ඩියුවර් යනු වඩාත් ප්‍රබල ඩයුරිටික් වලින් එකකි. Drug ෂධයේ අඩු මාත්රාව (5 mg දක්වා) රුධිර පීඩනය හොඳින් අඩු කරන අතර සුළු ඩයුරටික් බලපෑමක් ඇති කරයි. එබැවින් ඒවා අධි රුධිර පීඩනයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා යොදා ගනී. අධ්යයනවලට අනුව, ඩියුවර් රෝගීන්ගෙන් 60% ක් තුළ රුධිර පීඩනය සාමාන්යකරණය කළ හැකිය. Groups ෂධය සියලුම කණ්ඩායම් වලින් ලැබෙන ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකිය. 5-20 mg මාත්‍රාවකින්, ඩියුවර්ගේ ඩයුරටික් ආචරණය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි, එබැවින් හෘදයාබාධ ඇතුළු ශෝථය සමනය කිරීම සඳහා ඉහළ මාත්‍රාවක් භාවිතා කරයි.
දර්ශක ඩුවර්
Drug ෂධය ලූප් ඩයියුරිටික් කාණ්ඩයට අයත් වේ. මෙම drugs ෂධ වල ක්‍රියාකාරී ස්ථානය වන්නේ නෙෆ්‍රොන් ලූපයේ නැගී එන කොටස වන අතර එය සොයාගත් විද්‍යා ist යාට පසුව හෙන්ල් ලූප් ලෙස හැඳින්වේ. වකුගඩු නෙෆ්‍රොන් වල පුඩුවේදී, මුත්රා සිට පොටෑසියම් හා සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් රුධිරයට නැවත අවශෝෂණය වීම සිදුවේ. සාමාන්‍යයෙන්, ප්‍රාථමික මුත්රා වලට ඇතුළු වන සෝඩියම් වලින් හතරෙන් එකක් පමණ නැවත අවශෝෂණය වේ. ලූප් ඩයියුරිටික්ස් මෙම චලනය වළක්වයි, ඔවුන්ගේ කාර්යයේ ප්රති, ලයක් ලෙස, මුත්රා සෑදීමේ වේගය වැඩි වේ, මුත්රා කිරීම නිතර නිතර සිදු වේ, අන්තර් සෛලීය තරලයේ පරිමාව අඩු වන අතර ඒ සමඟම පීඩනය අඩු වේ.
ඩියුවර් නම් drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය ටෝරාසමයිඩ් වේ. රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ අවසර දී ඇති ලූප් ඩයියුරිටික් අතර, ඔහු 20 වන සියවසේ 80 දශකයේ පමණ සායනික පුහුණුව සඳහා අවසන් වරට ඇතුළත් විය.
ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණයෙන් ඩියුවර් උදව් කරන්නේ කුමක් ද යන්න පැහැදිලි ය:
- බොහෝ විට, හෘදයාබාධ, වකුගඩු හා පෙනහළු වල නිදන්ගත රෝග හේතුවෙන් ඇති වූ ශෝථය ඇතුළු ශෝථය සඳහා එය නියම කරනු ලැබේ. නෙෆ්‍රොටික් සින්ඩ්‍රෝමය සමඟ ඇති වන එඩීමාව බොහෝ විට අඩු කළ හැක්කේ ලූප් ඩයියුරිටික් මගින් පමණි.
- Drug ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා දෙවන ඇඟවීම අධි රුධිර පීඩනයයි. සාමාන්‍යයෙන් හේතු කිහිපයක් නිසා පීඩනය වැඩිවිය හැකි රෝගීන් සඳහා ඩයුවර් නිර්දේශ කරනු ලැබේ: පීඩන නියාමන පද්ධතියේ බාධා, වාසොස්පාස්ම්, ලුණු වලට අධික ශරීර සංවේදීතාව.
- අවශ්ය විටදී ඩයුවර් භාවිතා කරනු ලැබේ, බලහත්කාරයෙන් ඩයුරිසිස්, උදාහරණයක් ලෙස, drug ෂධ විෂ සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා. විජලනය වැළැක්වීම සඳහා රෝගියාට සේලයින් එන්නත් කරනු ලැබේ.
ඩයුවර් ටැබ්ලට් සහ ඒවායේ සම්පූර්ණ ප්‍රතිසම වඩාත් ප්‍රබල ඩයියුරිටික් අතර වේ, එබැවින් ඒවා බොහෝ විට දුර්වල ලෙස ප්රතිකාර කළ හැකි අධි රුධිර පීඩනය සහිත රෝගීන් සඳහා නියම කරනු ලැබේ: වැඩිහිටි පුද්ගලයින්, හෘදයාබාධ ඇති රෝගීන්, දියවැඩියාව සහ ඩිස්ලිපිඩිමියා ඇතුළු වෙනත් පරිවෘත්තීය ආබාධ. පීඩනය සාමාන්‍යයට වඩා වැඩි නොවේ නම්, වඩාත් පහසු සූදානමකින් එය පහසුවෙන් අඩු කර ගත හැකිය, නිදසුනක් ලෙස, තියාසයිඩ් වැනි ඩයියුරිටික් හෝ ඒසීඊ නිෂේධක.
Medicine ෂධය ක්‍රියා කරන්නේ කෙසේද?
ඩියුවර් හි හයිපෝටෙන්ටිව් ආචරනයේ පදනම වෛද්‍යවරුන් විසින් “ත්‍රිත්ව ආචරණය” ලෙස හඳුන්වන සංකීර්ණ යාන්ත්‍රණයකි:
- ඩයුවර් සෝඩියම් නැවත අවශෝෂණය වීම වළක්වන අතර එමඟින් ශරීරයේ තරල ගබඩා අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. අනෙකුත් ලූප් ඩයියුරිටික් මෙන් නොව, මෙම ඩියුවර් ආචරණය ප්‍රධාන ලෙස නොසැලකේ.
- Drug ෂධය සනාල බිත්තිවල මාංශ පේශි වලින් කැල්සියම් බැහැර කිරීම ප්‍රවර්ධනය කරයි, එම නිසා කැටෙකොලමයින් වලට ඔවුන්ගේ සංවේදීතාව අඩු වේ. අනෙක් අතට, මෙය රුධිර නාල වල බිත්ති ලිහිල් කිරීමට, පීඩනය අඩු කිරීමට හේතු වේ.
- ඩයුවර් හි අද්විතීය දේපලක් වන්නේ RAAS පීඩන නියාමන පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ අඩුවීමක් වන අතර එය ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්‍රතිග්‍රාහකවල ක්‍රියාකාරිත්වයට ටෝරාසමයිඩ් ප්‍රතිරෝධය මගින් පැහැදිලි කෙරේ. මේ හේතුවෙන්, යාත්රා වල ඇති වන කැක්කුම වලක්වනු ලැබේ, අධි රුධිර පීඩනය සඳහා වන ප්‍රතිවිපාක වර්ධනය මන්දගාමී වේ: හෘද හෘද හයිපර්ට්‍රොෆි සහ සනාල බිත්ති.
ඩියුවර්හි ඉහළ ජෛව උපයෝගීතාවයක් ඇත: ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයෙන් 80% කට වඩා රුධිරයට ඇතුල් වේ. එපමණක් නොව, ජෛව උපයෝගීතාවයේ මට්ටම රෝගීන්ගේ ජීර්ණයෙහි ලක්ෂණ මත රඳා නොපවතී. ටෝරාසමයිඩ් අවශෝෂණයට ආහාර බලපාන්නේ නැති නිසා, ආහාර වේලකට පෙර හෝ පසුව එය ගැනීමට ඔබට උපදෙස් ලබා දේ. මෙම ලක්ෂණ නිසා ඩියුවර්ගේ ක්‍රියාව ඉතා පුරෝකථනය කළ හැකිය. ටැබ්ලට් පරිගණකය පහසු වේලාවක ගත හැකි අතර ඒ සමඟම හැකි ඉක්මනින් ක්‍රියා කරන බවට වග බලා ගන්න.
අධි රුධිර පීඩනය හා පීඩනය වැඩිවීම අතීතයට අයත් දෙයක් වනු ඇත - නොමිලේ
ලෝකයේ සිදුවන මරණ වලින් 70% කට ආසන්න සංඛ්‍යාවක් හෘදයාබාධ හා ආ ro ාත වේ. හෘදයේ හෝ මොළයේ ධමනි අවහිර වීම හේතුවෙන් පුද්ගලයින් දහයෙන් හතක් මිය යයි. සෑම අවස්ථාවකම පාහේ, එවැනි භයානක අවසානයකට හේතුව සමාන වේ - අධි රුධිර පීඩනය හේතුවෙන් පීඩනය වැඩිවේ.
පීඩනය සමනය කිරීම කළ හැකි හා අවශ්ය වන අතර එසේ නොවේ. නමුත් මෙය රෝගය සුව නොකරන අතර විමර්ශනයට එරෙහිව සටන් කිරීමට පමණක් උපකාරී වන අතර රෝගයට හේතුව නොවේ.
- පීඩනය සාමාන්යකරණය කිරීම - 97%
- නහර ත්‍රොම්බොසිස් තුරන් කිරීම - 80%
- ශක්තිමත් හෘද ස්පන්දනයක් තුරන් කිරීම - 99%
- හිසරදයක් ඉවත් කිරීම - 92%
- දිවා කාලයේදී ශක්තිය වැඩි වීම, රාත්‍රියේ නින්ද වැඩි දියුණු කිරීම - 97%
ටෝරාසමයිඩ් හි c ෂධවේදය:
| ක්‍රියා ආරම්භය | පැය 1 ක් පමණ. |
| උපරිම ක්‍රියාව | පැය 1.5 කට පසු ලබා ගත්, පැය 3-5 අතර කාලයක් පවතී. |
| අර්ධ ආයු කාලය | පැය 4 ක්, වකුගඩු හෝ හෘදයාබාධ ඇතිවීම ඇතුළුව. වැඩිහිටි අධි රුධිර පීඩනය සහිත රෝගීන් තුළ එය දිගු වේ. |
| ඩයුරටික් ක්‍රියාකාරිත්වයේ කාලසීමාව | පැය 6 ක් පමණ. |
| සම්පූර්ණ පීඩනය අඩු කිරීමේ කාලය | පැය 18 දක්වා. |
| පරිවෘත්තීය, බැහැර කිරීම | 80% ක් අක්මාව තුළ අක්‍රිය කර ඇති අතර, 20% ක් පමණ ක්‍රියාකාරී ස්වරූපයෙන් වකුගඩු මගින් බැහැර කරනු ලැබේ. |
පෝරමය සහ මාත්රාව මුදා හරින්න
ඩියුවර් නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ ක්‍රොඒෂියානු company ෂධ සමාගමක් වන ප්ලීවා හර්වාට්ස්ක් විසිනි. රුසියාවේ drug ෂධය ඉතා ජනප්රියයි. 2013 දී අලෙවිකරණ අධ්‍යයනයකට අනුව, ටෝරාසමයිඩ් නියම කිරීමට අවශ්ය වූ විට, හෘද රෝග විශේෂ of යින්ගෙන් 90% ක් ඩියුවර්ට වැඩි කැමැත්තක් දක්වයි.
ටැබ්ලට් පරිගණකයට චිත්‍රපට ආලේපනයක් නොමැත, සංයුතියට ඇතුළත් වන්නේ:
- ටෝරසමයිඩ්;
- ලැක්ටෝස්;
- පිෂ් ch ය;
- සෝඩියම් පිෂ් ch ය ග්ලයිකෝලේට්;
- සිලිකා;
- මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්.
Drug ෂධයේ ඇත්තේ මාත්‍රාවන් 2 ක් පමණි - 5 සහ 10 මිලිග්‍රෑම්, නමුත් ටැබ්ලට් පරිගණකය නොච් එකකින් සමන්විත වන අතර එමඟින් ඒවා අඩකින් බෙදීමට ඉඩ සලසයි. ඇසුරුම්කරණ විකල්ප සහ ඩියුවර් මිල:
| මාත්රාව mg | වගු ගණන ඇසුරුමක, පළාත් සභා. | සාමාන්‍ය මිල, අතුල්ලන්න. | මිල 1 mg, රබර්. |
| 5 | 20 | 335 | 3,4 |
| 60 | 640 | 2,1 | |
| 10 | 20 | 405 | 2 |
| 60 | 1065 | 1,8 |
අධි රුධිර පීඩනය සඳහා, දෛනික මාත්රාව 2.5 mg සමඟ ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීම සඳහා උපදෙස් නිර්දේශ කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ශක්තිමත් ඩයුරටික් බලපෑමක් නොමැතිව පීඩනය ක්රමයෙන් අඩු වේ. ඩියුවර් දිගු කාලයක් සඳහා නියම කරනු ලැබේ. ප්රතිකාරයේ පළමු සතිය තුළ දැනටමත් පළමු ප්රති results ල අපේක්ෂා කළ හැකිය, පරිපාලනයේ මාස 3 කට පසු උපරිම බලපෑම වර්ධනය වේ. ඩයුවර් ගන්නා විට සාමාන්‍ය පීඩන පහත වැටීම 17/12 (ඉහළ අගය 17 කින් අඩු වේ, 12 mmHg කින් අඩු වේ), අධි රුධිර පීඩනය සහිත රෝගීන් සඳහා ඩයුරිටික් වලට වැඩි සංවේදීතාවයක් ඇති - 27/22 දක්වා. ප්‍රමාණවත් effectiveness ලදායිතාවයකින් මාත්රාව දෙගුණ කළ හැකි නමුත්, හයිපෝටෙන්ටිව් ආචරනයේ ශක්තිය තරමක් වැඩි වන අතර මුත්රා බැහැර කිරීම සක්‍රීය කළ හැකිය. වෛද්‍යවරුන්ගේ සමාලෝචන අනුව විනිශ්චය කිරීම, ඒකාබද්ධ ප්රතිකාර භාවිතා කිරීම වඩාත් තාර්කික ය: අවම මාත්‍රාවෙන් ඩයිවර් සහ පීඩනය සඳහා තවත් medicine ෂධයකි.
ශෝථය සමඟ, ප්රතිකාරය 5 mg සමඟ ආරම්භ වන අතර, මාත්රාව ක්රමයෙන් 20 mg දක්වා වැඩි කළ හැකිය. දැවැන්ත ශෝථය ඇතිවීමට හේතුව නෙෆ්‍රොටික් සින්ඩ්‍රෝමය විය හැකි අතර, වෛද්‍යවරයාට මාත්රාව 40 දක්වා වැඩි කළ හැකි අතර සමහර අවස්ථාවල 200 mg දක්වා වැඩි කළ හැකිය. 5-20 mg මාත්‍රාවකින්, drug ෂධය දීර් time කාලයක් තිස්සේ, වැඩි මාත්‍රාවලින් නියම කළ හැකිය - ශෝථය අතුරුදහන් වන තුරු.
ගන්නේ කෙසේද
නියමිත මාත්රාව නොතකා උපදෙස් මඟින් ඩියුවර් එක් මාත්‍රාවක් පමණක් සපයයි. සමාලෝචන වලට අනුව, මාත්රාව ඉහළ මට්ටමක පවතී නම් හෝ මුළු දවසටම එහි බලපෑම ප්‍රමාණවත් නොවේ නම් වෛද්‍යවරුන්ට දිනකට දෙවරක් මෙම medicine ෂධය නියම කළ හැකිය. අවශ්ය නම්, ටැබ්ලටය අඩකින් බෙදිය හැකි අතර තලා දැමිය හැකිය.
ඩියුවර් ගැනීමට හොඳම කාලය උදේ ආහාරයෙන් පසු උදෑසනයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, දිනකට පීඩනය ඒකාකාරව අඩුවීම සඳහා 1 ටැබ්ලටයක් ප්‍රමාණවත් වන අතර ස්වාභාවික පීඩන උච්චාවචනයන් පවතිනු ඇත: එය උදේ වරුවේ තරමක් වැඩි වනු ඇත, ටැබ්ලටය තවමත් පූර්ණ ශක්තියෙන් ක්‍රියාත්මක වීමට පටන් ගෙන නොමැති අතර සවස් වරුවේ drug ෂධයේ ඩයුරටික් බලපෑම අවසන් වන විට.
ප්රතිකාරය නිතර නිතර මුත්රා කිරීම හා හුරුපුරුදු ජීවිතයක් ගත කිරීමට ඉඩ නොදෙන්නේ නම්, පිළිගැනීම සවස් යාමයට ගෙන යා හැකිය. සවස් වරුවේ ඩියුවර් භාවිතා කිරීමත් සමඟ උදෑසන පීඩනය පාලනය කිරීම අවශ්ය වේ එය සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා වැඩි විය හැකිය.
ඩුවර් ටැබ්ලට් ගන්නා රෝගීන් සඳහා නිර්දේශ:
| රෝගීන්ගේ කණ්ඩායම | නිර්දේශ උපදෙස් |
| ඩියුවර් විශාල මාත්‍රාවක් දිගු කාලීනව භාවිතා කිරීම | හයිපෝනාට්‍රේමියාව සහ හයිපොකැලේමියාව වැළැක්වීම: ලුණු සීමා රහිත ආහාර ගැනීම, පොටෑසියම් සකස් කිරීම. |
| වකුගඩු අසමත්වීම | ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට්, නයිට්‍රජන්, ක්‍රියේටිනින්, යූරියා, රුධිරයේ පීඑච් අගය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම. දර්ශකයන් සම්මතයට වඩා වෙනස් නම්, ප්රතිකාර නතර කරනු ලැබේ. |
| අක්මාව අසමත් වීම | ටෝරාසමයිඩ් අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය වී ඇති හෙයින්, අක්මාව අසමත් වූ රෝගීන් සඳහා මාත්රාව තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ, වඩාත් සුදුසු වන්නේ රෝහල් පසුබිමක ය. |
| දියවැඩියා රෝගය | නිතර නිතර ග්ලූකෝස් පාලනය කිරීම අවශ්ය වේ. දරුණු හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සමඟ ඩයියුරිටික්ස් මගින් හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා අවදානම වැඩි කරයි. |
ඩයුවර් අවධානය සාන්ද්‍රණය අඩපණ කළ හැකිය, එබැවින් එය ගන්නා විට, අධික ලෙස සාන්ද්‍රණය අවශ්ය වන රිය පැදවීම සහ වැඩ කිරීම නුසුදුසු ය.
හැකි අතුරු ආබාධ
ඩියුවර්ගේ අතුරු ආබාධ බොහෝමයක් එහි ඩයුරටික් ආචරණයට සම්බන්ධ වේ. මුත්රා පිටවීම කෙලින්ම රඳා පවතින්නේ drug ෂධයේ මාත්රාව මත බැවින්, අධික මාත්රා ගන්නා විට නුසුදුසු ප්රතික්රියා බොහෝ විට පෙනේ.
විය හැකි අතුරු ආබාධ:
- හයිපෝනාට්‍රේමියාව. භාවිතය සඳහා වන උපදෙස්, සෝඩියම් iency නතාවය, ශරීරයේ තරල පරිමාව අඩුවීම ඔබ නොසලකා හැරියහොත්. මෙම තත්වය කම්පන තත්වයක් දක්වා වූ අධි රුධිර පීඩනය, මුත්රා නිෂ්පාදනය අඩුවීම, රුධිර කැටි ගැසීම් මගින් රුධිර නාල අවහිර වීම සහ අක්මා රෝග - එන්සෙෆලෝපති වැනි රෝගවලින් පිරී ඇත. ඒ සමගම, පොටෑසියම් සහ හයිඩ්‍රජන් බැහැර කිරීම වැඩි වේ, හයිපොක්ලෝරමික් ඇල්කලෝසිස් වර්ධනය විය හැකිය - රුධිරයේ pH අගය වැඩි වීම;
- හයිපොකැලේමියාව ඇතිවන්නේ ප්‍රමාණවත් නොවන පොටෑසියම් ප්‍රමාණයෙනි. විශේෂයෙන් හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ් නියම කරන අධි රුධිර පීඩනය සහිත රෝගීන් තුළ එය අරිතිමියාව ඇති කළ හැකිය;
- මැග්නීසියම් iency නතාවය අරිතිමියා, කැල්සියම් - මාංශ පේශි කැක්කුම;
- ඇසීමේ අතුරු ආබාධ. කන් වල ශබ්දය හෝ හුස්ම හිරවීම, ශ්‍රවණාබාධ, දරුණු, වෙස්ටිබුලර් කරකැවිල්ල ඇතුළු විය හැකිය. මෙම අතුරු ආබාධවල සංඛ්‍යාතය ටෝරාසමයිඩ් වල අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සමඟ මෙන්ම එතක්‍රයිලික් අම්ලය (ඩියුවර් කණ්ඩායම් ඇනලොග්) සමඟ එකට ගන්නා විට වැඩි වේ. රීතියක් ලෙස, ඩියුවර් ටැබ්ලට් ඉවත් කිරීමෙන් පසුව, නඩු විභාගය තනිවම ප්‍රතිෂ් ored ාපනය වේ;
- පරිවෘත්තීය ආබාධ. රුධිරයේ යූරික් අම්ලයේ මට්ටම ඉහළ යාම, රක්තවාතය වර්ධනය වීම හෝ පවතින රෝගයක තත්වය නරක අතට හැරීම සිදුවිය හැකි බව උපදෙස් වලින් පෙනී යයි;
- හයිපර්ග්ලයිසිමියාව, රෝගියාට නැඹුරුතාවයක් ඇත්නම් දියවැඩියාව ඇති කළ හැකිය;
- කොලෙස්ටරෝල් වැඩි වීම;
- අසාත්මිකතා;
- ආහාර ජීර්ණ ආබාධ;
- ප්‍රභාසංවේදීතාව - හිරුට සමේ සංවේදීතාව වැඩි කිරීම.
භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් වල අතුරු ආබාධවල සංඛ්‍යාතය දක්වා නැත, කෙසේ වෙතත්, කාන්තාවන් තුළ එය වැඩි බව දන්නා කරුණකි.
ප්රතිවිරෝධතා
අධි රුධිර පීඩනය සහිත රෝගීන් කණ්ඩායම් කිහිපයක් සඳහා, ඩියුවර් භාවිතය සඳහා උපදෙස් එහි පරිපාලනය තහනම් කරයි. බොහෝ contraindications ටැබ්ලට් වල ඩයුරටික් ආචරණය හේතුවෙන් විය හැකි සෝඩියම් iency නතාවය හා විජලනය සමඟ සම්බන්ධ වේ.
| ප්රතිවිරෝධතා | ඩුවර්ගේ තහනමට හේතුව |
| ඩියුවර් හි ඕනෑම සංරචකයකට අධි සංවේදීතාව. | සමහර විට ඇනෆිලැක්ටික් වර්ගයේ ප්රතික්රියා වල වර්ධනය. |
| සල්ෆොනාමයිඩ් (ස්ට්‍රෙප්ටොසයිඩ්, සල්ෆාඩිමෙතොක්සීන්, සල්ෆලීන්) හෝ සල්ෆොනිලියුරියාස් ව්‍යුත්පන්නයන් (ග්ලිබෙන්ක්ලැමයිඩ්, ග්ලයික්ලැසයිඩ්, ග්ලයිමපිරයිඩ්) ආසාත්මිකතා. | ටෝරාසමයිඩ් වලට ප්රතික්රියා කිරීමේ ඉහළ අවදානම, ලෙස එය සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයකි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ටෝරාසමයිඩ් වෙනත් ලූප් ඩයියුරිටික් සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කළ හැකිය ඒවා රසායනික ව්‍යුහයෙන් වෙනස් වේ. |
| හයිපොලැක්ටේෂියා | ඩියුවර් හි සහායක සංරචකවලින් එකක් වන්නේ ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට් ය. |
| මුත්රා සෑදීම සම්පූර්ණයෙන් නතර කිරීමත් සමඟ දරුණු වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම. | සක්‍රීය ටෝරාසමයිඩ් වල කොටසක් මුත්රා තුළ බැහැර කරන බැවින් අධික මාත්‍රාවක් සිදු වේ. අධික මාත්‍රාවක් මගින් දැඩි විජලනය, විද්‍යුත් විච්ඡේදනයේ සමතුලිතතාවය වෙනස් වීම, පීඩනය අඩුවීම සහ සිහිය නැති වීම සිදු වේ. |
| මුත්රා වල මට්ටම නොතකා මුත්රා පිටවීම උල්ලං with නය කිරීමක් සහිත ව්යාධිවේදය. | |
| ග්ලෝමෙරුලෝන්ෆ්‍රයිටිස්. | |
| විජලනය, පොටෑසියම්, සෝඩියම් iency නතාවය, රුධිරයේ අතිරික්ත යූරික් අම්ලය. | ඩයුවර් ටැබ්ලට් වල ඩයුරටික් ආචරණය හේතුවෙන්, තත්වය උග්‍ර වීමට වැඩි අවදානමක් ඇත. විශාල මාත්රා ගන්නා විට අවදානම වැඩි ය. |
| හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ් අධික ලෙස පානය කිරීම. | හයිපොකැලේමියාව සමඟ සංයෝජිතව, ජීවිතයට තර්ජනයක් වන ඒවා ඇතුළුව හෘද රිද්මයේ බාධා ඇතිවිය හැකිය. |
| මව්කිරි දීම. | Drug ෂධය මව්කිරි වලට ඇතුල් වේද යන්න පිළිබඳ දත්ත නොමැත. |
| දරුවන්ගේ වයස. | නැගී එන ජීවියා සඳහා ටෝරාසමයිඩ් වල ආරක්ෂාව පිළිබඳ දත්ත නොමැත. හෘදයාබාධ ඇති දරුවන් තුළ මෙම drug ෂධය භාවිතා කිරීමේ හැකියාව දැනට අධ්‍යයනය කරමින් පවතී. |
ඩයුවර් ටැබ්ලට් වලට ඇල්කොහොල් සමඟ දුර්වල අනුකූලතාවයක් ඇත. එතනෝල් ද ඩයුරටික් වේ, එබැවින් ටෝරාසමයිඩ් සමඟ විශාල වශයෙන් පරිභෝජනය කරන විට, රෝගියාට දැඩි විජලනය ඇතිවිය හැකි අතර, එය සවි ness ් of ාණ අහිමි වීම, දුර්වල ස්පන්දනය සහ පීඩනය පහත වැටීම සමඟ වේ. ප්‍රතිවිරෝධතාවන්ට කුඩා මාත්‍රාවලින් නිතර මත්පැන් පානය කිරීම ඇතුළත් වේ රෝගියාට අහිතකර ප්රතික්රියා, විශේෂයෙන් විද්‍යුත් විච්ඡේදක අසමතුලිතතාවය අත්විඳීමට වැඩි ඉඩක් ඇත.
ඇනලොග් සහ ආදේශක
ටෝරාසමයිඩ් සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයක් සහිත මුල් drug ෂධයේ අයිතිය ඇමරිකානු සමාගමක් වන රොචේට අයත් වන අතර එය ඩෙමඩෙක්ස් ලෙස හැඳින්වේ. යුරෝපයේ හෝ රුසියාවේ ඩෙමාඩෙක්ස් ලියාපදිංචි වී නොමැත. ඩයුවර් සහ ටෝරාසමයිඩ් අඩංගු එහි ප්‍රතිසමයන් වන්නේ ඩෙමඩෙක්ස් ජනක විද්‍යාවයි.
රුසියාවේ ඩියුවර්ගේ ප්‍රතිසම අතුරින්, පහත සඳහන් medicines ෂධ ලියාපදිංචි කරන ලදී:
| මාතෘකාව | මාත්රාව | මාත්රා මිල 10 mg | ටැබ්ලට් 1 ක්, අතුල්ලන්න. | Pharma ෂධ සමාගම | රට | ||
| 2,5 | 5 | 10 | |||||
| බ්‍රිටෝමර් | - | + | + | 450 (ටැබ්ලට් 30) | 15 | ෆෙරර් ඉන්ටර්නැෂනල් | ස්පා Spain ් .ය |
| ට්රිග්රිම් | + | + | + | 485 (ටැබ්ලට් 30) | 16,2 | පොල්පර්මා | පෝලන්තය |
| ටෝරාසමයිඩ් | - | + | + | 210 (ටැබ්ලට් 30) | 7 | Pharmproject | රුසියාව |
| + | + | + | 135 (ටැබ්ලට් 20) | 6,8 | අටෝල් (ඕසෝන්) | ||
| - | + | + | 100 (ටැබ් 20); 225 (ටැබ්ලට් 60) | 3,8 | Bfz | ||
| - | + | + | විකිණීමට නැත | - | HeteroLabs | ඉන්දියාව | |
| ටෝරාසමයිඩ් එස් | - | + | + | 220 (ටැබ් 30); 380 (ටැබ්ලට් 60) | 6,3 | උතුරු තරුව | රුසියාව |
| ටෝරාසමයිඩ් මෙඩිසෝර්බ් | - | + | + | විකිණීමට නැත | - | Medisorb | |
| Lotonel | - | + | + | 325 (ටැබ් 30); 600 (ටැබ්ලට් 60) | 10 | සිරස් | |
| ටෝරාසමයිඩ් කැනන් | - | + | + | 160 (ටැබ්ලට් 20); 400 (ටැබ්ලට් 60) | 6,7 | කැනන්ෆර්මා | |
ඔබ මෙම පෙති ජනප්‍රියතාවයෙන් තැබුවහොත්, ඩියුවර්ට පළමු ස්ථානය ලබා දිය යුතු අතර, බ්‍රිටෝමර්, නෝර්ත් ස්ටාර් වෙතින් ටෝරාසමිඩ්, ට්රිග්රිම් සහ ලෝටොනෙල් පුළුල් ආන්තිකයක් ලබා ගනී.
ප්‍රතිසම අතර, ඕසෝන් සමාගමේ ට්රිග්රිම් සහ ටෝරාසමයිඩ් විසින් විශේෂ ස්ථානයක් හිමි කර ගනී. මෙම drugs ෂධ මිලිග්‍රෑම් 2.5 ක මාත්‍රාවක් ඇති එකම ඒවාය, එබැවින් ඒවා මෘදු අධි රුධිර පීඩනය සමඟ පහසුවෙන් ගනු ලැබේ, අනෙකුත් ප්රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් .ෂධ සමඟ සංයුක්ත වේ.
බ්‍රිටෝමර් වෙන්ව සිටියි. එය මුදා හැරීමේ ස්වරූපයෙන් අනෙකුත් drugs ෂධවලට වඩා මූලික වශයෙන් වෙනස් වේ. බ්‍රිටෝමර් ටැබ්ලට් වලට දීර් effect බලපෑමක් ඇත. රෝගීන්ට අනුව, එය මුත්රා සෑදීමට අඩු බලපෑමක් ඇති කරයි, එබැවින් එය ඉවසා ගැනීම පහසුය. අධ්යයනවලට අනුව, මෙම drug ෂධයේ ඩයුරටික් බලපෑම ප්රමාද වී ඇති අතර, උපරිම මුත්රා සෑදීමෙන් පැය 6 කට පසුව සිදු වේ, මුත්රා කිරීමට ඇති ආශාව දුර්වල වේ, නමුත් දෛනික මුත්රා පරිමාව ඩියුවර්ට සමාන වේ. දිගුකාලීන ටෝරාසමයිඩ් හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමට ඇති ඉඩකඩ අඩු බවත් වකුගඩු සඳහා ආරක්ෂිත බවත් විශ්වාස කෙරේ. කෙසේ වෙතත්, සාමාන්‍ය ටෝරාසමයිඩ් වල ආරක්ෂිත බලපෑම හදවතට වඩා දිගු වන බවට සාධක ඇත.
සමාන .ෂධ සමඟ සංසන්දනය කිරීම
ක්‍රියාකාරී මූලධර්මය අනුව ඩියුවර්ට සමීපතම දෙය නම් ලූප් ඩයියුරිටික්ස් ෆූරෝසමයිඩ් (මුල් පිටපත ලසික්ස්, ජෙනරික්ස් ෆූරෝසෙමයිඩ්) සහ එතක්‍රයිලික් අම්ලය (1 drug ෂධය රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ ලියාපදිංචි කර ඇත - යුරේගිට්).
මෙම medicines ෂධවල වැදගත් වෙනස්කම්:
- ටෝරාසමයිඩ් වල ජෛව උපයෝගීතාව ෆූරෝසමයිඩ් වලට වඩා බෙහෙවින් වැඩි ය. මීට අමතරව, විවිධ රෝගීන් තුළ ටෝරාසමයිඩ් වල බලපෑම සමාන වන අතර, ෆූරෝසෙමයිඩ් වල බලපෑම බොහෝ විට තනි ලක්ෂණ මත රඳා පවතින අතර බොහෝ සෙයින් වෙනස් වේ.
- ෆූරෝසමයිඩ් සහ එතක්‍රයිලික් අම්ලයේ ක්‍රියාකාරිත්වය වේගවත් නමුත් කෙටි වේ, එබැවින් ඒවා දිනකට 2-3 වතාවක් ගත යුතුය.
- අධි රුධිර පීඩනය පිළිබඳ දිගුකාලීන ප්රතිකාර සඳහා ඩියුවර් වෙනුවට ආදේශකයක් ලෙස ෆූරෝසමයිඩ්ට සේවය කළ නොහැකි නමුත් එය අධි රුධිර පීඩනය සමඟ ඉක්මනින් කටයුතු කරයි. තනි මාත්‍රාවක් සමඟ, එය පැය භාගයකට පසු ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගනී, අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සමඟ - විනාඩි 10 කට පසුව.
- ලුවික්ස් හෝ යුරේගිට් යන දෙවර්ගයටම ඩියුවර් තුළ ආවේණික ත්‍රිත්ව බලපෑමක් නැත. ඔවුන්ගේ උදව්වෙන් පීඩනය අඩු කර ගත හැක්කේ තරලය ඉවත් කිරීමෙන් පමණි.
- ඩයුවර් ලසික්ස් වලට වඩා අතුරු ආබාධ ඇතිවීමට ඇති ඉඩකඩ අඩුය (සංඛ්‍යාතය පිළිවෙලින් 0.3 සහ 4.2%).
- ශක්තිමත් හා වේගවත් ක්‍රියාවක් සහිත ඩයියුරිටික්ස් නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කරයි - වේගවත් තරල ඉවත් කිරීම, පසුව එහි සමුච්චය වීම. ඩුවර් අයදුම් කිරීමේදී මෙම බලපෑම නොපවතී.
- එවැනි රෝගීන් වඩා හොඳින් ඉවසා සිටින බැවින් ඩියුවර් හෘද රෝගයකදී කණ්ඩායම් ප්‍රතිසම වෙනුවට ආදේශ කිරීම නුසුදුසු ය. ටෝරාසමයිඩ් ගන්නා අයගේ හෘදයාබාධ හේතුවෙන් නැවත නැවත රෝහල් ගත වීමේ වාර ගණන 17% ක් වන අතර, ෆූරෝසෙමයිඩ් පානය කරන අය තුළ - 32% කි.
