ඔන්කොලොජි වල සං signs ා හඳුනා ගැනීම අපහසුය, කුමන අවයවයක් සම්බන්ධ වුවද, රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට ප්රකාශ නොවේ. විශේෂයෙන් අග්න්‍යාශයික පිළිකා සම්බන්ධයෙන් ගත් විට, මුල් අවධියේදී එහි ප්රකාශනයන් සම්පූර්ණයෙන්ම දැනෙන්නේ නැත. යම් පුද්ගලයෙක් තමා ගැනම සැලකිලිමත් වුවද, ඔහු කිසිසේත්ම රෝගාබාධවලට එරෙහිව සහතික වී ඇති බවක් අදහස් නොවේ.
කෙසේ වෙතත්, පිළිකා සලකුණු අග්න්‍යාශයේ පිළිකා හඳුනා ගැනීම වැනි දෙයක් තිබේ, එමඟින් රෝගියාගේ ජීවිතය හා සෞඛ්‍යය සුරැකිය හැකි අවස්ථා වලදී රෝග විනිශ්චය කිරීමට ඉඩ ලබා දේ.
මේ සඳහා තරමක් අවශ්‍ය වේ - රෝගය වාර්තා කිරීම සඳහා ඔහුගේ පෙනුම බලා නොසිට, පුද්ගලයෙකු තුළ (තවමත් රෝගියෙකු නොවේ) මෙම සිතුවිල්ල කුමක් වුවත්, පර්යේෂණ වස්තූන් බවට පත්වීමට ඔබ ඒත්තු ගැන්විය යුතුය.
ශරීරයේ ග්‍රන්ථි ක්‍රියා කරයි
මෙය සෑම දෙයකම ද්විත්ව භාවයක් ඇති ඉන්ද්‍රියකි, එය සෙල්ලම් කාඩ්පතක් වැනි ය: ඉහළ සිට කාන්තාවක් - පහළ සිට කාන්තාවක්, වඩා වැදගත් කවුද? ශරීරයේ සිදුකරන එහි කාර්යයන් දෙකෙන් ප්‍රධාන දේ තෝරා ගත හැකිද? එක් අතකින් එය ආහාර ජීර්ණ (අග්න්‍යාශයික) යුෂ නිපදවන ව්‍යුහයක් වන අතර අනෙක් අතට එය රුධිරයේ සීනි මට්ටම පාලනය කරන අභ්‍යන්තර ස්‍රාවය වන අතර තවත් බොහෝ දේ වේ.
උදව් ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත්, හෝමෝන නිපදවන මයික්‍රොග්ලන්ඩ්ස්, අග්න්‍යාශයික පටක වලට සම්බන්ධ වේ.
රුධිරයේ ගුණාත්මකභාවය හා ගුණාංග පාලනය කිරීම ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනයට පමණක් සීමා නොවේ.
එහි නිෂ්පාදනයට වගකිව යුතු ꞵ සෛල වලට අමතරව, වෙනත් නමක් සහ ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණයක් සහිත හෝමෝන නිපදවන සෛලද ඇත.
ග්ලූකොජන් ලෙස හැඳින්වෙන එය රුධිරයේ ප්‍රමාණවත් ග්ලූකෝස් මට්ටමකට සමානව වගකිව යුතුය - නමුත් අර්බුදකාරී අවස්ථාවන් සඳහා මට්ටම ප්‍රශස්ත වේ.
ආන්තික අන්තරායන්, ආන්තික ආතතිය (නිල වශයෙන් නම් කර ඇත්තේ "පහර හෝ ධාවනය" යන වාක්‍ය ඛණ්ඩයෙනි), ග්ලූකොජන් ක්ෂණිකව අත්යවශ්ය අවයව නඩත්තු කිරීමට අවශ්‍ය ග්ලූකෝස් මට්ටම සපයයි.
එය ග්ලයිකොජන් තොගවල අක්මාවෙන් හදිසි බලමුලු ගැන්වීමකට හේතු වේ - පහසුවෙන් ග්ලූකෝස් බවට පරිවර්තනය වන ද්‍රව්‍යයක් වන අතර මොළයේ ආහාර ගැනීම අඛණ්ඩව සිදුවිය යුතු අතර හදවතට එය අධික ලෙස පැටවීමේදී පෝෂණය සපයයි.
බලහත්කාරයෙන් සාගින්නෙන් පෙළෙන හෝ ඒ හා සමානව වෙහෙසට පත්වන ස්වේච්ඡා ආහාර වේලක ග්ලූකගන් ශරීරයට පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි ආහාර වේලක් ලබා දෙයි.
සෝමාටොස්ටැටින් හෝමෝනය නිපදවන ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත් වල δ- සෛල තිබීම ශරීරයට පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ (ශරීර ප්‍රමාණයට වගකිව යුතු වර්ධන හෝමෝනය නිපදවීම) සහ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ තනි බලයන් පවා අවහිර කිරීමට ඉඩ සලසයි. එය නිපදවන “සාගින්න හෝමෝනය” ග්‍රෙලින් භාවිතා කරන අතර එය ආහාර රුචිය පාලනය කරයි.
අග්න්‍යාශය ශරීරයේ ශක්‍යතාව දෙයාකාරයකින් සහතික කරයි: අග්න්‍යාශයික යුෂ මගින් ආමාශයේ සිට ඩයෝඩිනම් තුළට එන ආහාර ගැටිත්ත, කාබෝහයිඩ්‍රේට්, මේද හා ප්‍රෝටීන බවට කැඩී යන අතර, ශරීරය හරහා ගලා යන රුධිරය ශරීරයේ පරිවෘත්තීය හා ශක්ති මට්ටම නියාමනය කරන හෝමෝන වලින් සංතෘප්ත වේ.
සිදුවීම් සංඛ්‍යාලේඛන
අන්තර්ජාතික රෝග වර්ගීකරණය - ICD කේතය 10 - C25 හි තමන්ගේම කේතයක් තිබීම, අග්න්‍යාශ පිළිකාවට තමන්ගේම සංඛ්‍යාලේඛන ඇත.
ඇය පවසන පරිදි, වයස අවුරුදු 30 සිට 50 දක්වා වූ පසු ඔන්කොලොජි රෝගයට ගොදුරු වීමේ අවදානම වැඩි වන අතර එය අවුරුදු 70 කට පසු උපරිම වේ.
බහුලවම බලපෑමට ලක්වූ:
- පිරිමි
- මෙගාසිටිවල පදිංචිකරුවන්;
- පවුල;
- දුම් පානය කරන්නන්
- මත්පැන් අඩංගු නිෂ්පාදන පාරිභෝගිකයින්.
අවසාන කණ්ඩායමට වොඩ්කා, වයින්, බියර් ස්වරූපයෙන් පමණක් නොව, එහි අන්තර්ගතය සමඟ ඕනෑම ආකාරයක රසායනික සංයුතියක් ද අඩංගු වේ.
රෝගවලින් බර වූ අයට මරණයේ අවදානම වැඩි වන අතර එය ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවට පමණක් නොව හදවත (යාත්රා), පරිවෘත්තීය, රුධිර තත්වය සහ රුධිර සංයුතිය සමඟද කරදර ඇති කරයි: රෝගීන් තුළ:
- cholelithiasis සහ urolithiasis;
- තරබාරුකම
- දියවැඩියා රෝගය;
- විවිධ හේතු වල අධි රුධිර පීඩනය;
- අධික රුධිර දුස්ස්රාවිතතාවයකින් (thrombophlebitis, varicose නහර, අහුපෑවතට).
සියලුම ඔන්කොලොජිකල් ව්යාධි විද්යාවලින් සිදුවන මරණ අනුපාතය අනුව ලෝකයේ 4 වන ස්ථානයේ සිටින මෙම රෝගය ශිෂ් ized සම්පන්න කාර්මික සමාජයකට සමානය.
රෝගයට හේතු
පිළිකා ඇතිවීමට ප්‍රධාන හේතු වන්නේ මත්පැන් සහ ආතතියයි.
දෙවන ස්ථානය පවුලේ ආහාර සම්ප්‍රදායන් ය: නිතර නිතර, අධික තෘප්තිය, බහුල මෆින්, පැණිරස හා නිෂ්පාදන ඒකාබද්ධ කිරීමට අපහසුය.
තෙවැන්න ශරීරයේ පැවැත්ම සඳහා බොහෝ විට අවශ්‍ය වන කිලෝග්‍රෑම් ප්‍රමාණයක් ඉවත් කිරීම අරමුණු කරගත් නව-ව්‍යාකූල ආහාර සහ ආහාර වේල්වල ස්ථිරව වාසය කරයි.
මේවාට අමතරව, අදාළත්වය වර්ධනය වේ:
- දුම් පානය;
- ක්ෂණික ආහාර පරිභෝජනය;
- විද්‍යුත් හා වෙනත් විකිරණ ආකාරයෙන් විකාශනය වන තොරතුරු අතිරික්ත පරිභෝජනය;
- සුවපහසු සහ උදාසීන ජීවන රටාව;
- පුනර්ජීවනය සහ ක්‍රීඩා පෙනුමක් පවත්වා ගැනීම සඳහා කාලය පරීක්ෂා කරන ලද තාක්ෂණයන් භාවිතා කිරීම;
- විවිධ ජීවන තත්වයන් සහිත කාල කලාප සහ භූමි ප්‍රදේශ වෙත ගවේෂණ සහ ව්‍යාපාරික චාරිකා.
එමනිසා, පරිණත වයසේ නවීන පුද්ගලයෙකුගේ පෙනුම: මලල ක්‍රීඩා, සාර්ථක හා පහසුවෙන් පැන නගින ගැටලු විසඳීම, දුරකථනය සමඟ සම්බන්ධ නොවීම, දුම්පානයෙන් “විවේකීව සිටීම”, මධ්‍යස්ථ නමුත් නිතර නිතර මත්පැන් පානය කිරීම සහ ලොව පුරා සංචාරවලදී විදේශීය කෑම වර්ග රැවටීම විය හැකිය - ඔහු සහතික කරයි පිළිකාවක් නැත, නැත.
ආචාර්ය මාලිෂෙවාගේ වීඩියෝව:
රෝග වර්ගීකරණය
ශරීරයේ තනි ලක්ෂණ හා ක්‍රියාකාරිත්වය සැලකිල්ලට ගෙන අග්න්‍යාශයික ඔන්කොලොජි ඒකක ඇත:
- බලපෑමට ලක් වූ ව්‍යුහයන්ගේ ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක හා හිස්ටොගෝලීය ගුණාංග මගින්;
- රෝගයේ අවධානය දේශීයකරණය කිරීමෙන්.
ප්‍රභේද
කුමන පටක වලට බලපාන්නේද යන්න මත පදනම්ව, එය පහත සඳහන් ප්‍රභේද මගින් නිරූපණය කළ හැකිය:
- දිරාපත් වූ ග්‍රන්ථි චක්‍රයකින් ආරම්භ වන ශ්ලේෂ්ම සිස්ටැඩෙනොකාර්සිනෝමා;
- සිස්ටික් ව්‍යුහය පිරිහීම සහිත යෝධ සෛල ඇඩිනොකාර්සිනෝමා;
- ඇසිනාර් පිළිකා;
- ග්‍රන්ථි-චතුරස්රාකාර, ග්‍රන්ථියේ නාල වල සෛල දෙකේම සම්භවය සහ එන්සයිම නිපදවන දෙපාර්තමේන්තු වල එකතුව;
- නල ව්‍යුහයන්ගෙන් චතුරස්රාකාර පිටතට යාම;
- නාල වල පෙණෙන සෛල වලට බලපාන ductal adenocarcinoma;
- අවිනිශ්චිත පිළිකා, වඩාත්ම පුරෝකථනය කළ හැකි භයානක ය.
අන්තරාසර්ග-ක්‍රියාකාරී කලාපවල මැදිහත්වීම සිදුවීමට තුඩු දෙයි:
- ග්ලූකොගොනෝමා (ග්ලූකගන් අධික ලෙස නිපදවීම);
- ඉන්සියුලිනෝමා (අතිරික්ත ඉන්සියුලින් නිපදවීම);
- ගැස්ට්රිනෝමා (ගැස්ට්‍රින් අධි නිෂ්පාදනය සමඟ - ආමාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය උත්තේජනය කරන හෝමෝනයකි).
ප්‍රාදේශීයකරණයෙන්
අවයව ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක හා ක්‍රියාකාරී කලාපවලට බෙදීම හේතුවෙන්, තුවාලය කැපී පෙනේ.
- හිස්;
- වලිගය;
- ශරීරය.
රෝග ලක්ෂණ සහ ප්රකාශනයන්
ඒවා රෝගයේ ස්වරූපය, වර්ධනයේ අවධිය මත රඳා පවතී - මෙටාස්ටේස් ඇතිවීමට පෙර හෝ පසුව, අනුකූල ව්යාධි විද්යාව පැවතීම හෝ නොපැවතීම මත (රෝගය ඇති වූ පසුබිම).
හිස පිළිකා ඇතිවිය හැක:
- උදර වේදනාව - එපිගාස්ට්‍රික් (එපිගාස්ට්‍රික්) කලාපයේ දකුණු හයිපොහොන්ඩ්‍රියම් දක්වා පැතිරී පසුපසට අඛණ්ඩව;
- ආමාශයේ පූර්ණ බවක් දැනීම, නිතිපතා හෝ කුඩා ආහාරයක් අනුභව කිරීමෙන් පසු උදරයේ ඉහළ බර;
- දුර්වලතාවය, හේතු රහිත තෙහෙට්ටුව, නිදිබර ගතිය නිසා සිදු කරන ලද ප්‍රමාණවත් නොවන වැඩ;
- පදනම් විරහිත බර අඩු වීම;
- උගේ නහරය තුළ රුධිර කැටියක් ඇතිවීම හේතුවෙන් අවයවයක කොටසක නිල් හෝ තද රතු පැහැයක් ගනී.
රාත්‍රියේදී, වේදනාවේ තීව්‍රතාවය වැඩි වන අතර, එය යම් තනතුරක් අනුගමනය කිරීමෙන් දුර්වල වේ: ශරීරය ඉදිරියට නැඹුරු කිරීම හෝ පිටුපස සැතපෙන විට දණහිසට කකුල් නැමීම.
අසල ඇති අක්මාව සම්පීඩනය වීම හේතුවෙන් රෝගයේ ප්‍රගතියත් සමඟ මෙම ඉන්ද්‍රිය ක්‍රියා විරහිත වීමේ ලක්ෂණ දක්නට ලැබේ:
- සෙංගමාලය, ස්ක්ලෙරා වල සුළු පැහැයකින් පටන් ගෙන ක්‍රමයෙන් රෝගියාගේ සමේ කොළ පැහැයට හුරු ඔලිව්-දුඹුරු පැහැයට ළඟා වේ;
- සමේ කෝපය පල කලේය, සමේ කෝපය පල කලේය;
- මුත්රා පැහැය, බියර් වල වර්ණයට අඳුරු වීම, එකවර මළ මූත්‍රා දුර්වර්ණ වීම.
ඔන්කොලොජි පෝෂණයට එයටම ආවේණික ලක්ෂණ ඇත. අග්න්‍යාශයික යුෂ මගින් ආහාර ජීර්ණය කිරීමට ඇති නොහැකියාව හේතුවෙන්, මළ මූත්‍රාවල ලාක්ෂණික වෙනස්කම් දක්නට ලැබේ - එය බැබළීමට, දියරයට හා දුර්ගන්ධයක් පිට කරයි. ආහාර ජීර්ණ ආබාධ පෙන්නුම් කරන්නේ ඔක්කාරය, වමනය, සමතලා වීම, ආහාර රුචිය නැතිවීම, මස් ආහාර වලට ඇති අකමැත්ත සහ මේද නොඉවසීම ය.
හෝමෝන ක්‍රියාකාරිත්වයේ ව්‍යුහයන්ට හානි වන අග්න්‍යාශයේ වලිගය හෝ ශරීරය පිළිකා ඇතිවීමේ සිද්ධියක් ප්රකාශ වේ:
- දියවැඩියා රෝගයේ ලක්ෂණ (විශාල පරිමාවන් සහ නිතර මුත්රා කිරීම, වියළි මුඛය, පිපාසය);
- මුඛයේ සමේ හා ශ්ලේෂ්මල පටලවල වෙනසක් මගින් පැහැදිලි වන ග්ලූකගෝනෝමා සං signs ා (දිවේ මතුපිට ග්ලොස් එකකට “සිනිඳු කර”, තද රතු පැහැයක් ලබා ගනී, මුඛයේ කොන් වල ඉරිතැලීම් වල පෙනුම, සමේ දද හෝ සමේ රෝග ලක්ෂණ සමඟ සංයෝජනය වේ.
ගැස්ට්රිනෝමා පිළිබඳ පින්තූරය ප්රකාශ වේ:
- ආහාර ගැනීමෙන් පසු එපිගාස්ට්‍රික් වේදනාව;
- "ඉහළට", "නැවැත්වූ" බඩේ හැඟීමක්;
- නිතර (පසුව නියත) පාචනය;
- වැසිකිළියේ සිට මේදය, නොමැකෙන මළ මූත්‍රා.
විශේෂිත ඒවාට අමතරව, නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ රෝග ලක්ෂණ වල සාමාන්‍ය සං signs ා දක්නට ලැබේ:
- උදරයේ ඉහළ වේදනාව;
- මේද මල විසර්ජනය;
- ඔක්කාරය
- ආහාර රුචිය අඩුවීම හෝ එය සම්පූර්ණයෙන් නොමැතිවීම;
- බර අඩු කර ගැනීම වැඩි කිරීම.
බොහෝ විට, මෙම ප්‍රාදේශීයකරණයේ පිළිකා සමඟ වම් හයිපොහොන්ඩ්‍රියම් හි බර පිළිබඳ පැහැදිලි හැඟීමක් ඇති වේ:
- ඔසප් චක්‍රයේ ආබාධ සහ ගැහැණු ලිබිඩෝ (සෙක්ස් ඩ්‍රයිව්) හි තියුණු අඩුවීමක්;
- ඔසප් වීම හා සමාන “වඩදිය බාදිය”;
- කකුල් සහ මුහුණේ මාංශ පේශිවල ඇති වන කැක්කුම (සවි ness ානකත්වය නැතිව);
- වරින් වර රතු ලප ඇතිවීම, අසාත්මිකතාවන් සඳහා ගනු ලබන තුවාල, සුවිශේෂී ලෙස මන්දගාමී තුවාල සුව කිරීම, ට්‍රොෆික් දෝෂ ඇතිවීම - කකුල් සහ පාදවල වණ.
අග්න්‍යාශ පිළිකාවට හේතු සහ ප්‍රතිකාර පිළිබඳ වීඩියෝව:
සංවර්ධන අවධීන්
රෝගයේ දී, අදියර 5 ක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය - අදියර 0 සිට IV අදියර දක්වා.
0-අදියර - පිළිකා කිසිදු ආකාරයකින් නොපෙන්වන අවධිය, මන්ද සෛලවල විකෘතිය මේ වන විට ආරම්භ වී ඇති අතර මෙම කරුණ තහවුරු වන්නේ සමීප සාර්ථක පර්යේෂණයකින් (CT හෝ අග්න්‍යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්) පමණි. මෙම අවස්ථාවෙහිදී ක්‍රියාත්මක වන ඉන්ද්‍රිය නැවත ඇතිවීමට එරෙහිව 99% ක සහතිකයක් ලබා දෙයි.
අදියර මට අදියර දෙකක් ඇත: IA සහ IB.
IA අවධියේදී, ඉන්ද්‍රිය තුළ ස්ථානගත කර ඇති ගෙඩියේ ප්‍රමාණය සෙන්ටිමීටර 2 නොඉක්මවයි. එය ආහාරවල දෝෂයක් සමඟ ඔක්කාරය හා පාචනය මගින් පමණක් විදහා දක්වයි, පසුව duodenum තුළට විවර වන නාලය සම්පීඩනය කිරීමේදී පමණි.
IB අවධිය යනු සෙන්ටිමීටර 2 ක විෂ්කම්භයක් ඉක්මවා ගිය ගෙඩියක් වන අතර එය ග්‍රන්ථිය තුළ අඛණ්ඩව පවතී. රෝග ලක්ෂණ තීරණය වන්නේ පිළිකා ඇති ස්ථානය අනුව ය.
එය හිසෙහි තිබේ නම් එය:
- පාචනය
- ඔක්කාරය
- සෙංගමාලය
- වම් හයිපොහොන්ඩ්‍රියම් හි වරින් වර සහ නොකැඩූ වේදනාව.
ග්‍රන්ථියේ වලිගය හෝ ශරීරයේ ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය වන්නේ ගැස්ට්රිනෝමා, ඉන්සියුලිනෝමා හෝ ග්ලූකොගෝනා වැනි රෝග ලක්ෂණ මගිනි.
අදියර II ද A සහ B ලෙස බෙදීමෙන් ක්‍රියාවලියේ වර්ධනයේ ගතිකතාවයන් ගම්‍ය වේ: A - මෙය ග්‍රන්ථියෙන් පිටත ගෙඩියක් හටගන්නා කාලයයි (නල හා duodenum තුලට), B - ආසන්නතම වසා ගැටිති වල පිළිකා සෛල මගින් බීජ වැපිරීමේ ආරම්භය. සැලකිය යුතු බර අඩු වීම, වමනය වැඩි වීම, පාචනය, උදරයේ ඉහළ තුනෙන් නිතර නිතර හෝ වඩාත් දැඩි වේදනාව රෝග ලක්ෂණ වලට එකතු වේ.
තුන්වන අදියර යනු ග්‍රන්ථියේ මායිම් වලින් ඔබ්බට නියෝප්ලාස්මය පැතිරීමේ කාලයයි: ආමාශය, විශාල අන්ත්රය, විශාල සමීප යාත්රා, ප්ලීහාව සහ වසා ගැටිති කලාපීය වැදගත්කමක් ඇති.
අවසාන, අදියර IV යනු පෙනහළු හා අක්මාව ගැන සඳහන් නොකොට මොළයේ, ඩිම්බ කෝෂ, අස්ථි සහ අනෙකුත් දුර බැහැර ඉන්ද්‍රියයන්ගේ පාරදෘශ්‍ය ගෙඩියේ අවධියයි.
වේදිකාවේ ලාක්ෂණික සං signs ා දිස්වේ:
- උච්චාරණය කරන ලද ෂින්ගල් සහිත උදරයේ ඉහළ තෙවන කොටසෙහි නිරන්තර වේදනාව;
- සැලකිය යුතු ලෙස විශාල වූ අක්මාව හා ප්ලීහාව ස්ථාවර ස්ථානයක “එල්ලීම” හේතුවෙන් බර පිළිබඳ හැඟීමක්;
- මෙම අවයව පරීක්ෂා කිරීමේදී වේදනාව වැඩි කිරීම (පිළිවෙලින් දකුණු හා වම් හයිපොහොන්ඩ්‍රියම් වල);
- ඇස්කයිට් වල රෝග ලක්ෂණ වන්නේ උදරයේ තරල සෑදීමයි.
රෝගියාගේ පෙනුම “පිළිකා ක්ෂය වීම” යන පදය මගින් සංලක්ෂිත වේ: සමේ අස්ථි පැල්ලම් ඇතිවීම, “අසමත්” බඩක්, ගැඹුරට ගිලී ගිය ඇස් සහ මුහුණේ හිස් කබලේ තියුණු ලෙස නෙරා ඇති සයිගොමැටික් හා අනෙකුත් අස්ථි, වසා ගැටිති වලට ප්‍රවේශ විය හැකි ස්පන්දනයේ කැපී පෙනෙන වැඩි වීම, උදාසීනත්වය හෝ භීතිකාව වැනි රෝග ලක්ෂණ සහිත මානසික පසුබෑම.
අක්මා මෙටාස්ටැසිස් ගැන පහත පරිදි දැක්වේ:
- ස්ක්ලෙරා සහ සමේ අඛණ්ඩ කහ පැහැය;
- විදුරුමස් සහ මුඛයේ ශ්ලේෂ්මල පටල ලේ ගැලීම;
- මුත්රා සහ මළ මූත්‍රා දුර්වර්ණ වීම (පළමුවැන්න - බියර් වල වර්ණය, දෙවැන්න - සුදු මැටි);
- ascites;
- රෝගියාගේ මුඛයෙන් දිරාපත් වීමේ නිරන්තර සුවඳ.
පැවතීම: මොළයේ මෙටාස්ටේස්
- හැසිරීම ප්‍රමාණවත් නොවන පරිසරය;
- පෞරුෂ ගති ලක්ෂණ;
- කථන ආබාධ (එය අපැහැදිලි බවට පත්වේ) සහ නාසික කටහ;;
- මුහුණේ අසමමිතිය;
- දර්ශනය දුර්වල වීම, සුවඳ, රසය;
- ඇවිදීමේ සහ සම්බන්ධීකරණ ආබාධ;
- අත් පා වල මාංශ පේශි තානයෙහි ඒකපාර්ශ්වික වෙනසක්;
- මුලදී ශ්‍රම කුසලතා නැතිවීම, පසුව ස්වයං රැකවරණය සඳහා සරලම චලනයන් සිදු කිරීමට සම්පූර්ණ නොහැකියාව.
පෙනහළු මෙටාස්ටැසිස් යනු:
- වියළි “තද” කැස්ස;
- රක්තපාතය;
- සම්පූර්ණ ලිහිල් තත්වයක වුවද හුස්ම හිරවීම.
අස්ථි පරිවෘත්තීයතාවන් බලපෑමට ලක් වූ අස්ථිවල දැඩි වේදනාවක් ලෙස පෙනේ, මෘදු බෙර වාදනය (කැපී පෙනෙන) මගින් උග්‍ර වේ.
රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම
සත්‍ය රෝග විනිශ්චය ස්ථාපිත කිරීම සඳහා පහසුකම් සපයනු ලබන්නේ උපකරණ හා රසායනාගාර පර්යේෂණ ක්‍රම භාවිතා කිරීමෙනි.
පළමුවැන්න ඇතුළත් වන්නේ:
- උදර කුහරයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්;
- අග්න්‍යාශයික එම්ආර්අයි;
- ශරීරයේ සීටී;
- ප්‍රතිගාමී cholangiography සහ cholangiopancreatography (එන්ඩොස්කොපික් අධ්‍යයන);
- පීඊටී (පොසිට්‍රෝන විමෝචන ටොමොග්‍රැෆි);
- රෝග විනිශ්චය ලැපරොස්කොපි.
රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය රුධිරයේ හෝමෝන මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා සමන්විත වේ:
- ඉන්සියුලින්;
- ග්ලූකොජන්;
- ගැස්ට්‍රින්.
අන්තර්ගතය:
- රුධිරය - ක්ෂාරීය පොස්පේටස්;
- රුධිරය සහ මුත්රා - අග්න්‍යාශයික ඇමයිලේස්;
- කැලේ - අග්න්‍යාශයික ඉලාස්ටේස්.
සාමාන්‍ය රුධිර පරීක්ෂණයක දර්ශක, මුත්රා පිළිබඳ සාමාන්‍ය විශ්ලේෂණයක්, අක්මා සාම්පල සහ කොග්ලෝග්‍රෑම්, විශේෂ පිළිකා සලකුණු (සීඒ 19-9 සලකුණු කිරීම අග්න්‍යාශයික ඔන්කොලොජි හා සම්බන්ධ වේ), පටක බයොප්සි වැනි කරුණු සැලකිල්ලට ගැනීම අනිවාර්ය වේ.
අදියර විශේෂිත ප්‍රතිකාර
0 වන අදියරේදී ගෙඩියක් තිබීම ගැමා ප්‍රකිරණය සමඟ රැඩිකල් ලෙස බැහැර කිරීමට ඉඩ සලසයි; පළමු අදියරේදී ප්‍රති result ලය රඳා පවතින්නේ අසල්වැසි අවයව වලට පිළිකා ආක්‍රමණය කිරීමේ ප්‍රමාණය හා ක්‍රියාකාරිත්වය සහ මුල් මෙටාස්ටේස් තිබීමයි. වඩාත් දියුණු අවස්ථාවන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා සංකීර්ණ සංයෝජන ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ.
ශල්‍යකර්ම සිදු කළ හැක්කේ:
- ඉන්ද්‍රිය සම්පූර්ණයෙන් බැහැර කිරීම;
- ඛණ්ඩක හෝ දුරස්ථ වෙන් කිරීම;
- එන්ඩොස්කොපික් ස්ටෙන්ට් ස්ථාපනය කිරීම;
- ආමාශයික බයිපාස් සැත්කම්;
- විපල්ගේ තාක්ෂණය භාවිතා කරමින්.
පළමු සංකල්පයට පැහැදිලි කිරීමක් අවශ්‍ය නොවන්නේ නම්, දෙවන හා තුන්වන ක්‍රම මගින් ගෙඩියක් දේශීයකරණය කර ඇති දෙපාර්තමේන්තුව සමඟ සුරාබදු කර, පසුව වම් කොටස් සූචනය කිරීම සිදු කරයි.
බයිපාස් සැත්කම් (අක්‍රිය කළ හැකි පිළිකාවක් නම්) යනු ආමාශය අත්හිටුවීමයි. එමඟින් ගෙඩියේ පීඩනය නැවැත්විය හැකි අතර, ස්ටෙන්ට් කරන විට - කුඩා අන්ත්රය සමඟ සන්නිවේදනය කරන හෝ පිටතට ඇදගෙන ශරීරයට සුරක්ෂිත කර ඇති ඉටිපන්දම් නලයක් එහි ලුමෙන් තුළට ඇතුළු කිරීමෙන් නාලය අවහිර වීම වළක්වා ගත හැකිය.
විපල් ක්‍රමය යනු රෝගයේ පළමු අදියරේදී පිළිගත හැකි බ්ලොක් එකක (එය අඩංගු ග්‍රන්ථියේ හිස, ඩයෝඩිනම්, ආමාශය සහ පිත්තාශයේ මුත්‍රාශය) නියෝප්ලාස්මය ඉවත් කිරීමට ඇති විකල්පයකි.
රෝගියාගේ දුක් වේදනා සැත්කම් සඳහා සහන සැලසීමේ ක්‍රම අතරට ස්නායු ව්‍යුහයන් මත පීඩනය යෙදෙන සහ අසල්වැසි අවයවවල හෝ එහි මෙටාස්ටේස් වල ක්‍රියාකාරිත්වයට බාධා කරන ගෙඩියේ කොටසක් බැහැර කිරීම ඇතුළත් වේ.
හැකි පිළියම්:
- බඩවැල් අවහිරතා හෝ නාල වල බාධා;
- බඩවැල්, ආමාශය, ග්‍රන්ථියේ බිත්තියේ සිදුරු දෝෂ.
අත්යවශ්ය කොන්දේසියක් වන්නේ ගැමා කිරණ සමඟ අවධානය යොමු කිරීමෙන් පසුව ඉතිරිව ඇති විකෘති සෛල විනාශ කිරීමයි.
ශල්‍යකර්මයෙන් පසු ගෙඩියට රසායනික චිකිත්සක බලපෑම ඇතුළත් වන්නේ පුනර්ජනනීය සෛල බෙදීමේ හා වර්ධනය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය මර්දනය කිරීම හා ඒකවර්ණ චිකිත්සක ක්‍රමවේදය මගිනි.
පළමු තාක්‍ෂණයට 15-30% ක බලපෑමක් ලබා දෙන එක් drug ෂධයක් පමණක් භාවිතා කරන අතර දෙවැන්න (වෙනස් ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණයක් සහිත drugs ෂධ කිහිපයක් භාවිතා කිරීම) 40% දක්වා ළඟා වේ.
රසායනික චිකිත්සාව භාවිතා කරන පිළිකා සඳහා ආහාර වේලක් සියලු වර්ගවල මත්පැන් සහ බර නිෂ්පාදන නිශ්චිතවම ප්‍රතික්ෂේප කරයි, ලැක්ටික් අම්ල නිෂ්පාදන හඳුන්වාදීම අවශ්‍ය වේ. වමනය සඳහා ඇති පෙලඹීම තුරන් කිරීම සඳහා ප්‍රතිජීවක drugs ෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ.
මනෝචිකිත්සකවරයකුගේ හෝ මනෝ විද්‍යා ologist යෙකුගේ නිර්දේශ අනුගමනය කිරීම අනිවාර්ය වේ.
විකිරණශීලී ප්‍රතිකාර සඳහා දිශාවන් දෙකක් ඇතුළත් වේ. සාම්ප්‍රදායික ගැමා ප්‍රකිරණයට අමතරව (මෙහෙයුමට පෙර, අතරතුර සහ පසු) හෝ පරිහානියේ අක්‍රීය අවධානයක් අක්‍රීයව ප්‍රකිරණය කිරීමට අමතරව, එන්නත් භාවිතය ආරම්භ වී ඇති අතර, විකිරණශීලී drugs ෂධ ඇතුළුව, මාරාන්තික ප්‍රදේශ තෝරා බේරා ගනී.
මෙම ඉන්ද්‍රියයේ පිළිකාවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා තවත් හොඳ ක්‍රමයක් වන්නේ රෝගියා සඳහා විෙශේෂෙයන්ම සංවර්ධනය කරන ලද ඉලක්කගත චිකිත්සක කාරක ලබා ගැනීමේ මූලධර්මයයි (සෞඛ්‍ය සම්පන්න අයට හානියක් නොවන පරිදි පිළිකා සෛලවල පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට නිරාවරණය වීම).
අග්න්‍යාශ පිළිකාවට ජන පිළියම් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා වන ඔට්ටුව රෝගියාගේ කාලය හා ශක්තිය අසාධාරණ ලෙස නාස්ති කිරීමකි.
පුරෝකථනය
වෙනත් ඕනෑම දේශීයකරණයක පිළිකා සම්බන්ධයෙන් එය අතිශයින්ම අහිතකර ය.
ගෙඩියක් අවයවයක් හැර ගිය විට, අවුරුදු 5 ක ආයු අපේක්ෂාවක් පැවතිය හැක්කේ රෝගීන්ගෙන් 20% කට පමණි (දැඩි ප්‍රතිකාර වලට යටත්ව), ශල්‍යකර්මයකින් තොරව, මෙම කාලය මාස 6 කට වඩා අඩුය.
රසායනික චිකිත්සක පා course මාලාවක් මඟින් ආයු කාලය 6-9, හුදකලා විකිරණ චිකිත්සාව (ශල්‍යකර්මයකින් තොරව) - මාස 11-13 කින් දීර් s කරයි.
රැඩිකල් ශල්‍යකර්ම මගින් රෝගියාට වසර 2 ක් පමණ ජීවත් වීමට ඉඩ සලසයි, නමුත් අවුරුදු 5 කට වඩා වැඩි කාලයක් පැවතිය හැක්කේ ශල්‍යකර්ම කළ රෝගීන්ගෙන් 8% කට පමණි.
රෝග නිවාරණ මැදිහත්වීමෙන් පසුව, රෝගියාගේ ආයු අපේක්ෂාව උපරිම වශයෙන් වසර 1 කි.
මෙම ගොඩනැගීමේ පිළිකා ඇතිවීමට ආසන්නතම හේතුව වන්නේ ඉන්ද්‍රියයන් අසාර්ථක වීමයි: වකුගඩු, රක්තපාත, හෘද.
වැළැක්වීම
ශරීරයේ අග්න්‍යාශ පිළිකාවක් ඇතිවීමේ හැකියාව පිළිබඳව සිගරට් සහ මධ්‍යසාර නිෂ්පාදන පිළිබඳව පළමු වරට දැන ගන්නා තෙක් දෙමව්පියන් කුඩා කල සිටම දරුවන්ට අනතුරු ඇඟවිය යුතුය.
ඕනෑම ආකාරයකින් විෂ සංයෝගයක් ශරීරගත කිරීම මතක තබා ගත යුතුය: ආශ්වාස කිරීම, එන්නත් කිරීම, ආහාර හා ජලය පානය කිරීම අනිවාර්යයෙන් ම එය රුධිරයට විනිවිද යාමට තුඩු දෙන අතර එය අග්න්‍යාශයික පටක හරහා අනිවාර්යයෙන්ම හානියක් සිදු කරයි.
ග්‍රන්ථි පටක පිරිහීමට හේතු වන තවත් ක්‍රමයක් නම් එය ඉෂ්මීමියා තත්වයට ගෙන ඒම සඳහා වන සියලු විකල්පයන්ය (රුධිර වහනය අද්දර ඔක්සිජන් සාගින්න). ආතති සහගත තත්වයන් (අහඹු ලෙස හා ක්‍රියාශීලීව අන්ත ක්‍රීඩා හා විවේක ක්‍රියාකාරකම් වල යෙදීම) ඉෂ්මීමියා රෝගයට තුඩු දෙයි.
තනි කෑම වර්ග දෙකේම ලක්ෂණයක් වන නිෂ්පාදනවල අතාර්කික සංයෝජනයන්ගෙන් ඔබ වැළකී සිටිය යුතුය.
අවසාන වශයෙන්, නවීන ලෝකයේ වේගයෙන් වෙනස් වන යථාර්ථයන් තුළ පුද්ගලයෙකුගේ දීර් life ායුෂ සඳහා රාත්‍රී විවේකයක් සඳහා ප්‍රමාණවත් කාලයක් සහිත විවිධ ක්‍රියාකාරකම්වල සමබර තන්ත්‍රයක් අවශ්‍ය වේ.
වෛද්‍ය නිර්දේශයන් ක්‍රියාත්මක කිරීමත් සමඟ නිතිපතා වෛද්‍ය පරීක්ෂණ සමත් වීම ගැන අප අමතක නොකළ යුතුයි - ඒවා සෞඛ්‍යයට යන මාර්ගය හැකි තරම් direct ජු හා පහසු කරවනු ඇත.
