දියවැඩියා රෝගය යනු පහසුවෙන් උරුම කර ගත හැකි බරපතල රෝගයකි. එමනිසා, බොහෝ කාන්තාවන්ට තම නූපන් දරුවන්ගේ සෞඛ්යය ගැන බියක් ඇත. ඔවුන් නිරන්තරයෙන් කල්පනා කරන්නේ දියවැඩියාවෙන් උපත ලබා දිය හැකිද යන්නයි. මෙම ප්රශ්නයට පිළිතුරු දීමට පෙර, වෛද්යවරුන් මෙම රෝගයේ වර්ග කිහිපයක් වෙන්කර හඳුනා ගන්නා බව වහාම සැලකිල්ලට ගත යුතුය:
- SD1. පළමු වර්ගයේ රෝගය, ඉන්සියුලින් සංස්ලේෂණය අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන් උල්ලං by නය කිරීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. එය සංවර්ධනයේ ප්රධාන උපකල්පන සාධකය පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක් වන බැවින් එය ප්රධාන වශයෙන් යෞවනයන් තුළ අනාවරණය වේ.
- ටී 2. දෙවන වර්ගයේ රෝග, ඉන්සියුලින් සංස්ලේෂණය පවත්වා ගෙන යන නමුත් මෙම හෝමෝනයට සෛල හා ශරීර පටක වල සංවේදීතාව නැති වී යයි. T2DM රෝග විනිශ්චය ප්රධාන වශයෙන් ස්ථුලතාවයෙන් පෙළෙන 40 ට වැඩි පුද්ගලයින් තුළ වේ.
- ගර්භණී දියවැඩියාව. ගර්භණී සමයේදී මෙම රෝගය හරියටම වර්ධනය වන බැවින් එය ගර්භණී දියවැඩියාව ලෙසද හැඳින්වේ. එහි වර්ධනයට හේතුව ශරීරය මත අධික බරක් සහ පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක්.
ගර්භනී කාන්තාවන් අතර, පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව බහුලව දක්නට ලැබේ, එය තරුණ අවධියේදී එහි වර්ධනය ආරම්භ කරන අතර ගර්භණී දියවැඩියාව. දරු ප්රසූතියේ වයස්වල කාන්තාවන්ගේ T2DM කිසි විටෙකත් සොයාගත නොහැක, මන්ද එය දැනටමත් ඔසප් වීම ආරම්භ වන විට වර්ධනය වේ.
කෙසේ වෙතත්, තරබාරුකම හා සෞඛ්යයට අහිතකර ආහාර වේලෙහි පසුබිමට එරෙහිව යෞවනයන් තුළ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය වැඩි වැඩියෙන් සොයාගෙන ඇති හෙයින්, වයස අවුරුදු 20-35 අතර කාන්තාවන් තුළ එය ඇතිවීමේ අවදානම ඉතා කුඩා වුවද.
ගර්භණී දියවැඩියාව
ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියාව වර්ධනය වීමට පටන් ගනී. දරු ප්රසූතියෙන් පසු හදිසියේම අතුරුදහන් වනවා සේම එය කාන්තාවක තුළ හදිසියේම සිදු වේ. ගර්භණීභාවය පවත්වා ගැනීම සඳහා අවශ්ය වන කාන්තා ශරීරයේ හෝමෝන නිෂ්පාදනය වැඩිවීම මෙම රෝගයේ වර්ධනයට හේතු වේ. ඒවා ප්රජනක පදධතියේ අවයව මත පමණක් නොව සමස්ත ජීවියා කෙරෙහි ද ක්රියා කරයි.
විශේෂයෙන් ගර්භනීභාවයේ හෝමෝන අධික ලෙස නිපදවීමෙන් අග්න්යාශය පීඩා විඳින්නේ එය දැඩි ආතතියට ලක්වන බැවිනි. නමුත් මෙය ඇයට ඉන්සියුලින් නිපදවීම සහ ඇගේ ප්රධාන කාර්යයන් සමඟ කටයුතු කිරීම වලක්වනු නොලැබේ, එබැවින් උපතින් පසු දියවැඩියාව තවදුරටත් වර්ධනය වීම නීතියක් ලෙස සිදු නොවේ.
ගර්භණී සමයේදී, රුධිරයේ සීනි මට්ටම නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම ඉතා වැදගත් වේ, මන්ද වයස අවුරුදු 25 ට වැඩි සියලුම කාන්තාවන්ට ජීඩීඑම් වර්ධනය වීමේ අවදානමක් ඇත
ගර්භණී දියවැඩියාව සමඟ, කාන්තාවකට ඉඳහිට රුධිරයේ සීනි වැඩි වීමක් ඇති අතර බොහෝ විට මෙය සිදුවන්නේ ඇතැම් කාලවලදී (දෙවන ත්රෛමාසිකයේදී) ය. මෙම රෝගයේ වර්ධනයට බලපාන ප්රධාන සාධක වනුයේ:
- පාරම්පරික නැඹුරුතාව;
- තරබාරුකම
- බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂය (මෙම අවස්ථාවේ ගැබ් ගැනීම අතිශයින් කලාතුරකින් සිදුවන අතර සෑම විටම පාහේ සංකූලතා ඇති වේ);
- පෙර ගැබ්ගැනීම් ඉතිහාසයේ ගර්භණී දියවැඩියාව පැවතීම.
පහත දැක්වෙන රෝග ලක්ෂණ මගින් ගර්භනී කාන්තාවක් තුළ මෙම රෝගය ඇති බවට ඔබට සැක කළ හැකිය:
- නිරන්තර පිපාසය සහ මුඛයේ වියළි බවක් දැනීම (රුධිරයේ සීනි තියුණු වැඩිවීමක් සමඟ නිරීක්ෂණය කෙරේ);
- කුසගින්න, ආහාර ගැනීමෙන් පසුව පවා;
- නිරන්තර කරකැවිල්ල;
- දෘශ්ය තීව්රතාව අඩුවීම;
- නිතර මුත්රා කිරීම සහ දිනකට මුත්රා පිටවීම වැඩි කිරීම.
රීතියක් ලෙස, ගර්භණී දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන කාන්තාවන්ට වැඩි බරක් ඇති දරුවන් සිටී. මෙයට හේතුව රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පැවතීම මවගේ අග්න්යාශය පමණක් නොව ගර්භාෂයේ සිටින ඇගේ දරුවාද දැඩි බරකට නිරාවරණය වීමයි. මෙහි ප්රති result ලයක් ලෙස කලලරූපය කාබෝහයිඩ්රේට් හා මේද පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට බාධා වන අතර එය ශරීරයේ අතිරික්තය පෙනෙන්නට හේතු වේ.
ගර්භණී දියවැඩියාවේ ප්රතිවිපාක
එපමණක් නොව, විශාල දරුවන්ගේ උපතේදී, දරු ප්රසූතියේදී දරුණු ඉරිතැලීම් හා ලේ ගැලීම් වැනි සංකූලතා බොහෝ විට පැන නගී. එමනිසා, කාන්තාවක් ගර්භණී සමයේදී ඇගේ ආහාර වේල පිළිබඳව ඉතා සැලකිලිමත් විය යුතු අතර ඇගේ රුධිරයේ සීනි නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. විශේෂ ආහාර වේලෙහි උපකාරයෙන් එය අඩු නොවන්නේ නම්, ඔබ සීනි අඩු කරන taking ෂධ ගැනීම ආරම්භ කළ යුතුය. නමුත් ඔබට ඒවා පානය කළ හැක්කේ වෛද්යවරයෙකුගේ උපදෙස් පරිදි පමණි.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය මෙම රෝගයේ වඩාත් දරුණුතම ක්රමය වන අතර, එහි වර්ධනයේදී සම්පූර්ණ අග්න්යාශයේ අක්රියතාවයක් පවතී. ශරීරයේ ඉන්සියුලින් සඳහා වන්දි ගෙවීම සහ සාමාන්ය රුධිරයේ සීනි මට්ටම පවත්වා ගැනීම සඳහා ජීවිත කාලය පුරාම ඉන්සියුලින් ප්රතිකාරය නියම කරනු ලැබේ.
T1DM සමඟ ගැබ් ගත හැකිද යන්න විමසූ විට වෛද්යවරු පිළිතුරු දෙන්නේ මෙම රෝගය ගර්භණීභාවයට පටහැනි නොවන නමුත් දරුවා දරු ප්රසූතියේදී සහ කලලරූපය තුළ මවගේ විවිධ සංකූලතා වල බරපතල අවදානම් දරයි.
පළමුව, දරු ප්රසූතියේදී ලේ ගැලීමේ බරපතල තර්ජනයක් පවතී. දෙවනුව, කාන්තාවක් දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති වර්ධනය වීමට වැඩි ඉඩක් ඇති අතර එය වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වයේ දුර්වලතාවයෙන් සංලක්ෂිත වන අතර වකුගඩු අකර්මණ්යතාවයේ වර්ධනයට සමගාමී වේ.
දරුවෙකු තුළ සංකූලතා වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා ගර්භනී කාන්තාවකට නිතිපතා ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම අවශ්ය වේ
තෙවනුව, දරුවෙකුට T1DM "සමත්" වීමේ ඉහළ අවදානමක් ඇත. කෙසේ වෙතත්, ඒ සියල්ල ජාන විද්යාව මත රඳා පවතී. මව පමණක් T1DM රෝගාතුර වී ඇත්නම්, දරුවාට මෙම රෝගය උරුම වීමේ සම්භාවිතාව 10% කි. පියා මෙම රෝගයෙන් පීඩා විඳින්නේ නම්, අවදානම් 20% දක්වා වැඩි වේ, මන්ද මෙම රෝගය බොහෝ විට පරම්පරාවෙන් පරම්පරාවට පිරිමි රේඛාව හරහා සම්ප්රේෂණය වේ. නමුත් දෙමව්පියන් දෙදෙනාම DM1 ක් වහාම හඳුනාගත්තේ නම්, ඔවුන්ගේ නූපන් දරුවන් තුළ එය වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව 40% කි. කෙසේ වෙතත්, වෛද්ය විද්යාවේ දී, නිරෝගී දරුවන් දියවැඩියා රෝගීන් තුළ උපත ලැබූ අවස්ථා බොහෝ විට දක්නට ලැබේ. මේ සඳහා හේතුව එළඹෙන ගැබ් ගැනීම සඳහා නිවැරදි සූදානමයි.
දියවැඩියා කාන්තාවකට මවක් වීමට අවශ්ය නම් ඇය ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් කර එය නිවැරදිව කළ යුතුය. කාරණය නම්, අහම්බෙන් ගැබ් ගැනීමක් සිදු වූ විට, කාන්තාවන්ට මේ පිළිබඳව දැනගත හැක්කේ පිළිසිඳ ගැනීමෙන් සති කිහිපයකට පසුව, කලලරූපය එහි අභ්යන්තර අවයව තැන්පත් කර ඇති විට පමණි. අධි රුධිර සීනි වල බලපෑම යටතේ අභ්යන්තර අවයව හා පද්ධති සෑදීම සාමාන්යයෙන් සිදුවිය නොහැක. මෙම අවස්ථාවේ දී, ගර්භණීභාවය සංකූලතා නොමැතිව ඉදිරියට ගියත්, විවිධ ව්යාධිජනක දරුවෙකු ලැබීමේ සම්භාවිතාව ඉතා ඉහළ ය.
දියවැඩියාව සමඟ ගැබ් ගැනීම සඳහා සූදානම් වීම
දැනටමත් සඳහන් කර ඇති පරිදි, දියවැඩියා රෝගයේ වර්ධනයත් සමඟ නිරෝගී දරුවෙකු බිහි කිරීමට හා බිහි කිරීමට හැකි ය. ප්රධාන දෙය නම් ඉදිරි ගැබ් ගැනීම සඳහා නිසි ලෙස සූදානම් වීමයි. කාන්තාවකට අවශ්ය වන්නේ කුමක්ද? මෙම අවස්ථාවේදී, ඇයට අවශ්ය වන්නේ:
- අඛණ්ඩ වන්දි ලබා ගැනීම;
- බර අඩු කර ගැනීමට, ඇත්නම්.
ස්ථිර වන්දි ලබා ගැනීම සඳහා කාන්තාවකට සම්පූර්ණ ප්රතිකාර ක්රමයක් ලබා ගත යුතුය. ඇයට ඉන්සියුලින් එන්නත් නිතිපතා හා කාලෝචිත ආකාරයකින් භාවිතා කිරීම පමණක් නොව, නිරන්තරයෙන් ආහාර පාලනය කිරීම ද අවශ්ය වේ. පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්රේට් ඉහළ අන්තර්ගතයක් සහිත ආහාර බැහැර කිරීම මෙන්ම ක්රීඩා කිරීමද ඇයට අවශ්ය වේ.
නිසි පෝෂණය සහ කාලෝචිත ation ෂධ ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියාවෙන් ඇතිවන අහිතකර බලපෑම් වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.
මෙම කාරණයේ දී මධ්යස්ථ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් ඉතා වැදගත් වන අතර ඒවා රුධිරයේ සීනි වලට ද බලපායි. පුද්ගලයෙකු වැඩි වැඩියෙන් චලනය වන තරමට ඔහුගේ ශරීරය ශක්තිය පරිභෝජනය කරන අතර රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු වේ. නමුත් මෙහිදී වැදගත් වන්නේ හයිපොග්ලයිසමික් තත්වයක් ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා එය ඉක්මවා නොයෑමයි.
කාන්තාවක් වෛද්යවරයාගේ සියලු නිර්දේශ අනුගමනය කර මධ්යස්ථ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සමඟ ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්නේ නම්, මාස කිහිපයක් තුළ ඇයට ස්ථාවර වන්දි මුදලක් ලබා ගත හැකිය. ප්රතිකාර අතරතුර, රුධිරයේ සීනි මට්ටම නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබ විශේෂ උපකරණයක් භාවිතා කළ යුතුය - ග්ලූකෝමීටරයක්, එය භාවිතා කරන විට ලබාගත් ප්රති results ල දිනපොතක සටහන් කර වෛද්යවරයෙකුට පෙන්විය යුතුය. එබැවින් ඔහුට ප්රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවය තීරණය කිරීමට හැකි වන අතර අවශ්ය නම් එය සකස් කරන්න.
අතිරික්ත බර සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, කාන්තාවක් තේරුම් ගත යුත්තේ අධික බර යනු රෝගයේ ගමන් මගට අහිතකර ලෙස බලපාන සාධකයක් බවයි. එබැවින් එය ඉවත් කිරීම හදිසියේම අවශ්ය වේ. කෙසේ වෙතත්, ඇය අඩු කාබ් ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්නේ නම්, අතිරේක පවුම් තමන්ම අතුරුදහන් වීමට පටන් ගනී.
ගර්භනීභාවයට ප්රතිවිරෝධතා
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය, එය ගර්භනීභාවයට පරස්පර විරෝධීතාවයක් නොවුනත්, බොහෝ විට එය ගැබ් ගැනීම නිර්දේශ නොකරන වෙනත් රෝග සමඟ සම්බන්ධ වේ. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- ඉෂ්මෙමියාව;
- වකුගඩු අසමත්වීම;
- ආමාශ ආන්ත්රයික;
- Rh සාධකය නොගැලපීම.
දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන මවක් වීමට සැලසුම් කිරීමට පෙර, ගර්භණී සමයේදී අහිතකර ලෙස බලපාන වෙනත් රෝග හඳුනා ගැනීම සඳහා මූලික පරීක්ෂණයකට භාජනය කිරීම අවශ්ය වේ.
එවැනි රෝග ඇති විට, දරු ප්රසූතියේ යෙදෙන කාන්තාවකට බරපතල ගැටළු ඇති විය හැකිය. පළමුව, දරු ප්රසූතියේදී වකුගඩු අකර්මණ්ය වීමක් හෝ හෘදයාබාධයක් ඇතිවිය හැකිය. දෙවනුව, T1DM හි බලපෑම යටතේ Rh සාධක නොගැලපේ නම්, ගබ්සාවක් හෝ නොමේරූ ශ්රමයක් විවෘත විය හැකිය.
ගැබ් ගැනීම
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව වර්ධනය වීමත් සමඟ ඔබට ඉන්සියුලින් එන්නත් නොමැතිව කළ නොහැක. ගර්භණී සමයේදී පවා ඒවා අවලංගු නොකෙරේ, මෙය කනගාටුදායක ප්රතිවිපාකවලට හේතු විය හැක.
ගැබ් ගැනීම සාමාන්යයෙන් ඉදිරියට යාමට සහ දරුවා නිරෝගීව ඉපදීමට නම්, විවිධ ත්රෛමාසිකවල ඉන්සියුලින් මාත්රාව නිවැරදිව සකස් කිරීම වැදගත්ය. පළමු ත්රෛමාසිකයේ, වෙනස් වූ හෝමෝන පසුබිමක බලපෑම යටතේ, ඉන්සියුලින් සංශ්ලේෂණය වැඩි වන බැවින් මාත්රාව අඩු කළ යුතුය. නමුත් ඉන්සියුලින් මාත්රාව අඩුවීමත් සමඟ, හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය පාලනය කිරීම අවශ්ය වේ.
ගර්භනීභාවයේ 16 වන සතියේ සිට වැදෑමහ ඉන්සියුලින් වලට ප්රතිවිරුද්ධව ක්රියා කරන ප්රෝලාක්ටින් සහ ග්ලයිකෝජන් සක්රීයව නිපදවීමට පටන් ගනී. එමනිසා, මෙම කාල පරිච්ඡේදය තුළ, ඊට පටහැනිව, එන්නත් කිරීමේ මාත්රාව වැඩි කිරීම අවශ්ය වේ. නමුත් නැවතත්, මෙය පරිස්සමින් කළ යුතුය, මන්ද ඉන්සියුලින් වැඩි මාත්රාවක් හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනයට හේතු විය හැක. උපතට සති කිහිපයකට පෙර, වැදෑමහ එහි ක්රියාකාරිත්වය අඩු කරයි, එබැවින් ඉන්සියුලින් මාත්රාව නැවතත් අඩු වේ.
දියවැඩියාව යනු නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කළ යුතු බරපතල රෝගයක් බව වටහා ගත යුතුය. කාන්තාවකට නිරෝගී දරුවෙකුගේ සන්තෝෂවත් මවක් වීමට අවශ්ය නම්, ඇය ගැබ් ගැනීම සඳහා ප්රවේශමෙන් සූදානම් විය යුතුය, වෛද්යවරයෙකුගේ සියලු නිර්දේශයන් දැඩි ලෙස අනුගමනය කරන්න.