නව පරම්පරාවේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා ations ෂධ මගින් රෝගියාගේ යහපැවැත්ම සහ රුධිරයේ සීනි ඉලක්ක පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වේ. ප්‍රශස්ත පිළියමක් තෝරා ගැනීම සැමවිටම පහසු කාර්යයක් නොවේ, එබැවින් සුදුසුකම් ලත් අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු ඒ සමඟ කටයුතු කළ යුතුය. වෛද්‍යවරයකු නොමැතිව තනියම drug ෂධය නියම කිරීම අතිශයින්ම භයානක ය, මන්ද මෙය රෝගයේ පිරිහීම හා ප්‍රගතියෙන් පිරී ඇති බැවිනි.
Drug ෂධ චිකිත්සාවේ ප්රධාන අරමුණු
එක් එක් drugs ෂධයට යම් යම් අතුරු ආබාධ ඇති බැවින් දැඩි අවශ්‍යතාවයකින් තොරව ඒවා නියම නොකෙරේ. දියවැඩියා රෝගයේ තනි ලක්ෂණ අනුව, වෙනස් ක්‍රියාමාර්ගයක් ඇති ations ෂධ රෝගියාට නිර්දේශ කළ හැකිය. නමුත් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ඕනෑම taking ෂධයක් ලබා ගැනීමේ ප්රධාන පරමාර්ථය වන්නේ රුධිර ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය අඩු කිරීමයි.
ඊට අමතරව, ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, හෘදයාබාධ, දියවැඩියා පාද සින්ඩ්‍රෝමය සහ ස්නායු ව්‍යාධි වැනි සංකූලතා ඇතිවීම රෝගියා වැළැක්වීම වැදගත්ය. මෙය කළ හැක්කේ සාමාන්‍ය සීනි මට්ටමෙන් පමණි.
ඇත්ත වශයෙන්ම, බොහෝ නවීන drugs ෂධවල පූර්වගාමීන් කලින් භාවිතා කළ පරිදි එවැනි උච්චාරණ අතුරු ආබාධ නොමැත. අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් සැමවිටම උත්සාහ කරන්නේ රෝගියාට හැකි තරම් ගැළපෙන හා අප්‍රසන්න ප්‍රතිවිපාකවලින් තොරව ඉතා effective ලදායී වන drug ෂධයක් තෝරා ගැනීමට ය. ප්‍රශස්ත medicine ෂධය තෝරා ගැනීම සඳහා රෝගියාට ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණ මාලාවකට භාජනය විය යුතු අතර එමඟින් අග්න්‍යාශයේ හා අනෙකුත් අභ්‍යන්තර අවයවවල තත්වය පිළිබඳව වෛෂයික අදහසක් වෛද්‍යවරයාට ඇත.
බිගුවානයිඩ් - දැරිය හැකි සහ effective ලදායී .ෂධ
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා නිර්දේශිත වඩාත් ජනප්රිය drugs ෂධ අතර බිගුවානයිඩ්ස් වේ. ඔවුන් අග්න්‍යාශය වැඩි ඉන්සියුලින් නිපදවීමට උත්තේජනය නොකරයි, නමුත් ජෛව ලබා ගත හැකි ඉන්සියුලින් නිෂ්ක්‍රීයතාවයට අනුපාතය සාමාන්‍යකරණය කරයි (එනම්, එහි ක්‍රියාකාරිත්වය ඉටු කළ නොහැකි බැඳී ඇත). මේ හේතුවෙන් ඉන්සියුලින් සඳහා පටක වල සංවේදීතාව වැඩි වන අතර රුධිරයේ සීනි ක්‍රමයෙන් අඩු වේ.
මෙම කණ්ඩායමේ ugs ෂධ පරිවෘත්තීය වැඩි දියුණු කරන අතර බර අඩු කර ගැනීම ප්රවර්ධනය කරයි. බිගුවානයිඩ් අක්මාව මට්ටමින් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය අඩු කරන අතර ලිපිඩ පරිවෘත්තීය සකස් කරයි. මෙම ations ෂධ මිනිස් සිරුරේ බර අඩු කර ගැනීමට උපකාරී වේ, එබැවින් ඒවා ස්ථුලතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා සාර්ථකව භාවිතා කරයි.
මෙම drugs ෂධ මාලාවේ වඩාත් ප්‍රසිද්ධ නියෝජිතයන් වන්නේ සියොෆෝර් සහ ග්ලෝකෝෆේජ් ය. ඒවායින් metmforfin අඩංගු වේ. මෙම ද්‍රව්‍යය දීර් drugs කාලීන drugs ෂධවල, එනම් දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන .ෂධවල ද ඇත. මේවාට Siofor Long සහ Metadiene ඇතුළත් වේ. ඒවා ප්‍රායෝගිකව බරපතල අතුරු ආබාධ නොමැති අතර ඒවා අතර ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් තාවකාලික අප්‍රසන්න සංසිද්ධීන් පමණක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ඉන්සියුලින් නියම කිරීම දුර්ලභ නමුත් සිදුවිය හැකි සිදුවීමකි. සමහර විට මෙය රෝගියාගේ සෞඛ්‍යය පවත්වා ගැනීම සඳහා පූර්ව අවශ්‍යතාවයකි
සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් භාවිතය තවමත් අදාළද?
මෙම drugs ෂධ මඟින් අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල වැඩි ඉන්සියුලින් නිපදවීමට උත්තේජනය කරන අතර එය රුධිරයේ සීනි අඩු කරයි. මෙම පෙති ගැනීමෙන් ඇති වන බලපෑම ඉක්මණින් පැමිණෙන අතර ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා වෙනත් මුඛ ation ෂධවලට වඩා බෙහෙවින් කැපී පෙනේ.
මේවාට ග්ලිබෙනෙස්, ග්ලූකොට්‍රෝල්, මිනිඩියාබ් යනාදිය ඇතුළත් වේ. නමුත් සමහර අප්‍රසන්න අතුරු ආබාධ සහ නිශ්චිත ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණයක් තවමත් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ඇති එකම “තේරීමේ drug ෂධය” බවට පත් කරන්නේ කලාතුරකිනි.
එවැනි medicine ෂධයක මාත්රාව නිවැරදිව ගණනය නොකළ හොත්, අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරී සෛල ඇඳීම සඳහා ක්‍රියා කරන අතර, අවසාන වශයෙන්, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගියෙකුට ඉන්සියුලින් එන්නත් අවශ්‍ය වේ. රුධිරයේ සීනි මට්ටම ස්වාභාවිකව වැඩි වන විට ආහාර ගැනීමෙන් පසු පැය ගණනක් තුළ උපරිම බීටා-සෛල ක්‍රියාකාරිත්වය ඇති වන පරිදි බඳවා ගැනීමේ ක්‍රමය තෝරා ගත යුතුය. වඩා හොඳ effectiveness ලදායීතාවයක් ලබා ගැනීම සඳහා, මෙම ations ෂධ වෙනත් නියෝජිතයන් සමඟ ඒකාබද්ධව නියම කරනු ලැබේ. අග්න්‍යාශයේ තත්වය තක්සේරු කිරීම සඳහා සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී රෝගියා වරින් වර ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණවලට භාජනය විය යුතුය.
විය හැකි අතුරු ආබාධ:
කාන්තාවන්ගේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ- සැලකිය යුතු හයිපොග්ලිසිමියා;
- බර වැඩිවීම;
- ඔක්කාරය, වමනය
- අසාත්මිකතා
- රුධිර සූත්‍රයේ අක්‍රමිකතා.
මෙම ක්‍රියාව වහාම සිදුවිය යුතු නොවේ, නමුත් සැක සහිත රෝග ලක්ෂණ හෝ යහපැවැත්ම පිරිහීමකදී රෝගියාට වහාම වෛද්‍යවරයකු හමුවිය යුතුය. එවැනි පෙති සාධාරණ මාත්‍රාවකින් ගැනීම සහ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ සාමාන්‍යයෙන් කිසිදු හානියක් සිදු නොවන නමුත් සමහර විට රෝගීන්ට ප්රතිකාර නිවැරදි කිරීම අවශ්‍ය වේ.
සමහර එන්සයිම වල නිෂේධක effective ලදායී නමුත් මිල අධික .ෂධ වේ
එන්සයිම යනු ශරීරයේ ඇතැම් ජෛව රසායනික ප්‍රතික්‍රියා වේගවත් කරන ජීව විද්‍යාත්මකව ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයකි. නිෂේධක යනු මෙම ප්‍රතික්‍රියා වල වේගය අඩු කරන සංයෝග වේ. කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියේදී, බොහෝ එන්සයිම සංකීර්ණ කාබෝහයිඩ්‍රේට් බෙදීමේ ක්‍රියාවලියට වගකිව යුතු අතර ඒ අතර ඇල්ෆා ග්ලූකෝසයිඩේස් සහ ඩයිපෙප්ටයිඩල් පෙප්ටයිඩේස් -4 වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය.
ඇල්ෆා ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධකයෝ සංකීර්ණ කාබෝහයිඩ්‍රේට බිඳවැටීම හා කුඩා අන්ත්රය තුළ ඒවා අවශෝෂණය කිරීම මන්දගාමී කරති. මේ නිසා රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ක්‍රමයෙන් අඩු වන අතර එහි වටිනාකමෙහි තියුණු බිංදු නොමැත. සංයුතියේ ඇති සංකීර්ණ කාබෝහයිඩ්‍රේට් සමඟ රෝගියා ආහාර අනුභව කිරීමෙන් පසු, drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරිත්වය හේතුවෙන්, ශරීරය බිඳී රුධිර ප්‍රවාහයට ඇතුළු වීමට වැඩි කාලයක් අවශ්‍ය වේ. මෙම medicines ෂධ කාණ්ඩයේ ප්රධාන ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය:
- acarbose ("ග්ලූකෝබේ");
- මිග්ලිටෝල් ("ඩයස්ටබෝල්");
- voglibose ("වොක්සයිඩ්").
ඩිපෙප්ටයිඩල් පෙප්ටයිඩේස් -4 නිෂේධක වෙනස් ලෙස ක්‍රියා කරයි. ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අනුව ඒවා ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය වැඩි කරයි. අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල වඩාත් ක්‍රියාශීලීව ක්‍රියාත්මක වන විශේෂ හෝමෝනයක් - ඉන්ක්‍රෙටින් සක්‍රීය කිරීමට ines ෂධ දායක වේ. මෙම ලිපි මාලාවේ නියෝජිතයින්ට ජැනුවියා සහ ගැල්වස් යන medicines ෂධ ඇතුළත් වේ.
එන්සයිම නිෂේධක ශරීරයට හොඳින් ඉවසා දරා ඇති නමුත් ඒවා තරමක් මිල අධිකය, එබැවින් බිග්වානයිඩ තරම් පොදු නොවේ
ග්ලිටසෝන් - නවීන හා දැරිය හැකි .ෂධ
ග්ලිටසෝන් යනු දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සාපේක්ෂව නව drugs ෂධ වර්ගයකි. 1997 සිට ඒවා සංවර්ධනය කර වෛද්‍ය ක්‍රමයට හඳුන්වා දී ඇත. ඔවුන්ගේ ක්‍රියාව පදනම් වී ඇත්තේ ඉන්සියුලින් සඳහා පටක වල සංවේදීතාව වැඩි දියුණු කිරීම මත ය. මෙම බලපෑම විශේෂයෙන් අක්මාව තුළ මාංශ පේශි හා ඇඩිපෝස් පටක වල ක්‍රියාකාරී වේ. එවැනි ations ෂධ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය අඩු කරන අතර එම නිසා රුධිරයේ සීනි මට්ටම පහත වැටේ.
මෙම කණ්ඩායමේ ugs ෂධ අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛලවල ක්‍රියාකාරිත්වය වෙනස් නොකරයි. ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය before ෂධයට පෙර පැවති මට්ටමේම පවතී. එමනිසා, අග්න්‍යාශය මගින් ප්‍රමාණවත් තරම් සීනි අඩු කරන හෝමෝනයක් නිපදවන රෝගීන්ගේ කාණ්ඩ සඳහා එවැනි ations ෂධ භාවිතා කළ හැකිය.
නවීන භාවිතයේදී දියවැඩියා රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ග්ලිටසෝන් වර්ග 2 ක් භාවිතා කරයි:
- රෝසිග්ලිටසෝන් ("ඇවන්ඩියා");
- pioglitazone ("Actos").
තුන්වන නියෝජිතයෙක් ඇත - තයොග්ලිටසෝන්, නමුත් අද එය අක්මාවට ඇති අධික විෂ සහිත බලපෑම නිසා භාවිතා නොවේ. මෙම කාණ්ඩයේ drugs ෂධ මගින් ග්ලූකෝස් මට්ටම 1-3 mmol / L කින් අඩු කළ හැකිය; එය බොහෝ විට භාවිතා කරන්නේ බිගුවානයිඩ් සහ සල්ෆොනිලියුරියස් සමඟය.
මෙග්ලිටිනයිඩ්ස් - නව නමුත් මිල අධික .ෂධ
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා මෙග්ලිටිනයිඩ් නවතම ප්‍රතිකාරයකි. ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය වැඩි කරන බැවින් ඒවා ආහාර වේලකට මිනිත්තු කිහිපයකට පෙර ගත යුතුය. ටැබ්ලට් වල ඇති සුවිශේෂත්වය නම්, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය ඉහළ නැංවීමට ප්‍රතිචාර වශයෙන් කෙටි කාලයක් සඳහා ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය වැඩි කිරීමට හේතු වේ.
මෙග්ලිටිනයිඩ කෙටි කාලයක් සඳහා ක්‍රියා කරන නිසා, බරපතල අතුරු ආබාධ සහ අග්න්‍යාශයේ අධික බරක් ඇති නොකර ආහාර ගැනීමෙන් පසු සීනි අඩු කිරීමට මෙය ප්‍රමාණවත් වේ
මේවාට ස්ටාර්ලික්ස් සහ නොවොනෝර්ම් වැනි drugs ෂධ ඇතුළත් වේ. සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් මෙන් නොව, මෙම drugs ෂධ ආහාර සමඟ වහාම හා වහාම ක්‍රියාත්මක වේ. කිසියම් හේතුවක් නිසා දියවැඩියා රෝගියෙකු ආහාර වේලක් මඟ හැරියහොත් ඔබට පෙති පානය කිරීමට අවශ්‍ය නොවේ. Drug ෂධයට දිගුකාලීන බලපෑමක් නැත. මෙය රෝගීන්ට ඉතා පහසුය, මන්ද ඔවුන්ට වඩාත් ක්‍රියාශීලී ජීවන රටාවක් ගත කළ හැකි අතර නිශ්චිත වේලාවක පැහැදිලි ආහාර කාලසටහනකට සම්බන්ධ නොවිය හැකිය (ඇත්ත වශයෙන්ම දියවැඩියාව සමඟ නිරාහාරව සිටීම තවමත් පිළිගත නොහැකිය).
අතුරු ආබාධ දුර්ලභ වන අතර වඩාත්ම බරපතල වන්නේ හයිපොග්ලිසිමියා ය. මූලික වශයෙන්, එවැනි ප්රකාශනයන් නිර්දේශිත මාත්රාව හෝ අකල් ආහාර ඉක්මවා යාම සමඟ සම්බන්ධ වේ. මෙග්ලිටිනයිඩ් බෙහෙවින් මිල අධික .ෂධ වේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඒවා ප්රධාන වශයෙන් භාවිතා කරනුයේ මෙට්මෝර්ෆින් සමඟය.
සංයෝජන drugs ෂධ
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය සඳහා වන ඒකාබද්ධ අරමුදල් වල, ක්‍රියාකාරී විවිධ පන්ති කිහිපයක් එකවර අඩංගු වේ. මෙම drugs ෂධවලට පහත වෙළඳ නාම සහිත drugs ෂධ ඇතුළත් වේ:
- ග්ලූකෝවන්ස්;
- ග්ලූකෝෆාස්ට්;
- ග්ලූකොනෝර්ම්;
- මෙට්ග්ලිබ්
- "ජනුමෙට්";
- ග්ලයිකොම්බ්.
තනි drug ෂධ චිකිත්සාව රෝගියාට උදව් නොකරන අවස්ථාවන්හිදී සංයෝජන ations ෂධ නියම කරනු ලැබේ. විවිධ වර්ගවල ද්‍රව්‍යවලට අයත් රෝගියාට දිවා කාලයේදී ටැබ්ලට් කිහිපයක් ගැනීමට අමතක වුවහොත්, සංයෝජන drugs ෂධ ද නිර්දේශ කළ හැකිය. එවැනි drugs ෂධවල පිරිවැය සාමාන්‍යයෙන් ඉහළ මට්ටමක පවතින අතර ඒවායේ අරමුණ යුක්ති සහගත වන්නේ ඒකාකාරී drug ෂධයට ඉලක්කගත සීනි මට්ටම ලබා දිය නොහැකි නම් පමණි. මේ සඳහා අවශ්‍යතාවය බොහෝ විට සිදු නොවේ, මන්ද ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියාව සඳහා නව drugs ෂධ සාමාන්‍යයෙන් ඔවුන්ගේ කාර්යය හොඳින් ඉටු කරයි.
දියවැඩියාව සඳහා taking ෂධ ගැනීමට අමතරව, රෝගියා ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම වැදගත් වන අතර ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් ගැන අමතක නොකරන්න. රෝගියාගේ තත්වය ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයට සම්බන්ධ නම්, ඔබ වහාම එකඟ විය යුතු අතර එය යමක් ආදේශ කිරීමට උත්සාහ නොකළ යුතුය. සාමාන්‍යයෙන්, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ, මෙය කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය පිළිබඳ වැදගත් දර්ශක සාමාන්‍යකරණය කිරීමට සහ යහපත් සෞඛ්‍යයක් පවත්වා ගැනීමට අවශ්‍ය තාවකාලික පියවරකි.
