අද වන විට ලොව පුරා මිලියන 350 ක ජනතාවක් දියවැඩියා රෝගයෙන් පීඩා විඳිති. මෙය ලෝක ජනගහනයෙන් 5% කි. රුසියාවේ එවැනි රෝගීන් මිලියන 12 ක් පමණ සිටිති. මේවා නිවැරදි දත්ත බව නොවේ. සැඟවුණු දියවැඩියාව ඇති දියවැඩියා රෝගීන් ලියාපදිංචි වීමට වඩා 2-3 ගුණයක් වැඩිය. නිල අනාවැකි වලට අනුව (සහ වඩාත්ම අශුභවාදී නොවේ!), 2030 වන විට දියවැඩියාව දැනටමත් ලෝකයේ වැසියන්ගෙන් 80% ක් යටත් කර ගනු ඇත.
ග්ලයිසිමියා රෝගයට විශ්වාසනීය වන්දි ගෙවීම සඳහා ද්රෝහී රෝගයක් පාලනය කිරීම තීව්ර කිරීම මූලික කොන්දේසියකි. සාම්ප්රදායිකව මෙට්ෆෝමින් හෝ සල්ෆොනිලියුරියා ව්යුත්පන්නයන් පළමු ප්රතිජීවක as ෂධ ලෙස භාවිතා කරයි. එවැනි පියවරයන් ප්රමාණවත් නොවේ නම් (ඩීඑම් - නිදන්ගත, ප්රගතිශීලී රෝගයක්), ඉන්සියුලින් සහ සීනි අඩු කරන drugs ෂධවල වෙනත් සංයෝජන සම්බන්ධ වේ.
අන්තරාසර්ග විද්යා ologists යින් අතර වඩාත් ජනප්රිය සංයෝජනය වන්නේ ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් සමඟ මෙට්ෆෝමින් ය. ග්ලූකොනෝර්ම් - මෙය රුධිරයේ ඇති සීනි සාන්ද්රණය අඩු කරන එවැනි සං two ටක දෙකකින් යුත් drug ෂධයකි. මෙම ප්රතිකාරය කෙතරම් effective ලදායීද, එය භාවිතා කළ යුත්තේ කාටද සහ කෙසේද?
C ෂධීය ලක්ෂණ
ග්ලූකොනෝර්ම් යනු ක්රියාකාරී යාන්ත්රණය අනුව විවිධ c ෂධීය පංතිවල drugs ෂධ ඒකාබද්ධ කරන ඒකාබද්ධ ation ෂධයකි.
සූත්රයේ පළමු මූලික සං component ටකය වන්නේ බිග්වානයිඩ වල නියෝජිතයෙකු වන මෙට්ෆෝමින් වන අතර එය ග්ලයිසමික් දර්ශක සාමාන්යකරණය කරන්නේ සෛල වලට ඉන්සියුලින් වලට ඇති ප්රතිරෝධය වැඩි දියුණු කිරීම සහ පටක මගින් ග්ලූකෝස් භාවිතය වේගවත් කිරීමෙනි. ඊට අමතරව, බිගුවානයිඩ් කාබෝහයිඩ්රේට් අවශෝෂණය වීම වළක්වන අතර අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් නිපදවීම අවහිර කරයි. මෙට්ෆෝමින් සහ මේද සමතුලිතතාවය වැඩි දියුණු කරයි, සියලු වර්ගවල කොලෙස්ටරෝල් සහ ට්රයිග්ලිසරෝල් ප්රශස්ත සාන්ද්රණයක් පවත්වා ගනී.
දෙවන පරම්පරාවේ සල්ෆොනිලියුරියා පන්තියේ නියෝජිතයෙකු ලෙස බෙහෙත් වට්ටෝරුවේ දෙවන ක්රියාකාරී සං ient ටකය වන ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ්, මෙම ක්රියාවලියට වගකිව යුතු අග්න්යාශයේ β- සෛලවල ආධාරයෙන් ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය වැඩි කරයි. එය ආක්රමණශීලී ග්ලූකෝස් වලින් ඔවුන්ව ආරක්ෂා කරයි, ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය වැඩි කරයි සහ සෛල සමඟ බන්ධන වල ගුණාත්මකභාවය වැඩි කරයි. මුදා හරින ලද ඉන්සියුලින් අක්මාව හා මාංශ පේශි මගින් ග්ලූකෝස් අවශෝෂණයට සක්රීයව බලපායි, එබැවින් එහි කොටස් මේද ස්ථරයේ සෑදී නොමැත. ද්රව්යය ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනයේ 2 වන අදියර මත ක්රියා කරයි.
Pharma ෂධවේදයෙහි විශේෂාංග
ආමාශයට ඇතුළු වූ පසු ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් 84% ක් අවශෝෂණය කරගනී. Cmax (ඔහුගේ මට්ටමේ උපරිමය) ඔහු පැය 1-2 කට පසු ළඟා වේ. පරිමාව අනුව බෙදා හැරීම (Vd) ලීටර් 9-10 කි. මෙම ද්රව්යය රුධිර ප්රෝටීන සමඟ 95% කින් බන්ධනය වේ.
අක්මාව තුළ ඇති සං component ටකය උදාසීන පරිවෘත්තීය 2 ක් නිකුත් කිරීමත් සමඟ පරිවර්තනය වේ. ඔවුන්ගෙන් එක් අයෙකු බඩවැල් ඉවත් කරයි, දෙවැන්න - වකුගඩු. T1 / 2 හි අර්ධ ආයු කාලය පැය 3-16 ක් තුළ වේ.
ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට ඇතුළු වූ පසු, මෙට්ෆෝමින් සක්රියව අවශෝෂණය කරගනී, මාත්රාවෙන් 30% කට වඩා වැඩි ප්රමාණයක් පුටුව තුළ නොමැත. බිගුවානයිඩ් වල ජෛව උපයෝගීතාව 60% නොඉක්මවයි. පෝෂ්ය පදාර්ථ සමාන්තරව ගැනීමත් සමඟ drug ෂධයේ අවශෝෂණය මන්දගාමී වේ. එය වේගයෙන් බෙදා හරිනු ලැබේ, ප්ලාස්මා ප්රෝටීන සමඟ සන්නිවේදනයට ඇතුල් නොවේ.
ග්ලූකොනෝර්ම් මාත්රා ආකෘතිය සහ සංයුතිය
මෙම කොටසේ දැකිය හැකි ග්ලූකොනෝර්ම් ඡායාරූපයක් සුදු පැහැති කවචයක් සහිත වටකුරු උත්තල ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් cy ෂධ ජාලයට ඇතුළු වේ. අස්ථි බිඳීමේදී, drug ෂධයේ සෙවන අළු පැහැයක් ගනී. එක් ටැබ්ලටයක පහත සඳහන් සමානුපාතිකයන්හි මූලික අමුද්රව්ය දෙකක් ඇත: මෙට්ෆෝමින් - 400 mg, ග්ලිබෙන්ක්ලැමයිඩ් - 2.5 ග්රෑම්. diethyl phthalate.
Drug ෂධය 10 හෝ 20 පළාත් සභා වල ඇසුරුම් කර ඇත. ඇලුමිනියම් තීරු වලින් සාදන ලද සෛල වල. කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්වල තහඩු 2 සිට 4 දක්වා විය හැකිය. ග්ලූකොනෝර්ම් සඳහා මිල තරමක් අයවැය වේ: රූබල් 230 සිට ඔවුන් බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් නිකුත් කරයි. ටැබ්ලට් වල රාක්කයේ ආයු කාලය අවුරුදු 3 කි. For ෂධය ගබඩා කිරීම සඳහා විශේෂ කොන්දේසි අවශ්ය නොවේ.
ග්ලූකොනෝර්ම් භාවිතා කරන්නේ කෙසේද
ග්ලූකොනෝර්ම් සඳහා, භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් මඟින් ආහාර සමඟ ටැබ්ලට් රැගෙන යාම නියම කරයි. රෝගියාගේ පා course මාලාවේ ලක්ෂණ, අනුකූල ව්යාධි විද්යාව, දියවැඩියා රෝගියාගේ වයස සහ තත්වය සහ .ෂධයට ශරීරයේ ප්රතික්රියාව සැලකිල්ලට ගනිමින් වෛද්යවරයා මාත්රාව තනි තනිව ගණනය කරයි. රීතියක් ලෙස, දිනකට 1 ටැබ්ලටයකින් ආරම්භ කරන්න. සති එකක් හෝ දෙකකට පසු, ඔබට ප්රති result ලය තක්සේරු කළ හැකි අතර, ප්රමාණවත් කාර්යක්ෂමතාවයකින් තොරව, සම්මතය සකස් කරන්න.
ග්ලූකොනෝර්ම් ආරම්භක ation ෂධයක් නොවේ නම්, පෙර ප්රතිකාර ක්රමය ප්රතිස්ථාපනය කිරීමේදී, පෙර .ෂධ සම්මතයන් සැලකිල්ලට ගනිමින් ටැබ්ලට් 1-2 ක් නියම කරනු ලැබේ. දිනකට ගත හැකි විශාලතම ටැබ්ලට් ගණන කෑලි 5 කි.
අධික මාත්රාව සමඟ උදව් කරන්න
සූත්රගත කිරීමේදී මෙට්ෆෝමින් තිබීම බොහෝ විට බඩවැල් ආබාධ හා සමහර විට ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ඇති කරයි. සංකූලතා වල ලක්ෂණ සමඟ (මාංශ පේශි කැක්කුම, දුර්වලතාවය, එපිගාස්ට්රික් කලාපයේ වේදනාව, වමනය), drug ෂධය නතර වේ. ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් සමඟ, වින්දිතයාට හදිසි රෝහල් ගත කිරීමක් අවශ්ය වේ. රක්තපාත රෝගයෙන් එය ප්රතිස්ථාපනය කරන්න.
සූත්රයේ ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් පැවතීම හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීම බැහැර නොකරයි. පාලනයකින් තොරව ආහාර රුචිය, දහඩිය දැමීම, ටායිචාර්ඩියා, කම්පනය, සුදුමැලි සම, සමාවයවික, පරෙස්ටිසියා, කරකැවිල්ල සහ හිසරදය, කාංසාව වැනි භයානක තත්වයක් හඳුනාගත හැකිය. හයිපොක්ලිසිමියා රෝගයේ මෘදු ස්වරූපයෙන්, වින්දිතයා සිහිසුන් නොවන්නේ නම්, ඔහුට ග්ලූකෝස් හෝ සීනි ලබා දෙනු ලැබේ. ක්ලාන්තය සමඟ ග්ලූකෝස්, ඩෙක්ස්ට්රෝස්, ග්ලූකොගන් (40% rr) එන්නත් කරනු ලබන්නේ iv, im හෝ සමට යටින් ය. රෝගියාට සිහිය යථා තත්ත්වයට පත් වූ පසු, වේගවත් කාබෝහයිඩ්රේට් සහිත නිෂ්පාදන ඔහුට ලබා දෙනු ලැබේ, මන්ද මෙම තත්වය තුළ නැවත ඇතිවීම බොහෝ විට සිදු වේ.
Intera ෂධ අන්තර්ක්රියා ප්රති .ල
ඒඑස්ඊ නිෂේධක, එන්එස්ඒඅයිඩී, ප්රති-දිලීර drugs ෂධ, ෆයිබ්රේට්, සාලිසිටේට්, ක්ෂය රෝග මර්දන drugs ෂධ, β- ඇඩ්රිනර්ජික් අවහිර කරන්නන්, ග්වානෙතිඩින්, එම්ඕඕ නිෂේධක, සල්ෆොනමයිඩ්, ක්ලෝරම්ෆෙනිකෝල්, ටෙට්රාසිරින්ඩියමයින්, ටෙට්රාසෙකෝඩමිනොපීනයිඩ්, ටෙට්රාසෙකෝඩමිනොපීනයිඩ් .
ග්ලූකොනොම් හි හයිපොග්ලයිසමික් ක්රියාකාරිත්වය අඩු කරනු ලබන්නේ ඇඩ්රිනොස්ටිමියුලන්ට් බාබිටියුරේට්, කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්, අපස්මාර නාශක drugs ෂධ, ඩයියුරිටික්ස් (තියාසයිඩ් drugs ෂධ), ෆූරෝසමයිඩ්, ක්ලෝටලිඩෝන්, ට්රයැම්ටෙරන්, මෝෆින්, රිටොඩ්රින්, ග්ලූකොජන්, තයිරොයිඩ් හෝමෝන ආදියෙනි.
මුත්රා අම්ල වැඩි කරන drugs ෂධ වි diss ටනය අඩු කිරීමෙන් සහ ග්ලූකෝනොම් ප්රතිචක්රීකරණය වැඩි කිරීමෙන් කාර්යක්ෂමතාව සඳහා උත්ප්රේරකයක් ලෙස ක්රියා කරයි. එතනෝල් ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි. මෙට්ෆෝමින් ෆූරෝසමයිඩ් හි c ෂධවේදය කෙරෙහි අහිතකර ලෙස බලපායි.
නුසුදුසු ප්රතිවිපාක
මෙට්ෆෝමින් යනු ආරක්ෂිත හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධවලින් එකකි, නමුත් ඕනෑම කෘතිම medicine ෂධයක් මෙන් එය අතුරු ආබාධ ඇති කරයි. වඩාත් සුලභ වන්නේ ඩිස්පෙප්ටික් ආබාධ, බොහෝ දියවැඩියා රෝගීන් තුළ අනුවර්තන කාලය අවසන් වීමෙන් පසුව අතුරුදහන් වේ. ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් යනු කාලය පරීක්ෂා කරන ලද අමුද්රව්යයක් වන අතර එය effectiveness ලදායීතාවය සහ ආරක්ෂාව පිළිබඳ විශාල සාක්ෂි පදනමක් ඇත. වගුවේ ලැයිස්තුගත කර ඇති කොන්දේසි දුර්ලභ ය, නමුත් ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර උපදෙස් අධ්යයනය කළ යුතුය.
අවයව හා පද්ධති | බලාපොරොත්තු නොවූ ප්රතිවිපාක | සංඛ්යාතය |
පරිවෘත්තීය | හයිපොග්ලිසිමියා | කලාතුරකින් |
ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව | අතීසාරය, එපිගාස්ට්රික් අසහනය, ලෝහයේ රසය; සෙංගමාලය, හෙපටයිටිස් | කලාතුරකින් කලාතුරකින් |
සංසරණ පද්ධතිය | ලියුකොපෙනියා, එරිත්රෝසයිටොපීනියා, ත්රොම්බොසයිටොපීනියා; agranulocytosis, pancytopenia, රක්තහීනතාවය | කලාතුරකින් සමහර විට |
සීඑන්එස් | හිසරදය, දුර්වල සම්බන්ධීකරණය, වේගවත් තෙහෙට්ටුව සහ බල රහිතභාවය; පාරේසිස් | බොහෝ විට කලාතුරකින් |
ප්රතිශක්තිය | urticaria, erythema, සමේ කැසීම, ඡායාරූප සංවේදීතාව වැඩි කිරීම; උණ, ආත්රල්ජියා, ප්රෝටීනියුරියා | කලාතුරකින් කලාතුරකින් |
පරිවෘත්තීය ක්රියාවලි | ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් | ඉතා කලාතුරකිනි |
වෙනත් | සංකූලතා සහිත මත්පැන් මත්පැන්: වමනය, හෘද ආතරයිටිස්, කරකැවිල්ල, හයිපර්මියා | මත්පැන් සමඟ |
ග්ලූකොනෝර්ම් පෙන්වන්නේ සහ contraindicated කවුද?
ජීවන රටාව වෙනස් කිරීම සහ පෙර ප්රතිකාර මගින් 100% ග්ලයිසමික් පාලනය ලබා නොදුන්නේ නම්, දෙවන වර්ගයේ රෝග ඇති දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ටැබ්ලට් නියම කරනු ලැබේ. වෙනම drugs ෂධ දෙකක් (මෙට්ෆෝමින් සහ ග්ලිබෙන්ක්ලැමයිඩ්) භාවිතා කිරීමෙන් සීනි වල තිරසාර වන්දි ගෙවීමට ඉඩ ලබා දෙන්නේ නම්, එම සංකීර්ණය ග්ලූකනෝර්ම් වෙනුවට එක් drug ෂධයක් මගින් ප්රතිස්ථාපනය කිරීම සුදුසුය.
සමඟ ග්ලූකොනෝර්ම් භාවිතා නොකරන්න:
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව;
- හයිපොග්ලිසිමියා;
- දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්, කෝමා සහ ප්රෙකෝමා;
- වකුගඩු අකර්මන්යතාවය සහ ඒවායේ ප්රකෝපකාරී තත්වයන්;
- අක්මා ක්රියා විරහිත වීම;
- පටක වල ඔක්සිජන් සාගින්නෙන් කුපිත වන තත්වයන් (හෘදයාබාධ, හෘද ව්යාධි, කම්පනය, ශ්වසන අපහසුතාව);
- පෝර්ෆිරියා;
- මයිෙකොනසෝල් සමගාමීව භාවිතා කිරීම;
- ඉන්සියුලින් තාවකාලිකව සංක්රමණය වන අවස්ථා (මෙහෙයුම්, තුවාල, ආසාදන, අයඩින් මත පදනම් වූ සලකුණු භාවිතා කරමින් සමහර පරීක්ෂණ);
- මත්පැන් අනිසි භාවිතය;
- ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස්, ඉතිහාසය ඇතුළුව;
- ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම;
- හයිපොකලෝරික් (1000 kcal දක්වා) පෝෂණය;
- සූත්රයේ සංරචක වලට අධි සංවේදීතාව.
අමතර නිර්දේශ
ගර්භනී සහ කිරි දෙන මව්වරුන් විසින් ග්ලූකොනෝර්ම් භාවිතය
දරුවාගේ සැලසුම් අවධියේදී පවා ග්ලූකොනෝර්ම් ඉන්සියුලින් සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කළ යුතුය. මන්ද මෙම තත්වය තුළ drug ෂධය contraindicated. මව්කිරි දෙන විට, සීමාවන් සම්පූර්ණයෙන් පවතී, මන්ද the ෂධය කලලරූපයේ වැදෑමහ හරහා පමණක් නොව මව්කිරි තුළටද විනිවිද යයි. ඉන්සියුලින් හා කෘත්රිම පෝෂණය සඳහා දරුවෙකු මාරු කිරීම අතර තේරීම මවට ඇති අවදානම සහ දරුවාට සිදුවිය හැකි හානිය සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
අක්මාව හා වකුගඩු ආබාධ සඳහා drug ෂධය භාවිතා කිරීම
අක්මාව අසමත් වුවහොත් (උග්ර, නිදන්ගත ස්වරූපය) ග්ලූකොනෝර්ම් නියම නොකෙරේ. වකුගඩු ව්යාධි සමඟ මෙන්ම ඒවා කුපිත කළ හැකි අවස්ථාවන්හිදී (බෝවන රෝග, කම්පනය, විජලනය සමඟ) medicine ෂධය නොපෙන්වයි.
විශේෂ උපදෙස්
දරුණු තුවාල හා බරපතල මෙහෙයුම්, උණ සමඟ බෝවන රෝග, රෝගියා ඉන්සියුලින් වෙත තාවකාලිකව මාරු කිරීම යෝජනා කරයි.
එන්එස්ඒඅයිඩී, ඇල්කොහොල්, එතනෝල් මත පදනම් වූ drugs ෂධ සහ නිරන්තර මන්දපෝෂණය සමඟ හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ අවදානම පිළිබඳව දියවැඩියා රෝගීන්ට අනතුරු ඇඟවිය යුතුය.
ඔබ ඔබේ ජීවන රටාව, ආහාර වේල, චිත්තවේගීය හා ශාරීරික බර පැටවීම වෙනස් කරන්නේ නම්, ඔබ .ෂධයේ මාත්රාව වෙනස් කළ යුතුය.
අයඩින් අඩංගු සලකුණු භාවිතයෙන් රෝගියා පරීක්ෂා කළ යුතු නම්, ග්ලූකොනෝර්ම් දින දෙකකින් අවලංගු කර ඉන්සියුලින් වෙනුවට ආදේශ කරයි. අධ්යයනයෙන් පැය 48 කට පෙර ඔබට පෙර ප්රතිකාර ක්රමයට ආපසු යා හැකිය.
රෝගියා අඩු කාබ් ආහාර වේලක් අනුගමනය නොකරන්නේ නම්, උදාසීන ජීවන රටාවක් ගත කරන්නේ නම් සහ දිනපතා සීනි පාලනය නොකරන්නේ නම් ග්ලූකොනෝර්ම් වල effectiveness ලදායීතාවය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ.
ප්රවාහන කළමනාකරණයේ හැකියාව මත ග්ලූකොනෝර්ම්හි බලපෑම
ග්ලූකොනෝර්ම් භාවිතයෙන් ඇතිවන අතුරු ආබාධ අතර හයිපොග්ලිසිමියා සහ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වැනි බරපතල ඒවා ද ඇති බැවින්, දියවැඩියා රෝගියෙකු රිය පැදවීමේදී හා අනතුරුදායක සේවා ස්ථානයක (උසින් වැඩ කරන විට හෝ සංකීර්ණ යාන්ත්රණ සමඟ) විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් විය යුතුය.
ග්ලූකොනෝර්ම් - ප්රතිසම
4 වන මට්ටමේ ATX කේතයට අනුව, ඒවා ග්ලූකොනෝර්ම් සමඟ සමපාත වේ:
- ග්ලූකෝවන්ස්;
- ජනුමෙට්;
- ග්ලිබෝමෙට්;
- ගැල්වස් මෙට්;
- අමරිල්.
Drug ෂධය තෝරා ගැනීම සහ ප්රතිස්ථාපනය කිරීම විශේෂ ist යෙකුගේ නිපුණතාවයට පමණක් සීමා වේ. කිසියම් ජීවියෙකුගේ සියලු ලක්ෂණ සැලකිල්ලට නොගෙන ස්වයං-රෝග විනිශ්චය සහ ස්වයං ation ෂධ ගැනීම කනගාටුදායක ප්රතිවිපාක බවට පත්විය හැකිය.
දියවැඩියා සමාලෝචන
ග්ලූකොනෝර්ම් ගැන දියවැඩියා සමාලෝචන බොහෝ විට මතභේදාත්මක ය. සමහරු තර්ක කරන්නේ drug ෂධය උදව් නොකරන බවත්, බර වැඩිවීම ඇතුළුව බොහෝ පැති විස්මයන් ඇති බවත්ය. තවත් සමහරු පවසන්නේ drug ෂධය සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේ ප්රධාන දුෂ්කරතාව වූයේ මාත්රාව තෝරා ගැනීමයි, පසුව සීනි යථා තත්ත්වයට පත් වූ බවයි. Her ෂධීය තේ ගැන "බ්ලූබෙරීස් සහිත අල්ටයි 11 ග්ලූකොනෝර්ම්" ධනාත්මක සමාලෝචන: දර්ශනය පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වේ, යහපැවැත්ම වැඩි දියුණු කරයි.
ග්ලූකොනෝර්ම් යනු ඔප්පු කළ හැකි පර්යේෂණ සහ සායනික පුහුණුවීම්වල මූලික අංග සහිත පහසුවෙන් භාවිතා කළ හැකි drug ෂධයකි. අර්ධ ශතවර්ෂයකට වැඩි කාලයක් තිස්සේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා බිගුවානයිඩ් සහ සල්ෆනිලුරියා ව්යුත්පන්නයන් භාවිතා කර ඇති අතර නව වර්ගයේ ප්රතිජීවක drugs ෂධ තවමත් ඔවුන්ගේ අධිකාරිය ඉල්ලා නොමැත.