී 7% කින් අවසන් වුවහොත් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව පෙන්නුම් කරයි. 6.5 සිට 6.9 දක්වා වූ ද්‍රව්‍යයක ප්‍රමාණය හයිපර්ග්ලයිසිමියා ඇතිවීමේ හැකියාව ගැන කියයි, නමුත් මෙම තත්වය තුළ නැවත රුධිරය පරිත්යාග කිරීම අවශ්ය වේ.
විශ්ලේෂණයේ දී එවැනි හිමොග්ලොබින් ප්‍රමාණවත් නොවේ නම්, වෛද්‍යවරයා විසින් හයිපොග්ලිසිමියා රෝග විනිශ්චය කරනු ඇති අතර, මෙය හීමොලිටික් රක්තහීනතාවය ඇති බව ද දක්වයි.
ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින්
නිරෝගී පුද්ගලයෙකු තුළ ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් අනුපාතය මුළු හිමොග්ලොබින් ප්‍රමාණය 4 සිට 6.5% දක්වා වේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේදී, විශ්ලේෂණයෙන් ග්ලයිකොජෙමොග්ලොබින් කිහිප ගුණයකින් වැඩි වනු ඇත. තත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා, පළමුවෙන්ම, ග්ලයිසිමියා මට්ටම අඩු කිරීමට හැකි සෑම පියවරක්ම ගන්නා බව පෙන්වා දී ඇත. මෙම තත්වය යටතේ පමණක් දියවැඩියා ප්‍රතිකාරයේ වෙනස්කම් ලබා ගත හැකි අතර ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් ඉලක්කගත මට්ටම ළඟා කර ගත හැකිය. සෑම මාස 6 කට වරක් රුධිරය පරිත්යාග කිරීම සම්පූර්ණ පින්තූරයක් ලබා ගැනීමට උපකාරී වේ.
ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් සාන්ද්‍රණය අවම වශයෙන් 1% ඉක්මවා ගිය විට සීනි වහාම 2 mmol / L කින් ඉහළ යන බව විද්‍යාත්මකව ඔප්පු වී ඇත. ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් 8% දක්වා වැඩිවීමත් සමඟ ග්ලයිසිමියා අගයන් 8.2 සිට 10.0 mmol / L දක්වා පරාසයක පවතී. මෙම අවස්ථාවේ දී, පෝෂණය සකස් කිරීම සඳහා ඇඟවුම් තිබේ. හිමොග්ලොබින් 6 සාමාන්‍යයි.
ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් දියවැඩියාව සඳහා වන සම්මතය 14% කින් වැඩි කළ විට, මෙයින් පෙන්නුම් කරන්නේ ග්ලූකෝස් 13-20 mmol / L දැනට රුධිරයේ සංසරණය වන බවයි. එමනිසා, හැකි ඉක්මනින් වෛද්‍යවරුන්ගේ සහාය පැතිය යුතුය, ඒ හා සමාන තත්වයක් බරපතල විය හැකි අතර සංකූලතා ඇති කරයි.
විශ්ලේෂණය සඳහා සෘජු ඇඟවීමක් රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් විය හැකිය:
- හේතු රහිත බර අඩු වීම;
- තෙහෙට්ටුව පිළිබඳ නිරන්තර හැඟීම;
- නිරන්තර වියළි මුඛය, පිපාසය;
- නිතර මුත්රා කිරීම, මුත්රා ප්‍රමාණයෙහි තියුණු වැඩිවීමක්.
බොහෝ විට, විවිධ ව්යාධිජනක මතුවීම හා වර්ධනය ග්ලූකෝස් සී increase ්‍රයෙන් ඉහළ යාම සමඟ සම්බන්ධ වේ. අධි රුධිර පීඩනය හා තරබාරුකම විවිධාකාරයේ බරපතලකම මෙයට ගොදුරු වේ.
එවැනි රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ තත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා අතිරේක මාත්‍රාවක් ගැනීමට බල කෙරෙයි. දියවැඩියා රෝගීන්ට එය අත්‍යවශ්‍ය වේ. දුර්වල පරම්පරාවක් සහිත රුධිරයේ සීනි සමඟ ගැටලු ඇතිවීමේ ඉහළ සම්භාවිතාවක් ඇත, එනම් පරිවෘත්තීය රෝග සහ දියවැඩියාව සඳහා නැඹුරුතාවයක්.
මෙම සාධක ඉදිරියේ ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරන්තරයෙන් පාලනය කර තබා ගැනීම අවශ්ය වේ. අග්න්‍යාශයේ ව්යාධි විද්යාව ඉදිරියේ, අවශ්ය නම්, විශ්ලේෂණයන්, ශරීරයේ සවිස්තරාත්මක පරිවෘත්තීය ආබාධ සහිතව, රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ.
අධ්‍යයනයේ යම් යම් අවශ්‍යතා සපුරාලන බවට ලබා දී ඇති විශ්ලේෂණයේ නිශ්චිත ප්රති result ලය ඔබට ලබා ගත හැකිය, එනම්:
- හිස් බඩකට රුධිරය පරිත්යාග කරනු ලැබේ, අවසාන ආහාරය විශ්ලේෂණයට පැය 8 කට නොඅඩු විය යුතුය, වායුවකින් තොරව පිරිසිදු ජලය පානය කරන්න;
- රුධිර සාම්පල ලබා ගැනීමට දින කිහිපයකට පෙර ඔවුන් මත්පැන් සහ දුම්පානය අත්හරිති.
- විශ්ලේෂණයට පෙර, විදුරුමස් හපන්න එපා, දත් මදින්න.
දියවැඩියාව සඳහා ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් පරීක්ෂා කිරීමට පෙර ඔබ සියලු ations ෂධ භාවිතය නතර කළහොත් එය ඉතා හොඳයි. කෙසේ වෙතත්, ඔබට මෙය තනිවම කළ නොහැක, ඔබ වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.
විශ්ලේෂණයේ වාසි සහ අවාසි
ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් සඳහා රුධිර පරීක්ෂාවකට එහි පැහැදිලි වාසි සහ බරපතල අවාසි ඇත. එබැවින්, රෝගය එහි වර්ධනයේ ආරම්භයේදීම හැකිතාක් නිවැරදිව තහවුරු කිරීමට විශ්ලේෂණය උපකාරී වේ, එය මිනිත්තු කිහිපයකින් සිදු කරනු ලැබේ, බරපතල සූදානමක් සඳහා සපයන්නේ නැත.
හයිපර්ග්ලයිසිමියාව, මෙම ව්යාධිජනක තත්වයේ කාලසීමාව, රෝගියා රුධිර ප්රවාහයේ සීනි මට්ටම කොතරම් දුරට පාලනය කරයිද යන්න පරීක්ෂණ මගින් නිවැරදිව පෙන්වනු ඇත. එපමණක් නොව, ස්නායු වික්රියා, ආතතිය සහ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව තිබියදීත් ප්රති result ලය නිවැරදි වේ. ඇතැම් taking ෂධ ගන්නා අතරතුර ඔබට රුධිරය පරිත්යාග කළ හැකිය.
වෙනත් ආකාරයකින් රුධිරයේ සීනි නිර්ණය කිරීම සමඟ සංසන්දනය කළ හොත්, ක්‍රමයේ අවාසි දැක්වීමට ද අවශ්ය වේ, ඒවාට අධ්‍යයනයේ අධික පිරිවැය ඇතුළත් වේ. දියවැඩියා රෝගයේ හෝ හීමොග්ලොබිනෝපති වල රක්තහීනතාවය ඇත්නම් ප්රති result ලය සාවද්‍ය විය හැකිය.
ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් සඳහා වූ විශ්ලේෂණය රෝගියා ඕනෑවට වඩා ගතහොත් වැරදියි:
- ඇස්කෝර්බික් අම්ලය;
- විටමින් ඊ.
සාමාන්‍ය රුධිර සීනි සමඟ වුවද දර්ශක වැඩි වන බව ඔබ දැනගත යුතුය, මෙය සිදුවන්නේ අධික තයිරොයිඩ් හෝමෝන ප්‍රමාණයක් සමඟය.
අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් කියා සිටින්නේ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් සඳහා රුධිරය අවම වශයෙන් 4 වතාවක් පරිත්යාග කරන බවත්, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව 2 වතාවක් පමණ පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය බවත්ය. සමහර රෝගීන්ට අධික දර්ශක දැකිය හැක, එබැවින් ඔවුන් හිතාමතාම පරීක්ෂා කිරීමෙන් වැළකී සිටින්නේ ඊටත් වඩා ස්නායු නොවීමට හා ඊටත් වඩා නරක විශ්ලේෂණයක් ලබා නොගැනීමටය. මේ අතර, එවැනි බියක් යහපත් දෙයකට මග පාදන්නේ නැත, රෝගය වර්ධනය වනු ඇත, රුධිරයේ සීනි වේගයෙන් ඉහළ යනු ඇත.
හීමොග්ලොබින් අඩු වීමත් සමඟ ගර්භණී සමයේදී රුධිර පරීක්ෂාවකට ලක් කිරීම අතිශයින්ම වැදගත් ය:
- කලලරූපය වර්ධනය වීමේ ප්‍රමාදයක් පවතී;
- මෙම රෝග ලක්ෂණය ගැබ් ගැනීම අවසන් කිරීමට පවා හේතු විය හැක.
ඔබ දන්නා පරිදි, දරුවෙකු බිහි කිරීම සඳහා යකඩ අඩංගු නිෂ්පාදන වැඩි වශයෙන් පරිභෝජනය කිරීම අවශ්ය වේ, එසේ නොමැතිනම් ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් සමඟ තත්වය පාලනය කිරීම අපහසුය.
ළමා රෝගීන් සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, ඉහළ ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් ද ඔවුන්ට භයානක ය. කෙසේ වෙතත්, මෙම දර්ශකය 10% ඉක්මවා ගියද, එය ඉක්මණින් අඩු කිරීම තහනම් කර ඇත, එසේ නොමැතිනම් තියුණු පහත වැටීමක් දෘශ්‍ය තීව්‍රතාව අඩු කරයි. ග්ලයිකොජෙමොග්ලොබින් මට්ටම ක්‍රමයෙන් සාමාන්‍යකරණය වන බව පෙන්වා ඇත.
මෙම ලිපියේ වීඩියෝව ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් සඳහා විශ්ලේෂණයේ ලක්ෂණ ගැන කතා කරනු ඇත.
