ඩිරොටෝන් යනු ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සහ හෘද පේශි ප්රමාණවත් නොවීම ඇතුළු හෘද වාහිනී රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේදී තරමක් පොදු drug ෂධයකි. බොහෝ විට යාත්රා වල රුධිර සංසරණය උල්ලං for නය කිරීම සඳහා භාවිතා වේ.
ATX
C09AA03
ඩිරොටෝන් යනු ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සහ හෘද පේශි ප්රමාණවත් නොවීම ඇතුළු හෘද වාහිනී රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේදී තරමක් පොදු drug ෂධයකි.
ආකෘති සහ සංයුතිය මුදා හරින්න
ටැබ්ලට් වල පමණක් ලබා ගත හැකිය. මිලදී ගැනීමේදී, මාත්රාව කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය, ඒවා සියල්ලම සුදු වුවත් පෙති වල හැඩය වෙනස් විය හැකිය. වටකුරු - 2.5 mg බැගින්, පැතලි (තැටියක ස්වරූපයෙන්) - 5 mg බැගින්, උත්තල අක්රමවත් හැඩතල - 10 mg සහ 20 mg බැගින්.
Drug ෂධයේ පදනම වන්නේ ලිසිනොප්රිල්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, පිෂ් ch ය, ටැල්ක් සහ කැල්සියම් හයිඩ්රජන් පොස්පේට් සමඟය.
ඇසුරුම් විකිණීම - විශේෂ බිබිලි 14, කාඩ්බෝඩ් මිටි 1-4 පළල ඇසුරුම් කර ඇත.
C ෂධීය ක්රියාව
Ation ෂධය ACE inhibitor (ඇන්ජියෝටෙන්සින් පරිවර්තනය කරන එන්සයිම) වේ. වාචිකව ගත් විට එය වේගයෙන් අවශෝෂණය කර රුධිරයට ඇතුල් වේ. රුධිර පීඩනය සාමාන්යකරණය කිරීමට උපකාරී වේ, විශාල යාත්රා අබලන් කරයි, එය අභ්යන්තර අවයවවල වඩා හොඳ රුධිර සංතෘප්තියට දායක වේ. ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වලට ඔරොත්තු දීමට හදවතට ඇති හැකියාව වැඩිවේ.
ඔබ නිතිපතා drug ෂධය ගතහොත්, එය මයෝකාඩියම් හි හයිපර්ට්රොෆික් ක්රියාවලීන් අඩුවීමට හේතු වේ.
ඔබ නිතිපතා drug ෂධය ගතහොත්, එය මයෝකාඩියම් හි හයිපර්ට්රොෆික් ක්රියාවලීන් අඩුවීමට හේතු වේ. ඉෂ්මීමියා රෝගයෙන් පීඩා විඳින හෘද මාංශ පේශි හොඳ රුධිර ප්රවාහයක් සපයයි.
මෙවලම ආධාරයෙන්, හෘදයාබාධ ඇති බව ඉතිහාසය විසින් පෙන්වා දී ඇති පුද්ගලයින්ගේ ආයු කාලය දීර් to කළ හැකිය. Drug ෂධයේ ක්රියාකාරිත්වය සාමාන්යයෙන් පැයකට පසු ආරම්භ වන අතර චිකිත්සක බලපෑම දිනක් දක්වා පවතී.
පිළිගැනීමේ දී තියුණු බාධා කිරීම් සමඟ, ඉවත් වීමේ සින්ඩ්රෝමය දර්ශණය විය හැකි අතර, එමඟින් හදිසි අධි රුධිර පීඩන අර්බුදයක් ඇති විය හැකිය.
C ෂධවේදය
ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් අවශෝෂණය වේ. ඊට පසු, රුධිර ප්ලාස්මා තුළ කෙලින්ම ලිසිනොප්රිල් ප්රෝටීන ව්යුහයන්ට බන්ධනය වේ. Drug ෂධයේ ජෛව උපයෝගීතාව දළ වශයෙන් 30% කි. ආහාර වේල වෙනස් කිරීමේදී චූෂණ අනුපාතය කිසිදු ආකාරයකින් වෙනස් නොවේ.
ලිසිනොප්රිල් පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට යටත් නොවේ, එබැවින් එය පැය 12 කට පසු මුත්රා නොවෙනස්ව බැහැර කරයි.
උදව් කරන්නේ කුමක්ද
පීඩනය අඩු කිරීමට අමතරව, ද්රව්යය වෙනත් රෝග ජය ගැනීමට උපකාරී වේ:
- ධමනි අධි රුධිර පීඩනය. The ෂධය වෙනත් .ෂධ සමඟ සංකීර්ණ ප්රතිකාරයේ අංගයක් ලෙස නියම කෙරේ.
- නිදන්ගත හෘදයාබාධ. එය ඩයුරිටික් පා course මාලාවක් වන ඩිජිටල් කසාය සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කරයි.
- දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති. දියවැඩියාව ධමනි හයිපෝටෙන්ෂන් සමඟ ඇත්නම් එය භාවිතා වේ.
- හෘදයාබාධ. සාමාන්ය රුධිර පීඩනය පවත්වා ගැනීමටත්, වම් කෝෂයේ හෘදයාබාධ ඇතිවීම වැළැක්වීමටත් නියම කර ඇත.
චිකිත්සාව තෝරා ගැනීම වගකීමෙන් යුතුව ළඟා විය යුතුය.
කුමන පීඩනයකින් නියම කර ඇත්ද?
සෑම පුද්ගලයෙකුටම තනි පීඩන දර්ශක ඇත. භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් වලදී, ටැබ්ලට් පරිභෝජනය කළ යුතු පීඩන දර්ශකවල කිසිදු ඇඟවීමක් නොමැත. එබැවින්, taking ෂධය ගැනීමේ අවශ්යතාවය සහ මාත්රාව වෛද්යවරයා විසින් තීරණය කළ යුතුය.
ප්රතිවිරෝධතා
Medicine ෂධය නියම කරනු ලබන්නේ සම්පූර්ණ වෛද්ය පරීක්ෂණයක ප්රති results ල ලැබීමෙන් පසුව පමණි. ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර, the ෂධයට ප්රතිවිරෝධතා ඇති බැවින්, ඔබ උපදෙස් හොඳින් අධ්යයනය කළ යුතුය:
- සමහර සංරචක වලට නොඉවසීම;
- දරුවාගේ වයස අවුරුදු 6 දක්වා;
- ආසාත්මිකතා (ක්වින්ක්ගේ ශෝථය ඇතිවීමේ හැකියාව බැහැර නොකෙරේ);
- ගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය.
ඇතැම් ව්යාධි හා සායනික තත්වයන් ඉදිරියේ ප්රවේශම් විය යුතුය:
- දුර්වල වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය;
- විශාල යාත්රා වල ස්ටෙනෝසිස්;
- දැඩි විජලනය;
- වකුගඩු බද්ධ කිරීමෙන් පසු කාලය;
- නිදන්ගත හා උග්ර හෘද රෝග;
- පීඩනය බෙහෙවින් අඩු කිරීම;
- හෘද ඉෂ්මීමියා;
- දියවැඩියා රෝගය;
- සම්බන්ධක පටක වලට බලපාන රෝග;
- රුධිරයේ පොටෑසියම් සහ සෝඩියම් අඩු සාන්ද්රණයකි.
ඔබ ගැනීමට පටන් ගැනීමට පෙර මෙම සියලු contraindications සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
සමහර විට අවයවවල ක්රියාකාරිත්වයට හා රෝගියාගේ ශරීරයේ සාමාන්ය තත්වයට අහිතකර ලෙස බලපාන අහිතකර ප්රතික්රියා සහ අනවශ්ය සංකූලතා වර්ධනය වීම.
ගන්නේ කෙසේද
දිනකට drug ෂධයේ එක් මාත්රාවක් නිර්දේශ කෙරේ. වතුරෙන් සෝදා ගැනීමට. Drug ෂධය භාවිතා කිරීම දවසේ වේලාව හෝ ආහාර ගන්නා වේලාව මත රඳා නොපවතින නමුත් උදේ එය පානය කිරීම වඩා හොඳය. එක් එක් රෝග කාණ්ඩ සඳහා මාත්රා ක්රමයක් ඇත:
- ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සමඟ දිනකට 10 mg නියම කරනු ලැබේ. එවිට ඔවුන් 20 mg මාත්රාවකට මාරු වන අතර එය ආධාරක ලෙස සැලකේ. වඩාත් දරුණු අවස්ථාවල දී දිනකට 40 mg දක්වා වැඩි වීමක් සිදුවිය හැකිය. දිගු කාලීන භාවිතයේ ධනාත්මක බලපෑම සති 2 ක නියත චිකිත්සාවෙන් පසුව සිදු වේ.
- පුනරුත්ථාපන අධි රුධිර පීඩනය සමඟ, ප්රශස්ත දෛනික මාත්රාව කිසි විටෙකත් 5 mg ට වඩා වැඩි නොවිය යුතුය. එවිට මාත්රාව ධමනි අධි රුධිර පීඩනයේ රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම මත රඳා පවතී.
උපරිම මාත්රාවේ නියත මාත්රාවක් සමඟ අපේක්ෂිත බලපෑමක් නොමැති නම්, medicine ෂධය ප්රතිස්ථාපනය වේ. සියලුම ඩයුරටික් medicines ෂධ අවලංගු කරනු ලැබේ.
නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ රෝග ලක්ෂණ අනාවරණය වුවහොත්, ලිසිනොප්රිල් ඩයියුරිටික් සමඟ ඒකාබද්ධ කළ යුතුය. නමුත් දෙවැන්නෙහි මාත්රාව අවම මට්ටමකට අඩු වේ.
ප්රමාණවත් නොවන වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය සමඟ, මාත්රාව ක්රියේටිනින් නිෂ්කාශනය මත රඳා පවතී. නිෂ්කාශන අගය අඩු වන විට අඩු වන්නේ ලිසිනොප්රිල් මාත්රාවයි. තවදුරටත් නඩත්තු මාත්රාව තීරණය කරනු ලබන්නේ පීඩන දර්ශක මගිනි.
දියවැඩියාව සඳහා drug ෂධය ගැනීම
එය අවම effective ලදායී මාත්රාවකින් නියම කරනු ලැබේ. චිකිත්සාව පුරාම ඔබ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය පාලනය කළ යුතුය.
අතුරු ආබාධ
හිසරදය සහ කරකැවිල්ල, පාචනය, ඔක්කාරය, සාමාන්ය දුර්වලතාවය, පපුවේ වේදනාව, දිගු වියළි කැස්ස, අසාත්මික සමේ කුෂ් .ය.
සමහර රෝග ලක්ෂණ වෙන වෙනම හුදකලා වේ ඒවා සිදුවීමට හේතුව විවිධ අවයවවල ඇති වන කැළඹීම් ය.
ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව
ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ආබාධ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. පාචනය, වමනය, වියළි මුඛය, දරුණු උදර වේදනාව, හෙපටයිටිස්, සෙංගමාලය සහ අග්න්යාශයේ රෝග ලක්ෂණ මෙහි ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ වේ.
රක්තපාත අවයව
Medicine ෂධය නිවැරදිව නොගත හොත්, සංසරණ පද්ධතියට ද හානි සිදුවිය හැකිය. රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වේ: නියුට්රෝ- සහ ලියුකොපීනියා, රක්තහීනතාවය, රුධිරයේ හිමොග්ලොබින් සාන්ද්රණය අඩු වීම.
මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය
ස්නායු පද්ධතියෙන් අවධානය වෙනතකට යොමු කිරීම, දුර්වල සාන්ද්රණය සහ චලනයන් සම්බන්ධීකරණය කිරීම, තියුණු මනෝභාවය වෙනස් වීම, නිදිබර ගතිය සහ උදාසීනත්වය ඇත. සමහර අවස්ථාවලදී, කම්පනය සහ පරෙස්ටේෂියා ඇතිවිය හැක.
ස්නායු පද්ධතියේ පැත්තෙන්, dist ෂධයේ අතුරු ආබාධ අවධානය වෙනතකට යොමු කිරීමේ හා දුර්වල සාන්ද්රණයේ ස්වරූපයෙන් ප්රකාශ වේ.
මුත්රා පද්ධතියෙන්
මුත්රා පද්ධතියේ ප්රතික්රියාව යුරේමියාව, ඔලිගුරියා, වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම සහ පිරිමින්ගේ විභවතාවයේ යම් අඩුවීමක් පෙන්නුම් කරයි.
ශ්වසන පද්ධතියෙන්
ශ්වසන ආබාධයේ රෝග ලක්ෂණ: වියළි කැස්ස සහ බ්රොන්පයිල් යාත්රා වල ස්පේසමය. සමහර අවස්ථාවලදී, අතීසාරය සහ ආශ්වාසය සටහන් වේ.
හෘද වාහිනී පද්ධතියෙන්
හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ආබාධ පෙන්නුම් කරන්නේ රුධිර පීඩනය අඩුවීම සහ පපුවේ වේදනාව තද කිරීමෙනි. ටායිචාර්ඩියා හෝ, අනෙක් අතට, බ්රැඩිකාර්ඩියා සමහර විට සටහන් වේ. සමහර විට හෘදයාබාධ ඇතිවීම.
සමේ පැත්තෙන්
සමේ පැත්තෙන්, ආසාත්මිකතා ඡායාරූප සංවේදීකරණ ප්රතික්රියා සිදුවිය හැකිය. කැසීම සහ වද ඇති විය හැක.
දැඩි දහඩිය දැමීම හා අධික ලෙස හිසකෙස් නැතිවීම.
අසාත්මිකතා
අසාත්මිකතා වර්ධනය විය හැක (ඇන්ජියෝඩීමා ක්වින්කේ එඩීමාව දක්වා).
විශේෂ උපදෙස්
For ෂධය සඳහා වන උපදෙස් වල විශේෂ උපදෙස් කිහිපයක් තිබේ. අනවශ්ය සංකූලතා වළක්වා ගැනීම සඳහා ඒවා හොඳින් අධ්යයනය කළ යුතුය.
මත්පැන් අනුකූලතාව
Drug ෂධයේ සමස්ත චිකිත්සක බලපෑම නැති වී ඇති බැවින් මත්පැන් අඩංගු බීම සමඟ සම පරිභෝජනයට ඉඩ නොදිය යුතුය.
Drug ෂධයේ සමස්ත චිකිත්සක බලපෑම නැති වී ඇති හෙයින්, මත්පැන් අඩංගු බීම සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීමට ඉඩ නොදිය යුතුය.
යාන්ත්රණ පාලනය කිරීමේ හැකියාව කෙරෙහි බලපෑම
Drug ෂධය ස්නායු පද්ධතියට නිෂේධාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි, සාන්ද්රණය අඩු කරයි සහ තෙහෙට්ටුව සහ උදාසීනතාවය වැඩි කරයි, එබැවින් රිය පැදවීම අතහැර දැමීම වඩා හොඳය.
ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ භාවිතා කරන්න
දරුවෙකු බිහි කරන කාලය තුළ කාන්තාවන්ට පවරා නොමැත. ලිසිනොප්රිල් වැදෑමහ හොඳින් තරණය කරන අතර බොහෝ විට භ්රෑණ වර්ධන ව්යාධි ඇති කරයි. Phase ෂධය පසුකාලීනව භාවිතා කිරීම කලලරූපය උපත ලැබීමට පෙර මරණයට පත් කිරීම හෝ උපත ලැබූ දරුවා තුළ වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම වර්ධනය විය හැකිය.
ගර්භණීභාවයට පෙර ation ෂධ ලබාගෙන ඇත්නම්, ඔබ මේ පිළිබඳව නාරිවේද වෛද්යවරයා දැනුවත් කළ යුතුය. එවැනි කාන්තාවන් ලියාපදිංචි වී ඇත, දරු ප්රසූතියට පෙර ඔවුන් නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කරනු ලැබේ.
කිරි දෙන කාලය තුළ medicine ෂධ ගැනීම නිර්දේශ නොකරයි, මන්ද ක්රියාකාරී ද්රව්යය මව්කිරි තුළට යනවාද යන්න පිළිබඳ විශ්වාසදායක දත්ත නොමැත. Ation ෂධ අවශ්යතාවයක් තිබේ නම්, පෝෂණය නතර කිරීම වඩා හොඳය.
ඩිරොටෝන් දරුවන්ට නියම කිරීම
ළමා රෝග සඳහා කිසි විටෙකත් භාවිතා නොකෙරේ.
මහලු වියේදී භාවිතා කරන්න
අතිශයින්ම පරිස්සමින්.
අධික මාත්රාව
The ෂධයේ අවශ්ය මාත්රාව ඔබ නිරීක්ෂණය නොකළහොත්, විශේෂයෙන් දිගු කාලීන පරිපාලනය සමඟ, අධික මාත්රාවක අප්රසන්න රෝග ලක්ෂණ ඇතිවිය හැකිය:
- පීඩනයෙහි තියුණු අඩුවීමක්, යාත්රා වල අඩු රුධිර සංසරණය, බිඳ වැටීම;
- ටායිචාර්ඩියා;
- අවධානය වෙනතකට යොමු කිරීම, අවධානය අඩු වීම;
- වියළි මුඛය, නිරන්තර පිපාසය සමඟ;
- උදාසීනතාවය සහ ප්රත්යාවර්ත ප්රතික්රියා වල අඩුවීමක්.
ඔබ medicine ෂධයේ අවශ්ය මාත්රාවට අනුකූල නොවන්නේ නම්, විශේෂයෙන් එය දිගු වේලාවක් ගන්නා විට, වියළි මුඛය පෙනෙන්නට ඇති අතර නිරන්තර පිපාසයද ඇති වේ.
එවැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති වුවහොත්, රෝගියා වහාම රෝහලට ගෙන යා යුතුය. Drug ෂධය ගැනීම වහාම අවලංගු වේ. අධික මාත්රාවක් ආමාශයික වැසිකිළියට ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. එවිට රෝගියාට සක්රීය කාබන් පෙති කිහිපයක් ලබා දෙන අතර රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව නියම කරනු ලැබේ, එය අධික මාත්රාවක සලකුණු සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වී යන තෙක් පැවතිය යුතුය.
වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම
පොටෑසියම් අඩංගු ඩයියුරිටික් සමඟ භාවිතා කරන විට, හයිපර්කලේමියා අවදානම වැඩිවේ. එවැනි මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීමෙන් වකුගඩු හා හෘදයේ ක්රියාකාරිත්වය අඩාල වේ.
ඇල්ෆා-බ්ලෝකර් සමඟ භාවිතා කරන්නේ නම්, පීඩනය පහත වැටේ, එබැවින් දැඩි පාලනයක් අවශ්ය වේ. සමහර විෂ නාශක with ෂධ සමඟ එහි ඒකාබද්ධ භාවිතය සමඟ ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරණය වැඩිවේ.
සමහර ප්රති-ගිනි අවුලුවන by ෂධ මගින් ලිසිනොප්රිල් හි චිකිත්සක බලපෑම අඩු වේ. අන්ත්රය ප්රතිකාර කිරීමෙන් බඩවැලේ බිත්ති අවශෝෂණය වීම දුර්වල වේ.
අනවශ්ය ගැබ්ගැනීම් වලින් ආරක්ෂා වීමට කැමති කාන්තාවන් මෙම මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක වල effectiveness ලදායීතාවය අඩු කරන බව දැනගත යුතුය.
ප්රතිස්ථාපනය කරන්නේ කෙසේද
එකම චිකිත්සක බලපෑමක් ඇති ප්රතිසම කිහිපයක් තිබේ:
- සමාගම ඩිරොටන්;
- විටොප්රිල්;
- කොන්කෝර්;
- ලයිසිනොකෝර්;
- ලොසාප්.
ආදේශකයක් තෝරා ගැනීමට පෙර, යෝග්යතාවය පිළිබඳව ඔබ ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. කුමන මෙවලම භාවිතා කිරීමට වඩාත් සුදුසු දැයි කිව හැක්කේ විශේෂ ist යෙකුට පමණි.
Pharma ෂධ නිවාඩු කොන්දේසි
වෛද්යවරයෙකුගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් පමණි. නොමිලේ ලබා ගත නොහැක.
ඩිරෝටන්ට කොපමණ මුදලක් වැය වේද?
Drug ෂධ ගබඩාවල මිල රූබල් 90 ක් පමණ වේ.
ඩිරොටොන් drug ෂධයේ ගබඩා කොන්දේසි
කාමර උෂ්ණත්වයේ දී අඳුරු තැනක ගබඩා කරන්න.
කල් ඉකුත් වීමේ දිනය
අවුරුදු 3 යි
ඩිරෝටන් සමාලෝචන
හෘද රෝග විශේෂ .යින්
ශාන්ත පීටර්ස්බර්ග්හි ෂිකාරේවා ඕ. ඒ: “ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ සමඟ එකවර පා course මාලාවක් නියම කිරීම අවශ්ය වේ. අඛණ්ඩ ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සමඟ, tablet ෂධය ටැබ්ලට් 1 ක් සඳහා දැඩි ලෙස ගත යුතුය. පත්වීමට පෙර වකුගඩු වල තත්වය පරීක්ෂා කළ යුතුය.”
සුබොව් වී. එල්., පෙන්සා: “medicine ෂධය හොඳයි, එය කිසි විටෙකත් කිසිදු අහිතකර ප්රතික්රියාවක් ලබා දෙන්නේ නැහැ. එය ඉක්මණින් ක්රියාත්මක වන නමුත් සියලුම රෝගීන්ට සුදුසු නොවේ. නිරන්තර අධි රුධිර පීඩනය ඇති අය සඳහා එක් පෙති ගැනීම රුධිර පීඩනය අඩු කිරීමට උපකාරී නොවේ. මම රෝගීන්ට drug ෂධ ලබා ගැනීමට උපදෙස් දෙන්නේ නැහැ varicose නහර.
රෝගීන්
43 හැවිරිදි ඇලෙක්සැන්ඩර්, සරතොව්: “බෙහෙත් නරක නැහැ. නමුත් යම් යම් අහිතකර ප්රතික්රියා ඇති වුණා. මගේ හිසට රිදෙනවා, දරාගත නොහැකි කැස්සක් සහ සමේ කැක්කුමක් ඇති වුණා.
වයස අවුරුදු 52 ක් වන මොස්කව්හි වැලන්ටිනා: “වෛද්යවරයා සෑම උදෑසනකම එය ගැනීමට නිර්දේශ කළා. මම එය කරනවා. එය සෑම මාත්රාවකින්ම හොඳ අතට හැරෙනවා. පීඩනය යථා තත්ත්වයට පත්වීමත්, ආතරයිමියාවත් අතුරුදහන් වුණා. මගේ හිස බොහෝ සෙයින් රිදෙන්න පටන් ගත්තා. දිගටම පිළිගන්න. ”
48 හැවිරිදි අයිරිනා, කර්ස්ක්: “නිරන්තර භාවිතයෙන්, බලපෑම පෙනේ. නමුත් පීඩනය අඩු කිරීම සඳහා එක් මාත්රාවකින් medicine ෂධය ක්රියා නොකරන බව මගේ අත්දැකීමෙන් මට ඒත්තු ගියේය. පීඩනය ඉහළ මට්ටමක පැවතුණි, වැඩි වූ මාත්රාව සහ නැවත නැවත භාවිතා කිරීම පවා උදව් නොකළේය. මට තවත් .ෂධයක් ගැනීමට සිදු විය.