දියවැඩියාවේ බරපතලම සංකූලතාවයක් වන්නේ දියවැඩියා පාද සින්ඩ්‍රෝමයයි.
නියම කරන ලද ආහාර වේලට අනුගත නොවන රෝගියෙකු තුළ, රුධිරයේ සීනි මට්ටම දුර්වල ලෙස අධීක්ෂණය කිරීම, දිරාපත් වීමේ අවධියේදී (සාමාන්‍යයෙන් රෝගය හඳුනාගෙන වසර 15-20 කට පසුව), එවැනි සංකූලතාවයක් නිසැකවම එක් ආකාරයකින් හෝ වෙනත් ආකාරයකින් ප්‍රකාශ වනු ඇත.
ICD 10 දියවැඩියා පාදය භයානක සංකූලතාවයක් වන අතර එය බොහෝ විට ගැන්ග්‍රීන් (පටක නෙරෝසිස්) වලට මග පාදයි.
දියවැඩියාවේ සංකූලතා
බොහෝ විට, රෝගියාගේ දෝෂය හේතුවෙන් දියවැඩියාවේ සංකූලතා ඇති වේ. ඔහු ප්රතිකාරය නොසලකා හැරියොත්, වෛද්‍ය නිර්දේශ නොසලකා හරිනවා නම්, ඔහුගේ ආහාර වේල අධීක්ෂණය නොකරන්නේ නම්, නියමිත වේලාවට ඉන්සියුලින් ලබා නොදෙන්නේ නම්, රෝගයේ වර්ගය කුමක් වුවත්, ඔහු නිසැකවම සංකූලතා ඇති කරයි.
බොහෝ විට ප්‍රතිවිපාක දරුණු විය හැකි අතර බොහෝ අවස්ථාවල මාරාන්තික ප්රති come ල බැහැර නොකෙරේ. සංකූලතා ඇති විය හැක්කේ රෝගාබාධ, තුවාල, ඉන්සියුලින් වැරදි මාත්‍රාව හෝ කල් ඉකුත් වූ (හෝ ප්‍රමිතියෙන් තොර) using ෂධ භාවිතයෙනි.
දියවැඩියාවේ වඩාත් උග්‍ර සංකූලතාවයක් වන්නේ:
- ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් - ලැක්ටික් අම්ල විශාල ප්‍රමාණයක් සමුච්චය වීම නිසා ශරීරයේ ආම්ලික පරිසරය උල්ලං violation නය කිරීම;
- ketoacidosis - ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණවත් නොවීම හේතුවෙන් රුධිරයේ ඇති කීටෝන සිරුරු සංඛ්‍යාවේ වැඩි වීම;
- හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා - ග්ලූකෝස් මට්ටම තියුනු ලෙස පහත වැටීමේ ප්රති result ලය;
- hyperosmolar කෝමා - සීනි මට්ටම තියුනු ලෙස ඉහළ යාමේ ප්රති result ලය;
- දියවැඩියා පාද සින්ඩ්‍රෝමය - පහළ අන්තයේ සනාල ව්යාධි නිසා ඇතිවේ;
- retinopathy - අක්ෂි යාත්රා උල්ලං of නය කිරීම්වල ප්රතිවිපාකයක්;
- එන්සෙෆලෝපති - රුධිර නාල කඩාකප්පල් වීම නිසා මොළයේ පටක වලට හානි වීම;
- ස්නායු රෝග - පටක ඔක්සිජන් සන්තෘප්තියේ lack නතාවය හේතුවෙන් පර්යන්ත ස්නායු වල ක්‍රියාකාරී හානිය;
- සමේ තුවාල - සමේ සෛලවල පරිවෘත්තීය ආබාධ හේතුවෙන් නිරන්තරයෙන් සිදුවන ප්‍රකාශනයන්.
දියවැඩියා පාද සින්ඩ්‍රෝමය යනු කුමක්ද?
මෙම වර්ගයේ ව්යාධිවේදය පාදවල පටක වලට බලපායි. ඒවායේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් දැඩි ලෙස පාලනය වන අතර එහි ප්රති g ලයක් ලෙස ගැන්ග්‍රීන් වර්ධනය වේ.
පාදයේ වණ වර්ධනය වීම
එවැනි ප්‍රකාශනයන් සඳහා හේතු විය හැක්කේ දියවැඩියා ස්නායු රෝග, පහළ අන්තයේ යාත්රා වල ආබාධ, බැක්ටීරියා ආසාදන මගින් උග්‍රවීම ය.
පළමු ජාත්‍යන්තර සම්මන්ත්‍රණය 1991 දී පවත්වන ලද අතර දියවැඩියා පාදයේ සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා කැපවී වර්ගීකරණයක් වර්ධනය කරන ලද අතර ඒ මත පදනම්ව රෝගයේ ස්වරූපය පවත්නා ප්‍රකෝපකාරී සාධක මගින් වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට පටන් ගත්තේය.
පහත දැක්වෙන ආකෘති වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:
- ස්නායු රෝග ස්වරූපය - ස්නායු පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ බාධා කිරීම්වල ප්රති ence ලයක් ලෙස වණ, ඉදිමීම, සන්ධි පටක විනාශ වීම වැනි ස්වරූපයෙන් පෙනී යයි. මෙම සංකූලතා ඇති වන්නේ පහළ අන්තයේ ස්නායු ආවේගයන්ගේ සන්නායකතාවය අඩුවීමෙනි;
- ischemic ස්වරූපය - පහළ අන්තයේ රුධිර සංසරණය බාධා වන පසුබිමට එරෙහිව, ධමනි ස්‍රාවය වන ප්‍රකාශයන්ගේ ප්රති ence ලයකි;
- ස්නායු රසායන (හෝ මිශ්‍ර) ආකෘතිය - වර්ග දෙකේම සලකුණු සොයා ගනී.
බොහෝ විට, දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් ස්නායු රෝගයක ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරයි. ඊළඟ සංඛ්‍යාතයේ මිශ්‍ර ස්වරූපයයි. දියවැඩියා පාදයේ ඉෂ්මික ස්වරූපය දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී දක්නට ලැබේ. ප්රතිකාරය ව්යාධි විද්යාවේ විවිධත්වය (ස්වරූපය) මත පදනම් වූ රෝග විනිශ්චය මත පදනම් වේ.
සංකූලතා වර්ධනය වීමට හේතු
දිරාපත් වීමේ අවධියේ දියවැඩියා රෝගය සංලක්ෂිත වන්නේ රුධිරයේ ඇති සීනි අන්තර්ගතයේ සමානුපාතිකයේ තියුණු වෙනස්වීම් හෝ රුධිරයේ එහි අන්තර්ගතයේ ඉහළ මට්ටමක් දිගු කලක් පැවතීමෙනි. මෙය ස්නායු හා රුධිර නාල වලට අහිතකර ලෙස බලපායි.
ක්ෂුද්‍ර වාහිනී වල කේශනාලිකා මිය යාමට පටන් ගන්නා අතර ක්‍රමයෙන් ව්යාධි විද්යාව විශාල යාත්රා අල්ලා ගනී.
නුසුදුසු සොයා ගැනීම සහ රුධිර සැපයුම පටක වල ප්‍රමාණවත් තරම් ට්‍රොෆිස්වාදයට හේතු නොවේ. එබැවින් පටක නෙරෝසිස් සමඟ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්. ශරීරයේ වඩාත් ක්‍රියාකාරී කොටස් වලින් එකක් වන පාදය නිරන්තරයෙන් ආතතියට නිරාවරණය වීම සහ බොහෝ විට සුළු තුවාල සිදුවීම ගැටළුව සංකීර්ණ වේ.
නව සොයාගැනීම් (ස්නායු සංවේදීතාව) හේතුවෙන් පුද්ගලයෙකු සුළු හානිවලට (ඉරිතැලීම්, කැපුම්, සීරීම්, තැලීම්, උල්ෙල්ඛ, දිලීර) අවධානය යොමු නොකරනු ඇත, එය තුවාල ඇතිවීමට හේතු වේ, මන්ද කුඩා යාත්රා වල රුධිර සංසරණය ප්‍රමාණවත් නොවීම නිසා ශරීරයේ ආරක්ෂිත ක්‍රියාකාරිත්වය මෙම ප්‍රදේශවල වැඩ කරන්නේ නැත.
මෙහි ප්රති As ලයක් වශයෙන්, කුඩා තුවාල දිගු කලක් සුව නොවන අතර, ඒවා ආසාදනය වුවහොත්, ඒවා වඩාත් පුළුල් වණ බවට වර්ධනය වන අතර, බරපතල ප්‍රතිවිපාකවලින් තොරව සුව කළ හැක්කේ ආරම්භක අවධියේදී රෝග විනිශ්චය කළහොත් පමණි.
දියවැඩියා පාදයක් වැනි සින්ඩ්‍රෝමය කලාතුරකින් මුළුමනින්ම තුරන් කරනු ලබන අතර සාමාන්‍යයෙන් එය නිදන්ගත ව්යාධි කාණ්ඩයට යයි.
එමනිසා, රෝගියාට තමාවම පරෙස්සමින් නිරීක්ෂණය කරන ලෙසත්, නියමිත ආහාර හා වෙනත් වෛද්‍ය උපදෙස් දැඩි ලෙස පිළිපැදීමටත්, සැක සහිත ප්‍රකාශයන් සිදුවුවහොත් වහාම වෛද්‍යවරයෙකු හමුවන්න.
රෝග ලක්ෂණ
සෑම ආකාරයක්ම එහි රෝග ලක්ෂණ මගින් සංලක්ෂිත වේ. විශේෂයෙන්:
- ස්නායු රෝග ස්වරූපය පාදවල සංවේදීතාව අඩු කිරීම, ඒවායේ විරූපණය ලක්ෂණයකි, ඉරිඟු වල පෙනුම, හයිපර්කෙරටෝසිස් වල කේන්ද්‍රය නිරීක්ෂණය කෙරේ. පසුකාලීන අවස්ථා වලදී, බඩ ඉරිඟු ඇති ස්ථානයේ, ඒකාකාර වටකුරු හැඩයක් ඇති;
- ischemic ස්වරූපය බඩ ඉරිඟු හා විරූපණයන් නොමැතිව සිදු වේ, සමේ සංවේදීතාව අඩු නොවේ, නමුත් ඒ සමඟම පාදයේ ස්පන්දනය දුර්වල වන අතර එය කිසිසේත්ම දැනෙන්නේ නැත. සම සුදුමැලි වී සීතල බවට පත්වේ. වේදනාකාරී වණ පෙනේ. ඒවායේ ආකෘතිවල පැහැදිලි දළ සටහනක් නොමැත, ඒවායේ දාර බොහෝ විට අසමාන වේ;
- මිශ්‍ර ස්වරූපය එම සහ වෙනත් ප්‍රකාශනයන් ලක්ෂණයකි.
විශේෂ ists යින් රෝගයේ අංශක හයක් (අදියර) වෙන්කර හඳුනා ගනී:
- පාද විරූපණය. තවමත් වණ නොමැත;
- පළමු මතුපිට වණ වල පෙනුම;
- මාංශ පේශි පටක හා කණ්ඩරාවන්ගේ පටක වලට බලපාන තුවාල වල ගැඹුරු වීම;
- අස්ථි පටක වලට බලපාන තරමට වණ ගැඹුරු වේ;
- සීමිත ගැන්ග්‍රීන් ආරම්භය;
- ගැන්ග්‍රීන් පුළුල් වේ.
රෝග විනිශ්චය ක්‍රම
රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබන්නේ වෛද්‍ය ඉතිහාසයක්, රෝගියාගේ ශාරීරික පරීක්ෂණය සහ රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණයක ප්රති results ල මත ය.
- සාමාන්‍ය රුධිර පරීක්ෂාව;
- ස්නායු විද්යා පරීක්ෂණය;
- රුධිර ප්‍රවාහයේ මට්ටම තක්සේරු කිරීමට අවශ්‍ය රුධිර නාල වල අල්ට්රා සවුන්ඩ් (ඩොප්ලර් අල්ට්රා සවුන්ඩ්);
- බැක්ටීරියා මත රුධිර සංස්කෘතිය;
- ඇන්ජියෝග්‍රැෆි (ප්‍රතිවිරුද්ධ එක්ස් කිරණ, රුධිර නාල අධ්‍යයනය කෙරෙහි අවධානය යොමු කර ඇත);
- පාදවල සාමාන්‍ය එක්ස් කිරණ;
- බයොප්සි සහ වණ වල අභ්‍යන්තර අන්තර්ගතය පරීක්ෂා කිරීම.
ශාරීරික පරීක්ෂණයකදී, ශරීර උෂ්ණත්වය, පීඩනය, ශ්වසන වේගය සහ ස්පන්දනය මනිනු ලැබේ. පසුව, රිෂ් of පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලබන්නේ ඒවායේ සංවේදීතාවයේ තරම සහ තවත් දර්ශක ගණනාවක් තීරණය කිරීමෙනි. පටක හානිවල ගැඹුර තීරණය කිරීම සඳහා, වෛද්‍යවරයාට තුවාල පිළිබඳ පරීක්ෂණ සහ ශල්‍ය වෛද්‍ය ප්රතිකාර ලබා ගත හැකිය.
ප්රතිකාර
චිකිත්සාව ආරම්භ වන්නේ දියවැඩියාවට වන්දි ගෙවීම සහ රුධිරයේ ඇති සීනි ප්‍රමාණය සාමාන්‍යකරණය කිරීමෙනි, මන්ද ඉහළ සීනි අන්තර්ගතය සහ සියලු හානිකර ප්‍රතිවිපාක ඇති කරයි.
පොදුවේ ගත් කල, ඉෂ්මික හා ස්නායු රෝග වල ප්රතිකාර ක්‍රම සමාන වන අතර චිකිත්සක හෝ ශල්‍යකර්ම ක්‍රම මගින් අත් පා වල රුධිර සංසරණය සාමාන්‍යකරණය කිරීමෙහිලා සමන්විත වේ. චිකිත්සක සම්බන්ධයෙන්, ප්රතිබැක්ටීරීය drugs ෂධ මෙන්ම රුධිර ප්රවාහ වැඩි දියුණු කිරීම සහ ඉදිමීම සමනය කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති drugs ෂධ නියම කරනු ලැබේ.
කම්පන තරංග චිකිත්සාව සමඟ දියවැඩියා පාදයේ ප්රතිකාර
ශල්‍ය විශේෂ special යින් සමඟ, ඔවුන්ට පර්කියුටේනියස් ට්‍රාන්ස්ලූමිනල් ඇන්ජියෝප්ලාස්ටි වෙත යොමුවිය හැකි අතර, ආධාරයෙන් ධමනි සිදුරුවලින් සමේ කැපීම් නොමැතිව යාත්රා වල රුධිර ප්‍රවාහය යථා තත්වයට පත් කළ හැකිය.
ව්යාධි විද්යාවෙන් බලපෑමට ලක් වූ අන්තයන් මෘදු රෙගුලාසියකින් නිර්මාණය කර ඇති අතර, වණ සඳහා දේශීය ප්රතිකාර කිරීම විෂබීජ නාශක කාරක සමඟ සිදු කෙරේ. ස්නායු රෝග ස්වරූපයේ දී, විශේෂ ists යින් විශේෂ අවයවයන් අත් පා වල නවීකරණය කිරීම කෙරෙහි විශේෂ අවධානයක් යොමු කරන අතර ඒ සඳහා පරිවෘත්තීය වැඩි දියුණු කිරීම අරමුණු කරගත් drugs ෂධ භාවිතා කළ හැකිය.
චිකිත්සාවේ එක් ප්‍රධාන කොන්දේසියක් වන්නේ දුම්පානය සම්පූර්ණයෙන් නතර කිරීමයි. නිකොටින් ක්ෂුද්‍ර වාහිනී ඇඳට අහිතකර ලෙස බලපායි. එහි ප්රති blood ලයක් ලෙස රුධිර ප්‍රවාහය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම අරමුණු කරගත් චිකිත්සක ක්‍රියාමාර්ග අකාර්යක්ෂම විය හැකිය.
ICD කේතය 10
1999 සිට රුසියාවේ හඳුන්වා දුන් ICD-10 (අන්තර්ජාතික රෝග වර්ගීකරණය 10 සංශෝධනය) තුළ ද මෙවැනිම ව්යාධි විද්‍යාවක් දක්නට ලැබේ. එය E10 - E14 “දියවැඩියා රෝගය” පන්තියට අයත් වන අතර එය E10.5 හෝ E11.5 කේතනය කර ඇත. සහ රෝගයේ ස්වභාවය.
වැළැක්වීමේ ක්‍රම
දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට ඔවුන්ගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම හොඳින් නිරීක්ෂණය කර පිළිගත් pharma ෂධ සමාගම් විසින් නිපදවන උසස් තත්ත්වයේ ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන ලෙස උපදෙස් දෙනු ලැබේ.එසේම, සපත්තු වල ගුණාත්මකභාවය විශාල බලපෑමක් ඇති කරයි. මීට වසර 10 කට හෝ ඊට වැඩි කාලයකට පෙර දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන අය, පාදයේ සම හැකිලෙන්නේ නැති, මයික්‍රොක්‍රැක් සහ අස්ථි බිඳීම් ඇති වන උසස් තත්ත්වයේ නිදහස් සපත්තු පමණක් මිලදී ගැනීමට සැලකිලිමත් විය යුතුය.
සපත්තු ඉඩකඩ සහිත, හුස්ම ගත හැකි, ස්වාභාවික ද්‍රව්‍ය වලින් සෑදිය යුතුය.. කිසිදු තත්වයක් යටතේ ඇමතුම් සහ චැෆිං කිරීමට ඉඩ නොදිය යුතුය. වෙනමම, පාදවල සනීපාරක්ෂාව සඳහන් කිරීම වටී. ඔබ එය බැරෑරුම් ලෙස ගත යුතුය, රෙදි සෝදන සබන් භාවිතයෙන් ඔබේ පාද නිතර සේදීම, දිලීර ආසාදන හා සුළු තුවාල, උල්ෙල්ඛ වළක්වා ගන්න.
ඉහත සඳහන් සියලු අවශ්‍යතා හොඳින් නිරීක්ෂණය කරන දියවැඩියා රෝගියකුට එවැනි ව්යාධි විද්යාව බලපාන්නේ නැත.
අදාළ වීඩියෝ
දියවැඩියා පාදයකින් තුවාල හා වණ වලට ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද? වීඩියෝවේ වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස්:
