දියවැඩියා කලලරූපය යනු අපේක්ෂා කරන මව තුළ දියවැඩියාව පැවතීම හේතුවෙන් කලලරූපය තුළ ඇතිවන ව්යාධි විද්‍යාවකි. මෙම රෝගය දුර්වල වකුගඩු හා සනාල ක්‍රියාකාරිත්වය මගින් සංලක්ෂිත වේ. අග්න්‍යාශයට සිදුවන හානිය ද බොහෝ විට නිරීක්ෂණය කෙරේ. කාන්තාවගේ තත්වය හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම සහ අවශ්ය ations ෂධ කාලානුරූපව භාවිතා කිරීම එවැනි ගැටළු වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.
රෝගයේ සාරය
අපේක්ෂා කරන මවට දියවැඩියාව වැළඳී ඇත්නම් භ්රෑණ දියවැඩියා කලලරූපය වර්ධනය වේ. මෙම විෂමතාවය සඳහා, දරුවාගේ අභ්‍යන්තර අවයවවල අක්‍රියතාවයන් ලක්ෂණයකි. බොහෝ විට රුධිර නාල, වකුගඩු, අග්න්‍යාශය වැනි රෝග වලින් පීඩා විඳිති. ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියා කලලරූපී රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබුවේ නම්, මෙය සිසේරියන් සැත්කම සඳහා ඇඟවීමකි.
වාසිදායක ප්රති come ලයක් සාධක ගණනාවකින් බලපායි:
- දියවැඩියා වර්ගය;
- ව්යාධි විද්යාවේ සංකූලතා පැවතීම;
- ප්රතිකාර උපක්රම;
- ගර්භනීභාවයේ ලක්ෂණ;
- අදියර දියවැඩියා වන්දි.
හේතු
ව්යාධි විද්යාවේ පෙනුමේ ප්රධාන සාධකය වන්නේ දියවැඩියාව හෝ අපේක්ෂිත මව තුළ පූර්ව රෝගී තත්වයක් තිබීමයි. පූර්ව දියවැඩියාව ඇති විට, ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය අඩුවීම හෝ මෙම ද්‍රව්‍යයේ සංශ්ලේෂණයේ ස්වයංක්‍රීයත්වය උල්ලං violation නය වීමක් දක්නට ලැබේ.
භ්රෑණ රෝගය පහත පරිදි දිස් වේ: වැදෑමහ බාධකය හරහා සීනි අතිරික්තයක් කලලයට ඇතුල් වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, දරුවාගේ අග්න්‍යාශය මඟින් ඉන්සියුලින් ප්රමාණය වැඩි කරයි. මෙම හෝමෝනයේ බලපෑම යටතේ අධික සීනි ප්රමාණයක් මේදය බවට පරිවර්තනය වේ.
මෙය කලලරූපී වර්ධනය වේගවත් කරයි. ප්රති result ලයක් වශයෙන්, මේදය අධික ලෙස තැන්පත් වීම පෙනේ.
සමහර විට ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ ගර්භණී දියවැඩියාව තුළ භ්රෑණ භ්රෑණ වර්ධනය වේ. මෙම තත්වය තුළ, කලලරූපයේ අවශ්යතා අනුව අග්න්‍යාශයට ඉන්සියුලින් වැඩි ප්රමාණයක් නිපදවීමට නොහැකි වේ. එහි ප්රති As ලයක් ලෙස කාන්තාවකට සීනි මට්ටම ඉහළ යයි. බොහෝ විට, මෙම අපගමනය පසුකාලීන අවස්ථා වලදී සිදු වේ.
සායනික පින්තූරය
අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ දියවැඩියා භ්රෑණ රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරයි. මෙම උල්ලං violation නය දරුවාගේ පෙනුමේ වෙනස්කම් සමඟ සිදු වේ. එවැනි රෝග විනිශ්චයක් ඇති ළමුන් සඳහා, පහත දැක්වෙන රෝග ලක්ෂණ ලක්ෂණයකි:
- විශාල බර - 4-6 kg;
- රතු-නිල් සමේ වර්ණය;
- ශරීරය මත පෙටෙචියල් කුෂ් of ඇතිවීම - ඒවා සමට යටින් ඇති රක්තපාත වේ;
- පුළුල් උරහිස්;
- මෘදු පටක සහ එපිටිලියම් ඉදිමීම;
- මුහුණේ ඉදිමීම;
- කෙටි අත් සහ කකුල්;
- විශාල උදරය - සමට යටින් ඇති මේද පටක සැලකිය යුතු ලෙස වර්ධනය වීම නිසා.
මෙම රෝග විනිශ්චය සමඟ දරුවෙකුට ශ්වසන අපහසුතාවයක් ඇතිවිය හැකිය. මෙයට හේතුව පෙනහළු වල නිශ්චිත මූලද්‍රව්‍යයක් නිපදවීමේ iency නතාවයයි - මතුපිටක්. පළමු හුස්ම ගන්නා අවස්ථාවේ පෙනහළු ප්‍රසාරණය වීමට දායක වන්නේ ඔහුය.
තවත් කැපී පෙනෙන රෝග ලක්ෂණයක් වන්නේ සෙංගමාලයයි. එය කහ පැහැති සම තානයක් සහ ඇස්වල ස්ක්ලෙරා පෙනුමකින් යුක්ත වේ. මෙම උල්ලං violation නය බොහෝ විට අලුත උපන් දරුවන් තුළ සිදුවන භෞතික විද්යාත්මක තත්වය සමඟ පටලවා නොගත යුතුය.
උපතින් පසු දරුවාට ස්නායු අසාමාන්‍යතා තිබිය හැකිය. ඒවා පහත දැක්වෙන කොන්දේසි ස්වරූපයෙන් දිස් වේ:
- මාංශ පේශි තානය අඩු වීම
- උරා බොන ප්‍රතීකයක් උල්ලං lation නය කිරීම;
- ක්‍රියාකාරීත්වය අඩුවීම, උද්දීපනය වැඩි කිරීම මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය වේ - මෙම දරුවන් අධික කාංසාව, නින්ද බාධා, අත් පා වෙව්ලීම මගින් සංලක්ෂිත වේ.
රෝග විනිශ්චය පර්යේෂණ
ව්යාධි විද්යාව හඳුනා ගැනීම සඳහා, දරුවාගේ උපතට පෙර රෝග විනිශ්චය සිදු කළ යුතුය. ආරම්භයේදී, වෛද්යවරයා ගර්භනී කාන්තාවකගේ ඉතිහාසය අධ්‍යයනය කරයි. කාන්තාවක් තුළ දියවැඩියා රෝගය හෝ පූර්ව දියවැඩියාව ඇතිවීම මගින් භ්රෑණ අවදානම ඇති බවට ඔබට සැක කළ හැකිය.
අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයකට සති 10-14 ක් ගත වන අතර ඉහළ රෝග විනිශ්චය අගයක් ද ඇත. භ්රෑණ රෝගයේ සම්භාවිතාව සැක කිරීමට, එවැනි සං signs ා කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම වටී:
- කලලරූපයේ විශාලත්වය;
- විශාල කළ අක්මාව සහ ප්ලීහාව;
- දරුවාගේ ශරීරයේ වැරදි අනුපාතය;
- ඇම්නියොටික් තරලයේ සාමාන්‍ය පරිමාව ඉක්මවා යාම.
උපතින් පසු, ඔබට අවශ්ය රෝග විනිශ්චය ද කළ හැකිය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා වෛද්යවරයා අලුත උපන් බිළිඳා පිළිබඳ පරීක්ෂණයක් කළ යුතුය. භ්රෑණ රෝගය සමඟ, විශාල බරක්, විශාල බඩක්, ශරීරයේ සමානුපාතිකයන් උල්ලං violation නය කිරීමකි.
එවැනි ක්රියා පටිපාටි නියම කිරීමට වග බලා ගන්න:
- ස්පන්දන ඔක්සිමෙට්‍රි
- තාපමිතිකය
- හෘද ස්පන්දන වේගය පාලනය කිරීම;
- රුධිර ග්ලූකෝස් අධීක්ෂණය;
- Echocardiography;
- දරුවාගේ පපුවේ එක්ස් කිරණ.
දරුවෙකු සඳහා සායනික රුධිර පරීක්ෂණයක කාර්ය සාධනය සුළු වැදගත්කමක් නැත:
- භ්රෑණ රෝගය බහු අවයවිකතාව සමඟ සම්බන්ධ වේ. මෙම තත්වය රතු රුධිර සෛල පරිමාව වැඩිවීම මගින් සංලක්ෂිත වේ.
- හිමොග්ලොබින් අන්තර්ගතය වැඩි කිරීම. මෙම ද්රව්යය යකඩ අඩංගු ප්‍රෝටීන් සං component ටකයක් වන අතර එය ශ්වසන ක්‍රියාකාරිත්වයට හේතු වේ.
- ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණයකදී ග්ලූකෝස් අඩුවීම.
ඊට අමතරව, ඔබට ළමා රෝග විශේෂ and වෛද්‍යවරයකු හා ළමා අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යකු හමුවීමට අවශ්ය විය හැකිය. රෝග විනිශ්චය පුළුල් විය යුතුය.
ප්රතිකාර ක්රම
ගර්භනී කාන්තාවක් සහ දරුවෙකු පිළිබඳ රෝග විනිශ්චය අධ්යයනවල ප්රති results ල ලැබුණු වහාම ප්රතිකාර ආරම්භ කළ යුතුය. භ්රෑණ සංවර්ධනය කෙරෙහි රෝගයේ negative ණාත්මක බලපෑම අවම කිරීම සඳහා මෙය උපකාරී වේ.
දරු ප්‍රසූතියට පෙර රැකවරණය
ගර්භනී සමයේ මුළු කාලය තුළ ග්ලූකෝස් අන්තර්ගතය පාලනය කිරීම අවශ්ය වේ. ඒ හා සමානව වැදගත් වන්නේ පීඩනය නිරන්තරයෙන් මැනීමයි. අවශ්ය නම්, වෛද්යවරයා අතිරේක ඉන්සියුලින් නිර්දේශ කළ හැකිය.
පෝෂණ පාලනය කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීමට වග බලා ගන්න. ආහාරයට මව සහ කලලරූපය සඳහා අවශ්ය විටමින් අඩංගු විය යුතුය. නිෂ්පාදනවල ප්‍රමාණවත් තරම් ප්‍රමාණවත් ද්‍රව්‍ය අඩංගු නොවේ නම්, වෛද්‍යවරයාට අතිරේක .ෂධ නියම කළ හැකිය.
වෛද්‍ය නිරීක්ෂණ සහ අල්ට්රා සවුන්ඩ් වල ප්රති results ල මත පදනම්ව, ප්රශස්ත උපන් දිනය තෝරා ගනු ලැබේ. ගර්භණී සංකූලතා නොමැති විට සති 37 ක් වඩාත් සුදුසු වේ. මවගෙන් හෝ දරුවාගෙන් බරපතල තර්ජනයක් තිබේ නම්, අවසාන දිනය වෙනස් කළ හැකිය.
දරු ප්රසූතිය
දරු ප්රසූතියේදී ග්ලයිසිමියාව නිසැකවම පාලනය කළ යුතුය. ග්ලූකෝස් හිඟයක් සමඟ, ගර්භාෂය සම්පූර්ණයෙන් අඩු කිරීම සඳහා මෙම ද්රව්යය අවශ්ය බැවින් සංකෝචන දුර්වල වීමේ අවදානමක් පවතී.
ශක්තිය නොමැතිකම ශ්‍රමය සමඟ දුෂ්කරතාවයක් ඇති කරයි. දරු ප්රසූතියේදී හෝ පසුව සිහිය නැතිවීම මෙයින් පිරී ඇත. විශේෂයෙන් දුෂ්කර අවස්ථාවල දී කාන්තාවකට කෝමා තත්වයට පත්විය හැකිය.
හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ පවතින විට, වේගවත් කාබෝහයිඩ්රේට ආධාරයෙන් මෙම තත්වය ඉවත් කළ යුතුය. මේ සඳහා සීනි විශාල හැන්දක් ජලය මිලි ලීටර් 100 ක් දියකර ගැනීමෙන් මිහිරි පානයක් ගැනීම ප්‍රමාණවත් වේ. එසේම, 5% ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් අභ්‍යන්තරයෙන් හඳුන්වාදීමට වෛද්යවරයා නිර්දේශ කළ හැකිය. සාමාන්යයෙන් මිලි ලීටර් 500 ක් අවශ්ය වේ.
කම්පනකාරී සින්ඩ්‍රෝමය ඇති වූ විට, 100-200 mg හයිඩ්‍රොකාටිසෝන් භාවිතය දැක්වේ. 0.1% ඇඩ්‍රිනලින් භාවිතා කිරීම ද අවශ්ය විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, එහි ප්රමාණය මිලි ලීටර් 1 ට වඩා වැඩි නොවිය යුතුය.
පශ්චාත් ප්රසව ප්රතිකාර
උපතින් පැය භාගයකට පසු දරුවාට 5% ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් හඳුන්වා දී ඇත. මෙයට ස්තූතිවන්ත වන අතර, හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීම හා භයානක සංකූලතා ඇතිවීම වැළැක්විය හැකිය.
දරු ප්‍රසූතියේ යෙදෙන කාන්තාවකට ඉන්සියුලින් ලබා දිය යුතුය. කෙසේ වෙතත්, එහි ප්රමාණය 2-3 ගුණයකින් අඩු වේ. මෙය සීනි පහත වැටෙන විට හයිපොග්ලිසිමියාව වැළැක්වීමට උපකාරී වේ. උපතින් පසු 10 වන දින ග්ලයිසිමියාව ගර්භණීභාවයට පෙර කාන්තාවන් තුළ නිරීක්ෂණය කළ දර්ශක වෙත නැවත පැමිණේ.
දරුවෙකු ඉපදී පළමු දිනයේදී වෛද්‍යවරුන් එවැනි සිදුවීම් පැවැත්විය යුතුය.
- අවශ්ය උෂ්ණත්ව කියවීම් පවත්වා ගන්න.
- දරුවාගේ ශරීරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරීක්ෂණය කරන්න. දර්ශකය 2 mmol / l දක්වා අඩු වීමත් සමඟ, මෙම ද්රව්යය අභ්‍යන්තරයෙන් පරිපාලනය කළ යුතුය.
- ශ්වසන ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් කරන්න. මේ සඳහා විශේෂ ations ෂධ හෝ වාතාශ්‍රය භාවිතා කළ හැකිය.
- නිවැරදි හෘද සංකූලතා.
- ඉෙලක්ෙටොලයිට් වල සාමාන්‍ය ශේෂය යථා තත්වයට පත් කරන්න. මෙම අරමුණු සඳහා කැල්සියම් සහ මැග්නීසියම් හඳුන්වාදීම දක්වනු ලැබේ.
- සෙංගමාලය ඇති වුවහොත්, ඡායාරූප චිකිත්සක සැසි පවත්වන්න. මේ සඳහා දරුවා පාරජම්බුල කිරණ සහිත උපකරණයක් යට තබා ඇත. ඇස් විශේෂ රෙද්දකින් ආරක්ෂා කළ යුතුය. ක්රියා පටිපාටිය අනිවාර්යයෙන්ම විශේෂ ist යෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කරනු ලැබේ.
ප්‍රතිවිපාක
අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ දියවැඩියා භ්රෑණ භයානක සංකූලතා ඇති කළ හැකිය:
- ව්යාධි විද්යාව නවජ දියවැඩියාව බවට පරිවර්තනය කිරීම.
- ශ්වසන අපහසුතා සින්ඩ්‍රෝමය. එවැනි රෝග විනිශ්චයකින් උපත ලබන දරුවන්ගේ මරණයට වඩාත් පොදු හේතුව මෙම තත්වයයි.
- නවජ හයිපොක්සියා. මෙම ආබාධය සංලක්ෂිත වන්නේ කලලරූපය හා අලුත උපන් බිළිඳාගේ පටක හා රුධිරයේ ඇති ඔක්සිජන් ප්‍රමාණවත් නොවීමයි.
- හයිපොග්ලිසිමියා. මෙම පදය මගින් ශරීරයේ සීනි අන්තර්ගතයේ තීරණාත්මක අඩුවීමක් අදහස් වේ. මෙම උල්ලං violation නය අඛණ්ඩව ඉන්සියුලින් නිපදවීමේ පසුබිමට එරෙහිව මවගේ ග්ලූකෝස් දරුවාගේ ශරීරයට හදිසියේ නැවැත්වීමේ ප්රති ence ලයක් විය හැකිය. එවැනි උල්ලං violation නය කිරීම විශාල අනතුරක් වන අතර මරණයට හේතු විය හැක.
- දරුවෙකු තුළ ඛනිජ පරිවෘත්තීය කඩාකප්පල් කිරීම. මෙය මැග්නීසියම් සහ කැල්සියම් හිඟයක් ඇති කරන අතර එය ස්නායු පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වයට ly ණාත්මක ලෙස බලපායි. පසුව, එවැනි ළදරුවන් බොහෝ විට මානසික හා බුද්ධිමය සංවර්ධනයේ පසුගාමී වේ.
- උග්ර හෘදයාබාධ.
- තරබාරුකම
- දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇතිවීමට දරුවාගේ ප්‍රවණතාවය.
වැළැක්වීමේ පියවර
මෙම විෂමතාවය අපේක්ෂා කරන මවගේ පැත්තෙන් පමණක් වළක්වා ගත හැකිය. වැළැක්වීමේ පියවරයන්ට පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් වේ:
- දියවැඩියාව සහ පූර්ව දියවැඩියාව වේගයෙන් හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීම. මෙය ගැබ් ගැනීමට පෙර සහ පිළිසිඳ ගැනීමෙන් පසුව කළ යුතුය.
- කලලරූපය කල්තියා හඳුනා ගැනීම. මේ සඳහා වෛද්යවරයා විසින් නියම කරනු ලබන නියමිත දිනට අනුකූලව ක්රමානුකූලව අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණ සිදු කිරීම අවශ්ය වේ.
- රුධිරයේ සීනි විස්තරාත්මකව පාලනය කිරීම සහ නිවැරදි කිරීම. මෙය කළ යුත්තේ කාන්තාවකගේ දියවැඩියාව හඳුනාගත් පළමු දිනයේ සිටම ය.
- ස්ථාපිත කාලසටහනට අනුව නාරිවේද වෛද්යවරයා වෙත ක්රමානුකූලව සංචාරය කිරීම.
- අපේක්ෂිත මවගේ කාලෝචිත ලියාපදිංචිය. මෙය සති 12 කට පෙර කළ යුතුය.
