දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම සඳහා රසායනාගාර ක්‍රම අතර වැදගත් කාර්යභාරයක් ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය (GTT) විසින් ඉටු කරනු ලබන අතර එය සීනි වක්රය ලෙසද හැඳින්වේ. මෙම අධ්‍යයනය පදනම් වී ඇත්තේ ග්ලූකෝස් විශාල ප්‍රමාණයක් පරිභෝජනය කිරීම සඳහා පරිවාරක උපකරණයේ ප්‍රතිචාරය මත ය. ක්රමය නව, නමුත් ඉතා .ලදායී ය.
ග්ලූකෝස් ප්‍රතිරෝධය සඳහා වඩාත් පහසු සහ පොදු පරීක්ෂණය වන්නේ කාබෝහයිඩ්රේට් තනි බරකි. පළමු රුධිර සාම්පලය හිස් බඩක් මත ගනු ලැබේ, පසුව රෝගියා ග්ලූකෝස් ග්රෑම් 75 ක් පරිභෝජනය කළ යුතුය. පුද්ගලයෙකුට තරබාරුකම ඇත්නම්, ඔහුට ද්‍රාවණය ග්රෑම් 100 ක් පමණ පානය කිරීමට අවශ්ය වේ.
ආරම්භක පරාමිතිය හා සසඳන විට ග්ලූකෝස් ගැනීමෙන් පැය 2 කට පසු රුධිර සාම්පලයක් නැවත ගනු ලැබේ. පළමු ප්රති result ලය 5.5 mmol / L නොඉක්මවන විට එය සාමාන්‍ය දෙයකි. සමහර ප්‍රභවයන් පෙන්නුම් කරන්නේ රුධිරයේ සීනි සාන්ද්‍රණය - 6.1 mmol / L.
දෙවන විශ්ලේෂණය මඟින් සීනි මට්ටම 7.8 mmol / L දක්වා පෙන්නුම් කරන විට, මෙම අගය ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ උල්ලං violation නයක් ලියාපදිංචි කිරීමට හේතුවක් සපයයි. 11.0 mmol / L ට වඩා වැඩි සංඛ්‍යාවක් ඇති වෛද්‍යවරයා දියවැඩියාව පිළිබඳ මූලික රෝග විනිශ්චය කරයි.
කෙසේ වෙතත්, කාබෝහයිඩ්රේට් ආබාධයක් තහවුරු කිරීම සඳහා එක් සීනි මිනුමක් ප්රමාණවත් නොවේ. මෙය සැලකිල්ලට ගත් විට, වඩාත් විශ්වාසදායක රෝග විනිශ්චය ක්රමය වන්නේ පැය තුනකින් අවම වශයෙන් 5 වතාවක් ග්ලයිසිමියාව මැනීමයි.
සම්මතයන් සහ පරීක්ෂණ අපගමනය
ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය සඳහා සම්මතයේ ඉහළ සීමාව 6.7 mmol / l වේ, පහළ කොටස සීනි වල ආරම්භක අගය ගනී, අධ්‍යයනය සඳහා සම්මතයේ පැහැදිලි පහළ සීමාවක් නොපවතී.
බර පරීක්ෂණ දර්ශකවල අඩුවීමක් සමඟ, අපි සියලු ආකාරයේ ව්යාධි තත්වයන් ගැන කතා කරමු, ඒවා කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීමක්, ග්ලූකෝස් ප්රතිරෝධයක් ඇති කරයි. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ ගුප්ත පා course මාලාව සමඟ, රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය වන්නේ අහිතකර තත්වයන් ඇති වූ විට පමණි (ආතතිය, මත්පැන්, කම්පනය, විෂ වීම).
පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය වුවහොත්, එය රෝගියාගේ මරණයට හේතු විය හැකි භයානක සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇති කරයි. එවැනි රෝග අතරට හෘදයාබාධ, ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, කිරීටක ප්රමාණවත් නොවීම ඇතුළත් වේ.
වෙනත් උල්ලං lations නයන් ඇතුළත් වේ:
- තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය, පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය අධික ලෙස වැඩ කිරීම;
- නියාමන ක්‍රියාකාරකම්වල සියලු ආකාරයේ ආබාධ;
- මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ දුක් විඳීම;
- ගර්භණී දියවැඩියාව;
- අග්න්‍යාශයේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන් (උග්‍ර, නිදන්ගත).
මුඛ ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය සාමාන්‍ය අධ්‍යයනයක් නොවේ, කෙසේ වෙතත්, සෑම කෙනෙකුම ඔවුන්ගේ සීනි වක්රය දැන සිටිය යුතුය.
තහවුරු කළ දියවැඩියාව සමඟ විශ්ලේෂණය කළ යුතුය.
විශේෂ පාලනය යටතේ සිටිය යුත්තේ කවුද?
ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය මූලික වශයෙන් දැක්වෙන්නේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා අවදානමක් ඇති රෝගීන් සඳහා ය. නොඅඩු වැදගත් වන්නේ නියත හෝ ආවර්තිතා ස්වභාවයේ ව්යාධි තත්වයන් විශ්ලේෂණය කිරීම, කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීම, දියවැඩියාව වර්ධනය වීමට තුඩු දීමයි.
රුධිර relatives ාතීන්ට දැනටමත් දියවැඩියාව ඇති, අධික බර, අධි රුධිර පීඩනය සහ ලිපිඩ පරිවෘත්තීය දුර්වලතා ඇති පුද්ගලයින් කෙරෙහි අවධානය යොමු කෙරේ. අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යකු විසින් ග්ලූකෝස් සමඟ විශ්ලේෂණයක් නියම කරනු ඇත.
ග්ලයිසිමියා හි එපිසෝඩික් වැඩිවීම, මුත්රා වල සීනි ඇතිවීම, ප්‍රසව හා නාරිවේද ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන්, වයස අවුරුදු 45 න් පසු, නිදන්ගත ආසාදන, නොදන්නා හේතු විද්‍යාවේ ස්නායු රෝගය.
සලකා බැලූ අවස්ථා වලදී, නිරාහාර ග්ලයිසිමියා දර්ශක සාමාන්‍ය සීමාවන් තුළ පැවතියද ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් සිදු කළ යුතුය.
ප්රති .ල කෙරෙහි බලපාන දේ
පුද්ගලයෙකුට ග්ලූකෝස් ප්‍රතිරෝධය දුර්වල යැයි සැක කෙරේ නම්, ඉන්සියුලින්ට සීනි අතිරික්තයක් උදාසීන කළ නොහැක, පරීක්ෂණ ප්රති .ලයට විවිධ සාධක බලපාන බව ඔහු දැනගත යුතුය. සමහර විට දියවැඩියාව නොමැති පුද්ගලයින් තුළ ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ ගැටළු හඳුනාගත හැකිය.
ඉවසීම අඩුවීමට හේතුව බොහෝ විට රසකැවිලි හා රසකැවිලි, මිහිරි කාබනීකෘත බීම අනුභව කිරීමයි. පරිවාරක උපකරණයේ ක්‍රියාකාරී වැඩ තිබියදීත්, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යන අතර එයට ප්‍රතිරෝධය අඩු වේ. දැඩි ශාරීරික ක්රියාකාරකම්, මත්පැන් පානය කිරීම, ශක්තිමත් සිගරට් පානය කිරීම, අධ්‍යයනයට පෙර මානසික-මානසික ආතතිය ද ග්ලූකෝස් ප්‍රතිරෝධය අඩු කළ හැකිය.
පරිණාමයේ ගර්භනී කාන්තාවන් හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට එරෙහිව ආරක්ෂිත යාන්ත්‍රණයක් සකස් කළ නමුත් වෛද්‍යවරුන්ට එය යහපතට වඩා හානියක් කරන බව විශ්වාසයි.
ග්ලූකෝස් ප්‍රතිරෝධය අධික බර සමඟ සම්බන්ධ වේ, බොහෝ දියවැඩියා රෝගීන් තරබාරු ය. පුද්ගලයෙකු තම සෞඛ්‍යය ගැන සිතමින් අඩු කාබ් ආහාර වේලක් ගත කරන්නේ නම්:
- ඔහුට ලස්සන ශරීරයක් ලැබෙනු ඇත.
- යහපැවැත්ම වැඩි දියුණු කරයි;
- දියවැඩියාව වැළඳීමේ සම්භාවිතාව අඩු කරන්න.
ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ රෝග ඉවසීමේ පරීක්ෂණයේ දර්ශකයන්ට බලපායි, නිදසුනක් ලෙස, අක්‍රමිකතාව, චලනය.
මෙම සාධක, ඒවා භෞතික විද්‍යාත්මක ප්‍රකාශනයන් වුවද, පුද්ගලයෙකුගේ සෞඛ්‍යය ගැන සිතා බැලිය යුතුය.
ප්රති results ල නරක ආකාරයකින් වෙනස් කිරීම රෝගියාට ආහාර පුරුදු නැවත සලකා බැලීමට බල කළ යුතුය, ඔවුන්ගේ හැඟීම් පාලනය කිරීමට ඉගෙන ගන්න.
ගන්නේ කෙසේද සහ සූදානම් කරන්නේ කෙසේද
නිවැරදි ප්රති result ලයක් ලබා ගැනීම සඳහා ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය සඳහා නිවැරදි සූදානම වැදගත් වේ. දින තුනක් පමණ, නිර්දේශිත කාබෝහයිඩ්රේට ප්රමාණය කිරීම අවශ්ය වේ, නමුත් සුපුරුදු විවේක ක්රමය, ශ්රමය හා ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වෙනස් කිරීම අවශ්ය නොවේ.
පරීක්ෂණයට පෙර, යමෙකු අවසන් වරට ආහාර ගත යුත්තේ සවස 8 ට නොඅඩු කාලයකට ය. අධ්‍යයනයට පැය 12 කට පෙර මත්පැන්, දුම් පානය සහ ශක්තිමත් කළු කෝපි සීමා කිරීම අවශ්ය වේ. අධික ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වලින් බර නොවී සිටීම, ක්‍රීඩා සහ වෙනත් ක්‍රියාකාරී සුවතා ක්රියා පටිපාටි කල් දැමීම වඩා හොඳය.
ක්රියා පටිපාටිය ආසන්නයේ දී, ඇතැම් taking ෂධ ගැනීම මග හැරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ: හෝමෝන, ඩයියුරිටික්, ප්රති-සයිකෝටික්, ඇඩ්රිනලින්. සීනි සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් කාන්තාවන්ගේ ඔසප් කාලය සමග සමපාත වන අතර එය දින කිහිපයක් මාරු කිරීම වඩා හොඳය.
ජෛව විද්‍යාත්මක ද්‍රව්‍ය සම්මත වුවහොත් ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයේ ප්රති results ල සාවද්‍ය විය හැකිය:
- චිත්තවේගීය අත්දැකීම් අතරතුර;
- බෝවන රෝගයක උච්චතම අවස්ථාවේදී;
- සැත්කමෙන් පසු;
- අක්මාවේ සිරෝසිස් සමඟ;
- රක්තපාත පරෙන්චිමා වල ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලිය සමඟ.
ග්ලූකෝස් පරිභෝජනය උල්ලං in නය කරමින් ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ සමහර රෝග සමඟ ව්‍යාජ ප්රති result ලයක් ඇතිවේ.
රුධිරයේ පොටෑසියම් සාන්ද්‍රණය අඩු වීම, අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම සහ අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ සමහර බරපතල රෝග සමඟ වැරදි සංඛ්‍යා නිරීක්ෂණය කෙරේ.
රුධිර සාම්පල ලබා ගැනීමට පැය භාගයකට පෙර, රෝගියා ඔහුට සුව පහසු ස්ථානයක වාඩි වී, හොඳ දේ ගැන සිතන්න, නරක සිතුවිලි දුරු කළ යුතුය.
ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් සඳහා ග්ලූකෝස් අභ්‍යන්තරයෙන් පරිපාලනය කිරීම අවශ්ය වේ. විභාගයක් පැවැත්විය යුත්තේ කවදාද සහ කෙසේද යන්න තීරණය කළ යුත්තේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසිනි.
ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය සිදු කරන්නේ කෙසේද?
හිස් ආමාශයේ සීනි පිළිබඳ විශ්ලේෂණය සඳහා ඔවුන් පළමු වරට රුධිරය ගත් විට, අධ්‍යයනයේ ප්රති result ලය ආරම්භක දත්ත ලෙස ගනු ලැබේ. මෙයින් පසු, වියළි ග්ලූකෝස් කුඩු (ග්ලූකෝස් ග්රෑම් 75 ක් සමග තනුක කළ ජලය මිලි ලීටර් 300) තනුක කිරීම අවශ්ය වේ, වරකට විසඳුම ගන්න. ඔබට වැඩිපුර මුදල් ගත නොහැක, ග්ලූකෝස් ප්රමාණය තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ, මාත්‍රාව රෝගියාගේ තත්වය (බර, වයස, ගර්භනීභාවය) මත රඳා පවතී.
බොහෝ විට, හිස් බඩක් මත පරිභෝජනය කරන සීනි පැණිරස සිරප් පුද්ගලයෙකු තුළ ඔක්කාරය ඇතිවීමට හේතු වේ. එවැනි අප්රසන්න අතුරු ප්රතික්රියාවක් වළක්වා ගැනීම සඳහා, ද්රාවණයට සිට්රික් අම්ලය ටිකක් එකතු කිරීම හෝ ලෙමන් යුෂ මිරිකා ගැනීම අවශ්ය වේ. ඔබට එකම ගැටළුවක් ඇත්නම්, ලෙමන් රසකාරක සහිත ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් සඳහා ග්ලූකෝස් මිලදී ගන්න, එය වතුර ග්රෑම් 300 ක් සමඟ බෝ කිරීමද අවශ්ය වේ. ඔබට සායනයේදී කෙලින්ම පරීක්ෂණයක් මිලදී ගත හැකිය, මිල තරමක් දැරිය හැකි මිලකට.
Drug ෂධය භාවිතා කිරීමෙන් පසු, රෝගියාට යම් වේලාවක් රසායනාගාරය අසල ඇවිද යා යුතු අතර, නැවත පැමිණ නැවත රුධිරය පරිත්යාග කිරීමට කොපමණ කාලයක් ගතවේදැයි වෛද්‍ය සේවකයා පවසනු ඇත. එය විශ්ලේෂණය සඳහා රුධිර සාම්පල සංඛ්‍යාතය හා සංඛ්‍යාතය මත රඳා පවතී.
අහම්බෙන්, නිවසේදී පර්යේෂණ කළ හැකිය. අනුකලනය කළ ග්ලූකෝස් ප්‍රතිරෝධක පරීක්ෂණය රුධිර ග්ලූකෝස් විශ්ලේෂණයකි. ග්ලූකෝමීටරයක් සමඟ නිවසින් පිටව නොයා රෝගියාට පුළුවන්:
- නිරාහාර සීනි තීරණය කරන්න
- ටික වේලාවකට පසු, කාබෝහයිඩ්රේට් ටිකක් පරිභෝජනය කරන්න;
- නැවත සීනි පරීක්ෂණයක් කරන්න.
ස්වාභාවිකවම, එවැනි විශ්ලේෂණයක් විකේතනය කිරීමක් නොමැත; සීනි වක්රය අර්ථ නිරූපණය කිරීම සඳහා සංගුණක නොමැත. ආරම්භක ප්රති result ලය ලිවීම පමණක් අවශ්ය වන අතර එය ලබාගත් අගය සමඟ සසඳන්න. වෛද්‍යවරයා සමඟ මීළඟ හමුවීමේදී, මෙය ව්යාධි විද්යාව පිළිබඳ නිවැරදි චිත්රයක් බැලීමට වෛද්යවරයාට උපකාරී වනු ඇත, එවිට දිරාපත් වූ දියවැඩියා රෝගයේ දී සුදුසු පියවර ගන්න.
ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයට ප්‍රතිවිරෝධතා - උග්‍ර බෝවන හා ගිනි අවුලුවන රෝග, මෙම රීතිය උල්ලං of නය කිරීමේ ප්‍රතිවිපාක වන්නේ ව්‍යාජ ප්රති .ලයක් ලබා ගැනීමයි. අනෙක් සියලුම අවස්ථාවන්හිදී, රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්රියා පටිපාටිය සීමාවකින් තොරව සිදු කළ හැකිය, ගර්භණී සමයේදී පරීක්ෂණය අවශ්ය වේ.
ඔබට අන්තර්ජාලයේ කියවිය හැකි සමාලෝචන රාශියක් සහිත ග්ලූකෝස් පරීක්ෂණයක් උදේ හිස් බඩක් මත සිදු කෙරේ.
සීනි වක්රය ගණනය කිරීමේ සාධක
රසායනාගාර තත්වයන් තුළ, රුධිර පරීක්ෂාවකින් පසුව ලබාගත් ග්ලයිසමික් වක්රය සහ ශරීරයේ සීනි හැසිරීම පිළිබිඹු කිරීම (අඩුවීම හෝ වැඩි කිරීම), හයිපර්ග්ලයිසමික් සංගුණකය ගණනය කිරීමට උපකාරී වේ.
දියවැඩියාව සඳහා, නිරාහාරව රුධිරයේ ආරම්භක ප්රති result ලයට විශ්ලේෂණය අතරතුර ඉහළම සීනි මට්ටමේ (උපරිම අගය) අනුපාතය මත පදනම්ව බෝඩොයින් සංගුණකය ගණනය කෙරේ. රුධිරයේ සීනි මට්ටම 13 සිට 1.5 දක්වා පරාසයක සංගුණකයකින් නිරීක්ෂණය කෙරේ.
තවත් සංගුණකයක් ඇත, එය පශ්චාත් ග්ලයිසමික් හෝ රෆල්ස්කි ලෙස හැඳින්වේ. ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණය ආහාරයට ගැනීමෙන් පසු රුධිරයේ සීනි අනුපාතය නිරාහාරව ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය වේ. දුර්වල කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය නොමැති රෝගීන් තුළ, ප්රති result ලය 0.9 - 1.04 ඉක්මවා යන්නේ නැත.
වරින් වර දියවැඩියා රෝගියෙකුට අතේ ගෙන යා හැකි විද්‍යුත් රසායනික ග්ලූකෝමීටරයක් භාවිතා කරමින් ග්ලූකෝස් ඉවසීම ස්වාධීනව පරීක්ෂා කිරීමට අවශ්ය නම්, අධ්‍යයනයේ ප්රති results ල ඇගයීම සඳහා විශේෂ ජෛව රසායනික ක්‍රම සායනවල භාවිතා කරන බව ඔහු සැලකිල්ලට ගත යුතුය. වේගවත් විශ්ලේෂණය සඳහා පමණක් නිර්මාණය කර ඇති ග්ලූකෝමීටරයක් බොහෝ විට ව්‍යාජ ප්රති results ල ලබා දෙන අතර රෝගියා ව්‍යාකූල කරයි.
ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් කරන්නේ කෙසේද යන්න මෙම ලිපියේ වීඩියෝවේ විස්තර කර ඇත.
