පොලිප්ස් යනු එපිටිලියල් පටක වලින් පැන නගින නිරපේක්ෂ නියෝප්ලාස්ම් ය. බොහෝ විට ඒවා සිදු වන්නේ අභ්‍යන්තර පටලය මත ය, එනම් කුහර අභ්‍යන්තර ඉන්ද්‍රියයන්ගේ කුහරවල පෙණහලු වල ඇති ශ්ලේෂ්මල පටලය. මෙම අවයව වලට පිත්තාශය සහ ගර්භාෂය ඇතුළත් වේ. පොලිප්ස් වල වඩාත් සුලභ ස්වරූපය වටකුරු හෝ බින්දුවක ස්වරූපයෙන් වේ. සමහර විට ඒවා සොයා ගැනීම තරමක් අපහසුය.
දහනව වන ශතවර්ෂයේදී ජර්මානු ව්යාධි විද්යා වර්චෝව් විසින් පළමු වරට පිත්තාශයේ පොලිප්ස් හඳුනා ගන්නා ලදී. අන්වීක්ෂයක් යටතේ නියෝප්ලාස්මේ ව්යුහය පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක අධ්‍යයනයකින් පසුව, එහි පෙනුමට ප්‍රධාන හේතුව ලිපිඩ පරිවෘත්තීය උල්ලං was නය කිරීමක් බව ඔවුහු විශ්වාස කිරීමට පටන් ගත්හ.
වර්තමානයේ, පිත්තාශයේ බහු අවයවයන් ජනගහනයෙන් 10% ක් පමණ සිටින බව විශ්වාස කෙරේ, ඉන් වැඩි ප්‍රමාණයක් වයස අවුරුදු 35 ට වැඩි කාන්තාවන්ය.
පොලිප්ස් වලට හේතු සහ වර්ග
පොලිපොසිස් (පොලිප්ස් කිහිපයක් තිබීම) යනු විවිධ හේතු ගණනාවක් ඇති කරන රෝගයකි.
බර පැටවූ පවුල් ඉතිහාසයක්, හෝ, වඩාත් සරලව, ජානමය නැඹුරුතාවයක් - මෙයට ක්ෂණික .ාතීන් තුළ පැපිලෝමා, පොලිප්ස්, ඇඩිනෝමා වැනි විවිධාකාර නිරපේක්ෂ නියෝප්ලාස්ම් ඇතුළත් විය හැකිය. ජානවල සමහර කොටස් ඒවායේ පෙනුමට වගකිව යුතු අතර, එබැවින් පසු පරම්පරාවල සංවර්ධනයේ සම්භාවිතාව වැඩි විය හැකිය;
ආසාදිත හා ගිනි අවුලුවන මූලාරම්භයේ රෝග, උදාහරණයක් ලෙස, කොලෙස්ටිස්ටිටිස් (පිත්තාශයේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියකි), මුත්රාශයේ බිත්තිය er න වන විට, එහි පාරගම්යතාව වැඩි වන අතර, කොලෙස්ටරෝල් ද ඇතුළුව කොලෙස්ටරෝල් පොලිප් සෑදීමට පදනම වේ. එය ද පිත්තාශයේ රෝගයක් වන අතර එම නිසා සාමාන්‍යයෙන් පිටකිරීමේ කැළැල් ඇති වන අතර එහි එකතැන පල්වීම සිදුවේ. එකතැන පල්වීම ආහාර දිරවීම, වේදනාව, පටි ගැසීම වැනි දේවලට මඟ පාදයි. මෙහි ප්රති result ලයක් ලෙස බුබුලේ බිත්තියේ කැටිති වර්ධනය ආරම්භ වන අතර පසුව පොලිප් එක සෑදීමට පටන් ගනී;
පරිවෘත්තීය ආබාධ සමහර විට වඩාත් පොදු හා පොදු හේතුව වේ. ඉතා වැදගත් වන්නේ ලිපිඩ පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීම වන අතර එය ශරීරය පුරා කොලෙස්ටරෝල් හා අඩු හා ඉතා අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන සමුච්චය වීමට හේතු වේ. මේද සමතුලිතතාවයේ එවැනි වෙනස්කම් හේතුවෙන්, ධමනි සිහින් වීම පමණක් නොව, පොලිපොසිස් ද වර්ධනය විය හැකිය. කොලෙස්ටරෝල්, රුධිර නාල වලට අමතරව, පිත්තාශයේ බිත්තිවල තැන්පත් වේ. එබැවින් පොලිප් සෑදීමට පටන් ගනී;
Biliary dyskinesia යනු පිත්තාශයේ ගමන් කිරීම උල්ලං violation නය කිරීමකි. එහි ප්රති ing ලයක් ලෙස පිත්තාශයේ මාංශ පේශි ස්ථරයේ ප්‍රතිවිරෝධතා උල්ලං violation නය වේ. මෙම ව්යාධි විද්යාව සමඟ, කෝපය පල කලේය ද්වෛතයට සම්පූර්ණයෙන්ම ඇතුල් නොවන අතර සුළු එකතැන පල්වීමක් ඇත. රෝගියාට ඔක්කාරය, දුර්ලභ වමනය, නිවැරදි හයිපොහොන්ඩ්‍රියම් වල වේදනාව, බර අඩු වීම වැනි දේ අත්විඳිය හැකිය.
පොලිප්ස් වර්ග කිහිපයක් විය හැකිය:
- පැපිලෝමා - ඒවායේ ස්වභාවය අනුව ඒවා නිරෝගී වන අතර සම මත ද සිදුවිය හැක. පැපිලෝමා පැපිලයක හැඩය ඇත. යම් ආකාරයක නිරාවරණයක් සමඟ, ඒවා මාරාන්තික විය හැකිය, එනම්, මාරාන්තික විය හැකිය;
- ඇඩිනෝමැටස් - ඒවා ද මාරාන්තික නොවේ, නමුත් ඒවා එවැනි විය හැකිය. ඇඩිනොමැටස් පොලිප්ස් හටගන්නේ ග්‍රන්ථි පටක ප්‍රගුණ වීම හේතුවෙනි. පැපිලෝමා මෙන් නොව, ඒවා නිරීක්ෂණය කිරීම වඩාත් බැරෑරුම් විය යුතු අතර ප්රතිකාර වේගවත් කළ යුතුය.
- ගිනි අවුලුවන - පිත්තාශයේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන් නිසා හෝ හෙල්මින්ටික් ආසාදන, පරපෝෂිත ආසාදන, කෝපය පල කලේ ගල් (ගල්) වැනි කෝපාවිෂ් factors සාධකවලට නිරාවරණය වීම නිසා එවැනි පොලිප්ස් වර්ධනය වේ. ඒවා පිළිකා ලෙස වර්ගීකරණය නොකෙරේ.
- කොලෙස්ටරෝල් - ප්රමාණවත් හා සම්පූර්ණ චිකිත්සාවකින් පසුබැසීමට හැකි බැවින් ඒවා ව්‍යාජ හෝ ව්‍යාජ වේ. ඔවුන් කොලෙස්ටරෝල් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියේදී දිස්වන ප්‍රදේශ ගණනය කර ඇති අතර අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝග විනිශ්චය අතරතුර මෙම ගණනය කිරීම් පැවතීම නිසා ඒවා කෝපය පල කලේ ගල් හෝ වෙනත් වර්ගවල පොලිප්ස් සමඟ පටලවා ගත හැකිය. රසායනාගාර පරීක්ෂණ ඇතුළත් රෝගීන් පිළිබඳ පුළුල් පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීම අවශ්‍ය වන්නේ එවැනි දෝෂ නිසා ය.
පොලිප්ස් ඇති බව හඳුනා ගැනීමෙන් පසුව, පොලිප් වර්ගය හඳුනා ගැනීම සහ සුදුසු ප්රතිකාර ක්රම තීරණය කිරීම සඳහා අතිරේක රෝග නිර්ණයන් සිදු කරනු ලැබේ.
කොලෙස්ටරෝල් පොලිප්ස් වල සායනික ප්‍රකාශනයන්
පිත්තාශයේ පොලිපොසිස් වල රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට විශේෂිත නොවේ.
ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය කිරීමේ රෝග ලක්ෂණ කොලෙස්ටිස්ටිටිස්, රක්තපාත කොලික හෝ බිලියරි ඩිස්කිනේෂියා රෝග ලක්ෂණ සමඟ ව්‍යාකූල විය හැකිය.
රෝග ලක්ෂණ රඳා පවතින්නේ ක්‍රියාවලියේ දේශීයකරණය, එහි ප්රමාණය, පොලිප්ස් ගණන මත ය.
රෝගයේ නිරපේක්ෂ අසමමිතික හෝ මෘදු පා course මාලාවක් තිබිය හැකිය.
පොලිප්ස් වල රෝග ලක්ෂණ පහත පරිදි වේ:
- දකුණු හයිපොහොන්ඩ්‍රියම් කලාපයේ (පිත්තාශයේ ප්‍රක්ෂේපණය කරන ස්ථානය) වේදනාකාරී සංවේදනයන්, මේද හා බැදපු ආහාර අධික ලෙස ආහාරයට ගැනීමෙන් පසුව, මත්පැන් පානය කිරීමෙන්, මානසික ආතතිය හේතුවෙන් ඒවා නරක අතට හැරෙනු ඇත;
- බාධාකාරී සෙංගමාලය - එය මුත්රාශයේ ගෙලෙහි පොලිප් පිහිටීම නිසා ඇති වන අතර, එය ලුමෙන් වැසෙන අතර කෝපය පල කලේය. එය සම සහ ශ්ලේෂ්මල පටල, ස්ක්ලෙරා කහ-කොළ පැහැයට හැරේ, කැසීම, වරින් වර ඔක්කාරය හා වමනය ද ඇති විය හැක;
- රක්තපාත කොලිකයට සමාන වේදනාවන් - ඒවා පැරොක්සයිමල්, මැහුම් සහ ඒවායේ පෙනුම කෙලින්ම ඇඟවුම් කරන්නේ පොලිපස් කකුල ඇඹරීම හෝ ඇනීම;
- මුඛයේ තිත්තකම;
- ඔක්කාරය, විශේෂයෙන් උච්චාරණය කරන උදෑසන;
- පැහැදිලි හේතුවක් නොමැතිව වමනය;
- පාචනය - එය සිදුවන්නේ කුඩා අන්ත්රය තුළට කෝපය පල කලේය ප්රමාණවත් නොවීම නිසාය, එහි ප්රති result ලයක් ලෙස ආහාර ජීර්ණයට බාධා ඇති වේ;
ඊට අමතරව, ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනයේ එක් රෝග ලක්ෂණයක් වනුයේ දීර් sub කාලීන සබ්බෙබ්රයිල් උෂ්ණත්වය (37-38) තිබීමයි.0ඇ)
පොලිප් රෝග විනිශ්චය ක්රම
නවීන වෛද්‍ය ක්‍රමයේදී විවිධ රසායනාගාර හා උපකරණ පර්යේෂණ ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ. රසායනාගාර ක්රම වලින් ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණයක්, මල විශ්ලේෂණය සහ සාමාන්ය මුත්රා විශ්ලේෂණය භාවිතා කරනු ලැබේ.
ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාව - එහි දී, කොලෙස්ටරෝල් පොලිප්ස් ඉදිරිපිටදී, බිලිරුබින් අන්තර්ගතය වැඩි වේ. බිලිරුබින් යනු හිමොග්ලොබින් හි අවසාන බිඳවැටීමේ ප්රති product ලයකි. අක්මාව, පිත්තාශය සහ පිත්තාශයේ ඇති වන ඕනෑම ගැටළුවක් ඇති විට එය ප්‍රමාණයෙන් වෙනස් වේ. බිලිරුබින් වක්‍ර (සංයුක්ත නොවන) සහ සෘජු (සංයුක්ත) වේ. රතු රුධිර සෛල විනාශ වීම තීව්‍ර ලෙස සිදුවන ඊනියා රක්තපාත හෝ සුපිරි සෙංගමාලය සමඟ වක්‍ර භාගය වැඩි වේ. අධික වේගයෙන් නිකුත් කරන හිමොග්ලොබින් බිලිරුබින් බවට පරිවර්තනය කිරීමට පටන් ගනී. භාගය, හෝ යාන්ත්‍රික හෝ බාධාකාරී සෙංගමාලය සමඟ සෘජු භාගය වැඩි වන අතර එය සිදුවන්නේ කැල්කියුලස් සමඟ ද්වීපාර්ශවීය පත්රයට බාධා කිරීම හෝ අපගේ නඩුවේ පොලිප් ය. ක්ෂාරීය පොස්පේටේස් වැඩි වීම සහ ඇත්ත වශයෙන්ම කොලෙස්ටරෝල් ද නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.
මළ මූත්‍රා විශ්ලේෂණය, හෝ කොප්‍රෝග්‍රෑම් - හීමොග්ලොබින් බිඳවැටීමේ අතරමැදි නිෂ්පාදනවලින් එකක් වන ස්ටර්කොබිලින් කුඩා ප්‍රමාණයක් මළ මූත්‍රාවල තිබිය හැක.
මුත්රා විශ්ලේෂණය - මුත්රා වල, හීමොග්ලොබින් බිඳවැටීමේ අතරමැදියෙකු වන යූරොබිලිනොජන් අඩු කළ හැකිය.
රසායනාගාර පර්යේෂණ ක්‍රමවලට අමතරව, අල්ට්රා සවුන්ඩ්, එන්ඩොස්කොපික් අල්ට්රාසොනොග්රැෆි සහ චුම්භක අනුනාද රූප භාවිතා කරමින් කොලෙස්ටරෝල් පොලිප්ස් හඳුනාගත හැකිය.
අතිධ්වනික පර්යේෂණ ක්‍රමය (අල්ට්රා සවුන්ඩ්) වඩාත් සුලභ හා දැරිය හැකි ක්රමයයි. එය පදනම් වී ඇත්තේ අවයව වලින් අතිධ්වනික තරංග පරාවර්තනය වීම මත ය. ව්යාධි විද්යාවකින් තොරව පිත්තාශයේ සාමාන්ය ව්යුහය සමඟ, තුනී බිත්තියකින් සීමා වූ කළු ඕවලාකාරයක් තිරය මත දිස්වනු ඇත. මුත්රාශයේ කිසියම් නියෝප්ලාස්ම් දක්නට ලැබේ නම්, ඒවා ඉන්ද්‍රියයේ බිත්තිය අසල පිහිටා ඇති පැහැදිලි සමෝච්ඡයක් සහිත සුදු ලප මෙන් දිස් වේ.
ඒවායේ ව්යුහය තුළ ඒවා හයිපර්චොයික් වනු ඇත (echogenicity යනු ගොඩනැගීමේ ity නත්වය). පොලිප්ස් සහ කැල්කියුලි අතර ඇති ප්‍රධාන වෙනස නම් රෝගියාගේ ශරීර පිහිටීම වෙනස් වන විට පොලිප් එහි පිහිටීම වෙනස් නොකිරීමයි. අල්ට්රා සවුන්ඩ් එකක් පැවැත්වීමට පෙර, සැහැල්ලු ආහාර පමණක් ගැනීම සුදුසුය, එය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය අධික ලෙස පටවන්නේ නැති අතර අධික ලෙස වායුව සෑදීමට දායක නොවේ.
එන්ඩොස්කොපික් අල්ට්රාසොනොග්රැෆි (EUS) යනු ආක්රමණශීලී පර්යේෂණ ක්රමයකි. එන්ඩොස්කොපයක්, අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයක් සමඟ ද්වෝඩිනම් තුළට ඇතුල් කරනු ලැබේ. අල්ට්රාසොනොග්රැෆි වලට අල්ට්රා සවුන්ඩ් ක්රමයට වඩා යම් වාසි ඇත, මන්ද එය සිදු කරන විට පිත්තාශයේ ව්යුහය සහ එහි ඇති ඕනෑම නියෝප්ලාස්ම් වඩාත් විස්තරාත්මකව හා පැහැදිලිව දැකගත හැකිය. ඊඑස්ආර් සිදු කිරීමට පෙර, රෝගියාට කෑමට අවසර නැත, සවස් වරුවේ පසුව - සැහැල්ලු ආහාර පමණි.
චුම්භක අනුනාද රූප (MRI) යනු පොලිපොසිස් යැයි සැක කරන රෝගීන්ගේ වඩාත්ම තොරතුරු පරීක්ෂණයයි. ඕනෑම අවයව පද්ධතියක සංජානනීය හෝ අත්පත් කරගත් අසාමාන්‍යතා පවතින බව තක්සේරු කිරීමට පිත්තාශයේ ව්යුහය, නියෝප්ලාස්ම් වල ව්යුහය විස්තරාත්මකව විශ්ලේෂණය කිරීමට එය ඔබට ඉඩ සලසයි. එහෙත්, අවාසනාවකට මෙන්, සැලකිය යුතු පිරිවැයක් නිසා සෑම කෙනෙකුටම MRI ලබා ගත නොහැක.
පොලිප්ස් වලට ප්රතිකාර කිරීමේ ක්රම
පිත්තාශයේ කොලෙස්ටරෝල් පොලිප්ස් medic ෂධ හා ශල්‍යකර්ම මගින් ප්රතිකාර කළ හැකිය.
Positive ෂධ භාවිතය අවශ්‍ය ධනාත්මක ප්රති .ල ලබා නොදෙන්නේ නම් ව්යාධි විද්යාව සඳහා ශල්ය ප්රතිකාර භාවිතා කරනු ලැබේ.
හොලිවර්, උර්සෝසන්, උර්සොසල්ෆැක්, හෙපටබීන්, ඩ්‍රෝටාවෙරින් (නො-ෂාපා) සහ සිම්වාස්ටැටින් වැනි drugs ෂධ නියම කරන ලද drugs ෂධ අතුරින්.
එක් එක් drug ෂධයේ ක්රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්රණය පහත පරිදි වේ.
- හොලිවර් යනු මුත්රාශයේ සිට කෝපය පල කලේය උත්තේජනය කරන, එහි ප්‍රතිවිරෝධතා සාමාන්‍යකරණය කරන, කෝපය පල කලේය වළක්වන drug ෂධයකි. Biliary බාධා කිරීම් සඳහා නියම කිරීම තහනම්ය. කෑමට පෙර දිනකට තුන් වරක් පෙති 2 ක් ගැනීම අවශ්‍ය වේ.
- හෙපටබීන් - මෙම drug ෂධය බොහෝ දෙනා දන්නා කරුණකි. එය හෙපටෝසයිට් මගින් කෝපය පල කලේය ස්‍රාවය කරයි. අයදුම් කරන ආකාරය - 1 කැප්සියුලය දිනකට තුන් වරක්.
- ඩ්‍රෝටාවෙරින් (නො-ෂාපා) යනු විෂබීජ නාශක කාණ්ඩයට අයත් drug ෂධයකි. එය සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව හා වේදනාව සමනය කරයි. වේදනා ප්‍රහාර හෝ අපහසුතා සංවේදනයන් අතරතුර එය 1-2 ටැබ්ලට් ගත යුතුය.
- සිම්වාස්ටැටින් යනු ධමනි සිහින් වීම සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා වන drug ෂධයකි, එය ස්ටැටින් කාණ්ඩයට අයත් වේ. එය රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් ප්රමාණය අඩු කරයි. එය නින්දට යාමේදී ටැබ්ලට් 1 ක් පානය කරයි, මන්ද කොලෙස්ටරෝල් විශාල ප්‍රමාණයක් හරියටම රාත්‍රියේදී නිපදවන බැවිනි.
- උර්සෝසන් - කොලෙස්ටරෝල් සම්භවයක් ඇති පොලිප්ස් සුව කිරීමට උපකාරී වේ. එය සිම්වාස්ටැටින් මෙන් රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් හා අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන මට්ටම අඩු කරන අතර කොලෙස්ටරෝල් නව සමුච්චය වීම වළක්වයි. එහි භාවිතයට contraindication යනු පිත්තාශයේ බිත්තියේ විනාශකාරී වෙනස්කම්, biliary පත්රිකාව අවහිර කිරීම, විශාල පොලිප් ප්රමාණය (සෙ.මී. 2 ට වඩා වැඩි) ය. උර්සෝසන් මාත්‍රාව ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් 1 කට 10 mg ලෙස ගණනය කෙරේ. ප්රතිකාර කාලය මාස හයේ සිට අවුරුද්දක් දක්වා වේ.
- Ur ර්සොෆොක් - එහි ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්රණය උර්සෝසන්ගේ ක්රමයට සමාන ය. එය කොලෙස්ටරෝල් නිධි සඳහා ද්‍රාව්‍යයකි. Drug ෂධයේ මාත්‍රාව සමාන වේ - ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් 1 කට 10 mg. සම්පූර්ණ ප්රතිකාර කාලය තුළ, පොලිප් ප්රමාණය නිරීක්ෂණය කිරීම අනිවාර්ය වේ.
- ඇලෝචෝල් යනු කොලරෙටික් .ෂධයකි. එය මුත්රාශයේ සිට චලනය හා චලිතය උත්තේජනය කරයි. Biliary පත්රිකාවට බාධා කිරීම සඳහා එය නියම කළ නොහැකිය. මසකට ආහාර ගැනීමෙන් පසු දිනකට තුන් වරක් පෙති 2 ක් ගැනීම අවශ්‍ය වේ.
- Ovesol යනු ශාකසාර පිළියෙල කිරීමකි. එය ක්රමයෙන් හා දිගු කාලයක් ක්රියා කරයි. එහි ක්‍රියාව වන්නේ කැල්කියුලි බැහැර කිරීම උත්තේජනය කිරීම, කෝපය පල කලේය එකතැන පල්වීම ඉවත් කිරීම, පිත්තාශයේ ප්‍රතිවිරෝධතා උත්තේජනය කිරීමයි. Ovesol භාවිතය සඳහා contraindication යනු කෝපය පල කලේය. දිනකට දෙවරක් 15-20 බිංදු ගන්න. මසකට පවතින ප්රතිකාර පා courses මාලා හතරක් පමණ වසරකට පැවැත්විය යුතුය.
සැත්කම් මැදිහත්වීම සැලකිය යුතු ප්‍රමාණයේ පිළිකාවලින් සිදු කරනු ලබන අතර, දැනට පවතින සමෝධානික ව්යාධි (පිත්තාශයේ රෝග, කොලෙස්ටිස්ටිටිස් සහ අග්න්‍යාශය), පොලිප් හි වේගවත් වර්ධනයත් සමඟ, ඒවායින් විශාල සංඛ්‍යාවක් සහ අක්‍රමිකතා ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇත. ඔවුන් පොලිපෙක්ටොමී - පොලිප් පමණක් ඉවත් කිරීම සහ කොලෙස්ටිස්ටෙක්ටොමී - පිත්තාශය සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කිරීම වැනි මෙහෙයුම් සිදු කරයි.
මෙහෙයුමෙන් පසු, ඔබ යම් ආහාර වේලක් අනුගමනය කළ යුතුය. එය සීමිත බැදපු හා මේද ආහාර වලින් සමන්විත වන අතර, ප්‍රධාන වශයෙන් තම්බා පිඟන් කෝප්ප සහ තැම්බූ, මත්පැන් සම්පූර්ණයෙන් බැහැර කිරීම, ලුණු දැමූ, දුම් පානය කිරීම. ජන පිළියම් (ප්‍රොපොලිස්, මී පැණි, ශාකසාර මුදල් සම්භාරයක් වියදම්, හෝමියෝපති medicines ෂධ) සමඟ ආධාරක ප්‍රතිකාරය නිර්දේශ කෙරේ.
ශරීරයට කොලෙස්ටරෝල් වල බලපෑම මෙම ලිපියේ වීඩියෝවෙන් විස්තර කෙරේ.
