මෙම රෝගයට බොහෝ නම් ඇත: මිහිරි ler ාතකයා, අපේ කාලයේ ප්රධාන රෝගය සහ 21 වන සියවසේ වසංගතය පවා. දියවැඩියාවට එහි සියලුම “මාතෘකා” ලැබීම නිෂ් ain ල නොවීය: සෑම වසරකම මෙම ව්යාධි විද්යාව ඇති පුද්ගලයින්ගේ සංඛ්යාව ක්රමයෙන් වර්ධනය වේ.
විශේෂයෙන් කනගාටුදායක දේ - පෙර පාසල් දරුවන් පවා සංඛ්යාලේඛනවලට ඇතුල් වේ. දියවැඩියාව වර්ධනය වන්නේ කෙසේද?
මෙතෙක් වෛද්යවරුන්ට අවසාන පිළිතුරක් නැත, නමුත් රෝගය නිරන්තරයෙන් අධ්යයනය කිරීමෙන් අපට ප්රධාන හේතු හඳුනාගෙන එහි වර්ධනය වැළැක්වීමට උත්සාහ කළ හැකිය.
දියවැඩියාවට හේතුව කුමක්ද?
දියවැඩියාව ඇතිවීමට හේතු 2 ක් හරියටම තහවුරු කර ඇත:
- බීටා සෛල මරණය. ඒවා නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ අග්න්යාශය (අග්න්යාශය) විසිනි. ඉන්සියුලින් ඇති කරන්නේ මෙම සෛලයි. ඔවුන්ගේ මරණයට හේතුව ප්රතිශක්තියේ "දෝෂය" තුළ ය. තවමත් අපැහැදිලි හේතු නිසා ඔහු විදේශීය සෛල සඳහා නිරෝගී සෛල ගෙන ඒවා විනාශ කිරීමට උත්සාහ කරයි. රෝග විනිශ්චය පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවයි. එය යෞවනය ලෙසද හැඳින්වේ;
- ඉන්සියුලින් සෛල මගින් ප්රතිශක්තිය. මෙම රටාව සාමාන්යයෙන් තරබාරු පුද්ගලයින් තුළ දක්නට ලැබේ, මන්ද ඔවුන් අධික ලෙස කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර පරිභෝජනය කරයි. රෝග විනිශ්චය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවයි.
1 වර්ගය (ඉන්සියුලින් මත යැපෙන)
මෙම වර්ගයේ දියවැඩියාව බොහෝ විට සිහින් වීමට ඉඩ ඇති යෞවනයන්ට (40 ට අඩු) බලපායි. සායනික පින්තූරය දුෂ්කර ය; ප්රතිකාර සඳහා නිරන්තර ඉන්සියුලින් එන්නත් අවශ්ය වේ. අහෝ, අග්න්යාශයේ ක්රියාකාරිත්වයට ප්රතිශක්තියේ විනාශකාරී බලපෑමේ ස්වභාවය සම්පූර්ණයෙන් වටහාගෙන නොමැති බැවින් ඔබ සම්පූර්ණ සුවය ලබා ගැනීම කෙරෙහි විශ්වාසය නොතැබිය යුතුය.
වර්ග 2 ක් (ඉන්සියුලින් නොවන ස්වාධීන)
මෙම අවස්ථාවේ දී, මිනිසුන් “ඉලක්කය” බවට පත්වේ. රීතියක් ලෙස, ඔවුන් සියල්ලන්ම තරබාරු ය. මෙම නඩුවේ එන්නත් කිරීම වළක්වා ගත හැකි බව නමෙන් පැහැදිලි වේ.
රෝග විනිශ්චය කළ විට, පළමුව, රෝගියා සඳහා විශේෂ ආහාර වේලක් සකස් කරනු ලැබේ. රෝගියාගේ කර්තව්යය වන්නේ එය තදින් නිරීක්ෂණය කිරීම සහ ඔවුන්ගේ බර සාමාන්යකරණය කිරීමයි.
මෙම පියවරයන් ප්රමාණවත් නොවේ නම්, විශේෂ පෙති නියම කරනු ලබන අතර ඉන්සියුලින් ඉතා දුර්ලභ වේ.
ගර්භණී
නමට අනුව මෙම රෝගය ගර්භනී කාන්තාවන්ට පමණක් ආවේණික වේ. ගර්භණීභාවය යනු දරුවෙකු බිහි කිරීමේ මුළු කාලයයි.
මෙම වර්ගයේ දියවැඩියාව හඳුනාගනු ලබන්නේ 3-5% ක් පමණි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ගර්භනී වීමට පෙර අපේක්ෂා කරන මව, ග්ලූකෝස් මට්ටම සාමාන්යයෙන් සිදු වේ.
ගර්භණී දියවැඩියාව සාමාන්යයෙන් උපතින් පසු අවසන් වේ. නමුත් ඊළඟ ගර්භනී අවධියේදී එය වර්ධනය විය හැකි අනතුරක් පවතී. අවදානම ඉතා ඉහළයි - 70%.
ස්ටෙරොයිඩ්
ස්ටෙරොයිඩ් වර්ගයේ දියවැඩියාවට තවත් නමක් ඇත - චිකිත්සක. කාරණය නම්, එහි පෙනුමට පෙර රෝගියා විසින් හෝමෝන drugs ෂධ දීර් of කාලයක් ගත කිරීමයි.
මෙහි ප්රති the ලයක් ලෙස ශරීරය කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් විශාල ප්රමාණයක් රැස් කරයි. රෝගියාට සාමාන්ය කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීයතාවයක් තිබේ නම්, overd ෂධ අධික ලෙස පානය කිරීමෙන් රෝගයේ මෘදු ස්වරූපයක් පමණක් ඇති වන අතර එය drug ෂධ ඉවත් කිරීමෙන් පසු සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් වේ.
නමුත් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව තිබේ නම්, 60% ක්ම රෝගය ඉන්සියුලින් මත යැපෙන ආකාරයක් දක්වා වර්ධනය වේ.
දරුවන් තුළ දියවැඩියාව
බොහෝ විට, අවුරුදු 6-11 අතර ළමුන් තුළ, දියවැඩියාව වර්ග 1 ක් හඳුනා ගැනේ. අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ රෝගයේ අවස්ථා තිබේ. හේතුව දරුණු වෛරස් ආසාදනයක් සමඟ සම්බන්ධ වූ ජානමය නැඹුරුතාවයක්. දෙවන වර්ගයේ රෝගය අධික බර සහිත දරුවන් තුළ දක්නට ලැබේ.
අසනීප විය හැක්කේ කාටද: අවදානම් සාධක
සීනි රෝග තිබේ නම් එය වර්ධනය විය හැකිය:
- පාරම්පරික සාධකය, ඊළඟ in ාතියාට ඕනෑම වර්ගයක දියවැඩියාව ඇති විට. පියා අසනීප නම්, දරුවා තුළ ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය වීමේ අවදානම 10% ක් වේ, මව 2% ක් නම්;
- අග්න්යාශයට දැඩි තුවාල හෝ හානියක්;
- වෛරස් ආසාදනය සහ අධික බර;
- ඇතැම් වර්ගවල drugs ෂධ දීර් use කාලීනව භාවිතා කිරීම;
- නිරන්තර ආතතිය;
- කුඩා භෞතික බර;
- වයස: එය විශාල වන තරමට අවදානම් වැඩි වේ.
ශරීරය සමඟ දියවැඩියාවෙන් කුමක් සිදුවේද?
ව්යාධි විද්යාවේ සාරය නම් අග්න්යාශයට ඉන්සියුලින් සෑදීමට ඇති නොහැකියාවයි. මෙම හෝමෝනය අවශ්ය වන්නේ ඇයි?කාරණය නම් සෛලය නිර්මාණය කර ඇත්තේ ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය කරගත නොහැකි ආකාරයටයි - එහි පැවැත්මට අවශ්ය පෝෂණය.
නමුත් ඉන්සියුලින්ට මෙය කළ හැකිය. එය ඉන්සියුලින් සඳහා සෛලය "විවෘත කරන" යතුර ලෙස සේවය කරයි.
රුධිරයේ හෝමෝනයක් නොමැති විට ග්ලූකෝස් (ආහාර වලින් සැකසූ සංකීර්ණ ජෛව රසායනික ප්රතික්රියා වලින් පසුව) සෛල තුළට ඇතුළු වී අතිරික්තව එකතු වේ. තත්වය පරස්පර විරෝධී ය: අතිරික්ත සීනි සමඟ සෛල දිගටම සාගින්නෙන් පෙළේ.
ඊළඟට ග්ලූකෝස් සමඟ කුමක් සිදුවේද? ඉන්සියුලින් “සේවා” අවශ්ය නොවන පටක මගින් එය අවශෝෂණය වේ. තවද ග්ලූකෝස් විශාල වශයෙන් සමුච්චය වුවහොත් එය අතිරික්තයක් අවශෝෂණය වේ.
අපි කතා කරන්නේ හිසෙහි සෛල හා ස්නායු අවසානය ගැන ය. පහර දෙන්නේ පළමුවැන්නා ය. එමනිසා, රෝගයේ ආරම්භක රෝග ලක්ෂණ ඉරුවාරදය, පෙනීම දුර්වල වීම සහ තෙහෙට්ටුව තුළ දක්නට ලැබේ.
එබැවින්, දියවැඩියාව සමඟ එවැනි ආබාධ තිබේ:
- සමහර හෝමෝන නොමැතිකම සහ අනෙක් ඒවා අතිරික්තය: විවේචනාත්මකව ඉන්සියුලින් නොමැති අතර ග්ලයිකේටඩ් (කැන්ඩිඩ්) හිමොග්ලොබින් ඊට පටහැනිව, අවශ්ය ප්රමාණයට වඩා වැඩි වේ;
- පරිවෘත්තීය ආබාධ. සාමාන්යයෙන් කාබෝහයිඩ්රේට් ශරීරයේ සියලුම සෛල වලට ශක්තිය (පෝෂණය) ලබා දෙයි. පරිවෘත්තීය අසමත්වීමක් සිදුවුවහොත්, රුධිරයේ සීනි මට්ටම නොමඟ යවයි: එය වැඩි වේ හෝ අඩු වේ;
- අග්න්යාශයේ සහ අනෙකුත් අවයවවල ක්රියාකාරිත්වය උල්ලං violation නය කිරීම.
සාමාන්යයෙන් අග්න්යාශය මඟින් ඉන්සියුලින් ක්රම 2 කින් නිපදවයි:
- රාත්රියේ සහ ආහාර අතර. මෙම අවස්ථාවේදී, හෝමෝනයේ සංශ්ලේෂණය සුමටව හා නිරන්තරයෙන් ගමන් කරයි;
- ආහාර ගැනීමෙන් පසු, හෝමෝන ස්රාවය සාමාන්ය සීනි පවත්වා ගැනීමට අවශ්ය ප්රමාණයෙන් වැඩි වන විට.
අග්න්යාශයේ ක්රියාකාරිත්වය හේතුවෙන් පටල ප්රෝටීන වල ග්ලයිකෝසයිලේෂණය සිදු වේ. බොහෝ අවයව හා පටක වල පසුකාලීන ආබාධවලට ප්රධාන හේතුව මෙයයි.
රෝගය කෙතරම් වේගයෙන් ඉදිරියට යනවාද?
පළමු වර්ගයේ රෝගයේ පා course මාලාව ඉතා ඉක්මණින් හා දැඩි ලෙස සිදු වේ - දින කිහිපයකින්.
මෙම අවස්ථාවේදී පුද්ගලයෙකුට කෝමා තත්වයට පත්විය හැකි අතර ඔහුගේ හදිසි රෝහල් ගත කිරීම අවශ්ය වේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව අතර ඇති වෙනස වසර ගණනාවක් පුරා නොනවත්වා වර්ධනය වේ.
නිරන්තර දුර්වලතාවය, පෙනීම නැතිවීම සහ මතක ශක්තිය දුර්වල වීම වැනි දේ අත්විඳින රෝගියාට මේවා දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ බව නොතේරෙනු ඇත.
දියවැඩියාව පිළිබඳ සායනික පින්තූරය
රෝග ලක්ෂණ වර්ග 2 ක් ඇත: ප්රාථමික සහ ද්විතීයික.
ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ අතර:
- පොලියුරියා (රෝගියා බොහෝ විට මුත්රා කරයි, විශේෂයෙන් රාත්රියේදී). එබැවින් ශරීරය අතිරික්ත සීනි ඉවත් කරයි;
- බහුභාෂාවරෝගියාට නිතරම කෑමට අවශ්ය වූ විට;
- පොලිඩිප්සියා. නිතර මුත්රා කිරීම හේතුවෙන් විජලනය සිදු වේ;
- බර අඩු කර ගැනීම. බොහෝ විට පළමු වර්ගයේ රෝග සමඟ නිරීක්ෂණය කෙරේ. විශිෂ්ට ආහාර රුචිය තිබියදීත්, රෝගියාට කිලෝග්රෑම් අහිමි වේ.
ද්විතියික රෝග ලක්ෂණ:
- සම සහ යෝනි කැසීම;
- මාංශ පේශි දුර්වලතාවය සහ කැක්කුම;
- හිරි වැටීම සහ / හෝ අත් පා හිරිවැටීම;
- නොපැහැදිලි දර්ශනය;
- හිසරදය
- මුත්රා ඇසිටෝන් (පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා);
- තුවාල සුව කිරීම.
ළදරුවන් තුළ රෝගය පිළිබඳ සායනික චිත්රය එතරම් පැහැදිලි නැත. පියයුරු තම පියයුරු උරා බොන්නට කැමැත්තෙන් සිටින අතර බර අඩු කර ගත හැකි අතර නිතර නිතර මුත්රා කිරීම සාමාන්ය කායික විද්යාව මෙන් පෙනේ. නමුත් දරුවා මුත්රා කිරීමෙන් පසු රෙදි සේදීමේ තද බව පිළිබඳව මව්වරුන් වහාම අවධානය යොමු කරනු ඇති අතර මෙය පරෙස්සම් විය යුතු අවස්ථාවකි.
දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා වන සංකූලතා මොනවාද?
හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සහ හයිපොග්ලිසිමියාව
ශරීරයේ සීනි iency නතාවයක් (2.8 mmol ට අඩු) හඳුනාගත් විට, හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවේ. එහි අන්තරාය වේගවත් සංවර්ධනයකි, එය සවි .ානකත්වයෙන් පිරී ඇත. රෝගයේ දරුණු ස්වරූපයක් මොළයේ ආපසු හැරවිය නොහැකි විනාශකාරී ක්රියාවලියන්ට මග පාදයි. සංකූලතාවයට හේතුව ations ෂධ අතිරික්තයක් හෝ නිරන්තරයෙන් නිරාහාරව සිටීම විය හැකිය. මෘදු හයිපොග්ලිසිමියාව හානිකර නොවන බව සැලකිය හැකිය.
හයිපර්ග්ලයිසිමියාව යනු ඉන්සියුලින් හිඟ වීමේ ප්රති result ලයකි. ඔහුගේ විවේචනාත්මක දර්ශකයන් කෝමා තත්වයෙන් රෝගියාට තර්ජනය කරයි. මෙම සංකූලතාවයේ අන්තරාය වන්නේ කීටෝනූරියා හෝ කීටොඇසයිඩෝසිස් වර්ධනය විය හැකි බවයි.
හේතුව සෛල පෝෂණය සඳහා ග්ලූකෝස් නොමැතිකමයි. මෙම තත්වය තුළ ශරීරය මේදය බිඳ දැමීමට පටන් ගනී, ඇසිටෝන් නිකුත් කරයි. එහි අතිරික්තය ඉතා ඉක්මණින් සියලුම අවයව විෂ කරයි.
දියවැඩියා පාදය
දියවැඩියා පාදය යනු ඉතා ප්රබල දියවැඩියා සංකූලතාවකි. ව්යාධිජනක වීමට හේතුව ධමනි, යාත්රා සහ ස්නායු පටක වල රුධිර ප්රවාහය දුර්වල වීමයි. ඔවුන්ගේ සංවේදීතාව අඩු වන බැවින්, රෝගියාගේ තුවාල හෝ කැපීම් වලට බාධා නොමැත.
දියවැඩියා පාදය
ස්ට්රැටම් කෝනියම් යටතේ ඇති වන තුවාලයක් ඔහු නොදැන සිටිය හැකිය. බොහෝ විට, පාදයේ ප්රදේශය බලපායි. මෙය තේරුම් ගත හැකි ය, මන්ද එය ඇවිදීමේදී ප්රධාන බරක් දරයි. කුඩා ඉරිතැලීම් පළමුව පෙනේ. එවිට ආසාදනයක් ඔවුන් තුළට විනිවිද යන අතර, purulent ගොඩනැගීම වර්ධනය වේ.
ඇන්ජියෝපති
මෙම අවස්ථාවේ දී, කුඩා හා විශාල යාත්රා දියවැඩියාවේ බලපෑමට යටත් වේ. දියවැඩියාව දිගු කාලයක් (අවුරුදු 10 කට වඩා වැඩි) පවතින විට ඇන්ජියෝපති වර්ධනය වේ.
අධික ග්ලූකෝස් රුධිර නාල වල බිත්තිවල පටක වලට හානි කරන අතර ඒවා කොහේ හෝ තුනී හා somewhere නකමින් යුක්ත වේ.
සාමාන්ය රුධිර ප්රවාහය උල්ලං is නය වන අතර අවයව වලට ඔක්සිජන් හා පෝෂණය නොලැබේ. අනෙක් අයට වඩා බොහෝ විට කකුල් (සියලු අවස්ථාවන්ගෙන් 2/3) සහ හදවත දුක් විඳිනවා. දියවැඩියාවෙන් හානි වූ යාත්රාවලට දෘෂ්ටි විතානයට රුධිර සැපයුමක් ලබා දිය නොහැකි විට රෙටිනෝපති රෝගය බහුලව දක්නට ලැබේ.
නෙෆ්රොෆති
නෙෆ්රොෆති යනු වකුගඩු වල දියවැඩියාව, වඩාත් නිවැරදිව, පෙරීමේ මූලද්රව්ය මත සංකූලතාවකි - නෙෆ්රොන් ග්ලෝමෙරුලි.
අධික සීනි ඒවායේ ව්යුහය විනාශ කරන අතර වැඩි වැඩියෙන් ප්රෝටීන් මුත්රා වලට ඇතුල් වේ (මෙය සාමාන්ය නොවිය යුතුය).
රෝගය ශක්තිමත් වන තරමට වකුගඩු විනාශ වේ, ශරීරයට ප්රෝටීන් අහිමි වේ. එය ඉදිමීමට හේතු වේ.
වකුගඩු වැඩ කිරීම සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කළ විට, වකුගඩු අකර්මණ්ය බව හඳුනා ගනී.
දියවැඩියා කෝමා
දෙවර්ගයේම අස්ථායී දියවැඩියාව අතිශය භයානක සංකූලතාවයක්. ඉන්සියුලින් iency නතාවය ඇසිටෝන් සිරුරු (හෝ කීටෝන) අධික ලෙස සමුච්චය වීමට හේතු වේ.
මෙහි ප්රති result ලය වන්නේ කීටෝඇසිඩෝටික් කෝමා වර්ධනය වීමයි. ග්ලූකෝස් සහ ලැක්ටේට් අතිරික්තයක් ඇති විට (අඩු ඔක්සිකරණය වූ බිඳවැටීමේ නිෂ්පාදන), කෝමා තත්වයක් හයිපර්ස්මෝලා හෝ හයිපර්ලැක්ටැසිඩිමික් ලෙස හැඳින්වේ.
රෝගයේ වර්ධනය නැවැත්වීමට රෝගියාට උදව් කරන්නේ කෙසේද?
සුව කිරීමේ සාර්ථකත්වය රඳා පවතින්නේ සහභාගී වන වෛද්යවරයාගේ සහ රෝගියාගේ ඒකාබද්ධ උත්සාහය මත ය.දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකු පෝෂණය හා ජීවන රටාව පිළිබඳ අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යාගේ සියලු නිර්දේශයන් දැඩි ලෙස අනුගමනය කළ යුතුය.
දියවැඩියාව සඳහා ආහාර ගැනීම ඉතා වැදගත් කාරණයක් වුවද, ප්රතිජීවක පෙති රෝගියාට පෝෂණ දෝෂ මඟහරවා ගැනීමට සහ සීනි මට්ටම ස්ථාවර කිරීමට උපකාරී වේ.
අදාළ වීඩියෝ
වීඩියෝවේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව පිළිබඳ සංවර්ධන යාන්ත්රණය සහ සායනික පින්තූරය පිළිබඳ: