අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා යනු හයිපොලිපිඩිමික් .ෂධයකි. ලිපිඩ අඩු කරන drugs ෂධවල ක්‍රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්‍රණය වන්නේ “නරක” කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු කිරීම මෙන්ම අඩු හා ඉතා අඩු ity නත්වයකින් යුත් ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ හා ලිපොප්‍රෝටීන ප්‍රමාණය අඩු කිරීමයි. අනෙක් අතට, ඒවා ඉහළ l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන සහ “හොඳ” කොලෙස්ටරෝල් සාන්ද්‍රණය වැඩි කරයි.
අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා සුදු පටල ආලේපිත ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය. සෙල්ලිපි දෙකක් ඒවායේ මතුපිට කැටයම් කර ඇති අතර, ඉන් එකක් “93” වන අතර දෙවැන්න the ෂධයේ මාත්රාව මත රඳා පවතී. මාත්රාව 10 mg නම්, "7310" සෙල්ලිපිය කැටයම් කර ඇති අතර, 20 mg නම්, "7311", 30 mg නම්, "7312", සහ 40 mg නම්, "7313".
අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා හි ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරී සං is ටකය වන්නේ ඇටෝර්වාස්ටැටින් කැල්සියම් ය. එසේම, of ෂධයේ සංයුතියට අතිරේක, සහායක ද්‍රව්‍ය රාශියක් ඇතුළත් වේ. උදාහරණයක් ලෙස ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ්, පොලිසෝර්බෙට්, පොවිඩෝන්, ඇල්ෆා-ටොකෝෆෙරෝල් ඇතුළත් වේ.
අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා හි ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය
Atorvastatin-Teva, මුලදී දැනටමත් සඳහන් කර ඇති පරිදි, ලිපිඩ අඩු කරන කාරකයකි. ඔහුගේ සියලු ශක්තිය අරමුණු කර ගෙන ඇත්තේ එච්එම්ජී-කෝඒ නිශ්පාදනය නමින් එන්සයිමයේ ක්‍රියාකාරිත්වය නිෂේධනය කිරීමයි.
මෙම එන්සයිමයේ ප්‍රධාන කාර්යභාරය වන්නේ කොලෙස්ටරෝල් සෑදීම නියාමනය කිරීමයි. මන්දයත් එහි පූර්වගාමියා වන මෙවලොනේට් 3-හයිඩ්‍රොක්සි -3-මෙතිල්-ග්ලූටරයිල්-කෝඑන්සයිම් A. සිට ඇතිවීමයි. . සාදන ලද සංයෝගය රුධිර ප්ලාස්මා තුළට ගමන් කරන අතර, එහි ධාරාව සමඟ අනෙකුත් අවයව හා පටක වලට ලබා දෙනු ලැබේ.
ඉතා අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන ඒවායේ නිශ්චිත ප්‍රතිග්‍රාහක සම්බන්ධ කර ගැනීමෙන් අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන බවට පරිවර්තනය වේ. මෙම අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වයේ ප්‍රති their ලයක් ලෙස ඒවායේ උත්ප්‍රේරණය සිදු වේ, එනම් දිරාපත්වීම.
මෙම drug ෂධය රෝගීන්ගේ රුධිරයේ ඇති කොලෙස්ටරෝල් සහ ලිපොප්‍රෝටීන ප්‍රමාණය අඩු කරයි, එන්සයිමයේ බලපෑම වළක්වයි සහ අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන සඳහා අක්මාව තුළ ඇති ප්‍රතිග්‍රාහක ගණන වැඩි කරයි. මෙය ඔවුන්ගේ වැඩි අල්ලා ගැනීම සහ බැහැර කිරීම සඳහා දායක වේ. ධමනි ලිපොප්‍රෝටීන සංස්ලේෂණය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය ද සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ. ඊට අමතරව, ඉහළ l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන කොලෙස්ටරෝල් සාන්ද්‍රණය වැඩි වන අතර ඇපොලිපොප්‍රෝටීන් බී (වාහක ප්‍රෝටීන්) සමඟ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ අඩු වේ.
Atorvstatin-Teva භාවිතය ධමනි සිහින් වීම පමණක් නොව ලිපිඩ පරිවෘත්තීය හා සම්බන්ධ වෙනත් රෝග සඳහාද ඉහළ ප්‍රති results ල පෙන්වයි.
හෘදයාබාධ හා ආ ro ාතය වැනි හෘද හා රුධිර වාහිනී ආශ්‍රිත රෝග ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වන බව සොයා ගන්නා ලදී.
අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා හි c ෂධවේදය
මෙම drug ෂධය වේගයෙන් අවශෝෂණය වේ. පැය දෙකක් පමණ the ෂධයේ ඉහළම සාන්ද්‍රණය රෝගියාගේ රුධිරයේ සටහන් වේ. අවශෝෂණය, එනම්, අවශෝෂණය, එහි වේගය වෙනස් කළ හැකිය.
උදාහරණයක් ලෙස, ආහාර සමඟ ටැබ්ලට් ගන්නා විට එය මන්දගාමී විය හැකිය. නමුත් අවශෝෂණය මන්දගාමී වුවහොත් එය අටෝර්වාස්ටැටින්ගේ බලපෑමට බලපාන්නේ නැත - මාත්රාව අනුව කොලෙස්ටරෝල් දිගටම අඩු වේ. ශරීරයට ඇතුළු වන විට drug ෂධය සුලු පත්රිකාවක් තුළ පූර්ව පද්ධතිමය පරිවර්තනයකට භාජනය වේ. එය ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ ඉතා තදින් බැඳී ඇත - 98%.
Atorvastatin-Teva සමඟ ඇති ප්‍රධාන පරිවෘත්තීය වෙනස්කම් අක්මාව තුළ සිදුවන්නේ සමස්ථානික වලට නිරාවරණය වීම හේතුවෙනි. මෙම බලපෑමේ ප්‍රති H ලයක් ලෙස, ක්‍රියාකාරී පරිවෘත්තීය සෑදී ඇති අතර ඒවා HMG-CoA ප්‍රතිජනනය නිෂේධනය කිරීමට හේතු වේ. Met ෂධයේ සියලු බලපෑම් වලින් 70% ක්ම සිදුවන්නේ මෙම පරිවෘත්තීය නිසාය.
අටෝර්වාස්ටැටින් හෙපටික කෝපය සමඟ ශරීරයෙන් බැහැර කරයි. රුධිරයේ drug ෂධයේ සාන්ද්‍රණය මුල් භාගයෙන් (ඊනියා අර්ධ ආයු කාලය) සමාන වන කාලය පැය 14 කි. එන්සයිමයට ඇති බලපෑම දිනක් පමණ පවතී. රෝගියාගේ මුත්රා පරීක්ෂා කිරීමෙන් පිළිගත් මුදලින් සියයට දෙකකට වඩා තීරණය කළ නොහැකිය. වකුගඩු u නතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා, රක්තපාත අවධියේදී අටෝර්වාස්ටැටින් ශරීරයෙන් පිට නොවන බව මතක තබා ගත යුතුය.
In ෂධයේ උපරිම සාන්ද්‍රණය කාන්තාවන් තුළ 20% කින් ඉක්මවා යන අතර එය ඉවත් කිරීමේ වේගය 10% කින් අඩු වේ.
නිදන්ගත මත්පැන් අනිසි භාවිතය හේතුවෙන් අක්මාවට හානිවන රෝගීන් තුළ, උපරිම සාන්ද්‍රණය 16 ගුණයකින් වැඩි වන අතර, බැහැර කිරීමේ අනුපාතය සම්මතයට වඩා 11 ගුණයකින් පහත වැටේ.
භාවිතය සඳහා දර්ශක සහ contraindications
අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා යනු නූතන වෛද්‍ය විද්‍යාවේ බහුලව භාවිතා වන medicine ෂධයකි.
රුධිර කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීමට (නැවුම් එළවළු සහ පලතුරු, රනිල කුලයට අයත් පැළෑටි, බෙරි, මුහුදු ආහාර, කුකුළු මස්, බිත්තර) අඩු ආහාර වේලක් පවත්වා ගෙන යන අතරම ඉහත සඳහන් රෝග හා ව්යාධි වලට ප්‍රතිකාර කිරීම සිදු කරනු ලැබේ. ව්‍යවහාරික ප්‍රතිකාර.
ඔහු තරමක් effective ලදායී බව ඔප්පු කළ ඇඟවීම් ගණනාවක් තිබේ:
- ධමනි සිහින් වීම;
- ප්රාථමික හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්;
- විෂමජාතීය පවුල් සහ පවුල් නොවන හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්;
- මිශ්‍ර වර්ගයේ හයිපර් කොලෙස්ටරෝල් (ෆෙඩ්රික්සන් අනුව දෙවන වර්ගය);
- උස් වූ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ (ෆ්‍රෙඩ්රික්සන්ට අනුව සිව්වන වර්ගය);
- ලිපොප්‍රෝටීන වල අසමතුලිතතාවය (ෆ්‍රෙඩ්රික්සන්ට අනුව තුන්වන වර්ගය);
- සමජාතීය පවුල් හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්.
අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා භාවිතය සඳහා ප්‍රතිවිරෝධතා කිහිපයක් ද තිබේ:
- අක්මා රෝග සක්‍රීය අවධියේදී හෝ උග්‍රවීමේ අවධියේදී.
- හෙපටික සාම්පලවල මට්ටම ඉහළ යාම (ALT - ඇලනීන් ඇමිනොට්‍රාන්ස්ෆෙරස්, ඒඑස්ටී - ඇස්පාර්ටේට් ඇමයිනෝ ට්‍රාන්ස්ෆරස්) පැහැදිලි හේතු නොමැතිව තුන් ගුණයකට වඩා වැඩිය;
- අක්මාව අසමත් වීම.
- ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම.
- සුළු වයසේ දරුවන්.
- Drug ෂධයේ ඕනෑම සංරචකයක් ගන්නා විට අසාත්මිකතා ඇතිවීම.
සමහර අවස්ථාවලදී මෙම පෙති අතිශයින්ම පරෙස්සමින් නියම කළ යුතුය. මේවා පහත සඳහන් අවස්ථා වේ:
- අධික ලෙස මත්පැන් පානය කිරීම;
- අනුකූල අක්මා ව්යාධි විද්යාව;
- හෝමෝන අසමතුලිතතාව;
- විද්යුත් විච්ඡේදක අසමතුලිතතාවය;
- පරිවෘත්තීය ආබාධ;
- අඩු රුධිර පීඩනය;
- උග්ර බෝවන තුවාල;
- ප්‍රතිකාර නොකළ අපස්මාරය;
- පුළුල් මෙහෙයුම් සහ කම්පන සහගත තුවාල;
ඊට අමතරව, මාංශ පේශි පද්ධතියේ ව්යාධිජනක ඉදිරියේ drug ෂධය ගන්නා විට ප්රවේශම් විය යුතුය.
.ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස්
Drug ෂධයේ මාත්රාව තීරණය කරනු ලබන්නේ ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන මූලික රෝග, කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම, ලිපොප්‍රෝටීන සහ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ ය. එසේම, අඛණ්ඩ චිකිත්සාවට රෝගීන් දක්වන ප්රතික්රියාව සෑම විටම සැලකිල්ලට ගනී. Drug ෂධය ගන්නා කාලය ආහාර ගැනීම මත රඳා නොපවතී. ඔබ දිනකට එක් ටැබ්ලටයක් හෝ ඊට වැඩි ප්‍රමාණයක් ගත යුතුය (වෛද්‍යවරයාගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුව අනුව).
බොහෝ විට, අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා භාවිතය 10 mg මාත්‍රාවකින් ආරම්භ වේ. කෙසේ වෙතත්, එවැනි මාත්රාවක් සෑම විටම effective ලදායී නොවන අතර එබැවින් මාත්රාව වැඩි කළ හැකිය. උපරිම අවසරය දිනකට 80 mg වේ. Process ෂධයේ මාත්‍රාවේ වැඩි වීමක් තවමත් අවශ්‍ය නම්, මෙම ක්‍රියාවලිය සමඟ ලිපිඩ පැතිකඩ නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කළ යුතු අතර ඒවාට අනුකූලව ප්‍රතිකාර තෝරා ගත යුතුය. ප්රතිකාරයේ ගමන් මග වෙනස් කිරීම මසකට වරක් නොඅඩු විය යුතුය.
චිකිත්සාවේ ප්‍රධාන පරමාර්ථය වන්නේ කොලෙස්ටරෝල් සාමාන්‍ය මට්ටමට අඩු කිරීමයි. රුධිරයේ ඇති කොලෙස්ටරෝල් වල සාමාන්‍යය 2.8 - 5.2 mmol / L. අක්මාව අකර්මන්‍ය වීමෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට මාත්රාව අඩු කිරීම හෝ use ෂධ භාවිතය සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කිරීම අවශ්‍ය විය හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය.
.ෂධයේ අතුරු ආබාධ
අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා භාවිතා කරන විට, විවිධ අවයව හා ඉන්ද්‍රිය පද්ධති වලින් විවිධ අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා වර්ධනය විය හැකිය. සමහර අතුරු ආබාධ වඩාත් සුලභ වේ.
මධ්යම හා පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතිය: නින්ද බාධා, හිසරදය, මතක ශක්තිය දුර්වල වීම, දුර්වලතාවය, අඩුවීම හෝ විකෘති සංවේදීතාව, ස්නායු රෝග.
ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව: උදර වේදනාව, වමනය, පාචනය, අධික වායුව සෑදීම, මලබද්ධය, අජීර්ණය, අක්මාව හා අග්න්‍යාශයේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්, සෙංගමාලය සෙලවීම, වෙහෙසට පත්වීම.
මාංශ පේශි පද්ධතිය: මාංශ පේශිවල වේදනාව, විශේෂයෙන් පිටුපස මාංශ පේශිවල වේදනාව, මාංශ පේශි තන්තු ඉදිමීම, සන්ධි වේදනාව, රබ්බොමෝලියෝසිස්.
අසාත්මිකතා: උර්තාරියා ස්වරූපයෙන් සමේ කැසීම, කැසීම, ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය, ඉදිමීම වැනි ක්ෂණික අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා මගින්.
රක්තපාත පද්ධතිය: පට්ටිකා ගණන අඩුවීම.
පරිවෘත්තීය පද්ධතිය: රුධිර ග්ලූකෝස් අඩුවීම හෝ වැඩි වීම, ක්‍රියේටීන් ෆොස්ෆොකිනේස් නම් එන්සයිමයේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වීම, ඉහළ සහ පහළ අන්තවල ශෝථය, බර වැඩිවීම.
අනෙක් ඒවා: විභවතාව අඩුවීම, පපුවේ වේදනාව, ප්‍රමාණවත් වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය, නාභීය තට්ටය, තෙහෙට්ටුව වැඩි වීම.
ඇතැම් ව්යාධි සහ තත්වයන් සඳහා, අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා අතිශයින්ම ප්‍රවේශමෙන් නියම කළ යුතුය, උදාහරණයක් ලෙස:
- මත්පැන් අනිසි භාවිතය;
- අක්මාවේ ව්යාධිවේදය;
- පැහැදිලි හේතුවක් නොමැතිව අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්ව පරීක්ෂණ වැඩි කිරීම;
වෙනත් ප්‍රති-කොලෙස්ටරෝල් drugs ෂධ, ප්‍රතිජීවක, ප්‍රතිශක්ති upp ෂධ සහ ඇතැම් විටමින් ගන්නා විටද ප්රවේශම් වීම අවශ්‍ය වේ.
වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම
අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා මයෝපති වර්ධනයෙන් පිරී ඇත - එච්එම්ජී-කෝඒ නිශ්පාදක නිෂේධක කාණ්ඩයට අයත් සියලුම drugs ෂධ මෙන් දැඩි මාංශ පේශි දුර්වලතාව. Drugs ෂධ කිහිපයක් ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීමත් සමඟ මෙම ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය වීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි විය හැකිය. මේවා ෆයිබ්‍රේට් (c ෂධීය ප්‍රති-කොලෙස්ටරෝල් කාණ්ඩ වලින් එකක්), ප්‍රතිජීවක (එරිත්රොමිසින් සහ මැක්‍රොලයිඩ්), ප්‍රති දිලීර drugs ෂධ, විටමින් (පීපී හෝ නිකොටින්තික් අම්ලය) වැනි drugs ෂධ වේ.
මෙම කණ්ඩායම් CYP3A4 නම් විශේෂ එන්සයිමයක් මත ක්රියා කරන අතර එය අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියේ ප්‍රධාන කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. මෙම වර්ගයේ සංයෝජන චිකිත්සාව සමඟ, the ෂධය නිසි ලෙස පරිවෘත්තීය නොවන බැවින්, ඉහත සඳහන් කළ එන්සයිමය නිෂේධනය කිරීම හේතුවෙන් රුධිරයේ ඇති ඇටෝර්වාස්ටැටින් මට්ටම ඉහළ යා හැකිය. ෆයිබ්‍රේට් කාණ්ඩයට අයත් සූදානම, නිදසුනක් ලෙස, ෆෙනෝෆයිබ්‍රේට්, අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා පරිණාමනය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය වළක්වයි, එහි ප්‍රති blood ලයක් ලෙස රුධිරයේ ප්‍රමාණයද වැඩි වේ.
අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා රබ්බොමෝලියෝසිස් වර්ධනයට ද හේතු විය හැක - මෙය බරපතල ව්යාධි විද්‍යාවකි. මෙම ක්‍රියාවලියේදී මාංශ පේශි තන්තු විශාල විනාශයකට භාජනය වන අතර, මුත්රා තුළ ඒවා වෙන් කිරීම නිරීක්ෂණය කරනු ලබන අතර එය උග්ර වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමට හේතු වේ. රබ්බොමෝලියොසිස් බොහෝ විට වර්ධනය වන්නේ අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා සහ ඉහත drug ෂධ කණ්ඩායම් භාවිතා කිරීමෙනි.
හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ් ඩිගොක්සින් සමඟ උපරිම අවසර ලත් දෛනික මාත්‍රාවෙන් (දිනකට මිලිග්‍රෑම් 80) ඔබ drug ෂධය නියම කරන්නේ නම්, ගන්නා ලද මාත්‍රාවෙන් පහෙන් එකක් පමණ ඩිගොක්සින් සාන්ද්‍රණය ඉහළ යයි.
ගැහැණු හෝමෝන මට්ටම ඉහළ යාමක් ඇති බැවින් එස්ටජන් සහ එහි ව්‍යුත්පන්නයන් අඩංගු උපත් පාලන drugs ෂධ සමඟ අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා භාවිතය නිවැරදිව ඒකාබද්ධ කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. එය ප්‍රජනක වයසේ කාන්තාවන්ට වැදගත් වේ.
අටෝර්වාස්ටැටින්-තේවා හි ප්‍රධාන පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් සිදුවන අතර එහි රුධිරයේ මට්ටම ඉහළ යන බලපෑම යටතේ එන්සයිම නිෂේධනය කරන ද්‍රව්‍ය එකකට වඩා අඩංගු බැවින් මිදි යුෂ භාවිතය අවම කිරීම සඳහා ආහාර ගැන සැලකිලිමත් වේ. මෙම drug ෂධය බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් සහිත ඕනෑම ෆාමසියකින් මිලදී ගත හැකිය.
Atorvastatin drug ෂධය පිළිබඳ තොරතුරු මෙම ලිපියේ වීඩියෝවෙන් දක්වා ඇත.
