ග්ලයිකොම්බ් යනු දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා භාවිතා කරන drugs ෂධ වේ.
මෙවලමට හයිපොග්ලයිසමික් ඒකාබද්ධ දේපලක් ඇත.
Drug ෂධය ගැනීමෙන් පසු, රෝගියාගේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම සාමාන්යකරණය කිරීම සටහන් වේ.
සාමාන්‍ය තොරතුරු, සංයුතිය සහ මුදා හැරීමේ ආකාරය
නිශ්චිත drug ෂධය වාචිකව ගන්නා හයිපොග්ලයිසමික් කාරක වේ. මෙවලම ඒකාබද්ධ බලපෑමක් ඇත. සීනි අඩු කිරීමේ බලපෑමට අමතරව ග්ලයිකොම්බ් අග්න්‍යාශයේ බලපෑමක් ඇති කරයි. සමහර අවස්ථාවලදී, drug ෂධයට බාහිර ක්‍රියාකාරිත්වයක් ඇත.
පිළියෙල කිරීමේදී මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් 500 mg හා ග්ලික්ලසයිඩ් - 40 mg අඩංගු වන අතර එක්සිපියන්ස් සෝර්බිටෝල් සහ ක්‍රොස්කර්මෙලෝස් සෝඩියම් අඩංගු වේ. සුළු වශයෙන්, in ෂධයේ මැග්නීසියම් ස්ටීරේට් සහ පොවිඩෝන් අඩංගු වේ.
, ෂධය සුදු, ක්‍රීම් හෝ කහ වර්ණවලින් සිලින්ඩරාකාර ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය. ටැබ්ලට් සඳහා, මාබල් කිරීම පිළිගත හැකිය. පෙති වලට අවදානමක් සහ බෙල්වයක් ඇත.
ග්ලයිකොම්බ් පෙති 10 කින් බිබිලි ඇසුරුම්වල විකුණනු ලැබේ. එක් ඇසුරුමක ඇසුරුම් 6 ක් අඩංගු වේ.
C ෂධවේදය සහ c ෂධවේදය
ග්ලයිකොම්බ් යනු බිගුවානයිඩ් කාණ්ඩයේ හයිපොග්ලයිසමික් කාරක සහ සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් ඒකාබද්ධ කරන drug ෂධයකි.
නියෝජිතයා අග්න්‍යාශයේ හා බාහිර අග්න්‍යාශයේ බලපෑම් වලින් සංලක්ෂිත වේ.
ග්ලික්ලසයිඩ් යනු .ෂධයේ ප්රධාන අංගයකි. එය සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයකි.
ද්රව්යය දායක වන්නේ:
- සක්‍රීය ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය;
- රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩු වීම;
- පට්ටිකා මැලියම් අඩු කිරීම, එය යාත්රා වල රුධිර කැටි ගැසීම වළක්වයි;
- සනාල පාරගම්යතාව සාමාන්යකරණය කිරීම.
ග්ලික්ලසයිඩ් මයික්‍රොට්‍රොම්බොසිස් ඇතිවීම වළක්වයි. දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති රෝගීන් සඳහා drug ෂධය දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කරන විට, ප්‍රෝටීනියුරියා හි අඩුවීමක් (මුත්රා වල ප්‍රෝටීන් තිබීම) නිරීක්ෂණය කෙරේ.
ග්ලික්ලසයිඩ් the ෂධය ගන්නා රෝගියාගේ බරට බලපායි. ග්ලිමෙකොම්බ් දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා සුදුසු ආහාර වේලක් සමඟ බර අඩු කර ගැනීම සටහන් වේ.
Form ෂධයේ කොටසක් වන මෙට්ෆෝමින්, බිගුවානයිඩ් කාණ්ඩයට යොමු වේ. මෙම ද්රව්යය රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය අඩු කරයි, ආමාශයෙන් හා බඩවැල් වලින් ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය දුර්වල කිරීමට උපකාරී වේ. ශරීර පටක වලින් ග්ලූකෝස් භාවිතා කිරීමේ ක්‍රියාවලිය වේගවත් කිරීමට මෙට්ෆෝමින් උපකාරී වේ.
ද්රව්යය කොලෙස්ටරෝල්, අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන අඩු කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, මෙට්ෆෝමින් වෙනස් ity නත්වයක ලිපොප්‍රෝටීන මට්ටමට බලපාන්නේ නැත. ග්ලයික්ලැසයිඩ් මෙන් රෝගියාගේ බර අඩු කරයි. රුධිරයේ ඉන්සියුලින් නොමැති වීමෙන් එය කිසිදු බලපෑමක් ඇති නොකරයි. හයිපොග්ලයිසමික් ප්‍රතික්‍රියා පෙනුමට දායක නොවේ. ග්ලික්ලසයිඩ් සහ මෙට්ෆෝමින් රෝගියාගෙන් වෙනස් ලෙස අවශෝෂණය කර බැහැර කරයි. ග්ලික්ලසයිඩ් මෙට්ෆෝමින් වලට වඩා ඉහළ අවශෝෂණයකින් සංලක්ෂිත වේ.
In ෂධය ලබාගත් මොහොතේ සිට පැය 3 කට පසු රුධිරයේ ඇති ග්ලයික්ලසයිඩ් උපරිම සාන්ද්‍රණය කරා ළඟා වේ. මෙම ද්රව්යය වකුගඩු (70%) සහ බඩවැල් (12%) හරහා බැහැර කරයි. ඉවත් කිරීමේ අර්ධ ආයු කාලය පැය 20 දක්වා ළඟා වේ.
මෙට්ෆෝමින්හි ජෛව උපයෝගීතාව 60% කි. මෙම ද්රව්යය රතු රුධිර සෛල තුළ සක්‍රීයව එකතු වේ. අර්ධ ආයු කාලය පැය 6 කි. ශරීරයෙන් ඉවත් වීම වකුගඩු හරහා මෙන්ම බඩවැල් (30%) හරහා සිදු වේ.
දර්ශක සහ contraindications
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා medicine ෂධය නිර්දේශ කරන්නේ නම්:
- ආහාර හා ව්‍යායාම සමඟ පෙර ප්රතිකාර නිසි effectiveness ලදායී නොවීය.
- ස්ථාවර රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටමක් ඇති රෝගීන් සඳහා මීට පෙර සිදු කරන ලද සංයෝජන ප්‍රතිකාරය මෙට්ෆෝමින් සමඟ ග්ලයික්ලසයිඩ් භාවිතා කිරීම අවශ්ය වේ.
Medicine ෂධය පුළුල් පරස්පර විරෝධී ලැයිස්තුවක් මගින් සංලක්ෂිත වේ, ඒවා අතර:
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව තිබීම;
- drug ෂධයේ සං to ටක කෙරෙහි පෞද්ගලික නොඉවසීම;
- වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම;
- ගැබ් ගැනීම
- අක්මාව අසමත් වීම;
- ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස්;
- හෘදයාබාධ;
- දියවැඩියා කෝමා;
- මවි කිරි
- විවිධ ආසාදන;
- හෘදයාබාධ;
- පෝර්ෆිරින් රෝගය;
- දියවැඩියා පූර්ව රෝග;
- පෙර ශල්‍ය මැදිහත්වීම්;
- විකිරණශීලී සමස්ථානික භාවිතා කරමින් ශරීරයට අයඩින්-ප්‍රතිවිරුද්ධ ද්‍රව්‍ය හඳුන්වාදීමත් සමඟ එක්ස් කිරණ අධ්‍යයනයන් හා පරීක්ෂණවලට භාජනය වන රෝගියාගේ කාලය (මෙම අධ්‍යයනවලට පෙර සහ පසු දින 2 ක් ගැනීම තහනම්ය);
- බරපතල තුවාල;
- හෘද හා වකුගඩු රෝග පසුබිමකට එරෙහිව කම්පන තත්වයන්;
- ශ්වසන අසමත්වීම;
- මත්පැන් මත්පැන්;
- අඩු රුධිර සීනි (හයිපොග්ලිසිමියා);
- දරුණු වකුගඩු ආසාදන;
- නිදන්ගත මත්පැන්;
- ශරීරය මත පුළුල් පිළිස්සුම්;
- හයිපොකලෝරික් ආහාරයක් ඇති රෝගීන් පිළිපැදීම;
- මයිෙකොනසෝල් ගැනීම;
- දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්.
භාවිතය සඳහා උපදෙස් සහ විශේෂ උපදෙස්
Patient ෂධයේ මාත්රාව එක් එක් රෝගියාට තනි වේ. දිනකට ටැබ්ලට් 1-3 ක් ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ප්රතිකාරයේ ඊළඟ දිනවලදී, රෝගියාගේ රුධිරයේ සීනි දර්ශක සහ ඔහුගේ රෝගයේ ප්රකාශනයේ මට්ටම මත පදනම්ව, මාත්රාව වැඩි කිරීමට හැකි වේ. ග්ලයිකොම්බ් සඳහා, උපරිම මාත්රාව දිනකට ටැබ්ලට් 5 කි.
Drug ෂධය උදේ සහ සවස ගැනීමට නිර්දේශ කෙරේ. Medicine ෂධය ආහාර වේලක් අතරතුර හෝ පසුව ගනු ලැබේ.
දුෂ්කර ශාරීරික තත්වයන් යටතේ වැඩ කරන වයස අවුරුදු 60 ට වැඩි රෝගීන් සඳහා මෙවලම නිර්දේශ නොකරයි. වැඩිහිටියන් තුළ වෙහෙස මහන්සි වී ග්ලයිකොම්බ් ගැනීම නිසා ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය විය හැකිය.
ගර්භණීභාවය මෙම .ෂධය ගැනීම සඳහා ඇති ප්රතිවිරෝධතා වලින් එකකි. ගැබ් ගැනීමක් සිදු වූ විට මෙන්ම එය සැලසුම් කිරීමට පෙර ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව මගින් replace ෂධය ප්රතිස්ථාපනය කිරීම අවශ්ය වේ.
මව්කිරි දීම මව්කිරි වලට drug ෂධයේ සං components ටක අධික ලෙස අවශෝෂණය වීම නිසා contraindication වේ. මව විසින් ග්ලයිකොම්බ් ගන්නා කාලය සඳහා පෝෂණය අවලංගු කිරීම හෝ මවි කිරි කාලය තුළදී taking ෂධ ගැනීම නතර කිරීම අවශ්ය වේ.
ප්‍රවේශමෙන්, මෙම medicine ෂධය රෝගීන් වෙත ගෙන යාම අවශ්ය වේ:
- උණ;
- තයිරොයිඩ් ගැටළු;
- අධිවෘක්ක u නතාව.
මෙම drug ෂධය අක්මා රෝග ඇති රෝගීන්ට මෙන්ම වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීමත් සමඟ කම්පනය, විජලනය හා වෙනත් දරුණු සංසිද්ධි සමඟ තහනම්ය.
Drug ෂධය ගනු ලබන්නේ අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් ප්‍රමාණයක් සහිත අඩු කැලරි සහිත ආහාරයකට පමණි. ප්රතිකාරයේ මුල් දිනවල රුධිරයේ සීනි පාලනය කිරීම අවශ්ය වේ. Drug ෂධය සමඟ චිකිත්සාව සිදු කරනු ලබන්නේ නිතිපතා පෝෂණය ලබා ගන්නා රෝගීන් තුළ පමණි.
Drug ෂධයේ කොටසක් වන සල්ෆොනිලියුරියස් හයිපොග්ලිසිමියා ඇති කළ හැකිය. එය අඩු කැලරි පෝෂණය හා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සමඟ සිදු වේ. වයෝවෘද්ධ රෝගීන් සඳහා, drug ෂධයේ මාත්රාව නිරන්තරයෙන් සකස් කිරීම අවශ්ය වේ.
ගන්නා විට රෝගීන් තුළ හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවිය හැක:
- එතිල් මධ්‍යසාර;
- ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන .ෂධ.
නිරාහාරව සිටීම රෝගීන් තුළ හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩි කරන අතර ක්ලෝනයිඩින් සමඟ රෙසර්පයින් වැනි drugs ෂධ එය ආවරණය කරයි.
රෝගීන්ගේ සැත්කම් වලදී, පිලිස්සුම් තුවාල, තුවාල, උණ ආසාදන මෙන්ම මයිල්ජියා, ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් තිබේ නම්, වහාම drug ෂධය අත්හිටුවීම අවශ්ය වේ.
Drug ෂධය රිය පැදවීමට බලපායි. සැලකිලිමත් විය යුතුය.
රෝගියාගේ සිරුරට අයඩින් සමඟ විකිරණශිලි කාරකයක් ඇතුළු වීමට දින 2 කට පෙර සහ පසුව ග්ලයිකොම්බ් ගැනීම නතර කිරීම අවශ්ය වේ.
අතුරු ආබාධ සහ අධික මාත්රාව
Drug ෂධය භාවිතය නිසා ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ අතර:
- දරුණු දහඩිය දැමීම, දුර්වලකම, කරකැවිල්ල, කුසගින්න සහ ක්ලාන්තය ඇති හයිපොග්ලිසිමියාව;
- නිදිබර ගතිය, අඩු රුධිර පීඩනය, දුර්වලතාවය, උදර වේදනාව, මයිල්ජියා සහිත ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස්;
- ඔක්කාරය
- රක්තහීනතාවය
- පෙනීමේ ගැටළු;
- urticaria;
- අසාත්මික සනාල;
- පාචනය
- කැසීම
- රක්තහීනතාවය;
- කැසීම
- එරිත්රොපීනියා;
- දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, හෙපටයිටිස්;
- අක්මාව අසමත් වීම.
අධික මාත්‍රාවේ වඩාත් පොදු රෝග ලක්ෂණ වන්නේ හයිපොග්ලිසිමියා සහ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ය. රෝග ලක්ෂණ දෙකම රෝහල් පසුබිමක ක්ෂණික ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. අවස්ථා දෙකේදීම, drug ෂධය නතර කරනු ලැබේ. පළමු අවස්ථාවේ දී, රෝගියාට වෛද්ය ප්රතිකාර ලැබෙන අතර, රක්තපාත රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ.
මෘදු හා මධ්‍යස්ථ හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ, රෝගියා තුළ සීනි විසඳුමක් ගැනීම ප්රමාණවත්ය. දරුණු ස්වරූපයෙන් ග්ලූකෝස් රෝගියාට (40%) එන්නත් කරනු ලැබේ. විකල්පයක් වන්නේ ග්ලූකොජන් විය හැකි අතර එය අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි හා චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය වේ. රෝගියා කාබෝහයිඩ්රේට් බහුල ආහාර ගැනීමත් සමඟ වැඩිදුර ප්රතිකාර සිදු වේ.
Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා සහ ප්‍රතිසම
Drug ෂධය පහත සඳහන් පරිදි වෙනත් medicines ෂධ සමඟ අන්තර් ක්‍රියා කරයි:
- හයිපොග්ලයිසමික් ආචරණය සහිත එනැලප්‍රිල්, සිමෙටයිඩින්, මයිකොනසෝල්, ක්ලෝෆයිබ්‍රේට්, එතියොනමයිඩ්, ඇනබලික් ස්ටෙරොයිඩ්, සයික්ලොෆොස්පාමයිඩ්, ටෙට්‍රාසයික්ලයින්, රෙසර්පයින් සහ අනෙකුත් නියෝජිතයන් සමඟ ගත් විට හයිපොග්ලයිසමික් ආචරණය වැඩි කරයි;
- ක්ලෝනයිඩින්, ෆීනයිටොයින්, ඇසිටසොලමයිඩ්, ෆූරෝසමයිඩ්, ඩැනසෝල්, මෝෆින්, ග්ලූකොගන්, රයිෆැම්පිසින්, නිකොටින්තික් අම්ලය විශාල මාත්‍රාවකින්, ඊස්ට්‍රජන්, ලිතියම් ලවණ, මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක සමඟ ගත් විට හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම අඩු කිරීම;
- නයිෆෙඩිපයින් සමඟ අනුකූලව භාවිතා කිරීම මෙට්ෆෝමින් ඉවත් කර ගැනීම මන්දගාමී කරයි;
- කැටායන drugs ෂධ සමඟ සම-පරිපාලනය රුධිරයේ මෙට්ෆෝමින් උපරිම සාන්ද්‍රණය 60% කින් වැඩි කරයි;
- ෆූරෝසමයිඩ් සමඟ met ෂධයේ මෙට්ෆෝමින් සම-පරිපාලනයේ සාන්ද්‍රණය වැඩි කරයි.
ග්ලයිකොම්බ්ට ප්‍රතිසම හා සමාන පද ඇත:
- ග්ලීඩියාබ්;
- ග්ලයිෆෝමින්;
- ග්ලීඩියාබ් එම්බී;
- ග්ලිෆෝමින් දිග්ගැස්සීම;
- මෙට්ග්ලිබ්;
- ෆෝමෙටින්;
- ග්ලයික්ලැසයිඩ් MB;
- ඩයබෙටාලොං;
- ග්ලික්ලසයිඩ්-අකොස්.
වීඩියෝ පෙති මගින් දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ සහ ප්රතිකාර පෙන්වයි:
විශේෂ ists යින්ගේ සහ රෝගීන්ගේ අදහස්
රෝගීන්ගේ සමාලෝචන වලින් ග්ලයිකොම්බ් රුධිරයේ සීනි මට්ටම හොඳින් අඩු කරන අතර එය හොඳින් ඉවසා සිටින බව නිගමනය කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, අතුරු ආබාධ ගණනාවක් නිසා වෛද්‍යවරු එහි පරෙස්සම් බව අවධාරනය කරති.
ග්ලයිකොම්බ් යනු දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා තරමක් effective ලදායී ප්‍රතිකාරයකි. නමුත් එයට ඇති බොහෝ ප්රතිවිරෝධතා සැලකිල්ලට ගෙන එය රෝගීන් ගණනාවකට ප්‍රවේශමෙන් නියම කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. විශේෂයෙන් වැඩිහිටියන්.
45 හැවිරිදි ඇනා ෂෙලෙස්නෝවා, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist
රුධිරයේ සීනි පාලනය කිරීම සඳහා හොඳ drug ෂධයකි. මම එය මාසයක් ගත කළෙමි, කිසිදු අතුරු ආබාධයක් නොතිබුණි, නමුත් උපදෙස් වල ඒවායින් බොහොමයක් ඇත. මිල ගැන සතුටුයි.
ආදරය, අවුරුදු 57 යි
මම සෑහෙන කාලයක් තිස්සේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙනවා. මම ග්ලයිකොම්බ් පිළිගන්නවා. Medicine ෂධය හොඳයි, ඉතා මිල අධික නැහැ. එය සීනි හොඳින් අඩු කරයි. ප්රධාන දෙය නම් හොඳින් ආහාර ගැනීම සහ නිවැරදිව ආහාර ගැනීමයි.
ඇලෙක්සැන්ඩ්‍රා, 51
නිශ්චිත medicine ෂධ බෙහෙත් වට්ටෝරුව මගින් බෙදා හරිනු ලැබේ. එහි පිරිවැය රූබල් 440-580 අතර වේ. අනෙකුත් ගෘහස්ථ සගයන්ගේ මිල රූබල් 82 සිට 423 දක්වා වේ.
