අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් යනු අග්න්‍යාශයේ රෝගයක් වන අතර එහි සෛල තමන් විසින්ම ජීර්ණය කරයි. මෙම රෝගයේ ප්‍රති result ලය වන්නේ ඉන්ද්‍රිය සෛල මිය යාම සහ එහි ප්‍රති tissue ලයක් ලෙස පටක නෙරෝසිස් ය. අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් රෝගය තීරණය කළ හැක්කේ රෝගියාගේ මරණයෙන් පසුව පමණි.
අග්න්‍යාශයේ නෙරෝසිස් නම් මෙම රෝගය අග්න්‍යාශයේ සංකූලතා ගණනාවක් ඇති කරයි. මෙය purulent abscess හෝ වෙනත් අභ්‍යන්තර අවයවවල අක්‍රියතාවයට හේතු විය හැක.
අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් ඇතිවීමට හේතු
සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, මෙම රෝග විනිශ්චය ඇති රෝගීන්ගෙන් 70% ක් පමණ ජීවිත කාලය පුරාම මත්පැන් අනිසි ලෙස භාවිතා කර ඇති අතර රෝගීන්ගෙන් 30% ක් පමණ පිත්තාශයේ රෝග ඇති අය වෙති.
අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් වැනි ගැටලුවක් වර්ධනය වීමට හේතු විය හැකි හේතු ගණනාවක් වෛද්‍යවරු ඉස්මතු කරති:
- දීර් period කාලයක් තිස්සේ මත්පැන් භාවිතය;
- අධික ආහාර ගැනීම;
- මේද හා දුම් ආහාර;
- උදර කුහරය පිළිබඳ පෙර මෙහෙයුම්;
- වෛරස් හෝ ආසාදන ශරීරගත වීමෙන් ඇතිවන දරුණු රෝග;
- පිත්තාශයේ රෝගය;
- ආමාශයේ හෝ duodenum වල පෙප්ටික් තුවාලයක්.
සමහර විට රෝගයට හේතුව ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් උල්ලං violation නය කිරීමක් විය හැකිය, උදාහරණයක් ලෙස ජල ලුණු සමතුලිතතාවය උල්ලං violation නය කිරීමකි. මෙම අවස්ථාවේ දී, වසා ගැටිති වලින් එන්සයිම අග්න්‍යාශයට ඇතුළු වන අතර ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය ආරම්භ වේ.
අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් ප්රතිකාර ක්‍රම
Treatment ෂධ ප්රතිකාර
රෝගයේ ආරම්භක අවධියේදී වේදනාව අඩු කිරීම සඳහා ation ෂධ භාවිතා කළ හැකිය. අග්න්‍යාශයේ වේදනාව අඩු කිරීම සඳහා වෛද්යවරයා drugs ෂධ තෝරා ගන්නා අතර හැකි නම් රෝගයට හේතුව ඉවත් කරයි.
අග්න්‍යාශයේ නෙරෝසිස් වල ප්රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ දරුණු වමනයයි. මෙහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස ශරීරයේ දැඩි විජලනය හා ජල ලුණු සමතුලිතතාවය උල්ලං violation නය වීමක් සිදු වේ. එය යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා, රෝගියාට පොටෑසියම් ක්ලෝරයිඩ් එන්නත් කරනු ලැබේ.
අග්න්‍යාශ රෝගය ශරීරයේ දැඩි මත්පැන් හා ඉන්ද්‍රියයේ පටක වල රුධිර සංසරණය අඩපණ වේ. මෙම රෝග ලක්ෂණ තුරන් කිරීම සඳහා, පහත සඳහන් drugs ෂධ රෝගියාට නියම කළ හැකිය:
- ශීත කළ ඇල්බියුමින් හෝ රුධිර ප්ලාස්මා වල අභ්‍යන්තර පරිපාලනය.
- රුධිර ක්ෂුද්‍ර චක්‍රය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ඩෙක්ස්ට්‍රාන් සහ පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් නියම කරනු ලැබේ.
- ශරීරයේ විෂබීජ නාශක මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා, රෝගියාට ඕනෑ තරම් තරල පානය කිරීමට සහ ඩයියුරිටික් ගැනීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ, උදාහරණයක් ලෙස ෆූරෝසෙමයිඩ්.
අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් සමඟ අග්න්‍යාශය විසින්ම එහි සෛල විනාශ කරන අතර එමඟින් එහි ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් වන අතර එය සහභාගී වන ශරීරයේ සියලුම ක්‍රියාවලියන්ට බලපායි. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියාට අග්න්‍යාශයේ ක්රියාකාරිත්වය මැඩපවත්වන drugs ෂධ නියම කරනු ලැබේ. එවැනි චිකිත්සාවේ අරමුණ ඉන්ද්‍රියයන් ස්වයං විනාශ කිරීමේ ක්රියාවලිය මන්දගාමී කිරීමේ උත්සාහයකි.
මේ සඳහා අග්න්‍යාශයික එන්සයිම නිපදවීමේ ක්රියාවලිය මන්දගාමී වන විශේෂ ද්‍රව්‍ය රෝගියාගේ ශරීරයට හඳුන්වා දෙනු ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, මෑතකදී, වෛද්යවරුන් මෙම ප්රතිකාරය අකාර්යක්ෂම බවට පත්ව ඇති බැවින්, ප්රතිකාර කිරීමේ මෙම ක්රමය අතහැර දමා ඇත.
නවීන වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී, ප්ලාස්මාෆෙරෙසිස් හෝ අල්ට්රා ෆිල්ටරේෂන් වැනි රෝගියාගේ ශරීරය ඩෙටොක්සයිෆ් කිරීමට පහත ක්‍රම බහුලව භාවිතා වේ. කෙසේ වෙතත්, ඉතා පරෙස්සමින් ශරීරයෙන් විෂ ද්‍රව්‍ය ඉවත් කිරීමට මෙම ක්‍රම භාවිතා කරන්න.
සමහර විශේෂ experts යින්ගේ මතය වූයේ භාවිතා කරන ක්‍රම මඟින් අපේක්ෂිත ප්‍රති result ලය නොලැබෙන අතර ඒවා රෝගීන්ගේ සුවය ලැබීමට බලපාන්නේ නැත.
අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් යනු ඉක්මනින් වර්ධනය වන රෝගයකි. එය බැක්ටීරියා ආසාදනයකට හේතු විය හැකි අතර එය කෙටි කාලයක් තුළ රෝගියාගේ මරණයට හේතු වේ. එමනිසා, ආසාදනය වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා වෛද්යවරයා වහාම ප්රතිජීවක cribe ෂධ නියම කළ යුතුය.
අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් සඳහා ශල්‍ය වෛද්‍ය ප්රතිකාර
බොහෝ විට, ශල්‍යකර්මයකින් තොරව, අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් ඇති රෝගියකුට සුවය ලැබීමේ සම්භාවිතාව ප්‍රායෝගිකව නැත. ආසාදනය ශරීරයට ඇතුළු වූ විට සැත්කම නොකඩවා නියම කරනු ලැබේ.
සැත්කම කාලෝචිත ආකාරයකින් සිදු නොකළහොත් රෝගියා මිය යා හැකිය.
ආසාදනය තවමත් මිනිස් සිරුරට ඇතුල් වී නොමැති නම්, වෙනත් නිර්ණායක ගණනාවකට අනුව ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමේ ශක්‍යතාව ඇගයීමට ලක් කෙරේ. රෝගයේ විෂබීජහරණය සමඟ, පහත සඳහන් අවස්ථාවන්හිදී සැත්කම් නියම කරනු ලැබේ:
- treatment ෂධ ප්රතිකාර අකාර්යක්ෂම වූ අතර රෝගය අඛණ්ඩව ඉදිරියට යමින් තිබේ.
- අග්න්‍යාශයේ දැවිල්ල හා ආසාදනය වීමේ අවස්ථාවක් තිබේ;
- අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් අසල්වැසි උදර අවයව දක්වා විහිදේ.
ඉන්ද්‍රියයේ ආසාදනයක් නොමැති බව වෛද්‍යවරුන්ට විශ්වාස නම්, රෝගියාට විකල්ප ප්රතිකාර ක්‍රමයක් ලබා දෙනු ලැබේ, නිදසුනක් වශයෙන්, අවම ආක්‍රමණික සැත්කම්. උදර කුහරය විවෘත නොකර එය සිදු කරනු ලබන අතර, එමඟින් රෝගියා සුවය ලැබීමේ සම්භාවිතාව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරන අතර ශල්‍යකර්මයේදී උදර කුහරය තුළ ලේ ගැලීම හා ආසාදනය වීමේ අවදානම අඩු කරයි.
අවම වශයෙන් ආක්‍රමණික සැත්කම්
මූලික වශයෙන්, අග්න්‍යාශය රෝගයට අර්ධ වශයෙන් පමණක් බලපාන විට මෙම ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමේ ක්රමය භාවිතා කරන අතර අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් තවමත් වර්ධනය වී නොමැත. රෝගයේ කේන්ද්‍රයේ තරල හා මිය ගිය සෛල එකතු වේ. අවම ආක්‍රමණික සැත්කම් ක්‍රියාවලියේදී ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාගේ කාර්යය වන්නේ තරල හා සෛල ඉවත් කිරීමයි.
අග්න්‍යාශ සෛල පසුව රෝගයට හේතුව සහ එහි සංවර්ධන මාවත තීරණය කිරීමට උපකාරී වන රසායනාගාර පරීක්ෂණ මාලාවක් සඳහා යවනු ලැබේ.
- අග්න්‍යාශයේ ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් සිටින බව තීරණය කිරීමට බැක්ටීරියා විද්‍යාත්මක අධ්‍යයනයක් උපකාරී වේ.
- Hist තිහාසික පරීක්ෂණය අරමුණු කර ඇත්තේ පිළිකා සෛල වැනි ශරීරයේ අසාමාන්‍ය සෛල හඳුනා ගැනීමයි.
- ඉවත් කළ තරලයේ ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණය.
මෙම වර්ගයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ වාසිය නම් එය අල්ට්රා සවුන්ඩ් නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීමෙනි. මෙය රෝගයේ කේන්ද්‍රස්ථානය ලෙස අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් ඉතා නිවැරදිව තීරණය කිරීමට සහ තරලය පිටතට පොම්ප කිරීම සඳහා ශරීරයට ඉඳිකටුවක් හඳුන්වා දීමේ ක්‍රමවේදය තීරණය කිරීමට උපකාරී වන අතර අනෙක් අවයව හා රුධිර නාල වලට පහර නොදේ.
මෙම මෙහෙයුමේ ප්රධාන පරමාර්ථය වන්නේ අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් වල අස්ථි ඉවත් කිරීම සහ එමඟින් විවෘත සැත්කම් වළක්වා ගැනීමයි.
අවම ආක්‍රමණික සැත්කම් මඟින් රෝගයේ බරපතලකම, ආසාදන පැවතීම සහ රිෂ් of ගණන තීරණය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. ලබාගත් දත්ත සහ පර්යේෂණ ප්‍රති results ල මත පදනම්ව විවෘත සැත්කම් සම්බන්ධයෙන් තීරණයක් ගනු ලැබේ.
අවම ආක්‍රමණික මෙහෙයුම් වර්ග - සිදුරු සහ ජලාපවහනය
නෙරෝසිස් රෝගයෙන් තරලය පොම්ප කරන විට වෛද්යවරයා අග්න්‍යාශයට විශේෂ ඉඳිකටුවක් ඇතුල් කරයි. තරලය පිටතට පොම්ප කර ඉඳිකටුවෙන් ඉන්ද්‍රියයෙන් ඉවත් කරන්නේ නම්, මෙම වර්ගයේ ක්රියාකාරිත්වය පන්චර් ලෙස හැඳින්වේ.
මෙම වර්ගයේ ශල්‍යකර්මයක් සිදු කරනු ලබන්නේ රෝගියාට වඳ අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් ඇති විට සහ ඉන්ද්‍රිය ආසාදනය නොවන විට පමණි. එසේම, ඉඳිකටුවක් කුහරයෙන් ඉවත් කළ පසු තරලය එකතු නොවේ.
එසේ නොමැති නම්, අග්න්‍යාශයට විශේෂ උපාංග හඳුන්වා දෙනු ලැබේ - ජලාපවහනය, එමඟින් ද්‍රව හා දිරාපත්වන නිෂ්පාදන සිඳී යයි. ඒවා විවිධ අංකවලින් ස්ථාපනය කළ හැකිය. ජලාපවහනය හරහා අග්න්‍යාශයට එහි කුහරය සේදීම සහ පිටාර ගැලීම ඉවත් කිරීම සඳහා විශේෂ විසඳුම් හඳුන්වා දෙනු ලැබේ.
සමහර විට ව්‍යවහාරික ප්රතිකාර ක්‍රම මඟින් අපේක්ෂිත ප්‍රති result ලය නොලැබෙන අතර රෝගය සැලකිය යුතු ලෙස උග්‍ර විය හැකිය. එවැනි අවස්ථාවලදී සෘජු සැත්කම් අත්‍යවශ්‍ය වේ. කෙසේ වෙතත්, අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් රෝග විනිශ්චය වැනි ගැටළුවක් කිසි විටෙකත් 100% ධනාත්මක විය නොහැක.
අග්න්‍යාශයික සැත්කම් විවෘත කරන්න
දැනට, අග්න්‍යාශයේ මෙහෙයුම් සිදු කිරීමේ ක්‍රම කිහිපයක් භාවිතා කරයි. කෙසේ වෙතත්, ඔවුන්ගේ ප්රධාන ඉලක්කය වන්නේ රෝගය වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සහ හැකි නම්, එහි හේතුව ඉවත් කිරීමයි.
සැත්කම අතරතුර, වෛද්‍යවරු මුළු අග්න්‍යාශය ඉවත් කිරීමට උත්සාහ නොකරයි, නමුත් බොහෝ විට නෙරෝසිස් වලට ගොදුරු වේ. මෙහෙයුම අතරතුර රෝගයේ වර්ධනය හා අනෙකුත් අවයව වල දැවිල්ල වැළැක්වීම සඳහා පිත්තාශය හෝ ප්ලීහාව ඉවත් කළ හැකිය.
ප්රතිකාර සෑම විටම රඳා පවතින්නේ ඉන්ද්‍රියයන්ට සිදුවන හානිය මතය; මෙහෙයුම අතරතුරදී, ජලාපවහන ස්ථාපිත කළ හැකි අතර එමඟින් අතිරික්ත තරල කාන්දු වේ. ස්ථාපිත ජලාපවහනය සහිත රෝගියෙකු පසුව වෛද්‍යවරුන්ගේ නිරන්තර අධීක්ෂණය හා අධීක්ෂණය යටතේ සිටිය යුතුය. නැවත නැවත සැත්කම් කිරීම රෝගියාගේ තත්වය සැලකිය යුතු ලෙස නරක අතට හැරෙන අතර සංකූලතා ඇති කරයි.
ශල්යකර්මයෙන් පසු ජීවිතය
වෛද්‍ය සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, සාමාන්‍යයෙන් රෝගීන්ගෙන් 50% ක් අග්න්‍යාශයික සැත්කම් වලින් පසුව දිවි ගලවා ගනී. නැවත ක්‍රියාත්මක වීම වැළැක්වීම සඳහා රෝගියා නිරන්තර වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ සිටිය යුතුය.
එවැනි සංකීර්ණ සැත්කමකට භාජනය වූ රෝගීන්ට අඛණ්ඩව ප්රතිකාර කිරීම මෙන්ම ජීවිත කාලය පුරාම රෝගය නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම අවශ්‍ය වේ. වැඩිදුර ප්රතිකාරය රෝගයේ බරපතලකම සහ ශල්යකර්මයෙන් පසු ඉන්ද්‍රියයේ තත්වය මත රඳා පවතී.
ශල්යකර්මයෙන් පසු, එවැනි රෝගියෙකු නිතිපතා තම වෛද්යවරයා හමුවීමට, අවශ්‍ය පරීක්ෂණ ලබාගෙන උදර කුහරයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් කිරීමකට භාජනය විය යුතුය. රෝගියාට ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම ද පූර්ව අවශ්‍යතාවයකි, මේ අවස්ථාවේ දී, පුරෝකථනය සෑම විටම වාසිදායක වේ.
සැත්කමෙන් පසුවද අග්න්‍යාශය දිගටම හෝමෝන නිපදවන හෙයින් ආහාර ජීර්ණයට බලපාන එන්සයිම නිෂ්පාදනය තියුනු ලෙස අඩු වන අතර පහත සඳහන් සංකූලතා ඇතිවිය හැකිය:
- ජීර්ණ ආබාධ;
- ගෙඩි සෑදීම;
- ලිපිඩ පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීම;
- දියවැඩියා රෝගය;
- අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශය.
සැත්කමෙන් පසු, මේද ආහාර, මධ්‍යසාර සහ සීනි විශාල ප්‍රමාණයක් අඩංගු ආහාර අනුභව කිරීම රෝගියාට දැඩි ලෙස තහනම්ය. ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමෙන් පසු රෝගියා දුම්පානය අත්හැරිය යුතුය. උදර කුහරයෙහි වේදනාවක් ඇති වුවහොත්, රෝගියාට ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන සහ විෂබීජ නාශක cribed ෂධ නියම කළ හැකිය.
