අධි රුධිර පීඩනය, හෘදයාබාධ හා හෘද වාහිනී පද්ධතියේ රෝග වැළැක්වීම සඳහා ACE inhibitors භාවිතා කරයි. එනැලාප්‍රිල් හෝ කැප්ටොප්‍රිල් වැනි ugs ෂධ මගින් රසායනික ද්‍රව්‍යයක් වැසොකොන්ස්ට්රිෂන් සහ පීඩනය වැඩි කරයි. රුධිර පීඩනය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීම සඳහා මෙන්ම වෙනත් .ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව ඒවා ස්වාධීන මෙවලමක් ලෙස භාවිතා කරයි.
Enalapril ලක්ෂණ
Enalapril රුධිර පීඩනය අඩු කරයි, මයෝකාඩියම් මත පැටවීම, කුඩා රවුමක ශ්වසනය සහ රුධිර සංසරණය සාමාන්‍යකරණය කරයි, වකුගඩු වල යාත්රා වල නිරෝගී රුධිර සංසරණය ප්රවර්ධනය කරයි.
එනාලප්‍රිල් හෝ කැප්ටොප්‍රිල් මගින් රසායනික ද්‍රව්‍යයක් වැසොකොන්ස්ට්රිෂන් සහ පීඩනය වැඩි කරයි
ප්රධාන ක්‍රියාකාරී සං ient ටකය වන්නේ එන්ලප්‍රිල් වන අතර එය අවශෝෂණය කිරීමෙන් පසුව එන්ලප්‍රිලැට් වෙත ජල විච්ඡේදනය කරනු ලැබේ, ඒසීඊ නිෂේධකය - පෙප්ටයිඩ් ඩයිපෙප්ටයිඩේස්, එය ඇන්ජියෝටෙන්සින් පරිවර්තනයට අනුබල දෙයි. ACE අවහිර කිරීමට ස්තූතිවන්ත වන අතර, වැසොකොන්ස්ට්‍රික්ටර් සාධකය සෑදීම අඩු වන අතර වාසෝඩිලේටින් දේපලක් ඇති කිනින් සහ ප්‍රොස්ටසයික්ලින් සෑදීම සක්‍රීය වේ. ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් සංස්ලේෂණය මර්දනය කිරීම හා සම්බන්ධ ඩයුරටික් බලපෑමක් එනාලප්‍රිල් සතුව ඇත.
ACE ක්‍රියාකාරිත්වයේ කැපී පෙනෙන අඩුවීමක් සිදුවන්නේ drug ෂධය ගැනීමෙන් පැය 3 කට පසුවය, රුධිර පීඩනය පහත වැටීමේ උපරිමය පැය 5 කට පසුව නිරීක්ෂණය වේ. බලපෑමේ කාලසීමාව මාත්රාව සමඟ අන්තර් සම්බන්ධිත වේ, බොහෝ අවස්ථාවලදී drug ෂධයේ බලපෑම දවස පුරා පවතී. සමහර රෝගීන්ට ප්රශස්ත රුධිර පීඩනය ලබා ගැනීම සඳහා සති කිහිපයක ප්රතිකාර අවශ්‍ය වේ.
ශරීරයට ඇතුළු වූ පසු, drug ෂධය ඉතා සුලු පත්රිකාවක් තුළට වේගයෙන් අවශෝෂණය වන අතර, එම ද්‍රව්‍යය ජල විච්ඡේදනය කර එනාලප්‍රිලාට් සෑදෙන අතර එය වකුගඩු මගින් මෙන්ම බඩවැල් හරහාද බැහැර කරයි.
භාවිතය සඳහා දර්ශක:
- ධමනි අධි රුධිර පීඩනය;
- සායනිකව දරුණු හෘදයාබාධ;
- කිරීටක හෘද රෝග;
- බ්රොන්කොස්පාස්ටික් තත්වයන්;
- සායනිකව දරුණු හෘදයාබාධ ඇතිවීම වැළැක්වීම.
Enalapril රුධිර පීඩනය අඩු කරන අතර වකුගඩු වල යාත්රා වල නිරෝගී රුධිර සංසරණය ප්රවර්ධනය කරයි.
ප්රතිවිරෝධතා:
- drug ෂධයේ සං to ටක වලට තනි නොඉවසීම;
- ගර්භණීභාවය, මව්කිරි දීමේ කාලය;
- aortic orifice හි stenosis;
- වකුගඩු ධමනි ආ en ාතය;
- වකුගඩු බද්ධ කිරීමෙන් පසු;
- හයිපර්කලේමියාව
- දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වූ රෝගීන් සඳහා ඇලිස්කිරෙන් සමඟ ඒකාබද්ධ භාවිතය.
වයස අවුරුදු 18 ට අඩු ළමුන් සඳහා මෙම drug ෂධය නියම කර නොමැත.
එනලප්‍රිල් චිකිත්සාව අතරතුර, මාංශ පේශි කැක්කුම, ඔක්කාරය, හිසරදය, පාචනය, සම අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා, විකලාංග හයිපෝටෙන්ෂන් ඇතිවිය හැක.
ආහාර ගැනීම නොසලකා drug ෂධය වාචිකව ගනු ලැබේ.
අධි රුධිර පීඩනය සමඟ, වැඩිහිටියන් සඳහා සම්මත තනි මාත්රාව s 0.01-0.02 g වේ
තාරාවන්. අවසර ලත් දෛනික මාත්රාව ග්රෑම් 0.04 කි. ප්රශස්ත මාත්රාව තෝරා ගත හැක්කේ එක් එක් රෝගියා සඳහා වෙන වෙනම සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාට පමණි. චිකිත්සක පා course මාලාවේ කාලසීමාව ප්රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවය මත රඳා පවතී.
කැප්ටොප්‍රිල් ලක්ෂණ
ACE inhibitor රුධිර පීඩනය අඩු කරන අතර අධි රුධිර පීඩනය, නෙෆ්රොෆති, දියවැඩියා රෝග විද්‍යාව, හෘදයාබාධ ඇතිවීම සඳහා භාවිතා කරයි. ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපෑමක් නොකර එය වාසෝඩිලේටින් බලපෑමක් ඇති කරයි, හෘද ප්‍රතිදානය සහ ආතතියට ප්‍රතිරෝධය වැඩි කරයි.
ප්රධාන ක්‍රියාකාරී සං ient ටකය වන්නේ වෛද්‍ය විද්‍යාවේ පළමු කෘතිම ACE නිෂේධනය වන කැප්ටොප්‍රිල් ය. එය ඇන්ජියෝටෙන්සින් I ඇන්ජියෝටෙන්සින් II බවට පරිවර්තනය කිරීම අවහිර කරයි, රුධිර පීඩනය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ, වම් කශේරුකා හෘද හෘද හයිපර්ට්‍රොෆි වල බරපතලකම අඩු කරයි, හෘදයාබාධ ඇතිවීම වළක්වයි, වකුගඩු වල රක්තපාත විද්‍යාව වැඩි දියුණු කරයි, දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති වර්ධනය වළක්වයි.
කැප්ටොප්‍රිල් වේගයෙන් අවශෝෂණය කර අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය කර වකුගඩු මගින් විශාල වශයෙන් බැහැර කරයි. අර්ධ ආයු කාලය මිනිත්තු 120 ක් පමණ වේ.
උපරිම බලපෑම පැය 1-1.5 කට පසුව වාර්තා වේ. ක්‍රියා කරන කාලය drug ෂධයේ මාත්රාව මත රඳා පවතී.
එවැනි රෝග සඳහා කැප්ටොප්‍රිල් සුදුසු ය:
- ධමනි අධි රුධිර පීඩනය;
- හෘදයාබාධ;
- හෘදයාබාධ;
- දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති.
ප්රධාන ක්‍රියාකාරී සං ient ටකය වන්නේ වෛද්‍ය විද්‍යාවේ පළමු කෘතිම ACE නිෂේධනය වන කැප්ටොප්‍රිල් ය.
සායනිකව ස්ථාවර තත්වයක අසමමිතික වම් කශේරුකා අක්‍රියතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ හෘදයාබාධ ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා මෙම drug ෂධය භාවිතා කරයි.
ප්රතිවිරෝධතා:
- drug ෂධයේ සං to ටකවලට අධි සංවේදීතාව;
- දරුණු වකුගඩු රෝග;
- හයිපර්කලේමියාව
- වකුගඩු ධමනි ආ en ාතය;
- ධමනි කක්ෂයේ ආ en ාතය සහ වම් කශේරුකායෙන් රුධිරය පිටාර ගැලීම උල්ලං that නය කරන වෙනත් වෙනස්කම්;
- වකුගඩු බද්ධ කිරීමෙන් පසු තත්වය;
- ගැබ්ගැනීමේ ත්‍රෛමාසික 2 සහ 3;
- මව්කිරි දීමේ කාලය.
වයස අවුරුදු 14 ට අඩු ළමුන් සඳහා නියම කර නොමැත.
අසාත්මික කුෂ් ,, රස වෙනස්වීම්, බෙලහීනත්වය, ලියුකොපීනියා, ප්‍රෝටීනියුරියා, ඇග්‍රැන්ලුලෝසයිටෝසිස්, කම්පන, චලනයන් දුර්වල ලෙස සම්බන්ධීකරණය කිරීම drug ෂධය ගන්නා විට අතුරු ආබාධ ලෙස දැක්විය හැකිය.
කැප්ටොප්‍රිල් හි ප්රශස්ත මාත්රාව විශේෂ ist යෙකු විසින් තනි තනිව පිහිටුවා ඇති අතර දිනකට ග්රෑම් 0.025 සිට ග්රෑම් 0.15 දක්වා වෙනස් වේ. රුධිර පීඩනය ඉක්මන් හා තියුණු ලෙස ඉහළ යාමකදී, අවම මාත්රාව ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, දිව යට ටැබ්ලටය අවශෝෂණය කරගනී. ළමයින්ට ප්රතිකාර කිරීමේදී, ශරීර බර සැලකිල්ලට ගනිමින් ප්රශස්ත මාත්රාව ගණනය කරනු ලැබේ, නිර්දේශිත අනුපාතය කිලෝග්රෑම් එකකට 0.001-0.002 ග්රෑම් වේ.
Comp ෂධ සංසන්දනය
සමානතාව
මෙම drugs ෂධ ACE inhibitor කාණ්ඩයේ කොටසක් වන අතර, ඒ හා සමාන ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණයක් ඇති අතර අධි රුධිර පීඩනය, හෘද වාහිනී පද්ධතියේ රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීමට භාවිතා කරයි. ඒවාට බොහෝ දුරට සමාන ප්රතිවිරෝධතා ඇත. චිකිත්සක බලපෑම මාත්රාව මත රඳා පවතී.
වෙනස කුමක්ද?
ප්රධාන වෙනස වන්නේ සංයුතියේ ය. මෙම drugs ෂධ දෙකම පදනම් වී ඇත්තේ ප්‍රෝලින් ඇමයිනෝ අම්ල ව්‍යුත්පන්නය මත ය. එනැලප්‍රිල් එහි සංකීර්ණ රසායනික ව්‍යුහයේ ඇනලොග් වලට වඩා වෙනස් ය: එය ශරීරයට ඇතුළු වන විට ප්රධාන ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය එන්ලප්‍රිලැට් වලට ජල විච්ඡේදනය වන අතර එය ACE වලක්වයි.
පරිපාලනයේ නිර්දේශිත සංඛ්‍යාතයට drugs ෂධ වෙනස් වේ. මෘදු අධි රුධිර පීඩනය සමඟ, එන්ලප්‍රිල් දිනකට 1 වතාවක් ගනු ලැබේ. කැප්ටොප්‍රිල් අඩු කල් පවතින බලපෑමක් ඇති කරයි, එය නඩත්තු කිරීම සඳහා දිනකට කිහිප වතාවක් take ෂධ ගැනීම අවශ්‍ය වේ.
කැප්ටොප්‍රිල් ඩයියුරිටික් සමඟ වඩා හොඳින් සංයුක්ත වේ. එහි ඇනලොග් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී, ඩයුරටික් drugs ෂධ මාත්රාව අඩු කිරීම හෝ ඒවා තාවකාලිකව අත්හැර දැමීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
කුමන මිළ අඩු ද?
Ines ෂධ අඩු මිලක් ඇති අතර එය පාරිභෝගිකයින්ට ලබා ගත හැකිය. සාමාන්‍ය පිරිවැය රුබල් 60-130 කි.
වඩා හොඳ එන්ලාප්‍රිල් හෝ කැප්ටොප්‍රිල්
අපේක්ෂිත පරාසය තුළ රුධිර පීඩනය පවත්වා ගැනීම සඳහා අවශ්‍ය නම් දිගු කාලීන භාවිතය සඳහා එනලප්‍රිල් ප්රශස්ත වන නමුත් ගිලන් රථයක් ලෙස භාවිතා නොවේ. තියුණු ලෙස වැඩිවන පීඩනය එපිසෝඩික් ගැලපීම සඳහා කැප්ටොප්‍රිල් is ලදායී වේ. මෙම drug ෂධය හෘදයේ ක්‍රියාකාරිත්වයට හිතකර බලපෑමක් ඇති කරයි, නිතිපතා බර පැටවීම සමඟ විඳදරාගැනීම වැඩි කරයි, එමඟින් හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ව්‍යාධි ඇති විට එහි භාවිතය යෝග්‍ය වේ.
කැප්ටොප්‍රිල් සිට එනැලාප්‍රිල් වෙත මාරු වන්නේ කෙසේද
Drugs ෂධ එකම pharma ෂධ කාණ්ඩයට අයත් වන අතර එය උච්චාරණය කරන ලද negative ණාත්මක අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වයකින් සංලක්ෂිත වන අතර එය සෞඛ්‍යයට භයානක වන අතර රුධිර පීඩනය තියුනු ලෙස අඩුවීමට හේතු වේ. අධි රුධිර පීඩනයට ප්රතිකාර කිරීමේදී drugs ෂධ තනි තනිව මාත්‍රා කරනු ලැබේ. එක් drug ෂධයකින් තවත් drug ෂධයකට මාරුවීම සඳහා, රෝගියාගේ වෛද්‍ය ඉතිහාසය, වයස සහ වෙනත් පෞද්ගලික ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගනිමින් ප්රශස්ත මාත්රාව, මුදා හැරීමේ ආකාරය සහ ප්රතිකාර ක්‍රමය තෝරා ගන්නා විශේෂ ist යෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.
රෝගියාගේ සමාලෝචන
මාරියානා පී.: “වරින් වර පීඩනය ඉහළ යන නමුත් මම මත්ද්‍රව්‍ය බර අඩු කර ගැනීම සඳහා පෙති ගැනීමෙන් වැළකී සිටීමට උත්සාහ කරමි. මීට වසරකට පෙර මම නිරන්තර චාරිකා සහ දේශගුණික විපර්යාස හේතුවෙන් රෝහලේ සිටියෙමි. වෛද්‍යමය ක්‍රමවේදයන් නිසා පීඩනය සමනය කළ නොහැකි විය, එන්නත් කිරීම පවා තත්වය වැඩි දියුණු නොකළේය. "මට මතකයි වරක් මිතුරෙක් කැප්ටොප්‍රිල් නිර්දේශ කළ බව. මම ටැබ්ලට් 2 ක් මගේ දිව යට තැබුවා. විනාඩි 30 කට පමණ පසු පීඩනය අඩු වීමට පටන් ගත්තා. ඊළඟ දවසේ එය සම්පූර්ණයෙන්ම යථා තත්ත්වයට පත් වුණා. දැන් මම නිතරම මෙම drug ෂධය මගේ බෑගයේ තබා ගන්නවා."
විකා ඒ: “මම කැප්ටොප්‍රිල් ගිලන් රථ drug ෂධයක් ලෙස සලකන්නේ නැහැ. මගේ නැන්දම්මාගේ රුධිර පීඩනය තියුනු ලෙස ඉහළ ගියා, ඇය කෑලි 2 ක් ඇගේ දිව යටට තැබුවා, තවත් පැය 3 කට පසුව, නැවතත් උදේ - නැවතත් 2. සහ උදේ පමණක් හොඳට වෙනස් වුණා. පීඩනය ආරම්භ විය. වේගය අඩු කරන්න. drug ෂධය ගිලන් රථයක් ලෙස ස්ථානගත කර ඇත්නම්, එවිට drug ෂධයේ බලපෑම ඉක්මන් විය යුතුය. නැන්දම්මාගේ පීඩනය යථා තත්ත්වයට පත් වූයේ වෛද්‍යවරයා ඩයියුරිටික් බලපෑමක් ඇති drug ෂධයක් එන්නත් කිරීමෙන් පසුව පමණි.
එලේනා ආර් .: "රෝහලෙන් පිටව යන විට මවට එනාලාප්‍රිල් නියම කරන ලදී. ඇය කලින් එහි නොතිබූ කැස්සක් දුටුවාය. මම drug ෂධය සඳහා උපදෙස් කියවා බැලුවෙමි, එය සෑම කෙනෙකුටම වැඩ නොකරන බව පෙනේ. එය ප්‍රවේශමෙන් ගත යුතුය, නමුත් ආදේශකයක් සොයා ගැනීම වඩා හොඳය."
පරිපාලනයේ නිර්දේශිත සංඛ්‍යාතයට drugs ෂධ වෙනස් වේ.
වෛද්‍යවරු එනලප්‍රිල් සහ කැප්ටොප්‍රිල් ගැන සමාලෝචනය කරති
අවුරුදු 5 ක පළපුරුද්දක් ඇති චිකිත්සකවරයකු වන සුකනෝවා ඒ. ඒ: “එනාලප්‍රිල්හි ඇති එකම වාසිය නම් එහි දැරිය හැකි මිලයි. එය කුඩා මාත්‍රාවලින් ප්‍රායෝගිකව නිෂ් less ල ය, බොහෝ දෙනෙක් එය පිළිගත හැකි උපරිම මාත්‍රාවෙන් පානය කරති. එය බොහෝ විට වියළි කැස්සක ස්වරූපයෙන් අහිතකර ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇති කරයි, එබැවින් එය ඇදුම රෝගයට සුදුසු නොවේ. මම මෙම drug ෂධය රෝගීන්ට නිර්දේශ කරමි, වඩාත් effective ලදායී හා නවීන .ෂධ තිබේ.
වසර 17 ක පළපුරුද්දක් ඇති හෘද රෝග විශේෂ Ph වෛද්‍ය සෆිරාකි වී. කේ. ද්‍රව්‍යයක්, නමුත් පළමු drug ෂධය එය නිපදවන සමාගම විසින් සංවර්ධනය කරන ලද අතර දෙවැන්න මුල් පිටපතෙහි ප්‍රතිනිෂ්පාදනය කරන ලද පිටපතක් වන අතර එය විවිධ සමාගම් විසින් නිෂ්පාදනය කරනු ලැබේ. drugs ෂධ දෙකම මිල දී ගෙන වඩා ශක්තිමත් කුමන ඒවා සංසන්දනය කිරීමට මම නිර්දේශ කරමි.
